益气活血类中药在冠心病治疗中的临床价值

· 科普与经验交流 ·1252020年　第29期探头对微小的包块、病变都能进行扫描并显示在影像学图像中。

进行阴道超声检查前不需要膀胱充盈，不需要患者憋尿，此外也不会受到脂肪、肠气等因素影响。

近年来由于科学技术的不断发展，超声技术的不断发展，超声探头的分辨率也在越来越高，频率不断加大，这样就促使超声图像越来越清晰。

但是同腹部超声检查一样，阴道超声检查也存在一定的局限性，如使用阴道超声检查盆腔外包块或肝脾周围积液就不能清晰的表现，其检查的结果准确性有所降低。

阴道超声的优点相对较多，它不需要憋尿，不需要等待，为患者减轻憋尿的痛苦，节约检查时间；对于肥胖病人，不需要经过腹部多层组织及脂肪，减少声束吸收，图像较经腹超声清晰；对于前位及后位子宫的显示满意，对卵巢、输卵管及盆腔微小病变显示清晰，对血流信号敏感，更容易引出血流频谱，有利于妇产科疾病鉴别诊断；对盆腔小包块、盆腔积液显示满意，有利于早期诊断异位妊娠；经阴道超声引导下穿刺可用于盆腔肿物及附件肿物的穿刺活检。

三、阴道超声和腹部超声的比较1.异位妊娠的诊断（1）阴道超声检查：阴道超声检查属于腔内超声检查，这种检查方式突出的优点就是可以将高频探头伸入到患者阴道内穹窿部位，可以对子宫以及子宫周围进行仔细扫描，同时扫描过程中受到肠道内气体、腹壁脂肪、膀胱是否充盈、腹部手术瘢痕等影响较小。

同时阴道超声检查的高频探头比腹部超声检查探头要更小、更灵活，可以从多个方面对患者进行扫描，因此影像学图像更为清晰。

患者进行检查时无需憋尿，这样既缩短了检查的时间，也不会因此影响到检查的判断结果。

（2）腹部超声检查。

对异位妊娠的患者进行腹部超声检查突出的优点就是探测范围较广，但是存在众多缺点如：探头分辨率较低，探头临近的部位与子宫、子宫周围组织相差太远，扫描时探头容易受到患者腹壁厚度、膀胱不够充盈、有肠内气体等影响；由于子宫等部位解剖结构比较复杂，因此使用腹部超声检查时存在一定的盲区，如探头难以扫描到卵黄囊、妊娠囊等组织结构难以发现子宫周围微小的包块。

中医药在心血管疾病治疗中的作用研究心血管疾病是当今社会威胁人类健康的主要疾病之一，包括冠心病、高血压、心力衰竭等。

随着医学的不断发展，中医药在心血管疾病治疗中的作用逐渐受到关注和重视。

中医药治疗心血管疾病具有悠久的历史和丰富的经验。

中医认为，心血管疾病的发生与人体的气血、脏腑功能失调等密切相关。

例如，情志不畅、饮食不节、劳逸失度等因素都可能导致气血运行不畅，从而引发心血管疾病。

在心血管疾病的治疗中，中医药具有多方面的作用。

首先，中药方剂可以通过调节人体的气血、阴阳平衡来改善心血管系统的功能。

比如，经典方剂丹参饮具有活血化瘀的作用，可用于治疗冠心病心绞痛。

现代研究发现，丹参饮中的丹参、檀香、砂仁等成分能够扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。

再如，炙甘草汤常用于治疗心律失常。

其具有益气滋阴、补血复脉的功效。

方中炙甘草、人参、大枣等可以益气健脾，生地、麦冬、阿胶等滋阴养血，桂枝、生姜温通心阳，诸药合用，共奏养心复脉之功。

除了中药方剂，中医的针灸疗法在心血管疾病治疗中也有一定的效果。

针灸可以通过刺激穴位，调节经络气血的运行，从而改善心血管系统的功能。

例如，针刺内关穴可以调节心脏的自主神经功能，降低心率，改善心肌缺血。

中医药在心血管疾病治疗中的另一个重要作用是减轻西药的副作用。

长期服用治疗心血管疾病的西药，如降压药、降脂药等，可能会引起一些不良反应，如胃肠道不适、肝肾功能损害等。

而配合使用中药，可以减轻这些副作用，提高患者的生活质量。

此外，中医药还注重对患者的整体调理。

心血管疾病患者往往存在心理压力大、睡眠质量差等问题。

中医通过情志疗法、中药调理等方法，可以帮助患者缓解心理压力，改善睡眠，从而促进病情的恢复。

在临床实践中，中医药治疗心血管疾病的案例不胜枚举。

有一位患有冠心病多年的患者，经常感到胸闷、胸痛，严重影响了生活质量。

经过中医的辨证论治，给予活血化瘀、通阳散结的中药方剂，并配合针灸治疗。

经过一段时间的治疗，患者的症状明显减轻，心电图检查也有了明显改善。

益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果分析【摘要】本研究旨在探讨益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果。

对比研究背景和研究意义，详细阐述益气活血中药的作用机制以及常规方案治疗冠心病心肌缺血的原理。

通过临床试验设计，观察患者的临床效果，并评价副作用及安全性。

结果显示，中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血取得了显著的临床效果。

展望未来研究方向，总结讨论中药治疗心血管疾病的潜力与前景。

本研究为中药治疗冠心病提供了新思路和方向。

【关键词】益气活血、中药、联合治疗、冠心病、心肌缺血、气虚血瘀证、临床效果、作用机制、常规方案、临床试验设计、副作用评价、安全性评价、结论、展望、研究方向、总结、讨论。

1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种常见的心血管疾病，主要表现为冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血或缺血性心肌病变。

随着人口老龄化和生活方式的改变，冠心病的发病率逐渐增加，给人们的健康造成了威胁。

目前，常规的治疗方法主要包括药物治疗、介入手术和心脏移植等，但存在一定的局限性和副作用。

益气活血中药作为中医药传统治疗的重要组成部分，具有调整气血、改善微循环、促进心肌营养的作用。

中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血，可以综合发挥中西医结合的优势，提高治疗效果，减少不良反应。

探讨益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血的临床效果，具有重要的临床意义和科研价值。

本研究旨在通过临床试验设计，观察益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血的临床效果，并评价其副作用及安全性，为冠心病患者提供更有效、更安全的治疗方案。

1.2 研究目的本研究旨在探讨益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血的临床效果，通过分析该治疗方法对心肌缺血症状的改善程度以及患者生活质量的提升情况，评估其对冠心病患者的临床疗效。

我们也将关注该治疗方案对患者心功能和心肌损伤的影响，比较中药联合常规治疗与单一药物治疗的优劣势，为临床冠心病治疗提供更有效的方案。

益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的临床疗效梁益辉;王国珍;王棱杏;邓欣朝;钟展轮【摘要】目的:探讨益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的效果.方法:78例冠心病心力衰竭患者,随机分为实验组和对照组,各39例.实验组患者应用益气温阳活血利水治疗,对照组患者给予西医治疗,观察比较两组患者治疗效果、临床指标和6min步行距离差异.结果:实验组患者总有效率同对照组比较明显提高,二尖瓣血流比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)显著改善,6min步行距离明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对冠心病心力衰竭患者采用益气温阳活血利水治疗可显著提高治疗效果,改善临床指标,促进患者康复,临床值得推广应用.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2017(036)010【总页数】2页(P2-3)【关键词】益气温阳;活血利水;冠心病;心力衰竭【作者】梁益辉;王国珍;王棱杏;邓欣朝;钟展轮【作者单位】梅州市第二中医医院内科广东梅州514031;梅州市第二中医医院内科广东梅州514031;梅州市第二中医医院内科广东梅州514031;梅州市第二中医医院内科广东梅州514031;梅州市第二中医医院内科广东梅州514031【正文语种】中文【中图分类】R259心力衰竭是因心脏收缩及舒张功能障碍，引起静脉血液淤积，动脉血流灌注不足的心脏循环障碍[1]。

研究显示[2]，心力衰竭同冠状动脉粥样硬化存在一定关联。

冠心病心力衰竭在中医属心悸，喘证，水肿范畴，中医治疗坚持利水消肿、益气温阳、活血化瘀的功效[3]。

本文通过对本院收治的78例冠心病心力衰竭临床资料进行回顾性分析，讨论冠心病心力衰竭的治疗方案，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:选取本院治疗的78例冠心病心力衰竭患者，随机分为实验组和对照组，各39例。

实验组患者男22例，女17例，年龄47～76岁，平均年龄(60.64±6.07)岁，按照心功能等级划分Ⅲ级16例，Ⅵ级23例；对照组患者男24例，女15例，年龄46～77岁，平均年龄(61.97±5.41)岁，按照心功能等级划分Ⅲ级18例，Ⅵ级21例。

中医药治疗冠心病的临床案例分享冠心病是一种由冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧的疾病。

中医药作为传统医学的重要组成部分，积累了丰富的经验和独特的治疗方法，对于冠心病的治疗也有着独到的见解和疗效。

以下是几个中医药治疗冠心病的临床案例分享，展示了中医药在这一领域的应用和取得的疗效。

案例一：患者李某，男性，60岁，冠心病患者，主要症状为胸闷、心悸、气短等。

通过中医辨证施治，诊断为“气滞血瘀，痰湿内阻”。

治疗方案为疏肝理气、活血化瘀、祛痰化湿。

采用柴胡、香附、丹参等药物进行调理，加上针灸疗法，结合饮食调理和适量运动。

经过一段时间的治疗，患者症状明显减轻，胸闷、心悸等症状明显改善。

案例二：患者王某，女性，55岁，冠心病患者，主要症状为胸痛、胸闷、气短等。

中医辨证施治后，诊断为“心气不足，痰湿内阻”。

治疗方案为益气健脾、化痰通络。

采用人参、陈皮、佛手等药物进行调理，同时采用拔罐疗法和推拿按摩疗法。

患者坚持治疗一段时间后，症状明显减轻，胸闷、气短等不适感明显改善。

案例三：患者张某，男性，65岁，冠心病患者，主要症状为胸闷、心悸、气短、乏力等。

中医辨证施治后，诊断为“气虚血瘀”。

治疗方案为补益气血、活血化瘀。

采用党参、白芍、川芎等药物进行调理，同时结合适量运动和心理疏导。

经过一段时间的治疗，患者症状明显改善，心悸、气短等症状减轻明显，体力逐渐恢复。

以上三个临床案例的治疗方案都是根据中医经典理论和医生的临床经验制定的。

中医药治疗冠心病主要侧重于辨证论治，针对个体情况制定个性化的方案。

综合运用中药调理、针灸疗法、推拿按摩等多种方法，以达到调理气血、疏通经络、改善心血管系统功能的目的。

此外，中医药治疗还注重调整患者的饮食习惯、生活方式和心理状态，提高患者整体的免疫力和抵抗力。

需要强调的是，中医药治疗冠心病需要针对病人的具体情况制定治疗方案，并在专业医生的指导下进行。

同时，中医药治疗需要一定的时间和耐心，患者需要坚持治疗并遵循医生的建议。

辨证论治合理选用中成药治疗冠心病冠心病是中老年人的常见病、多发病，严重威胁着生命健康。

在治疗上由于治疗心血管病的中成药种类多，而且新品种不断出现，有的医师和患者在应用中疏于辨证论治，未能合理用药，笔者结合文献及临床经验就如何辨证论治，合理选用中成药治疗冠心病提出以下浅见。

1 冠心病中医发病机制及辨证分型冠心病心绞痛在祖国医学《内经》中称之为心痛、卒心痛、厥心痛，心肌梗塞胸痛为真心痛，《金匮要略》谓之胸痹。

心痛的病位在心，但其发病与心、肾、肝、脾诸脏器的盛衰有关，可在气血阴阳、肝肾脾功能失调的基础上产生血瘀、气滞、塞凝、痰阻等病变[1]。

病因主要有寒暑犯心、七情内伤、饮食不节、气血不足、肝肾亏虚等。

在辩证分型上尚未有统一的分型标准，综合资料归纳以下类型，实证：气滞血瘀型、淤血闭阻型、寒凝心脉型、痰浊闭阻型。

虚证：气虚血瘀型、心肾阳虚型、心肾阴虚型。

2 冠心病常用中成药功能及归类根据药物的主要功能及适应症，大体归纳以下几类：2.1益气活血类该类药物有益气养血、滋阴活血功能。

主要用于气虚血瘀引起的心痛。

代表药有：麝香保心丸、参松养心胶囊、山海丹胶囊、养心氏片、芪苈强心胶囊、益心舒胶囊、稳心颗粒、正心泰胶囊、诺迪康口服液等。

2.2温阳活血类该类药物有温通血脉、益气强心之功效，用于心阳不足，血脉不活的心痛。

代表药有：麝香保心丸、心宝丸、参桂胶囊等。

2.3养血活血类该类药物有滋阴养血、活血化瘀功效。

主要用于因阴血不足所致的心痛。

代表药有：复方丹参片（滴丸）、复方川芎胶囊、银丹心泰滴丸、心可舒片、心脉通片、滋心阴口服液等。

2.4 理气活血类该类药物有理气活血化瘀功效，主要用于气滞血瘀所致的心痛，代表药有：速效救心丸、地奥心血康胶囊、冠心苏合丸、心可舒片、复方丹参片（滴丸）等。

2.5 活血化瘀类有活血化瘀、通脉舒络之功效。

用于心血瘀阻，脉络不通的心痛。

代表药有：复方丹参滴丸、灯盏花素片、复方川芎胶囊、精制冠心片、山海丹胶囊、消栓通络胶囊、银杏叶片、活血通脉胶囊等。

中医补气活血法用于冠心病治疗的效果评定发表时间：2016-09-22T14:50:24.277Z 来源：《医师在线》2016年7月第13期作者：郭淑毅[导读] 便秘是有多种疾病引起的一组症状，一般有便次少、排出困难或并发腹胀、腹痛、肛门坠胀、排便不尽等症状。

昆明市中医医院云南昆明 650000摘要：目的本次针对中医补气活血法用于冠心病治疗的效果观察与评价，重点探讨中医补气活血法的医学应用、推广价值。

方法关于中医补气活血法用于冠心病治疗的效果评定与研究，以问卷调查和走访的形式，针对我门诊最近一年接受诊疗的冠心病患者60例，包括对照组30例，行西药治疗；观察组30例，在西药治疗的基础上结合随着中医补气活血法来治疗。

根据当时的一些资料记录，以及后期的走访调查进行数据统计与分析，比较两组患者的治疗效果。

结果对照组30例冠心病患者接受治疗的有效率为 80.00% ，而观察组30例冠心病患者治疗有效率高达 93.33% ，两组间进行比较，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

结论中医补气活血法可以有效地增强并改善患者心肌缺血，无论是医学价值还是经济效益，均比较显著。

关键词：中医补气活血法；冠心病；效果评定冠心病一般又被俗称为胸痹，它是目前临床比较常见的一种心脏疾病，临床症状主要表现为冠状动脉狭窄、供血不足，进而引起患者心肌机能出现障碍性或者器质性病变，因此，也可以将其称为缺血性心脏疾病。

如果患者得不到及时有效的诊治，一旦延误，很大程度上将会迁延至颈、颌、手臂、后背以及患者胃部[1]。

冠心病发作的时候，严重的情况下患者会因心力衰竭而死亡，以我国为例，冠心病目前高发人群是中老年人。

本次课题研究，基于中医补气活血法用于冠心病治疗的效果评定，以问卷调查的方式，选取了我门诊近一年接收的冠心病患者60例作为研究对象。

1、资料与方法1.1 一般资料关于中医补气活血法用于冠心病治疗的效果评定与研究，以问卷调查和走访的形式，针对我门诊最近一年接受诊疗的冠心病患者60例，包括对照组30例，行西药治疗；观察组30例，在西药治疗的基础上结合随着中医补气活血法来治疗。

第30卷第1期2017年03月黔南民族医专学报Journal of Qiannan Medical College for NationalitiesVol. 30 No. 1Mar. 2017益气活血中药联合常规西药治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证）的疗效观察张丽梅，廖伯年(川北医学院附属医院，四川南充637000)【摘要】目的：探索益气活血中药联合常规西药治疗冠心病心肌缺血（气虚血瘀证）的临床效 果。

方法：将78例冠心病心肌缺血（气虚血瘀证）患者选为研究对象，按照就诊顺序编号并将单双 号分成两组，对照组39例予常规西药治疗，观察组39例采取常规西药联合益气活血中药治疗，比较两组临床效果。

结果：观察组治疗有效率为94.87%，与对照组74.36%比较明显提高（P<0.05)。

治疗后观察组1^1〇£1(51.48±6.29)111111、1^£卩（46.38 ±4.72)%及(]〇(4.92±1.45)171^11均较 治疗前明显变化（P <0.05)，且与对照组比较差异有统计学意义（P <0.05)。

结论：益气活血中药联合常规西药治疗冠心病心肌缺血（气虚血痳证）效果显著，值得临床借鉴、应用。

【关键词】益气活血；冠心病心肌缺血；气虚血痳证；疗效观察【中图分类号】R 541.4【文献标识码】A 【文章编号】1008 - 4983( 2017 ) 01 -0019 - 03Efficacy of Yiqihuoxue Combined with Conventional Medicine Western Medicine in Treatment of Coronary Heart Disease (ASDP)ZHANG Li -m e i, LIAO Bo -nian{The Hospital Affiliated to North Sichuan Medical College, Sichuan Nanchong 637000)【Abstract 】 Objective : To explore the clinical effect of Yiqihuoxue Chinese herbs combined with con­ventional western medicine in treatment of coronary heart disease (ASDP) . Methods ： A total of 78 cases ofcoronary heart disease patients with myocardial ischemia ASDP were recruited for the study, and randomly di­vided into two groups according to the order of treatment. Totally 39 cases in the control group were treated with conventional western medicine treatment, and the observation group of 39 cases had routine western Unit­ed Yiqihuoxue traditional Chinese medicine. The clinical efficacy was compared. Results ： The response rate of the observation group was 94. 87% , which was significantly higher than that of the control group (74. 36% ) (_P <0• 05). After treatment, LVIDd, LVEF and CO of the observation group were (51. 48 ± 6. 29) mm, (46. 38 ±4. 72)% and (4. 92 ±1. 45) L / min，which were significantly higher than those of the control group (P < 0. 05) . Conclusion ； Chinese herbs combined with conventional western Yiqi­huoxue treatment is effective in the treatment of myocardial ischemia of coronary heart disease, which is worthy of clinical reference application.【Key words 】 Yiqihuoxue; coronary heart disease; myocardial ischemia; ASDP冠心病心肌缺血是临床常见、多发的心脏疾 病，以中老年人为高发人群，且对其身心健康有 极大危害。