手术室输血输液操作流程

输血的方法输血前准备1配血（1）采集血标本:确定输血后，严格查对医嘱和输血申请单。

持输血申请单和提好标签的试管，当面核对姓名、性别、年龄、住院号、血型和诊断，确证无误后采集血标本。

一次只能采集一个患者的血标本。

（2）标本送检：将血标本与输血申请单一同送交血库，同学库工作人员进行逐项核对后，做血型鉴定、交叉配血试验和传染病全项免疫鉴定。

2血库取血（1）配血合格后，到血库取血。

取发双方共同核对血袋标签、输血记录单和输血配合报告单上受血者姓名、性别、年龄、住院号、床号；献血者姓名、血型、血袋号、血制品种类、血液有效期、血量、配血实验结果。

（2）认真检查血袋有无破损、漏血，保存外观有无异常。

正常保存学分为俩层：上层为血浆层，呈淡黄色，半透明状；下层为血细胞，呈均匀暗红色，无凝块。

两层界限清晰，无溶血，无需装大块沉淀。

（3）双方确认无误时，共同在登记本和输血单上签明后发血出库。

3输血前查对血液制品取回病房或手术室后，应由俩名医务人员核对输血配合报告单和血袋标签的各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。

准确无误方可输血。

用物1 间接静脉输血法同密闭式输液，仅将输液器转换为输血器。

2 直接输血法同静脉注射，另备50ml注射器数具（根据输血量多少而定）、3.8%枸橼酸钠溶液。

其他的生理盐水、血液制品根据医嘱准备。

输血的操作步骤间接输血法的操作步骤1洗手，戴口罩，携用物至患者处。

2核对患者、输液卡和瓶签，解释目的，询问需要。

3观察患者一般情况，测量生命体征并记录4同外周静脉输液法输入生理盐水5 两人查对：再次核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、血袋号等，检查血袋和血液制品质量6 轻轻摇匀血制品，戴手套，打开或拧下隔膜管防护帽，将引血针垂直刺入隔膜管，缓慢将血液挂在输液架上。

避免剧烈震荡；采用单头输血器时，应从液体瓶中拔出引血针刺入隔膜管，注意无菌操作，防止感染；引血针要垂直刺入，避免刺破血袋。

术中输血制度-(1)凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量送血库。

如需血量大或者有特殊要求(如成份输血等)，主管医师均应提前与血库直接联系妥当。

(2)术中需输血时，应由手术配合人员携带病历及时联系取血。

取血人员每次只许取1名病人所需的血液，以免发生差错。

(3)输血前应子细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3 遍，取血人在血库查对1 遍，麻醉医师与巡回查对 1 遍，输血或者加血者查对 1 遍。

(4)按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。

有特殊反应者，应保留余血备检。

凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。

(5)输血毕，保留血袋，以备查对。

(6)输血起始、完毕时间及输血量，由麻醉医师记录于麻醉记录单上。

手术中输血流程1、麻醉师根据术中病人病情及失血情况开出配血医嘱，填写输血申请单。

2、巡回护士核对医嘱后，进行血样采集，通知服务中心人员送检。

3、输血科做血型试验和交叉配血试验，复核后通知服务中心人员取血。

4、取血者与发血者共同查对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊∕病室、床号、血型、血液有效期及交叉配血结果，以及保存血的外观等，分别签字确认。

5、巡回护士与取血者双方必须共同查对以上相关内容准确无误后，双方共同签字。

6、巡回护士与麻醉医生共同核对输血单与血型单信息：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、交叉配血试验结果、 ABO 血型、 Rh 血型。

核对输血单与血袋信息：血型、血袋号、血液成份、有效期、血液质量、血量等，核对无误后，双方在输血单上签名。

7、巡回护士与麻醉医生共同来到患者床旁，核对患者“腕带”信息，清醒病人共同参预核对，确认与输血单信息相符后开始输血。

8、取 0.9%氯化钠冲输血管，输入适量盐水。

9、无菌操作下将输血器插入血袋内，调整输血速度。

10、再次核对血型，确认无误后在输血单上双签名。

手术室输血流程手术室输血是一项重要的医疗操作，它需要严格的操作流程和标准，以确保患者安全和手术的顺利进行。

本文将详细介绍手术室输血的流程，包括术前准备、输血操作和术后处理等内容。

1. 术前准备。

在进行手术室输血前，医务人员需要进行一系列的术前准备工作。

首先，需要核对患者的身份信息，包括姓名、性别、年龄等，确保输血的患者和血液样本的标本一致。

同时，还需要核对患者的输血史和过敏史，以排除输血不适应的情况。

另外，医务人员还需要评估患者的输血风险和血液需求量，以确定输血的血液成分和数量。

最后，还需要进行必要的实验室检查，包括血型、交叉配血和病原体筛查等，确保输血的安全性和有效性。

2. 输血操作。

一旦完成术前准备工作，就可以进行输血操作了。

首先，医务人员需要准备输血所需的器材和血液制品，包括输血管、输血针、输血袋和血液制品等。

在接受输血的患者身上，需要选择合适的输血部位，进行皮肤消毒和局部麻醉，然后插入输血针，连接输血管和输血袋，开始输血操作。

在输血过程中，医务人员需要密切观察患者的生命体征和输血反应，确保输血的安全和有效。

3. 术后处理。

输血结束后，还需要进行一系列的术后处理工作。

首先，需要及时拔除输血针和输血管，进行输血部位的包扎和护理。

同时，还需要观察患者的术后情况，包括输血反应和输血效果等，确保输血的安全和有效。

另外，还需要做好输血记录和报告，包括输血量、输血时间和输血反应等，以便于术后评估和总结。

综上所述，手术室输血是一项复杂而重要的医疗操作，它需要严格的操作流程和标准，以确保患者的安全和手术的顺利进行。

只有严格遵循输血流程，才能有效预防和减少输血相关的并发症，确保输血的安全和有效。

希望本文能为医务人员提供一些参考和帮助，使他们能够更加规范和安全地进行手术室输血工作。

手术室输血输液操作流程1.准备工作a.核对医嘱：医生下达输血输液的医嘱后，核对医嘱内容，确保输血输液的类型、剂量和速度等信息准确无误。

c.检查输血输液设备：检查输血输液设备是否正常，包括输血输液管路、输液泵、输液器等，确保设备无故障。

并设置合适的输血输液速度。

d.准备输液液体：根据医嘱要求准备好输液液体，并确保液体无菌、没有脏物。

2.进行身份核对a.身份核对：核对患者身份信息，包括患者姓名、住院号、出生日期等。

核对患者腕带上的信息与医嘱一致，以确保给予输血输液的患者正确无误。

3.密闭通路和开启输液泵a.密闭通路：使用无菌注射器把输液管路与血袋连接，确保输液管路是密闭的，避免因空气污染而引起感染。

b.开启输液泵：将输液泵设定为正确的速度，并确保输液泵工作正常。

根据医嘱要求进行输血输液速度调整。

4.开始输血输液a.必要记录：在开始输血输液前，记录患者的意识状态、血压、脉搏、呼吸等生理状况，作为参考和记录。

b.佩戴手套：戴上无菌手套，确保操作的无菌环境。

c.插入针头：从瓶盖中心穿过密闭的输液部分，将针头插入患者的静脉注射部位，确保插针部位无故障。

d.开始输血输液：将输血输液管路连接到针头，将血袋倒转，将血液或液体药物缓慢地输入静脉。

5.观察患者状况a.观察反应：在输血输液过程中，及时观察患者的反应，包括皮肤变化、面色、心率、呼吸等，以及患者有无腹胀、胸闷、头痛等不适症状。

b.异常处理：如出现异常症状，如过敏反应、药物反应等，立即停止输血输液，并通知医生处理。

6.完成输血输液a.停止输血输液：当血袋内输液完毕时，或根据医嘱要求停止输血输液时，将输液泵停止，断开输液管路。

b.缝针：当停止输液后，从患者体内缝合针头插入的部位。

7.记录和监测a.记录：在输血输液过程中，及时记录输血输液的开始时间、输液速度、结束时间等信息。

同时记录患者的意识状态、血压、脉搏、呼吸等监测结果。

b.监测患者状况：在输血输液过程中，持续监测患者的生理状况，发现异常及时处理。

安全输血制度及流程一、接到输血医嘱后，由两名护士确认输血申请单、交叉配血单及试管，并当面核对患者姓名、性别、年龄、房（床）号、住院号、诊断等信息无误后，采集血样。

填写标签，两人核对无误后签名，粘贴标签。

二、取血护士应和血库发血者共同查对。

“三查”血的有效期、血的质量及输血装置是否完好。

“八对”姓名、床号、住院号、瓶（袋）号、血型、交叉配血实验结果、血液种类及剂量，确认无误后方可取回。

三、在血库取回的血应在30分钟内输入，不得自行贮血。

四、严格按照各种血液成分输注的时间控制进行输注（见附表）。

五、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后方可输血。

六、输血前将血袋内的成分轻轻摇匀，避免剧烈震荡。

输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。

输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整速度，并严密观察有无不良反应，出现异常及时处理，并详细记录。

七、如遇特殊情况，未能按时输血，应及时与血库联系，不能将血放入病区普通冰箱内保存。

八、输血完毕后应保留血袋24小时以备必要时查看，血袋按感染性废物处置。

九、医护人员将交叉配血报告单贴在病历中，入病历保存。

附安全输血流程遵医嘱输血→两名医护人员确认输血申请单、交叉配血单及试管，并当面核对患者姓名、性别、年龄、房（床）号、住院号、诊断等信息无误后→采集血样→填写标签→再次经两人核对无误，由病区护士（ICU、手术室、病区中午和夜间值班由咨询台护士）陪同家属送至输血科→取血护士和血库发血者共同三查、八对，无误后取回→按照各种血液成分输注的时间控制进行输注→输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常→无误后输血→输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整速度→严密观察有无不良反应，及时处理→做好护理记录→输血完毕后应保留血袋24小时以备必要时查看→用后血袋按感染性废物处置→用后血袋按感染性废物处置→医护人员将交叉配血报告单贴在病历中→入病历保存安全输血查对制度1.采血交叉配血查对制度（1）接到输血医嘱后，两名医护人员确认输血申请单、交叉配血单及试管，并当面核对患者姓名、性别、年龄、房（床）号、住院号、诊断等，信息无误后，采集血样。

第一人民医院手术室用血流程为做好突发情况下的手术室紧急用血管理，并加强术中用血信息化推进工作，现对手术室用血流程作如下规定：一、一般情况下，备血需在病区或急诊抢救室完成。

二、术中用血由麻醉医生登录中央系统，开具取血申请，打印取血单。

三、手术室护士将取血单、病历一起交手术室工友，由手术室工友送至输血科。

四、因突发紧急情况，须在手术室备血、输血时：1、《备血申请单》须由手术医生登录中央系统开具，或委托麻醉医生代为开具。

后续取血可由麻醉医生直接开具。

2、手术室护士登陆检验系统，打印标本标签，贴至试管；同时通知所在病区及时处理备血及其他紧急医嘱。

3、若因系统崩溃，无法通过系统开具申请时，可由手术医生或麻醉医生手工填写备血单、取血单，并下达口头医嘱。

手术护士确认口头医嘱无误后，在空白标签上填写患者姓名、病案号，贴至试管。

4、若病人紧急入院直接入手术室抢救未生成病案号，无法调取患者信息，可由手术医生或麻醉医生手工填写备血单、取血单，并下达口头医嘱。

手术护士确认口头医嘱无误后，按照日期、手术间号等为患者制定唯一性的临时编码代替病案号，如：x年x月x日x手术间号（20180815201）。

在空白标签上填写患者姓名、唯一性编码，贴至试管。

唯一性编码应同时填写在备血单、取血单上，手术室应记录好该编码信息，以备后续身份查对。

5、手术护士与麻醉医生共同核对备血申请单、试管标签、患者身份等信息无误后进行采血。

6、若需要采集其他紧急输血时需要检测的项目标本，由手术医生或麻醉医生填写相应的检查单，手术室护士准备好合适的试管一并进行采集。

7、血标本采集后，连同备血申请单、取血单一并送输血科。

（患者姓名、病案号、用血品种及数量），由输血科远程查询打印取血单，准备血液。

8、紧急情况下，麻醉师可直接联络输血科，告知取血信息（患者姓名、病案号、用血品种及数量），由输血科远程查询取血单，准备血液。

手术室工友或取血人员可将取血单及病历补送至输血科。

手术室输血的流程及注意事项手术室输血的流程及注意事项如下：1. 术前准备：- 医生根据患者的体格、病情和手术需要决定是否进行输血，并计算所需输血量。

- 医生或护士向患者解释输血过程、可能的风险和预期效果，取得患者的知情同意。

- 患者签署相关的同意书。

- 医生和护士核对输血所需的血型和交叉配血结果。

2. 输血准备：- 医生或护士核对血袋上的标签和相应的输血单，确保血型、日期、血袋号等信息一致。

- 选择合适的输血器具，如输血管、滴速计、注射器等，并消毒准备。

- 使用微量注射器从待输血袋中采血，以备交叉配血样品。

3. 输血操作：- 在输血前，护士将患者的身份、姓名和血型与输血单进行核对。

- 消毒输血部位，并嘱患者放松肢体。

- 通过直接连接输血管或加药后连接输血管，将血液缓慢地输入患者体内。

- 输血过程中记录输血量、滴速和患者的生命体征变化。

- 监测患者的心率、血压、呼吸等指标，及时处理可能出现的输血反应。

4. 输血后：- 输血结束后，护士或医生移除输血管，进行止血处理。

- 监测患者的生命体征，观察是否有输血相关的并发症。

- 根据患者的输血情况，可能需要继续监测血常规、凝血功能等指标，并及时调整输血计划。

注意事项：- 核对和标识：确保血型、血袋号、输血单等信息无误。

- 交叉配血：为减少输血不适和并发症的发生，确保输血血液与患者血型相容。

- 速度控制：缓慢输血，避免过快引起心血管系统的负荷过重。

- 监测：密切观察患者的生命体征，及时发现和处理可能出现的输血反应。

- 过敏反应：对于有过敏史的患者，应在输血前预防性地给予抗过敏药物。

- 输血反应：如出现发热、荨麻疹、呼吸困难等异常表现，应立即停止输血并采取相应措施。

请注意，以上内容仅提供参考，具体操作和注意事项应根据医院的标准操作规程和个别患者的特殊情况来确定。

在实际操作中，需由专业医务人员进行操作，并确保有相关的培训和资质。

麻醉科手术室病人术中输血管理手术是医疗领域中一个非常重要的治疗方法，然而，手术可能存在出血的风险。

为了降低术中出血对病人的影响，麻醉科手术室采取了许多措施来保证术中输血的安全和有效。

本文将以麻醉科手术室病人术中输血管理为主题，探讨术中输血的相关内容。

一、术中输血的指征术中输血是指在手术过程中通过输血将血液或血液制品输入病人体内，以维持病人术中术后的血流动力学稳定和氧供需平衡。

术中输血的指征主要包括：1. 术中失血严重：术中失血量大于病人自身血容量的15-20%时，应考虑输血。

2. 术中出现低灌注体征：如血压下降、心率增快、皮肤湿冷等，可考虑输血。

3. 预计术中大出血风险：术前评估手术的性质和风险系数，如高危手术（如心脏手术、器官移植手术等）或病人存在出血风险因素时，应考虑输血。

二、术中输血的准备工作术中输血需要提前进行准备工作，以确保输血的安全和有效性。

1. 血液供应的准备：手术室需要与血站进行联系，按照病人的输血需求及时准备合适的血液和血液制品。

同时，血液质量应符合国家相关标准，确保输血的安全。

2. 输血设备的准备：手术室需要准备输血所需的输液器具、输血袋、输血管等设备，并进行消毒和质量检查。

输液器具的选择应符合病人的输血需求，例如，对于需要输红细胞的病人，应使用适当的输液器具。

3. 输血前的准备：在术前，需要对病人进行相关的检查，包括血型、交叉试验、感染标志物等。

同时，需要评估病人的输血风险和术中输血的指征。

三、术中输血的操作流程术中输血需要严格按照操作规程进行，以确保输血的安全和有效。

1. 输血前的核对：手术室护士和麻醉医师需要进行双人核对，确认病人的身份、血型和输血需求与血袋上的信息一致。

同时，需要检查血液包装是否完整，是否过期。

2. 输血前的预热和验血：根据血液产品的要求，在输血前需要将血液包装放置在37摄氏度的恒温槽中预热。

同时，进行交叉验血，确保病人与输血血液的相容性。

3. 输血过程的监测：在输血过程中，需要密切监测病人的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、皮肤湿度等。