顺铂主要通过肾脏排泄,在肾小管中浓度最高,长时间的蓄积导致肾毒 性。表现为肾小球滤过率下降,肾小管坏死
顺铂可以引起血脑屏障通透性明显增加,甚至引起局部血流量下降和脑 坏死。顺铂可以引起耳鸣,听力减退或丧失。
Sugimoto S, Yamamoto Y L, Nagahiro S, et al. Permeability change and brain tissue damage after
Depierre A, Milleron B, Moro-Sibilot D, et al. Preoperative chemotherapy followed by surgery compared with primary surgery in resectable stage I (except T1N0), II, and IIIa non-small-cell lung cancer[J]. Journal of Clinical Oncology, 2002, 20(1):247-253.
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1 肺癌化疗
肺癌化疗的常用药物
铂类在化疗中一直处于主导地位,铂类联合新的化疗药是目前治疗晚期非 小细胞肺癌(NSCLC)的首选方案。
铂类包括顺铂、卡铂等,其他化疗药包括吉西他滨、长春瑞滨、紫杉醇等。
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1 .2肺癌化疗的常用药物
顺铂毒理作用
顺铂溶解后在体内无需载体转运,即可通过带电的细胞膜,可与细胞核 内DNA的碱基结合,造成DNA损伤,破坏DNA复制和转录。
Mattson K, Velde G T, Krofta K, et al. Early results of an international phase III study evaluating Taxotere