费森尤斯维修介绍及说明

费森尤斯血透机维修知识血透机的主体部分由一套透析液容量平衡系统所构成，其物理作用是有效保证体液的平衡，此套系统的核心部分是平衡腔。

在这个腔体中，新鲜液和废液(即滤过后的液体)被一张合成膜分开，在整个工作过程中，进入机器的新鲜液和流出机器的废液的量始终保持平衡。

在进水端有一个66水箱，它的浮子开关控制着进水阀的开启与关闭，以此来调节进入机器的反渗水的流量。

A泵吸入A液进入66水箱，与反渗水混合并经过水箱中加热棒加热后由除气泵推动前行，在进入平衡腔前与B泵吸入的B液混合。

流出平衡腔的液体便是由A液、B液及反渗水相混合的透析液，该机型三者之间的比例为A：B：反渗水＝1：1．225：32775。

A液，B液和反渗水都是为配制透析液用的特殊液体，A液，B液都是含有不同成分的浓缩液前者呈酸性、后者呈碱性，反渗水是自来水经处理后的纯净水，不同的机型，三种液体的配制成分也不尽相同。

透析液进入透析器前要经过温度和电导度的检测，若正常，则透析器阀打开，旁路阀关闭，若不正常，则透析器阀关闭，旁路阀打开。

与进水端的66水箱相对应，在废液的通过端装有一个88水箱，流入88水箱中的液体是经过透析膜交换后的废液。

在进入88水箱前已经过漏血传感的检测，最后通过流量泵将废液推至平衡腔，然后排出机器。

在治疗过程中超滤泵以均匀的速率从透析器的血液中滤出病人体内多余的水份。

在消毒程序中，超滤泵将消毒液经过消毒阀和再循环阀打入66水箱中与反渗水混合，之后的工作流程与治疗模式相同，但A，B泵不参与动作。

故障现象：开机后，自检与消毒均无法进行，机器处于报警状态，屏幕显示FLOW Alarm 。

原理分析：费森尤斯血透机设计的核心是平衡腔部分。

平衡腔由两个腔体组成每个腔体的容积为30ML，中间有一层膜将新鲜液，废液隔离。

新鲜液的推动力来自于除气泵，而废液的动力来自流量泵。

当除气泵前级66水箱中的浮子开关浮于高位超过14 s后，机器便会报警，屏幕显示FlowAlarm ，此时加热棒会停止加热，平衡腔处于电子自循环状态。

费森尤斯4008B型血透机常见故障分析及维修探讨费森尤斯4008B型血液透析机是利用透析器，模拟肾脏功能，通过弥散、对流、渗透及超滤的作用，来达到清除患者体内的毒素、过多的水分，纠正电解质失衡以及酸碱平衡紊乱而用于治疗急、慢性肾功能衰竭的主要体外循环设备。

我院近3年陆续添置了36台费森尤斯4008B型血透机，其性能稳定、操作简便，但因血透机是水电一体的医疗设备，在血液透析治疗过程中，因为各种原因常易出现一些故障，影响患者的正常治疗。

现就各种常见的故障及对应的维修进行探讨分析。

1 组成与原理费森尤斯4008B型血液透析机大致可以分为血液体外循环系统、透析液供给系统与超滤系统三部分。

血液体外循环系统主要是保证血液在透析器和血路管内循环，同时具有抗凝，进行循环压力与空气监测；透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成；超滤系统主要起到清除患者体内多余水分功能。

其工作原理是：透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液，通过血液透析器，与血液体外循环系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用；作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内，同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出；不断循环往复，从而达到治疗的目的。

2 常见故障分析及维修2.1流量报警透析液流量是血液透析治疗中非常重要的参数，在治疗中一般选择500mL/min，但同时还根据体重不同、病情不同等因素进行调整。

流量故障（Flow alarm）常发生在血透机的使用过程中，当出现流量报警，应从以下几个方面进行排查检修：（1）检查血透机的排水管是否通畅；（2）检查水处理的供水量与供水压力是否正常，可检查水路4个压力点；（3）检查#89除气孔和#210过滤器（排气孔）；（4）检查浮子开关；（5）检查#21流速泵电机；（6）必要时需校正流量脉冲，清洗除钙。

2.2高流量报警高流量报警（Upper flow alarm）一般发生在血透机消毒与清洗过程中，当出现高流量报警，应从以下几个方面进行排查检修：（1）检查血透机的排水管是否通畅；（2）检查水路压力是否正常；（3）检查#89除气孔和#210过滤器（排气孔）；（4）检查浮子开关；（5）在维修状态下检查#29除气阀电机、泵头；（6）校正流量脉冲。

费森尤斯血透机维修实例1. 引言1.1 背景介绍费森尤斯血透机是一种常用于慢性肾脏病患者的血液净化设备，通过滤除体内废物和多余水分来帮助患者维持生命。

在临床应用中，血透机的稳定运行对患者的生命安全至关重要。

由于长期使用或操作不当，血透机也会出现各种故障，需要及时维修。

本篇文章将详细介绍费森尤斯血透机的维修实例，以帮助维修人员更好地理解并解决各种故障。

在维修过程中，我们将从故障排查开始，逐步介绍零部件更换和测试验证的步骤，最终给出解决方案。

通过本文的分享，读者可以掌握一套完整的血透机维修流程，并在实际操作中运用这些方法解决问题。

血透机的维修工作既需要丰富的经验，又需要敏锐的观察力和解决问题的能力。

希望通过本文的分享，能够为血透机的维修工作提供一些参考，为患者的健康和生命安全提供保障。

【字数：227】1.2 问题提出费森尤斯血透机是一种常用于治疗慢性肾衰竭患者的设备，其在维持患者生命质量和延长生存期方面起着重要作用。

在长时间的使用过程中，血透机可能会出现各种故障和问题，影响治疗效果和患者的生命安全。

在实际维修中，我们遇到了一些常见的问题，包括机器无法启动、血液流量异常、漏血等。

这些问题严重影响了设备的正常运行，需要及时维修和处理。

在处理这些问题的过程中，我们经过了一系列的维修过程，包括故障排查、零部件更换、测试验证和解决方案的实施。

通过详细的分析和处理，我们成功解决了这些问题，并对维修过程进行了总结和评估。

在这篇文章中，我们将分享我们在费森尤斯血透机维修过程中遇到的问题和解决方案，希望能够对其他维修人员提供一些参考和帮助。

2. 正文2.1 维修过程维修过程分为以下几个步骤：1. 检查机器：技术人员需对费森尤斯血透机进行全面检查，包括外观、屏幕显示、按钮功能等，以确定故障的具体表现。

2. 故障诊断：根据检查结果，技术人员开始进行故障诊断，通过观察、测试和数据分析来确定故障原因，可能涉及到软件问题、硬件故障或系统设置错误等。

Fresenius血透机维修知识的积累血透机的主体部分由一套透析液容量平衡系统所构成，其物理作用是有效保证体液的平衡，此套系统的核心部分是平衡腔。

在这个腔体中，新鲜液和废液(即滤过后的液体)被一张合成膜分开，在整个工作过程中，进入机器的新鲜液和流出机器的废液的量始终保持平衡。

在进水端有一个66水箱，它的浮子开关控制着进水阀的开启与关闭，以此来调节进入机器的反渗水的流量。

A泵吸入A液进入66水箱，与反渗水混合并经过水箱中加热棒加热后由除气泵推动前行，在进入平衡腔前与B泵吸入的B液混合。

流出平衡腔的液体便是由A液、B液及反渗水相混合的透析液，该机型三者之间的比例为A：B：反渗水＝1： 1．225：32775。

A液，B液和反渗水都是为配制透析液用的特殊液体，A液，B液都是含有不同成分的浓缩液前者呈酸性、后者呈碱性，反渗水是自来水经处理后的纯净水，不同的机型，三种液体的配制成分也不尽相同。

透析液进入透析器前要经过温度和电导度的检测，若正常，则透析器阀打开，旁路阀关闭，若不正常，则透析器阀关闭，旁路阀打开。

与进水端的66水箱相对应，在废液的通过端装有一个88水箱，流入88水箱中的液体是经过透析膜交换后的废液。

在进入88水箱前已经过漏血传感的检测，最后通过流量泵将废液推至平衡腔，然后排出机器。

在治疗过程中超滤泵以均匀的速率从透析器的血液中滤出病人体内多余的水份。

在消毒程序中，超滤泵将消毒液经过消毒阀和再循环阀打入66水箱中与反渗水混合，之后的工作流程与治疗模式相同，但A，B泵不参与动作。

故障现象：开机后，自检与消毒均无法进行，机器处于报警状态，屏幕显示FLOW Alarm 。

原理分析：费森尤斯血透机设计的核心是平衡腔部分。

平衡腔由两个腔体组成每个腔体的容积为30ML，中间有一层膜将新鲜液，废液隔离。

新鲜液的推动力来自于除气泵，而废液的动力来自流量泵。

当除气泵前级 66水箱中的浮子开关浮于高位超过 14 s后，机器便会报警，屏幕显示FlowAlarm ，此时加热棒会停止加热，平衡腔处于电子自循环状态。

费森尤斯血液透析机常见故障维修关键词血液透析血液透析机故障维修血液透析是抢救和治疗急慢肾功能衰竭最有效的方法之一。

由于医学科学迅速发展，血液净化疗法不断完善，在临床抢救各种原因引起的急慢性肾功能衰竭及药物中毒患者，取得理想效果。

本文介绍费森尤斯血液透析机常见的报警原因，故障排查及维修方法。

Flow alarm流量报警当透析机出现流量报警的时候，首先要查看的是排水口的出水量。

看排水口排出的水量照比正常情况下多还是少。

一般情况下如果机器出现flow alarm报警的时候，排水量会比正常情况下少。

也需要在机器维修状态下进入菜单CALIBRATION->CAL，FLOW 300 mlmin、CAL，FLOW 500 mlmin和CAL，FLOW 800 mlmin中分别查看300、500、800各自的实际流量是多少。

排水量少：①排水量少很多：如果排水量少很多或者根本不排水，很多情况是因为水路不通造成的。

导致水路不通也有很多原因，首先需要着重检查的是除气泵和流量泵的直流电机是否正常，如果某一个或两个都不转，那通常情况下是因为直流电机内的碳刷磨光导致的，那么就需要更换碳刷；极少情况下是因为直流电机内的轴承磨损严重，这个时候就需要更换直流电机了。

如果两个直流电机都没有问题，那么就需要检查整个水路是否有堵塞的地方，造成堵塞的情况有多种，透析液结晶、杂物堵塞、管路老化打折等都有可能发生。

碰到透析液结晶的情况，简单有效的方法是配置20%的冰醋酸1000ml，维修状态下从A、B液吸管吸入到机器中，关机等待30分钟，然后再开机做热化学消毒，则可将结晶除去。

若是碰到有杂物堵塞的情况，杂物基本会堵塞到水路各处的滤网处，此时将滤网卸下，使用反渗水反复冲洗干净，重新装回滤网即可，完毕之后必须做热化学消毒。

此外，如果水路中某一个或多个电磁阀损坏，通电之后打不开，也可能造成整个水路不通，而出现flow alarm，这个时候就需要判断是哪个电磁阀坏掉，4008B/S机有一个快速诊断电磁阀的方法：维修状态下开机进入菜单DIAGNOSTICS→WRITE OUTPUTS→WRITE DIGIT，OUTPUTS→CPU1：WR DIGIT，OUTP，进入之后按上下选择键可以定位到各个电磁阀的编号，这时B 型机按超滤窗口的上下选择键、S型机按+-键即可给相应的电磁阀通电，当超濾窗口显示为1111时电磁阀处于通电状态；为0000时处于断电状态。

费森尤斯血透机故障检修实例97年购买了4台费森尤斯4008B血透机，出现了一些不同程度的故障，其中最常见的是电导率和流量的报警，除了在保修期内公司上门维修外，自己也排除了不少故障，现将自己的维修体会介绍如下：1 故障现象一T1测试通过，而开始透析后，电导率报警，电导率指示明显偏低。

分析和排除：电导率反映的是浓缩液和反渗水按一定比例混合后的总离子浓度，离子浓度的高低决定于浓缩液的浓度，因此，电导率偏低有以下几种可能：(1)浓缩液配制不标准或液面过低；(2)滤膜堵塞；(3)吸管有裂口漏气；(4)A、B泵膜破或失调。

经仔细分析检查，发现吸管上下连接处松动，并有明显的裂痕，导致空气进入，吸液量减少，这可能是由于插拔吸管时不小心弯曲所致。

加满桶内液体，使其不空吸，电导率回升。

等病人下机后，认真分析吸管的装配结构，用力拔出细的一端，在裂痕处剪断，并把细的一端重新用力插入上部的粗管内，由于粗管内有密封垫圈，密封良好，虽然这根吸管短了10cm，但使用功能没有影响。

2 故障现象二在做病人时，电导率突然升到最高点。

下机做Test，机器长时间检测电导率，通不过。

做Rinse，马上出现Flow alarm。

分析和排除：在维修状态开机，进入Calibrate，观察Flow 500和How 800的值上下波动。

电导率冲顶是因为透析液浓度太高、流量不稳，而流量不稳有两方面的原因，一是流量泵工作不正常，二是平衡腔和它周围的8个电磁阀有故障。

流量泵工作不正常的原因有电机，碳刷和磁芯的故障，通过与除气泵磁芯的对换和磁体运动的观察，基本判断流量泵工作正常；然后检查电磁阀的开闭情况，进入维修诊断程序CPU I：WR DIGIT．OUTP选择其中的V31-V38，按“▲��”键，使UFGOAL显示窗数值在0000或1111二者之间变化，当检查到V34时，感觉常闭，测量电压正常，于是拆下V34，发现是透析液渗漏造成阀体运动受卡，对机械部分进行了清洁和润滑后，在通电情况下用注射器在管道口注水，水流通畅。

费森尤斯血透机的常见故障与维修1. 费森尤斯4008S血透机水路原理图2. 费森尤斯血透机维修的基本思路与常规处理方法血透机的故障主要分为水路和电路两大类，水路的常见故障大部分为流量和压力方面的问题，还有一些与透析液的参数监测有关，如温度、电导率、漏血报警等。

而电路方面虽然故障范围比较广，但对于具体某一故障而言，在了解设备的原理和部件功能的基础上进行分析，相对于水路其维修要简单一些。

水路故障往往由于牵涉的部件较多而变得复杂，但是我们仍然可以通过以下一些基本思路和常规处理方法来简化问题，提高维修效率。

2.1 流量方面的故障当出现流量方面的故障时，应该首先检查进水压力和排水的情况，根据排水的情况可以大致判断故障的原因。

通常，如果排水管没有水流出，则说明水路完全堵塞，原因有可能是因为水路中的某一个部件完全不工作，例如流量泵或负压泵停止工作或者某个电磁阀不能正常打开等。

如果排水管有水流出但间隔时间较长，大约10秒一股，则说明水路基本通畅，可能某个部件有堵塞的情况但并没有完全堵死，例如DIASAFEplus滤器，或者有可能是流量泵或负压泵动力不足。

观察完排水后，我们还需要检查水路四个压力测量点的压力（见水路图的ABCD四点），A点压力反映RO水供水和进水水路的情况，正常值为0.9--1.4bar。

B点反映的是负压泵泵出的水量以及负压泵至平衡器新鲜液阀之间水路的情况，正常值为1.4--1.5bar。

C点压力反映了流量泵泵出的水量以及流量泵至平衡器废液阀之间水路的情，正常值为2.15—2.25 bar（Flow=800ml/min时），如果过低则说明流量泵泵头磨损严重需要更换。

而D点压力则反映负压泵是否正常，正常值为-0.83bar，如果过低则说明负压泵磨损严重，需要更换泵头或碳刷。

最后根据上述检查情况和故障现象结合水路原理图进行分段分析和判断，有时还需要用到下面所述的校正流量和诊断电磁阀的方法。

2.2 流量的校正和电磁阀的诊断方法流量校正的方法流量报警有时可以通过以下步骤校正流量，以消除故障。

费森尤斯血透机维修实例费森尤斯血透机是一种用于肾衰竭患者进行透析治疗的重要医疗设备。

这种设备在实践中发挥着非常重要的作用，但是随着使用时间的增长，血透机也会出现各种故障和问题，需要进行及时有效的维修和保养。

下面我们就来介绍一例关于费森尤斯血透机维修的实例。

患者张先生因患有慢性肾功能不全需要进行定期的血液透析治疗。

在某一次就诊过程中，发现费森尤斯血透机出现了一些异常情况，例如管道没有正常抽水和输液，仪表显示数据不准确等现象。

医护人员立即停止了透析治疗，然后联系了专业的维修人员进行检查和维修。

在维修人员抵达医院后，首先进行了对血透机进行详细的检查和分析。

经过检查发现，血透机的输液管路出现了堵塞的情况，同时仪表的传感器也出现了故障，导致了数据的不准确。

维修人员立即对输液管路进行了疏通清洗，同时对故障的传感器进行了更换。

在维修人员的细心操作下，费森尤斯血透机恢复了正常的工作状态，可以重新投入使用了。

在维修完成后，医院的相关工作人员对费森尤斯血透机进行了全面的测试和检查，确认设备的各项指标都达到了要求的标准。

维修结束后，医护人员还对维修人员进行了操作规程的培训和交流，增加了血透机的日常使用和保养知识。

通过这一次的维修实例，我们可以得出一些启示：第一，定期的维护保养对于延长费森尤斯血透机的使用寿命非常重要。

在日常的使用过程中很容易积累各种杂质和污染物，如果不及时清理和维护，就会对设备的正常工作造成影响。

第二，及时准确发现并解决问题是保障患者安全的关键。

一旦发现血透机出现了异常情况，医护人员需要及时停止治疗，并联系专业的维修人员进行检查和维修，以确保设备的正常运行。

加强对医护人员的操作规程培训是非常有必要的。

只有提高医护人员的操作技能和维护意识，才能保证费森尤斯血透机的安全可靠运行。

在今后的工作中，医院和相关单位需要加强对费森尤斯血透机维修保养工作的重视，完善相关的维修管理制度和规范操作规程，提高维修人员的技术水平和综合素质，保障患者的治疗安全和健康。

第一章血液透析机概述及影响因素第一节血液透析机概述及进期发展(1)(2)1.1血液透析机工作原理及组成(1)血液透析是一种血液净化疗法，它替代了正常肾脏的部分排泄功能，是抢救急、慢性肾功能衰竭的最有效的措施之一。

血液透析机可以帮助病人度过逆性尿毒症危险期，维持终末期尿毒症患者的生命，或为肾移植做准备。

现代的血液透析还被拓展用于药物中毒、戒毒、心力衰竭等各系统疾患中。

利用半渗透膜两侧溶质浓度差，经渗透、弥散与超滤作用，达到清除代谢产物及毒性物质，纠正水、电解质紊乱以达到治疗的目的。

血液透析机主要是用于慢性肾功能衰竭患者维持生命的治疗设备，也是急性肾功能衰竭、高血容量引起的急性左心衰和肺水肿、重度药物和药物中毒等必须的急救医疗设备。

它是集计算机、电子、机械、流体力学、生物化学、光学、声学等于一体的体外循环系统。

1.1.1液透析机的组成及原理在血液透析过程中，病人的血液是通过透析器在体外进行循环的。

透析器有两个一块薄膜分离开的内室，其中的一个注入血液，另一个注人透析液。

其中薄膜是半透明的，只能让水分和特定的大小溶质通过，而体外环境是受血液透析机的监控，血液也同时配置透析液。

当治疗病人开始时，病人的血液含有多余的液体和废物，为了清除多余的液体，便需要利用透析器中的薄膜两边的压力梯度，这个梯度促使水分通过超滤过程离开血液穿过薄膜进人透析液，在整个治疗过程中，超滤出来的液体容量应该与多余的液体量相符，这样即可以使血容量得到调整，而血液中的废物也被清除；超滤及溶质清除一般是同时进行的。

血液透析机在治疗病人时，血液的动脉端经血泵驱动引出，经肝素泵缓慢推注肝素持续抗凝，血路部分直接对体外循环的血液进行监控。

在透析的过程中主机的监护系统进行实时监测静脉压、透析液压力、温度、漏血、液位、气泡等的变化，当发生异常情况，即发出声光报警并停止血泵工作。

血液透析机装置主要由血液透析机、透析器、水处理和辅助装置组成。

它实现了肾脏功能替代，通过把体外遁环路径与患者的循环系统相连来完成的。

费森尤斯血液透析机故障检修作为品牌血液透析机，费森尤斯占据一定的市场分额，该品牌产品性能稳定，操作简便，深受国内部分医院血透室的欢迎，但作为一种治疗设备，每天的工作时间较长，故障也就不可避免，现将维修过程中遇到的相对复杂的故障检修过程介绍如下。

1 故障现象4008 B型机，透析正常结束，消毒冲洗时，在最后10 分钟时开始报upper flow alarm。

故障分析与处理：正常透析时，流量为500 ml/min，在冲洗消毒时，流量为800 ml/min，根据故障提示，检查89 号小孔及它前面的过滤器，发现过滤器有轻微的堵塞，但清洁后，重新消毒，仍在最后10 分钟开始报同样的故障，考虑程序最后10 分钟机器停止进水，开始内部循环，怀疑是水箱中浮止开关接触不好，导致机器识别到假水位报警，更换浮止开关再消毒正常，但第二天消毒时仍在最后10分钟报警，对照水路图分析，在系统没有严重堵塞的情况下，除气泵异常也可能引起该报警，因机器内除气泵和流量泵电机相同，将该两个电机对调位置，如果除气泵有故障，在调换位置后应该有流量报警出现，更换后，在维修模式下检查流量，发现500 ml的流量为147，用指尖摸上电机转子，稍用劲，电机就发出较大的转动声，流量恢复正常。

更换原来的除气泵电机，使用数日，机器正常。

分析原因，可能是直流电机电刷接触不好，导致该电机有时接触不良，从而导致流量问题。

2 故障现象4008 B型机，自检时不通过，F02 neg.Pressure报警。

故障分析与处理：F02负压报警，根据故障信息，主要检查系统的密闭性，将透析器接头重新连接后自检，机器通过，以为是接头中O型圈密封不好，但第二天早上自检时仍不通过，报同样的故障。

费森尤斯前几年的机型中，引起该故障的原因几次均是由于43 号阀处的过滤网破裂漏气所致，当时该滤网漏气，但自检不通过时，机器做一遍热冲洗就能通过，因为高温导致滤网膨胀，裂纹间隙变小，因此滤网短时间不漏气。