下载文档原格式
我院高危药品常用量及极量表
定义：高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。
这些药品若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡，其特点是出现的差错可能不常见，而一旦发生则后果非常严重。
依据：表中列出的常用量和剂量均摘自该药品的“药品说明书”。
未指出儿童，均为成人的剂量。
说明：表中的常用量和剂量，未指明是儿童的，均为成人的剂量。
一、主要作用于中枢神经系统的药物
二、作用于自主神经的药物
三、作用于心血管的药物
四、主要作用于呼吸系统的药物
五、主要作用于消化系统的药物
六、影响血液及造血系统的药物
七、主要作用于泌尿和生殖系统的药物
八、激素及其他有关药物
九、主要影响变态反应和免疫功能的药物
十、抗肿瘤药物
十一、维生素、营养素类药物、酶制剂及调节水、电解质和酸碱平衡用药
十二、各科用药
十三、解毒药
十四、诊断用药
十五、麻醉药品
十六、第二类精神药品
备注：以上药品按照新编药物学分类。
手术后出现泌系统并发症的原因分析手术后出现泌尿系统并发症的原因分析手术是治疗许多疾病的重要手段，但手术后可能会出现各种并发症，其中泌尿系统并发症是较为常见的一类。
了解这些并发症出现的原因对于预防和处理它们至关重要。
一、手术直接损伤在一些手术过程中，由于手术操作的部位靠近泌尿系统或者需要对相关组织进行处理，可能会直接导致泌尿系统的损伤。
例如，在腹部手术中，特别是涉及盆腔的手术，如妇科手术、直肠癌手术等，可能会不小心损伤输尿管、膀胱或尿道。
这种损伤可能是由于手术器械的直接触碰、切割，或者在缝合、结扎组织时误扎了泌尿系统的结构。
另外，一些泌尿外科手术本身就存在较高的损伤泌尿系统的风险。
比如前列腺手术，如果操作不当，可能会损伤尿道括约肌，导致尿失禁；肾脏手术中，如果对肾血管的处理不当，可能会影响肾脏的血液供应，进而影响肾功能。
二、麻醉相关因素麻醉药物的使用可能会对泌尿系统产生一定的影响。
某些麻醉药物可能会抑制神经反射，导致膀胱逼尿肌的收缩功能减弱，从而引起尿潴留。
尤其是在全身麻醉的情况下，这种影响可能更为明显。
同时，麻醉过程中的低血压状态如果持续时间较长，可能会导致肾脏的血流灌注不足，影响肾功能。
肾脏对缺血缺氧较为敏感，短时间的灌注不足可能就会造成一定程度的肾损伤。
三、患者自身基础疾病患者在手术前如果就存在泌尿系统的基础疾病，如慢性肾炎、肾结石、前列腺增生等，那么手术后出现泌尿系统并发症的风险就会大大增加。
以糖尿病患者为例，长期的高血糖状态可能会导致肾脏的微血管病变，影响肾脏的功能。
手术后，身体处于应激状态，血糖可能会进一步升高，加重肾脏的负担，增加肾功能不全的发生风险。
又如，患有前列腺增生的患者，本身就存在排尿困难的问题。
手术后，由于卧床、疼痛等原因，可能会使排尿困难加重，导致尿潴留的发生。
四、术后卧床与活动受限手术后患者通常需要卧床休息一段时间，这会导致一系列的问题。
长时间卧床会使腹部肌肉力量减弱，影响腹压，不利于排尿。
麻醉在泌外科手术中的注意事项在泌尿外科手术中，麻醉是一项至关重要的技术，能够确保患者在手术过程中感到舒适，并保证手术的安全进行。
然而，麻醉过程中存在一些特殊的注意事项，需要医护人员正确理解和应对。
本文将就麻醉在泌外科手术中的注意事项进行阐述。
一、患者评估在进行麻醉前，对患者进行评估是非常重要的环节。
评估内容包括患者的疾病史、药物过敏史、麻醉药物使用情况等。
对于泌尿外科手术，特别需要关注患者是否有尿路感染、前列腺肥大等相关疾病。
二、麻醉药物的选择针对泌尿外科手术的特点，选择合适的麻醉药物至关重要。
常见的麻醉药物包括静脉麻醉药、全身和局部麻醉药等。
在泌尿外科手术中，全身麻醉和椎管内麻醉比较常用，但具体的选择还需要根据患者病情、手术类型和时间等因素进行综合考虑。
三、麻醉监测麻醉监测是确保麻醉效果和患者安全的关键步骤。
其中，包括对心率、血压、呼吸、氧饱和度等生命体征的监测。
此外，还需要密切观察患者的麻醉深度、肌松状态等指标，以便调整麻醉药物的使用。
四、泌尿系统的特殊处理在泌外科手术中，需要特别关注患者的泌尿系统。
例如，对于前列腺手术，需要确保患者的尿道通畅，以避免手术过程中的问题。
此外，结石手术时需要注意泌尿系统的引流，以保持通畅。
五、术后镇痛术后镇痛对于患者的舒适度和康复非常重要。
在泌尿外科手术中，可以选择局部麻醉药物进行术后镇痛。
此外，针对特定手术，如肾脏手术，应注意给予适当的镇痛和抗炎治疗，以减轻患者的疼痛和术后并发症的风险。
六、术后监测术后对患者的监测同样非常重要。
包括观察患者的意识状态、生命体征的恢复等。
特别需要关注患者是否存在尿潴留、感染等并发症。
在术后监测过程中，及时发现问题并进行干预，能够有效避免并发症的发生。
总结：麻醉在泌外科手术中的注意事项涉及患者评估、麻醉药物的选择、麻醉监测、泌尿系统的特殊处理、术后镇痛以及术后监测等方面。
通过正确的操作和细致的护理，可以确保麻醉的效果和患者的安全，为手术的顺利进行提供保障。
