“药师下临床工作中的实践与思考”答案
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开展中药临床药学工作的实践与思考科技的发展给临床药学工作提供了保障,特別是对于部分要使用化学药品来帮助治疗的科室,临床药师为药品的合理性提供了保障,因此受到了广大医务人员、患者及家属的高度认同。
针对部分重要的临床药学,虽然目前中医药专家已经对其高度关注,但目前的发展现状还是不尽人意。
所以,高效开展临床药学工作已经成为目前医疗工作的重要组成部分。
1 开展中药临床药学工作的重要性中医是我国特有的卫生资源,是我国医疗卫生事业的重要组成部分。
中医临床药学的发展是中医学与中药学结合的必然产物。
随着人们对中医药需求的不断增加,各种中药不良事件的频繁发生,使中药的安全性备受质疑,但究其根源并不是中药本身的问题,而是中药使用不合理导致的。
如何合理使用中药,避免中药事故的发生,减少中药不良反应已成为当务之急。
中药临床药学工作的核心是合理用药,临床中药师的工作是结合患者的病情和临床医生的工作,选择合适的治疗方案,达到有效、安全、合理用药的目的。
这对促进我国中医药的发展具有重要意义。
2 目前中药临床药学工作中存在的主要问题2.1 严重缺乏专业人才临床中药学专业人才的缺乏主要由以下两方面造成:第一,由于中药学专业现有的结构现状不合理,不仅相关的学历和职称偏低,更重要的是大部分的专业知识都没有进行实时革新,使得中药学专业已经无法跟上现代社会的发展步伐。
第二,我国现有的医学院校中开设临床中药学专业的比例很低,已经开设临床中药学专业的院校中,也是研究方向单一,学生严重缺乏操作技能和临床经验。
上述两条原因也削弱了现有中药师的自信,因此阻碍了中药临床药学工作的有效开展。
2.2 未能高度重视药品安全性目前的中药市场处于杂乱无章的状态,在药效相同的情况下,经常出现多种药物一起服用,甚至还有中成药和中药、西药一起服用的现象。
究其根源是大部分医师对中药的安全性缺乏科学的认知,认为中药的副作用很小甚至是无副作用,所以在给患者开具处方时,对中药的使用剂量和服用时间间隔都是不合理的,一定程度上也影响了中药临床药学工作的深入开展。
初级药师专业实践能力试题及答案(3)2018年初级药师专业实践能力试题及答案(3)1.符合联合用药目的配伍是a.smz+tmpb.sd+sbc.inh+rfp+embd.inh+vitb6e.氯丙嗪+甲氧氯普胺答案:abcd2.哺乳期用药原则是a.应建议母亲在万不得已的情况下再服用药物b.婴儿一旦发生不良反应,应及时向医生报告,在明确不良反应的原因前,应暂停哺乳c.应告知母亲可能发生的不良反应d.哺乳期允许使用的药物,也应掌握适应证。
疗程和剂量e.哺乳期确需用药物时,服药时间应选在婴儿哺乳之后答案:abcde3.药品的摆放应遵循的规则是a.应留有较大空间摆放注射剂。
片剂,且要把它们放在易拿取的地方b.应按口服。
外用分别摆放c.可按药理性质分类摆放d.使用频率多的放在易拿取的地方e.特殊药品特殊摆放答案:abcde4.审核处方的内容包括a.药名b.规格c.剂量d.给药方法e.配伍禁忌答案:abcde5.抗菌药物联合用药的目的包括a.增强抗菌作用b.减少不良反应c.延缓或减少耐药性的发生d.提高疗效e.以上均不是答案:abcd6.调剂的一般程序包括a.收方b.计价c.发药d.审方e.调配答案:abcde7.调剂室工作应遵循的制度包括a.查对制度b.药品管理制度c.特殊药品管理制度d.有效期药品管理制度e.差错登记制度答案:abcde8.哺乳期禁用的药物包括a.抗肿瘤药b.维生素类c.抗甲状腺药d.喹诺酮类e.青霉素答案:acd9.药师加强用药指导的意义在于a.提高病人的依从性b.及时补充短缺药品c.避免药物的不良反应d.注意合理用药的宣传e.充分发挥药物对疾病治疗的积极作用答案:acde10.口服氨基甲酸酯类,有机氟类灭鼠药中毒时,共同的解救方法有a.给予硫酸阿托品b.洗胃c.导泻d.洗胃后饮用牛奶e.口服钙盐答案:bc。
2023临床药师年终总结:临床实践中的问题与解决方案临床实践中的问题与解决方案尊敬的领导、同事们:时光荏苒,转瞬间已经迎来了2023年的年末。
在过去的一年里,我担任临床药师岗位,积极参与临床实践工作,为患者的健康贡献了自己的力量。
回顾这一年的工作,我深感荣幸和自豪。
然而,临床实践中也暴露出一些问题和困难,需要我们积极寻求解决方案。
我将结合我的实践经验和观察,就2023年临床实践中的问题与解决方案进行总结并提出建议。
临床药师在与医疗团队合作中面临缺乏有效沟通的问题。
由于医疗团队成员众多,专业背景差异大,沟通不畅成为了一大问题。
解决这一问题的关键在于加强沟通与协作能力的培养。
临床药师应参与多学科会诊,与医生、护士及其他相关医疗人员加强沟通交流,共同解决病患用药方面的问题。
同时,我们还可以通过组织团队培训、开展团队建设活动等方式,促进医疗团队的协作和合作。
随着医疗科技的不断进步,临床药师面临着新型药物及治疗手段的学习与掌握的压力。
这要求我们要不断学习、跟进和应用先进的医疗科技。
临床药师可以通过参加学术会议、研讨会、阅读专业医学文献等方式,保持专业知识的更新。
此外,我们还可以与药学院校、研究机构等合作,共同开展药物临床试验与研究,积极推动药物治疗的创新与进步。
在临床实践中,临床药师还面临着医疗资源的问题。
医疗资源的分配不均衡,导致某些地区的病患能够获得更好的医疗服务,而另一些地区的病患则面临医疗服务不足的问题。
解决这一问题需要加强医疗资源的管理与配置。
临床药师可以积极参与医疗机构的规划与决策,提出合理的医疗资源配置方案,优化医疗流程,提高医疗服务的质量和效率。
此外,我们还可以与政府部门、社会公益组织等合作,共同推动医疗资源的分配均衡化。
临床药师在临床实践中面临着信息化建设的问题。
尽管医疗行业的信息化建设已经取得了一定的进展,但仍然存在数据不完善、信息不对称等问题。
解决这一问题需要加强临床药师的信息化素养和技能培养。
药师在临床实践中的挑战与解决方案药师是医疗团队中不可或缺的一员,承担着临床用药管理、药物监测和患者教育等重要职责。
然而,在临床实践中,药师面临着诸多挑战。
本文将探讨药师在临床实践中所面临的挑战,并提出相应的解决方案。
一、挑战:多任务处理能力要求高临床工作环境复杂,药师需要同时处理多个任务,包括药物处方审核、药物监测、患者咨询等。
这对药师的多任务处理能力提出了挑战。
解决方案:1. 提高时间管理技巧:设立优先级,合理规划工作流程,确保任务高效有序地完成。
2. 制定工作标准和程序:明确工作内容和步骤,避免遗漏和混乱,提高工作效率和质量。
3. 团队合作:与其他医护人员充分合作,分担工作压力,提高整个医疗团队的工作效率。
二、挑战:药物知识更新速度快医学知识不断发展和更新,相应的药物知识也在不断增加和修订。
药师需要不断学习和更新自己的药物知识,以保持专业素质。
解决方案:1. 持续教育培训:参加各类学术会议、培训班等,了解最新的药物知识和临床实践指南。
2. 规范的工作流程:建立规范的工作流程,包括定期查阅、更新临床指南和参考资料,并及时将新知识应用到实践中。
3. 专业交流与合作:积极参与学术讨论、小组讨论等活动,与同行交流,分享实践经验和新知识。
三、挑战:患者用药管理难度大患者使用药物时可能存在用药不规范、不良反应等问题,药师需要进行用药管理和患者教育。
解决方案:1. 提供个性化的患者教育:给予患者详细的药物使用说明和注意事项,针对患者个体差异,提供个性化的用药建议。
2. 建立有效的沟通渠道:与患者进行面对面的沟通,解答他们的疑问,帮助他们正确使用药物,提高治疗效果。
3. 应用科技手段辅助管理:利用移动医疗、互联网技术等,开展药物监测和用药提醒,提高患者用药的便利性和合规性。
四、挑战:团队合作与沟通药师需要与医生、护士等医护人员进行紧密的合作。
在工作中,药师可能面临团队合作和沟通方面的挑战。
解决方案:1. 加强团队建设:积极参与团队活动,建立良好的团队氛围,增进沟通和合作。
临床药师工作实践之路——总结、反思与成长临床药师工作实践之路——总结、反思与成长随着健康事业的不断发展,临床药师已经成为医疗体系中一个不可或缺的专业。
作为一名有着多年工作经验的临床药师,我深谙临床药师工作的重要性,并对自己的专业发展有着清晰的规划和目标。
2023年,我已经从一名新手药师成长为一名资深的临床药师。
在这个职业的道路上,我经历了许多的挑战与机遇,也进行了许多的总结与反思,这些都使我逐渐成长为一个优秀的临床药师。
临床药师的工作实践并不是一件简单的事情。
我们在工作中需要为每个患者提供正确合适的用药建议,而且根据不同的患者状态和病情定制个性化的治疗方案,这是非常考验药师专业知识和实践技能的。
在工作中,我深深的感受到了自己的不足和需要改进的地方。
我反思自己的工作方式,总结出了一些提高工作效率和提高工作质量的方法。
比如,我经常与协作团队交流沟通,同时扩大自己的学识面,及时更新医药最新知识,这样可以使我在工作中更加得心应手。
同时,在临床药师工作中,需要对患者保持良好的沟通与信任,这是非常重要的。
在与患者实际接触的工作中,我尽可能地使每个患者感到自己依然是被关心的,让患者了解自己需要实际的药物治疗,以及药物的作用和不良反应。
临床药师工作实践中的每一个细节都需要认真对待,要真心实意为每一个需要帮助的患者服务。
过去的几年,我也参加了不同的药学和医学相关培训和学术交流会议,并积极参与不同的药学研究,这些都是努力提高我的临床能力,让我更好地为患者服务、为社会做贡献。
未来,我希望自己能够在提高服务质量、提高药学知识和技巧的同时,进一步推动临床药师的应用和发展。
作为一名临床药师,我也深深意识到药物对于患者的重要性,希望自己能够带领更多的进展,并以实际行动为更多的患者带来更多的健康和福祉。
临床药师下临床的实践与体会_李宝群提高慢性病患者用药合理性,是执业药师服务于社区的核心工作之一。
由于患高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病,用药持续时间长,慢性病患者对用药的合理性及不良反应的重视程度不断增加,但对药物间的相互作用、配伍禁忌、药量是否适合等专业性强的问题缺乏认识。
因此,执业药师要以讲座等形式有针对性地向高血压患者宣传抗高血压药物联合用药规律,向冠心病患者介绍阿司匹林、华法林的配伍禁忌,向糖尿病患者介绍胰岛素的用法用量等。
对于特殊病人,执业药师还要和医师一道制定出个体化给药方案,确保社区慢性病患者用药合理、安全、有效。
3 维护人民健康是宣传药物科普知识的主旋律《国家药品安全“十二五”规划》指出“2015年零售药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药……发挥执业药师的用药指导作用,规范医生处方行为,切实减少不合理用药”,这不仅为执业药师明确了职业定位,指明了工作方向,还进一步确立了执业药师的地位,树立了职业形象,也为社会药店注入了活力,为宣传药物科普知识奠定了基础。
而宣传药物科普知识的根本目的在于指导大众合理用药,维护人民健康,因此要唱响这首主旋律,关键在于执业药师队伍的自身建设。
执业药师要通过继续教育、学历教育和实践工作中学习等途径牢固掌握药学综合知识,并将其与医学、法学、社会学、经济学等学科相融合,从而不断提高自身学识素养,更好地宣传药物科普知识,切实维护人民健康。
参考文献:略临床药师下临床的实践与体会李宝群,刘爽(承德医学院附属医院临床药学部,承德116033)摘要:目的探讨临床药师促进合理用药的工作方式。
方法介绍我院临床药师深入科室,促进合理用药的工作内容与体会。
工作内容主要是参与医生交接班会及查房、书写药历、提供用药咨询、开展治疗药物监测等。
结果通过上述工作,可协助临床医生制定和调整药物治疗方案,给患者提供充分的用药指导,监测药品不良反应,充分发挥临床药师在临床合理用药中的作用。
药剂师的临床药学实践总结《篇一》药剂师的临床药学实践总结作为一名药剂师,我有幸在过去的一年里参与并见证了临床药学的快速发展。
在这一年中,我以积极的态度和专业的知识,全身心地投入到临床药学实践中,为患者高质量的药学服务。
基本情况:在实践过程中,我主要负责药品的调配、监督和管理,以确保患者用药的安全性和有效性。
此外,我还参与了临床用药咨询、药物治疗管理以及与医护人员合作,共同优化患者的治疗方案。
工作重点:我的工作重点主要集中在以下几个方面:1.药品调配:我严格按照医生的处方,准确无误地为患者调配药品,确保用药的正确性。
2.用药咨询:我积极为患者用药咨询,解答他们在用药过程中遇到的问题,帮助他们更好地理解药物的用法、用量和可能的副作用。
3.药物治疗管理:我与医护人员紧密合作,共同监测患者的药物治疗效果,及时调整用药方案,以确保患者获得最佳的治疗效果。
取得成绩和做法:在过去的一年里,我取得了显著的成绩。
我成功地为数千名患者了高质量的药学服务,有效地降低了用药错误的发生率,提高了患者的满意度。
为了实现这些成绩,我采取了一系列的做法:1.持续学习:我始终保持学习的态度,跟进最新的药学知识和药物治疗进展,以便为患者更专业的服务。
2.紧密合作:我与医护人员建立了良好的合作关系,通过有效的沟通和协作,共同为患者的健康贡献力量。
3.关注患者需求:我始终把患者的需求放在首位,耐心倾听他们的诉求,为他们个性化的药学服务。
经验教训及处理办法:在工作中,我也遇到了一些挑战和困难。
例如,有时会遇到患者对药物的过敏反应,或者发现用药方案需要调整。
面对这些情况,我学会了冷静应对,及时与医护人员沟通,共同寻找解决方案,以确保患者的用药安全。
对今后的打算:展望未来,我将继续致力于提升自己的专业能力,为患者更优质的药学服务。
我将积极参与临床药学的科研工作,探索更有效的药物治疗管理方法,以促进患者的康复。
回顾工作,总结反思:回顾过去一年的工作,我深感自豪,同时也认识到自己还有很多需要提升的地方。
中药临床药学的思考与实践执业药师继续教育答案1.中药药物警戒的目的(D)A. 正确评估中药的效益及风险B. 防范与用药相关的安全问题C. 促进中药安全、合理及有效地应用D. 减少药物间的不良相互作用2.处方审核工作的第一责任人是(B)A. 医师B. 药师C. 护士D. 患者3.中药饮片处方的书写,一般应当按照()的顺序排列(A)A. 君、臣、佐、使B. 佐、使、君、臣C. 君、臣、使、佐D. 以上都不对4.下列属于中医药配伍禁忌的是(D)A. 相须、相使B. 相畏、相杀C. 相反、相成D. 相恶、相反5.临床药学学科自50-60年代首先建立在(D)A. 英国B. 法国C. 中国D. 美国6.处方点评是根据()的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价(ABC)A. 相关法规B. 技术规范C. 处方书写D. 用药选择7.下列关于中药饮片处方的开具,描述正确的是(ACD)A. 一般应当按照“君臣佐使”的顺序排列B. 有调剂、煎煮等特殊要求的应注明在药品右下方C. 对炮制有特殊要求的,应在药品名称之前写明D. 有配伍禁忌或超剂量使用时,应当在药品上方再次签名8.药学监护的目的包括(ABCD)A. 发现潜在的用药问题B. 解决实际发生的用药问题C. 防止潜在的用药问题的发生D. 发现实际存在的用药问题9.医疗机构未按照规定报告疑似药品不良反应的,下列处罚措施正确的是(AC)A. 责令改正,给予警告B. 责令停产停业整顿C. 逾期不改正的,处五万元以上五十万元以下罚款D. 逾期不改正的,责令停产停业,处十万元以上一百万元以下罚款10.下列关于传统中医药对药物警戒的认识描述中,正确的是(ABCD)A. 中医药将药物毒性分为“上、中、下”三品B. 中医药有勿用相恶相反的配伍禁忌C. 毒性中药应从小剂量开始,逐渐加量D. 毒性中药中病即止,避免长期大量服用。
自我院开展临床药学工作以来,在医院的支持和临床药师自身努力下,临床药学的各项工作逐渐开展,对临床合理用药做出了一定的贡献。
临床药师通过各种途径严把用药安全关,例如门诊处方点评、住院病历分析、不良反应报告、抗菌药物监测等,各个途径也确实提高了临床用药的规范性。
但相对于这些事后干预,临床药师在参与临床治疗过程中,所做的事前干预,相对较少。
在此,本文浅谈下造成这种现象的原因:1.临床药师参与临床治疗的时间不足2011年实施的《医疗机构药事管理规定》中规定:医疗机构应当配备临床药师。
临床药师应当全职参与临床药物治疗工作,对患者进行用药教育,指导患者安全用药。
[1] 我对此规定的理解为临床药师应当与医生、护士组成的医疗团队一起共同参与临床药物治疗工作,这就要求临床药师的工作地点应该是临床科室,工作对象应该是患者,工作内容应该是与医生共同讨论患者的治疗药物,指导护理人员用药安全,对患者进行用药教育。
临床药师的所有工作重点应该都是在临床科室完成。
但目前临床药师除了参与早上的查房和会诊,真正呆在临床科室的时间较少,大多数时间是呆在办公室通过电脑查看住院病例来了解患者病情。
住院病例会有一定的滞后,这样,临床药师无法及时了解患者病情变化,也无法及时参与到临床治疗过程中去,更加没有时间提供患者完善的用药交代。
临床药师没有时间呆在临床科室,最主要的原因是药事管理的工作占据大量时间。
临床药师往往身兼数职,例如全院的病例分析、不良反应监测、抗菌药物监测等等。
更别说所谓的兼职临床药师了。
虽然这些也是工作内容,但临床药师的服务对象是患者,工作重点应以患者为主,而不是单纯的用药监测。
我认为与其花大量时间做一些事后干预,不如直接参与到临床治疗当中去,从开始避免一些用药不合理。
例如,如果药师与患者充分沟通过,了解患者既往用药史,对药物过敏情况,联合用药种类等,这样会大大减少药物不良反应。
只有多接触临床,在实践中不断学习,培养临床思维和技能,才能成为优秀的临床药师。
患者用药辅导:实践与思考考试单选题(共 10 题,每题 10 分)1 . 患者用药辅导的目的是()•A.评估治疗效果,优化药物治疗结果•B.解答患者用药中的疑惑和误区•C.提高慢病的规范管理率•D.以上都包括我的答案: D参考答案:D答案解析:暂无2 . 《中国防控慢性病中长期规划2017-2025》中提到我国高血压和糖尿病患者规范化管理率要从目前的50%逐步提升到(),2025年70%。
•A.2018年60%•B.2020年60%•C.2022年60%•D.2025年60%我的答案: B参考答案:B答案解析:暂无3 . 患者用药辅导重点关注对象应该是患有至少3种疾病,服用至少5种药物,还应该重点关注•A.就诊多个科室和医生的•B.诊疗记录•C.患者性别•D.以上都应该关注我的答案: A参考答案:A答案解析:暂无4 . 影响中国人寿命的三大杀手第三位的是:•A.糖尿病•B.骨折•C.帕金森病•D.以上都是我的答案: C参考答案:C答案解析:暂无5 . 用药过度或治疗不足属于用药的()问题。
•A.依从性•C.适应性•D.以上都是我的答案: C参考答案:C答案解析:暂无6 . 据统计帕金森病全球有1000多万,中国占有()•A.1/2•B.1/3•C.1/4•D.1/5我的答案: B参考答案:B答案解析:暂无7 . 帕金森病:因大脑多巴胺减少,使运动神经无法正常工作;是()、运动障碍疾病。
•A.慢性进展性•B.突发危险性•C.医源损害性•D.以上都不是我的答案: A参考答案:A答案解析:暂无8 . 药物处方级联又称()•A.常用处方•B.药物处方瀑布•C.备用处方•D.外购处方我的答案: B参考答案:B答案解析:暂无9 . 帕金森患者的用药原则包括•A.首选药物治疗•B.剂量滴定•C.不求全效•D.以上都包括我的答案: D参考答案:D答案解析:暂无10 . 帕金森患者中较常见的尿频尿急问题评估其原因应考虑•A.年龄因素•C.药物相关•D.以上都应评估我的答案: D参考答案:D答案解析:暂无。
探讨药师解决临床问题药剂学思维考试返回上一级单选题(共10 题,每题10 分)1 . 中国药典 (2015年版)分为四部,其中,制剂通则收载于()∙ A.中国药典一部∙ B.中国药典二部∙ C.中国药典三部∙ D.中国药典四部我的答案:D参考答案:D答案解析:暂无2 . 化学药品、抗生素通常收载于中国药典()部?∙ A.中国药典一部∙ B.中国药典二部∙ C.中国药典三部∙ D.中国药典四部我的答案:B参考答案:B答案解析:暂无3 . 中国药典制剂通则部分的注射剂剂型不包括下面()类?∙ A.注射液∙ B.注射用无菌粉末∙ C.注射用浓溶液∙ D.冲洗剂我的答案:D参考答案:D答案解析:暂无4 . 药师审方与调配时,需要对处方进行审核,《处方管理办法》规定的四查十对是药师在工作中必须认真落实的,其中的“查用药合理性”,需要对()∙ A.临床诊断∙ B.科别∙ C.姓名∙ D.年龄我的答案:A参考答案:A答案解析:暂无5 . 静脉滴注两性霉素B 50mg,滴注时间应控制在()?∙ A.4h以上∙ B.1h以上∙ C.2h以上∙ D.6h以上我的答案:D参考答案:D答案解析:暂无6 . 注射用两性霉素B 说明书明确要求,输液溶媒5%葡萄糖注射液pH应()∙ A.>3.2∙ B.>4.2∙ C. >5.2∙ D. >6.2我的答案:B参考答案:B答案解析:暂无7 . 中国药典2015版规定5%葡萄糖注射液的pH应为()∙ A.3.2 ~6.5∙ B.4.2 ~6.5∙ C.3.0 ~6.5∙ D.4.0 ~6.5我的答案:A参考答案:A答案解析:暂无8 . 中国药典2015版四部规定眼用制剂启用后,可使用()周?∙ A.≤2∙ B.≤3∙ C. ≤4∙ D. ≤8我的答案:C参考答案:C答案解析:暂无9 . 中国药典2015版四部规定多剂量包装的鼻用制剂启用后一般使用()周?∙ A.≤2∙ B.≤3∙ C. ≤4∙ D. ≤8我的答案:C参考答案:C答案解析:暂无10 . 探索解决临床用药问题的药剂学思维,应重点关注的环节不包括()∙ A.药品(包括初始溶媒与输液溶媒)∙ B.复配与用药过程中的稳定性∙ C.输液器(材质与滤膜孔径)∙ D.药品价格我的答案:D参考答案:D答案解析:暂无。
临床中药学的实践与思考摘要:目的:分析临床中药学在医院实践中存在的相关思考性问题。
方法:回顾性分析我院开展临床中药学的实践情况,并总结在临床中药学中实践的相关内容以及面临的主要问题。
结果:在医院开展临床中药学的实践之后,有效地规范了中药的合理使用,并明显降低了中药在临床使用中出现的不良反应发生几率(P<0.05)。
结论:开展中药学临床实践对医院而言,具有十分积极的意义,能为临床医师在中药使用方面提供可靠的指导,并能显著提高患者在临床中药用药过程中的服务质量,值得在临床上推广。
关键词:临床中药学;实践;思考随着我国医疗改革制度的不断完善,受到新形势以及社会变革的影响,医院的临床药师在改革中占据了非常重要的地位。
中药的现代化研究主要是为临床治疗服务的,同时也在临床治疗中得到了不断的发展,因而从某种意义上来讲,临床中药学是中药现代化研究的最终目标。
针对这一研究目的,本文进行了如下的临床研究。
1临床中药学研究的主要内容目前,针对临床中药学临床研究的主要内容是中药在预防以及临床治疗过程中具有的安全性和有效性。
中药学作为一门学科其形成的时间较为有限,主要的研究内容包括以下几个方面:临床中药使用中的药物监测、临床合理用药规范以及药物咨询工作等内容。
在临床实践中进行药物临床方面的研究,对提高中药治疗效果以及预防中药使用过程中出现的不良反应具有十分积极的意义[1]。
因而在中药的临床实践中,要利用科学的方法阐述中药药性方面的相关理论,并对中药在临床使用过程中的安全性和合理性进行分析和归纳,进而形成新的理论来指导临床医师实施合理用药。
其实在上个世纪的六十年代时,发达国家的相关医疗机构就实施了临床药学方面的知识,同时在医疗机构中也配置了用药方面的具体指导,之后我国也逐渐引进了这项先进的用药指导方法,但是我国和国外的临床用药指导间还存在一定的差别,因我国有传统的中医用药,并且一些中医医院具有特定的中药用药比例,因而我国的中药用药一定要在中医理论的相关指导下才能顺利开展。
临床药师下临床的探索与实践(全文)药师参与临床治疗是今后医院药学发展的趋势,我国医院药学工作正在由药品供应、以药品为中心的服务模式向以患者为中心方向转变,作为药学工作者应顺应新形势的要求,不断完善、发展自己。
我国在20世纪80年代初开始开展临床药学工作,同时开始呼吁药师与临床结合。
但由于国内临床药学人才的缺乏,相关制度的不完善,使临床药学工作开展面临许多具体的问题。
现通过1年的临床药师工作体会,感悟颇多。
将亲身感受总结如下,以供借鉴与参考。
1 强化相关医药学理论基础知识学习国内临床药师大都接受的是化学模式的药学教育,医学知识相对缺乏,临床药师在进行药学服务的初始阶段,首先为医学知识的受教育者。
为此,临床药师在下临床的最初阶段,可以较多关注与用药直接相关的检验及辅助检查的判读上,如肝肾功能、血常规、心电图、胸片、微生物培养等。
对于专科系统的临床医学知识学习,我院采用“以点盖面”的学习方式,即针对每天病例讨论产生的临床医学问题,反过来去查阅临床专业书籍,以加深对某个具体疾病病理生理的理解,最终加深药物治疗作用的理解。
同时请药学专家对《临床药物治疗学》、《治疗学的药理学基础》、《药物经济学》等中的重要章节归纳总结进行集中接授课,请临床专家对《人体解剖学》、《生理学》、《理生理学》、《诊断学》、《内科学》、《分泌代谢疾病药物治疗学》中的相关章节进行授课。
因培训时间所限,理论学习采取专家授课和自学及相关老师指导相结合的方式,学习结束后,根据各个专业进行摸底考试。
这样可督促参与临床药师工作的人员在有限的时间内,抓紧时间学习,为达到培训目标赢得时间。
2 轮转相关辅助科室通过强化理论基础知识学习后,进行相关科室轮转,为下一步专科化培训打下一定的基础。
轮转时间分配检验科、放射科、心电图、核医学各一周;药房、血药浓度监测共一周;呼吸内科、心血管内科、肾内科各10 d。
检验科细菌室轮转,要求参与临床药师工作的人员了解常用的细菌学检查方法,熟悉微生物分类和抗菌药物敏感实验方法,掌握本院常见的病原菌及其耐药机制。
药师下临床工作中的实践与思考药师下临床的意义37、药师下临床对于药师的主要意义是()?C.提升药师价值52、TDM的正确临床药学定义是()?C.TDM仪器检测+临床分析+个体化用药计划1.根据临床药师深入临床的一般程序,以下宜最后进行的是:D.TDM建议与指导2.药师下临床工作时信息服务的对象是:D.以上都是3.药师下临床的工作内容一般不包括:B.药师直接参与门诊4.供应药师职能转变的内容不包括:C.质检药师5.TDM临床药学定义的内容不包括:D.CPM6.药师下临床对于药师的主要意义为:B.提升药师价值临床药师临床能力培养中应处理的几个关系考试12、下列哪个不是提高临床药师临床工作能力的方法()?B.本科教学课程设置改革22、临床药师临床能力培养时由药师带教的特点是()?A.药学知识全面1.临床药师如果不管床位在培养临床能力方面有什么特点:A.接触病例多2.下列哪个不是互动教学的特点:C.增加知识为主3.出院病程录中应记录下列哪项内容:B.出院带药及其分析4.教学药历有什么意义:D.以上都是5.临床药师的培养不包括下列哪个阶段:C.自主学习6.下列哪个不属于互动教学方式:C.执业资格考试2.下列哪个不是培养临床“用药”能力的方法:D.参与药房讨论3.以下哪个属于药师带教的特点:B.药学知识全面5.下列哪个不是临床药师提高临床工作能力的方法:B.本科教学课程设置6.下列哪个病人不属于药学监护的重点对象:C.特需病人如何书写教学药历考试19、以下不属于病程录首次治疗计划讨论的重点的是()?C.体格检查及实验室检查主要结果31、某教学药历中记录对一哮喘患者使用舒立迭吸入剂和沙丁醇气雾剂,但没有MDI,DPI 的用法说明,该药历出现的主要问题是()?A.药历结构欠缺完整1.肿瘤病人,NP方案(长春瑞滨+顺铂)化疗后白细胞下降,需要更换治疗方案。
学员记录:泰索帝降低剂量使用。
以上记录会出现以下哪项不足:C.分析缺乏科学性2.药物治疗总结不包括以下哪项:C.实验室检查主要结果3.某教学药历中药物治疗总结如下:来立信抑制茶碱代谢作用远较环丙沙星、依诺沙星低,但与茶碱(阿斯美)合用,仍需监测茶碱血药浓度。
药师下临床工作中的实践与思考药师下临床的意义
37、药师下临床对于药师的主要意义是()?
C.提升药师价值
52、TDM的正确临床药学定义是()?
C.TDM仪器检测+临床分析+个体化用药计划
1.根据临床药师深入临床的一般程序,以下宜最后进行的是:
D.TDM建议与指导
2.药师下临床工作时信息服务的对象是:
D.以上都是
3.药师下临床的工作内容一般不包括:
B.药师直接参与门诊
4.供应药师职能转变的内容不包括:
C.质检药师
5.TDM临床药学定义的内容不包括:
D.CPM
6.药师下临床对于药师的主要意义为:
B.提升药师价值
临床药师临床能力培养中应处理的几个关系考试
12、下列哪个不是提高临床药师临床工作能力的方法()?
B.本科教学课程设置改革
22、临床药师临床能力培养时由药师带教的特点是()?
A.药学知识全面
1.临床药师如果不管床位在培养临床能力方面有什么特点:
A.接触病例多
2.下列哪个不是互动教学的特点:
C.增加知识为主
3.出院病程录中应记录下列哪项内容:
B.出院带药及其分析
4.教学药历有什么意义:
D.以上都是
5.临床药师的培养不包括下列哪个阶段:
C.自主学习
6.下列哪个不属于互动教学方式:
C.执业资格考试
2.下列哪个不是培养临床“用药”能力的方法:
D.参与药房讨论
3.以下哪个属于药师带教的特点:
B.药学知识全面
5.下列哪个不是临床药师提高临床工作能力的方法:
B.本科教学课程设置
6.下列哪个病人不属于药学监护的重点对象:
C.特需病人
如何书写教学药历考试
19、以下不属于病程录首次治疗计划讨论的重点的是()?
C.体格检查及实验室检查主要结果
31、某教学药历中记录对一哮喘患者使用舒立迭吸入剂和沙丁醇气雾剂,但没有MDI,DPI 的用法说明,该药历出现的主要问题是()?
A.药历结构欠缺完整
1.肿瘤病人,NP方案(长春瑞滨+顺铂)化疗后白细胞下降,需要更换治疗方案。
学员记录:泰索帝降低剂量使用。
以上记录会出现以下哪项不足:
C.分析缺乏科学性
2.药物治疗总结不包括以下哪项:
C.实验室检查主要结果
3.某教学药历中药物治疗总结如下:来立信抑制茶碱代谢作用远较环丙沙星、依诺沙星低,但与茶碱(阿斯美)合用,仍需监测茶碱血药浓度。
以上总结会出现以下哪项不足:D.理论联系实际不够
4.关于教学药历的说法不正确的是:
B.教学药历是临床药师的日常医疗记录文书,是为患者进行个体化药物治疗的重要依据。
5.以下哪项不包括在药历首页里:
D.过敏史、个人史、家族史、婚姻史
6.以下哪项不是首次治疗计划讨论的重点:
A.药学监护结果
1.教学药历中如症状、体征或治疗史过于简单,会出现以下哪项不足:
B.临床信息不够具体
2.以下哪项不包括在入院录里:
C.治疗原则
4.教学药历中较多主观判断,属于以下哪项不足:
C.分析缺乏科学性
5.以下哪项不是病程录记录的内容:
C.出院带药和用药指导
如何进行临床药师病例考核
12、对临床药师进行床边问诊考核的目的是()?
C.考核临床药师与患者沟通交流的能力
19、针对低年资的临床药师,宜选择进行病例考核的病例是()?
A.单病种病例,且为已到治疗终点的病例进行回顾性分析
1.编写病例摘要的方法为:
D. 以上都是
2.以下关于临床药师的职责叙述有误的是:
C.独立开展新药安全性和有效性观察,做好收集、整理、评估和反馈工作。
3.临床药师参加查房、会诊和相关病例讨论,与其他专家共同探讨药物治疗方案的适宜性,应当重点关注:
C.药物存在的或潜在的不良反应或事件
4.针对低年资的临床药师,宜选择何种病例进行病例考核:
C. 宜选择单病种病例,且为已到治疗终点的病例进行回顾性分析
5.卫生部临床药师培训试点基地的学员培训时间为:
C. 全脱产学习培训一年,全年实际工作(学习)日为49周1960小时
6.以下对临床药学工作及其特点叙述有误的是:
D.临床药学的工作主要以药物为中心。
3.以下对临床药师考核专家组的成员的描述,最准确的是:
A. 临床医学专家+药学专家
4.对高年资临床药师的考核重点是:
B. 发现和解决问题的能力
6.对临床药师进行病例分析考核的目的是:
B. 考核临床药师对患者药物治疗情况进行分析和评价的能力
如何实施住院病人的药学监护
23、住院病人药学监护中病人资料的收集包括()?
C.主观资料和客观资料
30、药历是()?
A.以治疗时间线索为顺序,以药学服务为中心内容而归纳整理的一份临床药学工作文件。
1.药学人员提供直接的负责的与药物治疗有关的监护,称为:
B.药学监护
2.下列住院病人药学监护的特点中错误的是:
C.药物治疗范围较宽时需进行药动学和实验室监测
3.以下哪一条不属于住院病人药学监护的实施步骤:
C.诊断和鉴别诊断
4.下列哪项不是喹诺酮类药物需要监测的内容:
C.巨幼红细胞性贫血
5.住院病人药学监护中病人资料的收集包括:
A.主观资料和客观资料
6.下列药物静脉给药溶媒的选择正确的是:
C.中药注射剂、维生素类使用葡萄糖输液
4.SOAP格式是指::
D.主观指标、客观指标、评估、监护计划
5.缓释制剂的给药方式为:
D.不能磨碎通过胃管给药,否则会改变药物的释放速度
3.药师与医师的沟通包括::
D.以上都是。