消化内科出科考B
姓名：______________规培专业：____ 成绩：_________总分:100.0
单选题
单选题(A1)
1. 胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗( D )
2.0分
A.抗生素治疗
B.口服溶石剂
C.口服中药排石汤
D.手术切除胆囊
E.碎石治疗
2. 下列药物中不属于抑酸药的是( E ) 2.0分
A.雷尼替丁
B.阿托品
C.丙谷胺
D.奥美拉唑
E.碳酸氢钠
3. 里急后重症状最常见于( ) ( B ) 2.0分
A.溃疡型肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.Crohn病
D.增生型肠结核
E.血吸虫病
4. 诊断原发性肝癌主要靠( D ) 2.0分
A.有慢性肝炎或肝硬化史
B.有脂肪肝史
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白升高＋B超检查
E.肝大伴压痛
5. 巨大溃疡下列不符合的是( B ) 2.0分
A.直径大于2cm
B.胃溃疡常发生于前壁
C.药物治疗效果差，可恶变
D.易发展为穿透性，顽固、疗效差
E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断
6. 门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是( C ) 2.0分
A.直肠镜检
B.纤维结肠镜检
C.直肠指检
D.钡灌肠X线检查
E.钡餐X线检查
7. 缓慢发生的肝性脑病，最初出现的症状是( D ) 2.0分
A.肝臭
B.扑翼样震颤
C.定向力障碍
D.不能准确回答简单提问
E.行为异常，性格改变
8. 结核性腹膜炎病人有腹膜广泛粘连时，禁用的检查是：( E ) 2.0分
A.腹水浓缩涂片找结核菌
B.腹水培养结核杆菌
C.腹水动物接种
D.腹水常规检查
E.腹腔镜检查
9. 下列对肝硬化有确诊价值的是( D ) 2.0分
A.肝大质地偏硬
B.脾大
C.白蛋白降低
D.肝穿刺活检有假小叶形成
E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损
10. 肝硬化患者原发性腹膜炎的发生主要因为( A ) 2.0分
A.抵抗力降低
B.脾功能亢进
C.肝脏合成白蛋白能力降低
D.肠道屏障作用减弱
E.腹水形成
11. 急性胰腺炎患者约有1／4血钙低于正常，且多见于：( A ) 2.0分
A.出血坏死型
B.水肿型
C.并发败血症
D.胰腺脓肿形成
E.并发代谢性碱中毒
12. 肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( E ) 2.0分
A.氨
B.芳香族氨基酸
C.γ-氨基丁酸
D.蛋氨酸的代谢产物-硫醇
E.中链脂肪酸
13. 药物治疗改善LES功能状态，首选( E ) 2.0分
A.西咪替丁
B.甲硝唑
C.奥美拉唑
D.山莨菪碱
E.莫沙必利
14. 溃疡性结肠炎可发生于任何年龄，多见于( B ) 2.0分
A.20岁以前
B.20～40岁
C.40～50岁
D.50～60岁
E.60岁以上
15. 抗低血容量休克治疗时，指导补液量和速度最有意义的参考指标是( E ) 2.0分
A.心率
B.尿量
C.血压
D.肘静脉压
E.中心静脉压
16. 在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为( B ) 2.0分
A.20g／d
B.30g／d
C.40g／d
D.50g／d
E.60g／d
17. 确诊慢性肝病最有价值的方法是：( E ) 2.0分
A.粪便检查
B.CT扫描检查
C.放射性核检查
D.B超检查
E.肝穿刺活组织检查
18. 结核性腹膜炎的最主要病理类型是( B ) 2.0分
A.渗出型
B.粘连型
C.干酪型
D.渗出型+粘连型
E.粘连型+干酪型
19. 下列情况下不宜进行钡餐检查的是：( D ) 2.0分
A.急性胃炎
B.胃、十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胃肠穿孔
E.肠结核
20. 下列属于炎症性肠病(IBI))的是" ( E ) 2.0分
A.肠结核
B.阿米巴肠炎
C.缺血性肠炎
D.细菌性痢疾
E.Clohn病
21. 下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是( C ) 2.0分
A.黏液脓血便
B.粪便镜检有红细胞、白细胞
C.结肠镜检查无器质性病变证据
D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉
E.可并发结节性红斑
22. 与原发性肝癌发病最密切的因素是( B ) 2.0分
A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.黄曲霉毒素
D.饮用水污染
E.寄生虫
23. 肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性(1：128)，最可能的诊断是( B ) 2.0分
A.肝炎后肝硬化
B.原发性胆汁性肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.血色病所致肝硬化
24. 一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为( C ) 2.0分
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
