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流行性出血热知识简介流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。
1982年世界卫生组织（WHO）定名为流行性出血热。
本病的主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害，临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征。
【病原学】流行性出血热病毒（HFRSV）属布尼亚病毒科（Bunyaviridae），汉坦病毒属（Hantavirus，HV），现统称汉坦病毒（HV）。
本病毒为有膜RNA病毒。
其血清型主要有2种：Ⅰ型是汉坦病毒（Hantaan virus HTNV），病毒分离来自韩国的黑线姬鼠，主要宿主动物是姬鼠，又称野鼠型，病情属重型。
Ⅱ型是汉城病毒（Seoul virus SEOV），病毒分离来自韩国汉城褐家鼠和日本实验室大鼠，主要宿主动物是褐家鼠，又称家鼠型，病情属中型。
本病毒对脂溶剂敏感，乙醚、氯仿、丙酮、苯、氟化碳，去氧胆酸盐等均可灭活。
一般消毒剂及戊二醛也可灭活。
在pH5.0以下，温度60℃1小时，紫外线照射30分钟可使之灭活。
【流行病学】（一）流行分布本病流行较广，主要分布于欧亚两大洲，包括中国、朝鲜、日本、原苏联等。
我国于30年代初开始流行于黑龙江下游两岸，以后逐渐向南、向西蔓延，近年来几乎遍及全国各地。
（二）传染源鼠类是主要传染源。
黑线姬鼠是亚洲地区的主要传染源，欧洲棕背鼠是欧洲地区的主要传染源。
在国内农村的主要传染源是黑线姬鼠和褐家鼠。
东北林区的主要传染源是大林姬鼠。
城市的主要传染源是褐家鼠，实验动物室的主要传染源是大白鼠。
此外，黄胸鼠、小家鼠、巢鼠、普通田鼠等亦可为本病的传染源。
（三）传播途径本病的传播途径迄今还未完全阐明。
可能有以下2种。
1.虫媒传播日本学者在40年代观察到寄生在黑线姬鼠身上的优势寄生虫革螨有叮咬吸血能力，将革螨制成悬液，注射人体，可产生典型的流行性出血热临床表现，故提出革螨是传播本病的媒介之一。
近年来已从革螨体内分离到本病毒，并证实病毒可在螨体内经卵传代，成为储存宿主之一。
![[整理后]二十七章出血热病毒ViralHemorhagicFeverVHF](https://img.taocdn.com/s1/m/77d77ed9fab069dc502201d9.png)
流行性出血热
流行性出血热是一种由病毒引起的急性传染病，患病者常常出现内出血和器官损伤的症状，极度危险。
本文将介绍流行性出血热的病因、传播途径、症状以及防治措施。
病因
流行性出血热主要是由四种病毒引起的，分别为埃博拉病毒、马尔堡病毒、丝绸病毒和拉萨热病毒。
其中，埃博拉病毒和马尔堡病毒是最致命的病毒，其症状包括高热、呕吐、腹泻、头痛、肌肉疼痛等。
传播途径
传播途径主要有以下几种：
1.直接接触感染者的体液，如血液、呕吐物、粪便等。
2.食用未熟或未健康的野生动物，如果蝠等。
3.接触被感染物体污染的物品或表面。
症状
患者在感染后通常会有以下一些症状：
1.高热和寒战。
2.咳嗽和喉咙疼痛。
3.腹泻和呕吐。
4.皮肤和眼球内出血。
5.疼痛和肌肉疲劳。
如果患者出现以上的症状，需要及时就医。
防治措施
以下是预防和防治流行性出血热的措施：
1.食用熟食，避免食用未熟或未健康的野生动物。
2.保持个人卫生，勤洗手和使用肥皂等清洁用品。
3.避免与患者接触或感染物污染的物品和表面接触。
4.保持室内通风、清洁卫生。
5.加强宣传教育，提高公众防范意识。
流行性出血热是一种严重的传染病，需要引起足够的重视和防范，才能够防止疫情的扩散和流行。
希望通过本文的介绍，能够提高公众的预防意识，增强对流行性出血热的认知。
病毒性出血熱 (VHF)病毒性出血熱是什麼？病毒性出血熱 (以下簡稱 VHF) 是由多種病毒引起的疾病，例如伊波拉病毒 (Ebola virus) 和馬堡病毒 (Marburg virus) 等。
通常，感染了這些病毒會導致發燒和血管損壞，從而影響許多器官系統的功能。
損壞血管會破壞血液流通，從而導致出血（嚴重出血）。
雖然有些 VHF 只是輕微的疾病，但是這種病有許多卻是可以致命的。
其他 VHF 包括拉沙熱(Lassa fever)、黃熱病 (Yellow Fever)、克裏米亞剛果熱 (Crimean-Congo fever) 和新世界出血發燒病毒 (New World hemorrhagic fever viruses)。
VHF 有些什麼症狀？雖然每種病毒的症狀不相同，但是 VHF 的開始症狀包括發燒、出皮疹、身體疼痛、頭痛和疲倦。
病情嚴重的患者還可能會出現休克、出血和主要器官（包括肝臟、肺部、神經系統，有時候包括腎臟）的血管損壞的症狀。
通常，這些症狀在幾天內形成，但可能在感染後的幾周內不會出現。
VHF 病毒是如何傳播的？人類可能會通過幾種途徑感染：接觸了受感染的齧齒目動物的尿液、糞便、唾液或其他體內排泄物。
接觸了已死受感染動物的屍體。
被受感染蚊子或蝨子叮咬。
接觸了被受感染蚊子或蝨子叮咬的動物。
接觸了受感染的人或其體液。
伊波拉、馬堡、拉沙熱、新世界出血發燒和克裏米亞剛果熱等病毒可以在人與人之間傳播。
人們亦可能會因觸摸過被已受感染體液所污染的物件（如注射器和針頭）而被感染。
VHF 病的原發地在哪里？世界各地都發現了 VHF 病毒，但沒有一種 VHF 病毒是來自美國本土的。
因為 VHF 病毒需要寄生在某種動物或昆蟲身體上，所以在沒有病毒可以寄生的動物或昆蟲的地區，VHF 病毒是十分罕見的。
鼠類動物經常攜帶 VHF 病毒，但蝨子和蚊子也會攜帶這些病毒。
有時候，受感染的旅行者可能會攜帶上來自病毒性出血熱原發地區的病毒。
流行性出血热预防知识流行性出血热（hemorrhagic fever）是一种由病毒引起的急性传染病，其特点是高热、出血和器官损害。
为了预防流行性出血热的发生和传播，以下是一些常见的预防知识和措施：1. 了解病毒传播途径：流行性出血热主要通过接触感染者的血液、体液、粪便、呕吐物等传播。
了解病毒传播途径有助于采取相应的预防措施。
2. 保持良好的个人卫生：经常洗手，尤其是在接触动物、处理食物、接触患者或疑似患者后，要用肥皂和流动水彻底洗手。
避免接触患者的血液、体液和分泌物。
3. 避免接触野生动物：流行性出血热病毒主要通过野生动物传播给人类，因此应尽量避免接触野生动物，特别是猴子、果子狸、蝙蝠等可能携带病毒的动物。
4. 安全食品和水源：食用熟食，避免生食或未煮熟的食物，特别是肉类和海鲜。
饮用安全的水源，避免饮用未经处理的水或不洁净的水。
5. 接种疫苗：根据当地流行情况，接种相关的疫苗是预防流行性出血热的有效措施。
请咨询医生以获取最新的疫苗信息和接种建议。
6. 注意个人防护：在接触患者或疑似患者时，应佩戴医用口罩、手套、防护服等个人防护装备，以减少感染的风险。
7. 加强环境卫生：保持居住环境的清洁，并定期清洁和消毒常用物品和表面。
避免接触可能被感染的物品。
8. 提高公众意识：宣传流行性出血热的预防知识，提高公众对疾病的认识和警惕性。
加强对症状的认知，及早就医并遵循医生的治疗建议。
总之，预防流行性出血热需要综合多种措施，包括个人卫生、环境卫生、个人防护和接种疫苗等。
通过加强预防知识的宣传和普及，我们可以减少流行性出血热的发生和传播，保障公众的健康和安全。
关于出血热调研报告一、出血热疾病概述出血热，也称为肾综合征出血热，是一种由汉坦病毒引起的传染病。
这种疾病主要通过老鼠等动物的排泄物传播给人。
其临床表现为发热、出血、低血压和肾功能损害。
在世界各地，包括中国，都有出血热的分布。
二、出血热的流行病学出血热主要在亚洲、欧洲和非洲的一些地区流行。
在中国，出血热是一种常见的传染病，主要分布在农村和城市郊区。
流行季节一般为3-5月和10-12月。
人群普遍易感，但青壮年发病率较高，男性高于女性。
三、出血热的临床症状与诊断出血热的典型临床表现为发热、出血、低血压和肾功能损害。
患者可能出现头痛、腰痛、眼眶痛、恶心、呕吐等症状。
实验室检查可发现白细胞增多、血小板减少和肾功能异常。
确诊需要进行病毒分离或抗体检测。
四、出血热的治疗方法出血热的治疗主要包括一般治疗、对症治疗和特殊治疗。
一般治疗包括注意休息、遵医嘱治疗和保持良好的生活方式。
对症治疗包括控制体温、补充血容量和预防感染等。
特殊治疗包括抗病毒治疗和免疫治疗。
五、出血热的预防措施预防出血热的主要措施包括灭鼠、防鼠、灭虫和个人防护。
具体措施包括清理环境，减少鼠类栖息地；使用捕鼠器、鼠药等灭鼠方法；注意个人卫生，不喝生水，不吃生冷食物；避免接触老鼠及其排泄物；在流行季节加强个人防护，如穿长袖衣服、戴口罩等。
六、出血热对社会经济的影响出血热不仅对患者的身体健康造成危害，还会对社会经济产生影响。
疾病爆发和控制需要耗费大量的人力、物力和财力，对于患者家庭和社会经济都带来一定的负担。
同时，疾病的流行也会对当地经济发展产生负面影响。
七、全球和中国出血热防治的现状和挑战全球范围内，出血热的防治工作仍然面临许多挑战。
主要问题包括疾病的传播范围广、易感人群数量大、防治资源有限等。
在中国，出血热的防治工作已经取得了一定的成效，但仍然存在一些问题，如地区间发病差异大、防治措施落实难度大等。
未来需要进一步加强防治工作，提高公众的疾病意识和防治能力。
出血热监测方案简介出血热是由布尼亚病毒所致的急性传染病，主要通过蚊子传播给人类。
该疾病在热带和亚热带地区广泛流行，可能导致严重的出血和器官衰竭。
为了及时发现和控制出血热的流行，制定一套有效的监测方案是非常重要的。
监测目的出血热监测方案的主要目的是早期发现和追踪疫情，及时采取控制措施，减少病例的发生和传播。
监测方案还可以帮助相关机构进行预测和预警，制定应对策略，提高防控效果。
监测内容1.病例监测：对地区内出血热病例进行监测，包括病例数量、病例人群特征、临床表现等信息的收集和整理。
2.病毒监测：对蚊媒进行监测，了解其感染率和分布情况，以及携带和传播病毒的可能性。
3.蚊媒监测：对蚊虫进行监测，包括蚊类数量、种类、孳生地点、繁殖季节等信息的收集和记录。
4.环境监测：对地区内的环境进行监测，包括气象条件、水源情况、卫生设施状况等方面的调查和评估。
监测方法1.病例监测：医疗机构应建立出血热病例登记制度，及时报告和更新病例信息。
相关机构可以通过建立病例数据库进行分析和统计，为制定防控策略提供依据。
2.病毒监测：采集蚊媒样本进行病毒检测，可以借助分子生物学方法来鉴定和追踪病毒株系。
此外，对可能感染病毒的动物进行监测也是重要的环节。
3.蚊媒监测：采用蚊虫捕获器或人工捕蚊方法，收集蚊虫样本并进行分类和鉴定。
同时，对蚊虫进行病毒检测也是必要的。
4.环境监测：通过调查问卷、实地勘察和采样分析等方式，获得环境信息并进行评估。
监测周期出血热监测应持续进行，以保证各项监测指标的时效性和连续性。
具体监测周期可根据疫情情况和特殊事件而定，一般建议每周进行一次监测。
监测报告与分析监测结果应及时报告给相关部门和机构，以便其进行分析和决策。
监测报告需要包括以下内容：1.病例监测：报告最新的出血热病例数量、分布情况、人群特征和临床表现等信息。
分析病例发生的时间、地点和原因，预测疫情发展趋势。
2.病毒监测：报告病毒检测结果和病毒株系信息。
出血热监测方案一、简介出血热是一种由多种病毒引起的急性病毒性传染病，主要通过蚊子叮咬传播。
其症状包括高热、出血、肌肉和关节疼痛等。
由于出血热病毒的高传染性和致死率较高，准确监测和及时干预非常重要。
本文将介绍出血热的监测方案，旨在提高对该病的识别和处理能力，有效控制疫情的传播。
二、监测目标出血热监测方案的目标是及时发现疫情，准确识别病例，并采取有效的措施防止疫情的进一步传播。
具体目标包括：1. 及时发现疫情爆发，确保病例的早期诊断和治疗。
2. 准确确定病例的病毒类型和感染源头，追踪病毒的传播途径。
3. 监测疫情的动态变化，预测和预警疫情的发展趋势。
4. 提供实时有效的监测数据和信息，为疫情控制和预防工作提供科学依据。
三、监测方法1. 病例监测通过建立严格的病例监测系统，对可能的出血热病例进行及时发现和登记。
监测方法包括：（1）建立与医疗机构的信息共享机制，及时获取病例的登记和诊断信息。
（2）建立病例报告制度，要求医疗机构及时报告出血热病例，并提供详细的基本信息和病情资料。
（3）加强医疗机构的病例诊断和监测能力培训，确保病例诊断的准确性和一致性。
2. 病毒监测对可能感染出血热病例的血样或其他生物样本进行病毒检测，以确定病毒类型和感染源头。
监测方法包括：（1）建立病毒监测实验室，采用PCR、ELISA等技术对样本进行病毒检测。
（2）建立病毒检测的标准流程和质控措施，确保检测结果的准确性和可靠性。
（3）加强病毒监测实验室的人员培训，提高检测能力和效率。
3. 蚊媒监测蚊子是出血热的主要传播媒介，监测蚊媒的种群密度和病毒感染率，可以预测疫情的发展趋势。
监测方法包括：（1）建立蚊媒监测点，定期采集蚊子样本，并进行蚊媒的分类和鉴定。
（2）对采集到的蚊子样本进行病毒检测，确定感染率和病毒类型。
（3）分析蚊媒监测结果，预测蚊媒孳生和传播的风险，采取相应的干预措施。
四、监测数据分析与应用监测数据的分析和应用是出血热监测方案的重要环节，为疫情控制和预防工作提供科学依据。
出血热病毒介绍出血热病毒介绍出血热病毒出血热( Hemorrhagic fever )不是一种疾病的名称，而是一组疾病或一组综合征的统称。
这些疾病或综合征是以发热、皮肤和粘膜出现瘀点或瘀斑、不同脏器的损害和出血，以及低血压和休克等为主要特征的。
引起出血热的病毒种类较多，它们分属于不同的病毒科(表31-1)。
目前在我国已发现的有肾综合征出血热病毒、新疆出血热病毒和登革病毒。
表31-1 人类出血热病毒及其所致疾病病毒科病毒主要媒介所致疾病分布披膜病毒科基孔肯雅病毒蚊基孔肯雅热亚洲、非洲黄病毒科黄热病病毒蚊黄热病非洲、南美洲登革病毒蚊登革热亚洲、加勒比海地区Kyasanur 森林病病毒蜱Kyasanur 森林病印度Omsk 出血热病毒蜱Omsk 出血热俄罗斯布尼亚病毒科肾综合征出血热病毒啮齿动物肾综合征出血热亚洲、欧洲、非洲、美洲Rift 山谷热病毒蚊Rift 山谷热非洲克里米亚-刚果出血热病蜱克里米亚- 刚果出血非洲、中亚毒热新疆出血热病毒蜱新疆出血热中国新疆沙拉病毒科Junin 病毒啮齿动物阿根廷出血热阿根廷Machupo 病毒啮齿动物玻利维亚出血热玻利维亚Lassa 病毒啮齿动物Lassa 热非洲丝状病毒科Marburg 病毒猴、蚊？Maburg 出血热非洲、德国Ebola 病毒？未确定Ebola 出血热非洲第一节汉坦病毒汉坦病毒( Hantavirus )是布尼亚病毒科( Bunyaviridae )的一个新属。
根据其抗原性及基因结构特征的不同，目前至少可区分为6 个型。
其中汉滩病毒、多布拉Hemorrhagic fever with renal syndrome ， HFRS )的病原；辛诺柏病毒、黑港渠病毒及囚犯港病毒为汉坦病毒肺综合症( hantavirus pulmonarysymdrome ，HPS )的病原。
HFRS 是由鼠类等传播的自然疫源性急性病毒性传染病，以往此病在中国和日本被称为流行性出血热，在朝鲜和韩国被称为朝鲜出血热，在前苏联被称为远东出血热和出血性肾炎，在斯堪的纳维亚国家被称为流行性肾病。
1980 年世界卫生组织将其统一命名为肾综合征出血热。
汉坦病毒的名称来自此病毒属的原型汉滩病毒76-118株( hantaanvirus )，最先由韩国李镐汪等在1978 年从韩国汉滩河附近流行性出血热疫区捕获的黑线姬鼠中分离出。
此后各地相继从不同动物及病人体内分离出许多株病毒，现国际上通称为 HFRS 病毒。
根据此病毒的形态学和分子生物学特征，目前已将其归入布尼亚病毒科(Bunyaviridae ) ，另立为一个新属，命名为汉坦病毒属 (Hantavirus )。
为区别属及型的名称，在中译名上分别称为“汉坦病毒属”与“汉滩病毒、生物学性状一)形态结构病毒体呈圆形或卵圆形，直径约 75～ 210nm ，平均 122nm 。
有包膜，包膜上有突起，长约6nm ，方格状。
病毒的核酸为单股负链 RNA ，分为 L 、M 、S 三个片段。
分子量分别为2.7×106、1.4×106和0.6×106道尔顿。
三个片段的碱基序列互不相同，但都具有同样的3′末端，为“ 3′ AUCAUCAUCUG ”，这一序列不同于布尼亚病毒科的其他属病毒。
编码四种蛋白，即 N 、G1、G2 和 L 。
N 为核蛋白，由 S 片段编码，其主要功能是包裹病毒 RNA 的三个片段，该蛋白免疫原性强。
G1和 G2 均为糖蛋白，由 M 片段编码，有独立存在的中和抗原位点和血凝活性位伐 -贝尔格莱德病毒、汉城病毒和普马拉病毒为肾综合征出血热N 、G1、G2 和 L 。
点，但也可部分重叠。
L 为依赖RNA 的RNA 多聚酶，由L 片段编码，在病毒复制中起重要作用。
HFRS 病毒的成熟方式为芽生成熟，其成熟过程与细胞的高尔基氏体和内质网有关。
病毒在pH5.6～6.4 时可凝集鹅红细胞。
(二)培养特性多种传代、原代及二倍体细胞均对HFRS 病毒敏感，实验室常用非洲绿猴肾细胞( Vero E6)、人胚肺二倍体细胞( 2BS)等来分离培养该病毒。
病毒在细胞内生长缓慢，一般需7～14d 病毒滴度才达高峰，一般不引起可见的细胞病变，通常需采用免疫学方法进行鉴定。
由于不同病毒在不同细胞上的适应性差异，决定其生长速度，与致病性强弱可能也有一定的关系。
易感动物有多种，如黑线姬鼠、长爪沙鼠、小白鼠、大白鼠等，但除了小白鼠乳鼠感染后可发病及致死外，其余均无明显症状（三）病毒型别已证实HFRS 病毒与其他出血热病毒无关，与布尼亚病毒科其他4 个属的病毒也无血清学关系。
采用血清学方法（主要是空斑减少中和试验）以及RT-PCR 技术和酶切分析方法，可将HFRS 病毒分为不同型别，见表31-2。
从我国不同疫区、不同动物及病人分离出的HFRS 病毒，分属于Ⅰ型和Ⅱ型，两型病毒的抗原性有交叉。
表31-2 汉坦病毒的型别流行地主要所致疾病区宿主病毒Hantaan (Ⅰ型，亚洲、欧HTN ) HFRS(EHF)黑线姬鼠Seoul （Ⅱ 型，全世界SEO）褐家HFRS(EHF) 鼠Puumala （Ⅲ型，欧洲、PUU ）洲Prospect Hill （Ⅳ 亚棕背HFRS(NE) 鼠俄草原不致病田Bayou(BAY) 北美不清楚鼠 Dobrava 病毒(Ⅵ黄欧洲HFRS型,DOB ）姬鼠Thottapalaym 病印度不清楚臭毒（Ⅶ型 ,TPM ）Sin Nombre(SNV) 北美 HPS鹿鼠Black Creek美HPS 棉Canal (BCC)El Moro西美HPSCanyan(ELMC)巢鼠HPS米板齿颈方（四）抵抗力病毒抵抗力不强。
对酸（pH3.0 ）和丙酮、氯仿、乙醚等脂溶剂敏感。
一般消毒剂如来苏尔、新洁尔灭等也能灭活病毒。
病毒对热的抵抗力较弱， 56～60℃ 30分钟可灭活病毒。
紫外线照射（ 50cm 、30 分钟）也可灭活病毒。
二、流行特点目前世界上已发现能携带本病毒的鼠类等动物百余种，疫源地遍及世界五大洲。
在亚洲、欧洲、非洲和美洲28 个国家有病例报告。
我国是HFRS 疫情最严重的国家，自本世纪30 年代首先在黑龙江省孙吴县发现此病后，疫区逐渐扩大，现已波及二十八个省、市、自治区。
自80年代中期以来，年发病人数超过10 万，病死率为3～5%，有的地区高达10%。
黑线姬鼠和褐家鼠是我国各疫区HFRS 病毒的主要宿主动物和传染源。
此病有明显的地区性和季节性，与鼠类的分布与活动有关。
Ⅰ型HFRS 发病多集于秋冬之间，Ⅱ型则多集中于春夏之间。
HFRS 的传播途径尚未完全肯定，认为可能的途径有3类5种，即动物源性传播（包括通过呼吸道、消化道和伤口3种途径）、虫媒传播和垂直传播。
其中动物源性传播是主要的传播途径，即携带病毒的动物通过唾液、尿、粪便排出病毒污染环境，人或动物通过呼吸道、消化道摄入或直接接触感染动物受到传染。
螨类也可能是该病的传播媒介。
三、致病性与免疫性（一）致病性病毒感染后，对毛细血管内皮细胞及免疫细胞有较强的亲嗜性和侵袭力。
潜伏期一般为两周左右，起病急，发展快。
典型病例具有三大主症：即发热、出血和肾脏损害。
HFRS 的发病机理很复杂，目前一般认为病毒直接作用是发病的始动环节，而免疫病理损伤也起重要作用。
病毒感染造成病毒血症以及全身毛细血管和小血管损伤，引起高热、寒战、乏力、全身酸痛、皮肤和粘膜出现出血点或出血斑，重者还可有腔道或各脏器出血、肾脏损害出现血尿、蛋白尿，电解质紊乱。
广泛的毛细血管和小血管损伤引起的出血、血浆渗出和微循环障碍等造成低血压或休克。
病程早期血液中IgE 水平增高，提示Ⅰ型变态反应可能通过血管活性物质的作用，使小血管扩张，渗出增加。
另外在早期病人体内即可出现大量循环免疫复合物，在血管壁、血小板、肾小球及肾小管上有免疫复合物沉积，血清补体水平下降；血清中也可检出抗基底膜和抗心肌抗体，这些现象表明Ⅲ型和Ⅱ型变态反应造成的免疫病理损伤也参与了HFRS 的致病。
（二）免疫性人对HFRS 病毒普遍易感，但仅少数人发病，大部分人呈现隐性感染状态，特别是Ⅱ型疫区的人群隐性感染率更高。
感染后抗体出现早，发热1～2 天即可检测出IgM 抗体，第7～10 天达高峰；第2～3 天可检测出IgG 抗体，第14～20 天达高峰，IgG 抗体在体内可持续存在30 余年。
近年来的研究结果表明，在不同的抗体成份中，对机体起免疫保护作用的主要是由G1 和G2 糖蛋白刺激产生的中和抗体和血凝抑制抗体，而由N 蛋白刺激产生的特异性抗体在免疫保护中也起一定作用。
细胞免疫在对HFRS 病毒感染的免疫保护中起同样起重要作用，HFRS 病人的抑制性T 细胞功能低下，T c 细胞和B 细胞功能相对增强，一些细胞因子（如白细胞介素1、干扰素、肿瘤坏死因子、白细胞介素2 受体、前列腺素E2 等）的水平在HFRS 的不同病期也有明显变化。
值得指出的是，上述细胞免疫（包括一些细胞因子）与特异性抗体一样，除参与抗感染免疫，具有抵御和清除病毒的作用以外，也参与变态反应，即也可能是造成本病免疫病理损伤的原因之一。
HFRS 病后可获持久免疫力，一般不发生再次感染，但隐性感染产生的免疫力多不能持久。
四、微生物学检查（一）病毒分离病人急性期血液、尸检组织或感染动物的肺、肾等组织均可用于病毒分离，组织需研磨成悬液。
常用Vero-E6 细胞分离培养，培养7～14 天后，用免疫荧光染色法检查细胞内是否有病毒抗原，胞浆内出现黄绿色颗粒荧光为阳性。
也可取检材接种易感动物来分离病毒，常用者为小白鼠乳鼠，通过腹腔或脑内接种，接种后逐日观察动物有无发病或死亡，并定期取动物脑、肺等组织，冰冻切片或将组织研磨成悬液后分别用免疫荧光法或ELISA 检查是否有病毒抗原。
用细胞或动物分离培养阴性者继续盲传，连续三代阴性者方能肯定为阴性。
此外在进行动物实验时采取严格的隔离及防护措施，以防止发生实验室感染。
（二）血清学检查检测特异性IgM 具有早期诊断价值。
根据情况可选用间接免疫荧光法和ELISA ，后者又可分为IgM 捕获法和间接法，其中以IgM 捕捉法的敏感性和特异性为最好。
检测特异性IgG 抗体IgG 抗体出现也较早，维持时间很长，因此需检测双份血清（间隔至少一周），恢复期血清抗体滴度比急性期升高4 倍以上可确诊。
常用检测方法为间接免疫荧光法和ELISA 。
此两种方法还可用于血清流行病学调查。
检测血凝抑制抗体采用血凝抑制试验进行检测，在辅助诊断和流行病学调查中也较常用。
四、防治原则（一）一般预防主要采取灭鼠、防鼠、灭虫、消毒和个人防护等措施。
（二）特异预防目前国内外已初步研制出三类HFRS 疫苗，即纯化鼠脑灭活疫苗（分别由朝鲜、韩国及我国研制）、细胞培养灭活疫苗（包括Ⅰ型疫苗和Ⅱ型疫苗，均由我国研制）和基因工程疫苗（由美国研制）。
