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红斑狼疮详细介绍培训课件

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《系统性红斑狼疮SLE》PPT课件讲义

《系统性红斑狼疮SLE》PPT课件讲义
自身抗体
ANA（+）均质型
ANA（+）斑点型
3. ENA抗体 （1）抗Sm抗体：诊断SLE的标记抗体之一。特异性99％，敏感 性25％。仅在SLE中出现，阳性不代表疾病活动性。 （2）抗RNP抗体：阳性率40％，对SLE诊断特异性不高；与SLE 的雷诺现象及肌炎相关。 （3）抗SSA(Ro)抗体：往往出现在SCLE、SLE合并干燥综 合征及新生儿红斑狼疮的母亲 （4）抗SSB(La)抗体：其临床意义与抗SSA抗体相同 （5）抗rRNP抗体：阳性说明病情活动，提示有NP狼疮或其他重要内脏的损害
SSA
1.颧部红斑 (Malar rash) 2.盘状红斑 (Discoid rash) 3.光过敏 (Photosensitivity) 4.口腔溃疡 (Oral ulcers) 5.关节炎 (Arthritis) 6.浆膜炎 (Serositis) 7.肾病变 (Renal disorder) 8.神经系统病变 (Neurologic disorder) 9.血液系统异常 (Hematologic disorder) 10.免疫学异常 (Immunologic disorder) (与1982年诊断标准的区别是此项中将狼疮细胞阳性改为APL阳性) 11.抗核抗体阳性 (Positive antinuclear antibodies)
不良反应 如向心性肥胖、血糖升高、高血压、诱发感染、股骨头无菌性坏死、骨质疏松等，应密切监测 常用激素的等效剂量 泼尼松5mg、甲泼尼龙4mg、地塞米松0.75mg 大剂量激素联用免疫抑制剂治疗4～12周，激素在病情允许情况下，宜尽快减小剂量
临床常用各种糖皮质激素的特点
剂型
半效期*
实验室和其他检查
血常规异常 尿常规异常：血尿、蛋白尿、管型尿等 血生化指标异常：白蛋白，球蛋白，严重肾损害者尿素氮，肌酐 血沉增快

红斑狼疮的科普知识PPT

红斑狼疮的科普知识PPT

什么是红斑狼疮？ 类型
红斑狼疮分为系统性红斑狼疮（SLE）和皮肤红斑 狼疮等几种类型。
系统性红斑狼疮是最常见且影响最广泛的一种。
什么是红斑狼疮？
发病机制
发病机制复杂，与遗传、环境、激素等因素有关 。
目前尚无确切原因，但多因得红斑狼疮？
人群分布
红斑狼疮主要影响年轻女性，尤其是15到45 岁之间的女性。
男性发病率相对较低，但病情通常更为严重 。
谁会得红斑狼疮？ 遗传因素
家族中有红斑狼疮患者的人群风险更高。
遗传倾向可能与某些基因变异有关。
谁会得红斑狼疮？ 环境影响
阳光暴晒、感染、某些药物和化学物质可能 诱发或加重红斑狼疮。
应避免已知的诱因来降低发病风险。
红斑狼疮科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是红斑狼疮？ 2. 谁会得红斑狼疮？ 3. 何时会出现症状？ 4. 如何诊断红斑狼疮？ 5. 如何治疗红斑狼疮？
什么是红斑狼疮？
什么是红斑狼疮？ 定义
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误 地攻击自身的组织和器官。
主要影响皮肤、关节、肾脏和心脏等多个系统。
定期健康检查和监测相关症状非常重要。
如何诊断红斑狼疮？
如何诊断红斑狼疮？ 临床评估
医生通过详细病史和体检来评估患者的症状 。
有时需要多次就医以确认诊断。
如何诊断红斑狼疮？ 实验室检查
常见的实验室检查包括抗核抗体（ANA）和 抗双链DNA抗体等血液检测。
这些检查有助于识别免疫系统的异常。
如何诊断红斑狼疮？ 影像学检查
必要时可能进行影像学检查，如X光或超声， 以评估器官受损情况。
这些检查有助于全面了解病情。
如何治疗红斑狼疮？

(2024年)PPT系统性红斑狼疮(SLE)ppt课件

(2024年)PPT系统性红斑狼疮(SLE)ppt课件
2
01 引言
2024/3/26
3
目的和背景
提高对系统性红斑狼 疮(SLE)的认识和理 解
促进医学交流和合作 ，推动SLE研究和治 疗水平的提高
2024/3/26
探讨SLE的发病机制 、临床表现、诊断和 治疗等方面的最新进 展
4
红斑狼疮(SLE)概述
一种自身免疫性疾病，可累及 全身多个器官和系统
要点二
皮肌炎(DM)
DM以皮肤损害和肌肉炎症为特征， 皮肤损害表现为眶周紫红色斑疹、 Gottron征等，肌肉炎症表现为肌无 力、肌痛等。实验室检查可见肌电图 异常，肌肉活检可见肌纤维变性和炎 症反应。ANA可阳性，但无SLE特异 性抗体。
要点三
系统性硬化症(SSc)
SSc以皮肤变硬、僵硬和厚实为特征 ，可伴有内脏受累。皮肤硬化表现为 皮肤紧绷、僵硬、厚实，不能捏起， 可伴有雷诺现象、指端溃疡等。ANA 可阳性，但无SLE特异性抗体。
遗传因素与环境因素共同作用，增加 SLE的发病风险。
遗传易感性
某些基因变异与SLE的易感性相关， 如HLA-DR2、HLA-DR3等。
2024/3/26
7
环境因素
感染
某些病毒、细菌感染可能触发SLE 的发病，如EB病毒、细小病毒 B19等。
2024/3/26
紫外线辐射
紫外线辐射可诱发或加重SLE的皮 肤症状。
指导患者进行自我管理和 保健，如避免阳光暴晒、 预防感染等
并发症防治
积极预防和治疗感染、骨 质疏松等并发症
19
预后和随访
2024/3/26
预后因素
早期诊断、合理治疗、病情活动度、脏器损害程度等影响预后
随访建议
定期随访，监测病情变化和药物副作用，及时调整治疗方案

临床医学概要系统性红斑狼疮优秀课件(共57张PPT)

临床医学概要系统性红斑狼疮优秀课件(共57张PPT)
panniculitis—lupus profundus 较少见，累及真皮深层及皮下脂肪层 不累及表皮，表现为皮下结节,病变坚实，可有压痛。
第十七页，共57页。
3、关节、肌肉骨骼 ▪ 关节痛、红肿，股骨头坏死
▪ 肌痛，肌炎 4、狼疮肾炎（lupus nephritis, LN)
约75％患者有LN的临床表现，尿异常（蛋白尿、血尿、管型尿
第九页，共57页。
病理
主要病理改变：炎症反应和血管异常
结缔组织的纤维蛋白样变性（免疫复合物及纤维 蛋白构成的嗜酸性物质沉积于结缔组织）
结缔组织的基质粘液性水肿
坏死性血管炎
第十页，共57页。
病理
特征性改变（阳性率不高） 苏木紫小体（细胞核受抗体作用变性为嗜酸性团块
） 洋葱皮样改变（小动脉周围显著向心性纤维增生） 免疫荧光：免疫球蛋白和补体沉积
第三页，共57页。
概述
SLE：是一种表现为多系统损害症状的慢性系统性自 身免疫性疾病。
SLE患者血清具有以抗核抗体为主的多种自身抗体 以病情缓解和急性发作交替为特点。 SLE好发于20～40岁的育龄女性，男:女=1:7-9
我国的患病率为1/1000
第四页，共57页。
一、病因和发病机制
确切病因未明，与多种因素有关： 1.遗传
内、外因素的作用导致机体免疫功能紊乱，自体免疫 耐受减弱，在活化T细胞的刺激下，B细胞产生多种自身
抗体。 通过①致病性自身抗体（如抗血小板抗体、抗磷脂抗体等） ；②致病性免疫复合物（因免疫复合物形成过的质和量异常 、免疫复合物清除障碍等）；③T细胞及NK细胞功能异常，
对CD4+T细胞的抑制减弱。最终导致血细胞及组织损伤。
乏）的表现
第二十八页，共57页。

医学ppt课件系统性红斑狼疮SLE

医学ppt课件系统性红斑狼疮SLE
免疫调节治疗 针对SLE的免疫学发病机制，未来将有更多免疫调节药物 问世，通过调节患者的免疫系统，达到治疗SLE的目的。
多学科协作 SLE是一种涉及多个器官的复杂疾病，未来多学科协作将 成为SLE研究和治疗的重要方向，通过综合各学科的优势， 提高SLE的治疗效果。
挑战和机遇并存
挑战
SLE的发病机制十分复杂，目前尚无根治方法，同时部分患者对传统治疗反应不佳，存在治疗抵抗现象，这些都 是SLE治疗面临的挑战。
运动锻炼
适量运动有助于改善心 肺功能、增强免疫力， 但应避免剧烈运动和过 度劳累。
其他治疗方法
如血浆置换、免疫吸附 等，可用于重症或难治 性SLE患者。
04 并发症预防与处理策略
常见并发症类型及危害
A
感染
SLE患者免疫系统受损，易感染细菌、病毒等， 感染可能加重病情。
心血管疾病
SLE患者易出现高血压、冠心病等心血管疾 病，严重影响生活质量。
保持个人卫生
注意皮肤、口腔等部位的清洁， 避免感染源。
规律作息
保证充足的睡眠和规律的作息， 增强身体免疫力。
定期随访
定期到医院进行随访检查，及 时发现并处理并发症。
处理方法分享
感染处理
根据感染类型和严重程度选用合 适的抗生素或抗病毒药物进行治
疗。
心血管疾病处理
针对高血压、冠心病等心血管疾 病，选用相应药物进行降压、扩 冠等治疗。
肾脏损害处理
根据肾脏损害程度选用保肾药物、 透析或肾移植等方法进行治疗。
神经系统损害处理
选用抗癫痫药物、抗抑郁药物等 进行治疗，同时配合康复训练和 心理治疗等方法改善患者生活质
量。
05 患者教育与心理支持体系建设
患者教育内容设计

系统性红斑狼疮完整ppt课件

系统性红斑狼疮完整ppt课件

03
治疗原则与方法
一般治疗原则
个体化治疗
根据患者的具体病情、年 龄、性别等因素，制定个 性化的治疗方案。
早期诊断与治疗
尽早发现并确诊SLE，及时 启动治疗，以减轻器官损 害和提高患者生活质量。
综合治疗
采用药物治疗、非药物治 疗及患者教育等多种手段， 全面控制SLE病情。
药物选择及作用机制
糖皮质激素
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
诊断标准
采用美国风湿病学会（ACR）或欧洲 抗风湿病联盟（EULAR）/ACR的分类 标准，包括临床表现、免疫学异常及 组织学改变等方面。
诊断流程
详细询问病史，进行全面体格检查，针 对性选择实验室检查和影像学检查，综 合分析结果，确立诊断。
鉴别诊断及相关检查
鉴别诊断
需与类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎等风湿性疾病相鉴别，同时排除感染、 肿瘤等其他疾病。
保持低盐、低脂、优质蛋白饮 食；适当锻炼，增强免疫力； 避免吸烟和饮酒等不良习惯。
避免诱发因素
避免阳光暴晒、减少接触化学 物质和药物等可能诱发疾病活
动的因素。
处理方法指导
感染处理
一旦发生感染，应立即就医，根据感染类型和严重程度选用 合适的抗生素治疗。同时，加强护理和营养支持，促进康复。
心血管疾病处理
血浆置换
通过去除患者血浆中的免疫复合物和其他有害物质，达到缓解症状 的目的。
干细胞移植
通过移植健康的造血干细胞，重建患者的免疫系统，适用于严重 SLE患者。
患者教育与心理支持
加强对患者的健康教育，提高其对SLE的认识和自我管理能力；同时 给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
04
并发症预防与处理

红斑狼疮健康宣讲PPT课件

红斑狼疮健康 宣讲PPT课件
目录 介绍红斑狼疮 红斑狼疮的药物治疗 生活方式对红斑狼疮的影响 注意事项
介绍红斑狼疮
介绍红斑狼疮
什么是红斑狼疮：红斑狼疮是 一种自身免疫性疾病，通常影 响人体的皮肤、关节、肾脏、 脑部和其他器官。
疾病症状：常见的症状包括皮 疹、疲劳、关节疼痛、发热、 慎。
情绪管理：保持积极向上的心态，减少 精神压力。
注意事项
沟通和支持：寻求他人的理解 和支持，有助于减轻心理压力 。
谢谢您的观赏聆听
介绍红斑狼疮
治疗方法：治疗方法包括药物治疗和健 康生活方式。
红斑狼疮的药 物治疗
红斑狼疮的药物治疗
抑制免疫系统的药物：糖皮质 激素和免疫抑制剂是最常用的 治疗红斑狼疮的药物。 疫苗和感染：治疗期间需要特 别关注疫苗和感染。
红斑狼疮的药物治疗
常见药物的副作用：药物副作用包括肥 胖、骨质疏松和感染等。
生活方式对红 斑狼疮的影响
生活方式对红斑狼疮的影 响
饮食：保持健康的饮食习惯。 锻炼：适量的锻炼有益于身体 和心理健康。
生活方式对红斑狼疮的影 响
接种疫苗：接种疫苗可以预防某些常见 的疾病。
注意事项
注意事项
疼痛管理：如果您感到疼痛， 请及时告知医生。 疫苗和感染：接种疫苗前请询 问您的医生是否可以接种。

SLE(系统性红斑狼疮)课件


精准医疗
随着基因测序技术的发展，未来 SLE的治疗将更加精准，针对不 同患者的基因突变和免疫异常，
制定个性化的治疗方案。
免疫治疗
免疫治疗在SLE治疗中具有广阔 的应用前景，未来将有更多免疫 治疗药物进入临床试验和应用阶
段。
多学科协作
SLE是一种涉及多个系统的复杂 疾病，未来多学科协作将成为疾 病治疗的重要方向，包括风湿免 疫科、肾内科、皮肤科、神经内
个体化治疗方案制定
轻度SLE患者
中度SLE患者
可选用非甾体抗炎药、抗疟药等进行治疗 ，同时加强病情监测。
在轻度SLE治疗基础上，加用糖皮质激素和 免疫抑制剂，根据病情调整药物剂量和种 类。
重度SLE患者
特殊人群SLE患者需采来自大剂量糖皮质激素冲击治疗，同时 联合使用免疫抑制剂，必要时可进行血浆 置换或免疫吸附等治疗。
并处理潜在并发症。
健康生活方式
保持充足睡眠，合理饮食，适 当锻炼，增强身体免疫力，减
少感染等诱发因素。
避免诱发因素
避免阳光暴晒、减少接触化学 物质等可能诱发SLE病情活动
的因素。
处理方法和注意事项
个体化治疗
根据患者的具体病情和并发症类型， 制定个体化的治疗方案，包括药物治 疗、手术治疗等。
及时处理并发症
患者教育内容
疾病知识
向患者详细解释SLE的病因、症 状、治疗及预后，帮助他们正 确理解疾病。
药物治疗
教育患者遵医嘱按时服药，了 解药物的作用、副作用及注意 事项。
生活方式调整
指导患者保持健康的生活方式 ，如合理饮食、充足睡眠、适 度运动等。
避免诱发因素
教育患者避免阳光暴晒、某些 药物及食物等可能诱发SLE的因

红斑狼疮健康教育PPT课件

生活方式管理：积极改变生活方式 ，避免过度疲劳、保持良好的睡眠 习惯、进行适当的体育锻炼等，有 助于减轻症状。
健康生活习 惯对红斑狼疮 患者的重要性
健康生活习惯对红斑狼疮患者的重要性
良好的生活习惯：保持健康的 生活习惯，如合理饮食、适度 运动、充足休息，有助于提高 患者的抵抗力和自身免疫功能 。
症状和影响：红斑狼疮可能导致关 节炎、皮肤病变、肾脏受损等不同 症状，严重影响患者的生活质量。
红斑狼疮的 风险因素
红斑狼疮的风险因素
遗传因素：红斑狼疮有遗传倾 向，家族中有患者的人更容易 患病。
性别和年龄：女性比男性更容 易患上红斑狼疮，而且通常在 生育年龄段发病。
如何预防红 斑狼疮
如何预防红斑狼疮
支持和教育：家人和朋友的支 持以及医务人员的教育对患者 的治疗和管理非常重要。
红斑狼疮的 生活护理和建
议
红斑狼疮的生活护理和建议
日常护理：每天保持皮肤清洁 ，定期进行皮肤护理，防止感 染。 自我观察：自主观察身体症状 变化，如有不适应及时就医。
红斑狼疮的 心理支持和康
复
红斑狼疮的心理支持和康复
心理健康：红斑狼疮可能给患 者带来心理压力，家庭和社会 的支持以及心理咨询的帮助对 患者的康复很重要。
康复辅助：康复过程中，患者 可以尝试一些辅助疗法，如针 灸、按摩、瑜伽等。
谢谢您的 观赏聆听
健康饮食：保持均衡的饮食， 摄入足够的营养，有助于提高 免疫系统的功能。
防晒：户外活动时，使用防晒 霜、戴帽子、遮阳伞等，以防 止紫外线对皮肤的伤害。
如何预防红斑狼疮
减轻压力：压力可能会加重红 斑狼疮的症状，合理安排工作 和生活，积极应对压力。
红斑狼疮的 治疗与管理
红斑狼疮的治疗与管理

2024版系统性红斑狼疮(SLE)课件全套pptx


THANKS
感谢观看
生活方式调整
建议患者避免阳光暴晒、 保持充足睡眠、合理饮食 等，以改善生活质量。
物理治疗
如光疗、水疗等，可辅助 药物治疗，缓解病情。
个体化治疗方案制定
根据患者病情制定方案
综合考虑患者的病情、年龄、性别等因素，制定个体化的治疗方 案。
动态调整治疗方案
根据患者的病情变化和治疗反应，及时调整治疗方案。
患者参与治疗决策
诊断依据
红斑狼疮的诊断主要依据临床表现、实验室检查（如血常规、尿常规、免疫学 检查等）和影像学检查（如X线、CT、MRI等）。同时，美国风湿病学会 （ACR）制定的SLE分类标准也是重要的诊断参考。
预后评估及治疗原则
预后评估
红斑狼疮的预后因个体差异而异，与病情严重程度、治疗反应 和并发症等有关。一般来说，早期诊断和积极治疗可以改善预 后。
鼓励患者参与治疗决策过程，提高其对治疗的依从性和信心。
药物副作用监测与处理
定期监测药物副作用
定期对患者进行体格检查和相关实验室检查，以及时发现并处理 药物副作用。
常见副作用处理
针对常见的副作用如恶心、呕吐、腹泻等，采取相应的对症处理 措施。
严重副作用处理
对于严重的副作用如肝肾功能损害、血液系统异常等，应立即停 药并采取积极治疗措施。
系统性红斑狼疮(SLE)课 件全套pptx
目录
• 红斑狼疮概述 • SLE发病机制 • SLE临床表现及诊断 • SLE实验室检查与辅助检查 • SLE治疗策略与药物选择 • SLE患者日常管理与教育
01
红斑狼疮概述
红斑狼疮定义与分类
定义
红斑狼疮（Lupus Erythematosus，LE）是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭 发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病。
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3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
9
• 皮肤性病学（第9 版）
诊断和鉴别诊断
1.诊断依据
（1）典型临床表现
（2）组织病理、免疫病理特征
2.鉴别诊断
（1）系统性红斑狼疮
（2）脂溢性皮炎
（3）扁平苔藓
（4）多形性日光疹
3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
10
• 皮肤性病学（第9 版）
（二）深在性红斑狼疮
的淋巴细胞浸润。 ➢ 胶原纤维间可有粘蛋白沉积，久之则炎性浸润减
轻，基底膜增厚。
盘状红斑狼疮组织病理
3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
8
• 皮肤性病学（第9 版）
组织病理和免疫病理
2.免疫病理 直接免疫荧光：即狼疮带试验（lupus band test，LBT），在DLE皮损 表皮-真皮交界处可见颗粒状IgG、IgM和C3的线性沉积，阳性率为80%～ 90%，正常皮肤LBT为阴性。
2.性激素 本病多见于育龄女性，妊娠可诱发或加重SLE。
3.环境因素及其他 紫外线照射可诱发或加重本病，某些药物可诱发药物性 狼疮；此外感染也可诱发或加重本病。
（二）发病机制
遗传易感基因与表观遗传调控异常，共同导致T细胞自身免疫相关基因过度
表达。B细胞功能亢进产生多种自身抗体，进而通过Ⅰ-Ⅳ型超敏反应，引起多器
官、系统损伤。
3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
3
• 皮肤性病学（第9 版）
一、慢性皮肤型红斑狼疮
慢性皮肤型红斑狼疮（chronic cutaneous lupus erythematosus， CCLE）包括盘状红斑狼疮（discoid lupus erythematosus，DLE）、深在 性红斑狼疮（lupus erythematosus profundus，LEP）和冻疮样红斑狼疮 （chilblain lupus erythematosus，CHLE）。
• 皮肤性病学（第9 版）
红斑狼疮
红斑狼疮（lupus erythematosus，LE）好发于育龄女性，临床异质性 大，可分为皮肤型红斑狼疮（cutaneous lupus erythematosus，CLE）、 系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）。
（4）糖皮质激素：仅用于播散型DLE合并其他异常者。
3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
14
• 皮肤性病学（第9 版）
二、亚急性皮肤型红斑狼疮 （subacute cutaneous lupus erythematosus，SCLE）
3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
15
• 皮肤性病学（第9
版）
（一）临床表现
盘状红斑狼疮。
3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
6
• 皮肤性病学（第9 版）
临床表现
3.典型皮损 ➢ 扁平或微隆起的附有黏着性鳞屑的盘状红斑或斑块。 ➢ 剥去鳞屑可见其下的角栓和扩大的毛囊口。 ➢ 皮损中央逐渐出现萎缩、色素减退，而周围多色素沉着。 ➢ 无自觉症状或有轻微瘙痒或灼热感。 4.预后 ➢ 盘状红斑狼疮病程呈慢性，预后良好。 ➢ 曝光可使皮损加重或复发，极少数皮损晚期可继发鳞状
细胞癌。 ➢ 少数病例（约5%）可发展为SLE。
3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
盘状红斑狼疮 A：面部；B：手部
7
• 皮肤性病学（第9 版）
组织病理和免疫病理
1.组织病理 病理变化： ➢ 角化过度伴角化不全、毛囊角栓、表皮萎缩、基
底细胞液化变性、色素失禁等。 ➢ 真皮血管和附属器周围有灶性、有时甚至较密集
3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
1
• 皮肤性病学（第9 版）
红斑狼疮分类
Hale Waihona Puke 急性皮肤型红斑狼疮皮肤型红斑狼疮 系统性红斑狼疮
亚急性皮肤型红斑狼疮 慢性皮肤型红斑狼疮
盘状红斑狼疮 深在性红斑狼疮 冻疮样红斑狼疮
3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
2
• 皮肤性病学（第9 版）
病因和发病机制
（一）病因
1.遗传因素 SLE的发病有家族聚集倾向，迄今为止确定了90余个SLE易感 基因。
3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
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• 皮肤性病学（第9 版）
（一）盘状红斑狼疮
3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
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• 皮肤性病学（第9 版）
临床表现
1.好发人群
中青年人，女与男之比约为3︰1。
2.好发部位
➢ 面部，特别是鼻背、面颊。
➢ 亦可累及耳廓、唇部、头部等，也可以广泛发生于躯干、四肢，称播散性
1.好发人群
占整个LE的10%～15%，多发于中青年女性
2.好发部位
躯干上部的暴露部位，如面、颈、胸部、肩背和上肢等 处。
3.典型皮损
➢ 丘疹鳞屑型
➢ 环形红斑型
➢ 皮损呈光敏性，愈后不留瘢痕，但多有色素改变
➢ 部分患者可合并DLE皮损
➢ 常伴有发热、关节痛、口腔溃疡、浆膜炎，约半数患 者符合SLE诊断标准
1.又称狼疮性脂膜炎（LE panniculitis）。 2.好发于面部，也可发生于上臂、臀部和股部。 3.皮下结节和斑块，表面皮肤正常或呈暗红色， 消退后形成局部皮肤凹陷。 4.少数患者可伴有低热、关节痛和乏力等全身 症状。
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红斑狼疮详细介绍
深在性红斑狼疮
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• 皮肤性病学（第9 版）
3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
亚急性皮肤型红斑狼疮 A：丘疹鳞屑样；B：环形红斑样
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• 皮肤性病学（第9 版）
（一）临床表现
4.预后 环形红斑型一般病情较稳定，而丘疹鳞屑型更易倾向发展为SLE。 5.新生儿红斑狼疮（neonatal lupus erythematosus，NLE） ➢ SCLE的特殊类型 ➢ 母亲体内的Ro/SSA抗体和La/SSB抗体通过胎盘进入胎儿引起发病 ➢ 临床表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞 ➢ 皮疹一般在生后4～6个月内自行消退，心脏病变常持续存在
3/10/2021
红斑狼疮详细介绍
13
• 皮肤性病学（第9 版）
治疗
3.系统药物治疗
用于皮损较广泛或伴有全身症状者。
（1）抗疟药：可增强对紫外线的耐受性，并有一定的免疫抑制、抗炎作用。
（2）沙利度胺：用于抗疟药无效者（服药期间、停药后半年需避孕）。
（3）维A酸类药物：抗疟药治疗无效者可选用口服维A酸，尤其对疣状DLE效果好。
（三）冻疮样红斑狼疮
1.多发生于寒冷而潮湿的环境。 2.鼻背、耳廓、手足和膝肘部紫红色斑块。 3.患者多数有光敏和雷诺现象。 4.大部分患者缺乏冷球蛋白或冷凝集素的证据。
冻疮样红斑狼疮
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红斑狼疮详细介绍
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• 皮肤性病学（第9 版）
治疗
1.一般治疗 对患者进行宣教，消除其恐惧心理，应避免日晒，外出时可使用遮光剂。 2.外用药物治疗 外用糖皮质激素，数目少、皮损顽固者可行糖皮质激素皮损内注射。