下肢肌骨系统解剖学模型研究
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第1篇一、实验目的1. 了解下肢的骨骼、肌肉、血管和神经的结构及其相互关系。
2. 掌握下肢各部位的主要解剖结构,为临床诊断和治疗提供基础。
3. 培养学生运用解剖学知识解决实际问题的能力。
二、实验内容1. 下肢骨骼:股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等。
2. 下肢肌肉:臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等。
3. 下肢血管:股动脉、股静脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉、足底动脉等。
4. 下肢神经:坐骨神经、股神经、腓总神经、胫神经、足背神经、足底神经等。
5. 下肢淋巴:腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结、腘淋巴结等。
三、实验步骤1. 观察下肢骨骼:依次观察股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等骨骼的形态、位置和相互关系。
2. 观察下肢肌肉:依次观察臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等肌肉的形态、位置和相互关系。
3. 观察下肢血管:依次观察股动脉、股静脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉、足底动脉等血管的走向、分支和分布。
4. 观察下肢神经:依次观察坐骨神经、股神经、腓总神经、胫神经、足背神经、足底神经等神经的走向、分支和分布。
5. 观察下肢淋巴:依次观察腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结、腘淋巴结等淋巴的分布和收集范围。
6. 观察下肢浅层结构:依次观察皮肤、浅筋膜、浅血管、浅神经、浅淋巴等结构。
7. 观察下肢深层结构:依次观察深层筋膜、肌肉、血管、神经等结构。
四、实验结果与分析1. 下肢骨骼:股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等骨骼形态各异,相互连接,构成了下肢的骨骼支架。
2. 下肢肌肉:臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等肌肉形态各异,具有收缩、伸展、固定等功能。
系统解剖学┃运动系统(11)——下肢肌“ 重点提要(四)下肢肌下肢肌较上肢肌粗壮强大,这与维持直立姿势、支持体重和行走相适应。
下肢肌可分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。
1. 髋肌:主要起自骨盆的内面或外面,跨越髋关节止于股骨上部,按其所在的部位和作用,可分为前、后两群。
(1)前群:主要是髂腰肌。
髂腰肌由腰大肌和髂肌组成。
腰大肌主要起自腰椎体侧面;髂肌起自髂窝。
两肌向下互相结合,经腹股沟韧带深面,止于股骨小转子。
腰大肌被一筋膜鞘包裹,当腰椎结核积脓时,脓液可沿此鞘流入髂窝或大腿根部。
作用:使髋关节前屈和旋外。
下肢固定时,可使躯干和骨盆前屈。
图11-1 髋肌和大腿肌前群、后群(浅层)(2)后群:主要位于臀部,有臀大、中、小肌和梨状肌。
1)臀大肌:位于臀部皮下,大而肥厚,形成臀部膨隆。
起自髂骨外面和骶、尾骨的后面,肌束斜向下外,止于股骨的臀肌粗隆。
臀大肌肌束肥厚,其外上1/4部深面无重要血管和神经,是肌肉注射的常用部位。
作用:使髋关节伸和旋外。
2)臀中肌、臀小肌:两肌均起自髂骨外面,臀中肌掩盖臀小肌。
两肌向下止于股骨大转子。
作用:使髋关节外展。
图11-2 髋肌和大腿肌后群(深层)3)梨状肌:起自骶骨前面,肌束向外经坐骨大孔出骨盆腔,止于股骨大转子。
在坐骨大孔处,上、下缘均留有空隙,分别称为梨状肌上孔和梨状肌下孔,均有血管、神经通过。
作用:使髋关节旋外。
图11-3 梨状肌2. 大腿肌:大腿肌位于股骨周围,可分为前群、后群和内侧群。
(1)前群:有缝匠肌和股四头肌。
1)缝匠肌:是全身最长的肌,呈变袋装,起自髂前上棘,经大腿的前面,转向内侧,止于胫骨上端的内侧面。
作用:屈髋关节和膝关节,并使屈曲的膝关节旋内。
2)股四头肌:是全身体积最大、力量最强的肌。
以4个头起始:股直肌位于大腿前面,起自髂前下棘;股内侧肌和股外侧肌位于股骨的内外侧,起自股骨的粗线;股中间肌位于股直肌的深面,起自股骨体的前面。
4个头向下形成一个腱,包绕髌骨的前面和两侧缘,向下延续为髌韧带,止于胫骨粗隆。
第1篇一、实验目的通过本次实验,了解下肢的结构组成,包括骨骼、肌肉、关节、血管和神经等,掌握下肢的运动功能及其解剖学特点,为今后临床医学和运动科学的学习奠定基础。
二、实验材料1. 下肢关节标本2. 骨骼模型3. 肌肉模型4. 血管模型5. 神经模型6. 实验指导书三、实验方法1. 观察下肢骨骼结构,包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨等,了解其形态和特点。
2. 观察下肢肌肉结构,包括大腿肌肉、小腿肌肉、足部肌肉等,了解其起止点、走向和功能。
3. 观察下肢关节结构,包括髋关节、膝关节、踝关节等,了解其组成、运动形式和特点。
4. 观察下肢血管和神经结构,了解其分布和功能。
四、实验结果1. 骨骼结构(1)股骨:股骨是下肢最长的一块骨,上端与髋骨相连,下端与髌骨、胫骨相连。
股骨呈长圆柱形,分为上、中、下三段,上段有股骨头,中段有股骨颈,下段有股骨粗隆。
(2)髌骨:髌骨是下肢唯一一块籽骨,位于股骨髌面和胫骨髌骨之间的关节囊内。
髌骨呈扁圆形,具有保护膝关节和增加膝关节稳定性的作用。
(3)胫骨:胫骨是下肢较粗的一块骨,上端与股骨相连,下端与踝骨相连。
胫骨呈三棱柱形,分为上、中、下三段,上段有胫骨粗隆,中段有胫骨平台,下段有胫骨结节。
(4)腓骨:腓骨是下肢较细的一块骨,上端与股骨相连,下端与踝骨相连。
腓骨呈三棱柱形,分为上、中、下三段,上段有腓骨小头,中段有腓骨平台,下段有腓骨下端。
(5)跖骨:跖骨是足部的一块骨,分为跖骨底、跖骨体和跖骨头三部分。
2. 肌肉结构(1)大腿肌肉:大腿肌肉包括股四头肌、股二头肌、股内侧肌、股外侧肌等,负责膝关节的屈伸和髋关节的屈伸。
(2)小腿肌肉:小腿肌肉包括腓肠肌、比目鱼肌、胫骨前肌、胫骨后肌等,负责踝关节的屈伸和足部的内翻、外翻。
(3)足部肌肉:足部肌肉包括足底短肌、足背短肌等,负责足部的屈伸和足趾的运动。
3. 关节结构(1)髋关节:髋关节由股骨头和髋臼组成,具有屈伸、内收、外展、旋内、旋外等运动功能。
一、实验目的1. 了解下肢的骨骼、肌肉、血管和神经的结构及其相互关系;2. 掌握下肢的表面解剖标志,为临床诊断和治疗提供基础;3. 提高动手操作能力,培养严谨的实验态度。
二、实验内容1. 下肢骨骼解剖(1)股骨:观察股骨的形态、关节面、骨髓腔等结构;(2)髌骨:观察髌骨的形态、关节面、韧带附着等结构;(3)胫骨:观察胫骨的形态、关节面、骨髓腔等结构;(4)腓骨:观察腓骨的形态、关节面、骨髓腔等结构;(5)跖骨:观察跖骨的形态、关节面、骨髓腔等结构;(6)跖骨:观察跖骨的形态、关节面、骨髓腔等结构。
2. 下肢肌肉解剖(1)股四头肌:观察股四头肌的起止点、肌纤维走向等结构;(2)腘绳肌:观察腘绳肌的起止点、肌纤维走向等结构;(3)小腿三头肌:观察小腿三头肌的起止点、肌纤维走向等结构;(4)腓肠肌:观察腓肠肌的起止点、肌纤维走向等结构;(5)小腿前群肌肉:观察小腿前群肌肉的起止点、肌纤维走向等结构;(6)小腿后群肌肉:观察小腿后群肌肉的起止点、肌纤维走向等结构。
3. 下肢血管解剖(1)股动脉:观察股动脉的起始、走行、分支等结构;(2)股静脉:观察股静脉的起始、走行、分支等结构;(3)胫前动脉:观察胫前动脉的起始、走行、分支等结构;(4)胫后动脉:观察胫后动脉的起始、走行、分支等结构;(5)足背动脉:观察足背动脉的起始、走行、分支等结构。
4. 下肢神经解剖(1)股神经:观察股神经的起始、走行、分支等结构;(2)坐骨神经:观察坐骨神经的起始、走行、分支等结构;(3)腓总神经:观察腓总神经的起始、走行、分支等结构;(4)胫神经:观察胫神经的起始、走行、分支等结构。
三、实验过程1. 按照实验指导书的要求,将下肢骨骼、肌肉、血管和神经模型摆放在实验台上;2. 仔细观察每个结构的形态、走行、起止点等;3. 结合实验指导书,对观察到的结构进行描述和记录;4. 按照实验报告要求,撰写实验报告。
四、实验结果1. 下肢骨骼:股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨等骨骼结构清晰可见;2. 下肢肌肉:股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌、腓肠肌、小腿前群肌肉、小腿后群肌肉等肌肉结构完整;3. 下肢血管:股动脉、股静脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉等血管走行清晰;4. 下肢神经:股神经、坐骨神经、腓总神经、胫神经等神经走行明确。
系统解剖学中的“二、下肢骨”教案一、教材分析“下肢骨”是系统解剖学中关于下肢部分的骨骼内容。
本节内容主要介绍了下肢骨的组成、各部分骨的形态和功能,对于学生理解下肢骨骼系统的结构和功能具有重要意义。
二、学情分析授课对象为医学专业一年级学生,他们已经具备了一定的医学基础知识,但对于系统解剖学这一新的学科领域仍感陌生。
学生需要掌握下肢骨的组成和特点,为后续学习奠定基础。
三、教学三维目标1.知识目标:掌握下肢骨的组成、各部分骨的形态和特点。
2.能力目标:能够根据下肢骨的组成和特点分析其在人体中的功能和作用。
3.情感态度与价值观:培养学生对医学专业的热爱,提高其探究人体奥秘的兴趣。
四、教学重难点1.重点:下肢骨的组成、各部分骨的形态和特点。
2.难点:下肢骨之间的连接、运动和功能。
五、教学对象医学专业一年级学生。
六、教学任务分析通过本节课的学习,学生应能够准确掌握下肢骨的组成和特点,理解其在人体中的功能和作用,为后续学习下肢骨骼系统的其他内容奠定基础。
七、教学方法1.讲授法:讲授下肢骨的组成、各部分骨的形态和特点。
2.直观演示法:通过图片、模型等教具展示下肢骨的结构。
3.讨论法:组织学生进行小组讨论,加深对下肢骨组成的理解。
八、教学准备1.准备下肢骨的标本或模型。
2.制作PPT课件,包括下肢骨组成和形态的图片、图解等。
3.准备相关视频资料,展示下肢骨的结构和功能。
4.布置教学场地,确保教具摆放合理,便于学生观察和讨论。
九、教学过程设计1.导入新课(5分钟)教师行为:通过提问引导学生回顾上节课所学内容,引出本节课主题——下肢骨。
引导学生思考下肢骨在人体中的位置和功能。
学生行为:积极参与回答问题,跟随教师的引导进入新课。
设计意图:激发学生的学习兴趣和思维活跃度,为新课学习做好铺垫。
2.新课学习(40分钟)(1)讲授下肢骨的组成(10分钟)教师行为:讲授下肢骨的组成,包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨等部分。
通过图片或模型展示下肢骨的整体结构,详细讲解各部分骨的形态和特点。
实验十五下肢骨连结和主要作用肌[实验内容](一)观察骨盆、髋关节、膝关节、踝关节的结构和运动。
(二)观察下肢主要肌肉的位置、形态、起止点和练习方法。
(三)观察、触摸下肢肌常用的肌性和腱性标志。
[实验目的](一)掌握构成髋、膝、踝关节的关节面及其形状,了解其韧带等结构。
(二)掌握臀大肌、髂腰肌、股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、小腿三头肌的位置、形态和起止点。
(三)掌握下肢肌的肌性和腱性标志。
(四)掌握骨盆、髋关节、膝关节、踝关节的运动形式。
(五)掌握发展下肢主要肌肉(群)的力量与伸展性练习方法。
[材料与器具]人体骨架标本(模型)与解剖挂图,骨盆标本(模型)与解剖挂图,髋关节标本(模型)与解剖挂图,膝关节标本(模型)与解剖挂图,踝关节标本(模型)与解剖挂图,全身肌肉标本(模型)和解剖挂图,下肢肌肉标本(模型)和解剖挂图,橡皮筋,胶布,沙袋,足球,橡皮带,长凳子,哑铃,杠铃。
[方法与步骤](一)观察骨盆的结构与运动1.观察骨盆的结构和性别差异图2-15-1 骨盆取骨盆标本或模型对照图2-15-1 观察,可见骨盆由2块髋骨、1块骶骨、1块尾骨借骶髂关节、耻骨联合、骶棘韧带与骶结节韧带等连结而成。
取男性和女性骨盆标本或模型进行比较观察,请同学们说出男女骨盆有哪些差别。
2.观察骨盆的运动骨盆以髋关节为轴,可产生哪些运动?请观察、体验下面一些动作。
(1)体前屈抱腿和向后展体当体前屈抱腿时,骨盆绕髋关节冠状轴向前运动称为前倾;向后展体时,骨盆绕髋关节冠状轴向后运动称为后倾。
(2)体侧屈运动当躯干做体侧运动时,骨盆绕髋关节矢状轴向左、右运动称为左、右侧倾。
(3)体转运动当躯干做转体运动时,骨盆绕髋关节垂直轴向左、右转动称为左、右回旋。
(4)徒手操中的体绕环运动在徒手体操中,骨盆带动躯干绕髋关节混合轴作圆周运动称为环转。
(二)观察髋关节的结构与运动1.观察髋关节的结构取髋关节标本或模型对照图2-15-2观察,可见构成髋关节的关节面为股骨头和髋臼。
第1篇一、实验目的通过本次实验,了解下肢的解剖结构,掌握下肢的骨骼、肌肉、血管、神经等基本组成,以及它们之间的相互关系,为临床医学实践打下基础。
二、实验材料1. 实验标本:下肢尸体解剖标本2. 实验工具:解剖刀、解剖剪、镊子、探针、解剖显微镜等三、实验方法1. 观察下肢的整体结构,了解下肢的境界与分部;2. 解剖下肢骨骼,观察股骨、髌骨、胫骨、腓骨等骨骼的结构特点;3. 解剖下肢肌肉,观察大腿肌、小腿肌、足肌等肌肉的分布、起止点、作用等;4. 解剖下肢血管,观察股动脉、股静脉、胫前动脉、胫后动脉等血管的走向、分支等;5. 解剖下肢神经,观察坐骨神经、股神经、腓总神经等神经的走向、分支等。
四、实验步骤1. 观察下肢的整体结构,了解下肢的境界与分部;2. 解剖下肢骨骼,先从股骨开始,观察股骨的体部、上端、下端的结构特点,再依次解剖髌骨、胫骨、腓骨;3. 解剖下肢肌肉,先解剖大腿肌,观察股四头肌、股二头肌、臀大肌等肌肉的起止点、作用等,再解剖小腿肌,观察腓肠肌、比目鱼肌、胫骨前肌等肌肉的起止点、作用等;4. 解剖下肢血管,先解剖股动脉、股静脉,观察它们的走向、分支等,再解剖胫前动脉、胫后动脉等;5. 解剖下肢神经,先解剖坐骨神经,观察其走向、分支等,再解剖股神经、腓总神经等。
五、实验结果与分析1. 下肢骨骼:下肢骨骼主要包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨等。
股骨是人体最长、最粗、最结实的长骨,分为一体和两端;髌骨位于膝关节前方,是人体内最大的籽骨;胫骨和腓骨分别位于小腿内侧和外侧,胫骨起支撑体重的作用,腓骨不承重。
2. 下肢肌肉:下肢肌肉主要包括大腿肌、小腿肌、足肌。
大腿肌包括股四头肌、股二头肌、臀大肌等,小腿肌包括腓肠肌、比目鱼肌、胫骨前肌等。
这些肌肉共同构成了下肢的肌肉群,为下肢的运动提供了动力。
3. 下肢血管:下肢血管主要包括股动脉、股静脉、胫前动脉、胫后动脉等。
股动脉和股静脉负责下肢的血液供应,胫前动脉和胫后动脉负责小腿的血液供应。
系统解剖学—运动系统下肢骨连结(一)一、下肢骨連結概述下肢的主要功能是支持體重和運動,以及維持身體的直立姿勢。
下肢骨的形態結構為適應功能需要而變得更粗大強壯,適於支撐和抗拒機械重力,內部的骨小梁構造也呈現出特殊的重力線排列模式。
髖骨則為適應女性分娩,其形態結構也表現出性別差異。
人的直立姿勢使身體重心移至脊柱前方。
在髖關節水平,身體重心則位於髖關節後方和第2骶椎之前,以抵消重力所致的軀幹前傾。
重力線自此經兩膝及踝關節之前,在踝部則通過足舟骨。
由於股骨頸的傾斜和股骨在垂線的角度,使膝、脛骨和足都十分靠近重力線。
因此當行走時,在支撐腿上對維持重心的能量消耗最小,使離地腿有足夠的向前擺動,以增加步幅長度。
下肢關節在結構上的牢固是通過關節面的形態、關節囊韌帶的粗細、數量和關節周圍肌肉的大小和強度來獲得的。
下肢骨的連結包括下肢帶骨的連結和自由下肢骨的連結。
二、下肢帶骨連結1、骶髂關節由骶骨和骼骨的耳狀面構成,關節面凹凸不平,彼此結合十分緊密。
關節囊緊張有骶骼前韌帶和骶骼後韌帶加強。
關節後上方尚有骶髂骨間韌帶充填和連結。
骶髂關節具有相當大的穩固性,以適應支持體質量的功能。
在妊娠婦女其活動度可稍增大。
2、髖骨骨與脊柱間的韌帶連結髖骨與脊柱之間常借下列韌帶加固:(1)髂腰韌帶:強韌肥厚,由第5腰椎橫突橫行放散至髂脊的後上部。
(2)骶結節韌帶:位於骨盆後方,起自骶、尾骨的側緣,呈扇形,集中附著於坐骨結節內側緣。
(3)骶棘韌帶:位於骶結節韌帶的前方,起自骶、尾骨側緣,呈三角形,止於坐骨棘,其起始部為骶結節韌帶所遮掩。
骶棘韌帶與坐骨大切跡圍成坐骨大孔,骶棘韌帶、骶結節韌帶和坐骨小切跡圍成坐骨小孔,有肌肉、血管和神經等從盆腔經坐骨大、小孔達臀部和會陰。
3、恥骨聯合:由兩側恥骨聯合面借纖維軟骨構成的恥骨間盤連結構成。
恥骨間盤中往往出現一矢狀位的裂隙,女性較男性的厚,裂隙也較大,孕婦和經產婦尤為顯著。
在恥骨聯合的上、下方分別有連結兩側恥骨的恥骨上韌帶和恥骨弓狀韌帶。
下肢肌肉解剖实验报告引言肢体的运动是人类日常生活中不可或缺的一部分。
肢体的运动依赖于肌肉的收缩和松弛,而对于肌肉的结构和功能的深入了解对于理解运动机制至关重要。
本实验旨在通过肢肌肉解剖的实验,研究肌肉的结构和功能,以及肌肉在运动中的作用。
实验方法本实验使用了已经解剖好的小白鼠前肢作为研究对象。
在实验过程中,我们首先观察了小白鼠前肢肌肉的整体结构,包括肌肉的外观、形状和位置。
然后,我们进行了肌肉切割实验,将肌肉逐层剥离,以便更好地观察肌肉的内部结构。
最后,我们使用显微镜对肌肉组织进行了细致观察,以了解肌纤维的结构和细胞组织的分布。
实验结果通过实验,我们观察到小鼠前肢肌肉的结构复杂而精细。
肌肉由肌纤维组成,肌纤维则由肌原纤维和肌细胞组成。
肌原纤维是肌肉的基本结构单位,具有高度有序的排列。
肌原纤维由肌纤维束组成,肌纤维束则由肌纤维组成。
肌纤维束的排列方式决定了肌肉的形状和力量。
肌肉收缩机制肌肉的收缩是通过肌原纤维的收缩实现的。
当神经冲动到达肌肉时,肌纤维中的肌动蛋白和肌球蛋白会相互作用,使肌原纤维缩短。
这种收缩作用会传递给整个肌肉,导致肌肉的收缩和运动。
肌肉的作用肌肉在人体的运动中起着至关重要的作用。
不同的肌肉具有不同的功能和作用。
例如,屈肌能够使关节弯曲,而伸肌则能够使关节伸展。
肌肉还可以协调运动,使肢体的运动更加流畅和协调。
此外,肌肉还能够提供稳定性和支撑力,保护内部器官免受外部冲击。
结论通过肢肌肉解剖实验,我们深入了解了肌肉的结构和功能,并了解了肌肉在运动中的作用。
肌肉是人体运动的关键组成部分,对于理解运动机制和保持身体健康至关重要。
通过进一步的研究和实验,我们可以更好地了解肌肉的运动机制,并为相关疾病的治疗和康复提供指导。
下肢解剖学下肢骨骼和肌肉的解剖下肢解剖学:下肢骨骼和肌肉的解剖下肢是人体最重要的运动部位之一,由骨骼和肌肉组成,承担着支撑体重、行走、跑步等各种运动功能。
下肢解剖学研究了下肢骨骼和肌肉的结构和功能,对于理解下肢运动机制和运动损伤的发生具有重要意义。
一、下肢骨骼的结构下肢骨骼由髋骨、股骨、膝盖骨、胫骨和腓骨组成。
髋骨位于小腿和盆腔之间,由髂骨、坐骨和耻骨组成。
股骨是人体最长、最强壮的骨骼,连接髋骨和膝盖骨。
膝盖骨即是人们常说的髌骨,位于膝关节前方。
胫骨和腓骨位于小腿部位,胫骨位于内侧,腓骨位于外侧。
二、下肢肌肉的结构和功能1.臀部肌肉臀部肌肉包括臀大肌、臀中肌和臀小肌。
臀大肌是最大的臀部肌肉,起于髂骨和腰椎,通过肌腱连接于股骨大转子,主要功能是将大腿向外旋和向后伸展。
臀中肌位于臀大肌内侧,起于骶骨和骨盆,通过肌腱连接于股骨大转子,主要功能是将大腿向外旋。
臀小肌位于臀中肌下方,起于骶骨和骨盆,通过肌腱连接于股骨大转子,主要功能是将大腿向外旋。
2.大腿前侧肌肉大腿前侧肌肉包括股四头肌和腘绳肌。
股四头肌是大腿前侧最大的肌肉,由股直肌和股薄肌组成,起于髌骨和股骨,通过肌腱连接于胫骨,主要功能是使大腿伸直。
腘绳肌位于股四头肌后方,由腘肌和半腘肌组成,起于股骨和坐骨,通过肌腱连接于胫骨,主要功能是使大腿屈曲。
3.大腿后侧肌肉大腿后侧肌肉包括半腱肌、半膜肌和股二头肌。
半腱肌位于大腿后侧内侧,起于股骨和坐骨,通过肌腱连接于胫骨,主要功能是使大腿屈曲和小腿伸直。
半膜肌位于半腱肌的外侧,起于股骨和坐骨,通过肌腱连接于胫骨,主要功能是使大腿屈曲和小腿伸直。
股二头肌位于大腿后侧外侧,起于股骨,通过肌腱连接于胫骨和腓骨,主要功能是使大腿屈曲和小腿伸直。
4.小腿肌肉小腿肌肉包括腓肠肌和胫骨前肌。
腓肠肌由腓肠肌肌腹和腓肠肌长肌腱组成,起于腓骨和胫骨,通过肌腱连接于跟骨,主要功能是使足尖向内旋和脚掌屈曲。
胫骨前肌位于胫骨的前方,起于胫骨,通过肌腱连接于跖骨,主要功能是使足尖向下屈曲。
[摘要] 下肢肌骨系统由骨骼、肌肉、肌腱、韧带组成,健康的下肢肌骨系统能支撑身体活动,为人体内的各个脏器系统提供基础保护。
骨肌系统有很好的免疫功能,它能制造血细胞,而其中坚硬的骨骼表层为血细胞的诞生提供保护膜,像下肢腿骨、髋骨、中的红骨髓是人体循环系统与白细胞活动的源泉。
长期以来,人体运动机制和运动规律备受国内外生物学家广泛关注,同时近景摄影测量技术已经比较广泛的应用并参与医学当中,为了更充分了解下肢肌骨系统的方方面面,必须利用现代先进测量技术,建立解剖学模型,为推算人体下肢肌肉起止点的空间位置提供科学参数。
基于此背景,笔者对下肢肌骨系统解剖学模型进行了研究,希望能给相关工作人员提供理论基础和研究目标。
[ 关键词] 下肢肌骨系统;解剖学模型;研究该文使用近景测量技术对人体的下肢肌肉进行测量,然后根据测量的数据建立直线性变换公式,求解人体下肢肌肉的三维空间坐标,最后连接坐标生成解剖学模型,根据获得的模型推算人体合理的下肢肌肉起止点。
笔者结合自己的工作经验,并查阅大量的相关资料认为该问题可以从以下几个方面出发。
1实验材料及方法11 主要仪器及实验对象。
111主要仪器。
主要仪器包括经纬仪、照相机、立体坐标测量仪、人体测量仪、三维坐标量测控制框架及固定夹具、计算机等。
112 实验对象。
尸体五具,三男两女,年龄范围在27~48 岁之间,身高在163~180 之间,实验对象四肢健全,无明显病理性疾病。
12 标本制备与肌肉附着点的标定。
121 下肢肌肉摄影测量标本的制作。
将几具实验对象分别沿着第十二胸椎的下方平面横切,该位置上部的身体放置不用,主要保留下肢各部,着重注意髋、膝盖、脚踝三个点的肌肉,将这三部分的肌肉标定作为坐标起止点。
将下肢平放,沿肌肉的纹理切除附着在骨骼表面的肌腱,完成后用木螺丝固定在起止点上,木螺丝作为标记物需区别记好。
保留下肢各个关节上的韧带和关节囊,为后期的研究和模型建立做准备。
122肌肉起止点位置的确定。
选取实验对象下肢一侧的38 块肌肉,鉴于每块肌肉的纹理、形状、大小差异均比较大,制定起止点时要做好记录,避免因区别问题带来的模型误差,可以根据肌肉的不同形状制定不同的标记。
按照人体下肢肌肉的大致形状,我们将其分为四类①体积较大的肌肉,这类肌肉的长宽面积比较大,起止点的确认相对容易一些,因为不会影响模型肌拉力线的位置,所以可以把体积较大肌肉的起止点设置在骨面的中心。
②具有宽大起止点的肌肉,这类肌肉是相对第一种体积较大的肌肉而言的,我们对起止点标定的标准在于会不会明显影响肌肉的拉力线,具有宽大起止点的肌肉如果能影响拉力线则需要使用2~3 个点进行稳定标记,在不同的点上说明该处肌肉的不同功能和显微组织。
③窄小肌肉群组,这类肌肉的起止点容易被局限,受外界约束较大,所以对它的标记主要集中在肌肉的几何中心。
④肌肉的运行范围呈曲线,这类肌肉的标定选择代起止点的方式,即肌肉被切除之前,先在肌肉的曲线转弯处进行位置标记,以便于后期确认。
13 控制框架和标本固定夹具。
根据以往建立模型的经验,将这次实验模型定位正四棱柱状,按照柱状节点均匀对称的布置16 个点,标本固定夹具与控制框架连为一体,组建控制框架的过程中注意调节各个节点,提高标本的稳定性,让所建立的标本处于摄影测量能清晰拍摄的位置。
14 摄影过程以及三维坐标原始数据。
141控制点三维坐标数据的获得。
为了让获取的坐标更精准,我们使用经纬仪进行观测,利用先前标好的位置将16 个控制点连接起来,使用前方交会法和高程法进行数据测算,这样推算出来的数据误差基本小于零点一毫米。
142 标本定位法。
①将左右两腿骼前上棘进行平面调节,让骼前上棘与模型平面垂直,同时左右骼前上棘和耻骨联合上缘中点,让这几个节点同时处于一个状面内。
②让实验对象的膝关节自然伸展开③跟节点到跖骨的连线与双脚平面投影相互平行,同时将之前设定的坐标与双腿前上棘的调节板连接起来。
④耻骨角后缘在脚平面上的投影点是两组长轴中的中点。
⑤两足的足底需调整至同一水平线上。
143 肌肉起止点三维坐标原始数据的获取。
当上述操作完成后,根据经纬仪和拍摄好的相片将模型对象交角定位60°,如果有同规格、同名的肌肉则需拍摄两张底片,每个底片中有 6 个同名控制点作为坐标。
然后使用立体坐标量测仪对之前出现过的肌肉和控制点进行读片测量,获得二维坐标参数。
把已知条件输入计算机中,使用程序解析该模型的剩余参数,然后利用方程求解下肢肌肉起止点的三维坐标。
15 坐标系的建立。
综上所述,根据下肢肌肉的数量计算出99 个起止点,将实验对象的左右两侧分别定义为左坐标系和右坐标系,然后分别建立了骨盆坐标系、股骨坐标系、胫骨坐标系、足坐标系。
2 结果与分析21结果。
该次实验依据人体下肢的肌肉结构建立了活动的起止点,首先在人体的环节骨上选择了起止点作为坐标参数,该参数属于自变量,当肌肉运动造成坐标系变动时参数会受因变量的印象概念股,所以需要借助方程式完成计算,该次实验共使用了297 个回归方程。
22 分析解剖学数模型的建立涉及多方面知识内容,过程复杂且容易出错,该次的模型建立也存在很多问题,对存在问题的反省和分析是为下一次实验的奠基。
221肌肉起止点。
肌肉起止点的选择不是单一的,首先要避免选择中出现误差,比如骨骼肌代起点与肌止点的拉力线,如果该处的起止选择不当择优可能造成所推算的力臂大于实际拉力线的距离。
对于髋关节产生的力臂实际上比胫骨产生的力臂更为精准。
再比如,一条从胫骨前肌起点到前肌止点的直线,如果按照方程的推算,它的力臂是等量的,但是由于胫骨对踝关节有较大影响,所以比实际力臂比推算的力臂要大得多。
这种情况下我们想标记其中一个起止点需要分析更多现实因素,不能仅靠方程推演的结果设定坐标系数。
222 标本定位与人体测量参数的选择。
在模型建立的过程中由于下肢的肢体位置变化对力臂的推算有诸多影响,所以模型的建立是按照行业标准进行的,唯一不同之处在于两组长轴间的距离由标准的10 改为20,这样便于测算下肢侧肌肉的起止点,通过计算发现当两组长轴的距离增大,则两脚的开合距离越小。
肌肉起止点与各个环节骨密不可分,当空间位置发生变化,相应的节骨形态也随之变化。
因此人体测量学参数的选择不是唯一的,为了达到各参数的均匀,让最后坐标系的联系能生成相应的环节骨形状,在推算某个坐标时要先设定好因变量,在回归方程中把自变量和因变量相互区别,让最终成型的模型能从不同角度反映活体肌肉的空间位置。
3结语综上,简单叙述了下肢肌骨系统解剖学模型的建立,通过设置起止点确定坐标,分析回归方程最终形成坐标系,发现近景摄影测量技术能被广泛用于人体形态参数的测量,如果控制得当能获取更精准的数据和图片信息。
该实验所测算的回归方程仅为本文实验服务,同时发现回归方程的计算为活体肌肉起止点坐标的推算奠定科学的数据资料,所寻找的肌肉代起止点对推算下肢肌肉力臂具有现实意义,因此未来对下肢肌骨系统的模型的研究也必须要推广肌肉代起止点的应用发展。
[ 参考文献][1][ 美],[ 美], 骨骼系统的生物力学基础[] 上海学林出版社,1985[2] 杨宇,韩峰,蔡文伟, 等抗阻力训练至肌肉失败方法的研究[] 南京体育学院学报自然科学版,2007455-57[3] 单大卯, 陈楠刚体方位广义坐标布里恩角在描述下肢环节定点运动中的应用[] 西安体育学院学报,2003160-63 作者武秋林单位河南卫生干部学院本word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6 位。
重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。
在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP)更为常见。
免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。
重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。
重症肺炎患者可从ICU 综合治疗中获益。
临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。
在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。
本章重点介绍重症社区获得性肺炎。
对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。
【诊断】首先需明确肺炎的诊断。
CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。
CAP 临床诊断依据包括: ① 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。
② 发热。
③ 肺实变体征和(或)湿性啰音。
④WBC > 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。
关于重症肺炎尚未有公认的定义。
在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:①意识障碍;②呼吸频率>30次/min③PaO25d、机械通气>4d)和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。
美国胸科学会(ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准①需要机械通气;② 入院48h内肺部病变扩大>50%;《少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。
次要标准:①呼吸频率>30次/min;②PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA)制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。
主要标准:① 需要创伤性机械通气② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。
次要标准包括:①呼吸频率>30次/min;② 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥ 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L)⑦ 血小板减少症(血小板计数v 100 X 10gL)⑧ 体温降低(中心体温v 36 C)⑨ 低血压需要液体复苏。
符合 1 条主要标准,或至少3项次要标准可诊断。
重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP相近。
2005年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了《成人HAP, VAP, HCAP 处理指南》。