罗大伦《这就是中医》张锡纯

培脾胃补正气的怀山药的秘密罗大伦博士培脾胃补正气的怀山药的秘密人的脾胃至关重要，中医形容它为粮草的来源，所以是后天生化之源，一旦脾胃出现问题，则人体百病丛生。

而在滋补脾胃的中药里面，我最看重的，是怀山药。

我觉得怀山药是上天赐给人类的宝贝，通常人们用它来当做食品，我却觉得它是可以用来救命的。

经常有朋友在危急中向我咨询：自己的长辈病危住院了，正在重症监护室里，现在如果可以鼻饲往胃里打些药的话，可以用什么来救命？我觉得，患者住在重症监护室，现在现在的医疗条件下，西医的抗感染的药物都用了，如果还没有恢复，估计正气不足的居多，所以，在观察到患者确实是正气不足的时候，往往用的，就是怀山药水，用它来启动脾胃功能，往往能令人正气来复，获得生机。

举个例子，几个月前，我的一个合作单位的一位朋友给我打电话，他的岳父，不幸被车撞到，颅内出血，在医院手术，结果术后发烧若干天，体温逐渐升高，昏迷，不省人事，所有的字都签了，西医该用的药都用尽了，医生说你此时就是把患者送到北京或者上海抢救，结果也是一样的，最后判断到了弥留之际了。

当时这位朋友电话问我怎么办，因为无法到现场，这样颅内出血，高烧昏迷的，比较难以判断，感觉棘手。

思考再三，问了个问题，就是患者喉咙里是否有痰声，他们回答说有，于是我想起了名老中医江尔逊的经验，就建议当地医生，是否可以考虑用鲜竹沥口服液（不是复方鲜竹沥口服液），用到一百克试试。

结果，几天后烧退神清（江老的这个经验我有机会另聊）。

然后问我可以鼻饲点什么，我就介绍，此时就用怀山药水，每天鼻饲，辅助胃气来复，其他的药物，恐怕都无能为力的。

结果，现在老人早已出院，现在可以乘飞机到外地疗养了。

这位病人的恢复，有很多医学工作者的功劳，是大家抢救的结果，但是，竹沥和山药的也是功不可没的。

类似的例子很多，我不一一赘述。

中医讲：有胃气则生，无胃气则亡。

这句话，在重症调理中，尤其重要。

一个简单的食物，有如此作用，这难道不是上天给我们的馈赠吗？对平时的调养，怀山药对脾胃的滋补作用，也非常明显。

中药名方来救危【病例一】那一年，有个武生叫李杏春，30多岁，是个膀大腰圆的汉子。

他偶感风寒，喘促不宁，略一合目即昏昏如睡，同时胸膈满闷，吃不下去东西，舌苔白腻，脉滑而濡。

那一年张锡纯25岁，开始时他给开了个方子，是散风清火利痰之方。

病人用该方治疗几次之后没有一点效果。

于是，李家就又请了几位医生，都相继给治了几天，也没有效果。

这时病人的病情严重起来。

在情急之下李家又把张锡纯给请来了。

张锡纯是个热血之人，看到这种情况后，他想了一位名医。

这位老中医，80多岁，叫皮隆伯，在渤海之滨隐居。

张锡纯想，如果把他给请来，这个人可能就有救了。

在张锡纯的建议下，李家就把皮老中医给请来了。

皮医生来了以后，给病人一诊断，就说，这个病好治啊。

大家一听，那么多的医生都在这儿丢人呢，你还说好治？老中医接着说，这就是小青龙汤证，没什么难治的。

于是他就给开了《伤寒论》中的小青龙汤的方子：桂心3两，半夏、五味子各半两，麻黄、甘草、干姜、芍药、细辛各3两。

在原方之外，皮医生又给加了杏仁3钱。

老中医兴奋之余还说了四句顺口溜：小青龙汤草麻黄，细芍夏桂五味姜。

外感发热身无汗，表里双解平喘方。

李家赶紧按照老医生开的方子给病人抓药喝药。

结果服完一副药以后，李杏春的喘就止住了。

然后，老中医又给开了《伤寒论》中苓桂术甘汤加味。

又吃了两副药，病人就好了。

后来张锡纯说，愚从此知小青龙汤之神妙啊！【病例二】沈阳有个工程师，搞有色金属的，少年时患过肺结核，当时人很瘦，皮肤黑，哮喘，咳嗽，因为外感病情严重而住院。

外感被治愈后，他仍然哮喘，疲乏无力。

这时，他到北京找我（罗大伦中医博士）诊治，向我诉说病情。

他说他总是张口抬肩，气上不来。

为他做舌诊时，我发现他舌苔白腻，满是泡沫。

我判断他存在水湿上犯的问题，就用了苓桂术甘汤：茯苓20克、桂枝6克、白术9克、炙甘草6克、冬花3克。

具体的方子有些记不太清了。

总之，是重用茯苓。

吃过五副药之后，他的全部症状都消失了。

后来又调治了一段时间，他就完全康复了。

聊聊现代人最需要的升陷汤作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2019年第9期聊聊现代人最需要的升陷汤文/ 罗大伦罗大伦本草堂罗大伦，原名罗大中，中国中医科学院博士后，北京中医药大学中医博士，曾出版《古代的中医》、《神医这样看病》、《这才是中医》、《阴阳一调百病消》等普及中医的书籍。

升陷汤是民国名医张锡纯创立的，是治疗“大气下陷”的。

很多患者有大气下陷的症状，引起了身体的各种问题，但是，辗转于各家医院数年，都无法判断是什么病，也治疗不好，结果还是几副升陷汤解决问题。

那么，升陷汤治疗的所谓的“大气下陷”，到底是身体的什么问题呢？大气下陷，心肺虚损张锡纯认为，人体的胸中，有一团“大气”，主我们的呼吸，“以司呼吸之气”，这个大气“以元气为根本，以水谷之气为养料，以胸中为宅窟”，它可以“支撑全身，为诸气之纲领，包举肺外，司呼吸之枢机”。

从张锡纯的描述可以看出，他说的大气，是和呼吸功能有密切关系的。

我们说一个人如果气虚，则全身的脏腑都会出现气虚的表现，落在每个脏器上，如肺气虚、心气虚。

中医认为肺主气，司呼吸，外合皮毛，通调水道。

如果肺气虚，则其主宣降、司呼吸、调节水液代谢、抵御外邪的作用就会减弱，出现短气自汗、声音低怯、咳嗽气喘、胸闷，易于感冒，甚至水肿，小便不利等病症。

这些描述，和张锡纯讲的大气下陷的症状，很多是吻合的。

另外还有心气虚，中医认为心主血脉，藏神明。

如果心气亏虚，不能鼓动血脉，亦不能养神，故见心悸、气短、多汗，劳则加重，神疲体倦，舌淡，脉虚无力。

综合考量，其实张锡纯讲的大气下陷，和人体心肺虚损，心肺功能下降，是基本吻合的。

大气下陷的症状那么，大气下陷，都有哪些症状呢？1. 呼吸气短，感觉需要用力呼吸才行，一运动更严重，有的患者片刻就要深呼吸一下才舒服。

2.睡眠中的呼吸容易出现问题，容易停顿。

躺下后感觉身体重，腹部胸部感觉有压迫感，平躺则感觉尤其吃力。

这是因为大气下陷，无力托举，因此胸腔的开张都有障碍的缘故。

张锡纯治湿热医案湿热是一种常见的中医辨证类型，而张锡纯是明代中医学家中的翘楚，他在治疗湿热方面有着独特的见解和丰富的经验。

下面我们将介绍几个张锡纯治湿热的医案，以期给读者带来指导意义。

案例一：头晕目眩、口苦咽干的湿热症状患者罗某，年近四旬，常感头晕目眩、口苦咽干等症状。

张锡纯初步辨别为空心湿热，患者体内湿热致病，阻滞了气血运行，所以出现了上述症状。

他采用了清热利湿的治疗方法，开出一剂以草决明、黄连等清热药为主的方子，并嘱患者注意饮食调理，避免辛辣、油腻的食物。

经过一段时间的按方治疗，患者症状明显减轻，头晕目眩、口苦咽干等不适感也逐渐消失。

案例二：湿热引发的湿疹患者李某，年仅十岁，常年饱受湿疹困扰。

张锡纯根据湿热所致的湿疹特点，制定了疏风清热、解毒排湿的方剂，以金银花、蒲公英等为主要药物。

同时，他还向李某的父母讲解了湿疹的形成机制，并告诫他们要注意饮食调理和保持皮肤清洁。

经过一段时间的治疗，李某的湿疹开始减少，而且复发次数也大大降低。

案例三：湿热导致的痔疮患者张某，三十岁左右，长期饮食不节，导致湿热积聚并伴有便秘。

他的主要不适症状是肛门疼痛和便血。

张锡纯在检查后，确认这是湿热下注引起的痔疮。

他针对患者情况开出了活血化瘀、清热利湿的方子，并结合中医推拿手法进行了疗程治疗。

同时，他还提醒患者张某要合理饮食，多摄入富含纤维素的食物，增加排便频次。

经过一段时间的治疗，张某的痔疮得到明显缓解，不再出现便血和疼痛情况。

以上是张锡纯治疗湿热的几个典型医案。

张锡纯通过辨证施治，根据湿热症状的不同特点，不仅对症下药，还重视饮食调理和生活习惯养成。

这些医案告诉我们，治疗湿热要全面考虑病人的体质和症状，采用综合疗法，才能取得良好的治疗效果。

饮食调理和生活习惯的改变也是治疗湿热的重要环节，有助于巩固疗效和预防疾病的复发。

因此，在日常生活中要注意饮食卫生，适当运动，保持良好的生活习惯，才能有效预防和治疗湿热症状。

罗大伦：肾精亏虚病重时，用熟地黄！罗大伦：肾精亏虚病重时，用熟地黄！地黄是一种中药，它有几种制品。

第一种叫鲜地黄，鲜地黄是地里挖出来的地黄根，有点白黄色的，里面有汁液，能够清热、凉血、化瘀血、生新血，所以在治疗吐血等等外感病、温病的时候，往往会用到鲜地黄。

清朝的时候，很多医家特别擅长使用鲜地黄，现在我们很难买到了。

现在药店的服务远不如清代的时候，那时候人家有鲜地黄给你提供。

现代保鲜技术强了，我们反而不用鲜地黄了。

其实在治疗外感病、温病的时候用鲜地黄特别好，可以一边清热、一边滋阴、一边清除邪气，就托邪外出。

因为现在这药不提供了，所以我们不多讲。

我们平时用的生地比较多，地黄给它弄干了以后叫生地，生地黄是滋阴凉血的，凉血作用很强。

把鲜地黄经过九蒸九晒的炮制以后变成熟地，做成熟地干什么呢？熟地和生地不一样，生地是凉血的，药性是凉的；熟地药性偏温，微微有点温性，甘而不苦，张锡纯认为它是滋阴补肾的主药。

九蒸九晒熟地黄我以前讲过，有些中药说是滋阴的，药性又是温的，比如说枸杞子、山药，我认为它们都是补精的，还包括山萸肉。

在滋补肾精里面，我认为，没有其它药能超过熟地的，主要的药就是熟地，其它药就是配合使用的。

让我们看看张锡纯是怎么认识熟地的。

医案 1他认为熟地治阴虚发热，阴虚不能纳气，作喘，痨瘵（zhài）咳嗽（就是结核病，肺结核），肾虚不能漉水，小便短少，积成水肿（肾虚导致的水肿），以及各脏腑阴分虚损者，熟地黄皆能补之。

张锡纯认为只要是阴虚，各脏腑阴虚它都能补。

补阴是对的，但我认为熟地黄最主要的是补肾精，确实没有其它药能比过它。

张锡纯年轻的时候清代还没有覆灭，他到天津去应试，考科举，到一个当官的家里面去喝酒。

他家有一个女仆人，三十多岁得温病，就是外感的热症，十多天了，病得特别重，病势垂危，到什么程度？当时这人可能觉得要不行了，就想把她抬到外面去，死别死在家里，抬到闲着的房子里，办丧事好办。

当时还没有抬，吃饭的时候同桌一个朋友叫贾佩卿，一听说你们府上有仆人病这么重，我们张锡纯懂医，张锡纯来给看看，结果这一看什么情况？昼夜泄泻，就是腹泻，白天晚上泻，昏不知人，这人基本上喊她已经不知道答应了，病得非常重了，呼之不应。

张锡纯用黄芪的医案故事
《张锡纯用黄芪的医案故事》
嘿，你们知道吗？在咱中医的历史长河中啊，有一位厉害的人物叫张锡纯！今天我就给你们讲讲张锡纯用黄芪的一个医案故事。

有一次啊，村子里有个大叔，整天都没啥精神，还老是出虚汗，感觉浑身都没劲儿。

这可把他和他家人愁坏了呀！“哎呀，这可咋办呀？”大叔整天唉声叹气的。

他家人就到处打听，看看有没有啥办法能治好他。

这不，就听说了张锡纯医术高明。

于是他们就赶紧带着大叔来找张锡纯了。

张锡纯一看这大叔的样子，心里就大概有了数。

他就问大叔：“你这情况持续多久啦？”大叔愁眉苦脸地说：“哎呀，都好长一段时间了，我这是咋了呀？”张锡纯笑了笑说：“别着急，咱慢慢调理。

”
张锡纯就想到了黄芪这味药，他觉得黄芪能补气呀，对大叔这情况应该很有用。

于是他就开了个方子，里面重用黄芪。

嘿，你们说神奇不神奇，大叔吃了一段时间的药后，真的感觉精神好多了，虚汗也不出了，力气也慢慢回来了。

有一天，大叔又来找张锡纯，脸上那是挂满了笑容啊，他开心地说：“哎呀，张大夫啊，您可真是神医呀！我现在感觉像换了个人似的！”张锡纯笑着说：“哈哈，这都是黄芪的功劳呀！”
这就像我们平时学习一样，找对了方法，那效果不就出来了嘛！张锡纯用黄芪治病不就像是我们找到了那把打开知识大门的钥匙嘛！你们说是不是？张锡纯对黄芪的运用那可真是出神入化呀，他用黄芪帮助了好多像大叔这样的人呢！这就是中医的神奇之处，也是张锡纯的厉害之处呀！
我觉得呀，咱们可不能小瞧了咱老祖宗留下来的这些宝贝，中医真的是博大精深！就像张锡纯用黄芪一样，能创造出那么多奇迹！咱可得好好把这些传承下去呀！你们说呢？。

用鸡内金配伍治疗糖尿病健脾化痰、消除结石结节与息肉！首届全国名中医陈宝贵陈老，介绍的一味药，能化脾胃之积，平稳降血糖；还能化脏腑之积，让小的结石、息肉神秘消失。

这味药就是鸡内金，它是鸡胗里的那层黄色薄膜，古人把鸡内金比作鸡身体里的黄金，因为它有很好的药用功效，素有“一两鸡内金一两金”的说法。

然而很多家庭做菜时都将它丢掉了，实在是可惜。

脾胃虚弱后，会有两种表现，一种是实证，一种是虚症。

脾胃实证，多有食积；脾胃虚症，会有脏腑之积，多来自湿热、痰瘀、瘀血，容易造成肝、胆、肾脏结石、甲状腺结节、胃肠息肉等常见疾病。

张锡纯老先生把鸡内金广泛用于治疗脾胃虚实之积，专门针对腹胀、食积、痞积、疳积，能健脾化痰、化结石结节。

陈老告诉我们，鸡内金首先的功效是化脾胃之积，它能帮助脾胃运化、消除积食，还能治疗和调理因为脾不健运而导致的糖尿病。

病例：40多岁的女性患者，胃部疼痛胀满，疼痛放射到右胁下。

张锡纯老先生诊断为是脾胃虚弱导致的腹部膨隆，于是就用鸡内金配上柴胡。

陈老也用鸡内金治过一个糖尿病患者：张先生，70岁，糖尿病病史20年，用西药降糖药和胰岛素控糖效果都不理想，胃还总是不舒服。

陈老也是用鸡内金为主，张锡纯先生的名方——玉液汤。

张锡纯名方——玉液汤鸡内金10克、生黄芪15克、生山药30克、知母15克、五味子6克、天花粉10克、葛根10克鸡内金调整络脉瘀血，生黄芪补气，生山药健脾胃，知母、五味子、天花粉养阴，葛根解表、健脾。

这几味药搭配起来就能使气机调畅、阴液转化，治疗和调理因为脾不健运而导致的糖尿病。

如果您或家人也有脾胃虚弱、血糖不稳等问题，除了咨询医生及时治疗外，可以试试以鸡内金为主食材，制作而成的益脾饼。

益脾饼记载于张锡纯老先生的名作《医学衷中参西录》中，由白术和干姜加上鸡内金共同做成。

张锡纯老先生用它治疗过一个有多年脾胃病，且月经不调的妇女，效果十分不错。

益脾饼鸡内金：化瘀、化食积干姜：温胃、健脾、散寒大枣：健脾、养血白术：健脾养胃、治疗腹胀腹泻做法：①大枣煮熟，去皮去核做成枣泥②适量的白术、干姜、鸡内金打成粉，加入一点面粉，与枣泥混合③和好的面团压成一个个小饼④上锅蒸熟即可食用脾胃湿寒、食欲不振、食积不化的人可以适当吃一周左右，每天吃一个，症状好转后停用。

文档从网络中收集，已重新整理排版.word版本可编辑.欢迎下载支持.罗大伦《这就是中医》张锡纯1山药粥山药切成片熬粥一一治疗一切阴虚虚弱，或咳或喘——山药入肺经，脾经，补肺和脾。

腹泻和脾和大肠有关，肺于大肠相表里。

脾不足，大肠不能固涩，山药治疗上中下三焦虚弱。

单刀直入，补脾，补后天之本。

颜色白，入肺，平喘止咳，味甘入脾，粘液滑，入肾，富含营养，生发性很强，用来救命。

一个小孩，皮肤痒，吃半年凉血的药，多动症一一脾气不足。

因为肺属金，脾属土，脾是生金的。

肺主皮，肺气不足主要是因为脾气不足，水湿重。

处方：山药，莲子肉，薏米仁，芡实20克，碾成末，做成膏糖尿病分两种：a脾气不足的：舌头白苔，胖大淡白。

一一正气虚弱，大便不成形用山药，但是山药固涩的，便秘的人和大便干燥的人再加个杏仁，杏仁通便。

淮山药一一病人食用普通山药一一一般人服用b阴虚的：舌头通红，无苔2三七粉通经活血气憋在里面，胸中有淤血，活血化瘀一一三七粉。

三七功能：化瘀血和消肿化瘀（肿块疼痛即气血结聚）解毒不如通经络，经络通百病消。

瘀血是怎么来的？第一个途径：跌打损伤和瘀血肿胀疼痛。

第二个途径：情志不畅，气滞产生瘀血（生气完了这疼那疼。

）第三个途径：因虚导致瘀血（年龄越大，正气不足，瘀血越多，人越衰老。

）活血化瘀是防止衰老的最好的方法。

三七鸡腿骨汤材料：三七粉10克，鸡腿骨带肉20根。

做法：将鸡腿骨捣裂，熬汤喝汤吃肉。

每天喝此汤，任何骨伤的愈合的速度加快。

三七：性平，化瘀止血，止血不至于把瘀血留在经络里。

骨头缝里痛，三七粉冲服，把毒拔到表皮。

3生黄芪补足正气，排毒邪生黄芪：性温，味微甘，能补气，兼能升气，善治胸中大气下陷。

生黄芪补气，走表，把毒往外顶。

熟黄芪补气，走内，补脾胃。

疮伤很长时间不愈合，不排毒。

黄芪主大风，风邪进入体内，驱外风，风湿严重要用活血和补气的药，推动药性的行走，血为气之母，气为母之帅。

痔疮的祖传秘方：生黄芪补气9克到12克，地龙通络（干蚯蚓）6克磨成粉，然后泡水喝。