组织学与胚胎学 总结 消化系统和消化系统的发生
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组织胚胎学考试重点总结基本理论和基本知识第一章绪论1.组织学与胚胎学的研究内容与意义组织学:组织的概念;四种基本组织;细胞、组织、器官和系统的关系..胚胎学:胚胎学的概念..2. 组织学与胚胎学的研究技术组织切片标本制作的基本原理及制作过程..HE染色法、嗜酸性、嗜碱性、中性的含义..透射电镜技术、扫描电镜技术、组织化学术、免疫组织化学术、放射自显影术、图像分析术、组织培养术、组织工程..3.组织学与胚胎学的学习方法..第二章上皮组织概述上皮组织的一般特点、分类、分布与功能..被覆上皮、腺上皮和感觉上皮的概念和一般结构..1.被覆上皮被覆上皮的分类和分布;各种被覆上皮的光镜下形态结构和功能..内皮、间皮的概念..微绒毛、纤毛的光镜结构、超微结构特点和功能..紧密连接、中间连接、桥粒连接、缝隙连接的结构和功能;连接复合体的概念;基膜、质膜内褶、半桥粒的结构和功能..2.腺上皮和腺腺上皮的来源;内分泌腺与外分泌腺的概念..全浆分泌、顶浆分泌、局浆分泌的形式..浆液性细胞、粘液性细胞的结构、分布、分泌方式和功能..含氮类分泌细胞、类固醇分泌细胞的结构和功能..单细胞腺、多细胞腺的概念、多细胞腺的组成特点..3.上皮组织的更新再生..第三章结缔组织概念结缔组织的特点、分类、功能及起源..1. 疏松结缔组织疏松结缔组织的分布、结构和功能..细胞成分:成纤维细胞和纤维细胞的光镜结构;纤维和基质的形成过程;巨噬细胞的光镜结构、电镜结构及吞噬功能;浆细胞的来源、光镜结构、电镜结构及功能;肥大细胞光镜结构、电镜结构及功能;脂肪细胞光镜结构及功能;未分化间充质细胞的光镜结构及功能..纤维成分:胶原纤维、网状纤维和弹性纤维的光镜结构、理化特性和染色特点..基质:基质的组成、特性及功能;分子筛与组织液的概念..2.致密结缔组织致密结缔组织基本特点及功能..规则、不规则致密结缔组织的特点..3.脂肪组织脂肪组织的组成;黄色、棕色脂肪组织的特点、分布及功能..4.网状组织网状组织的组成、分布、结构特点及功能..第四章骨和软骨1.软骨软骨组织的结构、分类及功能;软骨陷窝;软骨囊;同源细胞群的概念..透明软骨的分布及形态结构;软骨基质与纤维;软骨膜的结构与功能;软骨的生长方式..弹性软骨、纤维软骨的分布、结构特点及功能..2.骨质的组成;骨板的结构;骨组织的各种细胞来源、光镜结构、电镜结构及功能..成骨细胞和破骨细胞对血钙的调节作用..松质骨与密质骨的结构..密质骨内各种骨板的排列方式、结构..3.骨的发生膜性骨的发生过程..软骨性骨发生:软骨雏形、软骨周骨化、软骨内骨化的过程;次级骨化中心与骨骺的形成;骨的加长及增粗的方式..第五章血液1.血液血液的组成;血浆、血清的概念;血细胞的分类和正常值..红细胞的形态、大小、结构、代谢特点及功能;血红蛋白的功能及正常值;红细胞正常形态的保持与ATP供能及渗透压的关系;血型产生的原因;溶血与血影;红细胞的寿命..网织红细胞的形态结构及其在外周血内的正常值..白细胞的形态结构特点;分类及正常值;有粒白细胞、无粒白细胞的概念;各种白细胞的光镜结构与电镜结构特点、白细胞分数及功能..血小板形态结构特点、功能及正常值..2.淋巴3.骨髓与血细胞的发生骨髓的结构;红骨髓、黄骨髓的分布及二者之间的关系..造血组织的组成及功能;血窦的概念、结构及功能..造血干细胞和造血祖细胞的起源、概念、结构特点及功能..血细胞发生过程中的形态变化规律;红细胞系、粒细胞系、单核细胞系的发生过程..第六章肌组织概述肌组织的一般特征;肌组织的组成和分类..肌纤维、肌丝、肌膜、肌浆等概念..1.骨骼肌骨骼肌纤维的光镜结构和肌节、肌原纤维、明带、暗带的结构;骨骼肌纤维的电镜结构;肌丝的结构;构成肌丝的蛋白种类、横小管、肌浆网和三联体..骨骼肌收缩的肌丝滑动原理..2.心肌心肌纤维的光镜结构;心肌的电镜结构..3. 平滑肌平滑肌纤维的光镜结构与电镜结构..第七章神经组织1.神经元神经元的结构;尼氏体、神经原纤维的组成、分布及功能;树突与轴突的光镜结构、电镜结构和功能..神经元的各种分类法..2. 突触突触的概念、组成形式和分类;化学性突触的超微结构及兴奋的传递方式..3.神经胶质细胞神经胶质细胞的分类;各种神经胶质细胞的形态结构特点与功能..4.神经纤维和神经有髓神经纤维结构;神经膜与髓鞘的形成及超微结构;有髓神经纤维的兴奋传递方式及意义..5.神经末梢各种感觉神经末梢、运动神经末梢的分类、分布及功能..第八章神经系统1.神经节脑脊神经节、植物神经节的结构..2.脊髓灰质脊髓灰质灰前角、侧角、后角的神经元种类、结构..3.大脑皮质大脑皮质神经元的种类、结构及大脑皮质的分层..4.小脑皮质小脑皮质神经元的种类、结构及小脑皮质的分层..5.脑脊膜和血脑屏障6.脉络丛和脑脊液第九章循环系统1.毛细血管毛细血管的一般结构和电镜分型;各型毛细血管的分布及电镜结构特点与功能的关系..毛细血管的功能及影响因素..2.动脉中动脉的结构;内膜、中膜、外膜的结构特点..大动脉、小动脉及微动脉壁的结构特点..动脉管壁结构与功能的关系;血管壁的特殊感受器及动脉的年龄变化..3.静脉同等动、静脉之间结构的异同点..小静脉、微静脉、中静脉、大静脉及静脉瓣的结构特点..4.心脏心脏壁的组成;心内膜、心肌膜、心外膜、心瓣膜的结构特点及功能..心脏传导系统的组成及各型细胞的结构特点..5.淋巴管系统第十章免疫系统概述免疫系统的组成及功能;免疫的概念..1.主要的免疫细胞淋巴细胞的类群;各型淋巴细胞发生的部位及功能;B淋巴细胞、浆细胞与体液免疫、T淋巴细胞及其亚群与细胞免疫的关系;抗原递呈细胞的种类、结构及功能..2.淋巴组织淋巴组织的类型及各型淋巴组织的结构及主要组成细胞的种类..3.淋巴器官中枢及周围淋巴器官的组成..胸腺皮质和髓质的结构;上皮性网状细胞的形态结构和功能;胸腺内淋巴细胞的分裂与分化;血—胸腺屏障的结构与功能..淋巴结皮质、髓质及门部的组织结构;皮质内的淋巴小结、副皮质区的分布、结构及二者在抗原刺激下的结构变化;淋巴窦的结构及功能;淋巴细胞的再循环;髓索和髓窦的结构..脾的组织结构;白髓、红髓、边缘区的结构特点;脾的功能..扁桃体的组织结构..4.单核吞噬系统与网状内皮系统网状内皮细胞系统的概念;单核吞噬系统的组成、来源及功能..第十一章皮肤1.表皮厚表皮的分层;各层细胞的光镜结构与电镜结构;表皮的角化过程..薄表皮的结构特点..非角质形成细胞的分类、分布;各细胞的光镜结构及电镜结构、功能.. 2.真皮真皮的分层;各层的结构特点..3.皮下组织4.皮肤的附属器毛发的组成;毛干、毛根、毛囊的结构;毛球及毛乳头的结构及毛发的生长及替换;立毛肌的位置、结构及功能..汗腺的光镜结构、电镜结构和功能;肌上皮细胞的结构及功能;大汗腺的结构特点及分布..皮脂腺的结构及功能..第十二章内分泌系统概述内分泌系统的组成;内分泌腺的一般结构;分泌不同类激素的腺细胞的超微结构特点;靶细胞、靶器官、旁分泌的概念..1.甲状腺甲状腺的一般结构..甲状腺的光镜结构与超微结构;甲状腺素的合成与释放过程以及甲状腺素的生物学作用..滤泡旁细胞的分布、光镜结构与超微结构及其分泌的激素..2.甲状旁腺甲状旁腺的一般结构;构成甲状旁腺的细胞及主细胞的功能..3.肾上腺肾上腺的一般结构..皮质球状带、束状带、网状带的光镜结构及各带所分泌的激素..皮质细胞超微结构的共同特点及肾上腺皮质所分泌的激素的生物学作用..髓质细胞的结构与功能..4.脑垂体脑垂体的一般结构及分布..脑垂体的远侧部嗜酸性、嗜碱性细胞的光镜结构、分类及功能;嫌色细胞的光镜结构;中间部滤泡和促黑色素细胞的光镜结构..结节部的结构;腺垂体的腺细胞超微结构共同点..神经垂体中神经部的光镜结构、赫令氏体的结构及神经部所释放的激素..神经垂体与下丘脑的关系;丘脑下部的视上核、室旁核神经内分泌细胞分泌的激素及轴索的末梢分布;垂体门脉系统的组成及功能..5.松果体6.弥散神经内分泌系统第十三章消化管1.消化管的一般结构消化管的一般结构;粘膜、粘膜下层、肌层、外膜的结构及功能..2.口腔舌乳头的类型与结构;味蕾的分布、结构与功能;牙的结构..3.咽4.食管食管的结构特点;食管腺..5.胃胃粘膜的结构:上皮的光镜结构、超微结构与功能;胃底腺的结构及细胞的种类;特别是壁细胞、主细胞的光镜结构、超微结构与功能..贲门腺、幽门腺的结构及胃壁其它各层的结构..6.小肠小肠粘膜的结构:绒毛的结构与功能;上皮吸收细胞的光镜结构、超微结构及功能;杯状细胞的分布、结构与功能;肠腺的结构;潘氏细胞的结构与功能..小肠其它各层的结构及小肠各段十二指肠、空肠、回肠的结构异同点..7.大肠大肠各层的结构特点及功能;阑尾的结构与功能..8.消化管的淋巴组织及其免疫功能消化管淋巴组织的分布、分泌性免疫球蛋白A产生过程及功能..9.消化管内分泌细胞消化管内分泌细胞的分布、光镜结构及超微结构;几种主要细胞分泌的激素及其功能..第十四章消化腺概述消化腺的一般结构:被膜、实质与间质;分泌部与排泄部..1.唾液腺浆液性腺泡、粘液性腺泡、混合性腺泡的结构特点和功能;腮腺、颌下腺及舌下腺的结构异同点..2.胰腺胰腺外分泌部腺泡的光镜结构、超微结构与功能;导管的结构;内分泌部胰岛的分布与结构;A、B、D、PP四种细胞的数量、分布、染色特点及所分泌的激素..3.肝肝小叶:中央静脉的结构特点;肝板的结构;肝细胞的光镜结构、电镜结构及功能;胆小管的结构、染色特点与功能;肝血窦的光镜结构与超微结构、功能;肝巨噬细胞的分布与功能..门管区:门管区的组成与结构..肝血液循环特点及其与肝功能的关系..第十五章呼吸系统1.呼吸道的基本结构呼吸道的导气部与呼吸部的基本结构..2.鼻腔鼻腔的分部及各部粘膜的结构特点..鼻旁窦粘膜的结构..3.喉4.气管与支气管气管、支气管的结构..5.肺肺内导气部的组成及管壁结构变化规律;终末细支气管的结构;肺呼吸部的组成;呼吸性细支气管、肺泡管与肺泡囊的结构特点;肺泡I型、II型上皮细胞的超微结构与功能;肺泡隔的结构;气—血屏障的组成与功能;肺巨噬细胞的分布与功能;肺小叶的概念..肺内血液循环特点与肺功能的关系..第十六章泌尿系统1.肾肾的一般结构:被膜、皮质、髓质、肾锥体、肾柱、髓放线、皮质迷路、肾小叶、肾叶的概念..肾单位的组成及各部分的存在位置;肾小球的光镜结构、电镜结构及功能;滤过屏障的组成与功能;肾小管各段的光镜结构、电镜结构及功能;滤过屏障的组成与功能;肾小管各段的组成与功能、电镜结构及功能、髓袢的组成..集合小管的结构与功能..球旁复合体的位置和组成;球旁细胞的光镜结构、电镜结构与功能;致密斑细胞的结构特点与功能..肾间质的组成及分布;间质细胞特点与功能..肾血液循环的特点与肾功能的关系..2.排尿管道肾盂、肾盏、输尿管..膀胱的一般结构..第十七章男性生殖系统1.睾丸睾丸的一般结构生精小管的结构:生精上皮在青春期前后的结构特点;各级生精细胞的结构特点和排列顺序;支持细胞的光镜结构、超微结构和功能;血—睾屏障及精子发生的内环境;精子的光镜结构和超微结构特点;老年时生精小管的结构变化..直精小管与睾丸网的结构..睾丸的间质、间质细胞的光镜结构、超微结构与功能..2.排精管道附睾中输出小管和附睾管的结构与功能;精子的成熟..输精管、射精管的结构..3.附属器前列腺的组成;腺泡的结构特点;前列腺的间质..尿道球腺的结构..4.阴茎第十八章女性生殖系统1.卵巢卵巢的一般结构..卵泡的发育及成熟的过程;各级卵泡的结构及内分泌功能;卵细胞的成熟与分裂;排卵的过程与机理;黄体的形成、结构与功能..白体形成、闭锁卵泡与间质腺;绝经期卵巢的特点..2.输卵管输卵管的结构与功能;上皮细胞的周期性变化..3.子宫子宫壁的结构;子宫内膜的周期性变化与卵巢激素的关系;增生期、分泌期与月经期子宫内膜的结构;月经期内膜脱落的机理;子宫颈粘膜的结构特点..4.阴道阴道的结构;上皮的周期性变化..5.乳腺乳腺的一般结构;静止期、妊娠期、哺乳期乳腺的特点..第十九章眼与耳1.眼角膜各层结构与生理特性..巩膜的结构;巩膜静脉窦与小梁网的结构..虹膜的结构;瞳孔开大肌与瞳孔括约肌的结构与功能;睫状体的结构;睫状肌的分布与功能;睫状体上皮的结构与功能;脉络膜的结构与功能..色素上皮的光镜结构与功能;视杆细胞和视椎细胞的光镜结构、超微结构与功能;双极细胞、节细胞的结构与功能..黄斑的结构特点与功能;视神经乳头与视神经..眼房的组成与房水的产生、循环途径;晶状体与睫状小带的结构及功能;玻璃体的结构..2.眼的附属器眼睑的结构:睑缘腺、睫腺、睑板腺..3.耳耳廓与外耳道壁的结构;鼓膜的结构..中耳鼓室与咽鼓管壁的结构..骨迷路、膜迷路的组成及管壁的结构;壶腹嵴、椭圆囊斑与球囊斑的位置、结构与功能;构成膜蜗管的三个壁的名称及结构;螺旋器的结构与功能..第二十章人体胚胎学总论概述胚前期、胚期、胎期的概念..1.生殖细胞与受精精子的成熟和获能;卵的成熟..受精的时间、地点、过程及意义..2.卵裂、胚泡的形成与植入第一周卵裂、卵裂球、桑椹胚的概念;胚泡的形成和结构..植入的时间、地点、过程及条件;异位植入及原因..“体外受精”及“试管婴儿”..3.胚层的形成与胚盘第2—3周外胚层与内胚层、胚盘的组成、羊膜腔与卵黄囊的结构;胚外中胚层及胚外体腔的形成..原条的出现与胚体中轴的确立;脊索的出现及胚内中胚层的形成..口咽膜与泄殖腔膜的结构..4.胚体的形成与胚层的分化第4—8周胚体从扁盘状演变成圆柱形的过程..圆柱形胚体的形成结果..外胚层的分化:神经板、神经管、神经嵴的形成与分化..中胚层的分化:轴旁中胚层、间介中胚层、侧中胚层的形成和分化;体节、胚内体腔..内胚层的分化:原始消化管的形成与前肠、中肠、后肠的分化..5.胎膜与胎盘绒毛膜、卵黄囊、羊膜、尿囊及脐带的形成、结构及其在胚胎发生中的功能;子宫的蜕膜反应和蜕膜区分;胎盘的结构和功能;胎盘的屏障..水泡状胎块;绒毛膜上皮癌等畸形..6.胎盘各期的外行特征与胚胎龄的推算7.双胎、多胎与联胎双胎、多胎与联胎的概念与成因..8.胚胎发育中的一些机理第二十一章颜面、颈及四肢的发生1.腮弓的发生腮弓与腮沟的形成与演变..2.颜面的形成与演变..额鼻隆起、上颌隆起、下颌隆起的形成与发育;口凹与鼻窝的发生..3.腭的发生正中腭突与外侧腭突的发生与融合..4.牙的发生5.颈部的形成第2、3、4、6鳃弓发育成颈部的过程;颈窦的形成及闭锁..6.肢体的形成上、下肢芽的出现及发育..7.颜面、颈和四肢的先天性畸形唇裂、面斜裂、腭裂等畸形及成因..第二十二章消化系统与呼吸系统发生1.原始消化管的发生原始消化管的发生和分化2.消化系统的发生甲状腺的发生及咽囊的发生与演变;各对咽囊的衍生物..舌的发生;食管、胃及肠的发生;肝憩室的发生与生长;肝的形成;背胰、腹胰的发生与融合..消化管狭窄或闭锁、回肠憩室、肠瘘、先天性脐疝等畸形及成因..3.呼吸系统的发生喉气管憩室、肺芽的形成与演变喉气管狭窄或闭锁、气管食管瘘、新生儿肺透明膜病等畸形及成因..第二十三章泌尿系统与生殖系统发生概述尿生殖嵴的发生及分化..1.泌尿系统的发生前肾、中肾的发生及退化..后肾的发生;输尿管芽和生后肾组织的形成及演变..后肾位置的改变;膀胱和尿道的发生..多囊肾、异位肾、马蹄肾、脐尿瘘等畸形及成因..2.生殖系统的发生生殖嵴的形成与分化;原始生殖细胞的形成与迁移;睾丸、卵巢的发生..睾丸、卵巢的下降及生殖道的发生..隐睾、先天性腹股沟疝、两性畸形等畸形及成因..第二十四章循环系统发生1.原始心血管系统的建立原始心血管系统的组成..2.心脏的发生心脏外形的演变;心脏内部的分隔:房室管的分隔、心房的分隔、心室的分隔、心球干的分隔与演变、静脉窦及相连静脉的演变..心管的发生..3.弓动脉的发生与演变4.胎儿血液循环胎儿血液循环途径、特点及出生后血循环的变化..5.循环系统的先天性畸形房间隔缺损、室间隔缺损、法乐氏四联症;动脉导管未闭等畸形及成因..第二十五章神经系统发生1.中枢神经系统的发生神经管细胞的分层与迁移;脊髓的发生;脑的发生;脑泡的形成与分化;大脑皮质组织的发生;小脑皮质组织的发生..2.周围神经系统的发生周围神经的发生;神经节的发生;周围神经的发生..3.脑垂体的发生4.神经系统的先天性畸形无脑畸形和脊柱裂、脑膜膨出和脑膜脑膨出、脑积水等畸形及成因..第二十六章眼与耳的发生1.眼的发生眼的发生;视杯的形成和演变;表面外胚层的演变..先天性青光眼、先天性白内障等畸形及成因..2.耳的发生外耳、中耳、及内耳的发生;先天性耳聋畸形及成因..第二十七章畸形学概述1.致畸因素的种类致畸因素的种类..2.致畸因素的作用胚胎致畸因素的敏感期;致畸因素的作用与基因型的关系..3.先天性畸形的产前诊断法羊水测定法、胎儿镜检查法、羊水造影法及超声波扫描等先天性畸形的产前诊断法..。
心血管系统的发生造血干细胞最早来源于卵黄囊胚外中胚层内的血岛关于原始心血管系统:为内皮性血管网左右对称最早形成2条心管是胚胎最早执行功能的系统心动脉端通过动脉囊与弓动脉相连心脏最早发生于胚盘头端、口咽膜前方的脏壁中胚层心管发生过程:围绕心腔腹侧的生心索形成一对并列的心管心管逐渐转到前肠腹侧、口咽膜尾端围心腔由心管的腹侧转到背侧左右心管逐渐融合成一条心管分隔左右心室的结构为左右心球嵴、心内膜垫、心底璧心肌组织关于心房分隔:原发隔与心内膜之间形成原发孔原发隔顶部吸收出现继发孔第五周末,心房顶部、原发隔右侧长处继发隔继发隔与心内膜垫之间留有卵圆孔,出生后逐渐关闭胚胎期血液可从右心房流入左心房胎儿出生后血循环变化的主要原因是胎盘血循环中断和肺开始呼吸胎儿出生后血循环变化为:脐静脉闭锁,右心房压力下降肺循环建立,左心房压力上升肺循环建立,动脉导管闭锁卵圆孔关闭静脉导管闭锁左、右心球嵴与心内膜垫三者融合异常可致室间隔膜部缺损出生后卵圆孔功能性关闭的原因是胎盘血循环中断和肺开始呼吸法洛四联症胚胎学发生原因:主动脉隔偏位卵圆孔未闭锁的原因:原发隔过度吸收、卵圆孔瓣上有穿孔、左、右心球嵴未融合胎儿血循环特点:肝内有静脉导管有动脉导管有脐动静脉有卵圆孔分流关于心外形建立:直的心管上膨大和缩窄相间出现心动脉端从腹侧向尾端移位心静脉端从背侧向头端移动原始心房从两端膨出直心管心室形成左心室分割原始心室的成分包括:心肌组织、心球嵴、心内膜垫组织分割房室管的结构是背、腹侧心内膜垫分隔原始心房的结构是原发隔、继发隔和心内膜垫分割心球动脉干的结构是心球嵴、动脉干嵴主动脉隔偏位导致主动脉或肺动脉狭窄主动脉隔未发生可致永存动脉干主动脉隔直行可导致主动脉错位出生后动脉导管管壁肌组织不能收缩可致动脉导管未闭心血管系统源自中胚层原始右心室源自心球近侧端永久右心房光滑部源自静脉窦右角永久左心房光滑部源自肺静脉及其属支泌尿系统和生殖系统的发生泌尿和生殖系统的主要器官共同起源于间介中胚层来自于间介中胚层的是:生肾索、尿生殖嵴,中肾嵴、生殖腺嵴关于中肾发生:中肾小管发生于生肾索由中肾小管和中肾管构成肾小囊和毛细血管共同构成肾小体中肾管由前肾管演化而来关于后肾发生:生后肾原基源自尾端生肾索集合小管、肾盏、肾盂均来自于输尿管芽输尿管芽起自中肾管尾端近泄殖腔处肾小管来自生后肾原基输尿管分化来的结构为集合小管、肾盏、肾盂、输尿管生肾后原基分化形成肾小管膀胱和尿道主要由尿生殖窦分化而来脐尿瘘由脐尿管未闭锁导致原始生殖细胞源自卵黄囊的胚外内胚层性腺向睾丸分化的决定性因素是睾丸决定因子有关睾丸发生:初级性索演化成生精小管生精小管的支持细胞由初级性索演化成而来生精小管之间的间充质分化为睾丸间质和白膜睾丸在引带作用下沿腹股沟逐渐下降至阴囊内有关卵巢发生:原始卵泡由次级性索断裂形成初级性索退化,被血管和基质取代形成卵巢髓质卵泡细胞由次级性索细胞分化而来卵原细胞有原始生殖细胞分化而来由中肾管演化而来:附睾管、射精管、输精管、精囊腺中肾旁管分化为子宫、输卵管、阴道穹窿部、输卵管伞端性未分化期生殖管道向男性分化需要雄激素和抗中肾旁管激素来自内胚层的是大部分膀胱和尿道成体由中肾演化而来的结构是输精管和射精管肾、输尿管和睾丸支持细胞来自间介中胚层后肾形成永久性肾肾小管远端和集合小管未接通引起多囊肾脐尿管未闭锁引起脐尿瘘中肾旁管下段未合并引起双子宫男胚的靶细胞缺乏雄激素受体引起睾丸女性化综合征消化系统和呼吸系统的发生关于原始消化管:头端有口咽膜封闭,尾端有泄殖腔膜封闭膜面卵黄囊相通可分化为消化和呼吸系统的主要器官是内胚层卷入胚体内形成内胚层可分化为:食管和胃上皮、气管和肺泡上皮、胸腺上皮、肝细胞和胰岛细胞由前肠分化的结构:十二指肠上端上皮、胆囊上皮、甲状腺滤泡上皮、咽鼓管上皮第三对咽囊背侧份形成下一对甲状旁腺中肠袢由脐腔退回腹腔时逆时针旋转180度胚胎生理性脐疝期间,中肠袢逆时针旋转90度由后肠分化的结构是肛管上段、膀胱、尿道、直肠肝脏和胆囊的原基是肝憩室关于泄殖腔:是后肠末端的膨大部腹侧与尿囊相通可分化为膀胱和尿道大部可分化为直肠和肛管上端胰腺的原基是背胰芽与腹胰芽喉以下呼吸系统的原基是喉咽管憩室气管食隔发育不良致气管食管瘘关于甲状腺的发生:原基来自内胚层甲状舌管为一盲管舌盲孔为甲状舌管起始处残留的浅凹人胚发育第13周,甲状腺开始分泌甲状腺激素新生儿啼哭时,脐部常渗出一些臭味粘稠物,最有可能患脐粪瘘婴儿因呼吸困难而去世最有可能时肺泡II型上皮细胞分化不良造成的咽鼓管来源于第一对咽囊腭扁桃体上皮来源于第二对咽囊胸腺上皮细胞来源于第三对咽囊上一对甲状旁腺来源于第四对咽囊肝和胰的原基来自于前肠气管和肺的上皮来自于前肠咽囊来自于前肠盲肠的原基来自中肠颜面、颈和四肢的发生面斜裂是由于上颌隆起与同侧外侧鼻隆起未融合人胚第四周的颜面包括:上颌隆起、下颌隆起、口凹、额鼻隆起第一对鳃弓参与颜面形成人胚头部两侧之间的间充质增生形成鳃弓相邻鳃弓之间的凹陷为鳃沟原始咽侧面内胚层之间向外膨出形成咽囊相对应的咽囊与鳃沟之间的结构为鳃膜人胚先后形成6对鳃弓,5对鳃沟鼻板是由额鼻隆起下缘两侧的外胚层增生形成的外侧腭突来自上颌隆起人中缺如、并伴有上颚前部缺损,究其原因可能是胚胎时期内侧鼻隆起发育异常造成的胚胎时期5-6周受到致畸因子作用导致唇部畸形上颌隆起与同侧鼻隆起愈合后形成上颌以及上侧唇外部左右内侧鼻隆起下缘向下延伸形成人中以及人唇正中部左右外侧鼻隆起发育形成鼻外侧壁和鼻翼额鼻隆起下缘两侧外胚层局部增厚形成鼻板胚胎学绪论与人体胚胎学总论致畸敏感期是指受精后3-8周内关于透明带反应:透明带结构发生了改变保证了单体受精卵细胞浅层皮质颗粒释放酶透明带所含精子受体分子变性Implantation植入的条件为:胚泡发育良好子宫内膜处于分泌期母体雌激素、孕激素的正常分泌胚泡适时达子宫腔关于blastocyst胚泡描述:约在受精后第四天完成内细胞群连于极端滋养层异位妊娠最常发生的部位是:输卵管关于卵黄囊:发生于受精后第2周由胚外内胚层和胚外中胚层组成其尾侧向蒂内延伸形成尿囊原始消化管形成后其中部与卵黄囊相通关于三胚层胚盘:呈椭圆形,头端大,尾端小口咽膜中不含中胚层由外胚层、中胚层和内胚层组成三胚层均源于上胚层细胞人胚卵黄囊的顶和羊膜腔的底形成二胚层胎盘诱导神经管形成的结构是:脊索神经管前孔未闭合可形成:无脑儿前置胎盘发生原因是由于胚泡植入在近子宫颈处原始生殖细胞来远于卵黄囊的胚外内胚层由受精卵发育而来的结构:羊膜、脐带、绒毛膜、卵黄囊有关原条的描述:由上胚层细胞增殖形成原结的细胞增殖迁移形成脊索胚内中胚层来自于原条原条所在一端为胚盘的尾端造血干细胞最早来源于卵黄囊的胚外中胚层脑和脊髓来源于外胚层Ectoderm原始消化管由内胚层卷入胚体形成卵巢来自于间介中胚层受精过程包括:顶体反应、透明带反应、精卵结合、雌、雄原核融合有关绒毛膜:初级绒毛膜干仅有合体滋养层和细胞滋养层组成绒毛干依次发育成为初级绒毛膜干、次级绒毛膜干和三级绒毛膜干从密绒毛膜参与胎盘的构成绒毛膜由滋养层与胚外中胚层共同组成肝动脉与脐静脉来自尿囊的胚外中胚层关于胎盘:由胎儿的丛密绒毛膜与母体的基蜕膜组成胎盘内有两套血液循环胎盘膜的构成:合体滋养层、绒毛内薄层结缔组织、细胞滋养层及基膜、绒毛内毛系血管基膜与内皮临床上用于诊断早期妊娠的激素是人绒毛促性腺激素胎儿出生时,脐带剪断后流出的血是胎儿的动、静脉血胚泡开始植入的时间相当于月经周期的20-21天人胚胎发育的桑葚胚以前阶段所含细胞具有发育成完整胚胎的潜能来自于内胚层的结构:食管、胃、十二指肠、肺妊娠期与乳腺发育无关的激素是垂体促甲状腺激素人绒毛促性腺激素是由合体滋养层细胞合成与分泌圆柱状胚体形成后胚胎位于羊膜腔受精的条件:输卵管顺畅、精子形态正常、镜子运动正常、精子数量正常正常情况下位于输卵管壶腹部的是受精卵植入子宫内膜的是胚泡人胚胎发育第二周形成的是二胚层胎盘由12~16个卵裂球构成的实心胚是桑葚胚第三周初在上胚层尾端纵行的细胞索是原条位于胚盘头端中轴线的细胞索是脊索口咽膜不包含的胚层是中胚层呼吸道上皮来源于内胚层眼与耳有关角膜:角膜有五层构成角膜上皮是复层扁平上皮角膜上皮基地面光滑角膜上皮神经末梢丰富角膜基质中胶原纤维平行成层排列有关血管膜:富含血管与色素由前向后分别由虹膜、睫状体和脉络膜组成关于视杆细胞:顶端膜盘可被色素上皮吞噬膜盘上镶嵌的是视紫红质缺乏感光物质会致夜盲关于视锥细胞:膜盘上镶嵌的物质是视色素缺乏感光物质会致色盲黄斑中央凹由色素细胞上皮和视锥细胞组成角膜透明的原因:角膜内无血管角膜上皮基地面平坦角膜基质中胶原纤维平行成层排列角膜基质中富含水分关于房水:产出和排除保持动态平衡可经瞳孔由后房流入前房回流受阻时,眼压升高,可致青光眼可来自血液渗透和非色素上皮细胞分泌关于睫状体:睫状肌收缩可致睫状小带松弛,晶状体变厚关于听弦:位于膜蜗管基底膜中声波传来可产生振动由胶原样细丝组成与内淋巴液与外淋巴液相邻关于膜蜗管:基底膜上有听觉感受器关于位觉斑:包括圆囊斑和球囊斑有支持细胞和毛细胞组成上皮顶部由胶质状耳石膜可感受直线运动及头部在静止状态时的位置关于壶腹嵴:可感受头部旋转运动开始和终止的刺激螺旋器的特点:位于膜蜗管基底膜上组成细胞间有内隧道毛细胞游离面有排列规则的静纤毛毛细胞是特化的上皮细胞位置感觉器产生的神经冲动经过前庭神经传入中枢螺旋器产生的神经冲动经过耳蜗神经传入中枢Muller缪勒氏细胞属于神经胶质细胞垂体细胞属于神经胶质细胞螺旋器毛细胞的纤毛溶解、消失、出现耳聋晶体透明度下降甚至浑浊,出现白内障出生后玻璃体导管还有血液通过,出现飞蚊症男性生殖系统有关睾丸的描述:实质由生精小管组成间质细胞位于生精上皮间的结缔组织内能够发育成精子的是:生精细胞婴幼儿时期男性生精上皮的组成:精原细胞和支持细胞关于精子的发生:光镜下生精小管内的次级精母细胞不宜观察到精子细胞染色质高度浓缩,构成精子头部精子细胞高尔基复合体形成精子的顶体中心粒发出轴丝,形成精子的鞭毛关于支持细胞:位于生精细胞之间相邻细胞侧面近基底部细胞膜可形成紧密链接可结合蛋白可吞噬消化残余体细胞侧面及游离缘镶嵌各级生精细胞血-睾屏障:生精小管基膜毛细血管内皮与基膜薄层结缔组织支持细胞侧面紧密连接关于附睾:分为头、体、尾三部分由输出小管和附睾管组成输出小管上皮由高柱状纤毛细胞和低柱状无纤毛细胞构成附睾管上皮为假复层柱状睾丸间质可分泌雄激素睾丸支持细胞分泌雄激素结合蛋白位于生精小管基膜上的是精原细胞可进行有丝分裂的是初级精母细胞可刺激间质细胞合成分泌雄激素的是促黄体激素LH可促进支持细胞合成雄激素结合蛋白的是促卵泡激素FSH使胚胎中期的中肾旁管退化的是中肾旁管抑制素女性生殖系统A型题①关于卵巢:表面被覆单层扁平或立方上皮皮质内含不同发育阶段的卵泡髓质为疏松结缔组织女子医生双侧卵巢共排卵约400~500个②原始卵泡的特点:中央为一个初级卵母细胞周围一层扁平细胞数量多位于皮质浅层③初级卵泡的特点:中央为一个初级卵母细胞卵泡周围有卵泡膜透明带立方或柱状的卵泡细胞④初级卵泡发育过程中,出现卵泡腔时称为次级卵泡⑤次级卵泡:出现卵泡腔,内含卵泡液出现卵丘与放射冠颗粒细胞不断增加卵泡膜分为内外两层,内层含膜细胞和毛细血管⑥卵泡发育:青春期开始在促性腺激素的作用下部分卵泡开始发育每个月经周期都有若干个原始卵泡生长发育卵泡发育经历原始卵泡、生长卵泡、成熟卵泡3个阶段每个经期通常只有一个卵泡发育成熟并排卵⑦初级卵母细胞第一次减数分裂完成于排卵前36~48h内⑧从卵巢排出的是次级卵母细胞⑨成熟卵细胞形成于受精时⑩关于黄体:是排卵后留在卵巢内的卵泡壁发育而成新鲜时呈黄色主要有颗粒黄体和膜黄体细胞构成退化后形成白体①①关于子宫底与体部内膜:由单层柱状上皮和下方固有层构成浅层功能层发生周期性脱落基底层可修复脱落的功能层螺旋动脉、基质细胞以及子宫腺随卵泡发育呈周期性变化卵巢排卵后子宫内膜进入分泌期①②关于透明带:位于卵母细胞和卵泡细胞之间富含糖蛋白嗜酸性在精卵识别及结合中发挥重要作用①③子宫内膜周期性变化无调节作用的激素是松弛素①④出生后女性卵巢中不存在卵原细胞①⑤月经周期的14~16天为受孕期B型题下丘脑分泌的是:促性腺激素释放激素直接刺激卵泡发育的是:促卵泡激素促进排卵和黄体形成的是:促黄体生成激素卵泡发育过程中分泌的是:雌激素生长卵泡中含有:初级卵母细胞排卵时排出的是:次级卵泡细胞生后卵巢中原始卵泡含有:初级卵母细胞与第二极体同时形成的是:成熟卵细胞泌尿系统A型题①直集合小管不存在于皮质迷路中②肾小球(血管球与肾小囊)Renal corpulscle位于皮质迷路与肾柱③肾小体血管球:是动脉毛细血管网;由一条入球微动脉形成内皮细胞呈负电荷入球微动脉较出球微动脉管径大,毛细血管内压大。
位置,结构(光镜、电镜),功能,时间,原因上皮组织内皮:衬于心脏、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮。
上皮:衬于胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮。
微绒毛:上皮细胞游离面细胞膜和部分胞质共同伸出的细小指状突起。
纤毛:上皮细胞游离面的胞膜和部分胞质共同伸向腔面,形成能摆动的细长突起。
紧密连接:常见于单层柱状上皮相邻细胞的侧面顶端的细胞连接,封闭细胞间隙,具有屏障作用,防止细菌或大分子物质进入深部组织,并阻止组织液外溢。
连接复合体:上皮细胞侧面存在两种或两种以上的连接方式。
浆半月:少量浆液细胞位于混合型腺泡的远端并在切片上呈现新月状排列的结构。
固有结缔组织间充质:由间充质细胞和无定形基质构成。
肥大细胞:来源于骨髓祖细胞且是结缔组织中体积最大的细胞,常沿小血管分布。
胶原纤维:新鲜时呈白色,HE染色下呈粉红色条带状,波浪状走行并交织成网,由一型和三型胶原蛋白构成。
网状组织:由网状细胞、网状纤维和基质构成。
分子筛:小分子糖胺聚糖与核心蛋白分子连接,构成蛋白聚糖亚单位,亚单位借助结合蛋白连接在透明质酸分子长链上,形成的蛋白聚糖聚合体,因其立体结构包含许多微小孔隙而得名。
组织液:毛细血管动脉端内的水和电解质、单糖、氧气分子等小分子物质穿过毛细血管并在基质内形成的液体环境。
软骨和骨同源细胞群:由一个幼稚的软骨细胞分裂增殖而来的多个软骨细胞。
软骨囊:软骨细胞所在的陷窝周围的基质,含有较多硫酸软骨素。
骨板:在板层骨的骨基质中,胶原纤维较细,有规律地成层排列,并与骨盐晶体和基质紧密结合形成的结构。
骨质和类骨质:骨密质和骨松质;成骨细胞合成和分泌的有机基质形成的未钙化的细胞外基质。
骨单位:骨密质的结构单位,位于内、外环骨板之间,又称哈弗斯系统。
血液和淋巴血象:血液中血细胞形态、数量、比例与血红蛋白含量的测定结果。
红细胞膜骨架:红细胞膜所固定的能变形的圆盘状网架结构。
网织红细胞:刚从骨髓释放进入外周血的少量尚未完全成熟的红细胞,在煌焦油蓝染色中胞质有蓝色的细网或颗粒,故得名。
专业课组织学与胚胎学(消化系统和呼吸系统的发生)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. 单项选择题 2. 填空题 3. 判断题请判断下列各题正误。
单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。
1.胚体由扁盘状卷折为圆柱形的过程中,内胚层被包卷入胚体内形成一条纵行的管道,称A.卵黄囊B.原始消化管C.神经管D.羊膜腔E.胚外体腔正确答案:B 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生2.舌体主要来源于A.奇结节B.侧舌隆起C.联合突D.上颌隆起E.甲状舌管正确答案:B 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生3.甲状旁腺来源于A.第1和第2对咽囊B.第2和第3对咽囊C.第3和第4对咽囊D.第4和第5对咽囊E.第3和第5对咽囊正确答案:C 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生4.甲状腺的原基是A.第2对咽囊B.奇结节C.下颌隆起D.甲状舌管E.盲孔正确答案:D 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生5.盲肠突位于A.中肠襻头支与尾支交界处B.中肠襻与卵黄囊相连处C.中肠襻与尿囊相连处D.中肠襻头支E.中肠襻尾支正确答案:E 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生6.关于中肠的演变,正确的是A.中肠生长迅速,形成凸向腹侧的中肠襻B.中肠襻的顶部与尿囊相连而被分为头支和尾支C.中肠襻一度进入脐腔,从进入脐腔到返回腹腔,以肠系膜上动脉为轴,从胚腹面观逆时针方向一共旋转了180°D.中肠襻退回腹腔时尾支在前,头支在后E.尾支形成空肠和回肠的大部分,头支主要形成结肠正确答案:A 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生7.形成阑尾的原基是A.卵黄蒂B.中肠襻头支C.肝憩室尾支D.盲肠突E.泄殖腔头端正确答案:D 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生8.关于胰腺的发生,错误的是A.早期形成背胰、腹胰B.背、腹胰融合C.背胰形成胰头下份,腹胰形成胰头上份和胰体、胰尾D.胰腺导管与胆总管合并E.部分内胚层细胞脱离细胞索,发育成胰岛正确答案:C 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生9.泄殖腔被分隔后的背侧份为A.肛管B.尿生殖窦C.膀胱D.直肠E.原始直肠正确答案:E 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生10.肺透明膜病的成因是A.Ⅰ型肺泡细胞发育不良B.Ⅱ型肺泡细胞发育不良C.肺泡表面活性物质分泌过多D.肺间质发育不良E.肺泡表面有一层黏液正确答案:B 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生11.肛管的黏膜上皮来自A.外胚层B.内胚层C.中胚层D.内胚层和外胚层E.中胚层和外胚层正确答案:D 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生12.下述关于喉气管憩室的描述,错误的是A.位于原始咽尾端腹侧B.由喉气管沟从头端逐渐愈合形成C.是形成喉、气管、支气管和肺的原基D.喉气管憩室的背侧是食管E.与食管间的间充质增生形成气管食管隔正确答案:B 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生13.卵黄蒂退化不全,近端残留将形成A.回肠憩室B.脐粪瘘C.先天脐疝D.脐尿瘘E.先天巨结肠正确答案:A 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生14.关于泄殖腔的描述,错误的是A.为后肠末端膨大部分B.腹侧壁与卵黄囊相连C.末端以泄殖腔膜封闭D.尿直肠隔将其分为背、腹两部分E.参与消化管及泌尿、生殖系统的发生正确答案:B 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生15.发生生理性脐疝的主要原因是A.中肠襻的旋转B.胚内体腔与胚外体腔尚想通C.中肠襻生长迅速,腹腔容积相对较小D.卵黄蒂牵拉E.尿囊膨大挤压正确答案:C 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生16.胆囊上皮来自A.背胰内胚层B.腹胰内胚层C.肝憩室头支内胚层D.肝憩室尾支内胚层E.中肠内胚层正确答案:D 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生17.形成鼓膜的是A.第1咽囊内侧份B.第1咽囊末端C.第1鳃弓D.第1鳃膜E.第1鳃沟外胚层正确答案:D 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生18.关于肛管齿状线发生的描述,错误的是A.是内、外胚层分界线B.线以上的上皮来自内胚层,线以下的上皮来自外胚层C.线以上肛管来自泄殖腔,线以下肛管来自肛凹D.肛凹为尿生殖膜外方的浅凹E.线以上为单层柱状上皮,线以下为复层扁平上皮正确答案:D 涉及知识点:消化系统和呼吸系统的发生填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。
组织学与胚胎学重点总复习要点一、组织学的重点要点:1.组织的定义:组织是由相同类型细胞按照一定的规律组织起来并具有一定功能的结构。
2.组织的种类及特点:包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。
上皮组织具有保护、吸收和排泄功能;结缔组织具有支持、填充和保护作用;肌肉组织可收缩产生力量;神经组织传递和处理信息。
3.上皮组织的分类:根据形态和功能可分为鳞状上皮、立方上皮、柱状上皮和过渡上皮。
4.结缔组织的构成:主要由细胞和细胞外基质组成,细胞包括纤维母细胞、成纤维细胞、巨噬细胞和淋巴细胞等,细胞外基质主要有胶原纤维、弹性纤维和基质纤维等。
5.肌肉组织的分类和形态特征:根据结构和功能可分为骨骼肌、平滑肌和心肌,其中骨骼肌具有纵纹和横纹;平滑肌呈长圆形,无横纹;心肌具有纵纹和横纹。
6.神经组织的结构:由神经元和神经胶质细胞组成,神经元包括细胞体、树突、轴突和突触等部分,神经胶质细胞主要起支持和保护作用。
二、胚胎学的重点要点:1.胚胎发育的定义:胚胎发育是指受精卵从受精到形成器官系统的过程。
2.受精过程和早期发育:受精过程包括精子与卵子的结合、细胞核融合和形成受精卵,早期发育包括卵裂和形成囊胚等。
3.体轴的形成:体轴的形成主要包括原肠胚期的原肠形成和胚胎的胚层发生,原肠胚期的原肠形成是指内胚层细胞向前移动并形成外围的环状原肠,胚层发生是指在胚胎体外和体内胚胎的生长和发育过程中,三个原始胚层逐渐形成。
4.器官的形成:器官的形成主要包括器官原基的形成、器官原基的增长和器官的分化,其中器官原基的形成是指在早期胚胎发育过程中,对其中一器官的发生和发展具有特定定位的细胞群。
5.器官系统的发生:胚胎的器官系统发生主要包括消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统和神经系统等,它们的发生过程具有特定的定位和时序。
6.田间器官发生调控:胚胎发育过程中受到一系列调控因子的影响,包括细胞信号分子、转录因子和体外因素等。
以上是组织学与胚胎学的重点要点,通过复习这些内容可以更好地理解和掌握这两门学科的知识。
颜面的发生一、鳃器官鳃弓胚体头部两侧柱状隆起6对鳃沟相邻鳃弓之间的沟5对咽囊咽壁内胚层向外凸出5对鳃膜鳃沟底的外胚层和咽囊顶的内胚层相贴二、颜面的发生1、额鼻突:额、鼻梁、鼻尖、鼻中隔左左一对内侧鼻突:人中、上唇的正中鼻板→鼻窝→原始鼻腔、外鼻孔右右一对外侧鼻突:鼻翼、鼻外侧部分第1对鳃弓上颌突1对,与同侧内侧鼻突愈合,形成上颌和上唇外侧部分下颌突1对,愈合形成下颌、下唇三、腭的发生1对外侧腭突:左右上颌突向原始口腔长出两个水平方向的中胚层突起1对正中腭突:左右内侧鼻突向内生长外侧腭突形成腭的大部正中腭突形成腭前部的一小部分(门齿孔)前部—硬腭后部—软腭软腭后端—悬雍垂四、畸形1、唇裂:上颌突未与同侧的内侧鼻突相并合2、腭裂:左右外侧腭突未能愈合,常伴唇裂3、面斜裂:上颌突与同侧外侧鼻突未融合,鼻泪管往往暴露在表面五、咽的形成和咽囊的衍化(一)咽:前肠头端的膨大部分,背腹扁平,前端较宽,后端较狭窄(二)咽囊的衍化I 中耳、咽鼓管II 扁桃体的隐窝及其上皮III腹侧-胸腺;背侧-下一对甲状旁腺IV 腹侧-退化,形成后鳃体;背侧-上一对甲状旁腺V 小,后鳃体,部分N嵴细胞迁入,再至甲状腺→滤泡旁细胞六、甲状腺的发生咽底部,内胚层上皮增生→甲状腺憩室→甲状舌管(盲管)→甲状腺盲孔:甲状舌管退化,起始处留有一前凹。
畸形甲状舌管囊肿:甲状舌管退化不全或未退化消化系统的发生一、原始消化管1、前肠:咽、食管、胃、总胆管开口处以上的十二指肠、肝、胆、胰2、中肠:总胆管以下的小肠、盲肠、阑尾、升结肠、右2/3横结肠3、后肠:左1/3横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠、肛管上段二、食管的发生增长:心脏位置下降,颈部伸长上皮:单层柱状→复层管腔;闭塞→重新出现畸形:食管闭锁或狭窄三、胃的发生梭形膨大背侧→胃大弯,背系膜→网膜囊、大网膜腹侧→胃小弯,腹系膜→小网膜长轴旋转90°顺时针方向胃大弯→左侧,胃小弯→右侧长轴倾斜垂直方向→左上斜向右下四、肠的发生(一)十二指肠:前肠尾端 + 中肠头端“C”形十二指肠袢:凸向腹侧→凸向右侧,背系膜在中线右侧与背侧壁融合,固定于右侧,贴附于腹后壁。
(二)十二指肠以下的中肠:⑴“U”字形中肠襻:顶与卵黄管相连,头段—头支,尾段—尾支⑵第6周,肠襻突入脐带的胚外体腔—生理性脐疝头支—空肠、回肠大部尾支—盲肠突:盲肠、阑尾的原基,大肠、小肠的分界⑶ 90°逆时针旋转,肠系膜上A为轴,头支→右侧,尾支→左侧⑷第10周,脐腔内肠襻退回腹腔,头支在先,尾支在后⑸ 180°逆时针旋转空肠、回肠曲居于腹腔中部,后肠被推向左侧→降结肠,尾支返回腹腔→横结肠⑹盲肠突从肝右叶降至右髂窝,升结肠形成盲肠突近侧份膨大→盲肠盲肠突远侧份缩小→阑尾降结肠尾端移向中线→乙状结肠卵黄管退化闭锁,肠和卵黄囊分离五、泄殖腔的分隔泄殖腔;后肠末端的膨大部分第6-7周,尿直肠隔纵分泄殖腔背侧原始直肠↗直肠↘肛管上段(肛膜)↖泄殖腔膜腹侧尿生殖窦(尿生殖窦膜)↙肛凹:肛膜外方、肛管下部第8周,肛膜破裂,肠腔与外界相通肛管上2/3的上皮—后肠的内胚层↘齿状线下1/3的上皮—肛凹的外胚层↗六、畸形1、消化管狭窄或闭锁:食管与十二指肠多见,发生过程中上皮过度增生后未退化吸收,使管腔狭小或不通。
2、回肠憩室:卵黄管近侧端退化不全,3-5㎝的盲管连于肠壁上。
3、脐瘘:卵黄管未退化,肠管与脐之间保留一管道。
4、先天性脐疝:肠襻未能退回腹腔或退回后脐腔不消失,肠管突入脐部而膨出。
5、肛门闭锁(不通肛):肛膜未破或直肠与肛凹未接通。
6、肠襻转位异常:肠襻退回腹腔时,未转位,转位不足或顺时针方向旋转,可引起肠管解剖位置的各种异常。
7、先天性巨结肠:某段结肠壁内的肌间神经丛发育不良,缺少副交感神经节细胞,肠壁的肌肉失去收缩力,肠内容物贮留,肠腔扩大。
8、直肠瘘:泄殖腔分隔不全及直肠下端与肛门不发育而产生瘘管,如直肠阴道瘘和直肠尿道瘘,伴肛门畸形。
消化管一、 消化管的一般结构黏膜上皮:两端复层扁平上皮,其余为单层柱状上皮固有层:细密结缔组织,腺体,淋巴组织黏膜肌层:平滑肌黏膜下层:疏松结缔组织,有黏膜下神经丛;食管与十二指肠有黏液腺,回肠有集合淋巴小结肌层:两端骨骼肌,其余平滑肌,有肌间神经丛外膜:纤维膜(疏松结缔组织)或浆膜(间皮+少量结缔组织)二、 食管纵行皱襞(一)黏膜复层扁平上皮固有层:细密结缔组织,淋巴组织黏膜肌层:一层纵行平滑肌(二)黏膜下层:疏松结缔组织,食管腺(黏液腺)(三)肌层:上1/3骨骼肌中1/3骨骼肌、平滑肌混合下1/3内环形外纵行平滑肌(四)外膜:纤维膜三、胃分为4个部分:贲门、胃底、胃体、幽门(一)黏膜胃小凹1、上皮:单层柱状上皮2、固有层:结缔组织,腺体贲门腺(贲门部):单管或分支管状腺,分泌黏液和溶菌酶,有少量壁细胞。
幽门腺(幽门部):胃小凹较长,腺短而弯曲,以黏液性细胞为主,分泌黏液、溶菌酶及少量蛋白分解酶。
有少量内分泌细胞。
胃底腺(胃底、胃体部):分为颈、体、底三部分A、壁细胞(parietal cell)又称泌酸细胞分布:腺的上半部LM:细胞大,圆形或锥体形,核圆位中央,常见双核,胞质强嗜酸性。
EM:细胞内分泌小管,微绒毛,微管泡系统,大量线粒体功能:分泌盐酸(HCl)碳酸酐酶CO2+H2O →H2CO3→H+ + HCO3-+Cl- (血液中)→Cl-↓HCl↓盐酸的作用:⑴胃蛋白酶原→胃蛋白酶↓蛋白质→多肽⑵杀菌⑶刺激肠道内分泌细胞分泌激素,促进胰腺分泌。
分泌内因子:与B12结合,在回肠被吸收分泌少量组胺B、主细胞(chief cell)分布:主要在胃底腺的下半段LM:细胞柱状,核圆形位于基底部,胞质基部强嗜碱性,核上方含酶原颗粒。
EM:表面短而不规则的微绒毛,基部RER,核上高尔基复合体,顶部酶原颗粒。
功能:分泌胃蛋白酶原C、颈黏液细胞(neck mucous cell) 数量少分布:腺颈部LM:形态不规则,核扁圆位基部,胞质中大量黏原颗粒。
功能:分泌酸性糖蛋白,保护黏膜D、未分化细胞分布:腺颈部、胃小凹底部LM:细胞较小,柱状,HE切片中不易辨认。
功能;分化为胃黏膜上皮细胞,胃腺的各种细胞E、内分泌细胞:后述3、黏膜肌层:内环外纵两层平滑肌(二)黏膜下层:疏松结缔组织(三)肌层:较厚,内斜、中环、外纵三层平滑肌(四)外膜:浆膜四、小肠(一)黏膜环行皱襞:黏膜 + 黏膜下层的突起绒毛:上皮 + 固有层的突起(十二指肠呈叶片状,空肠呈圆锥状,回肠呈指状)微绒毛:柱状细胞表面细胞膜和胞质的突起扩大表面积,达200-400m21、单层柱状上皮:吸收细胞 + 杯状细胞 + 内分泌细胞(1)吸收细胞:多,高柱状,核卵圆形位基部,丰富的线粒体、SER;细胞间有连接复合体;游离面密集的微绒毛(纹状缘),表面覆有细胞衣,含磷酸酶、胰淀粉酶、双糖酶、氨基肽酶等,某些特殊受体(如回肠内因子受体)(2)杯状细胞:十二指肠→回肠,逐渐增多EM:微绒毛短而稀疏,核周和基部较多RER、线粒体,核上高尔基复合体,顶部黏原颗粒。
功能:分泌黏液,润滑、保护肠道黏膜2、固有层:细密结缔组织,淋巴组织;有孔Cap.,中央乳糜管,少量纵行平滑肌小肠腺:吸收细胞、杯状细胞、潘氏细胞、未分化细胞、内分泌细胞潘氏细胞LM:肠腺基部,三五成群;细胞大,圆锥状;顶部嗜酸性颗粒,基部嗜碱性EM:RER,高尔基复合体,酶原颗粒功能:分泌溶菌酶、防御素3、黏膜肌层:内环外纵两层平滑肌(二)黏膜下层:疏松结缔组织十二指肠:十二指肠腺(复管泡状黏液腺)回肠:集合淋巴小结(三)肌层:内环外纵两层平滑肌(四)外膜:浆膜五、大肠(一)黏膜半月形皱襞,无绒毛1、单层柱状上皮:单层柱状细胞+大量杯状细胞2、固有层:富有淋巴组织;大肠腺,直而长,含柱状细胞、杯状细胞、未分化细胞、内分泌细胞3、黏膜肌层(二)黏膜下层:淋巴组织(三)肌层:内环外纵两层平滑肌,外纵肌形成三条结肠带(四)外膜:部分浆膜,部分纤维膜六、阑尾腔小,不规则,壁薄(一)黏膜1、单层柱状上皮:夹有杯状细胞2、固有层:富含淋巴组织,肠腺短少3、黏膜肌层;不完整(二)黏膜下层:富含淋巴组织(三)肌层:较薄,内环外纵平滑肌(四)外膜:浆膜七、肠相关淋巴组织(gut-associated lymphoid tissue, GALT)(一)定义:消化道黏膜中的弥散淋巴组织、淋巴小结和集合淋巴小结,统称为肠相关淋巴组织。
(二)M细胞(微皱褶细胞,microfold cell)1、结构:游离面-微皱褶、短小微绒毛;基底面-质膜内陷,形似钟罩,内有淋巴细胞、巨噬细胞;侧面-紧密连接、桥粒和嵌合连接。
胞质内-大量吞饮小泡、线粒体2、功能:选择性摄取肠腔内的抗原物质,转运给凹陷内的淋巴细胞→B细胞→浆细胞→Ig A2 Ig A + 分泌片(糖蛋白,上皮分泌)→S Ig A八、胃肠道内分泌细胞(一)分布于胃肠道上皮和腺上皮,数量﹥其他内分泌细胞的总和(二)形态:圆锥形或扁圆形;基部胞质含分泌颗粒,称基底颗粒细胞;能被银或铬盐染色,称嗜银细胞或嗜铬细胞。
(三)分类1、开放型:细胞较高,顶端较细,少量微绒毛,伸向管腔。
感受管腔内刺激,释放某种激素。
2、闭合型:细胞扁圆形,顶端不暴露于腔面。
感受局部内环境的变化。
(三)作用方式1、内分泌作用:激素通过血液循环作用于靶细胞2、神经递质作用:分泌物作为神经递质传递信息3、旁分泌作用:以扩散的方式作用于邻近的组织或细胞九、舌(一)组织结构黏膜:舌背部粗糙,形成乳头复层扁平上皮固有层—结缔组织肌层—骨骼肌(二)乳头1、丝状乳头2、菌状乳头3、轮廓乳头(三)味蕾:味觉感受器(卵圆形小体)1、味细胞:柱状,顶部有味毛,基底部有神经末梢2、支持细胞:数量多,呈梭形。