热门-耳鼻喉科实习生自我鉴定
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耳鼻喉科实习自我鉴定(精选)尊敬的领导、尊敬的评委:您好!我是医学院耳鼻喉科实习生××,感谢您抽出宝贵的时间来听我做自我鉴定。
在此,我将简要回顾自己在这段时期的工作表现,并对自己的不足之处提出反思和改进的措施,希望得到您的指导和支持,以助我更好地发展。
作为一名耳鼻喉科实习生,我始终认真对待每一位患者,对待每一项工作任务。
在临床工作中,我能够熟练地进行耳鼻喉科检查、常见疾病的诊断和治疗。
我会仔细倾听患者的主诉,充分了解病情,然后根据病情进行相关检查,制定合理的治疗方案,并及时跟踪病情,随时调整治疗措施,以达到最佳的治疗效果。
我注重团队协作和与同事之间的合作,积极参与科室的讨论、学术交流和病例讨论。
我认为团队的力量是无穷的,只有大家齐心协力,共同努力,才能给患者带来更好的治疗效果。
因此,我积极与科室中的医生和同事交流,互相学习,共同提高。
但是,我也意识到自己在一些方面还存在不足之处。
首先,由于实习时间短暂,我对一些罕见疾病的认识和诊治能力有待提高。
对此,我计划通过参加相关学术交流会议、阅读专业书籍和文献,不断扩展自己的医学知识,提高自己的专业水平。
其次,我在与患者沟通和解释疾病方面还有待提高。
有时,我在解释疾病的过程中,用词不够简练明了,导致患者理解困难。
在今后的实习中,我会努力学习有效的沟通和解释技巧,将复杂的医学知识转化为患者能够理解和接受的简单语言,使他们能够更好地配合治疗。
此外,我还会更加重视临床经验的积累。
在实践中,我会不断总结和归纳,提升自我临床思维和解决问题的能力。
同时,我会尽可能地参加手术,并向主治医生请教和讨教,争取更多的操作机会,提高手术技巧。
最后,在医疗事故的预防和应对方面,我一定会严格按照规章制度操作,遵循每一项医疗流程和操作规范,确保医疗事故的最小化。
如果发生医疗事故,我会积极配合并参与调查,及时总结教训,提出改进措施,以避免类似事故再次发生。
以上是我对自己在耳鼻喉科实习中的工作表现的简要自我鉴定,同时也对自己的不足之处提出了反思和改进的措施。
耳鼻喉科实习生自我鉴定尊敬的领导、导师:您好!很荣幸有机会向贵单位进行耳鼻喉科实习,我是一名医学专业的学生,现在才刚刚完成第二年的学习,但我充满热情和渴望能够进一步了解并参与耳鼻喉科的临床实践工作。
在此,我愿意向您展示自己的实习舞台,同时也提出自我鉴定,希望能够得到您的指导和悉心培养。
首先,我具备了扎实的医学基础知识和相关技能。
通过正规医学院校的学习,我已经掌握了人体解剖、生理学、病理学、临床诊断方法以及相关医疗技术等必备的专业知识。
通过实习和临床培训,我熟悉了基本的耳鼻喉科检查手法、常见病症的诊断与治疗方法,并且具备了初步的临床经验。
我相信这些扎实的基础能够为我在贵单位的实习工作提供坚实的支持。
其次,我拥有学习能力强、实践能力突出的优点。
在学习过程中,我积极主动地参与科研项目,取得了一定的成果,并且能够较快地适应新知识和新技术,不断完善自己的专业能力。
我有良好的观察力和分析能力,能够准确地判断病情并作出相应的处理,同时也愿意倾听患者需求,注重患者的整体健康和舒适感。
在实践中,我注重与团队的沟通和合作,非常乐意与他人分享经验和知识,共同提高。
再次,我具备较强的责任心和抗压能力。
作为一名医学专业的学生,在认识到医生的职业特点后,我非常清楚这个领域的工作并不轻松,需要付出大量的时间和精力。
但是,我也深深地明白每一个患者的生命都是同等的重要,每一个细节和每一次行动都可能对患者产生不可预测的影响。
因此,我将始终保持高度的专业和道德标准,积极投入工作,为每一位患者提供最好的医疗服务。
最后,我希望通过实习能够更好地了解耳鼻喉科,培养自己成为一名出色的耳鼻喉科专家。
我相信,通过在贵单位的实习,我将能够进一步增强自己的专业能力、临床经验和团队合作意识。
我将踏实工作,不断学习,并努力成为一名称职的耳鼻喉科医生。
同时,我也愿意接受领导和导师的指导,认真听取他们的意见和建议,不断改进自己,成为一名更加优秀的医生。
再次感谢您对我的关注和机会,期待能够在您的指导下取得更大的进步!谢谢!特此鉴定。
出科自我鉴定耳鼻喉
在本科期间,我在耳鼻喉学科中取得了扎实的学习成绩和丰富的实习经验。
在学习方面,我积极参与了耳鼻喉学科相关的课程,并取得了优秀的学习成绩。
我对耳鼻喉学科的理论知识有着较为深刻的理解,能够灵活运用所学知识解决问题。
在实践方面,我积极参与了耳鼻喉科的实习活动,并尽可能地亲自参与病例讨论和手术操作。
通过实习,我了解到耳鼻喉学科的临床工作需要丰富的经验和敏锐的观察力。
我努力培养了自己的临床思维和技巧,能够对患者的病情进行准确的评估,并制定合理的治疗方案。
在团队合作方面,我积极与同学和老师沟通交流,能够有效地协调团队内的工作。
我认识到在耳鼻喉科领域中,团队合作是非常重要的,只有通过密切的合作,才能够更好地服务于患者。
此外,我也积极参加了耳鼻喉学科的科研活动,并取得了一定的成果。
我了解到科研对于学科的发展和创新是不可或缺的,因此我愿意继续投身于科研工作,为耳鼻喉学科做出贡献。
综上所述,我具备扎实的专业知识和实践经验,并具备良好的团队合作能力和科研潜力。
我将继续努力提高自己的专业水平,为耳鼻喉学科的发展贡献力量。
耳鼻喉科自我鉴定(共5篇)第1篇:耳鼻喉科自我鉴定耳鼻喉科自我鉴定篇1:20XX届耳鼻咽喉科学专业大学生毕业自我鉴定优秀内容20XX届耳鼻咽喉科学专业大学生毕业自我鉴定优秀内容个人原创欢迎下载光阴似箭,日月如梭,作为耳鼻咽喉科学专业的我即将告别大学生活。
在×××(改成自己耳鼻咽喉科学就读的大学)耳鼻咽喉科学专业四年的大学校园生活是我人生的一大转折点,四年的校园生涯和耳鼻咽喉科学社会实践生活,有过渴望、有过追求、有过成功也有过失败,我不断地挑战自我,充实自我,学习耳鼻咽喉科学理论知识,为步入社会和实现人生的价值打下坚实的基础。
在思想品德上,本人有良好的思想道德修养,并有较高的政治理论觉悟,平时积极地向耳鼻咽喉科学班委团委组织靠拢,参与耳鼻咽喉科学专业学生集体社区服务活动。
在生活中,本人遵纪守法,经常关心和帮助耳鼻咽喉科学班其他同学,并以务实求真的精神热心参与各项社会活动与耳鼻咽喉科学知识公益宣传。
在学习上,我热爱自己所就读的耳鼻咽喉科学专业,各门基础公共课程和耳鼻咽喉科学专业课程均取得了比较理想的成绩。
此外,我还参加耳鼻咽喉科学相关资格考试××××(列举自己获得的耳鼻咽喉科学专业证书)。
在耳鼻咽喉科学专业实习期间,我经历里学校所没有的酸甜苦辣,感受耳鼻咽喉科学专业就业严峻的压力,也切身体会到父母劳作篇2:耳鼻咽喉科实习小结我们在耳鼻咽喉科实习期间,老师安排我们每天早上查房,还有观看教学光碟,在巩固耳鼻咽喉科理论知识的基础上,使我们掌握临床常见专科检查方法,如耳窥镜,前鼻窥镜,压舌板,音叉等的使用手法,还有了解常用仪器,如听力计、声导抗仪、耳声发射仪、鼻内窥镜、电子喉镜等,以及了解临床常见专科手术,如慢性化脓性中耳炎故事形成术、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。
在此期间还要求我们初步掌握以下专科急症诊断和处理,如……以及以下常见临床病症……。
耳鼻喉科自我鉴定(3篇)耳鼻喉科自我鉴定(通用3篇)耳鼻喉科自我鉴定篇1在耳鼻喉科实习期间,我工作态度认真负责,遵守劳动纪律,无迟到无早退现象,学习主动认真,勤学好问,基本掌握了鼻中隔偏曲、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、osahs、白内障、青光眼、沙眼、结膜炎、喉炎、支气管异物等常见疾病的诊断及治疗原则,并多次参与手术,动手操作能力较强,有很强的无菌观念,对相关药物的剂量和运用也加深了认识,较圆满的完成了实习任务。
耳鼻喉科自我鉴定篇2本人有幸于20__年11月至20__年2月到兰州大学第二年医院耳鼻喉科进修。
非常感谢各位院领导及科室领导能给予我这次进修的机会,我知道这次机会对于我来说实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。
一年当中始终不忘院领导的嘱咐一定要多问多动手多与带教老师沟通,把握好这次进修的机会,努力完善自我。
通过一年的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了临床技能。
兰州第二医院给我留下深刻的印象。
进修期间在主任的正确领导和带教老师的悉心教导以及各位同仁的支持帮助下,通过本人的努力,使我的政治思想理论得到了不断丰富,耳鼻喉科临床技能方面的专业知识和工作管理水平均得到了不同程度的提高。
一年来,本人以最短的'时间适应了科室的各项工作,不管何种疾病的治疗,都认真学习和观摩。
同时,对自己工作过程中发现的问题及时向带教老师请教,查阅有关书刊文献,也购买了部分专业书籍进行阅读,注重每一个细节和临床操作的方法技巧,认真做好笔记,不断总结完善,力争将当日的问题在休息之前全部弄清楚。
在这一年中我掌握了等疾病更多的治疗方案,也掌握了每种药物的重要性、副作用及使用中的注意事项,掌握病人的术前、术后护理要求,特别是加强了对人工耳蜗植入的患儿护理学习。
再次巩固了各项临床实践工作,熟悉耳鼻喉科各种常见病的治疗方法,也真正感受到了老师们积极向上学习的氛围、团结协作的精神、融洽的同事关系,特别让我感受深的是主任的那种爱岗敬业、以身作则、吃苦在先、马不停蹄,年长老师孜孜不倦的工作干劲和年轻老师朝气蓬勃的工作态度都给我留下了深刻的印象。
耳鼻喉科实习自我鉴定耳鼻喉科实习自我鉴定(精选5篇)自我鉴定是对一个阶段的学习或工作进行回顾检查并分析评价,自我鉴定可以提升对发现问题的能力,不妨坐下来好好写写自我鉴定吧。
那么自我鉴定要注意有什么内容呢?下面是小编帮大家整理的耳鼻喉科实习自我鉴定(精选5篇),希望对大家有所帮助。
耳鼻喉科实习自我鉴定1时间匆匆而逝,在这个月时间过得最快。
时而忙碌,时而轻松。
但是在这个入秋时节,鼻和喉出现问题的真是不少。
在进入这个科室的时候,总觉得这个科室应该学不到什么东西。
但是却很繁忙,从早上就开始忙着查房,整理床铺,总要很整洁。
护士长还交给我们很多理论的基础知识,懂得的很多。
看着那些护士医生忙里忙出的,自己真是有些不知如何是好,更不知道该做些什么,但是自己做过扁桃体切除,那种心理很惧怕的感觉仍然还会想起。
看着那些病人害怕的神情,我想我能做的只剩下开导他们了,让他们尽量放松心情,因为在做这种小手术之前都要喷好多遍麻药,麻药的味道让人的味觉一点一点的变化,越来越觉得恶心,根本发不出啊。
啊的声音,但是又得必须发声才能放药达到效果。
耳鼻喉对于人们来说是跟重要的,听和说都需要它们。
但是它们也是最脆弱的,总是容易受伤,受到细菌的侵袭。
大多数来这的人都是鼻炎泛滥的和扁桃体严重需要切除的。
所以常见的就是鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术。
在切除后,病人脸色惨白,因为扁桃体切除还是用比较原始的方法去做的。
所以,在痛觉上还是很明显的。
术后,可吃些冰淇淋,可消除疼痛感。
有时会发生出血的情况,这也是很常见的,注意不要咳嗽,用力笑,这样对伤口不利。
在这期间,消炎的处理也是很重要的。
在这个科室期间,我改变了对它原来的看法,我也觉得它存在真的太有价值了,对人们很重要。
学到的东西也很多,懂得也很多,虽然大多都是小手术,但是那是需要人们的耐心和信心的。
我想我们在不断磨练的过程中,也会找到和得到的更多更多。
耳鼻喉科实习自我鉴定2转瞬之间实习就到了尾声,六个月的时间可长可短,却是最充实而有意义的半年,在市第三人民医院的实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多,这一段实习时间里我积累了人生最宝贵的财富。
耳鼻喉的自我鉴定5篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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耳鼻喉实习自我鉴定自我鉴定是对自己进行全面评价,通过分析自身的优势和不足,找出自己的发展方向和提升空间,为个人的成长和职业发展制定目标和计划。
以下是我在耳鼻喉实习期间的自我鉴定,包括我在专业知识、技能和态度方面的表现。
首先,在专业知识方面,我通过系统学习和实践,掌握了耳鼻喉常见疾病的病因、发病机制、诊断方法和治疗原则等方面的知识。
我能够准确地进行耳鼻喉常见疾病的咨询和解答,为患者提供科学有效的治疗方案。
同时,我也积极关注最新的耳鼻喉研究进展,不断学习更新的知识,以提升自己的专业水平。
其次,在技能方面,我具备一定的临床操作技能和手术技能。
在实习期间,我能够熟练操作常见的耳鼻喉检查设备,如鼻咽镜、喉镜等,对患者的病情进行全面评估。
我也参与了一些耳鼻喉手术的操作,如鼻窦镜手术、鼻中隔修复术等,并在指导教师的帮助下完成了一些简单的手术。
虽然在手术技能方面还存在一些不足,但我保持了积极的学习态度,不断提升自己的技术水平。
再次,在态度方面,我始终坚持以患者为中心,尊重患者的利益和需求,与患者建立良好的沟通和信任关系。
我注重与患者的交流,耐心倾听他们的疾病经历和症状,让他们感受到我的关心和关注。
在实习期间,我也积极参加科研工作和学术讨论会,与同行交流专业知识,并且乐于与同事合作,共同为患者提供更好的医疗服务。
然而,我也意识到自身的不足之处。
首先,在专业知识方面,由于耳鼻喉学科的广度和深度较大,我还有一些知识盲区,需要进一步学习和补充。
其次,在技能方面,我需要加强手术操作技能的训练,提高手术效果和安全性。
最后,在态度方面,我希望能更好地处理与患者之间的沟通和关系,提供更加温暖和关怀的医疗服务。
为了弥补这些不足,我制定了以下的提升计划。
首先,在专业知识方面,我将继续学习相关的教材和文献,不断扩充自己的知识储备。
同时,加强与导师和同事的交流,听取他们的意见和建议,争取在实践中不断提升自己的专业水平。
其次,在技能方面,我将积极参加手术培训课程和研讨会,提高自己的手术技能,并通过实践和反思不断改进。
耳鼻喉科实习生自我鉴定一尊敬的医院领导、耳鼻喉科专家、各位老师:大家好!我是耳鼻喉科实习生XX,非常荣幸能有机会在贵院实习。
在这里,我想简单自我鉴定一下。
作为一个耳鼻喉科实习生,我对这个专业有着浓厚的兴趣和热爱。
我始终相信,医学是一门崇高而神圣的职业,作为一名医生,我们都应该以服务人民健康为己任。
所以,我坚定选择了耳鼻喉科,希望能够通过自己的努力帮助更多的患者重拾健康。
在进入实习之前,我通过认真学习专业知识,了解了耳鼻喉科的基本理论和常见病症的诊治方法。
同时,我也注重提高自己的实践能力,积极参与实践课程和临床操作,例如耳内镜、鼻内窥镜等技术操作。
通过不断地学习和实践,我渐渐掌握了一些基本的检查和治疗技巧。
在实习过程中,我始终保持良好的学习态度和敬业精神。
遇到问题时,我积极主动地请教老师和同事,努力寻找解决方法。
虽然实习的时间很短暂,但我深知正是这段时间对我个人和职业发展都意义重大。
因此,我会全力以赴、尽心尽力地工作,争取在实习期间不断进步。
在与患者的交流中,我也始终以关爱和尊重为原则。
我深知作为一名医生,我们不仅承担着治疗患者疾病的责任,更要给予他们心理上的支持和关怀。
所以,在就诊过程中,我会耐心倾听患者的诉求,细心观察患者的表现,并给予他们恰当的安慰和建议。
我相信,只有用真心和关怀对待每一位患者,才能让他们感受到我们的专业和温暖。
自我鉴定并不是为了展示自己的优点,而是在不断反思和总结的过程中,更好地发现自己的不足和改进的方向。
在实习期间,我也发现了自己的一些不足之处。
首先,我对一些复杂病例的处理能力还有待提高。
虽然我在学习过程中有过一些相关的培训和实践,但在面对复杂疾病时,我还缺乏足够的经验和技巧。
其次,我在命令行很强的情况下反应有待加快,需要提高自己的应变能力。
最后,我希望自己能更好地与团队合作,提高团队协作的能力。
作为一名耳鼻喉科实习生,我将以实际行动证明自己的实力和能力,不断努力提升自己的专业水平和职业素养。
耳鼻喉科实习医生自我鉴定尊敬的评委老师:您好!我是xxx,一名耳鼻喉科实习医生。
首先感谢您给予我这个自我鉴定的机会。
在这里,我将简要介绍我作为一名耳鼻喉科实习医生的经历、成长和展望。
作为一名耳鼻喉科实习医生,我深刻认识到自己肩负的责任重大。
在全面学习医理知识的同时,我时刻牢记着医学是一门实践性极强的科学,注重临床实践的能力培养。
在实习期间,我带着勤奋刻苦和对患者负责的态度,努力学习和实践。
首先,我注重临床观察能力的培养。
耳鼻喉科是一个症状较为复杂的医学领域,经常需要根据患者的具体症状、体征以及病史进行综合判断和诊断。
通过在实际工作中的观察,我逐渐提高了对疾病的辨识和处理能力,能够迅速发现问题所在,并有针对性地制定治疗方案。
其次,我注重团队协作能力的培养。
在耳鼻喉科的诊疗中,往往需要与其他科室进行合作,共同对疾病进行综合治疗。
我积极与其他科室交流合作,主动争取与其他专家进行沟通,共同制定治疗方案,以取得更好的治疗效果。
我也很乐意与团队成员分享自己的经验和知识,共同促进团队的发展。
此外,我注重科学研究和学术交流。
在实习期间,我积极参与了多项研究课题的开展,并对相关领域的最新研究进行学习和总结。
我也经常参加学术会议和讲座,与同行专家进行交流和讨论,以不断提高自己的专业水平和学术造诣。
通过这段时间的实习,我深刻认识到医生的责任和使命。
患者的健康是我义不容辞的使命,为了给每一位患者带来更好的治疗效果,我会不断学习和努力,并不断完善自己的临床技能和专业知识。
作为一名耳鼻喉科实习医生,我希望能够进一步提高自己的临床技能和专业素养,掌握耳鼻喉科的最新动态和研究进展,做到科学诊治、细致病患、高效治疗。
我也希望能够积极参与医院的科研项目,为患者带来更好的治疗效果。
同时,我将继续加强自己的团队协作能力,与他人一起为患者的健康贡献力量。
在未来的学习和工作中,我将努力克服困难,不断提升自己的能力和素质,以更好地为患者服务。
耳鼻喉科实习生自我鉴定
耳鼻喉科实习生自我鉴定
在耳鼻喉科就2周,时间说长不长说短不短。
刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。
耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。
进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,
骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为
刚上临床就要“内外兼修”很累人。
耳鼻喉科最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。
包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。
这些外部简单检查基本上都是入院时候必须
做的。
比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。
仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
在耳鼻喉科的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗
化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。
跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何
解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。
在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双Fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。
一些很细知识点我就列在下面:
1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的'原因。
2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神
经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。
同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。
正常曲线为高峰型。
听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。
鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。
鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。
当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成ST!。
其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值
时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说
进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。
这两周正好是赶上课题申请的时限,我经验不足设计不好,挨骂了几次,心情也不是太好……焦头烂额。
不过,还是要继续努力。
在耳鼻喉就2周,带我的有无数的老师,从时间来说,不算太长,也不短,刚合适啦。
五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书
本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。
进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的'实习线路里面,前面
4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐
说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手
那么快,不过我还是比较努力去学习的。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性
耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。
跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解
决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。
在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针
对性强的检查的关键。
包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引
流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。
这些外部简单检查基本上都是入院时候必须
做的。
比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。
仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
一些很细知识点我就列在下面:
1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘
膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突
病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神
经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。
同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。
正常曲线为
高峰型。
听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。
鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。
鼓室
积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。
当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。
其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。