比索洛尔与尼可地尔联合治疗不稳定型心绞痛临床效果观察

尼可地尔联合硝酸异山梨酯缓释片治疗不稳定性心绞痛临床观察心绞痛是临床较常见的一种心脏疾病，是指由于冠状动脉中血流急剧下降或心肌耗氧的供需失衡，致使冠脉发生短暂局部供血障碍引起。

不稳定性心绞痛是临床上较为常见的心绞痛类型，因患者常伴糖尿病、高血压、肾功能不全等疾病，且冠状动脉多个分支血管均可出现复杂病变，因此可能心绞痛的发作次数偏多，以及心绞痛的持续时间较长，严重时甚至可能导致患者的死亡。

因此，控制心绞痛的发作，改善心绞痛症状，提高患者的生活质量也成为了现在临床治疗中的重点。

一种治疗心绞痛新型药物尼克地尔，可明显激活相关的鸟苷酸环化酶，促使ATP-依赖性钾通道开放，使血管充分扩张。

根据尼可地尔的作用机制，本研究旨在观察给予尼可地尔联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗不稳定性心绞痛的疗效。

标签：尼可地尔；硝酸异山梨酯；不稳定性心绞痛1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年3月至2016年3月就诊于内蒙古包钢医院心血管内科诊断为不稳定性心绞痛的患者80例，将其随机分为试验组及对照组，每组40例。

对照组男23例，女17例，年龄61～85岁，平均（73.5±5.6）岁；体质量指数（26.5±7.1）kg/m2。

观察组男24例，女21例，年龄62～86（74.1±5.5）岁；体质量指数（26.5±7.1）kg/m2。

排除标准：肝或肾功能不全患者；严重心衰患者；口服硝酸脂类药物过敏患者；严重感染或是已患恶性肿瘤的患者。

两组患者的一般数据差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法入院后试验组与对照组的患者都给予常规的药物治疗，主要包括口服替格瑞洛、阿托伐他汀钙、拜阿司匹林、琥珀酸美托洛尔及皮下注射依诺肝素等。

对照组在上述治疗的前提下，口服单硝酸异山梨酯缓释片（山德士（中国）制药，国药准字H10980015），60 mg/次，1次/d，服药时间可以根据患者情况自行调整。

比索洛尔与尼可地尔联用对冠心病介入治疗后心绞痛的影响摘要：目的观察比索洛尔与尼可地尔联合用药对冠心病介入治疗后心绞痛症状及预后的影响。

方法选择经皮冠状动脉介入治疗（pci）后的心绞痛患者68例，随机分为治疗组（比索洛尔5 mg/d+尼可地尔5 mg，3次/日）和对照组（比索洛尔5 mg/d）。

两组患者pci术后常规给予基础治疗，观察术后14 d患者心绞痛缓解情况及3月内主要不良心血管事件。

结果术后14 d治疗组患者心绞痛缓解和心电图表现均好于对照组（p0.05）。

1.2 研究方法两组患者入院后根据临床症状、心电图和心肌坏死生化标志物改变，诊断为稳定型心绞痛（sa）、不稳定型心绞痛（ua）、非st段抬高性心肌梗死（nstemi）和st段抬高性心肌梗死（stemi）。

两组患者入院后均给予阿司匹林、氯吡格雷、他汀类、血管紧张素转化酶抑制剂（acei）或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（arb）。

在药物治疗基础上给予选择性冠状动脉造影术及pci治疗，部分stemi患者接受了溶栓治疗。

治疗组在上述基础上给予比索洛尔5 mg/d+尼可地尔5 mg，每天3次；对照组仅给予比索洛尔5 mg/d，至术后14 d。

1.3 随访内容随访术后14 d心绞痛情况及术后3个月主要不良心血管事件。

主要不良心血管事件包括：死亡、心肌梗死、脑卒中。

1.4 心绞痛疗效判定显效：症状消失或基本消失或心绞痛症状分级降低1级以上，休息时心电图恢复正常或基本正常；有效：心绞痛分级降低1级，休息时st段压低上升0.05 mv或倒置t波变浅>50%；无效：症状与心电图与治疗前基本相同。

1.5 统计学处理采用spss 11.5软件，计量资料比较采用t检验，以均数±标准差（x±s）表示，计数资料比较采用χ2检验。

2 结果2.1 两组临床资料（见表1）2.3 心电图主要不良心血管事件随访情况术后随访3月，两组均未发生死亡、心肌梗死、脑卒中事件等。

比索洛尔与尼可地尔联合治疗不稳定型心绞痛临床效果观察目的探讨比索洛尔与尼可地尔治疗不稳定型心绞痛临床效果。

方法选择本院2009年10月～2011年10月不稳定型心绞痛患者84例，随机分为观察组和对照组。

两组患者均给予常规治疗。

对照组患者在上述基础上给予比索洛尔。

观察组在对照组基础上给予尼可地尔。

两组均连续治疗4周。

结果观察组总有效率为95.2%；对照组总有效率为78.5%，观察组总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。

结论在常规治疗基础上给予尼可地尔和比索洛尔联合治疗不稳定型心绞痛临床效果显著，用药安全，值得借鉴。

标签：不稳定型心绞痛；比索洛尔；尼可地尔；临床效果不稳定型心绞痛是稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态，病情容易进展为急性心肌梗死，可导致猝死等不良后果。

不稳定型心绞痛病情不稳定，其危害远大于稳定性心绞痛。

有效的缓解不稳定型心绞痛临床症，改善心肌缺血状况是治疗不稳定型心绞痛的重点。

本文观察比索洛尔与尼可地尔联合治疗不稳定型心绞痛临床效果。

现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2009年10月～2011年10月不稳定型心绞痛患者84例，上患者诊断均符合WHO制定的《缺血性心脏病的诊断标准》，同时排除近期发生过心肌梗死患者、脑卒中患者、重大手术创伤患者、自身免疫性疾病患者、器质性心脏病患者、肾功能和肝功能严重障碍患者。

上述患者随机分为观察组和对照组。

观察组42例，男24例，女18例，年龄最小为47岁，最大为72岁，平均（63.1±6.1）岁；对照组患者42例，男25例，女17例，年龄最小为48岁，最大为73岁，平均（64.5±5.7）岁。

两组患者在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法两组患者均给予拜阿司匹林每天100 mg，每天1次；给予氯吡格雷75 mg，每天1次；给予阿托伐他汀20 mg，每晚1次；给予低分子肝素皮下注射，连续应用7 d。

心血管病防治知识2019年第2期（中旬）作者简介：王彩云，1971年生，女，汉族，云南丘北人，本科学历，副主任医师，主要从事心内科临床工作。

论著／冠心病比索洛尔与尼可地尔联用对冠心病介入治疗后心绞痛的效果分析王彩云（云南省文山壮族苗族自治州丘北县人民医院，云南丘北663200）【摘要】目的研究冠心病介入患者实施比索洛尔与尼可地尔联合治疗的效果及价值。

方法选择70例于我院接受冠心病介入治疗后的心绞痛患者，纳入时间为2016年5月至2017年5月，采用随机数字表法将其分为实验组与参照组，每组均35例。

其中参照组采用比索洛尔治疗，实验组行比索洛尔与尼可地尔联合治疗，对比2组患者治疗后相关指标、药物不良反应发生情况及临床疗效。

结果两组冠心病介入治疗后头痛头晕、血糖异常、口腔溃疡等药物不良反应发生率（8.57%、5.71%）无明显差异（P >0.05）。

实验组持续时长、治疗时间均短于参照组，与参照组比较，实验组心绞痛次数较少、血浆脑钠肽水平较低，实验组冠心病介入治疗后心绞痛临床总有效率（94.29%）高于参照组（71.43%），两者差异明显（P <0.05）。

结论冠心病介入手术后心绞痛患者应用比索洛尔与尼可地尔联合治疗可降低其心绞痛发生率，提升冠心病介入手术患者预后效果，应予以临床推广。

【关键词】比索洛尔；尼可地尔；冠心病介入；心绞痛冠状动脉介入手术是当前冠心病治疗的重要方式之一，治疗后患者冠状动脉狭窄及闭塞症状得以显著改善[1]。

但是，手术治疗后患者因血运远端栓塞问题极易发生心绞痛问题，对患者术后恢复造成不利影响[2]。

鉴于此，本研究对冠心病介入手术心绞痛患者治疗方式予以研究，应用比索洛尔与尼可地尔联合治疗方式对改善患者心绞痛症状起到了重要作用。

1临床资料与方法1.1临床资料选择2016年5月至2017年5月于我院接受冠心病介入治疗后的心绞痛患者70例，采用随机数字表法将其分为实验组（n =35）与参照组（n =35）。

比索洛尔联合尼可地尔治疗冠心病介入术后心绞痛的效果观察刘丽丽【摘要】目的:观察比索洛尔联合尼可地尔治疗冠心病介入术后心绞痛的效果.方法:选取90例冠心病介入术后心绞痛患者作为观察对象.采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.两组均给予阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀和肝素治疗,在此基础上,对照组给予比索洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予尼可地尔治疗.比较两组治疗总有效率、治疗前后心功能指标(左室舒张末期内径、左室收缩末期内径和左室射血分数)、心电图ST段抬高降低50％时间、治疗前后的心绞痛发作频率,统计两组不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为97.78％(44/45),明显高于对照组的71.11％(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均明显小于对照组,左室射血分数明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心电图ST段抬高降低50％时间明显短于对照组,治疗后的心绞痛发作频率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:比索洛尔联合尼可地尔治疗冠心病介入术后心绞痛的疗效确切,可有效改善患者的心功能及心绞痛症状,且安全性高.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2019(031)001【总页数】3页(P24-26)【关键词】冠心病介入术;心绞痛;比索洛尔;尼可地尔【作者】刘丽丽【作者单位】沈阳市康平县人民医院,辽宁沈阳 1105000【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病介入治疗可解决冠状动脉狭窄或闭塞，有效缓解患者的临床症状，但由于球囊扩张、支架植入期间会产生血栓脱离，引起远端栓塞和闭塞，因此，部分患者在冠心病介入术后会出现心绞痛[1]。

比索洛尔和尼可地尔均是临床治疗心绞痛的常用药物，但二者联用的相关研究较少[2]。

分析比索洛尔治疗心绞痛的临床效果及安全性摘要：目的：探讨心绞痛采取比索洛尔治疗的临床效果及安全性。

方法：随机抽取我院2013年1月至2016年1月就诊的心绞痛患者82例，按不同治疗方法，将接受常规治疗的患者41例作为对照组，将接受比索洛尔治疗的患者41例作为观察组，对两组治疗效果进行统计对比。

结果：观察组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：对心绞痛患者采取比索洛尔治疗的疗效显著，且用药安全，值得临床推荐。

关键词：心绞痛；比索洛尔；疗效心绞痛是指冠状动脉供血不足导致管腔狭窄、血管阻塞而引起心肌严重缺血的一种心血管疾病，发病率较高。

随着病情进展，该病可能会引起心律失常、心肌梗死疾病发生，甚至可能发生心力衰竭，对患者的生命安全构成重要威胁。

故寻找一种安全有效的治疗方案，对改善其预后具有十分重要的意义。

本文对41例心绞痛患者给予比索洛尔药物治疗，效果满意，现报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料择取82例心绞痛患者，入组标准[1]：均经心电图、心肌酶谱检查确诊，符合心绞痛诊断标准；入选患者均签署知情同意书。

排除标准：有失代偿性心力衰竭患者；合并严重肝肾功能疾病者；有出血性脑卒中者；对药物过敏者。

按不同治疗方法将本组患者分为2组，对照组患者41例，男性26例，女性15例，年龄46~78岁，平均（56.7±2.3）岁；病程（1.2±0.4）年。

观察组患者41例，男性25例，女性16例，年龄47~78岁，平均（57.9±2.4）岁；病程（1.3±0.5）年。

2组患者的一般资料，如病程、年龄、性别等比较无显著差异（P>0.05），具备临床可比性。

1.2 方法对照组接受抗血小板聚集、扩张血管常规药物治疗，服用肠溶阿司匹林（地奥集团成都药业股份有限公司，国药准字H510226603）100mg/次，一天1次；服用硝酸异山梨酯（山东信谊制药有限公司，国药准字H37022659）10mg/次，一天3次；同时皮下注射低分子肝素（深圳赛保尔生物药业有限公司，国药准字H20060190）5000U，每隔12h注射1次。

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年 第 5 卷第 15 期2018 Vol.5 No.1530比索洛尔与尼可地尔联合应用对冠心病介入治疗后心绞痛的影响张丽娜（九台区人民医院，吉林 长春 130500）【摘要】目的 研究比索洛尔联合尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛的作用。

方法 选取我院2015年1月～2017年12月收治的观察冠心病介入治疗后心绞痛患者60例药物作用效果。

结果 治疗后共有31例患者心绞痛症状消失，且心电图显示正常，观察组19例，有效率96.67%，较对照组76.67%高，两组比较；差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 比索洛尔联合尼可地尔可改善冠心病介入治疗后心绞痛，效果显著。

【关键词】冠心病介入治疗；比索洛尔；心绞痛；尼可地尔【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.15.30.02介入治疗是冠心病的主要治疗手段，其对改善血管狭窄、血管闭塞效果显著。

随着时间的延长会出现细小血栓脱落栓塞远端血管，也可能会由于血流不足出现心绞痛症状[1-2]，干扰正常生活。

药物治疗是减缓术后心绞痛的治疗方案，但单一与联合用药效果不同。

笔者为分析比索洛尔联合尼可地尔治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年1月～2017年12月收治的观察冠心病介入治疗后心绞痛患者60例为研究对象，随机均分对照组30例，观察组30例，男女比例均等。

经年龄统计、病程统计：观察组平均年龄（52.6±4.1），平均病程（3.59±1.04）年；对照组平均年龄（52.6±4.1）岁，平均病程（3.63±1.14）年。

两组患者一般情况比较；差异无统计学意义（P ＞0.05）。

纳入[3]行冠心病介入治疗患者，术后均有心绞痛症状，排除多器官功能障碍综合征患者，排除对研究药物过敏者。