新法分娩

正常分娩流程正常分娩是指母体和胎儿在生理条件下，经过一系列生理过程，最终实现胎儿的顺利娩出。

正常分娩一般分为三个阶段，宫缩期、开放期和排出期。

下面将为大家详细介绍正常分娩的流程。

宫缩期是指子宫开始收缩，逐渐增强，使子宫颈口逐渐扩大，准备迎接胎儿的娩出。

在宫缩期，孕妇会感到下腹部疼痛，类似月经痛，但逐渐加重。

宫缩的间隔时间逐渐缩短，持续时间逐渐延长，宫缩力度也逐渐增强。

这个过程中，孕妇需要保持平静，做好呼吸训练，配合宫缩的力度进行呼吸，以减轻疼痛感。

开放期是指子宫颈逐渐扩张，为胎儿的娩出做准备。

在这个阶段，子宫颈口会逐渐扩张，直至完全开放。

这个过程中，孕妇需要保持耐心和配合，遵从医生的指导，做好呼吸训练和身体协调。

在开放期，孕妇可能会感到疼痛和不适，但要相信自己的身体，保持信心，配合医生的指导，顺利度过这个阶段。

排出期是指胎儿经过子宫颈口，从母体内娩出的过程。

在这个阶段，孕妇需要用力配合，按照医生的指导进行用力呼吸。

在这个过程中，孕妇可能会感到疼痛和疲劳，但要相信自己的身体，配合医生的指导，顺利迎接胎儿的娩出。

一旦胎儿娩出，医护人员会对母婴进行全面的检查和护理，确保母婴的健康和安全。

在整个正常分娩的过程中，孕妇需要保持平静、耐心和配合，配合医生和护士的指导，做好呼吸训练和身体协调。

同时，家属和医护人员也要给予孕妇充分的支持和关爱，帮助她度过分娩的艰难过程，迎接新生命的到来。

总之，正常分娩是一个自然的过程，虽然会伴随着疼痛和不适，但只要孕妇和家属配合医生和护士，相信自己的身体，相信医护人员的专业，相信新生命的到来，就一定能顺利迎接宝宝的降临。

祝愿所有准妈妈都能顺利度过分娩过程，迎接健康可爱的宝宝的到来！。

四、主要指标解释（一）孕产妇保健和健康情况年报表1．活产数：指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上），娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命体征之一的新生儿数。

上报时按男婴活产数、女婴活产数和性别不明活产数（包括两性畸形）分别上报。

2．产妇数：指该地区该统计年度内妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上）的分娩产妇人数。

上报时按农业户籍和非农业户籍的产妇人数分别上报。

3．孕产妇保健管理情况（1）产妇建卡人数：指该地区该统计年度内产妇中，在医疗保健机构建立了保健卡、册的人数。

（2）产妇产前检查人数：指该地区该统计年度内产前接受过一次及以上产前检查的产妇人数。

（仅做妊娠试验的初次检查、因临产入院进行的产前检查不计算在内。

）（3）产妇产前检查5次及以上人数：指该地区该统计年度内产前接受过5次及以上产前检查的产妇人数。

（仅做妊娠试验的初次检查、因临产入院进行的产前检查不计算在内。

）（4）产妇孕早期产前检查人数：指该地区该统计年度内孕13周内接受产前检查的产妇人数。

（5）产妇孕产期中重度贫血人数：指该地区该统计年度内孕期和产后42天内至少一次检查发现患有中重度贫血的产妇人数。

中重度贫血的诊断标准为血红蛋白含量小于90克/升。

（6）产妇艾滋病病毒检测人数：指该地区该统计年度内孕期至产时接受过一次及以上艾滋病病毒抗体检测的产妇人数。

接受过多次检测的按一人统计。

（7）孕产妇艾滋病病毒感染人数：指该地区该统计年度内孕期至产时接受艾滋病病毒抗体检测的孕产妇中艾滋病病毒抗体确证试验阳性的人数。

注：孕产妇艾滋病病毒感染人数包括孕期至产时艾滋病病毒抗体确证试验阳性的产妇人数,以及孕期艾滋病病毒抗体确证试验阳性的在孕28周前终止妊娠或失访的孕妇人数。

（8）产妇梅毒检测人数：指该地区该统计年度内孕期至产时接受过一次及以上梅毒检测的产妇人数。

接受过多次检测的按一人统计。

会阴无保护分娩技术的临床应用方法与疗效分析发表时间：2020-09-03T12:09:27.730Z 来源：《医师在线》2020年17期作者：茹先古丽·买买提[导读] 探讨对自然分娩孕妇应用会阴无保护分娩技术的临床应用方法摘要：目的：探讨对自然分娩孕妇应用会阴无保护分娩技术的临床应用方法与疗效分析。

方法：2018年12月-2019年12月收治经阴道分娩的初产妇100例，按随机数字表法分两组，观察组50例给予讲解分娩过程中减少医疗干预，一切顺其自然，回归自然分娩的好处，待宫口开全，胎头拔露后不保护会阴娩出胎儿；对照组50例按传统接生方法，待宫口开全，胎头拔露后给予会阴保护，比较两组产妇会阴裂伤情况、会阴弹性及产妇满意度。

结果：观察组会阴侧切率(8%)较对照组(80%)显著降低，两组相比差异有统计学意义( P ＜0.01)，而两组产妇会阴裂伤相比差异无统计学意义( P ＞0.05)，两组产妇会阴弹性、满意度相比差异有统计学意义( P ＜0.05)。

结论：无保护分娩技术促进了自然分娩，减少了医疗的干预，降低了会阴侧切率，该项技术简单、实用，值得在临床中推广应用。

关键词：会阴无保护；临床应用；疗效随着医学的发展，新的技术和理念不断地涌现出来，倡导自然分娩，减少剖宫产，使自然分娩更加自然，是我们努力的目标。

比如水中分娩、音乐分娩、家庭式陪护分娩等，都是自然分娩更自然的方法。

而会阴侧切是产科最常见的助产手术，是为了减短第二产程时间，预防会阴严重裂伤等而做的一种手术。

但是，会阴侧切也是一种有创操作，增加了感染的机会，使产妇疼痛、会阴切口愈合不良等。

从2013年起运用了新的接生技术，即会阴无保护分娩，通过开展这一新法接生，减少了分娩中的严重裂伤，让助产技术进入了无创时代，收到了一定的效果，现报告如下。

一、资料与方法 2018年12月-2019年12月收治经阴道分娩的初产妇100例，均为头先露，年龄18～40岁，平均(28.6±5.6)岁；孕周 35～41+6 周，平均(38.5±1.2)周。

新法接生中华人民共和国成立前，妇女生小孩采取坐式分娩，由接生婆接生或自产自接，因接生方法不科学，产前消毒不严，孕产妇、儿童死亡率较高。

中华人民共和国成立后，人民政府大力推行新法接生，1951年河北省妇幼工作队进驻涉县开始实施新法接生，即“一躺三消毒”（即躺着分娩，产县、接生者手，产妇会阴部消毒）。

1953年3月，涉县妇幼保健站成立，开展妇幼卫生知识宣传，改造旧产婆，推广新法接生。

到1955年，全县新法接生率达85%以上，1979年，为普及新法接生，再次举办新法接生员培训班，全县28个公社卫生院和185个村配备产包，其中有11个公社卫生院购置产床和助产器械，建立接生室。

到1996年新法接生率达99%。

同事提倡住院分娩。

1996年，涉县妇幼保健站实施“1996—2000年中国与联合国儿童基金会妇幼卫生合作项目”期间，妇幼工作得到县委政府的高度重视。

在县委政府的大力支持下，为甚、民政、妇联、工会、纪委财政积极参与联动，成立了以县政主管卫生县长为组长，相关单位为成员的涉县妇幼卫生合作项目领导小组。

通过项目乡卫生院统一建立两室（即：妇幼专室、分娩室），全县统一专室、分娩室标准。

室内设备全部达到十有（妇科诊疗床，儿童称、资料柜、吸引皿、地灯、紫外线灯、储柜、方盘、妇检用具及产包等）。

资料实行统一格式，各种记录、例会、签到及表格均由县站统一印刷成本，对全县乡级妇幼人员进行二轮三期的理论培训后，又把17所卫生院、5所分院妇、儿保健人员送到市保健院、县医院临床进修，全县村卫生室533个，村保健人员650名，其中女村医165，有证家庭女接生员116人。

涉县人民政府办公室多次下发项目实施方案和县项目领导小组成员名单，该项目于1998年改为《加强中国基层妇幼卫生计划生育服务》，为接受中期评审，在中期评审结束后，根据项目建议，推广住院分娩，县委县政府高度重视，于1999年11月出台文件，在全县范围内取消家庭接生，实行住院分娩，1996年以项目启动时住院分娩率为61.45%（1782/2900）到1999年住院分娩率达78.66%（2769/3500）。

新法接生的概念新法接生是指一种新型的分娩方式，主要通过新颖的技术和方法来促进分娩的顺利进行，并提供更好的母婴安全保障。

它在临床实践中已经获得了一定的应用和推广，并在一定程度上改善了传统分娩方式的缺点，提高了分娩的成功率和治疗效果。

传统分娩方式常见的问题包括产程延长、疼痛程度较高、分娩方式选择有限等。

而新法接生则通过引进现代医疗技术和理念，针对这些问题提出了新的解决方案。

首先，新法接生中引入了新型的分娩器械和设备，如产程监测仪、产力仪、分娩床等。

这些设备能够全程监测母体和胎儿的生理指标，实时反馈分娩进程和胎儿状态的变化，有助于及时发现和处理可能出现的并发症，减少分娩风险。

同时，新法接生中的产程监测仪还能够准确测量宫颈扩张、宫缩力度、胎儿下降等参数，为医生提供客观依据，更好地指导分娩过程。

其次，新法接生还引入了新的分娩方法，如产力仪辅助产程加速、无痛分娩、促进胎儿下降等。

产力仪辅助产程加速是一种通过电刺激技术来增强宫缩力度和频率的方法，有效缩短分娩时间，并减少产钳、吸引等手术的使用。

无痛分娩是通过使用麻醉剂和镇静剂来减轻分娩过程中的疼痛感，提供更好的分娩体验。

而促进胎儿下降的方法则包括产程中各种姿势的调整、有氧运动等，有助于胎儿更好地通过产道，减少分娩的困难和并发症。

另外，新法接生还重视产前和产后的科学护理，强调分娩的全程关怀。

产前关怀包括对孕妇进行全面的身体检查和咨询，评估分娩风险，制定个性化的分娩计划。

产后关怀包括对产妇的伤口护理、乳房护理、心理关怀等，确保产妇恢复和乳汁喂养的顺利进行。

最后，新法接生倡导分娩的规范化管理和团队协作。

它强调各个环节之间的联系和协调，包括产科、儿科、麻醉科、护理科等多学科的专家团队合作，以及严格的操作规程和分娩流程。

这样可以更好地保障母婴的安全和分娩的顺利进行。

综上所述，新法接生作为一种新型的分娩方式，借助现代医疗技术和理念，提供了一系列新的分娩器械和方法，通过规范化管理和团队协作，为母婴的安全和分娩的顺利进行提供了更好的保障。

产妇分娩时不行会阴侧切新技术新方法在临床分娩中的应用与推广发表时间：2018-07-16T10:44:38.797Z 来源：《健康世界》2018年10期作者：袁巧红玛义莎·买买提[导读] 探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床特点新疆巴州尉犁县人民医院（妇产科）新疆巴州 841500近些年来，对于会阴切开的研究越来越多，已经有很多的A类建议（即非常可靠的证据支持的结论）提示对分娩进行常规的会阴切开有诸多的不利，譬如增加会阴裂伤发生的机会（和原来想象的有些不同，但是这个是大样本研究的结果），同时也增加了出血的机会，增加产后疼痛，自2012年起，我院按照卫生部“围产期母婴优质护理“相关要求，积极提倡自然分娩，降低会阴侧切率，以“确保母婴安全，促进自然分娩，提升孕产妇舒适度”为核心，为孕产妇及新生儿提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

近年来调查发现，产妇及其家属在分娩时最怕“动刀子”，除了怕手术痛苦外，最大担忧是怕会影响术后的性生活。

因此，会阴侧切也成为增加的一大诱因，许多女性认为，“顺产也得拉一刀，还不如直接做剖腹产”，所以很多产妇宁可选择剖腹产，也不愿意侧切。

这就造成我院剖宫产率持续不降的主要原因之一。

侧切刀口虽然不大，但因其位置特殊，前近尿道，后近肛门，再加上产后大量恶露导致伤口非常容易造成感染。

而内层的肠线如果不吸收，也会容易携带细菌，引起伤口不愈合或感染。

临床上不乏侧切刀口多年反复化脓的患者。

会阴侧切后，我院有切口处血肿的患者，患者第二天，不能下床，诉，切口处剧烈疼痛，一月后逐渐好转，还有切口处感染的，裂开的，还有对羊肠线排斥的，整个切口全部裂开的，总之，会阴侧切给产妇带来了很大的痛苦。

基于这些研究的结果，现在已经不再推荐对产妇进行常规的会阴切开。

仅在胎心率出现异常或者其它一些紧急情况需要尽快结束分娩的时候考虑使用会阴切开（侧切或者正中切）。

其实在美国，自然分娩会阴侧切率已经降到非常低，更重要的是，顺产的孕妇在被告知要进行会阴侧切会让她们感到担忧和恐惧，影响分娩过程的顺利进行。

自由体位分娩和等待宫缩娩肩减少肩难产摘要：目的探讨阴道分娩者采取自然娩肩方式（等待宫缩自然娩肩）预防肩难产和产伤的影响。

方法：观察组：采用本院2013年1月-2015年8月的历史资料为观察组，采取自由体位分娩（主要是侧卧位和手膝俯卧位），等待宫缩自然娩肩，在怀疑发生肩难产时首选转为手膝俯卧位，纳入研究对象阴道分娩共6659例次。

对照组：采用本院2008-2012的历史资料为对照，采取传统方法：平卧位分娩，胎头娩出后协助压前肩托后肩的娩肩法，纳入研究对象阴道分娩共2398例次。

结果：观察组3年肩难产34例（7.00‰），对照组5年内肩难产61例（15.00‰），观察组肩难产发生率低于对照组，有统计学差异（2=12.630,P<0.01）。

结论：自由体位分娩和等待宫缩自然娩肩减少肩难产，是安全有效的分娩方式。

【关键词】：自由体位分娩，等待宫缩自然娩肩法，肩难产【中途分类号】R473【文章标识码】A关于阴道分娩时如何娩肩，是等待宫缩时自然娩出，还是压前肩娩出的争议以久。

早在1997年，就有助产专家强调，在所有的阴道分娩中，都要严格执行等待至少一次宫缩自然娩肩的原则（waiting for a contraction after the head in all vaginal deliveries），研究表明仅此一项简单措施的实施，就使肩难产的发生率明显下降，并显示了更好的母儿结局[1]。

中国妇产科学教材中，没有强调胎头娩出后等待娩肩时间，要求压前肩娩出肩部[2]，在临床实践中，助产者可能过早的进行了牵拉，而胎肩还没有完成自然的旋转和下降，这样反而可能增加肩难产和产伤的发生。

国内学者近年来关注到这个问题，张宏玉的《助产学》中，强调了产妇在非平卧位分娩，等待宫缩时自然娩肩[3]。

我院自2013年１月开始，实施在全部的阴道分娩中，等待至少一次宫缩的娩肩方法，并实施了以侧卧、手膝俯卧位为主要体位的自由体位分娩，取得了较好的临床效果，与前5年数据相比，肩难产发生率下降。