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孕前小秘籍3孕前关注避孕药问题导读：孕前正使用口服避孕药的女性，在停药期间怀孕，虽然医生说你的宝宝不会受影响；但你的心理肯定会受影响。
而在不知道已怀孕的情况下继续服用避孕药，有可能导致胎儿发生两性畸形。
那么，来了解一下孕前服用避孕药的相关事项。
想结束丁克生活，开始三人世界，却不知道停药多长时间要宝宝最好?吃了避孕药，却还会怀孕?这个宝宝能不能要?这些困扰你的问题，专家来帮你解答。
Q如果想要宝宝，应该什么时候停止吃避孕药?A新型短效避孕药，比如妈富隆或者敏定偶、美欣乐，这种药片中的激素含量比较低，代谢速度也很快，一般来说，经过大约一个月的时间，就能怀孕。
也就是说这个月停药后，下个月来过月经，这时，身体中的激素已经恢复正常，就可以要宝宝了。
但是我们一般会建议你等待3-6个月再怀孕。
这期间，你可以，做足怀孕前的准备工作，比如服用叶酸、戒烟或改变其他不规律的生活方式等，将有助于确保你自己处于最好的孕前健康状态。
Q长期服用避孕药，会不会对生育能力有影响?A一般来说，不会影响生育能力。
短效避孕药主要是依靠药里面的雌激素，打乱原有的体内激素平衡，从而达到抑制排卵的目的。
而现在的短效避孕药跟以前的相比，雌激素的含量相对较低，而且雌激素成分也有所改进，激素很快就被排出体外了，因此，对将来怀孕没有什么影响。
但需要特别提醒的是：紧急避孕药不应该经常吃。
这种药是通过显著抑制排卵和阻止孕卵着床，并使宫颈黏液稠度增加，精子穿透阻力增大，从而发挥速效避孕作用。
经常服用紧急避孕药容易导致内分泌失调，月经紊乱，影响受孕能力。
Q服用了紧急避孕药后怀孕了，是怎么回事?A只要服用了紧急避孕药就不会怀孕?其实，不一定，你怎样吃药和吃药后避孕方式也是关键：1、如果排卵发生在吃药之前并已经与精子相遇，再吃紧急避孕药也已经没有任何作用了。
2、错过服药时机，比如无保护性交72小时之后再吃，也有可能怀孕。
3、同时吃其他药物，比如抗精神病药物、镇静安眠药，可以加快避孕药排出速度，造成提前把避孕药排出体外，从而使避孕效果大打折扣，增加失败风险。
药学综合知识与技能2019年执业药师考试真题及答案一、最佳选择题1.某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效一价生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是(D)A.2.088mgB.1.33mgC.1.33gD.0.48gE.0.48mg2.关于处方开具和调剂的说法,正确的是(B)A.处方开具后7日内有效B.调剂处方时应做到“四查十对”C.剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方3.患者，男，65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏小鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。
该处方存在的问题是(E)A.超适应证用药B.剂型选用不合理C.存在有风险的药物相互作用D.有用药禁忌证E.重复用药4.下列药物中,使用前无需皮试的是(D)A.苄星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病血清注射剂、D.紫杉醇注射剂E.普鲁卡因注射剂5.患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。
后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症状。
出现该症状的主要原因是(D)A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高6.用药时宜限制饮水的药物是(A)A.胶体果胶铋胶囊B.环丙沙星片C.利托那韦片D.苯溴马隆胶囊E.阿仑磷酸钠片7.患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年诊断为阿尔茨海默病,予以美金刚治疗。
下列药物中,可增加美金刚血药浓度的是(C)A.氯化铵B.CYP2D6抑制剂C.碳酸氢钠D.CYP3A4抑制剂E.CYP2C9抑制剂8.患者,男,73岁,胃溃疡病史2年,半年前出现静止性震颤搓丸样,运动迟缓,面具脸,慌张步态,该患者应使用的药物是(C)A.多奈齐B.甲基多巴C.多巴丝肼(苄丝肼左旋多巴)D.司来吉兰E.苯海索9.患者,男,66岁,患高血压10年,吸烟史30年,--天前出现胸骨后压榨性疼痛休息后缓解。
避孕方法简介一、药物避孕二、宫内节育器三、绝育：输卵（精）管结扎四、补救措施：人流、引产、药流第一节药物避孕一、避孕原理：1、抑制卵巢排卵。
2、使子宫内膜发生改变。
3、使子宫颈粘液发生改变。
4、改变受精卵在输卵管内的运行速度。
二、适应症：年轻女性身体健康而无禁忌症。
三、禁忌症：1、患有急、慢性肝炎者。
2、患有急、慢性肾炎者。
3、糖尿病或有糖尿病家族史或分娩过巨大胎儿以及过分肥胖的，为避免加重或诱发糖尿病，最好不采用避孕药避孕。
4、患中度高血压者，有高血压史、妊娠高血压或高血压家族史者。
5、有脑血管意外、风湿性心脏病、先天性心脏病、高血脂、以及其它心血管疾病者。
6、患有血管栓塞性疾病。
7、月经稀少和40岁以上妇女。
8、有乳房良性肿块或子宫肌瘤者。
9、吸烟的妇女。
因可能增加心血管疾病的危险性。
10、哺乳期未满六个月，不能服含雌激素的避孕药。
四、避孕药的种类与特点：1、复方短效口服避孕药。
单相片：雌孕激素的含量固定。
多相片：雌孕激素的含量随“月经同期”而变化。
双相片：将每周期服用的药片分为两钟剂量2、探亲口服避孕药3、长效避孕片4、长效避孕针狄波-普维拉、狄波-盖斯通注射针的主要优点：(1)与口服避孕药相比较，一次性注射作用持续三个月，不含雌激素，降低血栓性疾病的危险，不影响哺乳(2)与宫内节育器相比：①不需要手术放置②腹痛副反应少见③不存在脱落问题5、紧急避孕药①53号探亲抗孕片尽量在房事后10小时内服第1片，12小时后服第2片，每隔24小时再服第3、4片，每隔48小时后服第5-8片至少服完8片。
②左炔诺孕酮片(毓婷) 0.75mg，在12小时后服0.75mg，总量为1.5mg③米非司酮在同房后72小时服1片。
④放环5日内放置带铜离子IUD6、皮下埋植剂孕激素（左旋18甲基炔诺酮）高分子载体（硅橡胶）单纯孕激素避孕药，可用于哺乳期妇女及有使用雌激素禁忌症而不宜采用口服避孕药的妇女效果：年妊娠率<0.5%妊娠率受体重影响，体重大于70Kg，使用2年后，妊娠率明显上升（1）放置时间：月经来潮7天之内月经期、哺乳期产后6周（2）常见的副反应：应用的头几个月出血时间延长经间出血或点滴出血（3）适应症和用法：大多数妇女均可使用，对有下述要求者尤为适宜：持续的避孕长时间的生育间隔不影响性交可代替绝育手术不含雌激素（4）有下述情况的不宜使用：不明原因的阴道出血血栓性疾病：静脉炎或肺栓塞冠状动脉和脑血管疾病7、外用避孕药：膜、栓、胶冻、片等。
十八、避孕药1. 常用的避孕药有哪几类？避孕药物大致分为3类：①睾酮衍生物如炔诺酮、18甲基炔诺酮、双醋炔诺醇等；②孕酮衍生物如甲地孕酮、甲孕酮、氯地孕酮等；③雌激素衍生物如炔雌醇、炔雌醇环戊醚、戊酸炔雌醇等。
另外，按避孕药物的制剂及效果来分，大概又可分为6类：①短效口服避孕药；②长效口服避孕药；③长效避孕针；④速效避孕药（探亲避孕药）；⑤缓释系统避孕药；⑥外用避孕药。
处于不同情况的育龄女性，应该有针对性的选择适合自己的避孕药。
2. 怎样选择适宜的避孕药？目前市面上的避孕药种类很多。
除传统的口服避孕药外，还有很多起效快、作用显著、副作用小和使用更加方便的新剂型逐渐被人们所接受。
下面简单介绍一下各类避孕药的特点。
（1）短效口服避孕药。
所含的雌、孕激素剂量都非常少，服用起来安全可靠，不足之处是需坚持每天口服，连续服22天，如果漏服容易发生阴道出血、月经紊乱，还可造成避孕失败。
（2）长效口服避孕药。
优点是长效，服1片药可以避孕1个月，但药物剂量较大，不宜长期服用，个别人服药后可造成月经不调、闭经等。
（3）长效避孕针。
肌注1次可避孕1个月，有效率达98%。
多为雌、孕激素混合制剂。
其中也有不含雌激素的单纯孕激素类避孕针，可用于哺乳期避孕，但易并发月经紊乱或经血量多。
（4）探亲口服避孕药。
运用起来很方便，不受月经时间上的限制，可根据探亲随时服用，探亲结束，服药也就停止。
但缺点是此类药必须按规定连续服够天数，药物剂量比短效口服避孕药大，不宜长期服用。
（5）缓释系统避孕药和缓释阴道避孕环。
缓释系统避孕药可将药物在体内持续恒定的进行微量释放，起到长效避孕作用，此类药价格较贵。
如皮下埋植剂可避孕5年，且可随时取出，恢复生育功能快，但可能引起阴道出血，少数会引起闭经。
缓释阴道避孕环可连续使用几个月，脱落率4.6%。
以上两种不含雌激素和雌激素活性成分，不影响乳汁质量，可用于哺乳期避孕。
另外还有透皮贴剂避孕，效果与口服避孕药相同。
2019年执业药师真题及答案一、最佳选择题1.某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效一价生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是(D)A.2.088mgB.1.33mgC.1.33gD.0.48gE.0.48mg2.关于处方开具和调剂的说法,正确的是(B)A.处方开具后7日内有效B.调剂处方时应做到“四查十对”C.剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方3.患者，男，65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏小鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。
该处方存在的问题是(E)A.超适应证用药B.剂型选用不合理C.存在有风险的药物相互作用D.有用药禁忌证E.重复用药4.下列药物中,使用前无需皮试的是(D)A.苄星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病血清注射剂、D.紫杉醇注射剂E.普鲁卡因注射剂5.患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。
后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症状。
出现该症状的主要原因是(D)A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高6.用药时宜限制饮水的药物是(A)A.胶体果胶铋胶囊B.环丙沙星片C.利托那韦片D.苯溴马隆胶囊E.阿仑磷酸钠片7.患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年诊断为阿尔茨海默病,予以美金刚治疗。
下列药物中,可增加美金刚血药浓度的是(C)A.氯化铵B.CYP2D6抑制剂C.碳酸氢钠D.CYP3A4抑制剂E.CYP2C9抑制剂8.患者,男,73岁,胃溃疡病史2年,半年前出现静止性震颤搓丸样,运动迟缓,面具脸,慌张步态,该患者应使用的药物是(C)A.多奈齐B.甲基多巴C.多巴丝肼(苄丝肼左旋多巴)D.司来吉兰E.苯海索9.患者,男,66岁,患高血压10年,吸烟史30年,--天前出现胸骨后压榨性疼痛休息后缓解。
避孕方法简介一、药物避孕二、宫内节育器三、绝育：输卵（精）管结扎四、补救措施：人流、引产、药流第一节药物避孕一、避孕原理：1、抑制卵巢排卵。
2、使子宫内膜发生改变。
3、使子宫颈粘液发生改变。
4、改变受精卵在输卵管内的运行速度。
二、适应症：年轻女性身体健康而无禁忌症。
三、禁忌症：1、患有急、慢性肝炎者。
2、患有急、慢性肾炎者。
3、糖尿病或有糖尿病家族史或分娩过巨大胎儿以及过分肥胖的，为避免加重或诱发糖尿病，最好不采用避孕药避孕。
4、患中度高血压者，有高血压史、妊娠高血压或高血压家族史者。
5、有脑血管意外、风湿性心脏病、先天性心脏病、高血脂、以及其它心血管疾病者。
6、患有血管栓塞性疾病。
7、月经稀少和40岁以上妇女。
8、有乳房良性肿块或子宫肌瘤者。
9、吸烟的妇女。
因可能增加心血管疾病的危险性。
10、哺乳期未满六个月，不能服含雌激素的避孕药。
四、避孕药的种类与特点：1、复方短效口服避孕药。
单相片：雌孕激素的含量固定。
多相片：雌孕激素的含量随“月经同期”而变化。
双相片：将每周期服用的药片分为两钟剂量2、探亲口服避孕药3、长效避孕片4、长效避孕针狄波-普维拉、狄波-盖斯通注射针的主要优点：(1)与口服避孕药相比较，一次性注射作用持续三个月，不含雌激素，降低血栓性疾病的危险，不影响哺乳(2)与宫内节育器相比：①不需要手术放置②腹痛副反应少见③不存在脱落问题5、紧急避孕药①53号探亲抗孕片尽量在房事后10小时内服第1片，12小时后服第2片，每隔24小时再服第3、4片，每隔48小时后服第5-8片至少服完8片。
②左炔诺孕酮片(毓婷) 0.75mg，在12小时后服0.75mg，总量为1.5mg③米非司酮在同房后72小时服1片。
④放环5日内放置带铜离子IUD6、皮下埋植剂孕激素（左旋18甲基炔诺酮）高分子载体（硅橡胶）单纯孕激素避孕药，可用于哺乳期妇女及有使用雌激素禁忌症而不宜采用口服避孕药的妇女效果：年妊娠率<0.5%妊娠率受体重影响，体重大于70Kg，使用2年后，妊娠率明显上升（1）放置时间：月经来潮7天之内月经期、哺乳期产后6周（2）常见的副反应：应用的头几个月出血时间延长经间出血或点滴出血（3）适应症和用法：大多数妇女均可使用，对有下述要求者尤为适宜：持续的避孕长时间的生育间隔不影响性交可代替绝育手术不含雌激素（4）有下述情况的不宜使用：不明原因的阴道出血血栓性疾病：静脉炎或肺栓塞冠状动脉和脑血管疾病7、外用避孕药：膜、栓、胶冻、片等。
停止避孕之后多久可以怀孕不同避孕方式之后间隔多久很多夫妻在结婚后不想那么快要小孩，所以会采取一些避孕措施。
避孕措施有很多种，有口服避孕药，有通过带宫内节育器等来达到避孕的目的。
但是在采取这些避孕方式之后想要怀孕，要等多久才可以开始受孕，才不会对胎儿造成影响呢？下面小编为你讲解一下，停止避孕之后多久可以怀孕。
1.口服短效避孕药口服避孕药可以通过三种不同的方式来达到避孕的作用。
首先是抑制卵巢排卵，其次是使宫颈粘液变得厚而粘稠，从而阻止精子从宫颈进入；最后是抑制子宫内膜的生长，这样就使得受精卵不能在子宫内存活，种植。
口服避孕药会增加染色体畸变率，特别是染色体断裂会显著增高。
所以从优生的角度考虑，在口服短效避孕药之后，最好间隔2-3个月之后再怀孕，给卵巢的排卵功能和子宫内膜一个恢复缓冲期，等恢复良好再怀孕会更好。
2.放置宫内节育器宫内节育器也就是平常说的带环。
将宫内节育器放在子宫内，是作为人体内一种与组织完全不同的东西，使子宫腔和输卵管内的环境发生一系列变化，影响精子的活动，让精子难以和卵子会合。
即使受精了，也不会在子宫内着床、生长发育，从而起到一定的避孕作用。
在摘环之后，要等到子宫腔和输卵管内的环境恢复到原来的状态才可以受孕。
一般在摘除一个月之后，观察月经的情况就可以知道。
如果月经的时间和量与放置节育器之前的差不多，那就说明恢复情况良好，可以准备受孕。
而如果月经量过多或是一直断断续续，那就要先去医院做一下检查，确保子宫腔内无异常情况才可以受孕。
3.避孕套、避孕膜、宫颈帽或是避孕海绵等避孕方法如果是采取这些避孕方法的话，在停止应用之后就可以马上怀孕。
这些避孕方法统称为屏障避孕法，主要是通过一层屏障，不让精子和卵子有接触的机会，从而起到避孕的作用。
4.杀精子剂现在市面上也有一些杀精子剂，主要是通过破坏精子的表面物质，使精子失去活性。
也有一些是通过阻挡精子的前进，避免精子与卵子的会合。
如果是使用这种避孕方法，在停止使用之后也可以马上受孕。
停用避孕药物后多久可以怀孕
停用避孕药物后多久可以怀孕，现今很多夫妻都在积极进行着备孕的准备工作，因此“停用避孕药物后多久可以怀孕”有必要为大家做详细介绍。
准备怀孕
前有很多事情需要考虑，其中之一就是停止避孕，特别是长时间以来都在避孕的女性。
有些避孕药和避孕手段，对怀孕可能有一定的潜在影响，因此准妈妈们必须了解如何在
准备怀孕
前停止避孕。
1.怎样停止屏障避孕法？
像避孕套、避孕棉、避孕膜、宫颈帽这类屏障避孕用具不会影响到你的生殖系统，所以如果你使用的是以上用具之一，并且开始准备怀孕了，只要停止使用就可以。
不过，也有一些医生建议，使用屏障避孕法也最好等到几次正常的月经后再尝试怀孕，因为这可以帮助你更准确地计算预产期。
但即便如此，如果在月经开始变规律之前，你就怀孕了，也不要担心，你可以通过怀孕早期的B超检查来确定怀孕的日期。
2.怎样停止自然避孕法？
如果你使用的是自然避孕法，像体外排精或安全期避孕“计算排卵期法”包括日历计算法、基础体温法和宫颈粘液法，现在你所要做的就是停止这些避孕方式，顺其自然就好了。
如果你一直在用安全期避孕，那么对你受孕就更有利了。
要是你的月经周期有规律，那么你自己记录的月经周期表收集的信息就可以帮助你估计最有可能受孕的时间。
而且如果你已经很熟悉自己排卵期间的宫颈粘液变化，你在快排卵的时候，就能根据你的宫颈粘液来估计你的排卵日和受孕的时间。
3.怎样停止含激素类避孕法？
含激素类避孕法指使用避孕药、避孕贴片和节育环来避孕。
如果你准备怀孕，最好中停止这些避孕方法3~6个月，再考虑怀孕。
对许多女性来说，一旦停止使用这些避孕方法，她们的生育能力就会再度恢复，但是也有一些女性可能要花一个月左右或更长时间才能开始再次排卵。
4.皮下埋植剂
皮下埋植剂的避孕作用随着埋植剂的取出就不存在了，但由于皮下埋植剂可能会对月经及身体其他方面产生影响，所以如果你选择了皮下埋植剂这种避孕方式，一定要在准备怀孕前详细咨询医生。
5.宫内节育器
宫内节育器(也称上环)可以在你月经周期的任何时间取出，并且可以立即尝试怀孕。
通常来说，你的生育能力与宫内节育器被放入之前一样。
但是如果你使用的是活性环，如带铜环或带药的环，对于取出后体内残留的铜或药物可能对胎儿产生的影响，还需要进一步研究。
因此保险起见，最好取出后等两三个月后再怀孕。
6.怎样改变绝育手术的避孕效果？
像输精管结扎和输精管切除术这样的外科绝育术都被认为是永久避孕的方法，适合那些确定自己今后不打算怀孕的人。
但是对于这样的事，人们确实有时候会改变主意。
如果你或你的丈夫希望重新恢复生育能力，要知道，不管是哪一方的结扎术，要想恢复原状都需要一个复杂的过程，花费很高而且不能保证成功。
在输卵管结扎做手术重新复原后，再怀孕的机会为43%～88%，怀孕的可能性与结扎术的手术方法相关。
另外，在这种情况下怀孕，出现宫外孕的风险也会更高。
输卵管复通术算是一个大手术，需要住院。
但如果结扎使输卵管损害太大，则几乎不可能复原了。
对于恢复手术失败的情况，如果是女性，可以选择使用辅助生殖技术，比如人工授精来尝试怀孕。
而男性也许可以靠人工授精来让女性怀孕。
