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《烧伤急救护理》PPT课件

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烧伤急救护理课件

烧伤急救护理课件
烧伤急救护理课件
contents
目录
• 烧伤概述 • 烧伤急救处理 • 烧伤护理与康复 • 烧伤并发症及其预防 • 特殊类型烧伤的护理 • 烧伤急救护理实践与案例分析
01 烧伤概述
烧伤的定义与分类
烧伤的定义
烧伤是指由火焰、高温物质、电 流、化学物质等热力因素引起的 皮肤和黏膜损伤。
烧伤的分类
根据烧伤的严重程度，可以分为 轻度、中度、重度烧伤和特重度 烧伤。
休克的处理与预防
01
02
03
04
休克是烧伤后常见的严重并发 症，需要及时处理。
处理休克的主要方法是补充血 容量、纠正水电解质紊乱和酸
碱平衡失调。
预防休克的发生需要尽早去除 烧伤原因，如远离火源、热液
等，并尽快就医。
保持呼吸道通畅、避免剧烈运 动也是预防休克的重要措施。
其他并发症的预防与处理
其他并发症包括肺部感染、心 脏疾病、消化系统疾病等。
常见原因
火焰、高温液体、蒸汽、电流、化学 物质等是导致烧伤的常见原因。
预防措施
加强安全教育，提高安全意识；规范 操作流程，避免意外事故发生；定期 检查和维护设备，确保其正常运行。
02 烧伤急救处理
现场急救原则
01
02
03
迅速脱离致伤源
立即去除造成烧伤的衣物， 避免热量继续传递，减少 伤害。
冷疗处理
冻伤性烧伤的急救与护理
冻伤性烧伤的急救
迅速将受伤部位浸泡在温水中，缓解疼痛和肿胀。注意水温不宜过高，以免烫伤 皮肤。
冻伤性烧伤的护理
保持伤口干燥，避免感染。对于深度冻伤，需要进行清创和植皮手术。同时，注 意观察是否有并发症，如肌肉和骨骼损伤等。
06 烧伤急救护理实践与案例 分析

烧伤治疗及护理教育PPT

烧伤治疗及护理教育PPT
烧伤治疗及护理教育 PPT
目录 烧伤的分类和程度 烧伤急救措施 烧伤治疗方法 烧伤护理注意事项 烧伤后的康复护理 烧伤后的心理护理
烧伤的分类和程度
烧伤的分类和程度
一度烧伤：只有表皮受损，症状为红肿 疼痛，常见于日晒或轻微烫伤。 二度烧伤：表皮和真皮受损，症状为红 肿疼痛、水泡和渗液。
烧伤的分类和程度
烧伤后的心理护理
康复心理辅导：提供康复心理辅导，帮 助烧伤者逐步恢复自信和独立生活能力 。
谢谢您的观赏 聆听
烧伤治疗方法
烧伤治疗方法
药物治疗：使用抗生素预防感染，疼痛 缓解药物以减轻症状。 损伤清创：清洗烧伤伤口，去除死皮和 坏死组织，促进伤口愈合。
烧伤治疗方法
敷料更换：定期更换敷料，保持伤口湿 润，促进新皮肤生长。 物理治疗：如理疗、按摩、牵伸等，帮 助恢复受伤部位功能。
烧伤护理注意事项
烧伤护理注意事项
保持伤口清洁：每天用生理盐水或医生 指导的清洁液清洗伤口，避免感染。 避免摩擦和压力：避免穿紧身衣物或施 加压力在烧伤部位上。
烧伤护理注意事项
饮食调理：摄取高蛋白、高维生素的饮 食以促进伤口愈合。 心理支持：给予烧伤者积极的心理疏导 和支持，帮助其应对焦虑和抑郁情绪。
烧伤后的康复护理
烧伤后的康复护理
三度烧伤：表皮、真皮和皮下组织全部 受损，症状为皮肤焦炭、表面坚硬，无 痛觉。
烧伤急救措施
烧伤急救措施
立即将受伤部位放入冷水中冲洗，持续 15-20分钟。 将湿润的干净毛巾覆盖在烧伤部位，以 保持湿润。
烧伤急救措施
不要使用冰块、冷冻食物或冷水直接接 触烧伤区域。 携带烧伤者前往医院寻求专业治疗。
康复训练：进行物理治疗、运动疗法和 康复训练，帮助烧伤者恢复肌肉功能。 防晒保护：避免阳光直射，使用防晒霜 保护烧伤部位的皮肤。

《烧伤急救》ppt课件

《烧伤急救》ppt课件

五、烧伤全身性感染的诊断与防治
诊断： (1)性格的改动；(2)体温的骤升忽骤降，动摇幅
度较大；(3)心率加快；(4)呼吸急促；(5)创面骤变 ，常在一夜间出现坏死斑；(6)白细胞计数骤升或骤 降。 防治原那么 (1)及时积极地纠正休克，维护机体的防御功能， 维护 肠粘膜屏障； (2)正确的处置创面； (3)合理的选择和运用抗菌素； (4)加强营养支持治疗，纠正水、电解质和酸碱平 衡紊乱。
，并根据致伤要素的性质和病理损害的特点，选用相应的解毒剂 或对抗剂治疗。 ⑥ 有些毒物迄今尚无特效的解毒药物，应尽快使毒物排出体 外，以减少其危害。
强酸、强碱和磷烧伤的急救处置
强酸烧伤 1、冷水冲洗 2、再用5％碳酸氢钠液体冲洗，值得留意的是，酸碱
中和反响时亦会产热，中和不能取代冷水冲洗，切勿 为寻觅中和剂而耽搁冲洗时间。
残存的磷反响生成磷化铜，再以5％碳酸氢钠溶液冲 洗湿敷以中和磷酸。 3、可用湿敷料包裹。 4、禁用油纱，防止磷溶解在油脂内被吸收中毒。 5、尽早去除磷烧伤创面。
强酸、强碱和磷烧伤的急救处置
氢氟酸烧伤 1、多是无知用手直接接触氢氟酸。 2、大量冷水冲洗后 3、用钙剂部分注射损伤部位，阻止氢氟酸继续向深
三、治疗原那么
维护烧伤创面，防止和去除外源性污染； 防治低血容量休克； 预防部分和全身感染； 用非手术或手术的方法促使创面早日愈合； 防治器官的并发症。
四、烧伤的现场急救、 转送与初期处置
现场急救 转送 初期处置
〔一〕 现场急救
迅速脱离热源： 脱去熄灭的衣服，就地打滚，靠身体压灭火 苗，或跳进附近的水池与河沟内。如在家烫伤，立刻将烫伤处 浸入冷水中或用用自来水冲淋，迅速降温，然后再脱去衣物， 之后再冲淋5-10分钟。

烧伤的急救护理【共37张PPT】

烧伤的急救护理【共37张PPT】
轻度 总面积9％以下的Ⅱ度烧伤。
• 冷疗 热力烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面 所有化学烧伤时均应迅速脱去被化学物质浸渍的衣服。
特重烧伤 总面积50％以上或Ⅲ度烧伤面积达20％以上者 ；
静脉补液原则：先快后慢，先晶后胶，晶胶搭配，先盐后糖，见尿补钾（尿量≥40ml/h）
使其加深，并可减轻疼痛，减少渗出和水肿。宜尽早进行 五指自然分开的手掌面积约为1.
• 中度 总面积在10％～29％之间或Ⅲ度烧伤面积10％以 下。
• 重度 总面积在30％～49％之间或Ⅲ度面积在l0％～19％
之间，或烧伤面积不足30％，但有下列情况之一者：①全 身情况严重或有休克；②复合伤(严重创伤、冲击伤、放射 伤、化学中毒等)；③中、重度呼吸道烧伤(呼吸道烧伤波及 喉以下者)。
• 向病员和陪护做好宣传工作，禁止探视。
• 严格执行消毒隔离制度，进出病室需换鞋，流动水洗手，病 室内每日进行消毒。
• 穿刺困难者立即准备静脉切开包配合医生行静脉切开术，同 时抽血标本生化常规和配血并准备导尿包，大面积烧伤或危 重病人应立即建立静脉通路。
• 了解烧伤的原因、面积、部位和深度等，对有面、颈深度烧 伤者应备氧气和气管切开包，必要时配合医生行气管切开术 。
应用抗生素 对大面积烧伤伤员应尽早口服或注射广谱抗生素。
严重者也可伤及皮下和/或粘膜下组织，如肌肉、骨、 了解烧伤的原因、面积、部位和深度等，对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包，必要时配合医生行气管切开术。
4、口渴症状明显，即使在休克纠正后口渴现象仍然存在，具体原因目前尚不明确。
同一部位的皮肤、因年龄、性别和职业等不同，其厚度也不一 。
1、意识状态多表现为兴奋、焦躁，主要是由于血容量不足，微循环改变而导致神经系统功能出现异常，使用镇静止痛药物效果不明显。 是烧伤救治中的突出难题。

烧伤急救护理课件

烧伤急救护理课件
数字评分法（NRS）等。
03
多模式镇痛
根据患者疼痛特点和需求，制定 个性化的多模式镇痛方案。
02
疼痛观察与记录
密切观察患者的疼痛表现，并准 确记录疼痛的性质、部位、强度
等。
04
心理支持
关注患者的心理状况，提供必要 的心理疏导和支持，帮助患者积
极应对疼痛。
烧伤并发症的观察与应对技能
感染防控
了解烧伤常见感染病原体的特点，掌握感染 防控措施，如无菌操作、隔离制度等。
根据病原菌种类和药敏试验结果，合 理选择和使用抗菌药物，避免滥用和 耐药性的产生。
免疫支持
加强患者的营养支持，提高机体免疫 力，有助于预防感染和控制感染扩散 。
烧伤休克的认识与处理
休克识别 补液治疗 血管活性药物应用 脏器功能保护
密切观察患者生命体征，注意心率、血压、尿量等指标的变化 ，及时发现休克迹象。
立即冲洗：化学烧伤后，应立即 用大量清水冲洗受伤部位，以减 少化学物质与组织的反应时间。
观察病情变化：化学烧伤可能导 致中毒、过敏反应等，需密切观 察患者的生命体征和病情变化。
吸入性损伤
总结词：吸入性损伤是由于吸入有毒烟 雾或化学物质导致的呼吸道和肺部损伤 ，病情通常较重，需紧急处理。
对症治疗：针对吸入性损伤引起的肺水 肿、ARDS等并发症，给予相应的药物 治疗和呼吸支持。
确保呼吸道通畅
如果患者存在吸入性损伤 威胁，要立即采取措施确 保呼吸道通畅，如解开衣 领、清免患者 进一步受到伤害，如移除 火源、电击等危险因素。
烧伤创面处理
冷却创面
用清洁的冷水对烧伤创面 进行冲洗，以降低皮肤温 度，减轻疼痛和炎症反应 。
保护创面
避免创面受到进一步污染 和损伤，可用干净敷料轻 轻覆盖。

烧伤急救技巧PPT课件

烧伤急救技巧PPT课件

烧伤急救后的自我照顾
忌烟酒：烟酒会延缓伤口愈合和增加感 染风险。
谢谢您的观赏聆听
烧伤应急处理注意事项
不要用冰敷：冷水冲洗即可， 冰会引起更多伤害。 不要撕掉粘在烧伤处的物品： 如衣物、黏住的纸张等。
烧伤应急处理注意事项
不要涂抹药膏：避免感染和加重伤口。
烧伤急救后的 自我照顾
烧伤急救后的自我照顾
保持休息：烧伤后需要充足的 休息以促进伤口愈合。 饮食均衡：摄入富含维生素、 蛋白质和矿物质的食物。
烧伤急救技巧 PPT课件
目录 急救前的准备 烧伤程度的判断 急救步骤 烧伤后的处理 烧伤应急处理注意事项 烧伤急救后的自我照顾
急救前的准备
急救前的准备
急救箱的准备：确保急救箱内 有创可贴、纱布、冷却剂等急 救用品。 环境的安全：确保烧伤现场没 有明火或其他危险物品。
急救前的准备
保护自己：戴上手套和口罩，以免受到 传染或污染。
烧伤程度的判 断
烧伤程度的判断
一度烧伤：皮肤红肿，疼痛， 但无水泡。 二度烧伤：皮肤表层有水泡， 剧痛。
烧伤程度的判断
三度烧伤：皮肤烧灼坏死，无疼痛感。
急救步骤
急救步骤
以清洁的冷水冲洗烧伤部位， 至少持续15分钟。 用干净的纱布轻轻覆盖烧伤部 位，避免摩擦或感染。
急救步骤
Hale Waihona Puke 如果烧伤面积较大，尽快送往医院或呼 叫急救车。
不要使用家庭常见的物品，如黄连水、 酱油等涂抹烧伤处。
烧伤后的处理
烧伤后的处理
保持伤口清洁：定期更换纱布 ，避免感染。 不要挤压水泡：水泡可起保护 作用，挤破会增加感染风险。
烧伤后的处理
控制疼痛：可以使用止痛药或按医生建 议使用止痛喷雾。 定期复查：及时就医，随访烧伤恢复情 况。

《烧伤常用急救》课件


处理方法包括使用止痛药、进 行心理疏导、进行放松训练等
。
其他并发症
其他并发症包括肺部 感染、应激性溃疡、 肾功能不全等。
处理方法根据不同的 并发症而有所不同， 可能需要综合治疗。
这些并发症可能会加 重病情，影响治疗的 效果。
04 烧伤康复与护理
CHAPTER
康复期注意事项
01
部位，避免感染 和炎症。
避免阳光直射
外出时注意遮阳，防止紫外线 对新生皮肤的伤害。
穿着宽松舒适
选择柔软、透气的衣物，避免 摩擦和刺激创面。
饮食调理
多摄入富含蛋白质、维生素和 矿物质的食物，促进伤口愈合
。
家庭护理指导
正确换药
遵循医生的指导，按时换药， 并注意清洁和消毒。
观察病情
留意烧伤部位的颜色、温度、 疼痛等变化，及时发现异常情 况。
02 烧伤急救处理
CHAPTER
现场急救原则
迅速脱离致伤源
在烧伤发生时，应迅速远 离火源、热源等致伤因素 ，以减少热力对皮肤的持 续损伤。
冷疗处理
将受伤部位浸泡在冷水中 或用冷水冲洗，以降低皮 肤温度，缓解疼痛和肿胀 。
保护创面
避免受伤部位的进一步污 染和损伤，可用干净的纱 布轻轻覆盖。
急救流程与操作
评估伤情
对烧伤的严重程度进行 初步评估，判断是否需
要紧急就医。
呼吸道通畅
确保伤者呼吸道畅通， 及时清理呼吸道分泌物
和异物。
心肺复苏
若伤者出现心跳骤停或 呼吸衰竭，应立即进行
心肺复苏。
止血处理
对烧伤部位的活动性出 血进行止血，可采用加 压包扎或止血带等方法
。
特殊烧伤的急救处理
化学烧伤

烧伤急救护理课件


案例二
一位工人在工作中遭遇化学品烧伤，通过专 业急救护理，成功康复。
案例四
一位游客在森林火灾中严重烧伤，经过现场 急救和医疗救治，最终脱离危险。
护理过程中的常见问题与解决方案
问题一
如何正确处理烧伤伤口？
解决方案二
给予适当的止痛药；保持舒适的体位；给予心理支 持。
解决方案一
保持伤口清洁，避免感染；涂抹适量的药膏或 药物；定期更换敷料。
问题二
如何缓解疼痛和不适？
问题三
如何预防和处理并发症？
解决方案三
监测生命体征和病情变化；预防感染和血栓形成；及时 处理其他并发症。
护理实践经验总结与展望
经验总结
烧伤急救护理需要迅速、准确、专业，同时要关注患者心理 需求；加强现场急救培训和演练，提高急救成功率；加强宣 传教育，提高公众对烧伤的预防意识和应对能力。
进行吸氧或气管插管。
控制疼痛与感染
疼痛和感染是烧伤患者面临的 主要问题，应给予适当的止痛 药和抗生素，预防感染。
维持体液平衡
烧伤可能导致体液大量流失， 应密切监测患者的液体平衡状 态，及时补充水分和电解质。
营养支持
烧伤患者需要高蛋白、高热量 、高维生素的食物，以促进伤
口愈合和身体恢复。
烧伤康复的重要性与方法
烧伤的严重程度评估
轻度烧伤
仅伤及表皮浅层，局部 红肿、无水疱、疼痛明
显。
中度烧伤
伤及表皮深层及真皮乳 头层以下，水疱较大， 有明显的疼痛和水肿。
重度烧伤
伤及真皮深层及全层皮 肤，水疱较小或无水疱 ，疼痛剧烈，常伴有休
克症状。
特重度烧伤
全身大面积烧伤，超过 30%，或伴有严重吸入
性损伤，危及生命。

《烧伤的现场急救》课件


急救措施
迅速扑灭火焰，将伤者转移到安 全地带，用冷水冲洗伤口，保持 呼吸道通畅，及时送往医院救治
。
案例分析
家庭火灾往往由于煤气、油料等 易燃物质引发，应加强家庭安全 教育，定期检查家庭安全隐患。
工业事故导致的烧伤案例
案例描述
某化工厂发生爆炸事故，造成多名工人烧伤。
急救措施
迅速疏散人群，将伤者脱离火源，用大量清水冲 洗伤口，保持呼吸道通畅，及时送往医院救治。
伤口处理
对烧伤创面进行清洁、消毒和包扎，预防感 染。
抗休克治疗
对于休克患者，给予抗休克治疗措施，如补 充血容量、升压等。
疼痛管理
给予适当的镇痛药物，缓解患者疼痛。
营养支持
根据患者情况，给予适当的营养支持，促进 创面愈合。
烧伤患者的心理支持与康复指导
心理疏导
日常生活指导
对患者进行心理疏导，缓解其紧张、 焦虑等情绪。
烧伤患者的转运与后续处 理
REPORTING
烧伤患者的转运要点
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必要时 给予氧气吸入。
防止休克
迅速补充血容量，保持血压稳 定，预防休克发生。
避免感染
严格遵守无菌操作原则，减少 交叉感染的风险。
平稳转运
使用合适的搬运工具，确保患 者在转运过程中的安全。
烧伤患者的后续处理流程
烧伤。
特重烧伤
总面积超过50%的二度 烧伤，或者有严重吸入
性损伤、复合伤等。
烧伤的现场急救原则
01
02
Байду номын сангаас
03
04
迅速脱离致伤源
立即去除燃烧的衣物，熄灭火 焰，避免继续接触致伤源。
冷疗处理

烧伤急救护理PPT课件


05
战
新技术与新方法的探索与应用
01
创新性敷料
研究新型敷料，如生物活性敷料、纳米敷料等，以提高 伤口愈合速度和减少感染风险。
02
智能监测技术
利用可穿戴设备、传感器等智能技术，实时监测烧伤患 者的生理参数，为及时救治提供依据。
03
再生医学
探索组织工程和干细胞治疗等再生医学技术在烧伤修复 中的应用，促进皮肤再生。
去除束缚物
冷疗处理
用冷水冲洗或浸泡受伤部位，降低皮肤温度， 缓解疼痛和肿胀。
如戒指、手表等，防止因肿胀导致无法取出。
02
01
保护创面
不要随意涂抹药物或去除水泡，避免进一步 损伤。
04
03
转运与院内急救
迅速转运
尽快将伤者送往医院， 注意保暖和避免剧烈震 荡。
保持呼吸道通畅
对于面部烧伤的伤者， 应注意清理口腔、鼻腔 内的分泌物和异物，防 止窒息。
心理支持
给予伤者心理支持，帮助他们克服恐惧、焦 虑等情绪问题。
D
03 烧伤急救护理措施
创面处理与保护
01
02
03
04
清洁伤口
用生理盐水轻轻清洗伤口，去 除坏死组织。
涂抹药膏
涂抹适量的抗菌药膏，预防感 染。
包扎伤口
选用透气性好、无过敏反应的 纱布进行包扎，避免摩擦伤口
。
定期换药
根据伤口愈合情况，定期更换 敷料，保持创面清洁。
者体质。
康复训练
根据患者情况，进行适当的康 复训练，促进伤口愈合和肢体 功能恢复。
物理治疗
采用紫外线、激光等物理治疗 方法，促进伤口愈合和减少疤 痕形成。
药物治疗
使用抗感染、抗凝、抗炎等药 物，预防并发症和感染。
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1
概述
2
皮肤的基本功能
3
烧伤的基本知识
4
烧伤急救原则
5
常见创面的处理
• 烧伤急救是烧伤治疗过程的第一个环节，为使 伤员尽快脱离现场、尽量减少污染、抢救生命 打下基础。 烧伤早期处理包括现场急救、后送转运、入院 后的初期处理。一般情况下，正确早期的急救 处理可以减轻烧伤损伤的程度，降低并发症的 发生率和死亡率。
• 手掌法：以病人的手掌为标准，五指并拢为1%
大面积烧伤的划分
• 成人：经 典标准：1、 3、5
临床标准：3、 5、8
小儿：经典标 准：5、15、 25
烧 伤分度
一度 红
二度疱.
三度皮肤全坏 掉
烧伤深度的估计
四度 四 分 法
分类
I度 红斑型
损伤深度
表皮层
临床表现
愈合过程
红斑，轻度红、肿、热、 2-3天后症状消失，以后脱屑， 痛，感觉过敏，无水泡， 不留疤痕 干躁，局部温度稍增高
• 2、降低残废率 • 3、降低死亡率，从全国范围来说，我国的烧伤治
愈率已经达到98%左右。
皮肤
• 人体最大和最重要的器官 • 面积大约2平方米 • 厚度大约 从0.5到 4.0mm • 皮肤的组成分为
- 表皮 - 真皮
皮 肤结构
皮肤的功能
• 保护屏障 • 调节体温 • 传递感觉 • 呼吸、排泄 • 合成维生素D • 免疫作用
休克期临床表现及护理
• 尿量：是烧伤休克期观察指标中最简单、最灵敏、 最有效的观察指标。1 ml /kg /h
• 以往的标准是成人50ml/h,小儿1ml每公斤体重每 小时。但一个体重80公斤和一个体重50公斤的患 者采取同样的标准显然是不恰当的。
• 观察内容：量、色、比重。 • 尿量要每小时记录，保持1 ml /kg /h，不能忽多
忽少，比如患者24小时总尿量为2000ml，似乎比 较满意，但可能有时每小时尿量很少，甚至无尿， 这也是休克期度过不平稳的表现
休克期临床表现及护理
• 烧伤后呼吸的观察应作为入院后首要 的观察指 标，第一要排除的是吸入性损 伤，因为烧伤休
克是一个渐进性过程，体液是逐 渐渗出到体外， 这给临床救治留有余地。而 吸入性损伤导
• 值此世纪之交，展望烧伤防治的未来，主要有三 大任务，即三个降低。
• 1、降低发生率，就世界范围来说，烧伤的发生率 在逐年增加，在人类死亡原因中，创（烧）伤仅 次于肿瘤、心脑血管疾患，居于第三位。在创伤 中，烧伤目前所占比例虽不高，但是，随着改革 开放的深入，冶金、化学工业、交通事业迅速发 展，烧伤事故比例也逐年递增。
9×2 9×3
9×5＋1－（12－年龄）
烧伤面积的估计
• 新九分法面积估计口决：3、3、3， 5、6、7， 13、13会阴1，5、7、13、21（成年男性）。
• 女性臀部相对大而足小，在女性为6、6、13、21。 • 儿童双上肢、躯干烧伤面积计算同成人，头部相
对占体表面积较大，下肢较小，头面颈部面积=9+ （12-年龄），下肢面积=46-（12-年龄）。比如 一个3岁小儿，头面颈部烧伤后面积为18%，较成 人的9%超过一倍。这在烧伤后补液量的计算中有 重要的意义。
若无感染或受压，3-4周后愈 合，先结薄痂，脱落后 由残留上皮附件或创缘 上皮爬行生长愈合。愈 合有疤痕增生，若创面 感染或受压，加深则为 III度
局部呈皮革样，腊白或碳 3-4周后，焦痂自行分离，出
化，感觉消失，表面干
现肉芽组织，范围大者
躁，痂下水肿，可出现
需植皮才能愈合，愈合
树枝状血管栓塞。拔毛
烧伤基本知识
面积的计算
大面积烧伤 的划分
烧伤分度 深度的判定
烧伤面积计算（九分法 )
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
头颈 双上肢
躯干 双下肢
部位 发部 面部 颈部 双上臂 双前臂 双手 躯干前 躯干后 会阴 双臀 双大腿 双小腿 双足
占成人体表% 3 3 3 7 6 5 13 13 1 5* 21 13 7*
占儿童体表% 9＋（12－年龄）
II度 （水疱
型）
Ⅲ度
浅II° 真皮浅层
深II° 真皮深层
皮肤全层，皮下 甚至肌肉和骨质
剧痛，感觉过敏，水疱形 若创面无感染或受压二周左
成
右愈合，无疤痕，可有
疱皮薄，基底潮红，水肿
色素沉着
明显，渗出多，拔毛痛，
局部温度明显增高
可有亦可无水疱，基底微 湿，苍白或红白相间， 疼痛，但不如浅II°创 面剧痛。有水肿，拔毛 试验有疼痛，局部温度 略低
致的呼吸道梗阻和窒息很快就 能致患者于死地。
• 血压 ：早期血压常在正常范围，随着血容量 • 继续减少，逐渐下降。 • 脉压逐渐逐渐缩小（30毫米汞柱以内).
• 末梢循环情况 : 四肢末梢冰冷，肢端苍白，股 动脉、桡动脉、足背动脉搏动细弱等，毛细血管 充盈时间延长。
小儿烧伤深度的判定特点
老年烧伤深度的判定特点
深
低温烧伤深度的判定特点
度
判
定
肢体不同部位烧伤深度的
判定特点
烧伤分期
–休克期
–感染期
–恢复期
休克期
• 休克期定义：一般是指烧伤后48---72 克都称为休克期。
小时 内 无论病人是否发生休
• 休克期是否发生休克，与救治是否及时到 位、病人的烧伤面积和深度有直接关系
往往留有疤痕或因疤痕
试验不痛，且易于拔除。 增生挛缩而致畸形
局部温度低。环形III
度焦痂可形成窄缩
液体复苏治疗
• Evans公式（1952年） • Brooke公式（1953年） • 烧伤后第一个24小时不但补充晶体液，而且补充胶体液。晶胶比例1：1 • 2毫升（%TBSA. ㎏），基础水分2000毫升
• 建立了一支新型学科，培养一支日益壮大的烧伤 专业队伍，使我国烧伤救治研究事业稳定而又迅 速发展。
．较早提出了从“整体出发，维护患者自身抗病能 力”的治疗指导思想。因此，我国形成了比较完 整、有我国特色、符合我国国情、中西医结合的 一套烧伤治疗方法，及时推广、普及，并在普及 基础上，不断提高。
展望
• 烧伤急救知识作为急诊护士独立性功能范围内 的工作。护士必须学会烧伤急救知识。
烧伤外科主要成就
• 烧伤一直是属于基础外科范畴。它独立形成一个 新兴学科，从全世界范围来说，是第二次世界大 战后不久的事。在我国是在1958年上海成功抢救 钢铁工人 以后发展起来的，至今已40年，是一门年轻学科， 但是，发展迅速，已跻身于世界烧伤研究先进行 列