中山市社会医疗保险定点医疗机构医疗费用情况
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中山市社保缴费标准中山市社保缴费标准是指参加社会保险的单位和个人应当按照规定缴纳的社会保险费用的标准。
社会保险是国家为保障人民基本生活和提高社会保障水平而实行的一种社会保障制度。
社会保险费是指单位和个人按照规定缴纳的社会保险费用,是社会保险制度的经济基础。
一、社会保险费的缴费标准。
1. 基本养老保险费。
中山市基本养老保险费的缴费标准为单位和个人各缴费16%。
其中,单位缴费率为12%,个人缴费率为8%。
具体缴费标准按照参保人员的工资收入来确定,工资收入越高,缴费金额越多。
2. 基本医疗保险费。
中山市基本医疗保险费的缴费标准为单位和个人各缴费10%。
其中,单位缴费率为7%,个人缴费率为3%。
同样,具体缴费标准也是根据参保人员的工资收入来确定。
3. 工伤保险费、失业保险费、生育保险费。
工伤保险费、失业保险费、生育保险费的缴费标准由单位全额缴纳,个人无需缴纳。
二、社会保险费的缴纳方式。
中山市社会保险费的缴纳方式主要有两种,一种是按月缴纳,单位和个人每个月按照规定的缴费标准缴纳社会保险费;另一种是按年缴纳,单位和个人可以选择一次性缴纳一年的社会保险费。
三、社会保险费的纳税期限。
中山市社会保险费的纳税期限为每月的15日前缴纳上一个月的社会保险费。
如果单位或个人逾期不缴纳社会保险费,将会受到相应的处罚。
四、社会保险费的调整。
中山市社会保险费的调整一般是根据国家相关政策来执行的,如果国家出台了新的社会保险费调整政策,中山市的社会保险费也会相应做出调整。
总之,中山市社会保险缴费标准是根据国家相关政策来执行的,单位和个人都应当按照规定缴纳社会保险费,以保障自己的社会保障权益。
希望各单位和个人能够认真履行社会保险缴费义务,共同建设和谐社会。
中山市医疗保险定点医药机构设置规划中山市是广东省的一个地级市,医疗保险定点医药机构的设置规划对于保障市民的医疗服务需求、提高医疗保险的覆盖率和服务质量具有重要意义。
在制定定点医药机构设置规划时,需要考虑以下几个方面。
首先,需要根据中山市的人口结构和医疗服务需求进行科学评估。
通过对中山市的人口数量、年龄结构、职业分布等进行分析,可以了解市民对医疗服务的需求情况。
根据需求情况,可以确定医疗保险定点医药机构的数量和类型。
其次,需要考虑中山市的地理分布和交通条件。
中山市位于珠江三角洲地区,交通便利,但各个区域之间的交通条件存在差异。
因此,在设置定点医药机构时,应该充分考虑各个区域的地理位置和交通条件,合理分布定点机构,确保市民能够方便地享受到医疗保险服务。
另外,还需要考虑中山市的医疗资源分布情况。
中山市有多家医疗单位,包括大型综合医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等。
在制定定点医药机构设置规划时,需要综合考虑这些医疗资源的分布情况,避免冗余和浪费。
可以通过合理规划,提高医疗资源的利用效率,优化医疗服务布局。
此外,还需要综合考虑医疗保险政策和市场经济发展状况。
医疗保险定点医药机构的设置规划应该与医疗保险政策相一致,充分考虑市场经济发展需要。
可以通过引入市场机制,鼓励社会办医,吸引优质医疗资源进入中山市,提升医疗保险定点机构的服务质量和服务能力。
最后,还需要注重市民参与和意见征集。
在制定定点医药机构设置规划时,可以组织市民参与评估、听取意见,了解市民对医疗保险定点机构设置的期望和需求。
可以通过开展听证会、在线问卷调查等方式,广泛征集市民意见,确保规划的合理性和公众的满意度。
总之,中山市医疗保险定点医药机构设置规划需要充分考虑人口结构、地理分布、交通条件、医疗资源分布、医疗保险政策和市场经济发展等因素。
通过科学评估和市民参与,可以制定出符合中山市实际情况的定点医药机构设置规划,提升医疗保险服务的质量和覆盖率,满足市民对医疗服务的需求。
基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表中山市基本医疗保险就医指南一、住院起付额参保人每次住院需自付起付额。
起付额按不同等级医院确定:市人民医院、市中医院、市博爱医院、市第二人民医院等三级医院1000元;小榄人民医院、陈星海医院、黄圃人民医院等二级医院800元;一级及其他医院600元;市外转院1200元。
二、参保人转院就医参保人诊治疾病,应到我市定点医疗机构就医。
需转往市外定点医院的,必须按规定办理转院审批手续,原则上应转往下列指定医院:广东省人民医院、广东省第二人民医院(已联网结算)、中山大学附属第一医院、中山大学附属第二医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属肿瘤医院、中山大学附属眼科医院、广东省中医院、广州医学院第一附属医院、广州医学院第二附属医院(已联网结算)、广州医学院第三附属医院、广州医学院附属肿瘤医院、广州中医药大学第一附属医院、暨南大学医学院第一附属医院、广州市第一人民医院、南方医科大学第三附属医院、南方医科大学珠江医院(已联网结算)、南方医科大学南方医院(已联网结算)、广州军区广州总医院(已联网结算)。
三、参保人转院手续由本市定点医疗机构转往市外医院就医的,需由本市三级医院或相当的市级专科医院(中山市人民医院、中山市中医院、中山市博爱医院、小榄人民医院、中山市第二人民医院(限传染病及皮肤病)、中山市第三人民医院(限精神疾病)、中山大学附属第五医院、江门市中心医院、江门市五邑中医院)主管医生开具市外转诊审批表,并经科主任、医务科审批同意后,方可转诊。
本市无抢救条件的危重病人需及时转院的,可经约定医疗机构医务科科长或院长批准后转院,但约定医疗机构需24小时向市社会保险经办机构备案。
未办理转院报批手续的,医疗费用自理。
四、报销市外住院医疗费用须提供的资料经批准转往市外未实行联网结算的医院住院就医的,医疗费用先由个人垫付,就医结束后一个月内到社保局医保科报销,报销时须提供《中山市社会基本医疗保险市外转诊审批表》、疾病诊断证明、出院记录、医疗收费收据原件及费用明细清单、社保卡、身份证(若代办,还需提供代办人身份证)、本人中山市农业银行存折等资料。
中山市人民政府印发《中山市新型农村合作医疗管理办法》的通知文章属性•【制定机关】中山市人民政府•【公布日期】2004.10.10•【字号】中府[2004]108号•【施行日期】2004.11.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】医疗机构与医师正文中山市人民政府印发《中山市新型农村合作医疗管理办法》的通知(中府[2004]108号)火炬区管委会,各镇政府、区办事处,市属各单位:现将《中山市新型农村合作医疗管理办法》印发给你们,请贯彻执行。
二○○四年十月十日中山市新型农村合作医疗管理办法第一章总则第一条为有效防止农民群众因病致贫、因病返贫,促进农村经济发展和社会进步,根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发[2002]13号)和《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》(国办发[2003]3号)精神,结合本市实际,制定本办法。
第二条本办法所称新型农村合作医疗(以下简称合作医疗)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,由个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
第三条合作医疗遵循的原则是:政府组织引导,群众自愿参加,以大病统筹为主,多方筹资,以收定支,保证收支平衡,及时兑现补偿,接受社会监督。
第四条凡本市户籍村民(包括农村中的非农业户口的居民,下同)以户为单位,均可参加合作医疗。
第五条参加合作医疗的村民(以下简称参合村民),有享有符合规定要求的医疗服务、医药费补偿及对合作医疗进行监督的权利;有按时足额缴纳合作医疗资金和遵守合作医疗各项规章制度的义务。
第六条合作医疗实行镇区统筹举办,各镇区应把发展合作医疗列入经济社会发展计划,解决农民看病难问题,提高农民的医疗保障水平。
本办法施行之日起两年内,各镇区合作医疗人口覆盖率要达到90%以上。
第二章组织管理第七条成立中山市新型农村合作医疗协调领导小组,由政府主管领导担任组长,成员由市卫生、发展改革、农业、财政、民政、劳动和社会保障、食品药品监督管理、审计等部门负责人组成,其主要职责是:组织协调相关部门做好合作医疗的各项工作,监督合作医疗相关政策规定的实施,审定年度合作医疗工作方案并督促检查落实,审定合作医疗资金的预决算方案,组织考核奖励等。
中山市人民政府印发中山市基本医疗保险办法的通知文章属性•【制定机关】中山市人民政府•【公布日期】2010.04.13•【字号】中府[2010]52号•【施行日期】2010.06.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】基本医疗保险正文中山市人民政府印发中山市基本医疗保险办法的通知(中府〔2010〕52号)火炬区管委会,各镇政府、区办事处,市属各单位:现将《中山市基本医疗保险办法》印发给你们,请贯彻执行。
中山市人民政府二○一○年四月十三日中山市基本医疗保险办法第一章总则第一条为建立健全我市社会医疗保险制度,保障职工及其他社会成员的基本医疗待遇,根据国家、省有关法律、法规及政策规定,结合本市实际,制定本办法。
第二条社会医疗保险实行多层次保障制度。
社会医疗保险包括基本医疗保险和补充医疗保险两个层次,参保人在参加基本医疗保险的基础上,可选择参加补充医疗保险。
鼓励用人单位和个人在参加社会医疗保险的同时,参加商业健康保险。
有关补充医疗保险办法另行制定。
第三条本办法适用于本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织(以下统称用人单位),以及用人单位职工、本市户籍城乡居民(不含职工,下同)、各类全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生(以下统称参保人)。
本市户籍应征服兵役的人员暂不按本办法参加基本医疗保险。
法律法规另有规定的,从其规定。
第四条市人力资源和社会保障部门行使基本医疗保险行政管理职能,负责本办法的组织实施。
市社会保险经办机构负责全市基本医疗保险基金的筹集、管理和待遇给付等业务。
市财政、税务、物价、卫生、食品药品监督、工商、审计、民政、农业、教育等部门,按照各自职责协同实施本办法。
第五条基本医疗保险遵循建立全民医疗保障体系的原则;坚持“以收定支、收支平衡”的原则;坚持用人单位及个人缴费与集体扶持及政府补贴相结合的原则;坚持医疗保障水平与本市经济社会发展水平和各方面承受能力相适应的原则;坚持公平与效率相结合、权利与义务相对等的原则。
中山市人民政府办公室关于调整我市基本医疗保险有
关待遇的通知
文章属性
•【制定机关】中山市人民政府
•【公布日期】2006.12.13
•【字号】中府办[2006]107号
•【施行日期】2007.01.01
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】失效
•【主题分类】基本医疗保险
正文
中山市人民政府办公室关于调整我市基本医疗保险有关待遇
的通知
(中府办〔2006〕107号)
火炬区管委会,各镇政府、区办事处,市属各单位:
为进一步完善我市基本医疗保险制度,逐步提高参保人的医保待遇,经研究,决定调整我市基本医疗保险有关待遇,现就有关事项通知如下:
一、调整参保人普通住院病房床位费支付标准
床位费支付标准由市内定点医院25元/天、市外定点医院30元/天调整为统一执行40元/天,床位费低于40元/天的,按实际支付。
二、调整《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》(2004年版)中新增乙类药品的医保支付比例
将《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》(2004年版)中新增乙类药品的医保支付比例由50%调整为90%。
三、本通知自2007年1月1日起执行。
中山市人民政府办公室二○○六年十二月十三日。
广东省中山市社会医疗保险介绍广东省中山市社会医疗保险是广东省中山市政府组织实施的一项社会保障制度,旨在为中山市居民提供全方位的医疗保障和医疗服务。
该保险制度旨在减轻居民医疗费用负担,保障每个居民应有的医疗权益。
保险类型中山市社会医疗保险主要包括基本医疗保险和大病保险两个类型。
1. 基本医疗保险基本医疗保险是中山市社会医疗保险的核心组成部分,其目的是为居民提供基本的医疗保障。
具体来说,基本医疗保险可以覆盖中山市大部分的常见病和多发病,包括门诊、住院、手术等医疗服务。
参保人员可以在定点医疗机构就医,享受与医疗服务相关的费用补偿。
2. 大病保险大病保险是对基本医疗保险的补充,其重点是对罕见病、高病种和高病额的医疗费用进行保障。
在中山市社会医疗保险中,参保人员可以选择参加大病保险,并支付相应的保险费用。
保险参与范围广东省中山市社会医疗保险的参与范围主要包括中山市的居民。
根据相关政策规定,居民在一定的年龄范围内必须参加基本医疗保险。
同时,大病保险是自愿参加的,参保人员可以选择是否参加大病保险。
参保流程居民可以通过以下步骤参加广东省中山市社会医疗保险:1.登记:居民需要前往所在社区或村委会进行登记,提供个人身份证明等相关材料。
2.缴费:根据规定的缴费标准,居民需要按时缴纳保险费用,以确保保险权益的享受。
3.参保确认:社区或村委会将核实居民的缴费情况,并确认其参保资格。
4.参保信息更新:居民需要及时更新个人信息,如住址、人口变动等。
5.就医报销:居民在就医后,可以根据规定的流程提交报销材料,以获得医疗费用的报销。
保险待遇广东省中山市社会医疗保险为参保人员提供以下保险待遇:1.医保支付比例:根据不同的医疗项目,医保会支付一定比例的费用,减轻参保人员的经济负担。
2.门诊费用报销:参保人员可以享受门诊费用的部分报销,具体报销比例根据政策规定而定。
3.住院费用报销:参保人员的住院费用可以根据相关规定进行报销,减轻参保人员的经济压力。