医院信息化系统应急预案
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Xxx医院信息化系统应急预案
为确保患者因医院信息系统出现故障下能够得到及时、有效地治疗,维持紧急状况下医疗次序有效运行,结合我院实际,特制定本预案,望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。
一、故障报告程序
当各工作站发现计算机大面积发生如下故障:
1、访问数据库速度突然迟缓不能进入相应程序。
2、不能访问网络。
3、系统中发生大量业务数据丢失。
4、系统时间错误。
要立即向信息科报告。
信息科工作人员对各工作站提出的上述故障问题必须高度重视,做好记录,保持谨慎态度进行核实,如发生灾难性故障召集有关人员及时进行讨论,如果故障原因明确,可以立刻恢复的,应尽快恢复工作;如故障原因不明、或者原因明确情况严重、不能在短期内排除的,应立即报告院领导,在灾难恢复期间根据本预案由院领导协调全院各部门工作,以保障全院医疗工作的正常运转。
二、故障分类分级
根据故障发生的原因和性质不同分为等级:
三级故障:
1、服务器不能正常工作
2、光纤损坏、主服务器数据丢失、
3、影响正常业务的重要数据丢失
4、网络瘫痪
5、机房停电
6、病毒大面积爆发系统不能正常使用
7、门诊收费系统瘫痪
二级故障:
1、局部网络不通
2、单一软件系统故障(如门诊医生、电子病历、医技系统等门诊收费系统除外)
3、医保线路故障
4、医保中心故障
5、局部停电造成局部信息系统故障
一级故障:终端单点故障
针对上述故障分类等级,处理原则如下:
三级故障——由信息科上报院领导,由医院组织协调恢复工作。
二级故障——由信息科通知相关信息推进小组成员做好故障期间协调工作,由信息科集中解决。
一级故障——由信息科人员或者通知相关科室单独解决,并详细登记维护情况。
三、发生二级以及二级以上故障时的首要工作:
1、当信息科一旦确定为二级及二级以上故障,首先是立刻报告院领导,同时组织恢复工作,确定大致恢复时间。
根据故障预案图通知相
关人员分工进行安排。
2、30分钟内不能恢复——门诊挂号、医技检查、药房等部门转入手工操作,住院处暂停出院。
入院病人进行手工处理
3、6小时内不能恢复——各护士工作站、病区药房、住院处进行手工处理,待系统恢复进行补操作。
四、当二级以上故障需要手工模式时各部门的具体协调安排
1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知,相关部门严格按照通知时间协调各项工作,在未接到新的指示前不准私自操作计算机。
2、门诊挂号工作协调
(1)门诊收费处财务科责联系协调;
(2)应急系统由信息科将应急系统数据导入正式库。
(3)应急系统未能启动将使用手工票据,根据事先准备常用收费价格药品价格进行收取押金。
(4)当系统恢复后将手工数据进行补录电脑操作
(5)在接到使用计算机的指令并重新启动运行后,收款员逐步转入到机器操作。
4、出院结算处的工作协调
(1)由财务科负责联络协调;
(2)原则上不在住院处、记帐处进行费用补录,以防止出现帐目混乱;
(3)当系统停止运行超过6小时,对普通出院患者,推迟出院结算
时间。
对急出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录,进行手工核算,出具手写发票。
(4)在系统恢复后对故障期间病人进行补入出院操作,手工结算票据进行补电脑操作
5、护士工作站的协调
(1)护士工作站由护理部共同协调;
(2)网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有费用执行情况;(3)科室详细填写每位患者的药品请领单(包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量),一式两份,一份用于科室补录医嘱,另一份送药房作为领药凭证。
(4)出院带药由主管医生负责掌握经费情况,如出现费用超支时原则上不予带药;
(5)接到信息科通知恢复运行时间,按要求补录医嘱。
6、医技检查工作协调
(1)在故障期间应详细留取手工检查申请单。
(2)网络恢复后根据检查单底联登记,通过手工记价补录患者费用。
(注意与临床科室联系沟通)
(3)对即将出院或有出院倾向的患者,主治医师要在检查申请单上要注明,检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。
7、药房工作协调
(1)严格按照信息科通知的时间及要求进行操作;
(2)故障期间检查收费处应急系统发票或者手工收据根据手工处方
进行门诊发药;
(3)住院发药根据护理部提供手工发药单进行预发药处理;(4)等待故障恢复后进行电脑门诊和住院补发药处理。
各工作站接到重新运行通知时,需重新启动计算机,根据信息科指令进行相关电脑操作,切勿自行在恢复期间进行电脑操作。
五、应急数据库和机房日常维护。
为了保障故障期间业务正常运行日常做好如下日常工作:
1、做好巡检日志,每日对网络设备、服务器、UPS、存储进行例行检查,发现异常及时汇报处理。
2、建立应急服务器,每日定时对字典库,药品费用库,人员库进行同步,每周进行检查。
3、每月进行一次手工备份药品和费用库到笔记本电脑或者u盘以防应急系统无法启动进行全手工操作。
4、每季度对应急数据库进行模拟运行,以检查数据可用性。
六、故障备忘录
故障排除后,信息科工作技术组应对故障期间进行详细记录并对故障损失进行评估,故障恢复的后续影响继续追踪。
故障排除后2天内,信息科应组织技术研讨会,分析故障原因进行预防措施,根据故障期间实际情况完善本预案。
附:故障等级应急预案流程图:1、一级故障
2、二级故障。