Elisa影响因素及措施整理
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ELISA检测的干扰因素与方法ELISA应用最广,但这种固相测定技术非完美无缺,把握实验过程中每一个可能出现差错的关键性问题,采取相应的举措,才有可能使实验性误(漏)诊减少到最低限度。
1. 表面效应首先必须明确指出的是,:“固相”ELISA与传统的“液相”血清学试验的最大.最本质的区别是有一个预先固相抗原或抗体到载体表面的步骤,以及抗原与抗体结合反应由液态环境移到了固相载体表面进行。
蛋白质分子在吸附过程中,为了克服与固相载体之间的排斥力,需要重新分布其表面的功能性基因,使疏水性基因充分暴露,然后,局部接触区域的偶极分子脱氢,再通过范德瓦尔斯力吸引而固相到载体表面。
表面效应可直接影响抗原,抗体的构象和功能。
此外,表面效应亦影响抗原和抗体结合反应的动力学过程。
(1)固相导致抗原的变化为了测定抗体水平,需预先将抗原固相(包被)到极性和水性的聚苯乙烯(PS)或聚氯乙烯(PVC)酶标板上。
用直接物理吸附方法固相蛋白抗原及DNA等,导致的变化是多方面的,可引起分子构象和抗原性发生改变。
酶活性测定时可消失。
牛血清白蛋白固相之后,其抗原价可由5价降为1价。
此外,发现被动吸附方法固相铁蛋白,呈团串状,不均一的随机分布,这种影响质控的情况具有普遍性。
最后,大多数小分子半抗原不易直接吸附到载体表面。
解决这一难题的方法,一般是采用在小分子抗原上,先偶联上葡聚糖,明胶等手臂后再进行固相包被。
对于有多重表达抗原决定簇的大分子抗原,用抗体桥式包被法可避免表面效应的影响。
将蛋白抗原吸附于胶体AI(OH)3后再固相也可以避免蛋白变性。
用Y射线辐照(400GY)PS板,不但可增加蛋白抗原吸附能力,而且还有降低抗体测定本底的作用。
(2)固相对抗体的影响直接吸附固相抗体(Igs)分子,除了呈团串状,不均分布和易解吸等一般不利因素之外,Igs分子摊开在载体表面,不但构象发生改变,而且影响抗体的活性,如IgG的结合价减少,可由2价变为1价,甚至完全失活。
ELISA试剂盒试验的影响因素
ELISA试剂盒,即酶联免疫法。
ELISA法具有灵敏度高、特异性强、重复性好的特点,并具有操作简便、无放射性危害的优点,因而多年来广泛应用于各高校、医院、血站和科研机构的实验室中。
影响ELISA实验的因素:
我们技术人员通过几年的实验观察,认为影响ELISA实验的因素有如下三方面:
一、试剂盒
1、抗原、抗体活性对效价的影响:主要是试剂中抗体(或抗原)的效价降低或失活,结果不易判断。
再有ELISA试剂盒灵敏度高,对杂质的反应灵敏度也高,实验中空白对照OD值偏高或假阳性;
2、酶结合物浓度过高,也会导致OD值假性增高。
二、试验仪器
1、加样器是否经过校正,酶免测定血清用血量很少,如手工加样器的性能不好,吸取样品不,会使结果忽高忽低;
2、每次洗板前,应检查洗板机针孔有无堵塞。
三、操作
1、检测前先将试剂盒从冰箱取出置室温平衡20min后使用,试剂用完及时放回冰箱冷藏,以免造成试验结果假性降低;
2、加样时注意勿触及包被板底部,以免擦伤包被物使抗体(抗原)脱落而影响实验结果的准确性;
3、洗涤不充分,会使结果假性增高,过分洗涤呈假阴性;
4、比色时应保持包被孔底部无异物、无水汽,特别是冬季板从37℃水浴箱取出时,底部留有水汽,应将板底擦干后进行比色,水汽或孔内气泡也会使OD值升高;
5、抗原与抗体反应达到平衡,依赖于温度与时间。
温度高于45℃易引起失活及标记物脱落,温度低于4℃,影响反应速度。
总之,由于ELISA试剂盒实验的影响因素较多,在实际工作中操作规范、仔细,避免和排除各种因素的影响,使之得到准确可靠的检验结果。
ELISA法检测的影响因素及其对策酶联免疫吸附试验(ELISA)是目前临床实验室检测免疫学指标最受欢迎、应用范围最广泛的方法之一,广泛应用于乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病以及结核等传染类疾病的诊断及激素的检测,具有灵敏度高、特异性强、快速简便、重复性好、成本低、环保且适合大批量人群筛查等优点,虽然操作简单,但是一些影响因素不容小觑,临床待检标本常受溶血、黄疸、脂浊、类风湿因子、高浓度非特异性免疫球蛋白、药物、血液抗凝剂及细菌污染等因素的影响,导致检测结果判断错误。
酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)是一种特殊的试剂分析方法,在免疫酶技术的基础上发展起来的一种新型的免疫测定技术,其试剂易于保存、结果判断较为客观,是目前实验室检测抗原抗体最经济、最普遍的试验诊断方法。
其原理是将抗原(抗体)结合到固相载体表面,再将待测抗体(抗原)、酶标抗原(抗体)与固相抗原(抗体)结合形成免疫复合物,经洗涤使免疫复合物与待测抗体(抗原)呈比例,加入酶反应底物使其与固相上的酶反应变色,根据颜色做定性或定量分析,得出检测结果。
ELISA 法步骤包括标本的采集、保存、加样、温育、洗板、显色、比色以及结果判断,临床采集待检样本过程中常出现溶血、黄疸、脂浊,类风湿因子、高浓度非特异性免疫球蛋白、药物及血液抗凝剂等亦对结果产生一定影响。
虽然操作简单,但还是需要注意一些因素的影响,试剂的选择、正确的操作、优良的仪器都与检测结果密切相关。
本文根据样本的影响因素及操作流程中可能出现的相关问题展开笔述,对ELISA法检测的影响因素及相应对策作一综述,希望提高ELISA法检测的准确性。
1 样本的影响因素临床采取空腹抽取静脉血清作为ELISA 检测标本,标本采集过程中很多因素可能导致检测结果不准确,如溶血、脂浊、类风湿因子、甲胎蛋白、高浓度非特异性免疫球蛋白、药物、血液抗凝剂及细菌污染等。
影响酶联免疫吸附试验检测结果的原因分析及应对措施酶联免疫(EliSA)是检验科目前常用的免疫学检测方法之一,其操作方便、简单,不须要特殊设备,使其在各级医院都可应用。
但如果忽视了影响其结果的因素,难免会造成假阴性或假阳性的结果。
因此了解影响结果的因素,是减少差错事故发生很必要的。
1实验室操作人员的基本素质因素实验室人员的素质主要包括五个方面:思想素质、文化素质、技术素质、心理素质、身体素质。
因为我们是为人服务的,所以我们的职业道德水平直接关系到人们的生命健康和生命安全。
如果在工作中出现了张冠李戴,就有可能造成严重后果。
其次文化素质和技术素质很重要,我们必须熟练掌握本专业的基本理论和操作技术。
还要不断努力学习新的理论知识,努力提高业务水平。
有良好的心理素质勇于面对工作中的挫折,在繁忙工作中有条不紊。
所以人员素质问题对检验结果有重要的影响因素。
2标本处理因素实验室人员收到标本后应:“三查七对”,对不符合要求的标本和申请单拒收,合格标本及时分离血清,避免溶血。
提取血清时不能混有大量纤维蛋白或细胞成分,对不能及时检测的标本要妥善保存于4℃冰箱,做好原始记录。
从冰箱取出的标本要预温至室温,对冰冻的样品要融化好,充分混匀再用。
3操作过程的影响因素3.1 操作前应对实验的物理参数有充分的了解,如环境温度(保持在18~25℃),反应孵育温度和孵育时间、洗涤的次数等,各种条件必须符合要求。
3.2 正确使用加样器,加样器应垂直加入标本或试剂,避免摩擦包被板底部。
加样过程中避免液体外溅,血清残留在反应孔壁上,加样器吸头要一次性使用,加样次序要与说明书一致,否则易发生错误,造成实验重复性差。
3.3 手工洗板加洗液时冲击力不能太大,洗涤次数不超过说明推荐的次数,洗涤液在反应孔内滞留的时间不宜太长。
不要让洗液造成孔间污染,导致假阴性和假阳性。
3.4 要保证加液量一致,我们在使用时感觉加样器比滴瓶加样准确,滴瓶加液量不准造成显色不一,造成判断错误。
影响ELISA试验因素叙述酶联免疫吸附试验(Enzyme—Linked ImmunosorbentAssays,ELISA)以来,由于ELISA具有快速、敏感、简便、易于标准化等优点,使其得到快速的发展和广泛应用。
尽管早期的ELISA由于特异性不足高而阻碍了其在实际中应用的步调,但随着方法的不绝改进、料子的不绝更新,尤其是采用基因工程方法制备包被抗原,采用针对某一抗原表位的单克隆抗体进行阻断ELISA试验,都大大提高了ELISA的特异性,加之电脑化程度高的ELISA检测仪的使用,使ELISA更为简便应用和标准化,从而使其成为广泛应用的检测方法之一、基本原理:ELISA方法的基本原理是酶分子与抗体或抗抗体分子共价结合,此种结合不会转变抗体的免疫学特性,也不影响酶的生物学活性。
此种酶标记抗体可与吸附在固相载体上的抗原或抗体发生特异性结合。
滴加底物溶液后,底物可在酶作用下使其所含的供氢体由无色的还原型变成有色的氧化型,显现颜色反应。
因此,可通过底物的颜色反应来判定有无相应的免疫反应,颜色反应的深浅与标本中相应抗体或抗原的量呈正比。
此种显色反应可通过ELISA检测仪进行定量测定,这样就将酶化学反应的敏感性和抗原抗体反应的特异性结合起来,使ELISA方法成为一种既特异又敏感的检测方法。
一、试剂的影响因素:应选用有国家批准文号,质量靠得住的产品,不能图便宜,忽视质量保证。
试剂应妥当保管于4℃冰箱内,在使用时先平衡至室温,不同批号的试剂组分不宜交叉使用。
试剂开启后要在一周内用完,剩余的试剂下次用时应先检查是否变质,显色剂如被污染变色将造成全部显色,导致错误结果。
过期的试剂不宜再用,若别无选择,应做好双份质控品的监测,确保结果的可靠性。
二、影响因素:酶联免疫(ELISA)是目前检验科常用的免疫学检测方法之一,其操作简单,无须特殊设备,使其在各级医院都有应用。
但是,假如忽视了影响其结果的因素,难免会造成假阴性或假阳性,因此,了解影响试验的因素,减少过错事故的发生是极其必需的。
ELISA检测的影响因素的分析【关键词】 ELISA检测;影响因素;分析ELISA即酶联免疫吸附试验,是一种常用的固相酶免疫测定方法。
Engvall 和Perlmann于1971年最先应用该法进行了IgG定量测定,并命名为“enzyme linked immunosorbent assay (ELISA)”。
由于ELISA方法灵敏,特异性强不需要特殊设备,所以被广泛应用于各种抗原和抗体测定[1]。
如乙肝、丙肝抗体等等。
但ELISA测定中影响因素较多,而且其操作中有一定的技术要求,在临床检验中除正常反应外,有时常可见到一些错误结果(即假阳性或假阴性结果)。
本文就ELISA检测的影响因素做如下讨论。
1 标本的影响1.1 溶血标本及混有红细胞的血清采用ELISA法检测易产生假阳性可能是溶血血清中含有过氧化酶物质(红细胞或血红蛋白中的亚铁血红素),在洗涤过程中往往难以完全洗脱,它可使H2O2释放出原生态氧(O),从而催化底物四甲基联苯胺生成可溶性的有色物质,即显蓝色,产生假阳性[2]。
所以严重溶血标本禁用。
1.2 标本受细菌污染因菌体中可能含有内源性辣根过氧化物酶,因此,被细菌污染的标本同溶血标本一样,亦可产生非特异性显色而干扰测定结果。
1.3 标本保存不当在冰箱中保存过久的标本,在间接法ELISA测定中会导致本底过深、造成假阳性;为克服上述干扰,ELISA测定的血清标本宜为新鲜采集;如不能立即测定,5 d内测定的血清标本可存放于4℃,1周后测定的血清标本应低温冻存;冻存后融解的标本,蛋白质局部浓缩,分布不均,应充分混合后再测定,但混匀时应轻柔,不可强烈振荡。
1.4 塑料试管能吸附抗原物质,样本久置在塑料管内会使样本内抗原含量下降造成假阴性最好使用真空采血管;并使用非抗凝标本,肝素抗凝血浆会增加OD值,EDTA、酶抑制剂(如NaN3)可抑制ELISA系统中辣根过氧化物酶活性。
1.5 标本凝固不全在工作中,有时为了争取时间快速检测,常在血液还未开始凝固时即强行离心分离血清,使血清中仍残留部分纤维蛋白原,在ELISA测定过程中可以形成肉眼可见的纤维蛋白块,易造成假阳性结果;因此血液标本采集后必须使其充分凝固后再分离血清。
浅谈ELISA的影响因素ELISA即酶联免疫吸附试验,ELISA是一种敏感性高、重复性好的固相酶联免疫测定广泛用于各种抗原抗体的检测,但影响因素较多,有时易出现假阳性或假阴性,本文重点针对内源性、外源性因素对ELISA测定结果的影响进行探讨。
标签:酶联免疫吸附试验(ELISA);测定结果;影响因素如今病毒性疾病的诊断主要依赖对其抗原、抗体的检测。
而检测方法大多采用酶联免疫吸附试验(ELISA),如何保证实验结果的准确性,现结合自己的实际工作经验,总结了下列影响因素,希望对检验工作者有所帮助。
1内源性干扰因素1.1类风湿因子(RF)在类风湿患者、其他自身免疫性疾病及正常人的血清中,常含有较高或不同浓度的RF,RF一般为IgM型,能和多种动物IgG的Fc段结合。
用作双抗体夹心法检测的血清标本中如含有RF,它可以充当抗原成份,同时与固相抗体和酶标抗体结合,表现出假阳性反应。
1.2补体补体易激活C1q起到铰链作用,结果易出现假阳性。
1.3嗜异性抗体人类血清中含有天然的嗜异性抗体,将ELISA系统中一抗和二抗连接起来,造成假阳性。
1.4自身抗体由于B细胞的超反应性,患者血清中常出现一些自身抗体,能与靶抗原结合形成复合物。
1.5溶菌酶可致假阳性。
2外源性干扰因素2.1标本溶血,分离不完全、加有血球。
2.2标本被细菌污染。
2.3标本储存时间过长。
2.4标本凝固不全。
2.5冰冻保存标本反复冻融。
2.6试剂在室温下平衡<30分钟,配洗液的水不符合要求。
2.7加样速度过快,加样时加在孔壁上或产生气泡。
2.8温育时关键因素之一,尽量选择温度低的,温育时间长的试剂盒。
2.9洗涤要彻底。
2.10双波长比色可减少容器上的划痕和指印等造成的光干扰。
2.11试剂质量的影响。
选用高质量的试剂是保证结果准确的关键因素之一。
3高值鉤状效应(HOOK效应)在一步法测定中,当标本中受检抗原的含量很高时出现钩状效应。
过量抗原分别和固相抗体和酶标抗体结合,而不再形成“夹心复合物”类同于沉淀反应中抗原过剩的后带现象,此时反应后显色的吸光值(位于抗原过剩带上)与标准曲线(位于抗体过剩带上)某一抗原浓度的吸光值相同,如按常规法测读,所得结果将低于实际的含量,这种现象被称为钩状效应,因为标准曲线到达高峰后钩状弯落。
酶联免疫吸附试验的影响因素酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, ELISA)是一种常用的实验技术,广泛应用于生物医学研究、临床诊断和药物研发等领域。
它的原理是通过特异性抗体与抗原结合,再利用酶标记的二抗介导的颜色反应,来定量分析和检测目标物质。
在进行ELISA实验时,有多个因素会对实验结果产生影响,下面将详细介绍其中的几个主要影响因素。
1.试剂的质量ELISA实验的试剂质量对实验结果至关重要。
这包括酶标记抗体和底物酶的纯度、活性,抗原或抗体的纯度和浓度,以及稀释缓冲液的组成和pH值等。
选择高质量的试剂可以提高实验结果的准确性和重复性。
2.样本处理和储存条件样本的处理和储存条件也会对ELISA结果产生影响。
样本的收集、保存和处理方法需要标准化,以确保稳定性和一致性。
如血液或组织样本的离心速度、温度和时间等要控制一致。
另外,样本的冻结和解冻过程也需要避免反复,以防止损坏细胞结构和影响实验结果。
3.特异性抗体的选择ELISA实验需要选择特异性抗体与目标抗原结合。
抗体的选择要考虑其亲和力、特异性和纯度等特性。
如果抗体不够特异性,可能会导致非特异性结合和假阳性结果。
因此,在实验中选择合适的抗体对实验结果至关重要。
4.孵育条件和时间孵育条件和时间对ELISA实验结果也起着重要影响。
这包括孵育温度、时间和摇床的震荡速度等。
不同的试剂和实验需要不同的孵育条件。
孵育温度过高或过低,孵育时间太长或太短,都可能导致结果的偏差。
5.光度计的精度和校准ELISA测量实验结果时需要使用光度计,光度计的精度和校准对结果的准确性和可重复性至关重要。
定期检查和校准光度计以确保其准确性,并遵循使用指南来保持恒定的测量条件。
6.数据分析和计算ELISA实验得到的数据需要进行合理的分析和计算。
如对标准曲线进行拟合和计算待测样品的浓度等。
合理的统计分析和数据处理能够提高实验结果的可靠性。
酶联免疫吸附试验的常见影响因素及处理方法酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, ELISA)是一种常用的实验技术,用于测定样品中特定蛋白质或抗原的浓度。
然而,在进行ELISA实验时,存在许多可能影响实验结果的因素。
本文将介绍一些常见的影响因素及如何处理这些问题。
1.样品质量:样品质量是影响ELISA实验结果的一个重要因素。
如果样品质量不合格,可能会导致错误的实验结果。
处理方法包括:-选择合适的样品储存条件,避免样品的变性、降解等问题。
-对样品进行适当的纯化和浓缩处理,以提高样品的纯度和浓度。
2.抗体选择:在ELISA实验中,正确选择适合的抗体也是非常重要的。
处理方法包括:-确保抗体的特异性和亲和力,避免与其他非特定蛋白结合。
-对抗体进行亲和纯化,以提高抗体的纯度和活性。
3.反应条件:ELISA实验中的反应条件包括温度、时间、pH等,这些条件的选择直接影响到实验结果的准确性。
处理方法包括:-对反应条件进行优化,确定最佳的温度、时间、pH等参数。
-控制反应时间,避免反应过长或过短而引起实验结果的偏差。
4.检测方法:ELISA实验中常用的检测方法有酶标记物检测、放射性同位素检测、荧光检测等。
不同的检测方法对实验结果的影响也不同。
处理方法包括:-选择合适的检测方法,根据实验的目的和需要进行选择。
-对检测方法进行优化和标准化,以提高检测的准确性和灵敏性。
5.交叉反应:ELISA实验中,样品中的其他成分可能会引起交叉反应,导致实验结果的误差。
处理方法包括:-使用对特定抗原具有高度特异性的抗体,避免与其他非特定抗原结合。
-对样品进行适当的稀释,以减少交叉反应的可能性。
6.数据分析:ELISA实验的数据分析是实验结果的重要环节。
处理方法包括:-使用适当的统计方法对实验数据进行分析,确定浓度或活性的可靠性。
-进行实验重复和平行实验,以确保实验结果的可重复性和准确性。
一、①一般检测试剂盒或检测试剂从冷藏或冷冻状态拿到室温使用需先在室温下平衡30~60 min,各试剂在使用前充分混匀。
②酶标仪测定结果,准确性决定于ELISA板底的平整与透明度、酶标仪的质量和软件的算法。
二、操作不当导致1、加样多、操作持续时间长,尤其是环境温度高时会导致个板孔间反应进程差异;2、除包被外,都宜采取45°加样,且要避免加到侧壁上;3、加样器不稳定、枪头不均一、试剂溅出、操作习惯不好等造成空间加样量不均一会对结果造成较大影响。
4、孵育时间过长,会导致非特异性反应增强;5、显色和终止加液时应避免气泡产生,以免影响检测读数;6、酶标板不宜叠放以减少受热不均,可采取水浴;7、贴密封膜,防止污物浸入和液体蒸发。
8、Elisa实验用的各试剂都要妥善配置和保存、避免污染,不合格的蒸馏水都可导致空白值或背景值升高。
三、检测样品处理不当引起溶血或污染1、血清或血浆标本分离不好或发生溶血,红细胞溶解时会释放出具有过氧化物酶活性的物质,以HRP为标记的ELISA测定中,溶血标本可能会增加非特异性显色;2、待检标本污染,菌体中可能含有内源性HRP,也会产生假阳性反应;3、在冰箱中保存过久的标本,在间接法ELISA测定中会导致本底过深、造成假阳性;4、标本凝固不完全:血液通常在采集后半小时后开始凝固,18~24h完全凝固。
如果在血液未凝固时即离心分离血清,则可因纤维蛋白原非特异吸附于微孔而造成假阳性结果。
为了缩短标本处理时间,可以在离心前将血液标本置于温箱中温育或者采用带分离胶的采血管或于采血管中加入适当的促凝剂以加速血清的分离。
5、标本的反复冻融会因其所产生的机械剪切力对标本中的蛋白等分子产生破坏作用,使抗体效价跌落从而引起假阴性结果,所以测抗体的血清标本如需保存作多次检测,宜少量分装冻存。
此外,标本在冻存时会因蛋白质局部浓缩,分布不均,因此重新融解的标本必须混匀,但不要进行剧烈振荡,反复颠倒即可,产生泡沫或样品的过度混合将引起血清蛋白的变性。
6、地高辛、类AFP样物质等,是与靶抗原有交叉反应的物质。
在用多抗测定抗原时对测定结果影响不大,但在用单克隆抗体测定抗原时,如果交叉抗原决定簇正好是所用单克隆抗体对应的靶决定簇时,也会出现假阳性结果。
7、黄疸血标本中常含有内源性过氧化物酶,如用辣根过氧化物酶为标记物,就有可能产生非特异性显色。
血清脂质过高、血红蛋白及血液粘度过大等,都会对Elisa结果产生较大影响。
8、标本管中添加物质的影响抗凝剂(如肝素、EDTA)、酶抑制剂(如NaN3可抑制ELISA系统中辣根过氧化物酶活性)及快速分离血清的分离胶均对ELISA测定有一定的干扰作用。
标本为血清,最好将血液先于室温放置l-2h后,再用3000rpm离心l0 min;标本若为血浆,必须使用含抗凝剂的血液标本收集管,采血后立即颠倒采血管混合5-10次,放置一段时间后,3000rpm离心15 min;血清标本宜在新鲜时检测,如在冰箱中保存过久,其中的蛋白质可发生聚合,在间接ELISA中可使本底加深。
一般4℃放置的血清标本应在5天内测定,再长时间需低温-20℃或-80℃冻存样品。
冻结血清融解后,蛋白质局部浓缩,分布不均,应充分混匀,且要避免产生气泡。
四、内源性干扰因素内源性干扰因素一般包括类风湿因子、补体、高浓度的非特异免疫球蛋白、异嗜性抗体、某些自身抗体、因使用鼠抗体治疗或诊断诱导的抗鼠Ig抗体、交叉反应物质等。
在日常的临床血清(浆)标本中,有相当比例不同程度的含有上述各种干扰物质,从而导致测定结果的假阳性。
1、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)在类风湿患者、其他疾病患者以及正常人血清中,常含有较高或不同浓度的RF,RF 一般为TgM型,亦有IgG和IgA型,RF具有与变性IgG产生非特异结合的特点,因为在ELISA测定中,其可与固相上包被的特异抗体IgG以及随后加入的酶标的特异抗体IgG结合,从而出现假阳性结果。
尤其是在捕获法IgM型特异抗体的测定中表现最为明显,因为此时固相包被的抗体为抗人弘链抗体,IgM型RF的存在可使其大量结合于固相。
为避免RF对ELISA测定的干扰,通常可以采取下述措施:1)稀释标本:这在判断急性病原体感染的特异IgM抗体如抗HAV IgM,抗HBc IgM,TORCH的IgM抗体检验等尤为有用。
因为急性感染时,血循环中特异的IgM抗体滴度通常很高,而RF滴度通常相对要低得多。
因此,在测定前对标本进行稀释,特异的IgM因高滴度存在仍可检出,而非特异的RF则会因为稀释变成非常低的滴度,从而对测定几乎不产生干扰。
有些特异IgM检测ELISA试剂盒不要求稀释标本,直接检测,这样虽然方便了实验室技术人员的操作,但容易出现假阳性结果,并且由于某些慢性感染,如HBV的感染,血循环中抗HBe lgM可持续以一定的滴度存在,标本不做稀释即进行检测,即可出现阳性结果,从而失去抗HBc lgM用于HBV急性感染的诊断价值。
因此,在临床实验室,一定要使用要求对标本做1:1000稀释的试剂盒进行检验,从而保证相应检测项目结果的可靠性及临床应用价值。
2)改变酶标抗体:由于RF结合的是IgG的Fc片段,如果将待酶标抗体的Fc片段切除,仅留下具有特异结合功能的Fab部分做酶标,在测定中即可避免RF的干扰。
3)标本中RF用变性IgG预先封闭:将经热变性(63℃,10min)的动物如兔、羊等的IgG加入到标本稀释液中,或是将该变性IgG连接至一颗粒固相如聚苯乙烯微球或微孔,然后加入临床血清标本,反应后,再吸出标本进行检测。
此外,在测定特异IgM时,也可使用抗人IgG去除临床标本中RF和IgG。
4)测定抗原时,可在标本中加入可使RF降解的还原剂:如2-巯基乙醇等还原剂可使抗体内的巯基裂解,因而可以去除RF的干扰,但只适用于抗原测定。
5)包被或酶标二抗使用特异的鸡抗体IgY:RF不与鸡IgY反应,如果包被和酶标二抗均为鸡IgY抗体,则不受标本中RF的干扰。
2.补体在固相酶免疫测定中,来自哺乳动物的固相特异抗体和酶标二抗均有激活人补体系统的功能。
一方面,固相抗体和酶标二抗可因为其在固相吸附及结合过程中,抗体分子发生变构,从而其Fc段的补体C1结合位点被暴露出来,这样C1就成为一个中介物将二者交联起来,从而出现假阳性结果。
另一方面,固相抗体也会因为活化补体的结合,封闭抗体的抗原表位结合能力,而引起假阳性结果或使定量测定结果偏低。
由补体引起的干扰可通过下述方法避免:(1)对临床血清标本加热灭活补体:采用56℃30min加热可使标本中的补体C1灭活。
(2)包被抗体或酶标二抗使用特异的鸡抗体:鸡抗体不激活人的补体系统,因此,使用特异的鸡抗体,不会出现因补体激活而存在的假阳性和假阴性干扰。
3、异嗜性抗体(heterophilie antibodies)人类血清中含有抗啮齿类动物(如鼠、马、羊等)的免疫球蛋白(lg)的抗体,即天然的异嗜性抗体。
有研究表明,天然的异嗜性抗体(lgG)可分为两类,一类(85%的假阳性由其引起)可结合于山羊、小鼠、大鼠、马和牛IgG的Fab区域,但不与兔IgG的Fab区结合。
另一类(15%的假阳性由其引起)可结合于小鼠、马、牛和兔IgG的Fc区表位,但不与山羊和大鼠IgG的Fc区表位结合。
异嗜性抗体可通过交联固相和酶标的单抗或多抗而出现假阳性反应。
由异嗜性抗体引起的干扰可通过下述方法避免:(1)使用特异的兔F(ab’)2片段作为固相或测定酶标抗体。
(2)在标本或标本稀释液中加入过量的动物Ig,封闭可能存在的异嗜性抗体。
但加入量不足或亚类不同时无效。
(3)使用靶特异的非Ig亲和蛋白(affibody)替代固相或酶标抗体之一。
采用噬菌展示来自单个金黄色葡萄球A蛋白(SPA)联合文库的人IgA结合亲和蛋白,用于IgA的测定,不受异嗜性抗体的影响。
4、人抗动物抗体(HAAA)的干扰HAAA有IgG、IgA、IgM和IgE属,可分为抗独特型和抗同种型,有多种动物IgO抗兔、抗山羊抗体作为免疫分析的第二抗体。
由于不同动物Ig分子间蛋白质序列有大量同源性,因此多种动物Ig之间会发生交叉反应。
HAAA可由医源性和非医源性因素引起。
前者是人体免疫系统对药用性蛋白的正常应答。
动物身上可得到的药剂非常多,如:鼠McAb的靶向性药物或成像剂、马抗毒素和抗胸腺细胞Ig、羊抗地高辛Fab、嵌合抗体和胰岛素等。
另外还有输血和接种疫苗等途径。
它们的存在会对体外的免疫分析产生干扰,也会使治疗抗体失活和干扰小鼠McAb治疗和成像。
由人抗鼠抗体(HAMA)引起的干扰可通过下述方法避免:(1)使用的特异的抗体F(ab)2:片段作为固相或测定酶标抗体。
(2)在标本或标本稀释液中加入过量的鼠Ig,封闭可能存在的抗鼠抗体。
(3)使用特异的鸡抗体IgG作为固相和测定抗体。
鸡IgG不与人抗鼠抗体反应。
因而,用其作为固相或酶标抗体不会出现假阳性结果。
双位点免疫分析中,血清中的HAMA能够非特异性桥联捕捉抗体和示踪抗体而导致假阳性,而假阴性是由于HAAA与捕捉抗体、示踪抗体其中之一结合,使它们不能与分析物结合。
Id的干扰机制和HAMA类似。
形成Fab-Fab结构。
另外分析用抗体Fc片段也会和干扰抗体结合形成干扰物。
Id和HAAA的干扰,在竞争性结合分析中很少报道,可能是由于抗原和抗体间的高亲和力,使得HAAA很难与抗原竞争,但当HAAA浓度很高时,也同样造成了干扰。
5.自身抗体自身抗体如抗甲状腺球蛋白、抗胰岛素等,能与其相应靶抗原结果形成复合物,在ELISA方法中可干扰相应原抗体的测定。
为避免以上情况出现,可在测定前用理化方法将其解离。
6. 溶菌酶溶菌酶可与等电点较低的蛋白有强的结合能力。
免疫球蛋白等电点约为5,因此,在双抗体夹心法ELISA测定中,溶菌酶可在包被的IgG和酶标的IgG间形成桥接,从而导致假阳性。
因此,为保证ELISA测定的可靠性,有必要从标本中去除溶菌酶或将其封闭,Cu2+离子和卵白蛋白可有效地封闭溶菌酶,防止其连接IgG。
五、抗原抗体反应特性导致的影响1、表面效应首先必须明确指出的是,“固相”ELISA与传统的“液相”血清学试验的最大最本质的区别是有一个预先固相抗原或抗体到载体表面的步骤,以及抗原与抗体结合反应由液态环境移到了固相载体表面进行。
蛋白质分子在吸附过程中,为了克服与固相载体之间的排斥力,需要重新分布其表面的功能性基因,使疏水性基因充分暴露,然后,局部接触区域的偶极分子脱氢,再通过范德华吸引而固相到载体表面。
表面效应可直接影响抗原、抗体的构象和功能。
此外,表面效应亦影响抗原和抗体结合反应的动力学过程。
(1)固相导致抗原的变化。
为了测定抗体水平,需预先将抗原固相(包被)到极性和疏水性的聚苯乙烯(PS)或聚氯乙烯(PVC)酶标板上。