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某某县某某小学细菌性痢疾暴发疫情调查处置结案报告2014年6月19日16：08，我县某某中心卫生院防疫专干报告，某某乡某某小学有20例发热、腹泻学生。
县疾控中心接到报告后立即向上级汇报相关情况，同时派员前往某某小学进行调查处置。
县委县政府得知情况后高度重视，于当晚启动了应急预案，并立即成立了由卫生、教育、食药监等部门组成的事件调查处置小组，调查分析事件原因。
各部门结合临床症状、流行病学调查、实验室检测，于2014年6月21日22时，经市、县专家组共同研究，分析此次事件为因水源污染导致的细菌性痢疾暴发疫情，我局于2014年6月22日0时30分认定为一般突发公共卫生事件（四级），并按规定程序进行了报告。
在县委县政府的正确领导下，各部门的共同努力下，某某小学细菌性痢疾疫情在发现两天后即迅速得到控制，全部发病学生治愈康复出院。
截止7月9日，已有19天未出现新发痢疾病例，经我局研究决定予以结案，现将结案情况报告如下。
一、事件基本情况（一）学校概况该校有学生共575人，无寄宿生，老师18人，校园与某某中学校区相通，某某中学食堂负责供应中学早、中、晚餐及某某小学的营养中餐。
小学部有6个年级11个班，综合办公楼1栋、教学楼1栋，无食堂，校园环境较好。
（二）疫情概况至目前，共报告60例病例，罹患率为10.12%（60/593），主要分别收治在县人民医院、县二医院及县中医院。
全部病例均已得到及时救治，病情稳定，未出现重症及死亡病例。
二、临床表现调查其中的60例病例，主要表现为发热、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、头痛头晕等症状，详见表1。
表1 病例临床症状构成症状病例数（例）构成比（%）发热37.5-38.5 21 35.00%发热38.5以上27 45.00%腹泻53 88.33%恶心 6 10.00%呕吐15 25.00%腹痛23 38.33%头痛头晕28 46.67%三、流行病学调查情况（一）病例的三间分布1、时间分布发病时间分布最早发病在6月19日零时，末例病例在6月20日23:00，发病高峰在19日14:00-18:00，具体分布见图1。
关于某某县某某小学细菌性痢疾暴发疫情调查结案报告某某县某某小学细菌性痢疾暴发疫情调查处置结案报告2014年6月19日16：08，我县某某中心卫生院防疫专干电话报告，某某乡某某小学有20例发热、腹泻学生。
县疾控中心接到报告后立即向上级汇报相关情况，同时派员前往某某小学进行调查处置。
县委县政府得知情况后高度重视，于当晚启动了应急预案，并立即成立了由卫生、教育、食药监等部门组成的事件调查处置小组，调查分析事件原因。
各部门结合临床症状、流行病学调查、实验室检测，于2014年6月21日22时，经市、县专家组共同研究，分析此次事件为因水源污染导致的细菌性痢疾暴发疫情，我局于2014年6月22日0时30分认定为一般突发公共卫生事件（四级），并按规定程序进行了报告。
在县委县政府的正确领导下，各部门的共同努力下，某某小学细菌性痢疾疫情在发现两天后即迅速得到控制，全部发病学生治愈康复出院。
截止7月9日，已有19天未出现新发痢疾病例，经我局研究决定予以结案，现将结案情况报告如下。
一、事件基本情况（一）学校概况该校有学生共575人，无寄宿生，老师18人，校园与某某中学校区相通，某某中学食堂负责供应中学早、中、晚餐及某某小学的营养中餐。
小学部有6个年级11个班，综合办公楼1栋、教学楼1栋，无食堂，校园环境较好。
（二）疫情概况至目前，共报告60例病例，罹患率为10.12%（60/593），主要分别收治在县人民医院、县二医院及县中医院。
全部病例均已得到及时救治，病情稳定，未出现重症及死亡病例。
二、临床表现调查其中的60例病例，主要表现为发热、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、头痛头晕等症状，详见表1。
表1 病例临床症状构成症状病例数（例）构成比（%）发热37.5-38.5 21 35.00%发热38.5以上27 45.00%腹泻53 88.33%恶心 6 10.00%呕吐15 25.00%腹痛23 38.33%头痛头晕28 46.67%三、流行病学调查情况（一）病例的三间分布1、时间分布发病时间分布最早发病在6月19日零时，末例病例在6月20日23:00，发病高峰在19日14:00-18:00，具体分布见图1。
一起细菌性痢疾暴发疫情病原学检测对洋县某小学发生的一起腹泻暴发疫情进行病原菌检测。
方法参照有关国家标准对可疑食品、饮用水及患者的肛拭子进行病原菌检验。
结果从4份患者肛拭子中检出志贺菌。
结论这是一起由福氏志贺菌引起的痢疾暴发疫情。
2007-02-19/26，汉中市洋县一小学61名学生先后出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，经流行病学调查、实验室检测并结合临床症状分析，确认是一起由福氏2b型志贺菌引起的细菌性痢疾暴发疫情，现将情况报告如下。
1．流行病学调查1．1 基本情况该校共有学生517人，分10个班，有教职工26人。
自2007-02-19起陆续有学生出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，截止2月26日共计发病61人，分散在各班，均为学生，其中男生28例，女生33例，在校就餐者49人，在家就餐者12人，年龄最小7岁，最大14岁。
1．2 临床表现起病急，以发热、腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重为主要临床表现，体温最高达40 ℃，每日大便次数3至10次，血常规白细胞及中性粒细胞升高，大便镜检有大量脓细胞，抗生素治疗效果显著。
2．实验实检验2．1 标本可疑食品5份，水样2份（1份为学校饮用水源水，1份为学校饮用水），发病学生肛拭子4份。
2．2 材料GN、SC、三糖铁琼脂、营养琼脂、乳糖蛋白胨培养基、EC培养基、肠道菌增菌肉汤、伊红美兰琼脂、麦康凯琼脂、氧化酶试纸，微量生化管均由杭州微生物试剂厂提供，志贺菌20种诊断血清由兰州生物制品研究所提供，均在有效期内使用。
2．3 检测项目和依据依据GB/T4789-2003《食品卫生微生物学检验》[1]、《卫生防疫细菌检验》[2]及《生活饮用水卫生规范》2001版[3]对所采标本进行沙门菌、志贺菌和致泻性大肠埃希菌的检验，可疑食品和水样增加常规细菌学指标（菌落总数、大肠菌群、粪大肠菌群）的检验。
2．4病原学分离鉴定2．4．1 分离培养将肛拭样品直接划线接种于SS和麦康凯平板，同时将肛拭和可疑食品于GN.SC和肠道菌增菌肉汤中增菌后，再接种于SS和麦康凯平板，将2份水样接种于10倍浓缩的缓冲蛋白胨（PBP）增菌液中，于37 ℃培养4～6h后转种SS和麦康凯平板，37 ℃24h培养后，在SS和麦康凯平板上可疑菌为中等大小、圆形、凸起、湿润、无色半透明的菌落。
萨迦县一起细菌性痢疾暴发疫情调查处理报告摘要】目的调查2012年3月萨迦县中学一起痢疾暴发的流行病学及原因，提出科学防控手段。
方法采取病例对流行病学侦查，实验室检查等手段进行调查。
结果疫情发生的28个班级，从3月8日至3月16日，共确诊病例79例，罹患率为4.06%，实验室检验发现病人的粪便培养结果：福氏志架氏Ⅱ型。
结论本次疫情是一起由福氏志贺菌Ⅱ型引起的以经水传播为主的菌痢暴发，应加强学校传染病疫情管理及县级医疗单位病源学检测工作。
【关键词】细菌性痢疾暴发流行病学【中图分类号】R181.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）10-0036-02萨迦县位于日喀则地区西部，距日喀则市150公里，平均海拔4300米左右，萨迦县中学位于县城南部，目前全校共28个班级，1945名学生，202名教职工（其中炊事24名）。
2012年3月8日至3月16日，该学校发生一起菌痢暴发疫情，多数病例临床表现较轻，病程较短，主要表现为腹痛、腹泻和发热。
经采取积极的防控措施后，疫情得到有效控制，现将调查处理情况报告如下：一、对象与方法1、调查对象符合本次确定的腹泻患者病例定义（腹泻次数≥4次/24h）的所有病例。
2、调查方法由地区疾控中心流行病学专业人员和萨迦县疾控中心专业人员对所有病例进行个案调查，填写《细菌性痢疾疫情个案调查表》，同时选择健康人为对照，对可能的危险因素进行病例对照研究。
3、实验室检测采集学校饮用水样（自来水、井水、校外河水）学校食堂食物留样标本及病人粪便标本，按常规实验方法分离培养病原菌，进行志架菌，大肠杆菌、沙门菌检验。
二、结果1、基本情况疫情发生中学共有28个班级，1945名学生，是寄宿制学校，患者集中在男生区（井水）和校外（河水）使用喝生水学生为主，该校未落实学校晨检测度，大多数患者学生学校对患者学生未及时采取任何隔离措施，餐具共用除了清洗外未进行任何消毒处理，患者排泄物也不作任何消毒处理。
眉山市某学院腹泻暴发疫情调查[摘要]目的分析眉山市某学院感染性腹泻暴发疫情的流行病学特征，为学校腹泻暴发防控提供参考。
方法对该学院感染性腹泻暴发疫情的病例进行流行病学调查和分析。
结果该校共发现腹泻病例249例，平均罹患率5.16%，男女比例1：2.46。
其中学生243人，占发病总数的97.5%，教职工5人，占发病总数的2.5%。
结论该校腹泻暴发疫情以学生（多为住宿生）为主，疫情原因为水源性感染。
[关键词] 腹泻；暴发；流行病学调查1作者单位：四川省疾病预防控制中心环境与学校卫生消毒所（四川成都610041）作者简介：万莉（1982-），女，大学本科，医师，研究方向：化妆品卫生Epidemical Investigation of Diarrhea Outbreak inMei-Shan Training College【Abstract】Objective To analyze the epidemiological characteristics of a diarrhea outbreak happened in Mei-Shan training college. Methods Epidemiological characteristics of every clinical case were collected. Results 249 cases were reportted (243 students and 5 teachers).The attack rate was 5.16%. Conclusion In this outbreak, most clinical cases were students, and the major cause was water contamination.【Key words】Diarrhea; Outbreak; Epidemical Investigation 2010-09-08，眉山市某学院发生一起学校感染性腹泻暴发疫情，15日，我中心派专业人员赴现场进行流行病学调查处理，现将调查处理情况报告如下。
一起学校感染性腹泻暴发疫情调查查明1起学校感染性腹泻暴发疫情的原因，以制定有效的防控措施，控制疫情蔓延。
方法本次调查采用病例对照研究，对2010年9月8~19日发病的176例感染性腹泻患者进行流行病学个案调查，并选取105例对照。
信息收集主要包括调查患者的基本情况、发病情况、临床表现、流行病学史等四个方面。
结果暴发罹患率为 4.02%（176/4376）。
患者全部出现腹泻，部分伴恶心、呕吐、腹痛和发热等症状。
病例对照研究提示校内就餐是此次暴发疫情的危险因素，OR值为4.88（= 4.54, P< 0.05）。
采集7例现症患者的粪便标本和3份水样，检测出致泻性大肠杆菌和杯状病毒。
对学校的自备水供应系统的水源水、出厂水和管网末梢水均采样检测，结果显示菌落总数、总大肠菌群，耐热大肠菌群严重超标。
结论根据患者临床表现、流行病学调查及实验室检测结果，可认定为是一起水源污染引起的感染性腹泻暴发疫情，病原体为致泻性大肠杆菌和杯状病毒。
感染性腹泻是危害公众健康的常见病，病因复杂，症状多样，发病率高[1,2]。
2010年9月15日，眉山市疾病预防控制中心接到眉山市某校水质委托检测电话，到达该校后，发现校医务室就诊的腹泻患者较多，随即组织专人前往该校进行流行病学调查和疫情控制，通过现场调查、实验室检测证实为一起由污水污染水源水引起的感染性腹泻暴发。
现将结果报告如下。
1 材料与方法1.1材料来源疫情资料来源于现场流行病学个案调查，实验室检测结果来源于四川省和眉山市疾病预防控制中心实验室。
1.2方法采用病例对照研究方法，由眉山市疾控中心和东坡区疾控中心专业人员按照统一设计的感染性腹泻流行病学个案调查表要求，对176例感染性腹泻患者和105例对照进行流行病学个案调查，掌握患者的基本情况、发病情况、临床表现、流行病学史以帮助核实诊断，查找此次感染性腹泻暴发疫情的原因。
对学校食堂卫生、饮水情况进行调查，并采集食堂工作人员的肛拭子、部分现症患者的粪便，学校留样食品和原料、水源水、出厂水、管网末梢水及寝室的饮水机和桶装水样品送检。
