2016年护士执业考试：常考疾病的典型临床表现汇总

执业护士考试常见病例分析护士，作为医疗团队中不可或缺的一员，承担着照顾患者、协助治疗、提供健康教育等重要职责。

而执业护士考试则是衡量护士专业水平和能力的重要标准。

在考试中，病例分析是常见的题型，通过对实际病例的分析，考查考生对护理知识的掌握和应用能力。

下面我们就来探讨一些常见的病例类型及分析方法。

一、呼吸系统疾病病例例如，一位患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者。

COPD 是一种常见的呼吸系统疾病，主要特点是气流受限不完全可逆，并呈进行性发展。

对于这类病例，我们首先要了解患者的症状，如慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等。

同时，要关注患者的病史，包括吸烟史、职业暴露史、家族病史等。

在护理评估中，要重点检查患者的呼吸频率、节律、深度，观察有无发绀、桶状胸等体征。

护理措施方面，保持呼吸道通畅是关键。

指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时进行吸痰护理。

给予患者持续低流量吸氧，改善缺氧状况。

根据病情，协助患者进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。

二、心血管系统疾病病例以冠心病患者为例。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。

在分析这类病例时，要关注患者的胸痛症状，其特点通常为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、左臂内侧放射。

了解患者的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。

护理上，要让患者绝对卧床休息，监测生命体征。

迅速建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸酯类药物缓解疼痛。

饮食方面，宜清淡、易消化，少食多餐。

密切观察患者有无心律失常、心力衰竭等并发症的发生。

三、消化系统疾病病例比如一位患有急性胰腺炎的患者。

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

对于此类病例，要注意患者的腹痛症状，疼痛剧烈，常位于中上腹，可向腰背部呈带状放射。

了解患者的发病诱因，如暴饮暴食、胆道疾病等。

护理措施包括禁食、胃肠减压，以减少胰液分泌。

给予患者补液，维持水电解质平衡。

1.休克代偿期的临床表现为 ( D )A．血压稍低，脉快，脉压缩小B．血压稍低，脉快,脉压正常C．血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小D．收缩压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小E．血压稍升高，脉细速,脉压缩小2.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是: （ B ) A．腹腔穿刺B．直肠指检C．X线D．大便检查3。

药膳的组成是（ C )A．中药与食物B．西药与食物C．中药、食物与调料D．食物与调料E．中药与西药4。

整体护理的指导思想是: （ B )A．以问题为本B．以人为本C．以护理对象的生理需要为本D．以护理对象的心理需要为本5.下列哪项不属于热烧伤（ D ）A．热水烫伤B．蒸气烫伤C．火焰烧伤D．硫酸烧伤E．沸油烫伤6。

护理评估时，收集资料的内容不包括： ( C )A．病人的年龄、民族、职业B．病人对疾病的认识和反应C．家庭成员婚恋史D．病人的生活方式7。

输血相关移植物抗宿主病易发生于 ( C ）A．肺炎患者输血后B．再生障碍性贫血患者输血后C．严重免疫缺陷性疾病输血后D．溶血性贫血患者输血后E．白血病患者输血后8.肾盂肾炎最常见的感染途径是（ C )A．外伤B．邻近器官炎症的蔓延C．上行感染D．血行感染E．淋巴管蔓延9.人与环境间的气体交换称为： ( B )A．外呼吸B．呼吸C．肺通气D．肺换气10。

蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是: ( A ）A．腰椎穿刺脑脊液检查B．CT检查C．MR检查D．脑血管造影11.应采取中凹卧位的病人是：（ C ）A．胸部手术后病人B．胃切除术后病人C．休克病人D．十二指肠引流后病人12.给长期卧床患者进行按摩，错误的是（ D ）A．每次翻身时应按摩患者骨隆突处,以促进血液循环B．先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时转向下至臀部C．力量要足够刺激肌肉组织D．如软组织已有损伤者应加大按摩的力度，以促进组织康复E．再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处13.蛋白质的生理功能不包括（ D ）A．构成和修复组织B．供给热能C．调节代谢D．阻止癌细胞分裂E．维持胶体渗透压14.肩胛线是通过下列哪一结构所作的垂线: （ C )A．肩胛骨外侧角B．肩胛骨内侧角C．肩胛骨下角D．肩峰15.中医“淡白舌”的特点不包括. （ C )A．舌色较正常浅淡B．主寒证C．舌苔黄腻D．主虚证E．为气血不足之象16.黄疸是由于血液中哪种物质升高引起的：（ A ）A．胆红素B．胆绿素C．血清转氨酶D．碱性磷酸酶17.免疫活性细胞是指（ B )A．T细胞、K细胞B．T细胞、B细胞C．B细胞、细胞D．T细胞、单核细胞E．B细胞、巨噬细胞18。

十种护士资格考试中常见疾病汇总来源：文都图书面对即将到来的2016护士资格考试，这里整理出了护士资格考试中常见疾病，希望可以帮助到考生备考。

1.循环系统疾病，包括：心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜7炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。

2.消化系统疾病，包括：口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻（含肠套叠、肠扭转、肠粘连等）、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化（含门静脉高压）、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。

3.呼吸系统疾病，包括：急性上呼吸道感染（含急性感染性喉炎）、急性支气管炎、肺炎（含成人、小儿，包括毛细支气管炎）、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸（含自发性气胸）、呼吸衰竭（含急、慢性）、急性呼吸窘迫综合征。

4.传染性疾病，包括：麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病（含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎）。

5.皮肤和皮下组织疾病，包括：疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。

6.妊娠、分娩和产褥期疾病，包括：正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。

7.起源于围生期的疾病和状态，新生儿与新生儿疾病，包括：正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。

8.泌尿生殖系统疾病，包括：肾小球肾炎（含急性、慢性）、肾病综合征、肾衰竭（含急性、慢性）、尿石症（含肾、输尿管、膀胱结石）、泌尿系损伤（含肾、膀胱、尿道损伤）、尿路感染(肾盂肾炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。

咳嗽是常见的症状，通常由呼吸道疾病 引起。
VS
详细描述
咳嗽是机体的一种保护性反射，可以清除 呼吸道内的异物或分泌物。咳嗽通常由呼 吸道疾病引起，如感冒、支气管炎、哮喘 等。护士需要评估患者的咳嗽程度和性质 ，采取相应的护理措施，如保持室内空气 湿润、协助患者排痰、提供止咳药物等。
呼吸困难
总结词
呼吸困难是常见的症状，通常由呼吸系统疾 病引起。
预防接种
根据患者的年龄和身体状况，指导其 接种必要的疫苗，预防传染病的发生 。
疾病预防知识普及
常见疾病预防知识
向患者传授常见疾病的预防知识，如感冒、流感、肺炎等，提高他们的自我保 健意识。
健康信息传播
通过健康教育讲座、宣传册、网站等方式，向患者传播健康信息，帮助他们了 解更多关于疾病预防和健康管理的知识。
谢谢聆听
护士常见疾病与症状
汇报人：可编辑
目录
• 常见疾病 • 常见症状 • 疾病与症状的护理 • 疾病预防与健康指导
常见疾病
01
呼吸系统疾病
01
急性上呼吸道感染
如感冒、喉炎等，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。
02
肺炎
由于细菌、病毒等感染引起，表现为咳嗽、咳痰、气促 等症状。
03
慢性阻塞性肺疾病
长期吸烟或接触有害气体所致，表现为慢性咳嗽、咳痰 、气短等症状。
心绞痛
由于冠状动脉供血不足引 起，表现为胸痛、胸闷、 心悸等症状。
心肌梗死
由于冠状动脉阻塞引起， 表现为胸痛、呼吸困难、 心力衰竭等症状。
内分泌系统疾病
糖尿病
由于胰岛素分泌不足或作用障碍 引起，表现为多饮、多尿、多食
等症状。
甲状腺功能亢进
由于甲状腺激素分泌过多引起，表 现为心悸、怕热、多汗等症状。

护士资格考试常见个病例总结引言护士作为医疗团队不可或缺的一员，承担着重要的任务和责任。

为了确保患者得到最好的护理，护士需要具备全面的医学知识和技能。

护士资格考试作为评估护士能力和专业知识的重要方式之一，对于准备参加考试的护士来说至关重要。

本文将总结护士资格考试中常见的个病例，旨在帮助护士们更好地准备考试，提高应对各种情况的能力。

1. 心脏病病例心脏病是临床中常见的疾病之一，护士在护理心脏病患者时需要具备相关的知识和技能。

常见的心脏病病例包括心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。

在处理心脏病病例时，护士需要关注患者的心电图、血压、心率等指标的监测和评估，熟悉常用的心脏药物和治疗方案。

2. 呼吸系统疾病病例呼吸系统疾病在临床中也非常常见，如支气管炎、哮喘、肺炎等。

护士在处理呼吸系统疾病病例时，需要掌握呼吸道管理、氧疗、痰液吸引等技能，关注患者的呼吸频率、氧饱和度、呼吸音等指标的观察和评估。

3. 糖尿病病例糖尿病是一种常见的慢性疾病，护士在护理糖尿病患者时需要了解糖尿病的病因、病理生理过程和治疗原则。

护士在处理糖尿病病例时，需要做好血糖监测、胰岛素注射、饮食指导等工作，并及时处理血糖升高或降低的紧急情况。

4. 中风病例中风是一种严重的脑血管疾病，护士在护理中风患者时需要具备相关的知识和技能。

护士需要关注患者的神经功能状态、意识状态、血压等指标的监测和评估，熟悉常见的中风并发症的处理措施，并进行康复护理和宣教工作。

5. 外伤病例外伤是急诊科和手术科常见的病例之一，与外伤相关的护理工作需要高度的专业知识和技能。

护士在处理外伤病例时，需要进行创面处理、止血、伤口缝合等操作，关注患者的伤情变化和意识状态的观察。

结论护士资格考试是评估护士职业能力和专业知识的重要手段，熟悉常见的个病例对于护士参加考试具有重要意义。

本文对心脏病病例、呼吸系统疾病病例、糖尿病病例、中风病例和外伤病例进行了总结，并介绍了护理过程中需要关注的指标和处理措施。

一、呼吸系统常见疾病的主要症状与体征(一)大叶性肺炎大叶性肺炎是呈大叶性分布的肺炎性病变。

其病原主要为肺炎球菌。

病理改变可分为三期:充血期、实变期及及消散期。

1.症状多见于青壮年，有疲劳受凉等诱因，起病多急骤，先有寒战，继而出现高热，常呈稽留热，患者可出现全身肌肉酸痛，患侧胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰，数日后体温可下降，随之症状好转。

2.体征（1）视诊：急性病容，颜面潮红，鼻翼扇动，呼吸困啡，脉率增快等，常有口唇疱疹。

患侧呼吸运动减弱。

(2)触诊：患侧胸廓扩张度明显减弱，语音震颤明显增强。

(3)叩诊：病变区呈浊音或实音。

(4)听诊：病变区可闻及异常支气管呼吸音，语音共振增强，可闻及湿性啰音。

(二)慢性支气管炎并发肺气肿慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症，晚期导致慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压和肺心病。

其病因较为复杂，与长期吸烟、反复呼吸道感染、长期接触有害烟雾粉尘.大气污染、机体的过敏因素等有关。

1.症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰，每年累计3个月以上。

患者常觉气短，胸闷，活动时明显，并随病情进展而逐渐加重。

2.体征早期可无明显体征，当有阻塞性肺气肿时，体征明显。

(1)视诊：桶状胸，肋间隙增宽，双侧呼吸运动减弱。

(2)触诊：双侧胸廓扩张度减弱，语音震颤减弱。

(3)叩诊：双肺呈过清音，肺下界下移，肺下界移动度变小，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。

(4)听诊：肺泡呼收音减弱，呼气延长，语音共振减弱。

合并感染，双肺底可闻及干湿啰音。

(三)胸腔积液胸腔积液指在某种病理因素作用下，胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，使胸膜腔内积聚的液体较正常为多。

按胸腔积液的性质或病因，可分为渗出液和漏出液。

前者多见于结核、炎症、肿瘤等疾病，后者多见于心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等。

少量积液者无明显体征，或仅见患侧呼吸活动度减弱;中等量以上积液时，体征明显。

1.症状除原发疾病表现外，早期主要表现为刺激性干咳、胸痛等。

1.下列哪项不是右心衰的临床表现 ( D )A．颈静脉充盈或怒张B．肝脏肿大和压痛C．周围型发绀D．咳粉红色泡沫痰E．下垂性凹陷性水肿2.下列哪项是老年人生理功能变化引起的： ( A )A．老视B．高血压C．糖尿病D．冠心病3.以下对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是： ( C ) A．每日更换导尿管B．每周用消毒液清洗尿道口两次C．鼓励患者喝水D．倾倒尿液时导尿管须高于耻骨联合4.病人角色淡化是指： ( D )A．利用病人角色的特征，获取某些切身利益B．隐瞒疾病，不愿承担疾病所造成的后果C．过分依赖医护人员帮助D．对自身疾病的严重程度过于忽略5.称为智齿的是 ( C )A．第一磨牙B．第二磨牙C．第三磨牙D．第四篇牙E．以上都不是6.护理技术管理的目标是： ( B )A．以病人为中心B．提高护理质量C．提高基础护理技术D．开展新业务、新技术7.结核菌素试验的原理是 ( D )A．Ⅰ型超敏反应在局部的表现B．Ⅱ型超敏反应在局部的表现C．Ⅲ型超敏反应在局部的表现D．Ⅳ型超敏反应在局部的表现E．混合型超敏反应在局部的表现8.角膜移植术前1天冲洗结膜囊的次数是 ( C )A．1次B．3次C．2次D．4次E．5次9.卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出传染性非典型肺炎最有效的预防措施是 ( A )A．生活、工作场所通风B．不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触C．注意个人卫生D．在人群密度高或不通风的场所内戴口罩E．服用中西药物10.为昏迷患者吸痰时间为 ( B )A．11.下列有关原发性痛经叙述，正确的是： ( A )A．生殖器官无器质性病变B．由子宫内膜异位症引起C．由盆腔炎引起D．由宫颈狭窄引起12.由瓶内倒取无菌溶液时，标签应 ( C )A．清楚B．向下C．贴紧掌心D．醒目E．避开掌心13.ERCP中文指： ( D )A．十二指肠造影B．胰管造影C．胆道造影D．胰胆管造影14.中医问诊的内容不包括 ( E )A．寒热B．汗、痛C．饮食口味D．二便E．舌苔15.气管切开病人拔管指征为： ( C )A．呼吸困难解除可直接拔管B．呼吸困难解除后，先行堵管，观察12小时后呼吸正常方可拔管C．呼吸困难解除后，先行堵管，观察48小时后呼吸正常方可拔管D．呼吸困难解除后，先行堵管，观察48～72小时后呼吸正常方可拔管16.急性胃扩张病人的呕吐物一般为： ( B )A．宿食，不含胆汁B．咖啡色或草绿色C．褐色混浊物D．粪水样17.关于灌肠的注意事项下列哪项不正确 ( B )A．为患者解除便秘时，液体应保留5～10分钟B．为患者降温时，液体的温度宜为4℃C．保留灌肠宜保留1小时以上D．大量不保留灌肠的压力宜为40～60cmH2OE．肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠18.急性乳腺炎多发生于 ( B )A．产后哺乳期的经产妇B．产后哺乳期的初产妇C．任何哺乳期的妇女D．青年妇女E．乳房较大的产妇19.由护士书写的文件不包括 ( C )A．体温单B．医嘱记录单C．医嘱本D．病室交班报告E．护理记录单20.以下几类对负性情绪的描述，错误的是： ( C )A．焦虑是一种对即将来临的情况产生的情绪反应B．恐惧是一种较高强度的负性情绪反应C．愤怒是人们面对危险情境或对预期将要受到的伤害产生的负性情绪D．抑郁是一种情绪低落状态21.下列哪类药物不属于抗肿瘤药： ( D )A．烷化剂B．抗代谢类C．抗肿瘤抗生素D．干扰素22.慢性血源性骨髓炎术后持续冲洗引流的时间为： ( B ) A．0～1周B．2～4周C．5～6周D．7～8周23.睁眼昏迷及眼睑闭合不全患者的眼部护理不包括 ( A )A．局部热敷B．清洁眼部C．滴抗生素眼药水D．涂抗生素眼膏E．眼垫遮盖。

一、A1型单选题(共98题，合计98分) 1. 膀胱结石的典型症状是 A. 进行性排尿困难 B. 膀胱刺激症状 C. 排尿突然中断，伴会阴部放射痛 D. 疼痛性血尿 E. 会阴部下坠感 [正确答案]C 试题解析: 膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，伴会阴部放射痛，改变体位后又可排尿。 2. 一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是 A. 减轻下肢水肿 B. 促进患者舒适 C. 减慢肢体坏疽速度 D. 促进侧支循环建立 E. 提高日常活动能力 [正确答案]D 试题解析: 勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，促进侧支循环建立。 3. 女，50岁，尿失禁行导尿管留置，为预防泌尿系统感染首选的护理措施是 A. 定时更换卧位 B. 遵医嘱给抗生素 C. 及时拔出导尿管 D. 增加清洗尿道口次数 E. 鼓励患者多饮水，行膀胱冲洗 [正确答案]E 试题解析: 该患者为尿失禁病人，留置导尿管后，为预防泌尿系感染，应鼓励病人多饮水，必要时行膀胱冲洗。 4．肺水肿患者用20%～30%乙醇湿化吸氧的作用是 A. 对吸入的气体进行消毒 B. 降低肺泡表面张力 C. 增加肺泡表面张力 D. 降低肺泡内泡沫表面张力 E. 增加肺泡内泡沫表面张力 [正确答案]D 试题解析: 应用20%～30%乙醇湿化吸氧，可降低肺泡内泡沫表面张力，特别适用于肺水肿病人。 5．为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量 A. 牛乳 B. 鸡蛋 C. 禽类 D. 鱼类 E. 豆类 [正确答案]D 试题解析: 肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白，以补充机体丢失，但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。 6．患者，男性，50岁，高血压病2年，体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是 A. 散步 B. 举重 C. 冬泳 D. 攀岩 E. 跳绳 [正确答案]A 试题解析: 高血压病患者

护士执业资格考试精要800点（17）下载鸭题榜手机APP，做护士执业考试历年真题，高频考题，高频错题431.慢性宫颈炎物理治疗术后阴道排出物较多，呈黄水样。

432. 急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体混合感染。

433. 寒战、高热、宫颈举痛是急性盆腔炎的典型表现。

434. 药物治疗无效输卵管脓肿或盆腔脓肿患者可切开引流，应先用抗生素再择日手术;脓肿破裂者立即剖腹。

435. 盆腔炎急性期采取半卧位。

436. 慢性盆腔炎病变主要在子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢。

437. 慢性盆腔炎典型症状为下腹部坠胀，月经前后加剧，可有低热，易疲劳及神经衰弱症状，盆腔瘀血可致经量增多，经期延长。

438. 慢性盆腔炎患者妇科检查可触及子宫后位、活动受限;宫旁组织或附件增厚有压痛。

439. 功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，患者无全身及生殖器官的器质性病变440. 无排卵型功能血常见(典型 )的症状是病人月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，量可少至点滴淋漓，或可多至大量出血，有时有数周数月停经，然后出现不规则出血，血量往往较大，不易自止。

441. 黄体功能不全者表现为月经周期缩短，经期频发;子宫内膜不规则脱落者月经周期正常，但经期延长，长达9～10 日，多发生于产后或流产后。

(已婚病例可伴宫颈糜烂但不影响诊断 )442. 诊断性刮宫(可行子宫内膜活组织检查 )有助于止血及明确诊断，确定有无排卵或黄体功能，月经来潮6 小时内诊刮，无排卵性功血子宫内膜呈增生性改变，确定子宫内膜不规则脱落，于月经周期第5～ 6日诊刮，增生期与分泌期内膜共存即可确诊。

443. 排卵期出血是由于雌孕激素水平均较低，导致子宫由于不能支持增生了的内膜发生的出血，多为排卵时，即月经周期的中间时期出现少量出血。

444. 无排卵性功血治疗原则为止血、调周期，青春期促排卵，围绝经期不需要促进排卵。

445. 纠正贫血可采用止血措施，加强营养，注意休息，避免剧烈活动与劳累，但不宜快速大量输血。

护士执业资格考试十年来每年必考的40个病史1、男性，25岁，反复上腹痛2年，黑便2天。

（十二指肠球部溃疡合并上消化道出血）2、男性，54岁，乏力、腹胀5年佘，呕血，黑便3天，神志不清1天。

（肝硬化肝性脑病）3、女性，69岁，昏迷4小时，高血压病史15年（急性脑出血）4、女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。

既往高血压病史30年。

（急性左心衰）5、男性60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，血压下降1小时。

（急性心肌梗死，心源性休克）6、女性68岁，发热腹泻5天，伴意识障碍4小时，既往有糖尿病史多年，未系统治疗。

（糖尿病高渗性昏迷）7、女性，40岁，上腹痛伴消瘦半年，呕血半天。

（胃癌）8、女性，62岁，突发上腹痛72小时，伴寒战、高热、巩膜黄染24小时。

（急性梗阻性化脓性胆管炎，胆总管结石）9、男性，18岁，左上腹部外伤10天，突发心慌、出虚汗，4小时。

（腹部闭合性损伤，脾破裂，失血性休克）10、男性，23岁，上腹疼痛伴呕吐2天。

（急性胃炎）11、女性，70岁，间断性双膝关节疼痛15年，加重伴双膝关节内翻畸形5年。

（双膝关节退行性骨关节炎）12、男性，28岁，抗生素静滴治疗急性扁桃体炎过程中突发寒战。

（输液反应）13、男性，30岁，恶心、呕吐、腹痛，停止排气、排便3天。

（肠梗阻）14、男性，26岁，发作性心悸3年，再发1小时。

（阵发性室上性心动过速）15、男性，64岁，咳嗽，咳痰加重2天，神志不清1天，既往患慢性支气管炎20年。

（肺性脑病）16、男性，36岁，突发性左侧胸痛伴呼吸困难6小时。

（左侧气胸）17、女性，54岁，间断性便血、大便次数增多和大便不畅感2月。

（直肠癌）18、男性，62岁，发作性胸痛3月。

（冠心病，心绞痛）19、女性，25岁，转移性右下腹疼痛3小时。

（急性阑尾炎）20、男性，40岁，腹部外伤后神情淡漠、皮肤苍白9小时。

（失血性休克，腹部外伤）21、女性40岁，间断性上腹痛10年，阵发性腹痛伴呕吐2天。

1.消化性溃疡周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+饱餐痛→胃溃疡周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+夜间痛或空腹痛→十二指肠溃疡2.溃疡性结肠炎脓血便+消瘦+结肠镜示“全结肠溃疡，多发息肉“→溃疡性结肠炎3.肛门、直肠良性病变肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬→血栓性外痔4.肝硬化中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移动性浊音阳性→肝硬化中年患者+上消化道出血+肝硬化→食管胃底静脉曲张破裂出血5.胆石病、胆道感染Charcot三联征+B超(强回声光团)→胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性黄疸6. 急性胰腺炎暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC ↑+血钙↓+AST↑→急性胰腺炎胰腺炎+Grey-Turner征(左侧腹青紫斑) 、Cullen征(脐周青紫斑)+ 腹穿(洗肉水样)→急性胰腺炎(出血坏死型)7.急腹症(急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔)转移性右下腹痛+麦氏点压痛+ WBC↑、N↑→ 急性阑尾炎阴道出血+绒毛膜促性腺激素(+)+停经史+剧烈腹痛→宫外孕(异位妊娠)溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+膈下可见游离气体→溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)腹痛、吐、胀、闭+香蕉/液平→肠梗阻女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性肿物→卵巢囊肿蒂扭转刮宫手术史+白带异常+下腹痛+脓血性分泌物+宫颈举痛(+)→急性盆腔炎8. 口炎白色乳凝块样块物+不易拭去+无全身症状→鹅口疮发热+黄白色纤维素性渗出物+累及上腭及咽部+局部疼痛→疱疹性口腔炎发热+灰白色假膜+易拭去→溃疡性口腔炎9.肠梗阻腹痛+呕吐(呕吐物为肠及十二指肠内容物)+停止排便排气→高位肠梗阻腹痛+呕吐(呕吐物为粪样)+腹胀明显+肠鸣音亢进→低位肠梗阻、10.消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌)喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食哽噎感→食管或贲门癌体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙→胃癌体重下降+排便习惯改变+便潜血+CEA→结肠癌乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+ A-FP↑+B超占位→肝癌无痛性进行性黄疸+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张→梗阻性黄疸：胰头癌可能性大。

1.脑血栓形成的临床表现不包括 ( C )A．失语B．意识障碍C．血性脑脊液D．偏瘫E．偏盲2.放射治疗价值不大的肿瘤为 ( )A．恶性淋巴瘤B．神经母细胞瘤C．鼻咽癌D．宫颈癌E．脂肪肉瘤3.低嘌呤膳食禁用： ( B )A．蔬菜、水果B．动物内脏C．精制米面D．坚果4.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是 ( A ) A．用药史和过敏史B．意识状态与合作能力C．目前诊断与病情D．注射局部有无红肿硬结E．目前心理状态与家庭经济状况5.初级卫生保健又称 ( A )A．基层卫生保健B．低级卫生保健C．农村卫生保健D．一级卫生保健E．综合卫生保健6.溃疡病患者腹痛剧烈，疑有穿孔合并症，禁止使用 ( E ) A．阿托品B．西咪替丁C．灭吐灵D．胃肠减压E．吗啡7.低钾血症时静脉补钾的速度应限制在： ( B )A．0.50～0.75g/hB．0.75～1.50g/hC．1.50～1.75g/hD．1.75～2.50g/h8.孕妇通常在何时开始自觉胎动： ( B )A．16～18周B．18～20周C．20～22周D．22～24周9.智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生时： ( A )A．牙冠周围软组织发生的炎症B．牙龈和牙周支持组织的一种慢性破坏疾病C．牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病D．发生在牙髓组织的疾病10.中医问诊的内容不包括 ( E )A．寒热B．汗、痛C．饮食口味D．二便E．舌苔11.某患者有高血压病史5年，蛋白尿3年，1年前医师告诉她有肾损害，近1周来因恶心、呕吐和厌食就诊。

血气分析：pH7.30，HCO3-9mmol/L，PaCO220mmHg，该患者应诊断为 ( A )A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．混合性酸中毒12.防止术后肺不张.下列哪项是错误的； ( D )A．术前练习深呼吸B．急性上呼吸道感染患者，应先控制感染C．防止术后呕吐物吸入D．及时用镇咳药控制咳嗽E．嗜烟者术前1周禁烟13.为昏迷患者吸痰时间为 ( B )A．14.发生血管迷走反射时的首选药物是： ( A )A．阿托品B．多巴胺C．肾上腺素D．利多卡因15.使用压力控制通气PCV时，重点监测的内容不包括： ( D )A．呼吸频率B．潮气量C．吸气时间D．气道压力16.最常用的硝酸酯类抗心绞痛药是： ( A )A．硝酸甘油B．心得安C．消心痛D．心痛定17.在调节放松状态下，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之前称为： ( B )A．远视B．近视C．正视D．弱视18.决定中心静脉压高低的因素是 ( B )A．血管容量和循环血量B．心脏射血能力和静脉回心血量C．动脉血压和静脉血压D．心脏射血能力和外周阻力E．外周静脉压和静脉血流阻力19.下列哪项不属于纽曼的保健系统模式： ( C )A．压力原B．机体防御功能C．物理治疗D．预防性护理活动20.不适合昏迷患者口腔护理的用物是 ( D )A．石蜡油B．压舌板C．弯血管钳D．吸水管E．治疗碗21.关于主动湿化的优点叙述不正确的是： ( D )A．无附加死腔B．低阻力C．灵活控制温度和湿度D．不会过度湿化22.关于呼气末正压PEEP的叙述不正确的是： ( C )A．PEEP是指在控制呼吸或辅助呼吸时，于呼气末期在呼吸道保持一定的正压B．PEEP是治疗低氧血症的重要手段之一C．高水平的PEEP可使颅内压降低D．PEEP可使功能残气量增加，使肺泡扩张，改善通气和氧合23.肾病综合征严重水肿病人禁忌： ( B )A．静脉穿刺B．肌内注射C．口服补液D．翻身24.应用乙醚麻醉前给予阿托品其目的是 ( D )A．协助松弛骨骼肌B．防止休克C．解除胃肠道痉挛D．减少呼吸道腺体分泌E．镇静作用25.康复期护理比慢性病期护理更为强调 ( D )A．恢复心理平衡B．提高抗病能力C．增强自我护理能力D．加强功能锻炼E．创造重返社会条件26.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是 ( A )A．用药史和过敏史B．意识状态与合作能力C．目前诊断与病情D．注射局部有无红肿硬结E．目前心理状态与家庭经济状况27.初产妇孕32周时测得Bp150/120mmHg，水肿++、尿蛋白+，自觉轻度头晕，该孕妇的初步诊断为： ( C )A．妊娠水肿B．轻度妊高征C．中度妊高征D．重度妊高征28.嗜铬细胞瘤的诊断试验中，下列哪项最有价值 ( E )A．组胺激发试验B．腹膜后空气造影C．酚妥拉明Rigitin试验D．铬胺试验E．测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量29.安起搏器后出现下列哪组症状需马上到医院就诊. ( C )A．睡眠不佳B．感觉无力C．胸痛、呃逆、发热、呼吸困难D．小便次数增加E．自感记忆减退30.常用的呼吸机管路消毒方法不包括： ( B )A．2%戊二醛溶液浸泡消毒B．甲醛熏蒸消毒C．高温、高压消毒D．环氧乙烷消毒。

1.急性细菌性痢疾的临床表现，不包括下列哪项： ( C )A．发热B．腹痛、腹泻、里急后重C．呕吐物及粪便呈米泔水样D．黏液脓血便2.临床上须同时测心率和脉率的患者是 ( B )A．心动过速B．心房颤动C．心动过缓D．心律不齐E．阵发性心动过速3.高钾血症是指血清钾浓度大于 ( B )A．4.5mmol/LB．5.5mmol/LC．6.5mmol/LD．7.5mmol/LE．8.5mmol/L4.多发性骨髓瘤是由于下列哪种细胞异常增生引起的： ( C )A．红细胞B．粒细胞C．浆细胞D．淋巴细胞5.病原菌不入血，只有其产生的毒素进入血液而引起全身中毒症状，称为 ( D )A．病毒血症B．脓毒血症C．败血症D．毒血症E．菌血症6.某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是 ( A ) A．发热反应B．超敏反应C．溶血反应D．急性肺水肿E．枸橼酸钠中毒反应7.肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确： ( B )A．密切观察病情B．给吗啡止痛C．保持有效胃肠减D．纠正水电解质紊乱8.患者意识不清，伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状。

属于 ( B ) A．昏迷B．谵妄C．妄想D．昏睡E．晕厥9.角膜移植术后角膜内皮排斥反应一般发生在术后 ( C ) A．第3天B．第7天C．第10～15天D．第20天E．第30天10.有下列哪种情况者暂不宜上避孕环 ( D )A．月经后3～7天B．平产3个月后C．剖宫产后6个1月D．引产后立即E．人工流产后立即11.完全胃肠外营养是 ( A )A．通过静脉输入全部营养B．从胃管内补充营养的不足C．少量口服D．补充要素膳E．添加匀浆液12.特殊治疗膳食不包括： ( B )A．糖尿病膳食B．低脂肪膳食C．溃疡病膳食D．血液病膳食13.尸体料理中，错误的是 ( C )A．根据医师的死亡诊断进行尸体料理B．劝慰家属暂时离开病房C．撤去治疗用物，使尸体去枕仰卧D．全身抹洗，穿好衣裤，梳理头发E．包裹好尸体，系好尸体识别卡14.关于铁的吸收.哪项错误 ( C )A．低铁比高铁好B．与维生素C同时服好C．与维生素B12同时服好D．主要在十二指肠上段吸收E．每天约吸收1mg15.若药液漏出血管外，可导致局部缺血坏死的药物是 ( C ) A．麻黄碱B．异丙肾上腺素C．去甲肾上腺素D．肾上腺素E．普萘洛尔16.当血清胆红素浓度高于下列哪项指标时，临床上即可见明显的黄疸 ( C )A．1.7μmol/LB．3.4μmol/LC．34.4μmol/LD．17.1μmol/LE．30.4μmol/L17.对病毒的错误描述是： ( C )A．体积微小，结构简单B．只含有一种类型核酸C．可在死亡的细胞内复制繁殖D．属于非细胞型微生物18.床单位的设备不包括 ( E )A．床B．床上用品C．床旁桌D．椅子E．输液架19.传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上 ( E )A．1天B．2天C．3天D．4天E．7天20.医院内获得性肺炎最常见的感染途径是： ( A )A．口咽部吸入B．接触传播C．血源传播D．邻近部位感染直接蔓延21.评估左心功能不全、肺循环淤血者的基本表现是 ( E )A．嗜睡、乏力B．咳嗽、咳痰C．咯血D．心悸E．呼吸困难22.值班护士一旦发现前列腺手术后患者持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，下列哪项不属于立即处理措施 ( D )A．加快冲洗速度B．立即通知医师C．安慰患者，使其不要过于紧张D．给予抗炎治疗E．开通静脉通路23.下列哪项不是胰腺部分切除术后常见的并发症： ( C )A．胰瘘B．胆瘘C．肠瘘D．胆道感染24.门静脉是由 ( E )A．肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成B．脾静脉和胃右静脉汇合而成C．脾静脉和胃左静脉汇合而成D．肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成E．肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成25.配戴固定矫治器者应避免： ( B )A．牙齿用力B．吃硬性、粘性及大块食物C．用后牙吃东西D．早、晚刷牙及餐后刷牙26.七情的主要特点是 ( A )A．影响内脏的气机，使气机升降失常，气血功能紊乱B．七情属于人的正常精神活动，不论在什么情况下，都不致病C．一般情况下，七情可引起体内阴阳气血失调D．七情致病与内脏密切相关，不同的持久情志变化对内脏有着相同的影响E．一般情况下，七情可影响脏腑经络功能紊乱27.急性白血病引起的贫血最主要的原因是： ( D )A．红细胞寿命缩短B．造血原料不足C．骨髓造血功能衰竭D．正常红细胞生成受抑制28.溃疡病人使用的奥美拉唑属于： ( B )A．H2受体拮抗剂B．质子泵抑制剂C．碱性抗酸药D．黏膜保护剂29.关于破伤风病人的护理，错误的一项是： ( A )A．为减少刺激，不需专人护理B．严密观察生命体征的变化C．加强呼吸道管理D．观察局部伤口情况30.机械通气病人气道内吸痰的时间不超过： ( C )A．1分钟B．3分钟C．15秒D．30秒31.影响血压的主要因素为 ( B )A．心输出量和大动脉弹性B．心输出量和外周阻力C．外周阻力和大动脉弹性D．外周阻力和心率E．大动脉弹性和心率32.患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。

（一）慢性阻塞性肺疾病老年人＋咳、痰、喘=慢性支气管炎桶状胸+过清音=肺气肿老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD慢性呼吸系统病史＋右心衰体征=肺心病（二）肺炎青壮年＋受凉＋高热＋湿啰音＋铁锈色样痰=大叶性肺炎婴幼儿＋咳、喘＋呼吸困难体征（鼻翼扇动＋三凹征）=支气管肺炎发绀＋鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快=左心衰肝大＋双下肢水肿=右心衰儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼=支原体肺炎（三）支气管哮喘青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音=支气管哮喘（四）肺癌中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽（or痰中带血）+毛刺（边缘不整齐）=肺癌（五）呼吸衰竭老年患者+慢性呼吸系统病史＋紫绀+血气=呼吸衰竭PaO2<60mmHgⅠ型呼衰PaO2<60mmHg+PaCO2>50mmHgⅡ型呼衰pH<7.35 酸中毒pH>7.35 碱中毒慢性呼吸系统病史+意识障碍=肺性脑病（六）结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核低热、盗汗、乏力、体重下降=结核中毒症状咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转=肺结核胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清=胸腔积液体征结核中毒症状+胸腔积液体征=胸腔积液：结核性胸膜炎可能性大胸腔积液+心包积液+腹腔积液=多浆膜腔积液肺结核病史+心包炎体征=结核性心包炎可能性大心包炎体征：颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝=心包积液心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝=缩窄性心包炎陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏=泌尿系结核膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛（七）胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸)胸外伤+骨擦音=肋骨骨折胸外伤+广泛皮下气肿（or握雪感）+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体=张力性气胸胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影=胸腔积液(血胸)（八）高血压病按患者的心血管危险绝对水平分层危险因素和病史 1级SBP140-159或DBP90-99 2级SBP160-179或DBP100-109 3级SBP≥180或DBP≥110Ⅰ：无其他危害因低危中危高危Ⅱ：1-2个危险因素中危中危极高危Ⅲ：≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病高危高危极高危Ⅳ：并存临床情况极高危极高危极高危劳力性呼吸困难+夜间憋醒+不能平卧=左心功能不全颈静脉充盈+肝大和肝颈静脉反流征阳性+双下肢水肿=右心功能不全（九）心律失常青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ECG（QRS波室上型+未见明显P波）=阵发性室上速（十）冠心病中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高=心梗①V1－V6广泛前壁心梗②V1－V3前间壁心梗③V3－V5局限前壁心梗④Ⅱ、Ⅲ、AVF下壁心梗中老年患者+吸烟史+胸痛3－5分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移=心绞痛（十一）心力衰竭高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿啰音+左心扩大=左心衰水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加) +胸腔积液+肝大、肝颈征(+)=右心衰（十二）心脏瓣膜病主要瓣膜杂音出现时期开关瓣杂音性质二狭舒张期开隆隆样二闭收缩期关吹风样主狭收缩期开喷射样主闭舒张期关叹气样例如：胸骨左缘第3肋间隙舒张期叹气样杂音+毛细血管搏动征(+)=主动脉瓣关闭不全（十三）休克出血+ P↑、Bp↓+四肢湿冷、脉压变小=失血性休克P>100次/分+R>20次/分+ Bp90/70mmHg+脉压≤20mmHg=休克早期青年+上感染症状+急性左心衰+心大=心肌炎P↑、Bp↓+脉搏细速、四肢发凉=休克体征左心衰+休克体征=心源性休克（十四）胃食管反流病反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎（十五）胃炎饮食不洁或刺激物＋腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病=急性胃炎周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便=胃溃疡（十七）溃疡性结肠炎脓血便+消瘦+结肠镜示“全结肠溃疡，多发息肉”=溃结（十八）肛门、直肠良性病变肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬=血栓性外痔（十九）肝硬化中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移动性浊音阳性=肝硬化中年患者+上消化道出血＋肝硬化=食管胃底静脉曲张破裂出血（二十）胆石病、胆道感染Charcot三联征+B超（强回声光团）=胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性黄疸（二十一）急性胰腺炎暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC ↑+血钙↓+AST↑=急性胰腺炎胰腺炎+Grey-Turner征(左侧腹青紫斑) 、Cullen征(脐周青紫斑)+ 腹穿（洗肉水样）=急性胰腺炎（出血坏死型）（二十二）急腹症（急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔）转移性右下腹痛＋麦氏点压痛+ WBC↑、N↑= 急性阑尾炎阴道出血＋绒毛膜促性腺激素（＋）＋停经史＋剧烈腹痛=宫外孕（异位妊娠）溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+膈下可见游离气体=溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)腹痛、吐、胀、闭＋香蕉/液平=肠梗阻女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性肿物=卵巢囊肿蒂扭转刮宫手术史+白带异常+下腹痛+脓血性分泌物+宫颈举痛(+)=急性盆腔炎（二十三）消化系统肿瘤（食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌）喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食哽噎感=食管或贲门癌体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙=胃癌体重下降+排便习惯改变+便潜血＋CEA=结肠癌乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+ A-FP↑+B超占位=肝癌无痛性进行性黄疸+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张=梗阻性黄疸：胰头癌可能性大（二十四）腹部闭合性损伤胆、肝、脾、肠、肾损伤右上腹外伤史+右上腹腹痛（向右肩放射）+腹膜刺激体征和移动性浊音+血红蛋白↓=肝破裂左季肋部外伤史+全腹痛+腹腔内出血=脾破裂腹中部外伤+腹膜刺激体征+腹腔穿刺有少量淡黄色液体=腹部闭合性损伤：肠管破裂腰部外伤+血尿=肾外伤（二十五）腹外疝老年男性+腹压增高+右下腹肿物（站立明显，平卧缩小）+进人阴囊=腹股沟斜疝（二十六）病毒性肝炎（甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)=黄疸原因待查：急性黄疸型肝炎可能性大脓血便+里急后重+发热=腹泻原因待诊：慢性菌痢可能性大（二十八）艾滋病发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV(+)=艾滋病（二十九）急、慢性肾小球肾炎咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↓=急性肾小球肾炎血尿+蛋白尿+水肿+高血压>1年=慢性肾小球肾炎（三十）尿路感染已婚女性+发热+膀胱刺激征=下泌尿道感染尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBC=慢性肾盂肾炎急性发作中年女性＋腰痛＋发热＋脓性尿、管型尿=肾盂肾炎（三十一）慢性肾衰竭乏力、厌食+尿蛋白(++)、RBC(++)+Cr↑+影像学表现=慢性肾功能衰竭（三十二）尿路梗阻（尿路结石、前列腺增生）活动后血尿＋腰部绞痛+B超/X线=输尿管结石老年男性+进行性排尿困难+排尿费力+滴沥+直肠指检=良性前列腺增生（三十三）贫血（缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血青年女性+月经过多+小细胞低色素性贫血+血清铁↓=缺铁性贫血贫血+出血+三系减少+NAP=慢性再生障碍性贫血可能性大贫血表现+黄染+ Coombs试验(+)=自身免疫性贫血（三十四）特发性血小板减少性紫癜青年女性+出血+血小板降低=血小板减少原因待查、ITP可能性大（三十五）白血病发热+出血+胸骨压疼+感染+贫血+原、幼细胞=白血病发热+出血+全血细胞减少+早幼粒细胞=早幼粒细胞白血病早幼粒细胞白血病+多部位出血+ PT延长+纤维蛋白原降低+FDP增高+3P试验阳性=DIC （三十六）甲状腺疾病（甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤怕热多汗、性情急躁+心悸+体重下降+甲状腺肿大+眼球突出+脉率加快，脉压增大=甲亢青年女性+甲状腺肿物+ B超结节=甲状腺肿物：甲状腺腺瘤?甲状腺癌待除外（三十七）糖尿病三多一少青少年+发病急+易酮症酸中毒（烂苹果味）=1 型糖尿病中老年+发病慢+不易出现酮症酸中毒=2型糖尿病（三十八）系统性红斑狼疮女性＋蝶性红斑＋光过敏＋口腔溃疡＋关节炎+ANA阳性=系统性红斑狼疮（三十九）类风湿关节炎中老年女性+对称性小关节+ RF阳性=类风湿性关节炎（四十）四肢长管状骨骨折和大关节脱位10岁以下+手掌着地后+压痛、挤压痛+肘后三角正常=右肱骨髁上骨折妈妈拉儿子=桡骨头半脱位公共汽车＋二郎腿=右髋关节后脱位（四十一）一氧化碳中毒火炉＋樱桃＋地上（老人）=一氧化碳中毒（四十二）有机磷中毒药瓶＋大蒜＋床上（女性）+瞳孔呈针尖+肌颤=有机磷中毒（四十三）化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）患儿+发热+上感+前囟张力高、颈有抵抗、克氏征(+)+脑脊液=化脑（四十四）脑血管疾病（脑出血、脑梗死）老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍、定位体征=脑出血老年患者+高血压病史+ TIA病史+偏瘫+病理征+CT未见到病灶=脑梗死（四十五）闭合性颅脑损伤（急性硬膜外血肿）脑外伤+中间清醒期（昏迷－清醒－昏迷）＋CT梭形血肿=硬膜外血肿（四十六）妇科肿瘤（子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌）育龄女性+月经量多+子宫增大+贫血+超声结节=子宫肌瘤早婚+阴道排液、接触性出血+宫颈赘生物+活检=宫颈癌老年女性+盆腔包块+腹腔积液+CAl25=盆腔包块，卵巢癌可能性大（四十七）小儿腹泻发热+蛋花汤＋季节/日期=急性轮状病毒肠炎眼窝深凹陷+皮肤弹性差+无尿=重型血钾<3.5mmol／L=低钾血症（四十八）营养性维生素D缺乏性佝偻病烦躁不安+肋膈沟+“O”形腿+血钙↓+血磷↓+碱性磷酸酶↑=营养性维生素D缺乏性佝偻病（激期）（四十九）小儿常见发疹性疾病患儿+突起高热+热退疹出+斑丘疹=幼儿急疹（五十）软组织急性化脓性感染外伤后+红肿热痛+波动感+出脓=皮下急性蜂窝织炎（五十一）乳房疾病（急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤）初次妊娠+乳房胀痛+发热+WBC↑+中性粒细胞↑=急性乳房炎急性乳房炎+浮动感=脓肿形成。

1。

下列哪项不是休克抑制期的临床表现: ( A ）A．精神兴奋B．血压下降C．脉搏细速D．尿量减少2.癫痫发作时护理错误的是 ( B ）A．让患者就地平卧B．立即喂抗癫痫药C．及时给氧D．防止舌咬伤E．专人陪伴3。

评估左心功能不全、肺循环淤血者的基本表现是 ( E )A．嗜睡、乏力B．咳嗽、咳痰C．咯血D．心悸E．呼吸困难4.特配膳食不包含：（ B ）A．老年膳食B．肝脏病膳食C．儿科膳食D．药膳5。

胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确（ E )A．禁食B．禁饮C．胃肠减压D．严密观察生命体征和腹部情况E．应用止痛药6.下列颈肩痛病人的健康教育的内容，错误的是：（ D ）A．教会病人牵引、推拿、按摩的方法B．教会病人牵引、推拿、按摩的注意事项C．工作中，定时改变姿势D．睡眠时,用软床,注意睡眠姿势7.下列有关无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则叙述错误的是： ( D ) A．多见于青春期和围绝经期妇女B．围绝经期妇女止血后以调整周期、减少经量为原则C．青春期少女应以止血和调整周期为主D．青春期功能失调性子宫出血治疗宜常规刮宫8.出生后1～3个月内母乳喂养的婴儿不做预防注射的原因之一是 ( D ) A．此时注射疫苗只诱导产生细胞免疫B．婴儿因疫苗的注射而患病C．婴儿免疫耐受状态D．抗体的反馈抑制作用E．婴儿处于免疫抑制状态9。

粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值低于：（ D ）A．2.0×109/LB．1。

5×109/LC．1.0×109/LD．0.5×109/L10.总产程不应超过多少小时：（ D )A．2小时B．8小时C．16小时D．24小时11。

患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地,面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱,意识丧失。

护士首先应 ( E )A．立即通知医师B．立即给予氧气吸入C．立即肌内注射洛贝林D．立即皮下注射异丙肾上腺素E．立即皮下注射盐酸肾上腺素12。

1.下列哪一项不是干眼症病人的特征性表现： ( B )A．泪液分泌减少B．不流泪C．泪膜稳定性降低D．眼表功能损害2.耳源性脑脓肿患者的护理中最重要的是 ( C )A．防止大便污染床单B．注意大便颜色C．大便时勿用力过猛D．腹泻严重时也不能用止泻药E．每天做大便常规检查3.体温升高1℃，心率平均每分钟约增加 ( D )A．5次B．10次C．15次D．18次E．20次4.下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容 ( A )A．患者的卧位B．生命体征变化C．特殊治疗、特殊用药D．各种仪器的使用情况E．各类管道是否通畅、引流量、颜色5.下列哪项违反手术进行中的无菌原则 ( D )A．洗手护士腰以下，肩以上视为有菌区B．手术台边以下的器械不能使用C．器械不能从手术者背后传递D．手套接触非无菌区后，应用乙醇消毒E．前臂碰触有菌物，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套6.下列关于系统性红斑狼疮的临床表现，叙述不正确的是： ( D ) A．最具特征的皮肤黏膜表现为面部红斑B．尿毒症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因C．神经系统表现中，严重头痛可以是系统性红斑狼疮的首发症状D．多表现关节痛、关节炎，多引起关节畸形7.护理诊断中“S”的含义是： ( D )A．健康问题B．诊断定义C．相关因素D．临床症状和体征8.确定一种传染病的隔离期是根据该患者 ( D )A．传染性大小B．病情严重程度C．病程的长短D．潜伏期长短E．以上都不是9.导致产后出血最常见的原因是： ( C )A．软产道裂伤B．凝血功能障碍C．子宫收缩乏力D．胎盘因素10.传染病房医院感染控制措施中错误的是 ( B )A．严格执行消毒隔离制度B．不同传染病可安排在同一房间C．病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确D．患者的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧E．严格探视、陪住制度11.铺备用床时下述哪项不必要 ( D )A．评估同室病友有无进餐、治疗或换药B．按便于操作的原则折叠好各类用物C．按使用先后摆放好各单D．核对床号、姓名E．扫净床上渣屑12.以类目为特点的隔离系统，不包括下列哪项： ( D )A．严格隔离B．血液或体液隔离C．肠道隔离D．间接隔离13.嗜铬细胞瘤的诊断试验中，下列哪项最有价值 ( E )A．组胺激发试验B．腹膜后空气造影C．酚妥拉明Rigitin试验D．铬胺试验E．测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量14.标准预防的基本特点，不包括下列哪项： ( B )A．既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播B．强调单向防护C．强调双向防护D．根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施15.常用的机械通气模式不包括： ( A )A．高频通气(HFV)B．间歇正压通气(IPPV)C．辅助控制通气(A/C)D．压力支持通气(PSV)16.颅内动脉瘤出血的诱因不包括 ( A )A．卧床休息B．情绪激动C．便秘D．高血压E．进食过量17.对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是 ( C )A．对疾病的态度B．住院后的心理反应C．对床上擦浴的心理顾虑和心理反应D．住院后的情绪状态E．对床 F．擦浴是否感到紧张、恐惧18.ECT与X-CT成像原理最大的区别是 ( B )A．计算机不一样B．放射源不一样C．影像灵敏度不一样D．成像速度不一样E．价格不一样19.在以下护理理念的基本要素中，哪项不是影响和决定护理实践的因素： ( D ) A．人B．健康C．护理D．治疗20.胃酸的主要成分是： ( A )A．盐酸B．醋酸C．碳酸氢盐D．胃蛋白酶21.传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上 ( E )A．1天B．2天C．3天D．4天E．7天22.下列哪项是老年人生理功能变化引起的： ( A )A．老视B．高血压C．糖尿病D．冠心病23.急性肾衰竭病人补液量应为： ( B )A．1000ml/dB．前一日出液量+500ml(基础补液量)C．前一日出液量+1000mlD．500ml/d24.称为智齿的是 ( C )A．第一磨牙B．第二磨牙C．第三磨牙D．第四篇牙E．以上都不是25.三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的 ( C ) A．30%B．40%C．50%D．60%E．70%26.下列关于股动脉的描述哪项是正确的 ( A )A．续于髂外动脉B．外侧有股静脉伴行C．内侧有股神经伴行D．近端浅表有肌肉覆盖E．是髂内动脉的直接延续27.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是 ( B )A．检查瓶口有无裂缝B．冲洗瓶口C．查看溶液的颜色D．检查溶液有无沉淀E．冲洗无菌容器28.发生血管迷走反射时的首选药物是： ( A )A．阿托品B．多巴胺C．肾上腺素D．利多卡因29.中医学的基本特点是： ( B )A．整体护理，辨证论治B．整体观念，辨证论治C．整体观念，辩证施护D．整体护理，辩证施护30.紧张综合征病人最明显的临床表现是： ( )A．面色潮红B．手心出汗C．紧张性木僵D．手足不自主的摆动。

1、心脏病二尖瓣狭窄常见的是：心房颤动。

2、骨质疏松患者常见的症状是：疼痛。

3、进入第二产程的标志是：宫口开全。

4、直肠癌的早期症状是：排便习惯改变。

5、高热持续期的临床表现为：皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快。

6、支气管哮喘的主要临床表现是：反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难。

7、代谢性酸中毒的临床表现是：呼吸深而快。

8、休克早期的临床表现是：脉压小，尿量减少。

9、空腔脏器破裂主要临床表现是：急性腹膜炎。

10、肛裂的主要表现为：疼痛、便秘和出血。

11、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是：呼吸骤停出现早。

12、小儿结核性脑膜炎的早期临床改变主要是：性格的改变。

13、不是无排卵型功血临床表现的是：月经期正常。

14、子宫肌瘤临床表现为月经过多时，与下列哪项关系特别密切：肌瘤生长位。

15、急性肾小球炎持续较久的临床表现是：镜下血尿。

16、呼吸增快常见于：高热。

17、混合性呼吸困难多见于：肺部感染。

18、频发的间歇脉见于：泮地黄中毒。

19、双侧瞳孔缩小见于：乐果中毒。

20、体温过低见于：大量失血性休克。

21、胸腔前后径短于左右横径一半见于：慢性消耗性疾病者。

22、心尖搏动向左下移位见于：左心室增大。

23、腹壁静脉曲张常见于：门静脉循环障碍。

24、腹壁明显紧张，甚至直硬如木板可见于：急性胃穿孔。

25、角膜反射消失可见于：深昏迷的病人。

26、巴宾斯基征阳性见于：椎体束损害。

27、淋巴细胞增多，多见于：病毒性感染。

28、网织红细胞减少，主要见于：再生障碍性贫血。

29、尿蛋白定性检查，蛋白增多常见于：肾病。

30、柏油样大便见于：十二指肠溃疡出血。

31、Murphy征阳性多见于：急性胆囊炎。

32、杜家试验（Dugas征）阳性可见于：肩关节脱位。

33、中毒性痢疾多见于：儿童。

34、膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断。

35、胰头癌的主要临床特点是：黄疸。

36、夏柯(Charcot)三联征是：剑突下绞痛，寒战高热，黄疸。