眼外伤试题

眼外伤患者术后的疼痛评估及护理试题眼球和眼眶损伤有多种机制，包括：A、金属钻孔、焊接、锤击和钉钉时意外受伤(正确答案)B、枪伤，包括BB枪、弹丸枪和彩弹枪(正确答案)C、被指甲、剪刀、卷发棒、窗帘杆或树木或其他植被的枝叶等物体撞击(正确答案)D、燃放烟花和使用其他爆炸物(正确答案)E、球类和冰球、运动器材或意外接触(如肘部撞到眼睛)所致运动相关钝挫伤(正确答案)眼球壁包括哪3层：A、外部纤维层(角膜和巩膜)(正确答案)B、中间血管层(虹膜、睫状体和脉络膜)(正确答案)C、内层(视网膜)(正确答案)眼外伤入院评估时完成首次疼痛评估，如患者无痛，则术后再评估；如患者有疼痛，第一个24小时内每（）12小时一次，如疼痛评分连续2（）次评估≤3分，无需继续评估。

A、24小时，3次B、12小时，1次C、24小时，2次D、12小时，2次(正确答案)疼痛评分≥4分，疼痛干预后如疼痛持续存在，则2h评估一次，连续（）次评估<4分，则无需继续评估。

A、3次B、1次C、2次(正确答案)D、4次数字评定量表将疼痛程度用0-10个数字依次表示，（）表示无疼痛，（）表示能够想象的最剧烈疼痛。

A、0,10(正确答案)B、10,0C、1,10D、10,1眼外伤分为开放性眼球损伤、闭合性眼球损伤和眼周损伤。

对(正确答案)错疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验，或与此相似的经历。

对(正确答案)错常规手术疼痛第一个24小时到达疼痛高峰期，术后三天开始缓解，随着伤口的愈合逐渐消失。

对(正确答案)错疼痛评估是疼痛治疗的前提，主要目的是判断“疼痛是否存在”、“是什么性质的疼痛”、“疼痛的程度”等。

疼痛评估对做出正确的诊断、制订治疗方案具有重要的意义。

对(正确答案)错疼痛评估的金标准是患者的主诉。

对(正确答案)错。

眼外伤试题及答案一、选择题1 机械性眼外伤不包括下列哪项（）A角膜异物B 晶状体挫伤C 辐射性眼外伤(正确答案)D 前房积血E 视网膜震荡2 眼睑淤血和肿胀较明显时，可在伤后多长时间内冷敷，以后热敷（）A 12hB 24hC 36hD 48h(正确答案)E 72h3 下列哪种损伤最严重（）A 酸性烧伤B 碱性烧伤(正确答案)C 火焰性热烧伤D 红外线损伤E 紫外线损伤4 对酸或碱性烧伤急救而言，最重要的是（）A 滴入碱性或酸性药物中和B 结膜下注射维生素C 散瞳D 滴消炎眼药水E 彻底冲洗眼部(正确答案)5角膜异物剔除后一天，患者眼痛、视力下降，结膜混合充血，角膜表面有黄白色病灶，前房积脓1mm，最可能的诊断是（）A 匍行性角膜溃疡B 蚕蚀性角膜溃疡C 铜绿假单胞菌性角膜溃疡(正确答案)D 真菌性角膜溃疡E 病毒性角膜溃疡6眼球穿通伤的紧急处理不宜进行（）A预防感染B封闭伤口C彻底冲洗(正确答案)D 止血E止痛7前房积血患者处理哪项错误（）A半卧位休息B包患眼(正确答案)C止血药应用D必要时降眼压E久不吸收可前房切开冲洗积血8眼外伤的紧急处理，哪一项不正确（）A有休克或其它重要器官损伤时，应首先抢救生命B眼球破裂伤，早期可行眼球摘除术(正确答案)C开放性眼外伤应肌内注射TATD化学伤，应争分夺秒用大量水冲洗E要预防交感性眼炎的发生9 电光性眼炎一般在照射后多长时间发作（）A 1~2hB 2~3hC 3~8h(正确答案)D 8~16hE 16~24h10 对电光性眼炎的处理，最主要的是（）A 预防感染B治疗角膜上皮脱落C 防止角膜形成斑翳D 减轻疼痛(正确答案)E散瞳二、多选题1 预防眼外伤的措施有（）A加强安全卫生宣教(正确答案)B 减少不必要的社会活动C严格执行操作规程(正确答案)D完善防护措施(正确答案)E教育儿童不要玩弄危险玩具(正确答案)2眼球穿通伤的潜在并发症有（）A化脓性眼内炎(正确答案)B交感性眼炎(正确答案)C睑球粘连D外伤性白内障(正确答案)E外伤性虹膜睫状体炎(正确答案)3眼外伤护理措施包括（）A．酸碱烧伤要冲洗结膜囊(正确答案)B、前房积血应该包扎一侧患眼C．泪小管断裂者应该及时行吻合术(正确答案)D、穿通伤者应该常规注射TAT(正确答案)E、飞镖伤眼后感“热泪”外涌，应该立即冲洗结膜囊4 开放性眼外伤指（）A眼球壁的全层裂开(正确答案)B破裂伤(正确答案)C眼球穿通伤(正确答案)5角膜挫伤临床表现指（）A有明显的疼痛、畏光、流泪症状(正确答案)B有眼睑痉挛症状(正确答案)C视力也受到影响(正确答案)三、判断题1、眼外伤是指眼球及其附属器受到外来的物理性或化学性因素的侵蚀，造成眼组织器质性及功能性的损害。

北京住院医师眼科Ⅰ阶段：眼外伤考试考试题（最新版）考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题患者，男性，30岁，因”右眼被铁屑击入1天”就诊，到医院就诊拟诊为”右眼球贯通伤”。

眼球贯通伤引起的并发症除外（ ）A.外伤性眼内炎 B.牵引性视网膜脱离 C.交感性眼炎 D.铁质沉着症 E.眼内出血 本题答案： 2、单项选择题造成眼球挫伤的原因是（ ）A.风枪子弹射入眼球 B.注射器针头刺伤眼球C.用锤子敲钉子时异物射入眼球D.捆扎东西时橡皮带松脱击中眼球E.鸟嘴啄伤眼球 本题答案： 3、单项选择题患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。

曾呕吐2次。

眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。

首先应做的检查是（ ）A.双眼正侧位片姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------B.双眼眶及颅脑CTC.双眼B超D.双眼VEPE.腹部B超本题答案：4、单项选择题眼化学伤预后不良的指征有（）A.角膜上皮完全缺损B.角膜上皮反复缺损C.出现前房积脓D.1／2以上角膜缘缺血E.眼压升高本题答案：5、多项选择题患者，男性，45岁，因”左眼被拳头伤伴视力下降3小时”就诊。

眼部检查：Vod1．2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm ，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。

眼外伤(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：30，分数：30.00)1.眼电击伤性白内障的发生时间多为伤后∙A．2～6个月∙B．20～30天∙C．1～2个月∙D．10～20天∙E．1～10天（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：2.发生继发性前房出血多在伤后∙A．7天内∙B．5天内∙C．30天内∙D．3天内∙E．20天内（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.前房出血一般可分为∙A．5级∙B．6级∙C．3级∙D．4级∙E．2级（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.电光性眼炎是因为下列哪种射线损伤所致∙A．γ射线∙B．长波红外线∙C．短波红外线∙D．紫外线∙E．X线（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.光感受器和视网膜色素上皮细胞对下列哪种物质的沉着最敏感∙A．锰∙B．铜∙C．合金∙D．铁∙E．铝（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.对蛋白质有凝固作用的是∙A．电击伤∙B．碱性物质∙C．X线∙D．酸性物质∙E．外线（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.被玻璃炸伤后，角膜缘处可见2mm伤口，玻璃体积血，眼内其他组织窥不清。

进一步需进行∙A．超声波检查∙B．核磁共振检查∙C．X线检查∙D．电生理检查∙E．缝合伤口（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.被铁屑崩伤后，角膜缘处可见2mm伤口，但未发现异物。

进一步需进行∙A．核磁共振检查∙B．缝合伤口∙C．X线检查∙D．电生理检查∙E．超声波检查（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.瞳孔括约肌受损时表现为∙A．瞳孔缩小∙B．瞳孔中度散大∙C．瞳孔极度散大∙D．不影响瞳孔大小∙E．瞳孔轻度散大（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.造成单眼失明的首要原因是∙A．视网膜中央动脉栓塞∙B．眼外伤∙C．视网膜中央静脉阻塞∙D．年龄相关性黄斑变性∙E．缺血性视神经病变（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：11.最容易导致急性化脓性眼内炎的球内异物是∙A．玻璃∙B．石块∙C．铜异物∙D．塑料异物∙E．铁异物（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：12.如果您接诊一个眼外伤的病人，首先应注意∙A．视力情况∙B．眼内有无出血∙C．有无感染∙D．有无休克及重要脏器损伤∙E．眼球有无破裂（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：13.电光性眼炎一般在照射后多长时间发作∙A．3～8小时∙B．16～24小时∙C．2～3小时∙D．1～2小时∙E．8～16小时（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.眼睑瘀血和肿胀较明显时，可在伤后多长时间内冷敷，以后热敷∙A．24小时∙B．72小时∙C．12小时∙D．48小时∙E．36小时（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.对于单纯性角膜伤口，长度超过多少以上，需手术缝合∙A．1mm∙B．5mm∙C．2mm∙D．3mm∙E．4mm（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：16.对酸或碱性烧伤急救而言，最重要的是∙A．滴入消炎眼药水∙B．散大瞳孔∙C．滴入碱性或酸性药物∙D．结膜下注射维生素C∙E．彻底冲洗眼部（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：17.取深层角膜异物时应注意∙A．异物取出后点抗生素眼液∙B．务必一次取净∙C．严格执行无菌操作∙D．包扎∙E．缝合伤口（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：18.交感性眼炎的潜伏期一般为∙A．3～4个月∙B．2～3个月∙C．2周～2个月∙D．4～6个月∙E．1～2周（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.最容易引起感染的角膜异物是∙A．塑料∙B．铁屑∙C．植物性异物∙D．灰尘∙E．煤屑（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：20.对于眼球穿孔伤，下列哪种说法是错误的∙A．脱出的虹膜应于还纳∙B．以上都不对∙C．脱出的晶状体应予复位∙D．脱出的睫状体应于复位∙E．脱出的玻璃体予以切除（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：21.角膜上皮擦伤的主要表现是∙A．明显的刺激症状∙B．结膜下出血∙C．前房出血∙D．分泌物增多∙E．病人一般无不适感（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：22.观察日蚀造成的"日光性视网膜病变"通常多长时间恢复，视力可达0.5～0.8∙A．1～2个月∙B．2～3个月∙C．3～6个月∙D．1年以上∙E．6～12个月（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：23.关于酸烧伤和碱烧伤，正确的是∙A．酸性物质能凝固组织蛋白，因而后果严重∙B．以上都不对∙C．酸性物质能溶解组织蛋白，因而组织损伤相对较轻∙D．碱性物质能溶解组织蛋白，因而组织损伤相对较轻∙E．碱性物质能溶解组织蛋白，因而后果严重（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：24.不明性质的化学物质溅入眼内应∙A．立即散瞳∙B．立即用清水冲洗眼部∙C．滴入消炎眼药水∙D．等查明化学物质性质后再作处理∙E．包扎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：25.下列哪种损伤最严重∙A．紫外线损伤∙B．外线损伤∙C．火焰性热烧伤∙D．酸性烧伤∙E．碱性烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：26.以往被称为"吹玻璃工人白内障"是因为下列哪种射线损伤所致∙A．紫外线∙B．长波红外线∙C．γ射线∙D．X线∙E．短波红外线（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：27.酸碱烧伤的病例，伤后多长时间内角膜有溶解倾向，应停用糖皮质激素∙A．2～3周∙B．3～4周∙C．1～2周∙D．1个月∙E．2个月（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：28.外伤性眼内炎的治疗首选∙A．糖皮质激素∙B．充分散瞳∙C．玻璃体内药物灌注∙D．大剂量抗生素∙E．玻璃体切割术（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：29.对电光性眼炎的处理，最主要的是∙A．预防感染∙B．减轻疼痛∙C．散瞳∙D．防止角膜形成斑翳∙E．治疗角膜上皮脱落（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：30.下列哪种球内异物不能用核磁共振检查∙A．铜异物∙B．塑料异物∙C．石块∙D．玻璃∙E．铁异物（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：二、A3型题(总题数：0，分数：0.00)三、某男，28岁，右眼被石灰烧伤(总题数：3，分数：1.50)31.现场急救应∙A．包扎右眼，转送医院∙B．硼酸液点眼∙C．消炎药点眼∙D．涂红霉素眼膏∙E．大量清水反复冲洗（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：32.后期治疗原则是∙A．控制感染∙B．防止瞳孔后粘连∙C．抑制胶原合成∙D．抑制新生血管形成∙E．促进角膜修复（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：33.如果在现场采用清水冲洗伤眼，应至少冲洗∙A．10分钟∙B．20分钟∙C．30分钟∙D．50分钟∙E．60分钟（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：四、某男，32岁，右服被钝器击伤1小时。