病例汇报ppt
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病例汇报ppt课件
保护心肌改善心肌代谢改善冠脉循环营保护心肌改善心肌代谢改善冠脉循环营养心肌稳定循环等养心肌稳定循环等脑保护亚低温控制抽搐镇静镇痛改善脑保护亚低温控制抽搐镇静镇痛改善脑细胞代谢补白蛋白减轻脑水肿脑细胞代谢补白蛋白减轻脑水肿肾脏保护肾脏保护及早行及早行crrtcrrt维持出入量平衡维持出入量平衡抗炎症因子释放预防感染预防应激性溃疡抗炎症因子释放预防感染预防应激性溃疡加强营养支持维持水电解质酸碱平衡及内加强营养支持维持水电解质酸碱平衡及内环境稳定等对症支持治疗环境稳定等对症支持治疗清除体内多余的水分清除体内多余的水分清除进行性升高的肌酐尿素氮清除进行性升高的肌酐尿素氮清除体内缺氧缺血后释放的部分炎症因子清除体内缺氧缺血后释放的部分炎症因子降低血液温度协助达到亚低温目标温度降低血液温度协助达到亚低温目标温度入科后第22天因尿量持续偏少天因尿量持续偏少2424小时小时尿量仅尿量仅200ml200ml肌酐上升明显肌酐上升明显153mgdl153mgdl有应用有应用crrtcrrt的指征便及早开始行的指征便及早开始行ccrtccrt治疗
仍未见好转的肾功能
在第二阶段（4月15日--4月20日）治疗期间，患者肌 酐、尿素氮仍居高不下，尿量持续偏少甚至无。
尿量变化图 160 140 120 100 80 60 40 20 0 4/16 4/17 4/18 日期 4/19 4/20
尿量（ml）
系列1
肌酐动态图 350 300 250 200 150 100 50 0 4/16 4/17 4/18 日期
实验室检查
大生化：AST 222U/L，LDH 686U/L，CK 686U/L， CK-MB 164.8U/L，BUN 5.75mmol/L，CREA 120.9umol/L，β 2-MG 2.2mg/L，GLU 17.64mmol/L 。 血常规：WBC 11.1*10e9/L，LY% 67.7%，NE% 27.5%， PLT 184*10e9/L 。 凝血功能：D-二聚体：4698ug/L，PT 13.8s，APTT 24.3s，FIB 1.49g/L。 动脉血气分析：pH 6.92，K 2.9mmol/L，Ca2+ 1.01mmol/L，Lac 15.0mmol/L，BE -23.1mmol/L。
仍未见好转的肾功能
在第二阶段（4月15日--4月20日）治疗期间，患者肌 酐、尿素氮仍居高不下，尿量持续偏少甚至无。
尿量变化图 160 140 120 100 80 60 40 20 0 4/16 4/17 4/18 日期 4/19 4/20
尿量（ml）
系列1
肌酐动态图 350 300 250 200 150 100 50 0 4/16 4/17 4/18 日期
实验室检查
大生化：AST 222U/L，LDH 686U/L，CK 686U/L， CK-MB 164.8U/L，BUN 5.75mmol/L，CREA 120.9umol/L，β 2-MG 2.2mg/L，GLU 17.64mmol/L 。 血常规：WBC 11.1*10e9/L，LY% 67.7%，NE% 27.5%， PLT 184*10e9/L 。 凝血功能：D-二聚体：4698ug/L，PT 13.8s，APTT 24.3s，FIB 1.49g/L。 动脉血气分析：pH 6.92，K 2.9mmol/L，Ca2+ 1.01mmol/L，Lac 15.0mmol/L，BE -23.1mmol/L。
病例汇报ppt课件模板
评估指标
01
疾病严重程度
03
患者年龄和健康状况
05
患者家庭和社会支持情况
治疗效果 02 0 4 患者对治疗的依从性
患者心理状况 06
评估结果及解释
01
02
03
04
可能的风险及应对措施
病情恶化：密切观察病情，及 时调整治疗方案
药物副作用：监测药物反应， 调整用药剂量或更换药物
感染风险：加强感染防控措施， 保持良好的卫生习惯
Simple &Creative
病例汇报ppt课件模板
汇报人
基本信息 病情概述 体格检查 初步诊断 治疗方案 预后评估
01
Contents
目录
02
03
04
05
06
01 基本信息
患者姓名
01
02
张三
李四
03
04
王五
赵六
05
06
陈七
刘八
年龄
患者年龄：具体年龄， 如35岁
患者性别：男/女
患者职业：如教师、 医生等
药物剂量：根 据患者体重、 年龄等因素确 定药物剂量
药物用法：口 服、注射、外 用等不同用法
药物副作用： 了解药物的副 作用，并采取 措施预防和减 轻副作用
非药物治疗
01 生活方式调整：如饮食、
运动、睡眠等
03 物理治疗：如按摩、针
灸、热敷等
心理治疗：如认知行为 02疗 Nhomakorabea、心理辅导等
替代疗法：如瑜伽、冥 04
03
皮肤弹性：正常、松弛、水肿等
05
黏膜情况：正常、充血、水肿、出血等
02
皮肤温度：正常、发热、发冷等
手术病例病理分析汇报PPT课件
姓名、性别、年龄
有助于医生了解患者的生 理特征和疾病易感性。
家族史
遗传性疾病的风险评估， 为诊断和治疗提供依据。
病史及现状
主诉
患者最主要的症状或问题， 是医生诊断的起点。
既往史
患者过去的疾病史，有助于 医生判断当前疾病与过去疾 病的关系。
病史及现状是病例分析 的核心部分，详细描述 了患者的疾病发展历程
• 鉴别肿瘤类型：利用不同抗体对肿瘤组织进行特异 性染色，有助于鉴别肿瘤的类型和良恶性。
• 评估预后：通过检测某些蛋白的表达水平，可以评 估患者的预后和制定治疗方案。
分子生物学检查
• 基因检测：利用分子生物学技术对病变组织进行基 因检测，以发现基因突变或异常表达，为精准治疗 提供依据。
• 染色体分析：通过染色体分析技术，检测病变组织 的染色体数量和结构异常，有助于判断病变的恶性 程度和预后。
01
术前准备充分
术前对患者病情进行全面评估，制定详细手 术方案，确保手术顺利进行。
02
手术技术精湛
手术医生经验丰富，技术熟练，操作过程中 尽量减少创伤和失血。
03
团队协作默契
手术团队成员之间配合默契，各司其职，确 保手术高效、安全完成。
04
术后护理到位
术后密切观察患者病情变化，及时处理并发 症，促进患者康复。
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度和疼痛部位，制 定个体化的疼痛管理方案。
药物治疗
根据疼痛程度和原因，给予相应的止痛 药物和辅助药物，缓解疼痛。
非药物治疗
采用物理疗法、心理疗法等非药物治疗 方法，减轻患者疼痛。
疼痛教育
向患者和家属提供疼痛教育，帮助他们 正确理解和处理疼痛。
06
临床医学病例汇报ppt模板
乳腺癌的诊断方法
乳腺超声、乳腺钼靶、磁共振等
早期乳腺癌的治疗效果
早期发现、早期治疗，治愈率较高
乳腺癌患者的心理护理
心理支持、情绪疏导、心理治疗等
乳腺癌的早期症状
乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等
乳腺癌的综合治疗
手术、放疗、化疗、内分泌治疗等
乳腺癌的预防与筛查
每月自检、定期乳腺检查、高危人群 筛查
乳腺癌康复与生活调适
Category 2
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Category 3
Category 4
Category 5
Category 6
糖尿病案例
血糖监测与控制
监测血糖，调整治疗方案
并发症防治策略与随访
预防并发症，定期随访
血糖控制与并发症防治
糖尿病并发症识别
识别并发症，早诊早治
糖尿病教育与心理干预
增强信心，减轻心理负担
饮食管理与营养治疗
合理饮食，改善血糖
运动疗法与康复训练
适量运动，促进健康
高血压病案例
血压控制与生活方式干预
生活方式与血压控制
健康饮食、规律运动、戒烟限酒
高血压病的诊断与评估
血压测量、危险因素评估、并发症检查
药物治疗与监测
降压药物选择、剂量调整、定期随访
综合干预与持续管理
家庭支持、医生指导、患者自我管理
Thank you
儿童糖尿病症状识别
多饮、多尿、体重下降等
儿童糖尿病治疗原则
综合治疗、个体化方案
传染病病例分析
传染病诊断与预防探讨
乙型肝炎案例
病毒清除与抗病毒治疗
1
病毒清除策略
清除病毒、提高免疫力
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科室风采之院前EMS组
多年来先后成功抢救各类型 急危重病人数百例，赢得了良 好的社会效应，构建了和谐的 医患关系。
科学有效的运营模式加上与上级医院的良好沟通进一步促进了学科建 设的良性发展。
病例汇报：
入院时间：2014-8-30 10:50
入院情况：
患者王XX，男，64岁
住院号：275861 。
主诉：突发胸痛、胸闷2小时余；
既往有高血压病5年余，间断口服药物治疗（具体药物不详）。
查体：T35.6℃， P98次/分， R22次/分， BP122mmHg/78mmHg,神志清 楚，精神极差，发育正常，营养中等，形体适中，平车推入病房，查 体合作。全身皮肤、粘膜无破溃，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。 头颅五官型正，双侧瞳孔等大等圆，大小约2.5mm，对光反射灵敏，咽 淡红，扁桃体无肿大，颈软，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称无 畸形，双肺呼吸音清晰，未闻及明显干湿性啰音，心率98次/分，心律 齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软，全腹无压痛及 反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩击痛,双肾区无叩击痛，双下肢不 肿，NS（-）。 辅检：2014.8.30日门诊急查心电图示：1.窦性心律 2.急性下壁心肌梗 塞 3.前侧壁心肌缺血。
（二）
再次结合患者病史及随访心电图结果考虑该患系急性 大面积心梗致急性呼吸衰竭及心源性休克，拟急诊行溶栓 处理，已详尽告知患者家属相关病情及溶栓不良并发症后， 应患者家属要求，拟行溶栓治疗方案。 具体方案： ①.0.9%氯化钠针5ml+尿激酶针10万U iv （st）；
②.0.9%氯化钠针50ml+尿激酶针15万U iv pump；
床边血气分析示：PH ：7.464，PCO2:17.8mmHg，BEb：-8.2 mmol/l， K：3.1mmol/l； 心肌酶谱示：CK：146.0U/L，a-HBDH：493.0U/L，LDH：413.0U/L， CK-MB：80.0U/L；CKMB 65.0 ng/ml ，cTnI1 4.1ng/ml，Myo 678.1ng/ml； 凝血功能示：PT：18.2秒，APTT：47秒，FIB：124Mg/dl，TT 16.0秒。 复查心肌酶谱示：CK：1291.0U/L，a-HBDH：529.0 U/L，LDH 531.0U/L，CK-MB：82.0U/L；CKMB 50.0 ng/ml，cTnI1 100.0ng/ml， Myo 215.7ng /ml； 凝血功能示：PT：15.6秒，APTT：50.6秒，FIB：184 Mg/dl，TT： 14.9秒，INR：1.22。 床边心电图示：1.窦性心动过速；2.新近期下壁心肌梗塞，3. ST-T改 变 。④ 翌日随访心肌酶谱示：CKMB：140ng/ml，cTn1：102ng/ml，Myo： 694.2ng/ml。 CK：1453U/L ；CK-MB：79U/L，LDH：528U/L,aHBDH ：550U/L；凝血功能示：PT 15.5秒；APTT 42.7秒；电解质示 未见明显异常。
诊疗经过： （一） 患者入院后给予收治我院中心ICU，持续心电监护、吸氧，记24小 时出入量。 积极完善相关检查：血常规示未见明显异常；肝功能示：TBIL 29umol/l，DBIL：6.3umol/l，GGT：151mmol/l；肾功能示： CR122.60umol/l；心肌酶谱示：CKMB 49U/L，LDH 350 U/L,a-HBDH 344U/L；Myo 202.1ng/ml；11:10随访床边心电图示：1.窦性心律；2.急 性下壁心肌梗死；3.前侧壁心肌缺血。 11时20分随访病史过程中，患者突然出现恶心欲呕，继而出现意识丧 失，口吐少量白沫，呼之不应，呼吸停止，口唇及颜面部紫绀明显， 立即行CPR并机械通气。 同时随访床旁血气分析示：PH：7.285，PCO2:15. 4mmHg，BEb：19.5mmol/l；床边电解质示：K：2.3mmol/l；再次随访心电图示：1.窦 性心律；2.Ⅲ°房室传导阻滞；3.左前分支传导阻滞；4.新近期下壁心 肌梗塞；5.心肌缺血。 考虑患者系急性大面积心肌梗死、心源性休克致呼吸骤停。
成功抢救一例心肌梗死致数次心脏骤停病 人
竹溪县中医院急危重症医学 科
竹溪县中医院急危重症医学科是经院领导周详部署后成立的 院内重点独立临床科室，涵盖了院前急救、院内高级心肺复苏、 协调手术科室麻醉术后苏醒、承担院内院外急危重症病人的收 治及救治工作。
科室风采之中心ICU组
麻醉科现有麻醉医师59人，年完成麻醉2万多例。
床旁胸部CR示：右下肺纹理增强；心脏增大征象；建议必要时拍立 位胸片； 随访心电图示：1.窦性心动过速；2.ST段改变；3.部分U波明显；随访 电解质示：未见明显异常。 心肌酶学示：CKMB:9.6ng /ml，cTnI ：26.28ng/ml； 肝功能示：TBiL：29.90umol/L,DBiL：9.70 umol/L，TP 58.90g/L ,ALb 29.30g/L，A/G 0.99 ,AST 82.0U/L，GGT 128.0 U/L。 心肌酶谱示：LDH：559.0U/L，CK-MB：53.0U/L，CK：1061.0U/L， a-HBDH：559. 0U/L。 凝血功能示：APTT：41.3S。床旁血气分析示、电解质未见明显异常。 头颅CT示：脑萎缩。
（三）
患者日间多次出现心脏骤停（于12时20分、12时50分、13时 45分出现心脏骤停），经积极心肺复苏后呼吸循环功能恢复，详尽 告知患者家属相关病情及风险，患者家属仍要求继续在我科监护治疗， 遂继续给予气管插管呼吸机辅助呼吸。
期间随访相关检查回报：
17:40复查查心电图示：1.窦性心动过速2.部分ST段上抬（急性下 壁心梗）3.ST-T改变。
③.0.9%生理盐水针100ml+低分子肝素钠针（6250U）iv drip； ④.术后常规镇静（力蒙欣针）、镇痛（瑞芬太尼针）处理； ⑤.小剂量多巴酚丁胺针（10ug/kg） iv pump； ⑥.5%葡萄糖针250ml+血必净针(红日集团)100ml iv drip (BID)