肌苷的配伍禁忌是什么呢

注射用灯盏花素与肌苷注射液存在配伍禁忌背景灯盏花素是一种天然药物，被广泛用于心脏血管疾病的治疗。

肌苷注射液是一种常用的心脏病治疗药物。

但是，这两种药物在注射时存在配伍禁忌的问题。

这个问题需要引起临床医生和药师的关注。

配伍禁忌灯盏花素和肌苷注射液在配伍时存在禁忌。

在细胞层面上，灯盏花素可以抑制腺苷酸水解成腺苷酸的酶。

而肌苷注射液含有大量的腺苷酸，通过酶促反应能够形成包括腺苷、肌醇和二磷酸肌酸等多种代谢产物。

因此，将灯盏花素与肌苷注射液合用，会导致灯盏花素的抑制作用削弱肌苷注射液的药效，使肌苷注射液的疗效受到影响。

临床表现灯盏花素与肌苷注射液在合用后可引起心动过缓，心肌纤维化等严重的不良反应。

临床上，合用灯盏花素和肌苷注射液的患者可能会出现以下情况：•心悸、心跳骤停、室性心律失常等不适症状•低血压、头晕、失眠等副作用•妨碍药物的代谢和排泄，导致药物在人体内的残留量增加，增加肝肾的负担治疗方法一旦出现上述症状，应及时停用灯盏花素和肌苷注射液，并采取必要的治疗措施。

治疗方法包括口服补液，心肺复苏等。

在日常药物使用中，应该严格遵循灯盏花素和肌苷注射液的配伍禁忌。

在处方、营养补给、输液等方面都应该严格遵循医学标准，做到合理用药。

患者在就医时也要向医生详细说明自己的病史和用药情况，以防止药物禁忌或者药物不良反应的发生。

综述灯盏花素和肌苷注射液是常用的心脏病治疗药物，但是合用时存在配伍禁忌。

一旦发现使用该药物出现异常体征，需及时停药，并对症治疗，以保证患者的健康和安全。

医生和药师应当严格遵守药学常识和配伍原则，为患者提供安全、有效的治疗方案。

肌苷注射液和盐酸异丙嗪注射液存在配伍禁忌
石敏
【期刊名称】《中国实用护理杂志》
【年(卷),期】2013(029)032
【总页数】1页(P25)
【作者】石敏
【作者单位】442532 湖北省郧县柳陂镇卫生院
【正文语种】中文
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一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。

临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌。

会使药效降低或失效，其至可引起药物不良反应，应避免。

1、水溶性维生素注+kcl分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B1、维生素B6等）和羟苯甲酯溶解度降低，从而自溶液中析出，不溶微粒增加。

2、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。

临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。

建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。

3、地塞米松+VitB6分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。

VitB6 为水溶性物质制成的盐，其本身不受PH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。

4、多烯磷脂酰胆碱+kcl分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。

5、Vitc+vitk1分析：VitK1可被VitC破坏而失效。

使用缘由：VitK1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，VitC可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。

从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。

不能配伍原因：VitC具有较强的还原性，与醌类药VitK1混合后可发生氧化还原反应，而致VitK1疗效降低。

药物配伍禁忌及注意事项药物配伍禁忌及注意事项1、肾康注射液静脉滴注，一次100ml，一日一次，使用时用10%葡萄糖注射液300ml稀释。

还可用肾康注射液60-100ml，按每20ml药液加入20-40ml10%GS稀释后使用；高血糖患者按每20ml药液加入20-40ml5%GS稀释后使用（或0.9%氯化钠注射液）稀释后使用。

最新相关研究显示：肾康注射液与5%GS或0.9%NS或5%葡萄糖氯化钠配伍，不溶性微粒数量比与10%GS配伍时较明显升高，其中氯化钠升高最多，有效成分随时间延长而降低。

建议肾康注射液溶媒尽量选择10%葡萄糖注射液。

配伍后的溶液在2h内用完。

2、黄芪注射液宜与0.9%NS配伍，因为当与5%G葡萄糖或10%葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液配伍时，不溶性微粒数量明显增加，且与黄芪注射液的量成正比，建议选用0.9%NS配伍，此时PH值接近，不溶性微粒数量最少。

3、注射用奥美拉唑钠、泮妥拉唑钠、兰索拉唑不宜与葡萄糖配伍。

它们同属苯并咪唑类，均属碱性，与葡萄糖配伍后可发生颜色变化，与0.9%氯化钠输液体积以100ml为宜，如使用250ml或500ml 输液，由于稀释后pH值降低，增加了溶液不稳定性，且滴注时间延长更容易变质。

4、呋塞米注射液、托拉塞米注射液与多巴胺注射液或甲磺酸酚妥拉明注射液存在配伍禁忌。

速尿中含有氢氧化钠，显碱性，多巴胺显酸性，两者配伍易产生黑色聚合物。

甲磺酸酚妥拉明亦显酸性，直接与呋塞米混合可出现黑色聚合物，两者不宜直接配伍。

呋塞米注射液、托拉塞米注射液不宜用葡萄糖注射液配伍。

5、甘露醇注射液为高浓度高渗透压溶液，原则上，不宜与任何药液配伍在一起输注，临床存在甘露醇与地塞米松磷酸钠注射液配伍情况，此时正确的做法是将地塞米松加入甘露醇后摇匀，如果液体澄清，可以给患者输注，倘若液体中析出结晶，则不可使用，地塞米松剂量较大时，甘露醇易析出结晶。

故不推荐两种药物配伍使用。

6、依达拉奉注射液原则上必须用生理盐水稀释（与各种含有糖分的输液混合时，可使依达拉奉的浓度降低）。

配伍禁忌配伍禁忌配伍禁忌，是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。

有些药品配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败;有些药品配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应;还有些药品配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。

这些配伍均属配伍禁忌。

一、一般规律(1)静注的非解离性药物，例如葡萄糖等，较少与其它药物产生配伍禁忌，但应注意其溶液的PH值。

(2)无机离子的中的Ca2+和Mg2+常易形成难溶性沉淀。

I-不能与生物碱配伍。

(3)阴离子型的有机化合物，例如生物碱类、拟肾上腺素类、盐基抗组胺药类、盐基抗生素类，其游离基溶解度均较小，如与PH值高的溶液或具有大缓冲容量的弱碱性溶液配伍时可能产生沉淀。

(4)阴离子型有机化合物与阴离子型有机化合物的溶液配伍时，也可能出现沉淀。

(5)两种高分子化合物配伍可能形成不溶性化合物，常见的如两种电荷相反的高分子化合物溶液相遇会产生沉淀。

例如抗生素类、水解蛋白，胰岛素、肝素等。

(6)使用某些(青霉素类、红霉素类等)抗生素，要注意溶媒的pH值。

溶媒的PH值应与抗生素的稳定pH值相近，差距越大，分解失效越快。

二、种类1、物理性物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，给药物的应用造成了困难。

物理性配伍禁忌常见的外观有4种，即分离、沉淀、潮解、液化。

(1)分离:常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现，是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象，因此在临床配伍用药时，应该注意药物的溶解特点，避免水溶剂与油剂的配伍。

(2)沉淀:常见于溶剂的改变与溶质的增多，如樟脑酒精溶液和水混合，由于溶剂的改变，而使樟脑析出发生沉淀;又如许多物质在超饱和状态下，溶质析出产生沉淀，这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用。

肌苷注射液
【适用症】
临床用于白细胞或血小板减少症，各种急慢性肝脏疾患、肺原性心脏病等心脏疾患；
中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患。

【注意事项】
不能与乳清酸、氯霉素、双嘧达莫、硫喷妥钠等注射液配伍。

【用法与用量】
肌内注射，每次100～200mg，每日1～2次；静脉注射或滴注每次200～600mg，每日1～2次。

【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
尚不明确。

【不良反应】
静脉注射偶有恶心、颜面潮红。

【药物相互作用】
尚不明确。

【药理】
肌苷注射液能直接透过细胞膜进入体细胞，活化丙酮酸氧化酶类，从而使处于低能缺氧状态下的细胞能继续顺利进行代谢，并参与人体能量代谢与蛋白质的合成。

【拼音名】: JIGAN ZHUSHEYE
【性状】: 肌苷注射液为无色或或几乎无色的澄明液体。