军事训练伤防治

军事训练是部队平时的中心任务，在实施训练过程中，一些官兵由于防护意识不强，防护措施不落实，组织训练方法不科学及心理素质欠佳等因素，容易导致训练伤的发生。

军事训练伤的分类军事训练伤是由于军事训练直接导致参训人员组织器官功能障碍。

软组织损伤主要包括擦伤、挫伤、撕裂撕脱伤、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘脱出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。

骨关节损伤主要包括骨折、关节脱位、关节扭伤。

器官损伤主要包括头、胸、腹内脏器以及眼、耳等的损伤。

军事训练伤的预防措施预防部队军事训练伤要从“生理——心理——社会医学”模式角度出发，根据部队官兵的特点和部队训练的要求，因势利导，最大限度地预防训练伤的发生。

训练管理加强科学性科学合理地安排军事训练是预防训练伤发生的重要环节之一。

科学制订训练计划和严密组织实施，不仅可以有效地克服训练中容易致伤的内外因素，而且能降低训练伤发生率，从而提高训练质量和效果。

加强军事训练安全和防护知识认真贯彻军队军事训练健康保护的相关要求和规定，要使全体参训人员充分认识预防训练损伤的重要性，普及训练伤的防护知识，了解器械训练的操作规程，以及正确使用防护用品的方法。

合理安排，科学施训认真学习部队条令、条例以及相关的政策文件，按照训练大纲，合理安排训练科目，不搞急于求成，突击达标。

训练要做到精心策划，严密组织，按照先简后繁、先易后难、先弱后强、先小后大的渐进方式安排进度和强度，避免单一动作过度训练。

训练前应做热身活动10～15分钟，训练后应做放松活动。

训练中抓好训练指导，切实按动作要领进行练习，做到体力、技巧运动相结合，以尽量避免和减少训练伤。

加强军事训练中的卫生监督和卫生防护为确保军事训练计划的落实，提高训练质量，减少或避免军事训练伤的发生，部队卫生人员应做好训练中的卫生监督和防护工作。

（1）在部队进行系统的军事训练前，卫生部门应对参训人员进行体质和健康的全面评估，对一些影响训练的伤病情况要及时向训练部门提出调整训练的意见。

军事训练伤的防治【常见军事训练伤的防治】器械训练伤器械训练是军事训练的基本内容之一，在全面提高官兵身体素质（特别是柔韧性、肌肉力量及身体协调性等）方面起着重要的作用。

新军事训练大纲中规定的器械训练的主要内容是单杠练习。

在单杠训练中，参训人员应具有良好的身体素质、一定的体育知识和技巧，要特别注重要领的掌握。

此外，还要重视训练中的组织、管理与保护。

只要科学组织，措施得力，器械训练伤一般就不会发生。

预防器械训练伤要做到以下几点：①遵循循序渐进的原则，由易到难，由简到繁，能较好地完成单杠简单练习后再进行下一内容的练习；②加强臂力、腕力的训练，可辅以俯卧撑、哑铃扩胸、双臂贴墙倒立等力量性训练；③训练中如出现肘部周围肿痛，应停训就诊，因为局部肿痛往往是疲劳性(应力)骨折的信号。

匍匐训练伤匍匐前进是步兵战术动作训练的重要科目之一，训练中如果动作要领掌握得不当，很容易发生急、慢性损伤。

一般在进行该科目训练1～2周后，个别参训人员会发现自己的肘部关节后方长出一个圆形包块，早期微红、肿胀、疼痛，继而长成无痛性包块，并随着训练强度的加大及时间的推移而增大。

此现象在医学上多被诊断为“尺骨鹰嘴滑囊炎”，民间则有“矿工肘”、“学生肘”的俗称。

正常人肘后骨突处有滑囊组织，可分泌少量滑液，起到润滑作用。

当该处遭到反复摩擦或肱三头肌腱过度屈伸活动时，可发生局部滑囊充血、滑液分泌过多，进而形成有(无)痛性及无功能障碍的囊性包块。

如果早期发现，可进行囊肿抽液，并注入可的松类药物，治疗后加压包扎，限制活动3～7天，大多能治愈。

如果上述治疗无效，手术切除可达到治愈目的。

格斗训练伤格斗是侦察兵、防暴部队及某些军事比武项目的重要训练内容之一。

由于格斗训练强度大、对抗性强，极易导致软组织及关节损伤。

格斗训练伤常见的损伤原因有以下几点：①训练前的准备活动(热身活动)不充分；②反应及应急能力差；③场地条件差；④未按规定穿戴防护用具或动作要领掌握得不好。

军事训练伤的防治随着世界形势的不断发展变化，军队对于军事训练的需求越来越高，训练也越来越加强，以提高军队的战斗力。

然而，军事训练中的各种伤害问题也愈来愈严重，如何有效地防止和治疗训练伤，成为军队卫生工作的重要内容。

一、训练前的防护措施军人要参加各种体能训练、战术训练和技术训练，为了有效的防止训练中的意外伤害，军人要根据不同的训练内容，选择合适的防护措施，如佩戴头盔、护膝、护肘、护臀、护胸等，以保护关键部位，同时要保持良好的足部健康状态，穿合适的鞋袜，避免滑倒和扭伤，这些都是训练前必须进行的防护措施。

二、训练时的注意事项军事训练过程中，指挥员和教练员必须时刻关注官兵的身体状况，对于可能引起的危险和风险，必须进行提前的预警和预防措施，如减少重复运动、减轻运动量、增加适当的休息时间。

在训练期间，要加强督导，坚决杜绝违章乱纪现象，规范训练行为，保障官兵的身体健康和安全。

1、进行合适的拉伸减压运动在训练后一定要进行合适的拉伸减压运动，帮助肌肉松弛，促进新陈代谢，保持肌肉和关节的柔韧性和稳定性，有利于防止肌肉拉伤、肌肉疲劳和其他各种训练伤害的发生。

2、进行适当的康复和理疗当官兵出现训练伤害时，应该立即进行适当的康复和理疗，以加速痊愈。

康复和理疗方法包括适当的休息、调整饮食、针对性的药物治疗、按摩理疗、热敷等，具体方法应根据不同的训练伤害类型和程度来选取。

3、确定严格的复训标准在康复期间，必须根据训练伤害程度的不同，确定严格的复训标准，以避免复发或恶化。

复训标准包括伤势的完全痊愈、身体状态的恢复到正常水平、人员的心理状态稳定等。

四、保持健康和良好的工作生活状态只有保持健康和良好的工作生活状态，才能有效地防止和治疗训练伤害。

军人要注意饮食、睡眠、心理调节等方面，养成健康的生活习惯，保障身体健康。

五、培养正确的训练观念培养正确的训练观念，是预防和治疗训练伤的重要措施。

军人要克服盲目追求成绩、超负荷训练的心理倾向，保持科学、合理、有序的训练方法，坚持渐进式训练，防止身体过度疲劳，以避免各种训练伤害的发生。

军事训练损伤的防治一、预防军训伤的基本原则1、把握科学训练的原则2、提倡循环训练法严3、格按军事训练大纲进行训练和定期考核4、强调训练前后的热身和放松5、保证足够睡眠6、加强训练场地、设施、器材设备的建设7、加强军事训练中的自我监督（一）把握科学训练的原则。

各级军训部门在制定具体训练计划时，应征求同级卫生部门的意见，要求军政部门必须了解和掌握训练伤防治知识，这是预防训练上发生的重要保证。

（二）提倡循环训练法下肢运动 ----上肢运动 ---下肢运动强度大 ---- 小 ---- 大室外操课----室内授课 ----室外操课（三）各项训练前应充分的准备活动通过比较缓和的体操、慢跑，使关节、肌肉、内脏器官和神经系统的功能更好地活动。

（四）训练结束前进行放松运动剧烈的运动时肌肉、组织、血管处于高度扩张状态，如果突然停止运动，使血液大量淤积在肌肉组织中，而易发生一过性闹缺血，导致训练晕厥，“重力性休克”。

或由于局部肌肉组织内乳酸浓度过高，出现肌肉的顽固性酸痛。

原因：长时间剧烈训练训练前准备活动不充分缺钙。

为什么不提倡战士带伤训练，因为身体是革命的本钱！不要认为“轻伤不下火线”“带伤训练就是表现”；为什么不提倡饭后马上训练饭后人体肠胃道为了消化食物，需要大量的血液，以促进其蠕动和吸收食物中的各种营养物质，并进行复杂的代谢活动。

这样供给头部和四肢肌肉的血量相应减少。

头晕、注意力无法集中、四肢疲乏、精力涣散、动作变形。

饭后不要大量的运动、较高难度的训练（五）训练结束后饮食方面应注意一.不要大量饮水，不能饮凉水二.不易马上吃饭和吃冷食训练后，胃肠的温度还没降至正常，大量饮水，尤其喝凉水，冷饮，就会引起胃肠血管的强烈收缩，导致腹痛，腹胀。

少喝一些温水，禁止喝冷水，冷饮排汗多时，应喝些淡盐水。

训练时，全身的血液比较集中的供应给运动器官，而腹腔内的器官的血液供应则相对减少，如果训练后急忙喝水，吃东西就会增加消化器官的负担，引起胃肠疾病。

军事训练损伤的防治一、预防军训伤的基本原则1、把握科学训练的原则2、提倡循环训练法严3、格按军事训练大纲进行训练和定期考核4、强调训练前后的热身和放松5、保证足够睡眠6、加强训练场地、设施、器材设备的建设7、加强军事训练中的自我监督一把握科学训练的原则..各级军训部门在制定具体训练计划时;应征求同级卫生部门的意见 ;要求军政部门必须了解和掌握训练伤防治知识;这是预防训练上发生的重要保证..二提倡循环训练法下肢运动 ----上肢运动 ---下肢运动强度大 ---- 小 ---- 大室外操课----室内授课 ----室外操课三各项训练前应充分的准备活动通过比较缓和的体操、慢跑;使关节、肌肉、内脏器官和神经系统的功能更好地活动..四训练结束前进行放松运动剧烈的运动时肌肉、组织、血管处于高度扩张状态;如果突然停止运动;使血液大量淤积在肌肉组织中;而易发生一过性闹缺血;导致训练晕厥;“重力性休克”..或由于局部肌肉组织内乳酸浓度过高;出现肌肉的顽固性酸痛..原因：长时间剧烈训练训练前准备活动不充分缺钙..为什么不提倡战士带伤训练;因为身体是革命的本钱不要认为“轻伤不下火线”“带伤训练就是表现”；为什么不提倡饭后马上训练饭后人体肠胃道为了消化食物;需要大量的血液;以促进其蠕动和吸收食物中的各种营养物质;并进行复杂的代谢活动..这样供给头部和四肢肌肉的血量相应减少..头晕、注意力无法集中、四肢疲乏、精力涣散、动作变形..饭后不要大量的运动、较高难度的训练五训练结束后饮食方面应注意一.不要大量饮水;不能饮凉水二.不易马上吃饭和吃冷食训练后;胃肠的温度还没降至正常;大量饮水;尤其喝凉水;冷饮;就会引起胃肠血管的强烈收缩;导致腹痛;腹胀..少喝一些温水;禁止喝冷水;冷饮排汗多时;应喝些淡盐水..训练时;全身的血液比较集中的供应给运动器官;而腹腔内的器官的血液供应则相对减少;如果训练后急忙喝水;吃东西就会增加消化器官的负担;引起胃肠疾病..运动后 ;休息半个小时再进餐..六训练结束后洗浴方面应该注意一是不能马上洗冷水澡或洗头、洗脸;二是不能马上洗热水澡..剧烈运动使血液循环加快;大量产热;若遇凉水;会使毛孔闭塞;同时血管骤然收缩;而使体内余热不能散发;容易发病;如感冒;头痛等..运动停止后;身体由于运动使心率加快;肌肉收缩增加..热的刺激会使皮肤血管扩张;而使重要器官心、脑缺血..易发生头晕;眼花;心慌;胸闷等;甚至晕倒..正确方法：运动后;可以用温水擦脸;休息15—30分后;擦干汗水;再去洗温水澡;温度以37—40摄氏度..七保护采取措施一.进行心理调节;学会放松；二.参加各种娱乐活动；三.洗温水澡或热水泡脚10分钟；四.可以按摩；五.吃点水果或喝杯牛奶；六.保证6—8小时的睡眠时间八自我健康监控一、脉搏;心功能的表现..1.新兵安静时脉搏频率较刚到时缓慢;是心功能提高的表现；2.脉搏每10秒增加一次时20%的人自我感觉不好；3.脉搏每10秒增加二次时40%的人自我感觉不良；4.脉搏每10秒增加三次时60%的人自我感觉不佳..二.体重;营养状况的表现..初始减轻加重3-4周 5-6周若经历上述变轻再变重的过程;使肌体变得更加健壮若呈不升且持续降低;则提示肌体营养不良二、常见军事训练伤的防治1、软组织损伤2、下腰部损伤3、网球肘4、跑步膝5、运动性血尿6、运动性晕厥一软组织损伤..训练用力过猛;准备活动不充分造成肌肉的急性损伤;如肌肉拉伤或挫伤;损伤后最明显的症状是局部肿痛;肌肉痉挛;或不同程度的出血..防治：冷敷冰袋、冷水浸泡对急性损伤前几个小时;可以每小时一次;每次持续在15~20分钟以内;随后每日2次即可..酒精消毒;一般擦伤;面积小的经酒精消毒后涂红药水即可;大面积的经处理后;应避免剧烈活动;尤其是关节部位的皮肤擦伤..对于撕裂、撕脱伤;送卫生队..二下腰部损伤..武警指战员在擒拿训练中反复扭转腰背;可使局部肌群过度疲劳;如果训练协同动作稍差;并受“暴力作用”;就易造成腰部肌肉的断裂和老损..特点：训练前疼痛;训练中部分缓解;训练后疼痛呈加重趋势..三网球肘..进行匍匐前进训练时;由于不得要领而易发生急慢性损伤..一般在科目训练1-2周后;发现肘关节后方长出一个圆形的包快..治防：预防在于熟练掌握要领..匍匐是四肢的协同动作;克服单纯或主要靠肘部支撑用力向前移动..早期;进行囊肿抽液;注入考地药物;包扎;限制活动..晚期;手术切除四跑步膝..“跑步膝”是过老损伤引起的膝关节痛;也叫髌股综合征;多见于长跑或距离奔袭训练..跑步或长距离奔袭训练后膝前疼痛;并随运动动量的增大而加剧;休息后症状减轻;有时屈膝久坐或作下蹲;下归跪动作或跑步下山;上下楼梯时疼痛;作鸭子步时;髌股摩擦出现疼痛或摩擦音..治疗：一般停训2-7天即可预防：关键：组织科学的跑步训练;一是因地制宜：根据住地情况采取不同的训练方法;不千篇一律;以跑步训练为方法..二是循序渐进：根据实际;有计划;步骤地增加体力负担和训练强度..三是因人施教：对新战士、体质较弱、有关节解剖异常或已有过“跑步膝”表现的参训者;给予适当照顾..五运动性血尿..是指长时间超负荷的军事训练后出现一过性的血尿;虽经详细检查找不到其它原因引起者;这类血尿称为运动性血尿..原理：目前对运动性血尿产生的原因还不完全明了;但已经清楚;与运动时肾脏遭受直接或间接损伤有关..防治：在训练中发生血尿应停止训练;如果一个连队同时出现几例运动性血尿;应及时调整训练强度;修改训练计划..运动性血尿只需通过适当调整;无任何后遗症..通常休息3-7天后就可恢复正常的训练..遵循训练的科学原则;训练强度和负荷量要逐渐加大;做好全身和腰部的准备活动；在大强度训练过程中要适当补充水分;注意调整训练节奏;避免过度训练..六运动性晕厥..是指运动过程中突然发生的短暂意识丧失;是由于一时性广泛性供血不足所致..主要表现为面色苍、出冷汗、恶心、乏力等;血压特别是收缩压的下降..原理：在进行高强度训练时下肢肌肉活动骤增;流向腿部的血流也增加;由于正常的生理调节;通过动力挤压作用;使得的流向下肢的大量血液被规律地挤向心脏;对正常的血流分布无明显的影响..但如果训练立即停下;肌肉活动突然停止;此时动力挤压作用消失;下肢血管扩张;加之血液的重力作用使血液滞留于下肢;回心血量减少;心排出量锐减;导致脑供血不足而发生暂时性晕厥..治疗：运动性晕厥的患者通过适当休息和必要的医疗处理;晕厥多可纠正;不留任何后遗症;也不影响以后的军事训练..预防：作好训练前的热身运动;训练后的整理放松运动..七训练性腹痛..在军事训练;特别是大强度训练过程中;参训者出现腹痛的症状..战士在剧烈运动时会出现胃肠道症状;运动性腹痛是主要症状之一..在跑步、急行军、奔袭等强度较大的训练时发生率较高..症状：训练性腹痛的部位多发生在右上腹部;呈钝痛或胀痛;有的还出现左上腹部或下腹部疼痛；疼痛程度与负荷量大小和训练强度呈正比；个别战士腹痛时伴随无力、胸闷、下肢发沉等症状..原因：1．准备活动不充分 2．训练水平低3．胃肠道痉挛和胃肠功能紊乱 4．疾病 5、与运动训练有关处理：训练中发生腹痛时;应减慢训练速度;加深呼吸深度;用手按压疼痛部位或弯腰跑一段距离;并掐合谷;一般可使疼痛减轻或消失..如果无效;应停止训练;口服颠茄、阿托品、十滴水等解痉药物;点掐或针刺合谷、内关、足三里等穴位以及腹部热敷..对因腹内或腹膜外疾病所致的腹痛;主要根据原发疾病进行治疗..预防:主要手段是通过全面、科学的训练;提高身体素质和训练水平;提高控制运动速度的能力;调节好呼吸..此外要做好训练前的准备活动;合理安排膳食;训练前避免吃得过饱和饮水过多;比赛前不要喝牛奶和吃油炸食品;训练与进食时间不要间隔太近;以1～1．5小时为宜..。

军事训练伤的防治军事体能训练是增强体能、提高战斗力的有力保障。

官兵进行体能训练时，如果组织方法不科学、防护措施不到位、训练动作不规范、心理素质不过硬，容易发生训练伤。

软组织损伤和骨损伤是较为常见的训练伤，多发生于足踝、膝关节、小腿等下肢部位。

如果早期处理不当，可能出现局部慢性疼痛、关节不稳定等情况，进而导致运动能力下降，如反复受伤易导致伤病残。

因此，出现训练损伤后要及时处理，并进行合理的康复训练。

一、运动损伤的治疗原则根据损伤的发展过程，可以分为早期、中期、后期3个阶段。

不同阶段要采取不同的处理方式。

1.早期运动损伤早期指受伤0~48小时内的急性炎症期，患处通常会出现红肿热痛、功能障碍等症状。

运动损伤的早期处理主要包括以下5个方面：1.1保护损伤早期要保护患肢，避免不顾疼痛的运动造成二次损伤。

注意不要按摩患处，否则会使肿胀症状加重。

1.2休息下肢不要负重或制动1~3天。

如果疼痛明显缓解或消失，可逐步恢复运动。

1.3冷敷受伤后立即用冰袋冷敷受伤部位。

冷敷时用干毛巾包裹冰袋，不要直接接触皮肤。

如果没有冰袋，也可以用冰棍或在乳胶手套内装冰块和水，对患处进行冷敷。

建议每次敷15~30分钟，1~1.5小时重复1次。

如果感觉局部过冷、疼痛，可取下冰袋，休息一段时间后再冷敷。

受伤后的24~48小时内都可进行冷敷。

如果48~72小时后疼痛、肿胀症状明显缓解，可进行局部热敷。

1.4加压包扎加压包扎可以在冷疗过程中或冷疗后进行。

加压包扎时要注意检查远端脚趾皮肤的颜色、温度及活动是否受限，确保绷带或护具没有压迫皮肤、神经或阻断血流。

如果损伤严重，打石膏托固定受伤肢体。

1.5抬高患肢建议在损伤后的24~48小时内，将患肢抬高至心脏30厘米以上，有助于减少损伤部位的血流量，促进血液回流，从而减轻肿胀和局部淤血。

1.中期运动损伤中期指受伤48~72小时后。

此时急性炎症症状逐渐消退，但患处仍有淤血和肿胀。

运动损伤中期要注意以下几点：2.1 及时负重。