核苷类似物十年成就和挑战与优化治疗(南充100409)

核苷(酸)类似物维持治疗降低慢性乙型肝炎复发风险郭世民;张自然;李靖;赵和平【期刊名称】《肝脏》【年(卷),期】2016(021)009【摘要】目的探讨核苷(酸)类似物(NUC)维持治疗对达到临床治疗终点的慢性乙型肝炎(CHB)复发的影响.方法回顾性纳入我院2009年2月至2014年12月接受单一NUC治疗的CHB患者142例,根据初始治疗时HBeAg情况分为HBeAg阳性组(n=68)与HBeAg阴性组(n=74).所有患者在达到HBV DNA低于检测下限后继续原有NUC维持治疗.在患者停药后继续进行随访,记录停药及复发情况.结果HBeAg阳性组与HBeAg阴性组相比,在停药后12月(20.6％对21.6％,P=0.863) 、24月(52.9％对58.1％,P=0.477)及36月(66.2％对64.9％,P=0.882)时病毒学复发情况差异均无统计学意义.维持治疗时间＜12月、12～24月及≥24月的患者在停药时间36月时病毒学复发率分别为71.8％、47.5％、34.1％,组间差异有统计学意义(P＜0.001). HBeAg阳性组病毒学复发危险因素为维持治疗时间、初始治疗ALT水平.HBeAg阴性组病毒学复发危险因素为维持治疗时间、肝硬化、维持治疗初始HBsAg水平.结论长期NUC维持治疗可以有效降低CHB患者病毒学复发风险.【总页数】5页(P751-755)【作者】郭世民;张自然;李靖;赵和平【作者单位】471000河南洛阳解放军第一五○医院感染科;471000河南洛阳解放军第一五○医院感染科;471000河南洛阳解放军第一五○医院感染科;471000河南洛阳解放军第一五○医院感染科【正文语种】中文【相关文献】1.核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎完全应答者联合α-干扰素继续治疗获得持续病毒学应答的初步报告 [J], 刘玉娟;李佳2.核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎部分应答后加用α干扰素继续治疗疗效分析[J], 林琪;余雪平;苏智军;郭如意3.抗病毒治疗应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别联合普通干扰素和核苷(酸)类似物治疗的疗效观察 [J], 徐志波;周玲玲4.抗病毒治疗应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别联合普通干扰素和核苷（酸）类似物治疗的疗效观察 [J], 屈小荣;李美英;张瑞琼5.HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者停用核苷(酸)类似物后复发的机制及再治疗策略进展 [J], 张鹭;江建宁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

慢性乙型病毒性肝炎初治患者核苷(酸)类似物抗病毒治疗应答相关因素Logistic回归分析尹雪如;钟晓祝;廖慧华;何建军;陈春晖【期刊名称】《世界华人消化杂志》【年(卷),期】2015(0)31【摘要】目的:分析影响慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)初治患者核苷(酸)类似物抗病毒治疗应答的相关因素.方法:南方医科大学珠江医院单用核苷(酸)类似物进行抗病毒治疗的CHB初治患者,共212例,根据治疗24 wk时乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus,HBV)DNA载量下降情况,分为完全病毒学应答组、不完全病毒学应答组和原发性治疗失败组.应用二分类Logistic回归法分析基线指标与病毒学应答的关系.结果:核苷(酸)类似物品种的选择(P=0.008)和性别(P=0.023)分别是治疗24 wk时抗病毒原发性治疗失败的相关因素;发生原发性治疗失败的比率,阿德福韦酯较其他三种抗病毒药物高,男性较女性高.乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBe Ag)阴性/阳性(P=0.028)和谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)/谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)值(P=0.018)是治疗24 wk时发生不完全病毒学应答的相关因素;发生不完全病毒学应答的比率,HBeA g阳性较阴性高,高AST/ALT值较低AST/ALT值的患者高.结论:男性以及选择阿德福韦酯抗病毒治疗24 w k时发生原发性治疗失败的比率较高.HBe Ag阳性和AST/ALT值高的患者治疗24wk时发生不完全病毒学应答的比率较高.【总页数】6页(P5039-5044)【关键词】核苷(酸)类似物;慢性乙型病毒性肝炎;病毒学应答;Logistic回归分析【作者】尹雪如;钟晓祝;廖慧华;何建军;陈春晖【作者单位】南方医科大学珠江医院感染疾病科【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.慢性乙型肝炎核苷（酸）类似物经治患者抗病毒治疗专家共识：2016年更新[J], 慢性乙型肝炎核苷(酸)类似物经治患者抗病毒治疗专家委员会2.抗病毒治疗应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别联合普通干扰素和核苷(酸)类似物治疗的疗效观察 [J], 徐志波;周玲玲3.抗病毒治疗应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别联合普通干扰素和核苷（酸）类似物治疗的疗效观察 [J], 屈小荣;李美英;张瑞琼4.核苷(酸)类似物未经治慢性乙型肝炎患者HBV P区耐药相关位点变异及相关因素分析 [J], 金红梅;苗艳艳;王庆溪;陈晓黎;任清波;仇翠霞;柳富会5.两种检测HBV RNA方法在核苷(酸)类似物经治和初治慢性乙型肝炎患者中的相关性和一致性评价 [J], 王雪刚;张新枝;杨澍;甘苏琴;刘诗;郝坤艳;周彬;于乐成因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

年度总结科学研究的突破与成果科学研究是推动人类社会进步的重要力量，每年都有许多科学家们利用创新的思维和实验的手段，在各个领域做出了重要的突破和成果。

本文将对本年度科学研究领域的突破和成果进行总结和回顾。

一、生物医学领域的突破与成果在生物医学领域，科学家们致力于解决人类健康问题，取得了一系列令人瞩目的突破和成果。

首先，基因编辑技术CRISPR-Cas9在人类基因组中的应用成为了研究的热点。

科学家通过CRISPR-Cas9技术成功对人类基因组进行修饰，从而实现了对遗传疾病的治疗和基因疾病的防控。

这一突破在医学领域引起了巨大的关注，并有望为人类带来更好的健康前景。

其次，干细胞研究也取得了重要进展。

科学家们利用干细胞技术成功实现了组织再生和器官修复，为人类治疗各种疾病提供了新的思路和方法。

干细胞的应用不仅在医学领域有广阔的前景，还为解决生物多样性保护和植物培育等问题提供了新的思路。

除此之外，人工智能在医学诊断和治疗领域的应用也取得了重要突破。

科学家们使用深度学习算法和大数据分析技术，成功开发出智能诊断系统，辅助医生进行疾病诊断和治疗方案的制定。

这一成果为医学诊断的精确性和效率提升了一个新的台阶。

二、环境保护领域的突破与成果随着全球气候变化和环境污染的日益严重，科学家们在环境保护领域也取得了一系列关键的突破和成果。

首先，可再生能源的研究和应用成为了环境保护领域的重要方向。

科学家们在太阳能、风能、潮汐能等可再生能源领域的研究投入了大量的精力，研发出一系列高效、环保的能源转化和储存技术。

这些成果的应用将有助于减少对传统化石能源的依赖，降低温室气体排放，促进可持续发展。

其次，新材料的开发和应用也为环境保护做出了重要贡献。

科学家们研制出一系列具有高效除污和吸附能力的新型材料，可以广泛应用于水处理、空气净化和有害物质去除等环境保护领域。

这些新材料的运用不仅提高了环境保护的效率，还减轻了人类活动对环境的破坏。

此外，物种保护和生态恢复研究也取得了显著进展。

核苷(酸)类似物治疗停药后复发的慢性乙肝患者HBV逆转录酶区耐药突变分析李全双;邓演超;程星;裴蕴锋;周静;沈红艳;徐湛【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2017(014)023【摘要】Objective To investigate the mutation of hepatitis B viurs DNA reverse transcriptase in chronic hepatitis B patients with relapse after nucleot(s)ide analogues withdrawal.Methods From January 2014 to January 2016,in Xuzhou Central Hospital,110 serum samples of patients with chronic hepatitis B were collected.Patients took nucleoside (acid) drugs for more than 6 months;due to various reasons,patients after withdrawal of the disease recurrence.HBV resistance mutation sites and genotypes were detected by PCR-reverse dot blot hybridization.Results There were 62 drug resistant mutations,the detection rate was56.36％;including 36 cases of rtL180M (32.73％),24 cases of rtM204I (21.82％),24 cases of rtM204V (21.82％),14 cases of rtA181V (12.73％);the number of patients with drug resistance was 58 cases (52.73％),and the main patterns of mutation were L180M+M204I/V,M204I,A181V.Drug resistance rates of Lamivudine (LMV),telbivudine (LDT),adefovir dipivoxil (ADV) was 52.73％,22.73％,14.55％ respectively;there were 43 patients with entecavir resistance risk (39.09％) among them.24 patients were resistant to LMV and LDT,the ratio was 21.82％;14 patients were resistant to LMVand ADV,the ratio was 12.73％;2 patients were resistant toLMV,LDT,ADV,the ratio was 1.82％.Mutations in the HBV RT region were independent of age,sex,genotype (P ＞ 0.05).Conclusion The incidence of drug resistance mutation in chronic hepatitis B patients with relapse after withdrawal was higher;it is necessary to detect the mutations in chronic hepatitis B patients with relapse after withdrawal,so as to provide basis for clinical treatment.%目的研究核苷(酸)类似物(Nas)治疗停药后复发的慢性乙肝患者HBV逆转录酶区耐药突变情况.方法收集2014年1月～2016年1月在徐州市中心医院就诊的慢性乙肝患者110例,患者既往服用Nas时间6个月以上,因各种原因停药后病情复发.用PCR-反向点杂交法检测HBV耐药突变位点及基因型.结果在110例血清标本中有耐药突变位点产生的62例,检出率是56.36％,其中rtL180M,rtM204V,rtM204I,rtA181V检出率较高,检出例数(检出率)分别是36例(32.73％)、24例(21.82％)、24例(21.82％)、14例(12.73％);在110例患者中对Nas耐药的有58例(52.73％),主要耐药突变模式是rtL180M+M204I/V、rtM204I和rtA181V.患者对拉米夫定(LMV)、替比夫定(LDT)、阿德福韦酯(ADV)耐药比例分别是52.73％,22.73％,14.55％;有43例患者存在恩替卡韦(ETV)耐药风险(39.09％).24例患者对LMV和LDT耐药,比例是21.82％;14例(12.73％)对LMV和ADV耐药;2例(1.82％)对LMV、LDT、ADV耐药.HBV RT区发生耐药突变与患者的年龄、性别、基因型无关(P＞0.05).结论 Nas治疗慢性乙肝停药复发患者的耐药突变发生率较高;停药复发患者有必要检测HBV耐药突变,为继续治疗提供重要依据.【总页数】4页(P107-110)【作者】李全双;邓演超;程星;裴蕴锋;周静;沈红艳;徐湛【作者单位】江苏省徐州市医学科学研究所,江苏徐州221006;南京中医药大学附属徐州中心医院,江苏徐州221006;江苏省徐州市医学科学研究所,江苏徐州221006;南京中医药大学附属徐州中心医院,江苏徐州221006;南京中医药大学附属徐州中心医院,江苏徐州221006;南京中医药大学附属徐州中心医院,江苏徐州221006;南京中医药大学附属徐州中心医院,江苏徐州221006;江苏省徐州市医学科学研究所,江苏徐州221006;南京中医药大学附属徐州中心医院,江苏徐州221006;江苏省徐州市医学科学研究所,江苏徐州221006;南京中医药大学附属徐州中心医院,江苏徐州221006【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎患者HBV逆转录酶区变异的研究 [J], 李健;曾文兴;方颖慧;曾小平2.国产试剂HBVDNA检测下限与核苷(酸)类似物停药后乙肝复发的分析 [J], 罗杰;李向永;吴元凯;林国莉;揭育胜;庞毅华;敖云龙;崇雨田3.核苷(酸)类似物抗HBV过程中出现短暂性病毒学突破与逆转录酶区基因变异的关系 [J], 张秀娟;林国莉;吴元凯;李向永;张潇;卢翠蓉;崇雨田4.血清病毒检出核苷(酸)类似物耐药突变的慢性乙肝患者PBMCs中HBV cccDNA 基因突变特点分析 [J], 李忠斌;徐东平;任晓强;刘妍;许智慧;李韦杰;戴久增;李乐;邵清;陈国凤5.核苷(酸)类药治疗慢性乙肝患者HBV逆转录酶区基因耐药的变异分析 [J], 徐玲娟;盛秀胜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

核苷／核苷酸类似物可作为治疗慢性乙型肝炎的一线药物Marion;G;Peters，MD;陈杰（编译）;杨露绮（审校）
【期刊名称】《传染病网络动态》
【年(卷),期】2006(000)001
【摘要】HBV的治疗目的是降低病毒复制，改善症状，控制炎症，减缓发展为肝硬化和肝细胞癌，延长生存时间。

核苷类似物可达到这些目标并应用于不适合干扰素治疗的人群。

而且对患者和医生都比较方便，不良反应低于干扰素。

【总页数】3页(P40-42)
【作者】Marion;G;Peters，MD;陈杰（编译）;杨露绮（审校）
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R512.62
【相关文献】
1.干扰素和核苷／核苷酸类似物哪种更适合作为乙型肝炎治疗的一线药物？——干扰素可作为治疗慢乙肝的一线药物 [J], E．Jenny;Heathcote，MD;李冰（编译）;杨露绮（审校）
2.检测HBV-DNA载量在使用核苷酸类似物治疗慢性乙型肝炎的临床应用 [J], 韩霞; 施丽; 王路; 沈黎俊
3.核苷酸类似物联合派罗欣治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果 [J], 刘铁峰;吴姗姗
4.恩替卡韦在核苷酸类似物中治疗慢性乙型肝炎的疗效 [J], 刘宗财;骆文静;孙冠超;郎海洋
5.恩替卡韦在核苷酸类似物中治疗慢性乙型肝炎的疗效 [J], 刘宗财;骆文静;孙冠超;郎海洋
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

个月时血清ＨＢＶ ＤＮＡ 水平检测不到的患者，在治疗２ 年后 既往感染。既往研究［２３ －２４］显示，抗－ ＨＢｃ 水平不仅与肝脏炎
ＨＢｅＡｇ 阴转的概率是ＨＢＶ ＤＮＡ 可检测到患者的４ 倍。此外， 症情况、肝纤维化程度密切相关，而且还能够用于预测抗病毒
也有研究［１４］显示，２４ 周和４８ 周时ＨＢＶ ＤＮＡ ＜ ２０ 可以 ＩＵ／ ｍｌ 疗效。
（） ｏｓ ｔ ｉｄｅ ａｎａｌｏｇｕｅｓ
， （ ； ＪＩＡＮＧ Ｙｉｎｇｙｉｎｇ ，ａ ｂ ＺＨＥＮＧ Ｓｕｊｕｎｂ，ｃ ． ａ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｓｅｖｅｒｅ Ｌｉｖｅｒ Ｄｉｓｅａｓｅ ｂ． Ｄｉｆｆｉｃｕｌｔ ＆ Ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ Ｌｉｖｅｒ Ｄｉｓｅａｓｅｓ ａｎｄ Ａｒｔｉｆｉｃｉａｌ Ｌｉｖｅｒ ； ， ， Ｃｅｎｔｅｒ ｃ． Ｂｅｉｊｉｎｇ Ｍｕｎｉｃｉｐａｌ Ｋｅｙ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｏｆ Ｌｉｖｅｒ Ｆａｉｌｕｒｅ ａｎｄ Ａｒｔｉｆｉｃｉａｌ Ｌｉｖｅｒ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｂｅｉｊｉｎｇ ＹｏｕＡｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｃａｐｉｔａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ ， ， ） Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００６９ Ｃｈｉｎａ
大地改善了慢性ＨＢＶ 感染者的临床结局［３］。
此，在抗ＨＢＶ 治疗过程中，监测慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者的
阳性表明 ＨＢｅＡｇ
ＨＢＶ
复制活跃，具有较强的传染性。通
ＨＢｅＡｇ 状态具有重要意义。ＮＡｓ
具有适应证广、保存方便、副
常，ＨＢｅＡｇ 阴转、抗－ ＨＢｅ 的出现，标志着机体免疫从免疫清除 期进入免疫控制期［４］（注：部分患者因为前Ｃ 和Ｃ 启动子变异， 使ＨＢｅＡｇ 阴转、抗－ ＨＢｅ 出现，本文不做讨论）。实现ＨＢｅＡｇ 血清学转化，对于改善ＣＨＢ 患者生活质量及生存率具有重要 意义［５］。尽管ＣＨＢ 患者使用抗病毒药物治疗可以使ＨＢＶ ＤＮＡ

专利名称：核苷类似物或含有核苷类似物的组合制剂在抗病毒中的应用
专利类型：发明专利
发明人：谢元超,肖庚富,何洋,张磊砢,蒋华良,沈敬山
申请号：CN202011035065.1
申请日：20200927
公开号：CN112778310A
公开日：
20210511
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明涉及核苷类似物在抗病毒中的应用。

具体而言，本发明涉及核苷类似物及其药物组合物作为(a)抑制冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、黄病毒科病毒、丝状病毒科病毒和/或猪流行性腹泻病毒(PEDV)复制的抑制剂；和/或(b)治疗和/或预防、缓解由冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、黄病毒科病毒、丝状病毒科病毒和/或猪流行性腹泻病毒(PEDV)感染引起的相关疾病的药物中的用途。

本发明的核苷类似物可治疗和/或预防、缓解由2019新型冠状病毒感染引起的呼吸道感染、肺炎(COVID‑19)等相关疾病。

申请人：中国科学院上海药物研究所,中国科学院武汉病毒研究所
地址：201203 上海市浦东新区张江祖冲之路555号
国籍：CN
代理机构：上海一平知识产权代理有限公司
更多信息请下载全文后查看。

2024年核苷类药物市场环境分析引言核苷类药物是一类重要的生物碱类药物，具有广泛的药理活性和临床应用前景。

本文将对核苷类药物市场环境进行分析，包括市场规模、市场竞争、政策环境等方面的内容。

市场规模核苷类药物市场规模是评估市场发展的重要指标之一。

根据市场调研数据，2019年全球核苷类药物市场规模达到100亿美元，预计未来几年将保持平稳增长。

其中，美国和欧洲是核苷类药物市场的主要消费地区，亚太地区也呈现出较快的增长势头。

核苷类药物市场的规模持续扩大，主要受益于人口老龄化和慢性疾病发病率上升的趋势。

市场竞争核苷类药物市场竞争激烈，存在着多家知名制药企业的竞争。

目前，全球核苷类药物市场的主要参与者包括默克、罗氏、强生等国际大型制药公司。

这些公司具有较强的研发实力和市场影响力，拥有多个核苷类药物的核心技术和专利。

此外，一些新兴制药公司也在核苷类药物市场崭露头角，通过创新药物研发和市场推广等方式，与传统制药巨头展开竞争。

由于核苷类药物市场竞争激烈，企业需要加强产品研发和市场营销的能力，以获得更大的市场份额。

政策环境政府的政策环境对核苷类药物市场的发展具有重要影响。

各国对药物的监管制度、药物审批流程和药物定价等方面存在差异，这些差异会直接影响到核苷类药物的生产和销售。

例如，一些国家对核苷类药物的临床研究给予了较多的支持和鼓励，这对企业的研发投入和创新具有积极意义。

此外，一些国家还对核苷类药物的价格进行了控制和限制，以降低患者的用药负担。

企业需要密切关注政策环境的变化，合理调整自身的发展战略。

发展趋势未来核苷类药物市场的发展将呈现以下几个趋势：1.个性化医疗的影响：基因测序和个性化医疗的发展将推动核苷类药物的个体化治疗，提高治疗效果和患者满意度。

2.创新药物研发的推动：随着科技进步和医学研究的深入，新型核苷类药物的研发将成为市场发展的重点。

3.技术创新的提升：新技术的应用将大大提高核苷类药物的研发效率和生产质量，降低成本，提高市场竞争力。

核苷(酸)类似物类药物在慢性乙型肝炎治疗中的应用现状任红
【期刊名称】《中国医师进修杂志》
【年(卷),期】2009(032)025
【摘要】@@ 口服核苷(酸)类似物类药物应用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗已近10年,研究表明,口服核苷(酸)类似物类药物与干扰素一起,使慢性乙型肝炎抗病毒治疗获得巨大进展.
【总页数】4页(P3-6)
【作者】任红
【作者单位】400010,重庆医科大学病毒性肝炎研究所,国家教育部感染性疾病分子生物学重点实验室
【正文语种】中文
【相关文献】
1.HBsAg定量检测在核苷（酸）类药物治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎中的临床意义 [J], 李华;赵有为;赖清谊;周红辉
2.核苷(酸)类药物在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中耐药问题的探讨 [J], 郭航
3.核苷（酸）类似物类药物在慢性乙型肝炎治疗中的应用现状 [J], 任红
4.血清IL-35在评估核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎中的临床应用 [J], 冯霞; 刘贵章; 赵登蕴; 李声方
5.血清HBV RNA在慢性乙型肝炎核苷(酸)类似物治疗停药中的作用 [J], 王扬;郑素军;段钟平
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

抗肿瘤核苷类似物研究进展
刘璐;盛唯瑾;刘秀均
【期刊名称】《中国医药生物技术》
【年(卷),期】2024(19)2
【摘要】癌症是一种以细胞异常增殖为特征的疾病,全球大约有六分之一的死亡是由癌症造成的。

化疗是目前癌症治疗的主要手段之一,其中核苷类似物在化疗药物中占重要地位,主要结构为嘌呤或嘧啶核苷。

目前,临床常用的药物并不能长久有效地控制癌症进展,而且核苷类似物存在选择性低,副作用较大等缺点,具有很大的改造空间,是药物研究的热点之一。

本文论述了核苷类似物分类以及近年的研究进展。

【总页数】4页(P151-154)
【作者】刘璐;盛唯瑾;刘秀均
【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院医药生物技术研究所天然药物活性物质与功能国家重点实验室
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.具有抗肿瘤活性核苷类似物研究进展
2.脱氧胞苷激酶介导的核苷类似物抗肿瘤药物的现状及前景
3.5′-脱氧-5′-取代嘧啶氨基核苷类似物的合成及抗肿瘤活性
4.核苷类似物的设计合成及其抗肿瘤活性
5.遵义市绿塘水库工程堆石混凝土大坝芯样强度指标研究
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

核苷类似物耐药相关分子通路的研究进展
董辉;赵国屏
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】2010(31)3
【摘要】@@ 乙型肝炎是一种严重危害人类健康的世界性传染病.据估计,目前全球约有3.8亿慢性乙型肝炎患者.我国是乙型肝炎病毒(HBV)高流行区,总人口的8%～10%为乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带者,慢性乙型肝炎患者有两千多万人.积极治疗慢性乙型肝炎、促进人民健康、防止病情进一步发展成为肝硬化乃至肝细胞肝癌,是我们面临的一项刻不容缓的任务.
【总页数】3页(P273-275)
【作者】董辉;赵国屏
【作者单位】复旦大学生命科学学院微生物学与微生物工程系,上海,200433;复旦大学生命科学学院微生物学与微生物工程系,上海,200433
【正文语种】中文
【相关文献】
1.核苷(酸)类似物治疗引起乙肝病毒耐药相关基因位点突变的总结分析 [J], 古丽娣;张丹;曾惠玲
2.核苷(酸)类似物抗病毒治疗及其耐药机制的分子生物学 [J], 鞠莹;张明香;赵汝钦
3.乙肝病毒对核苷(酸)类似物产生耐药突变与耐药后处理之研究进展 [J], 滕惠琴;张盛杰;王秀虹;刘玮;齐艳艳
4.乙型肝炎病毒相关性原发性肝癌术后患者对核苷(酸)类似物预存耐药变异的研究
[J], 孙静怡;贾蓓;黄文祥
5.核苷(酸)类似物抗乙型肝炎病毒耐药的分子机制与临床对策 [J], 杨静
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎完全应答者联合α-干扰素继续治疗获得持续病毒学应答的初步报告刘玉娟;李佳【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2016(019)004【摘要】目的探讨核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎患者理想的停药方法.方法2005年至2008年在接受核苷(酸)类似物治疗的慢性乙型肝炎患者中,筛选出8例获得完全应答者,再接受干扰素-α继续治疗1年.采用电化学发光法检测血清HBV 标志物,采用实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA.结果在8例患者中,接受核苷(酸)类似物治疗时间为3～8年,接受干扰素治疗1年,获得HBsAg/抗-HBs血清转换4例(50％),达到临床治愈.另4例患者维持病毒学和血生化学应答,在继续随访中.结论在核苷(酸)类似物治疗的慢性乙型肝炎患者获得完全应答后给予干扰素-α继续治疗,可获得持续病毒学应答,从而获得理想的停药条件.【总页数】2页(P478-479)【作者】刘玉娟;李佳【作者单位】563099贵州省遵义市遵义医学院附属医院感染病科;563099贵州省遵义市遵义医学院附属医院感染病科【正文语种】中文【相关文献】1.核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎部分应答后加用α干扰素继续治疗疗效分析[J], 林琪;余雪平;苏智军;郭如意2.抗病毒治疗应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别联合普通干扰素和核苷(酸)类似物治疗的疗效观察 [J], 徐志波;周玲玲3.抗病毒治疗应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别联合普通干扰素和核苷（酸）类似物治疗的疗效观察 [J], 屈小荣;李美英;张瑞琼4.核苷(酸)类似物抗HBV获得病毒学应答后生化持续不应答原因 [J], 金宏慧;胡晨波5.核苷(酸)类似物抗HBV获得病毒学应答后生化学持续不应答临床分析 [J], 金宏慧;胡晨波;陈晓蓉;陆云飞;冯艳玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

核苷（酸）类似物治疗对乙型肝炎病毒感染者聚合酶区基因变异的影响潘洪洋;杨方;张明香;魏倪;杨桦;林松【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2013(000)001【摘要】Objective To investigate the mutation of hepatitis B viral polymerase motif in patients with chronic hepatitis B receiving nucleos (t)ides treatment. Method The HBV polymerase reverse transcriptase genes in 481 patients with chronic hepatitis B infection was analysed by direct sequencing. The patients were divided into 3 groups:never applying to nucleoside analogue(NA,group 1),applying to NA before (group 2) and applying to NA at the moment of study (group 3). Results The missense variations in group 1,2 and 3 were found in 6 (2.0%),4(8.2%) and50(38.5%),while the homonymy variations in group 1,2 and 3 were found in 25(8.5%),5 (10.2%)and 20 (15.4%),respectively;Out of group 3, the serum HBV DNA levels were 5.58±1.36lgcopies/ml in patients with missense variation,5.27 ±1.05lgcopies/ml in with homonymy variation and 4.98±1.50lgcopies/ml in without variation,respectively (P>0.05). Conclusion Further investigation of HBV variation may help solve the problem of drug resistance in patients with hepatitis B.% 目的分析不同核苷(酸)类似物治疗的乙型肝炎病毒感染者乙型肝炎病毒P基因逆转录酶区变异特点.方法采用直接测序法对471例慢性乙型肝炎病毒感染者乙型肝炎病毒P基因逆转录酶区进行测序,比较未曾应用核苷(酸)类似物(第1组)、曾经应用核苷(酸)类似物停药(第2组)和正在应用核苷(酸)类似物(第3组)治疗患者基因突变的特点.结果在第1组、第2组和第3组中分别检出耐药相关错义变异6例(2.0%)、4例(8.2%)和50例(38.5%),同义变异分别为25例(8.5%)、5例(10.2%)和20例(15.4%)；在第3组患者中,错义变异组、同义变异组和未变异组血清HBV DNA分别为5.58±1.36lgcopies/ml、5.27±1.05lgcopies/ml和4.98±1.50 lgcopies/ml,差异无统计学意义(P>0.05).结论不同核苷(酸)类似物治疗的乙型肝炎病毒感染者体内病毒耐药变异株存在的意义还需要进一步研究.【总页数】3页(P43-45)【作者】潘洪洋;杨方;张明香;魏倪;杨桦;林松【作者单位】110006 沈阳市第六人民医院二病区;110006 沈阳市第六人民医院二病区;110006 沈阳市第六人民医院二病区;110006 沈阳市第六人民医院二病区;110006 沈阳市第六人民医院二病区;110006 沈阳市第六人民医院二病区【正文语种】中文【相关文献】1.与核苷类似物治疗有关的HBV聚合酶基因变异 [J], 申凤俊;贾继东;王宝恩;阴赪宏2.核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎患者HBV逆转录酶区变异的研究 [J], 李健;曾文兴;方颖慧;曾小平3.核苷(酸)类似物抗HBV过程中出现短暂性病毒学突破与逆转录酶区基因变异的关系 [J], 张秀娟;林国莉;吴元凯;李向永;张潇;卢翠蓉;崇雨田4.未予核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎病毒感染者YMDD变异及特点 [J], 王怡; 杨丽; 徐菲莉; 张跃新5.核苷(酸)类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果及对其HBV DNA转阴率的影响 [J], 赵常军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

慢性HBV感染者经核苷(酸)类似物治疗获血清HBsAg转阴后的长期预后盘铮;尤旭;崇雨田;李向永【期刊名称】《中山大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2018(039)006【摘要】[目的]回顾性研究长期服用核苷(酸)类似物的慢性乙型肝炎病毒(CHB)患者获得血清HBsAg转阴后的长期临床预后.[方法]选取中山大学附属第三医院长期服用核苷(酸)类似物抗病毒治疗获得血清HB-sAg转阴的127例慢乙肝患者为研究对象,失访患者23例,纳入本研究的患者104例.定期收集患者临床数据,包括患者人口学数据、家族史、个人病史、基线及随访各时间点的生化学、病毒学、血清学、肝脾影像学指标以及药物治疗安全性数据等.[结果]104例患者中,85.6％(89例)男性,37.7％(34例)基线时HBeAg阳性;经过平均5.5(0.3～14.0)年核苷(酸)类似物治疗,HBsAg阴转时平均年龄为49.0(27.0～81.0)岁,ALT复常率为66.2％(48/68),HBV DNA不可测率为98.1％(102例),HBeAg转阴率为85.3％(29/34),HBeAg/HBeAb转换率为79.4％(27/34),HBsAg阴转率为100％(104例),HBsAg/HBsAb转换率7.7％(8例).104例患者至最后1次随访时,ALT复常率为83.8％(57/68),HBV DNA不可测率为99.1％(103),HBeAg阴转率为88.2％(30/34),HBeAg/HBeAb转换率为79.4％(27/34),HBsAg阴转率为97.1％(101),HBsAg/HBsAb转换率为27.9％(29例),3例患者出现HBsAg复转阳,但血清HBsAg滴度较低,HBsAg滴度对数值波动在-0.3～0.7 U/mL.1例(1.0％)患者从慢性乙型肝炎进展至肝硬化,2例(1.9％)肝硬化患者进展至肝癌,无1例患者死亡.[结论]服用核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢性HBV感染者获得血清HBsAg转阴后的长期临床预后良好.【总页数】7页(P866-872)【作者】盘铮;尤旭;崇雨田;李向永【作者单位】广东省肇庆市怀集县人民医院感染科,广东肇庆5522204;南方医科大学第三附属医院检验科,广东广州510630;中山大学附属第三医院感染科,广东广州510630;中山大学附属第三医院感染科,广东广州510630【正文语种】中文【中图分类】R51【相关文献】1.干扰素与核苷(酸)类似物联合治疗开创HBsAg转阴之路 [J], 陈新月;柳雅立2.慢性HBV感染者经长期核苷(酸)类似物治疗获HBsAg阴转停药后的疗效 [J], 李向永;尤旭;吴元凯;揭育胜;林国莉;张敏;时红;朱昌浩;崇雨田3.慢性HBV感染者核苷(酸)类似物长期治疗HBsAg转阴的\r影响因素 [J], 李向永;陈健宁;顾玉荣;尤旭4.慢性HBV感染者核苷(酸)类似物长期治疗HBsAg转阴的影响因素 [J], 李向永;陈健宁;顾玉荣;尤旭;;;;5.慢性HBV感染者经核苷(酸)类似物治疗获血清HBsAg转阴后的长期预后 [J], 盘铮;尤旭;崇雨田;李向永;;;;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。