基槽中间验收申请表2013.3.1

建设工程中间验收申请表
工程名称
陕西省杂交油菜研究中心迁入杨凌建设项目常温种子库、挂藏室工程
施工单位
陕西昱升建设工程有限公司
验收阶段
地基验槽
申请验收时间
2012年6月日
工
程
完
成
情
况
根据设计图纸及施工规范要求，我项目部已完成陕西省杂交油菜研究中心迁入杨凌建设项目常温种子库、挂藏室工程中土方开挖分项工程，自检基槽几何尺寸符合设计图纸要求，各分项工程技术资料真实、齐全、有效，具备基槽验收条件。
请质监站及有关单位对基槽进行验收。
意见:
建设单位: (盖章)
负责人:
年月日
意见:
施工单位: (盖章)
负责人:
年月日
意见:
监理单位: (盖章)
负责人：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ年月日
意见:
质监站监督员：
年月日
质监站意见
站长:日期:
说明：1.验收阶段指：地基基础、主体、或其他验收。
2.工程完成情况应填写：地基验收—地基处理措施、基础砼分项工程及基础砌体工程完成情况，室内外回填情况。
主体验收—砼分项工程及砌体工程完成情况，包括非承重墙是否砌完、架眼是否已补。轴线是否弹过线等准备工作进行情况。

附件：1、施工技术资料
2、监理资料
3、自检报告及相关资料
施工单位验收意见：
技术负责人：
2010年7月日
监理单位验收意见：
项目监理工程师：年月日建设单位验收意见：项目负责人：年月日
质检站审查意见：
年月日
安徽省池州市联创建筑有限公司施工的翠微南苑二期b区16楼地基与基础工程基础分部工程已完成现场对基础梁柱的轴线标高进行用墨线弹出施工资料齐全
基槽
至：池州市建设工程质量安全监督站：
由池州市第三建筑工程有限公司施工的玉庭龙湾花园B—1#楼工程，经施工单位自检并经监理、建设单位预验收，现具备基础分部验收条件，现申请2013年月日贵站给予核验。
项目负责人：
年月日
监理单位意见：
项目总监：
年月日
建设单位意见：
项目负责人：
年月日
标一层钢筋验收
至：河东区建设工程质量监督站：
由临沂市天弘建筑安装有限公司施工的银丰佳园A10#住宅楼工程，经施工单位自检并经监理、建设单位具备验收条件，现请贵站给予核验。
附件：1、施工技术资料
2、监理资料
3、自检报告及相关资料
附件：1、施工技术资料
2、监理资料
3、自检报告及相关资料
施工单位验收意见：
技术负责人：
2009年8月日
监理单位验收意见：
项目监理工程师：
年月日
建设单位验收意见：
项目总负责人：
年月日
质检站审查意见：
年月日
地基验槽验收
至：河东区建设工程质量监督站：
由临沂市天弘建筑安装有限公司施工的银丰佳园B17号住宅楼工程，经施工单位自检并经监理、建设单位具备验收条件，现请贵站给予核验。

月
日
附件：1、监理评估报告 监理总工程师签名： （盖章） 年 甲方审查意见：
月
日
甲方签名： （盖章） 年
月
日
中间交工
工程名称 合同段 施工单位 开工时间 本合同段工程项目及数量： 清水工业园区道路工程BT项目
验收申请表
申请时间 201Байду номын сангаас年5月21日
北纬九路北段路基工程（K0+000-K5+970） 榆林市天元路业有限公司 2013年3月15日 监理单位 自评得分 榆林四通监理咨询有限公司 合 格
上路床填料：55.86千平方米 填前碾压：47210平方米 清除表土：14163立方米 挖土方： 218.96万立方米 填土方：26.39万立方米 信号灯过街管：Φ 100镀锌钢管264米 过街预埋管：Φ 600钢筋砼管528米、Φ 800钢筋砼管528米 边坡防护：草方格植草防护47000平方米 榆神工业区管理委员会： 我合同段内合同约定的各项内容已全部完成，工程质量自检评定合格。交工验收前应完成的 各项工作均符合《公路工程竣（交）工验收实施细则》及管理处有关文件要求，现提出交工验收申 请，请审查。 附：1、施工总结报告 2、竣工验收资料 公司法人代表签名： （盖章） 年 监理工程师审查意见：

基槽验收申请报告致：六安市建筑工程质量技术监督站我单位已完成了三十铺金安大道商住楼工程B4栋工程建设，现将申请验收，请予以审查验收。

三十铺金安大道商住楼B4栋工程由六安市中兴房地产开发有限公司开发，中兴建设工程有限公司三十铺金安大道商住楼工程项目部施工，手续齐全，现已基槽开挖结束，施工单位已作了自检，均符合设计及施工规范要求，自检结果为合格，待验收。

申请单位：六安市中兴建设工程有限公司金安大道商住楼工程项目部年月日基槽工程验收通知单六安市建筑工程质量技术监督站：金安区三十铺镇金安大道商住楼B4栋工程，拟于_____年___月____日进行基槽验收，现将以参加验收人员名单、验收方案报上，请检查并安排人员现将监督。

附：1、参加验收人员名单；2、验收方案。

申请单位：六安市中兴建设工程有限公司金安大道商住楼工程项目部年月日邀请函六安市建筑工程质量技术监督站：金安区三十铺金安大道商住楼B4栋工程，符合《建筑工程质量管理条例》中规定，并按有关程序进行了评定，已具备了基槽验收条件，兹定于_____年____月____ 对B4栋基槽进行验收，届时请贵单位派员参加，为感！六安市中兴建设工程有限公司金安大道商住楼工程项目部年月日附1：验收人员名单竣工验收申请报告致：六安市建筑工程质量技术监督站我单位已完成了三十铺金安大道商住楼工程A3栋工程建设，现将申请竣工验收。

三十铺金安大道商住楼A3栋工程由六安市中兴房地产开发有限公司开发，中兴建设工程有限公司三十铺金安大道商住楼工程项目部施工，手续齐全，现已竣工结束，由监理单位、施工单位对基础分部、主体结构分部、建筑屋面分部、装饰装修分部、建筑给排水分部、建筑电气分部进行了自检，均符合设计和施工规范要求，自检合格，待验收。

申请单位：六安市中兴建设工程有限公司金安大道商住楼工程项目部年月日竣工验收申请报告致：六安市建筑工程质量技术监督站我单位已完成了三十铺金安大道商住楼工程B6栋工程建设，现将申请竣工验收。