配伍禁忌
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最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁忌,会使药效降低或失效,甚至可引起药物不良反应。
一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。
1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等,使水溶性维生素中的有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等)、有机碱盐(维生素B1、维生素B6等)和羟苯甲酯溶解度降低,从而自溶液中析出,不溶微粒增加。
2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析:呋塞米为加碱制成的钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。
临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0.9%生理盐水,即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。
3.地塞米松+维生素B6分析:两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。
维生素B6为水溶性物质制成的盐,其本身不受pH变化而析出,但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其他任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免其稳定性遭破坏。
5.维生素C+维生素k1分析:维生素k1可被维生素C破坏而失效。
使用缘由:维生素k1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII,IX,X因子,维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。
从药理、病理学方面分析,两药合用是有利的。
不能配伍原因:维生素C具有较强的还原性,与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应,而致维生素k1疗效降低。
史上最全的药物配伍禁忌表医学教育网特别整理了史上最全的药物配伍禁忌表,希望对大家的备考有所帮助。
一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。
临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁忌。
会使药效降低或失效,其至可引起药物不良反应,应避免。
1、水溶性维生素注+kcl分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等,使水溶性维生素中的有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等)、有机碱盐(维生素B1、维生素B6等)和羟苯甲酯溶解度降低,从而自溶液中析出,不溶微粒增加。
2、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析:呋塞米为加碱制成的钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。
临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0.9%生理盐水,即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。
3、地塞米松+VitB6分析:两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。
VitB6 为水溶性物质制成的盐,其本身不受PH变化而析出,但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4、多烯磷脂酰胆碱+kcl分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其他任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免其稳定性遭破坏。
5、Vitc+vitk1分析:VitK1可被VitC破坏而失效。
使用缘由:VitK1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII,IX,X因子,VitC可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。
从药理、病理学方面分析,两药合用是有利的。
不能配伍原因:VitC具有较强的还原性,与醌类药VitK1混合后可发生氧化还原反应,而致VitK1疗效降低。
一种饲料添加剂的效力因与另一种添加剂或其它物质混合在一起而减弱、甚至完全失效的现象,称为配伍禁忌(Incompatibility)。
几乎每种饲料添加剂都要与其它饲料添加剂混合,因而其配伍性(Compatibility)和配伍禁忌自然是配合饲料及其预混料制作工艺的重要依据。
在设计添加剂预混料配方工艺时应防止将有禁忌的两种原料或存在配伍禁忌的饲料添加剂直接放在一起。
实际应用有4个突出的实例:其一是烟酸和泛酸钙之间;其二是微量元素添加剂和维生素之间;其三是氯化胆碱和其它添加剂之间;其四是药物性添加剂之间。
(1)烟酸和泛酸钙之间泛酸钙是白色粉末,有亲水性、极易吸水。
在pH5~7范围内稳定,在酸性环境(pH<5)中吸水脱氨失活破坏将更加快,即湿度增加又加剧了这种分解反应。
在欧鳗复合维生素配方中,烟酸的比率大于泛酸钙(NRC及高松氏的推荐量烟酸的比率是泛酸钙的2倍),而烟酸的酸性强,加之维生素C的酸性也强,势必加速泛酸钙的分解。
在夏季贮存条件下,上述预混料若贮存1个月,同时,烟酸酰胺还容易与维生素C形成黄色复合物,使两者的活性受到损失。
补救的办法是用碳酸钙粉末中和烟酸的酸性。
(2)氯化胆碱问题固态氯化胆碱的色泽自白色到褐色,胆碱的含量为50%,具酸性,吸湿性强,可使预混料的含水率提高,损害其品质。
而且,胆碱对维生素A、胡萝卜素、维生素D和泛酸钙等有破坏作用。
欧鳗配合饲料氯化胆碱的含量约为3‰~5‰,其添加量比其它添加剂的量多得多。
因而,应将氯化胆碱直接向大宗原料喂料口投料,经超微粉碎机和一次混合搅拌。
这样既可满足均匀度要求,同时,还可使胆碱与其它维生素,微量元素等活性分隔开,达到降低胆碱对相关营养素活性破坏的效果。
(3)微量元素化合物和维生素之间微量元素添加剂中的铁、铜、锰等阳离子是维生素分解的接触剂,尤其是Fe2+对维生素A 的破坏极为显著。
当含水率高时,更加快破坏作用。
实际生产的补救方法是将微量元素化合物与维生素分别配制成复合矿物质和复合维生素添加剂,分别在欧鳗配合饲料加工生产线的二次混合工序的投料口投入添加,以全部饲料原料充当载体,扩大稀释,缓解微量元素离子与维生素之间的矛盾,达到保护各营养成分的活性。
配伍禁忌名词解释配伍禁忌(Drug Interaction)是指在药物使用过程中,由于两种或以上的药物同时使用而导致它们相互干扰或合并作用,引起药效增强或降低或产生新的毒副作用的现象。
配伍禁忌存在于各个药物领域,是临床医生必须重视和防范的问题。
以下是配伍禁忌中常见的一些名词解释,供医护人员参考:1. 药物相互作用药物相互作用是指多种药物在体内的代谢、吸收、分布和排泄等过程中的相互影响的现象。
这些影响会改变药物的药效和毒副作用,并增加患者的药物不良反应风险。
常见的药物相互作用类型包括药物代谢互相影响、药物吸收与分布受到影响等。
2. 药物合并使用药物合并使用是指患者同时使用两种或以上的药物。
这些药物可以是处方药、非处方药、保健品等。
但由于药物的药效不同,如果药物合并使用时不注意,可能会导致药物相互作用或毒副作用等问题。
因此,在患者同时使用多种药物之前,医生应该对药物的成分、药物相互作用等进行充分了解。
3. 禁忌症禁忌症是指某些药物在某些特定情况下的使用是有害或不安全的。
例如,某些药物对孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等易受伤害的人群禁用;某些药物对有肝肾功能损害、贫血、心血管疾病或过敏体质等症状的患者使用也是禁忌的。
4. 药物剂量药物剂量是指患者使用药物时所需的最小有效剂量。
不同药物的剂量是根据药物的作用机制、体重、年龄和病情等因素而决定的。
药物剂量不当可能会导致药效不佳或毒副作用等问题。
5. 老年人药物使用老年人药物使用是指老年人在治疗某些疾病时所使用的药物。
由于老年人身体机能下降,药物代谢能力减弱等因素,因此老年人在使用药物时特别容易出现药物相互作用、毒副作用等问题。
患者应该在医生的指导下使用药物,并定期进行药物复查。
总之,医方在选药上要特别注意,了解药物之间的相互作用,避免不必要的风险和副作用。
如果发现可能会出现药物相互作用的情况,应该尽快停止药物的使用,并及时咨询医生。
配伍禁忌名词解释药理
配伍禁忌是指在给药过程中,某些药物之间的组合或同时使用可能产生不良的相互作用或副作用,从而导致治疗效果下降或出现严重的不良反应。
配伍禁忌是药物安全性的重要考虑因素,以确保患者的用药安全和疗效。
配伍禁忌通常基于药物的药理学性质和相互作用机制,包括药物的化学性质、药代动力学、药效学以及对体内酶系统和受体的影响等。
以下是一些常见的配伍禁忌情况的解释:
1.药物相互作用:某些药物的相互作用可能会改变其药效
、代谢或排泄途径,导致不良反应或降低治疗效果。
例如,
某些药物之间可能发生药代动力学相互作用,导致血药浓度
增加或降低,进而影响药物的疗效或毒性。
2.化学不稳定性:某些药物在特定的条件下可能发生化学
反应,导致药物失效或产生有害物质。
因此,在给药过程中
需要注意避免药物的混合或共同使用,以防止药物的降解或
转化。
3.药物不相容性:某些药物在混合使用时可能发生物理性
相互作用,导致沉淀、溶解度降低或药物的稳定性受损。
这
可能会影响药物的吸收、分布或释放特性,从而影响治疗效
果。
4.特殊人群禁忌:由于特定人群的生理特征或病理状态,
某些药物的使用可能会出现不良反应或副作用。
例如,儿童
、孕妇、老年人或患有特定疾病的患者可能对某些药物更为
敏感或存在特殊的禁忌情况。
遵守配伍禁忌的原则可以最大限度地减少药物相互作用和不良反应的风险,确保患者的用药安全。
在给药前,医生和药师通常会评估药物的相互作用和禁忌情况,并根据患者的具体情况制定适当的治疗方案。
如果有任何关于药物配伍禁忌的疑问,建议咨询医疗专业人士或药师。
配伍禁忌的名词解释配伍禁忌是指药物在一起使用时可能产生不良反应或影响药效的情况。
药物配伍禁忌的发生往往与药物之间的化学性质、药理作用、代谢途径等因素有关。
在临床上,了解和避免药物之间的配伍禁忌非常重要,以确保药物治疗取得最佳的效果并避免不良反应的发生。
一、药物配伍禁忌的原因1. 化学反应原因:某些药物在一起使用时,可能发生化学反应,导致药物的活性发生改变或产生毒性物质。
例如,某些药物在与酸性药物一起使用时,可能发生酸碱反应,导致药物分解或失去活性。
2. 相互作用原因:药物在体内可能通过相互作用的方式,改变其药理作用、吸收、分布、代谢和排泄等药动学参数。
当某些药物相互作用时,可能改变其药效,增加药物浓度,导致过量或中毒。
3. 代谢酶互相影响原因:药物在体内的代谢主要依赖于肝脏的代谢酶系统。
当某些药物同时使用时,可能影响代谢酶的活性,导致药物代谢速度发生改变。
这可能会导致药物积累,增加不良反应的发生风险。
4. 药物互相竞争原因:某些药物可能与其他药物竞争蛋白结合位点,使其他药物的药效发生改变。
这种情况下,药物的疗效可能降低或失去作用。
二、常见的药物配伍禁忌1. 阿司匹林与氨基酚:阿司匹林与氨基酚同时使用可能导致氨基酚的清除减慢,从而增加氨基酚中毒的风险。
2. 抗生素和乳制品:某些抗生素(如四环素类)与乳制品中的钙离子结合,形成不溶性盐类。
因此,在服用这些抗生素期间,应避免同时食用乳制品,以免影响抗生素的吸收。
3. 胺碘酮和利多卡因:胺碘酮可能引起心律失常,而利多卡因是一种抗心律失常的药物。
但是,这两种药物在体内同时使用可能产生不可预测的相互作用,导致心律失常的风险增加。
4. 口服避孕药和抗生素:某些抗生素可以影响口服避孕药的药效,从而导致避孕失败。
因此,在口服避孕药期间使用抗生素时,应采取其他避孕方法。
5. 钙离子通道阻滞剂和β受体阻滞剂:这两类药物广泛用于治疗高血压和心血管疾病。
然而,它们的同时使用可能增加心脏传导阻滞和心动过缓的风险。
简述配伍禁忌十八反十九畏内容
嘿,你知道吗?在中医药的世界里呀,有个超重要的东西叫配伍禁忌,这其中就包括了十八反和十九畏呢!
就说这十八反吧,比如说“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌”,这就像搭积木,有些积木可不能随便搭在一起,不然可能就“塌了”!像甘草和甘遂,你要是把它们放一块用,那可不得了,可能会出问题哟!就好比你把水和火放在一起,能不出乱子嘛!
还有这十九畏也是一样!“硫黄原是火中精,朴硝一见便相争”,硫黄和朴硝要是凑到一起,那就是一场“争斗”啊!就跟两个脾气不对付的人碰到一起,准会有冲突。
哎呀,想想这些,真的觉得中医药的知识好神奇、好深奥呀!咱可得好好记住这些禁忌,不然用错了药那多吓人呀!可不能瞎整!我觉得吧,这十八反十九畏就是给咱的用药上了一道保险,让咱们更谨慎、更科学地对待中医药!。
药物配伍禁忌表药物分类:青霉素类药物配伍:青霉素钠、钾盐、氨基糖苷类(除庆大霉素)、喹诺酮类、多黏效果增强。
庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星应分别使用并间隔给药。
维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢可能导致药物分解、沉淀或失败。
药物分类:头孢菌素类药物配伍:头孢系列、氨基糖苷类、洁霉素类、四环素类、磺胺类可能导致疗效、毒性增强。
应分别使用并间隔给药。
维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱可能导致药物沉淀、分解或失败。
氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素与强利尿药、含钙制剂如碳酸氢钠、氨茶碱、硼砂可能导致药物毒性增强。
药物分类:卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP素等药物配伍:应尽量避免与抗生素类药物联合应用,因为大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效。
巴龙霉素、链霉素、硼砂可能增强疗效,但毒性也同时增强。
维生素C、维生素B、氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素、大观霉素、氯霉素、四环素可能导致疗效减弱。
不可同时使用卡那霉素、庆大霉素等其他抗菌药物。
药物分类:大环内酯类药物配伍:红霉素、罗红霉素、洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林、青霉素类、无机盐类、四环素类、替米考星、碱性物质可能导致拮抗作用,疗效抵消。
不宜与含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类混合使用。
含碱类、含鞣质的中成药、含消化酶的中药如、麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的中药应至少间隔2小时使用。
增强稳定性、增强疗效的药物包括硼砂,但不稳定、易分解失效的药物包括四环素类药物如土霉素、四环素甲氧苄啶、三黄粉素等。
药物分类:氯霉素类药物配伍:氯霉素、甲砜霉素、喹诺酮类、磺胺类、呋喃类可能导致毒性增强,不宜与其他药物混合使用。
配伍禁忌名词解释配伍禁忌是指中药在临床应用过程中,某些药物相互之间具有不良的作用或者相互之间产生了明显的对抗作用,导致疗效减弱或者药物毒副作用增加的现象。
中药配伍禁忌可以分为药物配伍禁忌和药食禁忌两个方面。
一、药物配伍禁忌1. 不宜同用:指在临床应用中,某些药物相互之间具有明显的不良相互作用,同用会导致毒副作用增加或者疗效减弱的情况。
例如,麻黄与阿司匹林同用会增加出血倾向;阿胶与川贝母同用会降低川贝母的止咳化痰作用。
2. 交叉禁忌:指在一定的配伍方式下,某些药物相互混合使用,会导致药物成分相互作用而失去原有的药效。
例如,米质与新青霉素交叉使用,会导致米质代谢途径受阻,使新青霉素的血药浓度升高,从而增加药物毒副作用的风险。
3. 形影禁忌:指某些药物在配伍时存在着特定的禁忌,即有些药物在配伍时,其形状会影响其他药物吸收、代谢或者消化的情况。
例如,生地黄与枸杞同用会加速生地黄的代谢,降低其药效。
二、药食禁忌药食禁忌是指中药在使用过程中,与食物相互之间存在不良的相互作用或者食物对中药产生抗药作用,导致药效减弱或者药物毒副作用增加的情况。
1. 不宜同食:某些中药在与食物同食时会受到食物成分的影响,使其疗效减弱或者药物代谢发生改变。
例如,某些中药在服用后不宜饮食辛辣刺激性食物,否则会影响中药的药效。
2. 咳慎忌食:某些中药在使用过程中会产生咳慎忌食的现象,即在使用中药的同时应避免食用特定的食物,否则会干扰中药的药效。
例如,服用人参时不宜饮茶,因为茶中的鞣酸会与人参中的人参皂苷结合,影响人参的药效。
3. 药物性质相克:某些中药与食物的性质相克,相互之间产生对抗作用。
例如,服用某些中药后不宜食用寒凉性质的食物,因为这些食物会与中药中的温热性质的成分相冲突,影响中药的药效。
中药配伍禁忌是通过长期的临床实践得出的经验总结,它的目的是保证中药的疗效和安全性。
因此,在中药应用过程中,医生和患者都需要严格遵守药物配伍禁忌的规定,以确保药物的良好疗效和患者的安全。
配伍禁忌的名词解释药理学
配伍禁忌是指在药物相互作用中,两种或多种药物在一起使用时会产生不良或不可预测的反应,称为药物配伍禁忌。
在药理学中,配伍禁忌是指不同药物之间可能存在的相互干扰或排斥反应,这种反应可能导致药物的疗效下降、不良反应增加或药物失效。
药物配伍禁忌可能是由于药物之间的相互作用、药物代谢途径的改变、药物剂量的变化等原因引起的。
例如,甲药物与乙药物在一起使用可能会产生不良反应,因为甲药物和乙药物可能会影响彼此的代谢和排泄途径,导致药物在体内的浓度升高或降低。
在药理学中,配伍禁忌通常是通过药物代谢动力学、药物相互作用和药物反应等方面的研究来确定的。
药物相互作用是药物之间相互影响的一种现象,可以通过研究药物之间的相互作用机制来确定不同的药物之间的配伍禁忌。
此外,通过研究药物的反应特征,如不良反应、药物失效等,也可以确定不同的药物之间的配伍禁忌。
在药物治疗中,配伍禁忌的存在是需要注意的,特别是在需要多种药物一起使用的治疗中。
如果存在配伍禁忌,应该根据具体情况来确定最佳的药物组合,避免产生不良反应或药物失效。
因此,在药物治疗中,医生通常会仔细询问患者的药物使用情况,并根据患者的病史、症状和药物过敏史等因素来确定最佳的药物组合。
配伍禁忌配伍禁忌配伍禁忌,是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时,发生体外的相互作用,出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应,这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。
有些药品配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些药品配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些药品配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃至危害病人等。
这些配伍均属配伍禁忌。
一、一般规律(1)静注的非解离性药物,例如葡萄糖等,较少与其它药物产生配伍禁忌,但应注意其溶液的PH值。
(2)无机离子的中的Ca2+和Mg2+常易形成难溶性沉淀。
I-不能与生物碱配伍。
(3)阴离子型的有机化合物,例如生物碱类、拟肾上腺素类、盐基抗组胺药类、盐基抗生素类,其游离基溶解度均较小,如与PH值高的溶液或具有大缓冲容量的弱碱性溶液配伍时可能产生沉淀。
(4)阴离子型有机化合物与阴离子型有机化合物的溶液配伍时,也可能出现沉淀。
(5)两种高分子化合物配伍可能形成不溶性化合物,常见的如两种电荷相反的高分子化合物溶液相遇会产生沉淀。
例如抗生素类、水解蛋白,胰岛素、肝素等。
(6)使用某些(青霉素类、红霉素类等)抗生素,要注意溶媒的pH值。
溶媒的PH值应与抗生素的稳定pH值相近,差距越大,分解失效越快。
二、种类1、物理性物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化,即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状,给药物的应用造成了困难。
物理性配伍禁忌常见的外观有4种,即分离、沉淀、潮解、液化。
(1)分离:常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现,是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象,因此在临床配伍用药时,应该注意药物的溶解特点,避免水溶剂与油剂的配伍。
(2)沉淀:常见于溶剂的改变与溶质的增多,如樟脑酒精溶液和水混合,由于溶剂的改变,而使樟脑析出发生沉淀;又如许多物质在超饱和状态下,溶质析出产生沉淀,这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用。
药物的配伍禁忌实训报告药物的配伍禁忌实训报告一. 实验目的通过实验探究不同药物之间的配伍禁忌关系,以及不同药物在实验条件下是否会发生相互作用。
掌握正确的药物配伍方法和技巧,以确保用药安全和疗效。
二. 实验原理药物配伍是指在一定条件下,将两种或以上的药物混合在一起,以期达到治疗效果的方法。
药物配伍不当可能引起药物相互作用,产生毒副作用或影响疗效。
药物配伍需要根据药物的特性、相互作用机制、药代动力学、药效学、药物稳定性及药物毒性等方面进行严格的科学搭配。
药物配伍禁忌是指当两种或以上的药物混合,不能同时使用的一种或多种情况。
药物配伍禁忌原则的制定是基于药物相互作用的深入了解和部分临床实践的总结,是保障合理用药的基础。
药物相互作用是指两种或以上药物在同时或连续应用时,所产生的效应超出其单独应用效应之和。
药物相互作用的类型有药代动力学相互作用、药效学相互作用和药物毒性相互作用等。
正确的药物配伍可以发挥药物的最大疗效,避免药物之间的相互作用,提高用药安全性和疗效。
三. 实验材料1. 国家基本药物-复方氨酚烷胺片;2. 乙酰水杨酸片;3. 葡萄糖酸钙注射液;4. 硝酸甘油口腔膜;5. 丙氨酰谷氨酰胺注射液;6. 盐酸伐昔洛韦注射液。
四. 实验步骤1. 复方氨酚烷胺片与乙酰水杨酸片的配伍试验:将分别选取10片复方氨酚烷胺片和10片乙酰水杨酸片,放在两个干净的小瓶子中,同时加入50毫升的生理盐水后摇匀。
观察两种药物是否产生沉淀或变色现象。
2. 葡萄糖酸钙注射液与硝酸甘油口腔膜的配伍试验:分别取出5毫升葡萄糖酸钙注射液和1片硝酸甘油口腔膜,将它们混合后观察是否出现沉淀或变色现象。
3. 丙氨酰谷氨酰胺注射液与盐酸伐昔洛韦注射液的配伍试验:将分别取出5毫升丙氨酰谷氨酰胺注射液和5毫升盐酸伐昔洛韦注射液混合,观察两种药物是否相互作用。
五. 实验结果1. 复方氨酚烷胺片与乙酰水杨酸片的配伍试验结果:经过搅拌后,复方氨酚烷胺片中的一些物质不能溶于水,从而形成了混浊的悬浮液,而乙酰水杨酸片溶解度较好,没有出现沉淀现象。
配伍禁忌表导言:在临床药学中,配伍禁忌是指不同药物之间存在着互相影响且可能引起严重不良反应的情况。
因此,了解和遵守正确的药物配伍原则是保证患者用药安全的重要一环。
本文将提供一份配伍禁忌表,列出常见的药物组合,并介绍它们之间的禁忌和可能产生的不良反应,以便医务人员能够更好地指导患者用药。
一、抗生素与抗真菌药物的配伍禁忌1. 抗生素与氨基糖苷类药物的配伍禁忌:- 庆大霉素与万古霉素:两者合用会增加肾脏损伤的风险。
- 庆大霉素与维拉帕米:会增强心脏毒性。
2. 抗生素与巴布龙类药物的配伍禁忌:- 青霉素与氨卡西林:合用会增加过敏反应的发生率。
3. 抗生素与复方制剂的配伍禁忌:- 庆大霉素与头孢菌素:合用会降低头孢菌素的疗效。
4. 抗真菌药物之间的配伍禁忌:- 波利多克索与伊曲康唑:会增加心律失常的发生率。
- 密迪克酮与氟康唑:合用会引起肝脏损伤。
二、降血压药物与心血管药物的配伍禁忌1. ACE抑制剂与利尿剂的配伍禁忌:- 赖诺普利与袢利尿剂:合用会增加低血压和肾功能损伤的风险。
2. 钙离子拮抗剂与负性肌力药物的配伍禁忌:- 维拉帕米与地高辛:合用会增加心律失常的风险。
三、抗抑郁药物与镇静催眠药物的配伍禁忌1. SSRI类抗抑郁药与苯二氮䓬类镇静催眠药的配伍禁忌:- 氟西汀与劳拉西泮:合用会增加镇静作用和呼吸抑制的风险。
2. MAO抑制剂与三环类抗抑郁药的配伍禁忌:- 厄他普酮与丙米嗪:合用会引起高血压危机。
四、镇痛药与麻醉药的配伍禁忌1. 麻醉药与吩噻迪嗪的配伍禁忌:- 瑞芬太尼与吩噻迪嗪:合用会增加心动过速和低血压的风险。
2. 麻醉药与吩噻迪嗪的配伍禁忌:- 瑞芬太尼与依托咪酯:合用会增加心动过速和低血压的风险。
五、其他常见的配伍禁忌1. 可卡因与三环类抗抑郁药的配伍禁忌:- 可卡因与阿米替林:合用会增加心脏毒性的风险。
2. 糖皮质激素与NSAID类药物的配伍禁忌:- 泼尼松与吲哚美辛:合用会增加胃肠道溃疡的风险。
危化品配伍禁忌
危化品配伍禁忌是指危险化学品在储运、使用过程中,不允许与特定化学物质或因素共同存在或发生反应的规定。
禁忌是为了防止危险化学品发生意外事故,保障人身安全和环境安全。
危化品配伍禁忌的具体内容包括:
1. 不同种类的危险化学品不得混装混运,以免发生有害反应或产生危险物质。
2. 同一类危险化学品也存在特定的禁止配伍规定,如不允许不同品牌、不同生产日期的同类危险化学品混装。
3. 危险化学品与可燃物质、氧化剂、易爆物等其他危险物质禁止配伍,以免引发火灾、爆炸等事故。
4. 危险化学品与水、酸、碱等某些物质禁止接触,以免发生剧烈反应或产生毒性气体。
5. 危险化学品与易燃气体、腐蚀物质等不相容的物质禁止共同存放,以防止事故发生。
6. 在特定环境条件下,危险化学品之间存在一定的禁忌反应,需避免它们接触,例如氧化剂与还原剂的配伍禁忌。
危化品配伍禁忌的目的是为了确保危险化学品的安全储存、运输和使用,防止事故发生,降低人员伤亡和环境破坏的风险。
在处理危险化学品时,必须严格遵守配伍禁忌规定,确保使用和操作的安全性。
通知
各医师:
经处方点评后,发现目前临床处方用药时有以下地方需注:
一、新净界口腔消毒喷雾剂:
说明书的注意事项中注明:本品为口腔消毒剂,不可吞咽。
请医师在开具此消毒剂给患者时谨记交待此注意事项。
二、配伍禁忌与药物相互作用
(一)以下药物之间存在配伍禁忌,因此两种药液不能直接混合使用。
如需联合使用,可按顺序分别静脉注射,滴注时应使用不同的静脉输液管,或在滴注间期用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管。
此外,应尽可能延长两种药物给药的间隔时间,以免发生配伍禁忌:
注射用青霉素钠
与克林、去甲肾上腺素、间羟胺、异丙嗪、维生素B族、维生素C将出现混浊
注射用氨苄西林氯唑西林钠
⒈哺乳期妇女禁用
⒉本品与氨基糖苷类、去甲肾上腺素、间羟胺、苯巴比妥、维生素B族、维生素C等药物存在配伍禁忌,不宜同瓶滴注。
⒊本品宜单独滴注,不可与下列药物同瓶滴注:氨基糖苷类药物,克林霉素磷酸酯、红霉素、
肾上腺素、间羟胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸钙、维生素B族、维生素C、含有氨基酸的营养注射剂和琥珀酸氢化可的松等
注射用哌拉西林钠
⒈哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳
⒉本品与氨基糖苷类抗生素不能同瓶滴注,否则两者的抗菌活性均减弱。
注射用五水头孢唑啉钠
⒈与下列药物注射剂有配伍禁忌:
阿米卡星庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、乳糖酸红霉素、克林霉素、氨茶碱、苯巴比妥、葡萄糖酸钙、苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、琥珀胆碱
⒉偶亦可能与下列药品发生配伍禁忌:青霉素、琥珀酸氢化可的松、维生素B族、维生素C
注射用头孢呋辛钠
⒈与下列药物注射剂有配伍禁忌:
阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、乳糖酸红霉素、克林霉素、氨茶碱、苯巴比妥、葡萄糖酸钙、苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、琥珀胆碱
⒉偶亦可能与下列药品发生配伍禁忌:+青霉素、琥珀酸氢化可的松、维生素B族、维生素C
注射用头孢他啶
1.与下列药物注射剂有配伍禁忌:阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、乳糖酸红霉
素、克林霉素、氨茶碱、苯巴比妥、葡萄糖酸钙、苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、琥珀胆碱
2.偶亦可能与下列药品发生配伍禁忌:+青霉素、琥珀酸氢化可的松、维生素B族、维生素C
注射用头孢孟多酯钠
与含有钙或镁的溶液(包括复方氯化钠或复方乳酸钠)
注射用头孢地嗪钠
妊娠期和哺乳期妇女不宜使用
注射用氨曲南
与头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌
注射用头孢哌酮钠他唑巴坦纳
与下列药物注射剂有配伍禁忌:
多西环素、氨茶碱、复方乳酸钠注射液、利多卡因、
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
⒈本品和氨基糖苷类抗生素配伍使用时,要使用分别给药的方法。
⒉本品和维生素C注射液配伍时,3小时后效价明显降低,所以配好后应立即使用。
注射用炎琥宁
⒈忌与酸、碱性或含有亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠为抗氧化剂的药物配伍,如维生素B6注射液、葡萄糖酸钙、氨茶碱、氨基糖甙类、喹诺酮类
⒉孕妇禁用
盐酸克林霉素注射液
⒈不宜与氯霉素或红霉素合用
⒉本品不宜加入组份复杂的输液中,以免发生配伍禁忌
注射用奥硝唑
1.建议3岁以下儿童不用
2.巴比妥类药、西咪替丁等药物可使其加速消除而降效并可影响凝血,应禁忌合用。
依诺沙星注射液
⒈缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者禁用
⒉本品与茶碱类合用时可出现竞争性抑制,应避免合用。
硫酸庆大霉素注射液
⒈氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合时可导致相互失活,因此与上述抗生素联合应用时需分瓶滴注。
⒉本品不宜与其他药物同瓶滴注。
维生素C注射液
不宜与碱性药物(如氨茶碱、碳酸氢钠等)、核黄素、铜、铁离子(微量)的溶液配伍
氨茶碱注射液
大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素,氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星;克林霉素等可降低茶碱清除率,增高其血药浓度。
参附注射液
⒈本品不与其他药物在同一容器内混合使用。
⒉输注本品前后,应用适量稀释液对输液管道进行冲洗,避免输液的前后两种药物在管道内混合,引起不良反应。
复方氨林巴比妥注射液
⒈本品不得与其他药物混合注射
⒉因巴比妥有抑制呼吸中枢作用,对能抑制呼吸的药物有加强作用,如庆大霉素等,应禁止同时应用。
野菊花注射液
本品不宜与其他药物在同一容器内混合使用
地塞米松磷酸钠注射液
妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作
用,应权衡利弊使用。
乳母接受大剂量给药则不应哺乳。
(二)口服类药物
以下药物之间存在配伍禁忌或重复用药,应避免两种药品同时使用。
多维元素片(29)/ 善存
⒈抗酸药可影响本品中维生素A的吸收,故不应同服。
⒉不应与含有大量镁、钙的药物合用,以免引起高镁、高钙血症。
多维元素片(23)/ 玛特纳
⒈抗酸药可影响本品中维生素A的吸收,故不应同服。
⒉不应与含有大量镁、钙的药物合用,以免引起高镁、高钙血症。
复合维生素片/爱乐维
不宜与其他含维生素A和维生素D的药物同用
右旋糖酐铁分散片
本品与含钙类、磷酸盐类、四环素类、抗酸药及鞣酸等同服,可妨碍铁的吸收。
叶酸片
口服大剂量叶酸,可以影响微量元素锌的吸收。
甲苯咪唑片
本品不应与甲硝唑合用
乳酸左氧氟沙星分散片
⒈本品与含镁或铝之抗酸剂、硫酸铝、金属阳离子(如铁)、含锌的多种维生素制剂等药物同时使用时江干扰胃肠道对本品的吸收,因而,服用上述药物的时间应该在使用本品前或后至少2小时。
⒉避免与茶碱同时使用。
复方锌布颗粒
⒈孕妇及哺乳期妇女禁用
⒉本品与其他解热、镇痛、抗炎药物同用时可增加胃肠道不良反应。
双扑伪麻分散片
⒈不能同时服用含有与本品成分相似的其他抗感冒药。
⒉与其他解热镇痛药同用,可增加肾毒性的危险。
⒊本品不宜与氯霉素、巴比妥类(如苯巴比妥)、解痉药(如颠茄、阿托品)、酚妥拉明、洋地黄苷类并用。
赖氨匹林散
⒈孕妇及哺乳期妇女禁用
⒉不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品
⒊抗酸药如碳酸氢钠等可增加本品自尿中的排泄,使血药浓度下降,不宜同用。
、
⒋本品与糖皮质激素(如地塞米松等)同用,可增加胃肠道不良反应。
维C银翘片
⒈不能同时服用含有与本品成分相似的其他抗感冒药。
⒉与其他解热镇痛药同用,可增加肾毒性的危险。
3. 盐酸异丙嗪注射液说明书中用法用量有修改,详情如下:
小儿常用量:
1、抗过敏,每次按体重0.125mg或按体表面积3.75 / m2,每4-6小时一次;
2、抗眩晕,按体重0.25—0.5mg / kg或按体表面积7.5-15 / m2,或一次6.25—12.5mg,每日三次;
3、止吐,每次按体重0.25—0.5mg / kg或按体表面积7.5-15 / m2,必要时每4-6小时重复;或每次12.5—25mg,必要时每4-6小时重复;
4、镇静催眠,必要时每次按体重0.5—1mg / kg.或每次12.5—25mg。