2012年中国医科大学博士入学考试 外科学(骨科)试卷

2012年医学博士外语真题试卷(题后含答案及解析)题型有：1. 2. 3. 4. 5. PartⅢCloze 6. PartⅣReading Comprehension 7. PartⅤWritingSection A听力原文：M: Well, just keep your arm straight there. Fine, there will be a little prick like a mosquito bite. OK? There we go. Ok, I will send that sample off and we’ll check it. If the sample is ok, we won’t need to go on seeing you anymore. W: So you think I’m getting better? M: Absolutely. Q: What can be inferred from the conversation?1．A．The woman’s condition is critical.B．The woman has been picking up quite well.C．The woman’s illness was caused by a mosquito bite.D．The woman won’t see the doctor any more.正确答案：B解析：此题考点为细节信息再现。

女士问医生是不是好转了，医生回答说当然，故答案为B。

选项C是干扰项，医生让女病人伸直手臂，并说会有向蚊子叮咬的刺痛，prick的含义是“刺痛”。

听力原文：W: It’s Mr. Cong, isn’t it?M: That’s right. I saw you six months ago with a broken finger.W: Yes, of course. And is that all healing well?M: It’s fine.W: What can we do for you today?M: Well, I’ve been having these headaches in the front, about my eyes. It started two months ago.They seem to come on quite suddenly, and I get dizzy spell as well. Q: What is the trouble in the man now?2．A．A broken finger.B．A terrible cough.C．Frontal headaches.D．Eye problem.正确答案：C解析：此题考点为细节信息再现。

去年在小木虫、百度文库、丁香园、爱爱医收集的博士入学考试外科学简答题，是好几个学校在一块的，北医、上交、协和、山大,301，华科的，受益颇大，当时下载也花了不少心血，总结费了不少时间，分享给大家，一份耕耘，一份收获，但愿好运常相随！！！考博问答题整理无菌术1.什么是无菌术？无菌术的内容包括那些？无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。

2.无菌术、灭菌？所谓灭菌就是杀灭一切活的微生物。

而消毒是指杀灭病原微生物和其他活动有害微生物，但不要求奢靡额和清除所有微生物3.常用的灭菌消毒法有：(1)高压蒸汽法。

(2)煮沸法。

(3)火烧法。

(4)药液浸泡法。

(5)甲醛蒸汽熏蒸法。

4.手术过程中的无菌原则(1)手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位，这些区域属于有菌地带；同样，也不要接触手术台边缘以下的布单。

(2)不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。

坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品，不准拾回再用。

(3)手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套。

如前臂或肘部触碰有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。

如无菌巾、布单等物已被湿透，其无菌隔离作用不再完整，应加盖干的无菌布单。

(4)在手术过程中，同侧手术人员如需调换位置，一人应先退后一步，背对背地转身到达另一位置，以防触及对方背部不洁区。

(5)手术开始前要清点器械、敷料，手术结束时，检查胸、腹等体腔，待核对器械、敷料数无误后，才能关闭切口，以免异物遗留腔内产生严重后果。

(6)切口边缘应以无菌大纱布垫或手术巾遮盖，并用巾钳或缝线固定，仅显露手术切口。

术前手术区粘贴无菌塑料薄膜可达到相同目的。

(7)做皮肤切口以及缝合皮肤之前，需再消毒皮肤一次。

(8)切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染。

(9)参观手术的人员不可太靠近手术人员或站得太高，也不可经常在室内走动，以减少污染的机会。

Weak up test；；Finkelstein征又称为握拳尺偏试验：患者拇指屈曲握拳,将拇指握于掌心内.然后使腕关节被动尺偏,引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征,主要见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

Mills 征）又称为伸肌腱牵拉试验： 嘱患者肘伸直，握拳、屈腕，前臂旋前，发生肘外侧疼痛为阳性，或患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，发生肘外侧疼痛为阳性。

； Brodie脓肿又称布罗迪骨脓肿、骨骺端脓肿：由低毒力细菌感染所致的骨脓肿，好发于长骨干骺端，骨质呈粗糙圆形侵蚀，侵蚀部分充满脓液或结缔组织。

属于局限性骨脓肿。

Codman’s triangleLasegue’s test ； 直腿抬高试验，为神经根受刺激的表现。

检查时嘱病人仰卧，两下肢伸直，医师一手置于膝关节上，使下肢保持伸直，另一手将下肢抬起。

正常人可抬高80~90度，如抬高不到70度，即出现由上而下的放射性疼痛，为直腿抬高试验阳性。

见于单纯性坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。

此时将伸直的患肢下落5°，再将足背屈，如出现放散痛，则称为加强试验（Braqard征）阳性。

Charcot’s joint ；神经性关节病关节逐渐肿大、不稳、积液，关节可穿出血样液体。

肿胀关节多无疼痛或仅轻微胀痛，关节功能受限不明显。

关节疼痛和功能受限与关节肿胀破坏不一致为本病之特点。

晚期，关节破坏进一步发展，可导致病理性骨折或病理性关节脱位。

Wallerian degeneration ；瓦氏变性，又称Wallerian变性(Wallerian degenration)。

是指轴突和髓鞘的分解吸收，以及施万细胞增生等现象。

这一退变过程在神经断裂后即开始，一般在神经伤后8周左右完成。

Otolani’s sign ；外展试验（Otolani征） 将小孩平卧，屈膝、屈髋90°，医师面向小孩臀部将两手抓住两膝同时外展，正常情况两膝可以放平而触及桌面。

2010北京大学医学院骨外科考博试题（二）名词解释：（每小题5分）1、股骨距；2、Colles 骨折；3、膝关节损伤三联征；4、Trendelendurg试验；（三）问答题：（每小题10分）1、BO原则和骨折的愈合标准？2、Denis“三柱”和脊髓损伤的Frankel功能分级？2011北医一、名词解释：1、Monteggia骨折2、Risse征3、髌骨软骨软化症4、叩击试验（Tinel征）二、问答题：1、试述脊柱侧弯的8个病因。

2、骨组织工程种子细胞的研究进展。

3、股骨头缺血坏死的X线分期和治疗。

2011年北京大学医学部骨外科考博试题第一部分（40分）一、名词解释（5分每题）1、Thomas征2、Pauwel角3、Monteggia fracture4、Cobb角二、问答题（10分每题）1、试述髋关节结核的分型、诊断及治疗原则2、挤压综合征的诊断及治疗第二部分（60分）一、病例分析（5分每题）较简单。

考第一诊断及进一步确诊与治疗。

1、痛风性关节炎急性发作2、慢性化脓性骨髓炎二、简答题1、脊髓损伤的Frankel分级方法（5分）2、骶骨骨折的Dinel分型及临床意义（5分）3、肌肉骨骼肉瘤的Enneking分期（10分）4、肌肉骨骼肉瘤手术边界分类（10分）5、恶性骨肉瘤保肢手术的适用证与禁忌症（10分）6、试述Ewing肉瘤的特异性融合基因及意义。

四、论述7.桡骨远端骨折的诊断，治疗进展，对手术和非手术治疗的理解。

8.股骨转子间骨折的髓内和髓外固定的选择。

9.小腿骨筋膜室间隔区综合症的诊断、治疗第四军医20111.骨折的二期愈合；2.浮膝损伤；3.Jefferson骨折4.Dugas征5.Mipo二、简答：15*31.股骨颈骨折的Garden分型；2.开放性骨折的Gustilo分型；3.颈椎病的分型；三、问答：30*1骨肌系统肿瘤的外科分期2010北京大学医学院骨外科考博试题（二）名词解释：（每小题5分）1、股骨距；2、Colles 骨折；3、膝关节损伤三联征；4、Trendelendurg试验；（三）问答题：（每小题10分）1、BO原则和骨折的愈合标准？2、Denis“三柱”和脊髓损伤的Frankel功能分级？2011北医一、名词解释：1、Monteggia骨折2、Risse征3、髌骨软骨软化症4、叩击试验（Tinel征）二、问答题：1、试述脊柱侧弯的8个病因。

脊柱临床上2颈椎病有哪几种类型, 各有何特点, 其处理原则为何?颈椎病的手术方法有哪些，请阐述各方法的适应症及优缺点试述颈椎病的主要诊断依据和治疗原则。

手术方案及其依据各种的病理、病因、诊断要点、鉴别诊断及手术指征为何?脊髓型颈椎病的诊断标准，手术方案及其依据；脊髓型颈椎病的临床表现。

试述颈椎骨折合并截瘫的处理原则及其合并症的防治。

试述颈椎5、6骨折脱位合并截瘫的临床表现、合并症和治疗原则。

颈椎骨折不稳定后路固定方法？简述脊髓型颈椎病前、后路手术方法和适应征。

颈椎病手术指征？前后入路选择颈椎过伸性损伤的影像学特征。

颈椎过伸损伤的发病机制、临床表现、治疗原则T8椎弓根钉的进针点?颈椎病的类型有几种？试述骨质疏松胸腰段骨折的外科治疗评价。

脊柱胸腰段骨折的手术方法和选择如何根据胸腰段脊柱骨折的临床表现，辅助检查（X线、CT、MRI 等）选择治疗方法。

试述胸椎管试述胸椎管狭窄症的病理改变及诊断要点。

试述腰椎管的解剖结构及腰椎管狭窄症的病理解剖基础。

腰椎滑脱的分级何谓腰椎管狭窄症? 试述其临床特点试述腰椎管狭窄症的分类、如何诊断腰椎间盘突出症并如何鉴别?腰椎间盘突出症的治疗方法及其适应症腰椎间盘的解剖及突出症的病因。

简述哪一些患者有腰间盘突出症的病人适于非手术治疗？在腰椎间盘突出症的治疗中，微创技术的治疗方法有哪些？试分别叙述其适应证及优缺点。

腰椎间盘突出的局部病理变化有哪些? 根据病理变化简述非手术治腰椎间盘的分型进展及治疗方法腰椎手术失败综合征简述腰椎划脱症的病因分类和手术指征。

特发性脊柱侧凸如何根据King分型确定融合节段?脊柱侧凸的分类,测量及X线判断病变是否稳定试述脊柱侧弯的分类及治疗原则。

L4椎体滑脱的治疗原则连接椎骨间的结构及各结构的功能脊椎滑脱和脊椎裂的病因分类？请简述脊柱骨折治疗的基本原则？什么是脊柱不稳症，如何诊断？简述腰椎滑脱的病因分类，手术指征。

腰椎动力性不稳的X线诊断标准?腰椎划脱症的病因分类手术指征。

2012年中国医科大学博士入学考试外科学(骨科)试卷骨科部分50分一、填空题1、肱骨干三分之一骨折易损伤神经，腓骨颈骨折易损伤神经，髋臼骨折易损伤神经。

2、尤文肉瘤中多见基因表达，滑膜肉瘤中多见基因表达，McCune-Albright中多见基因突变。

3、中国骨科大手术预防下肢深静脉血栓指南中推荐药物为、、和。

4、股骨头坏死冠状面切片，由外向内为A 层、B 层、C 层、D 层。

5、骨髓瘤患者尿中阳性。

二、判断改错1、Garde n分型中Ⅲ、Ⅳ型骨折不愈合率及坏死率差别不大。

2、良性骨肿瘤中骨瘤最为常见。

3、高龄股骨颈骨折中多为基底型。

4、C8损伤时出现屈指萎缩及功能障碍。

5、胫骨下三分之一易发生骨折是因为？三、名词解释：1、Trendelenbury试验 2、Galezzi骨折 3、Cobb’s角 4、Dugas征四、简答题1、Gustilo分类2、脊髓圆锥综合征的临床表现3、Seddon分类法五、论述题1、试述肱骨近端骨折Neer分类、手术适应症及常用手术方法。

2、人工关节置换术后感染的早期诊断要点、保守治疗及手术中保留假体的指证。

胸外部分15分一、选择题1、肺炎抗生素治疗后，高热，突然出现呼吸困难、胸痛，抽出脓液，黄色粘稠，治疗应：2、哪种疾病可致纵膈扑动？3、张力性气胸病理生理改变中，下列哪项错误：A.活瓣形成；B.纵膈摆动；D.严重皮下气肿。

4、胸部外伤开胸指证：5、张力性气胸急救原则中首先应：二、填空题闭式胸腔引流术适应症是、、、。

三、名词解释1、纵膈扑动；2、创伤性窒息；3、连枷胸四、简答题1、早期食道癌的症状2、纵膈肿瘤的诊断方法泌尿外部分15分一、选择题1、What in the common cause of continuous incontinence? A. Enterovesical fistula; B. Noncompliantbladder; C. Detrusor hyperreflexia; D. V esicovaginal fistula E. Sphincterce incompetence.2、关于压力流率测定叙述正确的是：3、根据NIADDK定义，哪一项可以排除间质性膀胱炎4、关于前列腺癌哪项叙述不正确？肥胖射精后48小时后PSA基线低于正常水平二、填空题1、储尿期，当膀胱压力超过cmH2O时，输尿管送尿功能受阻，导致上尿路损害。

2012首都医科大学医学考博试题解析2012 首医普外科考博专业基础及专业课真题系统解剖学名词解释：1.阴部管；2.Glisson system；3.Sympathetic trunk；4.chorda tympani；5.房室交界区；6.vincula tendinum；7.Mesenteric sinus；8.Dentale line；9.Cisterna chyli；10.Ansa cervicalis；简答题：1.人体器官中有哪些器官有三个狭窄，其临床意义分别是什么？2.髋关节的构成及运动。

3.男性尿道的特点，与女性尿道的区别，4.维持子宫位置的装置有哪些。

5.咽肌及吞咽动作。

6.胃的毗邻和动脉供应，7.眶上孔、食管裂孔及梨状肌下孔分别有何组织穿过。

论述题：1.简述肺门、肺根及肺段的概念及其组成。

2.肾窦、肾段及肾蒂的概念与组成。

二、解剖名词解释1 翼点2 肾窦3 气管杈4 蛛网膜粒5 肩袖6 局部淋巴结7 Nelaton线8 Gllison系统9 胸膜顶10 会阴浅隙11 内囊12 窦房结（太多了还有3个记不得了）问答题1鼻旁窦的组成及开口2舌神经的支配及分布3躯体四肢痛觉的传递线路4手背静脉药物注射到达阑尾的途径5肝外胆道组成及胆汁排出途径还有1、2个分析题1、关于腹股沟斜疝气形成的解剖基础；手术部位；切口经过的层次；手术修补材料2、甲状腺随吞咽上下移动的解剖基础；甲状腺手术的手术切口选择；手术经过的解剖层次；手术注意避免损伤的组织器官。

福建医科大学心胸外科第一部分为外科总论单选题40分第二部分为专业问答题60分1、右室双出口室间隔缺损的解剖特点。

2、代偿性酸中毒的治疗原则。

3、食管癌术后吻合口瘘的原因及治疗原则。

4、左向右分流的先心病有哪些，其病理生理特点。

5、冠心病冠脉搭桥手术的手术指针及急诊搭桥手术的手术指针。

6、主动脉夹层的分型及治疗原则。

有两道不会，记得比较清楚，Hybrid技术在心脏外科的应用进展10分；心房纤颤射频消融术的线路用图表或文字表述；ECMO（名词解释）武汉大学心胸外科名词解释：OPCABG，鲁登巴，SWITCH，BARETT食管，TAUSSIG-BING畸形简答：何为右向左分流心脏病，举例５个深低温停循环的概念并举例说明其意义食管癌的转移途径主动脉夹层的DEBAKEY分型问答；主动脉夹层的外科治疗进展纽约心功能分级及心衰分级的临床表现2012武汉大学第一临床学院心胸外科专业试题没有总论的部分，全部是心胸外科专业的题目一名词解释漏斗胸马方综合征连枷胸心肌缺血再灌注艾森门格尔综合症二问答题开放性气胸的急救要点易于和肺癌混淆的疾病有哪些急诊开胸的手术指针吞咽困难的检查方法法洛四联症的病理解剖和症状ERC的适应症和并发症(结肠代食管术）微创心胸外科的应用有哪些同济医科大学2001年胸心外科（博士）一必答题（15*2）1 试述创伤的代谢变化及其临床意义2 溶血反应的发病机理及病理变化二选答题（每人必选一题，但是不能选本专业试题，否则没有分数10分/题）1 胃癌淋巴转移途径2 试述开放性骨折的处理原则3 阴囊内肿块常见于哪些疾病？如何诊治？4 急性颅脑损伤的诊治处理原则5 张力性气胸的处理原则6 试述施行活体供脏器移植的基本条件和要求（六）胸心外科一名词解释（4分/题）1 胸出口综合征2 肺错构溜 3 血气胸4 法乐四联症5 Edstein畸形二问答题1 试述心肌保护方法的新进展（12分）2食管癌的临床病理分期和外科治疗的原则（15分）3 急性胸部损伤的综合处理原则（13分）同济医科大学2002年胸心外科（博士）外科学总论一必答题（30分）一名词解释（3分/题）1 脑再灌注损伤 2 中厚皮片二问答题（12分/题）1创伤后组织修复过程分为哪几个阶段？各阶段的主要特点是什么？2 试述肿瘤浸润与转移过程中的相关因素心胸外科一名词解释（4分/题）1 LABP 2 De Bakey(II)3 INR 4双向Glenn术5 Rastellir术6Bentall术二写出下列名词的正常值（2分/题）1激活凝血时间2 二尖瓣面积（成人）3 碱剩余4 潮气量5 全肺阻力6 尿游离血红蛋白7 左心射血分数二问答题（8分/题）1矫正型大血管转位传导系统的解剖特点？2比较法乐氏四联症与右心室双向出口的异同点？3 冠状搭桥术前危险因素的评估包哪些内容？4婴幼儿体外循环与心肌保护特点有哪些？同济医科大学2003年胸心外科（博士）一名词解释（5*2） 1 成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）2全身性炎症反应综合征（SIRS）3 痈4 海绵状血管瘤5 负氮平衡二问答题（5*6）1 灭菌与消毒有何区别？2 高钾血症的原因有哪些？如何诊断和处理？3 简述肠外营养有哪些常见的并发症？如何处理？4 简述外科如何选择和使用抗菌药物？5 创伤后组织修复分几个阶段？简述其修复过程？胸心外科一名词解释（5*3）1急性排斥反应2 DebakeyIII型3 组织工程心脏瓣膜二问答题1 完全性大动脉错位的手术方式有哪些？（10分）2 气管。