美国癌症协会指南：营养和运动对癌症的预防

我写这东西就是告诉癌症患者及家属如何进行饮食选择和运动锻炼，另外值得注意的是许多证据证实目前市场上出售的保健品对于癌症患者的健康几乎没有任何帮助，甚至可能有害。

而中医药能否改善癌症患者的预后，也同样没有证据支持。

那么开始了：先从美国说起，在美国，每25人中就有1人曾经或者正在患有癌症，不过接近7成的美国癌症患者确诊后都能活过5年。

中国的数据不清楚，但是可以肯定的是，癌症病人也不少，确诊的癌症患者存活率很可能低于美国。

一旦确诊癌症，除了接受标准的治疗（比如手术及放化疗）之外，非常多的癌症患者会拼命寻找各种办法，包括饮食、保健品或运动锻炼等办法，希望癌症不会转移复发，希望自己健康，别英年早逝。

很多人会有许多疑问，比如：我应该吃些什么？怎么吃？怎么运动锻炼？怎么保持体重？要不要吃保健品？要不要吃中药？估计许多医生也被问及这些问题，但是其实大多数医生（包括肿瘤科医生）并不十分关注，经常随便应付了事。

目前也有非常多的对癌症患者的饮食和运动建议（来源自网络、书籍或家人朋友建议），可惜目前绝大多数建议并未被证实有效。

2012年美国医师协会找到了一群营养、运动及肿瘤生存方面的专家，综合评判了几乎所有的可靠的癌症相关的营养运动方面的临床研究，制定了针对癌症患者的营养及运动指南。

我认为，这些指南是美国人民无私的拿非常多的资金（保守估计几十亿美元）及人力研究出来的结果，虽然人种不同，但也很有价值，值得学习。

首先，癌症患者必须明白：癌症除了有转移复发的风险，出现心血管疾病、骨质疏松及第二原发癌的风险也增加。

合适的运动锻炼、饮食及体重管理可以减轻癌症治疗相关不良反应，改善患者生理功能、减轻乏力并改善生活质量，最重要的是，可以显著减少肿瘤的转移复发，尤其是在乳腺癌及肠癌患者，甚至可能减少高达40-50%的死亡风险。

因此非常重要。

具体措施：1. 肿瘤患者的运动锻炼已经至少有20篇以上的前瞻观察性研究已经显示运动锻炼的患者有更低的肿瘤复发风险，目前的证据鼓励患者尽可能早的进行安全的运动锻炼，可以增加骨骼健康、肌肉强度，减少心血管疾病及骨质疏松风险，减少第二原发癌风险，即使在化疗及放疗过程中也可以依据体力状况进行低至中等强度的运动锻炼。

1、不吸烟，不使用烟碱产品，如果你已经开始试着戒烟，请不要放弃，最终你会取得一定的效果；
2、定期地进行癌症检查（结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫癌和皮肤癌等），并询问医生身体检测的年龄和时间间隔要求。发现早期癌症可增大治愈的可能性，并降低死亡几率；
3、控制饮酒，这意味着每天男性不得超过两瓶啤酒，女性每天不得超过一瓶啤酒。同时，保证人体每天饮用最低的酒水并不是意味着人们可以积攒一周的酒水，然后在周末晚上尽情畅饮；
4.西红柿汁
西红柿含有一种叫作Lycopene的化合物，饮食中高含量的Lycopene与降低乳癌的发病率有关。
5.三文鱼
如果你在餐厅的菜单上看到三文鱼，请点选它。三文鱼含有大量的omega-3脂肪，研究暗示体内组织omega-3含量高的妇女乳癌的发病率较低。
6.多种维他命D
2.两根腌制的胡萝卜块
吃快餐时配腌制的白萝卜块。跟所有的椰菜家族一样，白萝卜包含的indole-3-carbinol可以降低妇女体内一种雌激素的水平，这种雌激素会促进乳癌的生长
3.恰玛古
恰玛古是一种蛋白质含量最高的植物，做恰玛古汤饭，恰玛古清炖羊肉既美味有补充了身体所需的蛋白质、钙等营养元素，改善人体的酸性体质，使人们达到一个健康态，预防乳癌症的发生。
4、保护你的皮肤免遭太阳照射。每次出外时使用防晒油，或戴着宽边太阳帽和太阳镜；
5、积极参加身体锻炼，你不必做运动员需要完成的体格训练，但日常应该经常快走、骑自行车、跳舞以及任何能够加快心跳和流汗的运动方式；
6、依据身高控制体重在正常范围内，这意味着使体重符合身体质量指数（BMI）；
7、避免更年期激素治疗，如果你的身体需要摄入激素，必须限制激素摄入治疗在5年之内；
8、认为需要进行药物治疗，最好先向医师进行咨询，这样可以减少患癌症几率。目前经测试有几种药物可有效降低患癌症几率；

科学饮食——防癌健康饮食四法则1997年世界卫生组织(WHO)针对世界上超过一千万癌症患者发表一篇统计报告，报告中指出：在这些癌症患者中，至少有30-40%的人，如能早期控制食物的摄取，就能预防癌症的发生。

健康饮食最重要就是遵循下列四个原则：一、吃原始(天然)的食物这是人类生物学家Dr. Loren Cordain 所提倡的，而Dr. Boyd Eaton及Dr. Melvin Konnor 于1985年发表在新英格兰医学期刊上一篇名为《旧石器时代营养》的文章，表示人类在地球上已存在200多万年，成为现代人约有四万年。

而在那个年代我们吃的就是打猎社会的食物，直到150年前工业革命才有了现代化食物的处理技术，西方的饮食变得精致化，食物塞在罐子及盒子中，营养也因而流失了。

一至两个世纪，在人类进化史上只是很短的一段时间，我们没有足够的时间让我们的基因来适应这种变化，导致慢性病的杀手像心脏病、糖尿病、癌症增加很多，虽然原因不明，在原始的饮食习惯的族群中是罕见的。

然而这样的饮食到底是什么?简单来说就是食用大多数植物的根、水果、绿叶及豆类、种子类，再加上一些鱼类。

而西方饮食则是非常不一样的，肉类、甜点派、薯条、蛋糕、奶昔、洋芋片及沾酱。

家庭主妇要在美国的超市除了鱼类和农产品外，要买到原始食物已经很难找到了，而我们的细胞也处于类似的情境!现代食物和原始食物最大的差别还在于脂肪的含量，尤其是饱和动物性脂肪，绝对是和慢性病及退化性疾病的元凶，我们祖先的饮食其脂肪含量相当低，特别是肉类远低于我们今天所摄取的，传统以植物性为主的饮食其来自脂肪的热量仅占15-20%，而现代的美式食物脂肪占了40-50%，另外不仅是脂肪的含量，脂肪的形式也很重要，因为原始食物中含有来自植物的不饱和脂肪酸，这和今天美式食物含99%的饱和脂肪刚好相反。

Omega-6 多元不饱和脂肪酸会降低免疫反应，而Omega-3 脂肪酸可以增强免疫反应，这两者之间必须保持平衡。

Journal of Chengdu Sport University Vol.47No.2.2021成都体育学院学报2021年（第47卷）第2期DOI：10.15942/j.jcsu.2021.02.00l 运动抗癌的过去、现衽与未来朱为模摘要：近几十年的国内外研究，证明了运动在预防和治疗人类癌症中的积极作用。

运动在国外已经作为“协同药”进入癌症治疗的临床第一线，运动肿瘤学作为一门新兴学科也因此诞生和成长。

文章回顾了国内外运动抗癌发展史，分析了其发展现状，并对未来的研究主攻方向和实践中亟需解决的问题进行了展望与阐述。

关键词：运动是良药；运动处方；循证医学中图分类号:G804.3文献标志码：A文章编号：1001-9154（2021）02-0001-08癌症是因为异常细胞侵入其他组织，扩散至身体的其他部位并失控生长的疾病。

由于现代人不健康的生活方式（如抽烟、不运动、吃垃圾食品、压力大、肥胖等）和人口的老龄化，癌症在很多国家已经一跃成为人类的主要杀手之一。

过去得了癌症，临床医生通常是建议患者休息并避免体育锻炼或运动。

但从20世纪80年代起大量运动与癌症的研究让人们开始重新认识运动在癌症预防和治疗中的积极作用。

有关研究的数量也呈指数级增长，据统计,在过去10年中，已有数千项运动与癌症治疗的随机对照试验，多个大型流行病学和临床研究得以完成,所有这些都扩展了我们对这个领域的认知。

现在我们已经有足够科学证据来证明患有癌症的人能从运动中受益，一门新兴的癌症治疗学科即运动肿瘤学（Exercise Oncology）也应运而生。

随着研究的进一步深入，在不久的将来就可以像用药一样，精确地用运动来参与癌症的治疗和干预。

本文旨在通过对运动抗癌发展历史回顾，对未来发展的展望，以及对运动肿瘤学做的系统介绍，以期待更多的学者参与这个新学科的研究和实践，为人类战胜这个凶险的疾病共同奋斗。

1运动抗癌的过去1.1概念的提出：癌症病人创造了历史其实国外用运动来抗癌的历史并不很长。

饮食、营养、体力活动与癌症作者：周昌明冯小双沈洁郑莹来源：《上海医药》2021年第22期摘要世界癌症研究基金会和美国癌症研究所发布了关于生活方式和癌症预防第三版专业报告，通过流行病学和机制学的研究，对17种癌症以及与之有关的10大类、58个与饮食、营养和体力活动有关的暴露因素之间的关联进行了证据强度的评价，制定了暴露于癌症关联矩阵。

同时，基于这些证据提出了10条生活方式相关的癌症预防建议，为大众、医疗卫生人员和政府提供了科学的癌症预防指导和依据。

专家组在未来10年确定了六大关键研究领域，扩展暴露因素、提升证据等级。

中国亟需建立高质量人群和患者队列为相关研究补充中国人群的证据。

关键词癌症；预防；生活方式中图分类号：R730 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2021）22-0003-06Diet， nutrition， physical activity and cancerZHOU Changming， FENG Xiaoshuang， SHEN Jie， ZHENG Ying（1. Department of Cancer Prevention of Cancer Hospital， Fudan University； Department of Oncology， Shanghai Medical College， FudanUniversity， Shanghai 200032， China）ABSTRACT Word Cancer Research Fund（WCRF） and American Institute for Cancer Research（AICR） published the third expert report on life-style factors and cancer prevention. Through epidemiological and mechanistic studies， 17 cancers， 10 categories related to them， and 58 exposure factors related to diet， nutrition， and physical activity were evaluated for the strength of evidence， and a correlation matrix for exposure to cancer was developed. Based on the evidence， 10 life-style related cancer prevention recommendations came forward and provided guidelines and evidence on cancer prevention for the public， the medical staffs and the government. The expert team has identified six key research areas in the next 10 years， to expand exposure factors and improve the level of evidence. China urgently needs to establish a high-quality population and patient cohort to supplement the evidence of the Chinese population for related studies.KEY WORDS cancer； prevention； life style随着全球老龄化的加剧，恶性肿瘤和其他慢性病的负担在逐年增加。

大家好！今天，我非常荣幸能站在这里，与大家共同探讨癌症这一严峻的公共卫生问题。

在此，我要感谢美国癌症协会为我们提供了一个如此宝贵的机会，让我们共同关注癌症，共同为战胜癌症而努力。

首先，我想简要介绍一下癌症的背景。

癌症是一种全球性的疾病，每年有数百万人被诊断出患有癌症。

在我国，癌症已经成为最常见的死亡原因之一。

因此，加强癌症的防治工作，提高人民群众的健康水平，已经成为我们面临的紧迫任务。

以下是我要分享的几个关于癌症防治的观点：一、癌症的预防至关重要预防胜于治疗，这是我们在癌症防治工作中始终坚持的原则。

根据美国癌症协会的数据，有大约三分之一以上的癌症是可以预防的。

以下是我为大家总结的几个预防癌症的方法：1. 健康饮食：均衡的饮食可以降低癌症的风险。

多吃蔬菜、水果、全谷物和富含纤维的食物，减少高脂肪、高糖和高盐的食物摄入。

2. 适量运动：运动可以增强免疫力，降低癌症风险。

每周至少进行150分钟的中等强度运动，或75分钟的高强度运动。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是导致癌症的主要危险因素之一。

戒烟限酒可以有效降低癌症风险。

4. 避免接触致癌物质：如石棉、苯、放射性物质等。

5. 接种疫苗：如HPV疫苗可以预防宫颈癌等癌症。

二、早期筛查和诊断的重要性早期筛查和诊断是癌症治疗成功的关键。

美国癌症协会建议，针对不同类型的癌症，进行定期筛查。

以下是我为大家列举的一些早期筛查方法：1. 乳腺筛查：女性应从40岁开始每年进行一次乳腺X光检查，有家族史的女性应提前至40岁开始筛查。

2. 胃肠道筛查：包括大便隐血试验、结肠镜检查等。

3. 颈癌筛查：包括宫颈细胞学检查和HPV检测。

4. 肺癌筛查：针对高风险人群，如吸烟者，建议进行低剂量螺旋CT扫描。

5. 肝癌筛查：针对高风险人群，如乙型肝炎或丙型肝炎感染者，建议进行超声检查。

三、癌症的综合治疗癌症的治疗是一个复杂的过程，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

以下是我为大家总结的几种常见的癌症治疗方法：1. 手术治疗：适用于早期癌症患者，通过手术切除肿瘤。

3. 2015年ASCO年会上加利福尼亚大学一位教授指出 ：锻炼可改善癌症患者的预后。 4. 近期一项关于乳腺癌和结肠癌幸存者的荟萃分析研 究（含16个乳腺癌研究和7个结直肠癌研究，共5 万例患者）发现： 积极锻炼可降低幸存者的乳腺癌和结直肠癌的致死 率。
三.多吃蔬菜、水果、全谷物、豆类等食物
② 成年女性体重每增加5kg。其绝经后发生乳腺癌的风险相应
的增加11%、子宫内膜癌的风险相应增加39%、卵巢癌的风
险相应增加13%。
③ 成年男性体重每增加5kg，其发生结肠癌风险相应增加9%、 肾癌发生风险为正常体重成年男性的1.42倍。
二.增强体育锻炼 ——每天至少锻炼30分钟
1.多项观察性研究均发现： 体育锻炼可降低乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌的发 生风险。 2.一项前瞻性队列研究发现： 相对于缺乏锻炼的人，锻炼达到最低运动推荐水平 [每周代谢当量（MET）为7.5~15]的人群其癌症死 亡的风险降低了20%。
近期一项近100万仁的前瞻性队列研究荟萃分析
发现：
多吃水果和蔬菜可降低人的全因死亡率和心血管
死亡率，但都与癌症相关的死亡率无关。
四.限制红肉的摄入，避免加工肉类制品
1. 研究发现红肉（牛肉、猪肉、羊肉的瘦肉）没有人 们想象的那么糟糕，至少在致癌方面是这样的。 2.欧洲癌症与营养前瞻性调查（45万人）结果显示：民 众所关心的是加工肉制品（如肉罐头、香肠）是否会 升高癌症的发病风险。
3.有研究发现：
每天吃50g加工肉制品，癌症的风险会升高11%。
但是未发现红肉（瘦肉）与癌症的发病风险有关。
由此可见，应该引起大家注意的是加工肉制品而非
红肉（瘦肉）。
五.限制酒精类饮料的每天摄入量

癌 症 生 存 者 （ｓｕｒｖｉｖｉｎｇ ｃａｎｃｅｒ）泛 指 所 有 诊 断 为 癌 症 的 生存 者 。癌症 生存者 康复 涉及 到许 多 内容 ，但是 营 养与 运动 是首 当其 冲 的问题 。几乎 所有 的癌症 生存 者 及家 属 ，都 会积 极 寻求 身 体锻 炼康 复 及 营养 支 持方 面 的 信息 ，以恢 复 体力 ， 改善 生活 质量 ，减 少癌 症复 发 。本 文结合 美 国癌 症学 会 发布 的癌症 生存 者 营养 与 锻炼 最 新 指 南＿ｌｌ，重 点讨 论 癌 症 生存 者 在抗 癌治 疗期及 治疗完 成后 的营养 与运 动问题 。笔者 ２００８年 ３ ８月对 我科 住 院癌症 生存者 有 针对 性地 进行 个 体化 的营 养 及运 动 的健 康教 育 ，并通 过对 照 观察 探讨 个 体化 营养 及运 动健 康教 育对 提 高癌 症 生存 者 生 活 质量 的影 响 。现 报 道如 下 ： １资 料 与 方 法 １．１一 般 资 料
及 运动 的健 康 教育 ，有助 于预 防 营养 不 良及 肥 胖 ，最 大 限度 改 善癌 症 生存 者 的生 活质 量 ，促进 癌症 生 存 ｆ关键 词１营养 ；运动 ；癌 症 生存者 ；健 康教 育
［中图分类 号】Ｒ５８７．１
【文献 标识 码】Ｂ
【文章编 号】 １６７３—７２１０（２００９）０５（ａ）一２００—０２
１．２ 宣 教 方 法
对 照组 采 用传 统 教 育方 式 。主 要 以 口头 宣教 为 主 ，对 同 种 疾病 宣教 方式 相 同。观察 组按 照 评估 、计 划 、实 施 、评价 的 流程 。结合 美 国癌症学 会发 布 的癌 症 生存者 营 养与 锻炼最 新 指 南＿１＿有计 划 、有针 对性 地进 行个 体化 健康 宣教 法 。首先 由责 任 护士 于患 者人 院当 日进行 问 卷调 查 ，评估 患 者对 营养 及运 动知识 地需 求 。根据患 者 的知 识需 求 与信 息反 馈 ．并结 合 医 师 的诊 断计 划 ，确定 具体 符合 患者 要 求 的健康 教育 内容 和 流 程 ，以语 言教育 为 主 ，辅 以健 康教 育宣 传册 等 书面资料 。宣教 时间包 括从 人 院到 出院 的全程 阶段 ，采取 循序 渐进 的方法 ， 每项 内容宣 教 ２－３次 ，宣 教方 式 由患者 自己选 择 ，每次 宣教 时 间 １０～３０ ｍｉｎ。 １．３ 宣教 内容

防治肿瘤从饮食做起研究表明，1/3的癌症与饮食/营养有关，全球大约30-40%的癌症可通过改变饮食习惯来预防。

肿瘤来自某个克隆的细胞，通常需要20年以上的表型改变的积累，才能形成肿瘤。

在人一生中各时段，包括儿童时期，饮食都可能影响到肿瘤的发生发展。

例如，中国和日本是世界上胃癌和肝癌发病率最高的国家，当其国民移民到美国，上述两种肿瘤的发病率大幅度下降，而结肠癌和乳腺癌发病率却大幅度提高，呈现出与美国公民相同的肿瘤发病谱，究其原因饮食习惯的美国化是最为重要的原因。

1.控制热量俗话说：“每顿少吃一两口，轻松活到九十九”。

限制热量摄入可以使人们更长寿，并可以预防肿瘤。

限制热量的摄入，可以从减轻氧化损伤、增加细胞凋亡和影响代谢酶功能等方面对机体产生影响，例如血糖下降、胰岛素水平降低。

同时增强自我吞噬能力和某些DNA 修复过程。

所以，为了自身健康，大家一定要“管住嘴”。

2.控制脂肪减少脂肪的摄入是抗癌膳食的首选。

最好控制膳食脂肪摄入在总热量的30%以下。

牛肉、羊肉和猪肉称为红肉，鱼肉、禽肉叫做白肉。

流行病学研究发现，吃红肉的人群患结肠癌、乳腺癌的危险性增高，而吃白肉可预防成年人血脂异常和心脑血管疾病，因此，推荐平均每天食用白肉50~100克，每周吃白肉2~4次。

由腌，熏、晒、烤或添加化学防腐剂等方式制成的肉制品，被称为加工肉制品，包括火腿、熏肉，香肠、热狗等。

世界癌症研究基金会最新研究发现，食用加工肉制品也会大大提高人们患结肠癌的风险。

3.增加果蔬蔬菜和水果被证明对多种癌症具有预防作用。

美国癌症协会最近发表声明：每天摄入5份水果、蔬菜，可减少患癌症的风险，因为水果蔬菜中富含各种维生素，矿物质、抗氧化剂。

目前在水果和蔬菜中发现了超过25000种不同的具有抑癌作用的植物性化合物。

这些植物性化合物使用安全，而且多数作用于多种细胞信号传导途径，其中主要有抑癌作用的物质是：类胡萝卜素，维生素，白藜芦醇(resveratrol),槲皮苷,水飞蓟素(silymarin),萝卜硫素(sulphoraphane)和介兰素(indole-3-carbinol)。

预防癌症必须坚守的四原则*导读：癌症是最令人害怕的事。

即使现在的生活水平有了改善，但是癌症还是会时刻发生在我们每个人身上的。

癌症是由于平常的饮食等生活习……癌症是最令人害怕的事。

即使现在的生活水平有了改善，但是癌症还是会时刻发生在我们每个人身上的。

癌症是由于平常的饮食等生活习惯引起的。

所以在日常生活中我们应该多注意自己的生活习惯。

那么要如何预防癌症呢?下面小编为大家推荐预防癌症的四个原则。

*"1"每天1斤果蔬美国农业部、美国癌症协会和美国国家癌症研究院联合建议：每天至少要吃400克至500克蔬菜水果来预防癌症。

而按照《中国居民膳食指南》(2007版)的建议，每人每天最少摄入500克果蔬。

自然界中的天然抗癌物质，广泛地存在于新鲜水果和蔬菜中，世界卫生组织多年来一直呼吁人们多吃新鲜的蔬菜与水果来预防癌症，并称这种做法比起依靠保健品来防癌更天然，也更切实可行。

新鲜水果和蔬菜中富含维生素A、B、 C、D、E，以及微量元素、多糖类和食用纤维。

美国15个食物与健康的研究报告中，有超过80%都得出相同的结论，即多食用蔬菜与水果可以预防多种疾病，每天以蔬菜水果为主食的人，其癌症的得病率与死亡率都可以明显降低。

*"7"睡够7小时美国癌症研究院调查发现，睡眠可以影响人体激素的平衡，而激素失调会对一个人是否患上癌症产生影响。

每晚睡眠时间少于7小时的女性，患癌几率比积极锻炼身体、睡眠充足的女性高出47%。

*"30"30分钟有氧运动美国专家曾对某高校5398名女性进行健康分析，发现参加运动的女性患卵巢癌、宫颈癌和乳腺癌的可能性，比不参加运动的女性低60%;患乳腺癌的可能性，比不参加运动的女性低50%。

研究表明，每天30分钟以上的有氧运动，有助于降低患癌的风险。

12条防癌建议美国癌症研究所公布的抗癌新食谱——低脂肪、高纤维、纯天然。

研究发现，只要饮食习惯合理，许多癌症是可以预防的。

1．多素少荤。

只靠一种食物单打独斗无法降低癌症危险，但如果把它们合理地搭配起来，效果就会迥然不同。

就餐时，素食至少要占2/3，而动物蛋白最好不超过1/3。

2．每天5份果蔬。

超重会增加结肠癌、食管癌和肾癌等多种癌症发病几率。

而水果蔬菜既有助于保持健康体重，又有助于降低癌症风险。

专家建议，每天至少吃5份水果蔬菜。

3．叶酸早餐。

美国癌症协会表示，补充叶酸的最佳方法不是吃药，而是多吃水果、蔬菜和强化谷物食品。

叶酸有助于预防结肠癌、直肠癌和乳腺癌。

每天早餐中的谷物和全麦食品是叶酸的最好来源。

其他富含叶酸的食物还包括：橙汁、柠檬、草莓、芦笋和鸡蛋、鸡肝、豆类、菠菜，莴苣等。

4．少吃加工熟食。

偶尔吃一次三明治或热狗，对健康并无大碍。

但少吃腊肠、火腿之类的加工肉食，有助于降低结直肠癌和胃癌的发病率。

另外，熏肉和咸肉中潜在的致癌物也会增加癌症风险。

5．西红柿防前列腺癌。

吃西红柿可降低包括前列腺癌在内的多种癌症风险，因为西红柿中丰富的番茄红素发挥了关键作用。

研究还显示，番茄汁、番茄酱等西红柿制品也具有抗癌的潜力。

6．时常喝绿茶。

每天上班给自己泡杯茶吧。

经常喝茶会降低膀胱癌、胃癌和胰腺癌的发病率。

其中，绿茶具有较强的抗癌功效，它可以预防结肠癌、肝癌、乳腺癌及前列腺癌。

7．控制饮酒量。

口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌和乳腺癌都与饮酒密切相关。

饮酒还会增加结直肠癌的风险。

美国癌症协会建议，即使男性日饮酒量控制在2杯，女性每日1杯，仍然会增加癌症发病率。

8．喝白水最好。

喝白水比其他饮料有助于增加排尿量，可以更好地稀释膀胱中潜在的致癌物。

9．十字花科蔬菜。

十字花科类蔬菜是最经典的抗癌蔬菜，包括西兰花、菜花、卷心菜、甘蓝菜和羽衣甘蓝，其中含有的营养成分能抗击结肠癌、肺癌、宫颈癌等。

10．炸、烤、焙增加患癌风险。

在高温下炸、烤或焙会导致肉食形成某些化学物质，增加致癌危险。

强致癌食品的8大黑名单目前虽说生活条件好了，可是好像患上癌症的病人也一年比一年多，这是为什么呢?其实引发癌症和日常生活饮食有着很大的关系，专家建议以植物性为主、动物性为辅的防癌健康食谱包括，每天三百克谷类食物(其中三分一为豆类、三分一为面粉类);500克蔬菜，其中必须有300克绿叶菜;200克动物性食物，如鱼类、禽类、蛋类、瘦肉;250克牛奶;50克黄豆制品。

此外，可用食疗适当补充抗氧化营养素，如VC、胡萝卜素，多吃含有VE、植物活性物质的种子、硬壳类食品及多芬类的茶叶、黄桐类的山楂、枸杞、银杏、大豆、菌类的灵芝等交换可增强免疫力，预防癌症。

一、腌制食品：咸鱼产生的二甲基亚硝酸盐，在体内可以转化为致癌物质二甲基亚硝酸胺。

咸蛋、咸菜等同样含有致癌物质，应尽量少吃。

二、烧烤食物：烤牛肉、烤鸭、烤羊肉、烤鹅、烤乳猪、烤羊肉串等，因含有强致癌物不宜多吃。

三、熏制食品：如熏肉、熏肝、熏鱼、熏蛋、熏豆腐干等含苯并芘致癌物，常食易患食道癌和胃癌。

四、油炸食品：煎炸过焦后，产生致癌物质多环芳烃。

咖啡烧焦后，苯并芘会增加20倍。

油煎饼、臭豆腐、煎炸芋角、油条等，因多数是使用重复多次的油，高温下会产生致癌物。

五、霉变物质：米、麦、豆、玉米、花生等食品易受潮霉变，被霉菌污染后会产生致癌毒草素——黄曲霉菌素。

六、隔夜熟白菜和酸菜：会产生亚硝酸盐，在体内会转化为亚硝酸胺致癌物质。

七、槟榔：嚼食槟榔是引起口腔癌的一个因素。

八、反复烧开的水：反复烧开的水含亚硝酸盐，进入人体后生成致癌的亚硝酸胺。

不能不知道的食品的致癌组合！油炸薯片有专家称一袋炸土豆片所含的致癌物丙烯酰胺量是安全范围的500倍。

世界上17个国家致癌物质丙烯酰胺摄入量的评估结果显示，按体重计，儿童丙烯酰胺的摄入量为成人的2至3倍。

华东医院营养科主任孙建琴教授告诉记者，虽然儿童的胃口没有成人大，但儿童单位体重摄入的丙烯酰胺份量绝不比成人少。

特别是薯片、薯条等淀粉类食物除了丙烯酰胺外，油炸食品还有几十种其他有毒有害物质，对身体有害。

美国防癌协会推荐预防癌症十条措施
云文
【期刊名称】《产品可靠性报告》
【年(卷),期】1994(000)011
【摘要】1.多吃包菜科的蔬菜。

如圆白菜、椰花菜等,能预防肺癌、胃癌、肠癌。

2.多吃高纤维的食物,可防结肠癌。

水果、蔬菜、谷类食物都含丰富纤维素。

3.选择含有维生素A的食物,能预防食道癌和肺癌。

蛋黄、肝、牛奶和乳酪都含有丰富的维生素A,
【总页数】1页(P40-40)
【作者】云文
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R730.1
【相关文献】
1.预防癌症的十条原则 [J],
2.预防癌症的十条原则 [J],
3.美国癌症协会对预防癌症提出10条特殊建议 [J],
4.美国保健协会推荐的防癌措施 [J], 李秉礼
5.美国保健协会会长关于预防癌症的建议 [J], 袁莱
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解读ACS《癌症生存者营养和运动指南》中护士的作用刘巧丁四清谢建飞段应龙肖益彩摘要癌症生存者是现在社会上不可忽视的群体之一，随着生存期的显著延长，癌症生存者都在积极寻求正确的饮食以及运动方式，以期促进恢复、减少复发风险和提高生活质量。

本文对2019年版《癌症生存者营养与运动指南》进行解读，旨在为我国护理工作者在为癌症生存者进行营养和运动指导时提供循证依据。

关键词：癌症生存者；营养;运动；指南癌症生存者是指自诊断至死亡期间的癌症患者3]，其数目在逐年上升。

截至2019年1月，美国癌症生存者的数目已超过1370万，并以稳步的速度增长,预计到2022年1月，这个数字将达到1800万3]”癌症生存者成了不可忽视的群体,在过去DOI：10.19771/ki.10062411.2021.01.005工作单位：410013长沙中南大学湘雅三医院刘巧：女，本科，护师收稿日期：4018-19-05V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V Tfc Tfc Tfc Tfc Tfc Tfc Tfc TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC[7]梁笑楠，尹凤荣，张晓岚.炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年，北京)溃疡性结肠炎部分解读[J].临床荟萃，2018,33(l1)：987-990.[8]L o P D，Hoge F，EdwarSs P,et at.Two-year experiexce of multi-disciplinary team(MDT)oxtcomes for brain metastases in a tertiara cextre[J].Br J Neurosurg,2018，32(1)：5390.[9]Prabhakar CN,Fong KM,Peake MD,et at.The effectiveness oflung cancer MDT ank the role of respiratora physicians[J].Respir<nogy,2015,20(6)：884-888.[0]林赛争，蔡建庭，陈焰.炎症性肠病多学科团队协作现状[J].中华全科医师杂志,2019,15(3)：231-234.[11]赵豫鄂，朱秀琴.炎症性肠病患者延续性护理教育的研究进展[J].世界华人消化杂志,2019,27(3)：197-202. 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TfC[17]梁皓越.中医特色慢病管理对维持炎症性肠病缓解期的研究[D].广州：广州中医药大学,20141[18]许珊珊，戴新娟.炎症性肠病患者延续护理的研究进展[〕]•中华护理杂志,2017,52(7)：879-882.[19]中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组，中华医学会肠外与肠內营养学分会胃肠病与营养协作组.炎症性肠病营养支持治疗专家共识(第二版)[J]1中华炎性肠病杂志(中英文),2018,2(3)：154-1721[20]刘晓琳.云南省炎症性肠病患者药物依从性及疾病知识现状的调查[D].昆明：昆明医科大学,2012.[21]龚春萍，张允，葛娟.综合护理干预对炎症性肠病病人药物依从性及生活质量的影响[J].全科护理，2018,16(30)：3775-3777.[22]关玉霞，尤丽丽，赵艳伟.炎症性肠病患者自我管理现状及其影响因素的研究进展[J].中国护理管理,2019,19(1)：137-141.[23]罗丹，林征，卞秋桂，等.炎症性肠病患者自我管理体验质性研究的系统评价[J].中华护理杂志,2018,53(();2192.[24]尚星辰，林征，卞秋桂，等.炎症性肠病病人自我管理行为量表的编制及信效度检验[J].护理研究,2019,33((4):2374223801[25]胡兴，梅俏，胡乃中，等.新型健康教育对炎症性肠病患者自我管理的影响[J].现代预防医学,2019,46(7)：1234-1932.[26]曹丹，朱秀琴.炎症性肠病患者自我管理的研究进展[J]世界华人消化杂志,2019,27(12)：773-777.(本文编辑：李小玲)存者进行营养和运动指导提供循证依据”1癌症生存者的营养指导81达到和维持健康的体重肥胖可增加癌症的复发风险，降低无疾病生存和总生存的可能性”《指南》建议癌症生存者达到并维持一个健康的体重，即体重指数BMI在18~25ko/m2之间”但是这个体重指数指标是美国专家按照欧美人群特点制定的，中国居民身体普遍矮小，腹部更易堆积脂肪，根据我国人群大规模的调查数据，中国肥胖问题工作组织（WGOC）于2003年提出了中国成年人判断超重和肥胖程度的界值，即BMIM 24ko/m2为超重,BMIM28ko/m2为肥胖7]”根据此标准以及《指南》的建议，护士应指导中国的癌症生存者将体质指数维持在18-20k//m2之间”对于目前肥胖的癌症生存者，护士应建议通过限制高能量饮食和增加运动来达到减轻体重的目的”饮食习惯的改变和运动行为的形成需要患者长期的坚持,很多患者往往不能坚持而失败,护士应适时鼓励患者，即使不能达到理想体重，任何通过健康饮食和运动所致的体重减轻都会给患者带来益处7]”另外,很多癌症生存者在治疗期间或者随着疾病的进展，往往呈现体重下降和营养不良，甚至出现恶病质状态,对于这类患者，护士应建议患者增加食物的摄入量,达到增重的目的”1-2建立健康的饮食习惯1.2.1均衡饮食营养不良是癌症诊断和癌症生存期的常见问题，许多癌症生存者都存在饮食摄入量不足、饮食摄入能量不足以及摄入饮食结构不合理的现象”研究证明正确的膳食和食物选择可以影响癌症生存者的癌症复发率和总体生存率7]”然而很多癌症生存者对饮食、营养方面的问题存在疑惑，《指南》指出由于癌症生存者也是心血管疾病等慢性疾病的高发人群，因此降低心血管疾病发生风险的饮食类型同样适合于癌症生存者，另外《指南》也建议患者在选择食物类型时需遵循以下几条原则:①减少高脂肪食物的摄入，增加06脂肪酸的摄入;②选择健康的碳水化合物食物来源，即富含必要的营养素、植物营养素和纤维素,如蔬菜、水果、全谷类物质和豆类食物;③摄入足够的蛋白质，最好选择含饱和脂肪酸低的食物，如鱼、瘦肉、去皮的家禽肉、鸡蛋、脱脂或低脂的奶制品、坚果、种子和豆类食物等,少吃红肉和经加工的肉类;④选择全谷类食物代替精加工的谷物，精加工的谷物在加工过程去除了谷物的麸皮和胚芽，这使维生素、矿物质和纤维素的成分都显著减少,如全谷面包、面粉和谷物（如大麦和燕麦）为全谷类物质，精白面粉、麦片、白面包和精米均为精加工的谷物;⑤避免摄入含有添加糖分的食物，虽然暂无研究证明高糖食物会增加癌症的风险或加快癌症的发展，但是高糖食品会使患者体重增加，而且添加糖分的食物并不能给患者提供任何的营养成分，因此建议患者在选择食物时，应避免含有糖分添加的食品;⑥每天摄入2~3杯的蔬菜汁和8-5~ 2杯的水果汁（1杯=257ml）,每天食用多种不同的蔬菜和水果，若要饮用水果汁或蔬菜汁，建议选择100%的纯水果汁和蔬菜汁”受中医传统思想的影响，很多中国癌症生存者对饮食存在很大的误区，会出现盲目进补和盲目忌口的现象7],最后可能导致患者营养不均衡，护士应消除患者错误观念，指导患者正确饮食原则，根据《指南》的建议制定切实可行的膳食计划,建立健康的饮食方式;此外,在治疗期间大多数癌症患者存在食欲下降的问题，因此也应考虑患者个人的饮食喜好,做出个体化的指导”1.2.2慎用膳食补充剂膳食补充剂主要包括维生素、矿物质、药草类似植物、氨基酸或者上述物质的浓缩物、代谢产物、成分提取物或者组合成分”《指南》指出常规补充多种维生素和矿物质对癌症生存者的健康毫无益处，甚至会对身体造成损害,也有多个研究证明膳食补充剂并不会改善疾病的预后或生存率，反而会增加死亡率7>9]”《指南》强调只有在患者不能从食物中获取所需的营养成分时，才考虑添加膳食补充剂,并且必须通过营养师的鉴定”目前膳食补充剂的滥用现象普遍存在，世界各国特别是发达国家许多居民经常服用各式各样的膳食补充剂75],这与对于膳食补充剂的错误观念有关，也与生产厂商有意鼓吹和夸大膳食补充剂的功能有关”在美国，膳食补充剂在癌症生存者中广泛使用,64%~81%的生存者使用过维生素或者矿物质补充剂，其中14%~32%的生存者从确诊后便开始使用膳食补充剂70”护士在给癌症生存者做饮食指导时，应关注患者使用膳食补充剂的情况,改变患者关于膳食补充剂的错误观念，建议患者均衡饮食，尽量从日常饮食中得到自己所需的营养，不要误用膳食补充剂”由于一些护士也对膳食补充剂的认识存在不足，因此，作为护理人员应了解最新研究动态,更正观念，确保给患者提供正确的指导”1.2.3限制酒精摄入量酒精被确定为口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和女性乳房癌的确定危险因素”患者确诊后继续摄入酒精饮料也会增加某些特定癌症生存者的死亡率与复发率,如诊断后酒精饮料的摄入会增加口腔癌、咽癌和喉癌患者的死亡率77]，也会增加食管癌72的复发率”但是在其他癌症中这种关系还不确定”《指南》建议女性每天饮酒不超过1个酒精单位，男性不超过2个酒精单位”适量的饮酒可以降低患者心血管疾病的风险，但超过一定量的饮酒会给患者的身体带来额外的损害;同时，患者的癌症类型、疾病阶段、治疗、治疗相关副作用、癌症复发危险因素以及并发症等因素也会影响患者是否能摄入酒精饮料”对于头部、颈部和胸部进行放射治疗的患者，少量的酒精便会对口腔黏膜造成刺激，使他们更易发生口腔黏膜炎,因此此类患者应严禁饮酒;另外酒精的摄入会对化疗药物的代谢产生影响,增加化疗药物的清除，因此建议化疗期间的患者严禁饮酒”1.8保证食物安全在癌症的治疗过程中，大部分患者都会出现免疫功能受损的副反应,这类患者应特别注意食物安全问题,防止食源性感染”《指南》从以下方面提出了建议:①在用餐前用肥皂和清水将双手清洗干净;②保证食物准备过程的卫生,食物准备前清洗双手，水果和蔬菜须彻底清洗干净;③对于生肉、鱼、家禽和鸡蛋做特殊处理;④彻底清洗所有用具、厨房的台面、切肉板和与生肉接触的海绵，分开放置生肉和熟食;⑤肉类、家禽肉和海鲜须完全煮熟，饮料（牛奶和果汁）应经巴氏消毒才能饮用，在上菜前用食物温度计测量食物内部的温度;⑥将食物低温保存（低于44华摄氏度，即4t以下），抑制细菌生长;⑦在外面餐馆就餐时,避免使用可能被细菌污染的食物,如沙拉台上的食品、寿司、生的或未煮熟的肉、贝类动物、家禽和鸡蛋;⑧避免饮用未加工的蜂蜜、牛奶、未消毒的果汁，经巴氏消毒方可饮用;⑨如果对饮用水（如井水）的纯度有任何疑问或担忧，可以联系当地公共卫生部进行细菌检查”以上建议强调了食物准备、制作、就餐、在外就餐以及食物保存的注意事项，对于需要保护性隔离的患者尤其需要注意”由于患者的饮食准备一般由患者的家属/照顾者准备，因此护士在给患者做饮食以及饮食安全指导时,有必要将患者的家属或照顾者纳为指导对象,强调饮食安全的重要性,提高患者及其家属/照顾者的用餐安全意识,减少患者感染的风险”2癌症生存者的运动指导2」运动时应注意的问题运动可以给癌症患者带来很多益处，运动可以减少癌症复发的概率和死亡率，包括乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌和卵巢癌”在癌症的治疗过程中，患者往往出现疲乏、焦虑、抑郁等心理问题，而规律运动可以缓解癌症生存者的疲乏感,减轻其心理困扰、抑郁程度,提高身体机能和生活质量74];有氧运动和抗阻训练还有利于患者心肺健康，增强肌肉力量，改善骨质以及平衡感”但由于癌症治疗的特殊性,很多特殊问题将限制癌症生存者的运动能力”《指南》建议癌症生存者应特别注意以下问题:①严重贫血的患者，除了日常生活以外,需要延迟运动,直到贫血得到改善方能开始运动;②免疫功能受损的患者在白细胞数目达到正常之前应避免去公共体育场所和公共泳池;进行骨髓移植的生存者在移植1年内避免此类暴露;③对于治疗造成严重疲乏者，感觉自己不能完成运动项目，应鼓励其每天进行10mo的低强度运动;④放疗患者应避免放射部位皮肤暴露于含氯的水中（如游泳池）；⑤有留置导管或鼻胃管的患者应注意或避免池水、湖水、海水或其他微生物暴露，防止感染;避免置管侧肌肉的抗阻训练,防止导管脱落；⑥有多种疾病或有不可控制疾病的患者须咨询医师对其运动项目进行修改;⑦有明显周围神经病变或共济失调的患者因平衡感减弱或丧失失去了对患肢的控制能力，因此建议其在固定的自行车上进行锻炼”2.2选择正确的运动方式考虑上述特殊情况后，《指南》建议癌症生存者遵循美国运动医学学院（American Colleyo oS Sports Medicino.ACSM）为生存者特别制定的运动指南”指南推荐: 18~65岁的成年人应保证每周至少157mo中等强度的运动或者每周75mo高强度的有氧运动或者相当活动量的组合;另外成人每周至少两天进行增强主要肌群肌力的活动;65岁以上的生存者应尽量按照指南的要求进行运动,如果受慢性疾病的限制，应根据自己身体情况做一些运动，避免长期静坐”另外,《指南》在2006版的基础上增加了中等强度运动和剧烈运动的举例，一般日常生活中的活动（如穿衣、洗澡、爬楼梯等）都是典型的低强度运动;中等强度活动指那些需要同快步行走一样所付出的努力;高强度活动依靠大肌肉群，会造成呼吸急促和心律显著加快并伴有出汗，具体举例见表1”护士在给癌症生存者进行运动指导时，应根据患者的年龄和身体情况进行个体化的指导，根据《指南》的不同强度运动的举例，给予患者更加明确的运动方式指导。

如何预防癌症？全世界每年大约有700万人因为癌症丧失生命生命，占死亡人数15%以上。

尽管科学家们为治疗癌症付出了极大努力，但直到今天仍未找到攻克癌症的办法。

那么，癌症是什么？它从哪里来？我们又该怎么预防？什么是癌症?癌症，也叫恶性肿瘤，相对的有良性肿瘤。

肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。

良性肿瘤容易清除干净，一般不转移、不复发，对器官、组织只有挤压和阻塞作用。

但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。

癌症病变的基本单位是癌细胞，人体绝大部分细胞都可以增生，但这种增生是有限度的，而癌细胞的增生则是无止境的，这使患者体内的营养物质被大量消耗。

同时，癌细胞还能释放出多种毒素，使人体产生一系列症状。

如果发现和治疗不及时，它还可转移到全身各处生长繁殖，最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热及脏器功能受损等。

癌细胞由何而来?打个比方：人体其实是由一个个细胞组成的社区。

每个细胞照章行事，知道何时该生长分裂，也知道怎样和别的细胞结合，形成组织和器官。

而构建不同组织的“图纸”，就是基因。

现在医学家认为：人人体内都有原癌基因，原癌基因主管细胞分裂、增殖，人的生长需要它。

为了“管束”它，人体里还有抑癌基因。

平时，原癌基因和抑癌基因维持着平衡，但在致癌因素作用下，原癌基因的力量会变大，而抑癌基因却变得弱。

因此，致癌因素是启动癌细胞生长的“钥匙”，主要包括精神因素、遗传因素、生活方式、某些化学物质等。

多把“钥匙”一起用，才能启动“癌症程序”；“钥匙”越多，启动机会越大。

程序启动后，癌细胞迅速增值，其增殖速度用倍增时间计算，1个变2个，2个变4个，以此类推。

比如，胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、食道癌的倍增时间平均是33天；乳腺癌倍增时间是40多天。

由于癌细胞不断倍增，癌症越往晚期进展得越快。

预防癌症应注意的事项?第一，不要抽烟，或者戒烟。

最好不喝酒，终生保持体重、减少久坐和健康饮食！美国癌症协会发布预防指南近年来，越来越多的证据表明，40%的癌症是可以预防的!吸烟、超重、饮酒、摄入红肉和加工肉类、水果蔬菜和膳食钙摄入量低、活动过少、紫外线辐射暴露、特定感染等因素都可以通过人为因素干预，进而预防癌症。

近日，美国癌症协会更新了有关饮食和身体活动的癌症预防指南。

指南提出了适用于所有的人的四大防癌建议：一、终生保持正常体重与肥胖相关的饮食包括含糖饮料、“快餐”和“西式”饮食，“西式”饮食是指含高添加糖、肉类、脂肪的饮食。

强有力的证据表明：超重或肥胖增加患心脏病以及12类癌症的风险。

2014年，美国约10.9%的女性癌症病例和4.8%的男性癌症病例是由超重或肥胖引起的。

对于某些类型的癌症，肥胖导致的癌症病例比例极高；60.3%的子宫癌和超过30%的胆囊癌、肝癌、肾盂癌和食管腺癌都由肥胖引起。

二、尽量减少久坐避免久坐，减少坐、卧时间和看电视等屏幕娱乐时间。

成人每周应进行150至300分钟的中等强度的体育锻炼，或进行75至150分钟的剧烈强度的体育锻炼，或等效的组合运动形式，达到或超过300分钟是最佳选择。

儿童和青少年每天应至少进行1个小时的中等强度或剧烈运动，包括每日有氧体育活动、肌肉锻炼（每周至少3天）活动和骨骼强化活动（每周至少3天）。

三、终生保持健康饮食健康的饮食模式包括：1·营养丰富的，有助于达到和保持健康体重的食物；2·各种深绿色、红色和橙色蔬菜，富含纤维的豆类（豆类和豌豆）等；3·吃水果，特别是各种颜色的水果，4·全谷物。

少吃或者不吃红肉和加工肉、含糖饮料以及高加工食品和精制粮食产品。

建议选择高蛋白的鱼类，家禽和豆类。

建议限制食用“快餐”和其他富含脂肪，淀粉或添加糖的加工食品。

建议从全植物食品（例如蔬菜、水果、全谷物、坚果）中获取大部分膳食纤维。

建议不要依赖膳食补充剂。

膳食补充剂包含维生素和矿物质以及氨基酸，草药和其他种类。

欧美营养标准简要中国营养专业标准委员会已正式成立，为了更好的履行中国营养标准委员会的职责，发挥其作用，详细了解国外的营养标准十分必要。

他山之石，可以攻玉，通过了解并学习，我们可以从中取长补短、去芜存菁。

欧美营养标准的内容主要是两部分，一个是美国提出的DRIs系统和欧盟提出的膳食营养素参考值（DRVs），另一个是膳食指南和食品营养标签等。

DRIs系统和膳食营养素参考值DRIs系统美国科学院医学研究所提出DRIs系统，即一系列的营养学建议，主要针对美国和加拿大人群使用，在原来RDA的基础上发展起来，主要供学校、监狱、医院和疗养院膳食、新食品的工业开发，医疗决策者和公共卫生相关官员使用。

为了扩大现有膳食指南中RDA 的范围，从1997年开始使用DRIs，但目前没有应用于食物营养标签。

DRIs的组成部分包括EAR（估计平均需要量）、RNI（建议摄入量）、AI（适宜摄入量）和UL（可耐受最高摄入量）。

膳食营养素参考值欧盟提出的膳食营养素参考值（DRVs）为营养建议和参考值，如人群参考摄入量、平均摄入量、适宜摄入量和最低摄入量。

在欧盟层面上，1992年成立的欧洲能量摄入营养和食品科学委员会（SCF）为欧洲社会提供能量和营养素参考摄入量建议。

欧洲食品安全局提供了最先进、最新和全面的科学咨询意见，以支持欧盟政策制定者在营养领域的决策。

欧洲食品安全局营养摄入量的建议为营养政策提供了重要的证据基础，以确定与饮食有关的公共健康目标，建立消费者对健康饮食的教育方案。

膳食指南和食品营养标签膳食指南膳食指南与居民生活健康息息相关。

世界卫生组织和CINDI开发了膳食金字塔模型（见图1），以不同的颜色来标识食品及摄入需求。

红色提醒居民仅需要极少的摄入量；绿色为谷物蔬菜，可以较多地摄入；橙色包括奶制品、鱼、肉类和蛋类的。

世界卫生组织（WHO）膳食指南的总体要求是：营养教育的原则是以食物为主，适合人群中的每个个体使用；即使不能用具体实物表达，也应该尽量避免使用营养学专业术语；避免使用推荐摄入量等专业词汇，或是使用人群整体的概念，而是给每个人提供可行的膳食建议。