骨科手术的解剖基础-手术显露(骨骼)
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骨科手术入路解剖学【苗华本书按照人体的解剖部位共分十一章,依次论述重要结构的配布、手术入路的层次步骤及其相关的应用解剖。
在内容上刻意求新,理论密切联系实践,注重于临床的实用性,并在每章中突出了“神经界面”、“易损伤结构或危险部位”及“手术扩大显露”等新内容。
在撰写形式上,文图并重,以利于读者学习掌握与应用。
书中的插图参考了国内外有关专著及图谱,解剖学专业名词均以1982年版《中国人体解剖学名词》为准。
第一章肩关节第一节肩关节的基本结构一、肩关节及其周围结构的配布肩关了是肩部的主要结构,由肩胛骨的关节盂与肱骨上端的肱骨头组成。
肩胛骨通过锁骨及连结(肩锁关节及胸锁关节)与躯干骨相连;通过肩(肱)关节与自由上肢骨相连;通过周围肌肉将其附连在胸廓上。
从而使其自身具有一定的活动性,并增大了上肢的活动范围。
第一章肩关节第一节肩关节的基本结构一、肩关节及其周围结构的配布二、肩关节的结构特点三、肩关节的血液供应四、肩关节的神经支配第二节肩关节前侧手术入路及应用解剖一、肩关节前侧入路二、肩关节前侧入路的应用解剖第三节肩关节外侧手术入路及应用解剖一、肩关节外侧入路二、肩关节外侧入路的应用解剖第四节肩关节后侧手术入路及应用解剖一、肩关节后侧入路二、肩关节后侧入路的应用解剖第二章肱骨第一节臂部的基本结构一、肱骨的形态特征二、肱骨的血液供应三、臂肌的配布四、臂的血管五、臂的神经第二节肱骨手术入路一、肱骨前外侧入路二、肱骨远端前外侧入路三、肱骨远端外侧入路四、肱骨后侧入路第三节臂的应用解剖一、肱骨前外侧入路的应用解剖二、肱骨后侧入路的应用解剖第三章肘关节第一节肘关节的基本结构一、肘关节及其周围结构的配布二、肘关节的结构特点三、肘关节的血液供应四、肘关节的血液供应第二节肘后侧手术入路及应用解剖一、肘后侧入路二、肘后侧入路的应用解剖第三节肘内侧手术入路及应角解剖一、肘内侧入路二、肘内侧入路的应用解剖第四节肘后外侧手术入路及应用解剖一、肘后外侧入路二、肘内外侧入路的应用解剖第五节肘前侧手术入路及应用解剖一、肘前侧入路二、肘前侧入路的应用解剖第四章桡骨和尺骨第一节前臂的基本结构一、桡骨和尺骨的形态特征二、桡骨和尺骨的血液供应三、前臂肌的配布四、前臂的血管和神经第二节桡骨前侧手术入路应用解剖一、桡骨前侧入路二、桡骨前侧入路的应用解剖第三节尺骨后侧手术入路及应用解剖一、尺骨后侧入路二、尺骨后侧入路的应用解剖第四节桡骨后侧手术入路及应用解剖一、桡骨后侧入路二、桡骨后侧入路的应用解剖第五节桡骨和尺骨近端后侧手术入路第五章腕和手第一节腕和手的基本结构一、手掌二、手背三、手骨第二节腕背侧手术入路及应用解剖一、腕背侧入路二、腕背侧入路的应用解剖第三节腕关节和正中神经掌侧手术入路及应用一、腕关节和正中神经掌侧入路二、腕部掌面的应用解剖第四节尺神经掌侧手术入路第五节指屈肌腱掌侧手术入路第六节指屈肌腱侧正中手术入路及应用解剖一、指屈肌腱侧正中入路二、指屈肌腱的应用解剖第七节手舟骨手术入路一、手舟骨掌侧入路二、手舟骨背外铡入路第八节手部化脓性感染的引流一、甲沟炎的引流二、指腹间隙感染(瘭疽)的引流三、指蹼间隙感染的引流四、指蹼间隙的引流五、腱鞘感染的引流六、掌深间隙感染的引流七、掌深间隙的解剖八、桡侧囊感染的引流九、尺侧囊感染的引流第六章脊柱第一节脊柱区的基本结构一、椎骨的形态特征二、椎骨的连结三、椎骨的血液供应四、脊柱的肌肉与胸腰筋膜五、背部的血液供应六、背部的神经支配七、腰椎前方的大血管第二节颈椎手术入路及应用解剖一、颈椎后侧入路二、颈椎后侧入路的应用解剖三、颈椎1~2后侧入路四、颈椎1~2后侧入路的应用解剖五、颈椎前(外)侧入路六、颈椎前(外)侧入路的应用解剖第三节胸椎手术入路应用解剖一、胸椎后外侧入路(肋胸横突切除术)二、胸椎2~12前侧(经胸)入路三、胸椎手术入路的应用解剖第四节腰椎手术入路及应用解剖一、腰椎后侧入路二、腰椎后侧入路的应用解剖三、腰椎前侧(经腹膜腔)入路四、腰椎前侧(经腹膜腔)入路的应用解剖五、腰椎前外侧(经腹膜后)入路六、腰椎前外侧(经腹膜后)入路的应用解剖第五节脊柱特殊手术入路及应用解剖一、脊柱侧凸的胸腰椎后侧入路_二、脊柱侧凸的胸腰椎后侧入路的应用解剖三、切除肋骨的胸廓后外侧入路四、骨移植的髂嵴前侧入路五、骨移植的髂嵴前侧入路六、骨移植的髂嵴前后侧入路的应用解剖第七章髋关节第一节髋关节的基本结构一、髋关节及其周围结构的配布二、髋关节的结构特点三、髋关节的血液供应四、髋关节的神经支配第二节髋关节手术入路及应用解剖一、髋关节前外侧入路二、髋关节外侧入路三、髋关节前外侧入路的应用解剖四、髋关节后外侧入路五、髋关节后侧入路六、髋关节后侧入路的应用解剖七、髋关节内侧入路八、髋关节内侧入路的应用解剖第八章股骨第一节股部的基本结构一、股骨的形态特征二、股骨的血液供应三、大腿肌的配布四、大腿的血管和神经第二节股骨手术入路一、股骨外侧入路二、股骨后外侧入路三、股骨前外侧入路四、股骨下2/3前内侧入路五、股骨后侧入路第三节大腿的应用解剖第九章膝关节第一节膝关节的基本结构一、膝关节及其周围结构的配布二、膝关节的结构特点三、膝关节的血液供应四、膝关节的神经支配第二节膝关节内侧手术入路及应用解剖一、髌旁内侧入路二、内侧半月板切除术入路三、膝关节及其支持结构的内侧入路四、膝关节内侧的应用解剖第三节膝关节外侧手术入路及应用解剖一、外侧半月板切除术入路二、膝关节及其支持结构的外侧入路三、膝关节外侧入路的应用解剖第四节膝关节后侧手术入路及诮用解剖一、膝关节后侧入路二、膝关节后侧入路的应用解剖附:股骨远端的外侧入路第十章胫骨和腓骨第一节小腿的基本结构一、胫骨和腓骨的形态特征二、胫骨和腓骨的血液供应三、小腿的肌肉配布四、小腿的血管神经第二节胫骨和腓骨的手术入路及应用解剖一、胫骨前侧入路二、胫骨前侧入路的应用解剖三、胫骨后外侧入路四、胫骨后外侧入路的应用解剖五、腓骨入路六、腓骨入路的应用解剖第十一章踝和足第一节踝和足的基本结构一、踝二、足第二节踝关节手术入路及应用解剖一、踝关节前侧入路二、踝关节内侧入路三、踝关节后内侧入路四、踝:关节后外侧入路五、踝关节及跗骨前外侧入路六、内踝前侧及后侧入路七、外踝入路八、踝关节入路的应用解剖第三节足后部手术入路及应用解剖一、足后部外侧入路二、距跟关节外侧入路三、足后部入路的应用解剖第四节足中部手术入路及应用解剖一、足中部背侧入路二、(足母)趾跖趾关节背侧及背内侧入路三、第2~5跖趾关节背侧入路四、趾蹼背侧入路五、足中部入路的应用解剖更多内容请参考:/book/html/?1313.html。
解剖骨科知识点骨科是医学中研究和治疗骨骼系统疾病和损伤的学科。
它涉及到对骨骼系统的解剖结构、生理功能以及相关疾病的诊断和治疗。
本文将介绍一些常见的解剖骨科知识点。
1.骨骼系统的组成骨骼系统由骨骼、关节、韧带和肌肉组成。
骨骼是由骨头组成的,它们通过关节连接在一起,通过韧带稳定关节。
肌肉与骨骼相连,并通过肌腱传递力量。
2.骨的分类根据形状,骨骼可以分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。
长骨是指长度大于宽度的骨骼,例如股骨和尺骨。
短骨是指长度与宽度相近的骨骼,例如手腕骨。
扁骨是指宽度大于厚度的骨骼,例如胸骨和髂骨。
不规则骨是指形状不规则的骨骼,例如颅骨和脊椎骨。
3.骨的结构骨骼由骨头、骨皮质和骨髓组成。
骨头是骨骼的主要组成部分,它们由骨小梁和骨髓腔组成。
骨小梁是由骨细胞和骨基质组成的细小结构,它们通过血管系统获得氧气和营养物质。
骨皮质是位于骨头外部的坚硬层,它提供了骨骼的强度和稳定性。
骨髓是位于骨骼内部的柔软组织,它产生新的血液细胞。
4.骨骼系统的解剖结构人体骨骼系统包括206块骨头,它们分布在头部、颈部、胸部、腰部、盆腔和四肢。
骨骼系统的主要功能是支持身体结构、保护内脏器官、提供肌肉附着点以及参与运动和代谢过程。
5.常见骨折类型骨折是指骨骼的断裂。
常见的骨折类型包括横向骨折、斜向骨折、螺旋骨折和粉碎性骨折。
骨折的治疗通常包括复位、固定和康复。
6.常见关节疾病关节是骨骼连接的地方,它们允许骨骼相对移动。
常见的关节疾病包括骨性关节炎、类风湿性关节炎和关节脱位。
这些疾病可以导致关节疼痛、肿胀和运动功能受限。
7.韧带损伤韧带是连接骨骼的弹性组织,它们起到稳定关节的作用。
韧带损伤通常发生在关节扭伤或运动过度时。
常见的韧带损伤包括前交叉韧带损伤和侧副韧带损伤。
韧带损伤的治疗通常包括保守治疗和手术修复。
8.脊柱解剖脊柱是由椎骨组成的,它们通过椎间盘连接在一起。
脊柱具有支撑身体重量、保护脊髓和神经根以及维持身体姿势的功能。
股骨近端的功能解剖骨科基础股骨颈股骨颈与股骨干有两个重要的角度关系。
在额状面上,颈干轴线相交构成颈干角。
在水平面上,胫骨颈轴线与股骨内外髁横轴形成前倾角。
颈干角使股骨干向盆骨外侧偏置,以适应髋关节大幅度活动的需要。
成人正常颈干角为125°~135°,平均127°。
前倾角个体差异较大成人平均在12~15°。
在骨性关节炎病人,该角度会有增加。
先天性髋关节发育不良的病人,有时,前倾角可以超出正常值10°~14°,并且这个角度会随着髖关节脱位程度而有所不同。
导致手术难度增加,特别是对非骨水泥固定型假体。
股骨颈干角示意图。
X:颈干角前面观 Y:颈干角侧面观股骨前倾角示意图股骨颈内部部由松质骨组成,松质骨形成排列有序的骨小梁系统,内侧为抗压缩骨小梁,起自股骨干内侧,向上扩展至股骨头。
外侧为抗张力骨小梁,从股骨干的外侧弯曲向上,终于颈的上部和头的下部。
髋内翻、髋外翻畸形可改变影响这两套骨小梁系统的结构。
当髋内翻时,由于股骨颈承受压缩力减少,使抗张力骨小梁增加,抗压缩骨小梁减少。
反之,当髋外翻时,可出现相反现象。
因而,可以通过骨小梁结构的改变来反映股骨颈负荷与应力的变化。
两组骨小梁呈60°交叉,Ward三角位于两组骨小梁间区,此区承受力最小,骨小梁数量也最少。
股骨颈皮质骨越近下端越厚。
股骨距股骨距实际上是股骨干后内侧皮质骨的延伸,其厚度也基本相同。
位于股骨颈与股骨干连接部的内后方,为多层致密骨构成的纵行骨板。
上极与股骨颈的后侧骨皮质连接。
股骨距的存在,大大加强了颈干连接部对应力的承受能力,是直立负重时压缩应力最大的部位。
对于非骨水泥假体,股骨距可以起到很好的后方直接支撑作用。
股骨颈处骨小梁结构示意图大转子大转子内侧与股骨颈松质骨连接,后上部游离与股骨颈形成转子窝。
其外侧面及后缘是来自臀部、盆骨和闭孔的肌肉附着点,这些肌肉对旋转和外展下肢起重要作用。
骨科系列产品――解剖基础威高骨科系列产品主要辅助临床治疗骨科疾病,恢复病人健康为目的,体现人本科技;骨科学又称矫形外科学;专门研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理,运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能,以及治疗这一系统的疾病; 骨科学的发展与基础医学是分不开的;由于骨科学是专门研究骨骼、肌肉运动系统疾病的科学,因此首先应该学习有关解剖学的相关知识,特别是骨骼、运动系统及其相关的周围神经等,骨科发展方向“随着时代和社会的变更,骨科患者有了明显的变化,例如,骨关节结核、骨髓炎、小儿麻痹等疾病明显减少,交通事故引起的创伤明显增多,人口老龄化,老年性骨质疏松引起的骨折、关节病增多,环境因素的影响,骨肿瘤、类风湿性关节炎相应增多等;这也决定了骨科今后的发展方向;而且应该重视充分利用先进的科学技术成果,依赖材料科学的发展,及时地将材料科学的新成果应用于骨科临床,将会使骨科的治疗水平提高到一个新的高度;”解剖基础解剖学姿势和常用的方位术语为了正确描述人体结构的形态、位置以及它们间的相互关系,必须制定公认的统一标准,即解剖学姿势和方位术语,便于掌握、学习、交流而避免和客户交流产生误解;1.解剖学姿势即身体直立,两眼平视前方,足尖朝前;上肢垂于躯干两侧,手掌朝向前方拇指在外侧;2.常用的方位术语上和下:按解剖学姿势,头居上,足在下;近头近为上,远头侧为下;常用头端代替上;用尾端代替下;在四肢则常用近侧和远侧来描述部位间的关系,即靠近躯干为近侧,而相对距离较远或末端的部位为远侧;前和后:靠身体腹面者为前,而靠背面为后;在比较解剖学上通常称为腹侧和背侧;在描述手时则常用掌侧和背侧;内侧和外侧:以身体的中线为准,距中线近者为内侧,离中线相对远者为外侧;描述上肢的结构时,由于前臂尺、桡骨并列,尺骨在内侧,桡骨在外侧,可以用尺侧代替内侧,用桡侧代替外侧;下肢小腿部有胫、腓骨并列,胫骨在内侧,腓骨居外侧,又可用胫侧代替内和腓侧代替外;浅和深:靠近体表的部分叫浅,相对深入潜居于内部的部分叫深;3.轴和面1轴:以解剖学姿势为准,可将人体设三个典型的互相垂直的轴;矢状轴一为前后方向的水平线;冠状额状轴一为左右方向的水平线;垂直轴一为上下方向与水平线互相垂直的垂线;轴多用于表达关节运动时骨的位移轨迹所沿的轴线;2面:按照轴线可将人体或器官切成不同的切面,以便从不同角度观察某些结构;矢状面sagittal plane,是沿矢状轴方向所做的切面,它是将人体分为左右两部分的纵切面,如该切面恰通过人体的正中线,则叫做正中矢状面;冠状面或额状面是沿冠状轴方向所做的切面,它是将人体分为前后两部的纵切面;水平面或横切面为沿水平线所做的横切面,它将人体分为上下两部,与上述两个纵切面相垂直;骨是一种器官, 具有一定的形态和功能,坚韧而有弹性,有血管和神经分布,能不断进行新陈代谢,并有修复、改造和再生能力;骨的分类骨的形态不一,根据外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类;二、骨的构造骨是由骨质、骨膜和骨髓构成,并有血管和神经分布;脊柱24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借骨连结构成脊柱;胸椎与12对肋相连接;肋前端连胸骨,形成骨性胸廓;骶骨、尾骨和两侧髋骨及其连接构成骨盆;椎骨1. 椎骨的一般形态:各部椎骨的主要特征颈椎:椎体小,椎孔大;横突根部有横突孔,横突的未端前后各有一结节;第6颈椎棘突较短,未端分叉;1第1颈椎又名寰椎, 呈环形, 没有椎体、棘突和关节突, 由前弓、后弓和两个侧块构;前弓后面正中有齿突凹, 侧块有上、下关节面2第2颈椎又名枢椎,由椎体向上伸出一齿突,与寰椎的齿突凹相关节.3第7颈椎又名隆椎,棘突长,末端不分叉;为解剖标志;见上图2 胸椎椎体呈心形,在椎体的后外侧上、下缘各有一半圆形肋凹;横突未端前面有横突肋凹;棘突细长向后下方倾斜,彼此掩盖成叠瓦状;3 腰椎:椎体大,椎弓发达,棘突呈板状,水平伸向后;4 骶骨:由5个骶椎愈合而成,呈倒置的三角形;脊柱的重要骨性标志双侧髂骨翼连线中点为腰4,5椎体间;第7颈椎棘突:头向前俯屈时,在项下部正中最突出处, 可作为确定椎骨棘突序数的标志;四肢骨一、上肢骨上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组成;一上肢带骨包括肩胛骨和锁骨;1.锁骨:位于胸廓前上方,呈“∽”形,内侧端粗大为胸骨端,有关节面与胸骨柄两侧构成胸锁关节;2.肩胛骨:位于胸廓后外侧的上份,是三角形的扁骨,可分为3个缘、3个角和前、后两面;二自由上肢骨包括肱骨、尺骨、桡骨、腕骨、掌骨和指骨;1.肱骨为典型的长骨;2.尺骨3.桡骨4.腕骨8块;5.掌骨5块,;6.指骨14块;二、下肢骨下肢骨包括下肢带骨和自由下肢骨;一下肢带骨即髋骨, 是不规则骨, 由髂骨、坐骨和耻骨三者愈合而成. 在三骨愈合处的外侧面形成深陷的髋臼;1.髂骨位于髋骨的后上部, 分体和翼两部分;2.坐骨位于髋骨后下部, 分体和支两部;3.耻骨位于髋骨前下部, 分体和上、下两支;自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨和趾骨;后三部合称足骨;关节关节:是骨连结的最高级形式,其相对骨面间互相分离,具有充以滑液的腔隙,紧借其周围的结缔组织相连结,因而一般具有较大的活动性;关节的基本构造:关节面:是参与组成关节的各相关骨的接触面;关节囊:包在关节的周围,封闭关节腔;关节腔:为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙,腔内有少量滑液,呈负压,对维持关节的稳固有一定作用;关节的辅助结构:韧带:由致密结缔组织构成,分为囊内韧带和囊外韧带;关节盘和关节唇:关节盘是指位于两骨关节面之间的纤维软骨,其周缘附于关节囊,将关节分为两部;滑膜襞和滑膜囊:某些关节的滑膜层折叠突入关节腔形成滑膜襞,滑膜呈囊状膨出形成滑膜囊,起充填和减少摩擦的作用;关节的运动:移动屈和伸:沿冠状轴上的运动,相关关节的两骨角度变小为屈,反之为伸;收和展:沿矢状轴上的运动,内收是向正中面靠拢的运动,反之为外展;旋转:沿垂直轴上所作的运动,骨的前面转向内侧称旋内,转向外侧称旋外;在前臂手背转向前方的运动称旋前,反之称旋后;环转:冠状轴和矢状轴上的复合运动,骨的近端在原位转动,远端作圆周运动;一脊柱1.椎骨间的连结椎体间的连结1椎间盘:是连接相邻两个椎体间的纤维软骨,由中央的髓核和周边的纤维环构成;纤维环由多层同心圆排列的纤维软骨构成;髓核由富有弹性的胶状物构成;椎间盘坚韧而又有弹性,即牢固连结两个椎体,又可使两个椎体之间有少量的活动;2前纵韧带:紧贴各椎体前面,上起枕骨,下达第1或第2骶椎,有防止脊柱过伸的作用;3后纵韧带:位于各椎体后面,纵贯脊柱全长,可限制脊柱过度前屈;黄韧带:连结相邻两椎弓板之间,由弹性纤维构成;棘间韧带:连结相邻两棘突之间;2椎弓间的连结棘上韧带和项韧带:连结棘突的尖端;横突间韧带:连结相邻两横突之间;关节突关节:由相邻椎骨的上下关节突的关节面构成脊柱的形态和功能从前面观察脊柱,可见椎体从第2颈椎向下逐渐增大;从后面看,可见各部椎骨的棘突连贯成纵嵴;从侧面观察,可见脊柱有颈、腰、骶四个生理弯曲;其中颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后;脊柱除支持体重、保护内脏外,还可作前曲后伸、侧屈和旋转运动;第三节四肢骨连结一、上肢骨连结上肢骨的连结包括上肢带连结和自由上肢骨的连结;一上肢带连结1. 胸锁关节2. 肩锁关节3.喙肩韧带二自由上肢骨连结1.肩关节2. 肘关节肘关节是由肱骨下端与桡、尺骨上端构成的复合关节,它包括三个关节; 肱尺关节:肱桡关节:;桡尺近侧关节:3.桡尺连结前臂骨间膜桡尺近侧关节4.手关节二、下肢骨的连结一下肢带骨的连结1.骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面构成;2.耻骨联合3.骶结节韧带和骶棘韧带4.骨盆是由骶骨、尾骨和两侧髋骨及其连结构成;二自由下肢骨的连结1.髋关节由髋臼和股骨头构成;2.膝关节由股骨和颈骨的内、外侧髁及髌骨构成;3.踝关节由胫、腓骨的下端与距骨滑车构成;4.足弓跗fu骨和跖zhi骨连成的凸向上的弓称为足弓;。
骨科解剖及手术切口入路大全腋窝顶由锁骨中1/3、第1肋和肩胛骨上缘围成,与颈根部相通。
底为皮肤、浅筋膜及腋筋膜。
前壁由胸大、小肌,锁骨下肌和锁胸筋膜构成。
外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肢肌组成。
内侧壁由前锯肌及其深面的上4个肋与肋间隙构成。
后壁由肩胛下肌、大圆肌、背阔肌与肩胛骨构成。
由于肱三头肌长头穿过大圆肌和肩胛下肌、小圆肌之间,其内侧为三边孔,有旋肩胛血管通过;肱三头肌长头与肱骨外科颈之间为四边孔,有腋神经及旋肢后血管通过。
腋窝的内容物•腋动脉主要的分支有:胸上动脉,胸肩峰动脉,胸外侧动脉,肩胛下动脉(旋肩胛动脉和胸背动脉),旋肱后动脉,旋肱前动脉•腋静脉及其属支•臂丛的主要分支有:胸长神经,肩胛背神经,肩胛上神经,锁骨下肌神经,胸内侧神经,胸外侧神经,肩胛下神经,胸背神经,肌皮神经,正中神经,臂内侧皮神经,前臂内侧皮神经,尺神经,桡神经,腋神经•腋淋巴结肩关节是人体具有最大活动范围的关节。
它是由肩肱关节,肩峰下结构(第二肩关节),肩锁关节,喙锁连接(有时会发展为喙锁关节),肩胛胸壁关节,胸锁关节等6个部分构成的关节复合体。
关节周围的肌肉分为内外两层,又称肌袖。
外层肌袖为三角肌,包围肩关节的前、外、后三面;内层肌袖为肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌。
在关节囊前面内外两层肌袖之间,还有三块肌肉,即胸小肌、喙肱肌及肱二头肌短头。
在肩关节上方,有肩峰、喙突及喙肩韧带共同构成的“喙肩弓”保护。
临床上,在肱骨头置换手术时需要对肩袖的保护或是对肩袖的重建,以保证肩关节的功能及稳定。
由于肱骨头的关节面比关节盂约大3倍;关节囊,尤其是关节囊的下部薄而松弛;关节囊前下方缺乏韧带和肌肉保护等,使得肩关节容易脱位,尤其是肩关节前脱位最为常见。
临床上人工肱骨头置换手术时选用的肩关节前侧入路就是在图示位置切开关节囊进入。
上臂上臂浅层结构:•臂前区有三条皮神经分布:臂外侧下皮神经、臂内侧皮神经和肋间臂神经分布。