第九章质量管理[1]
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第九章护理质量管理学习目标知识目标:1.掌握护理质量管理的概念、过程和方法。
2.熟悉护理质量管理的基本原则。
3.了解护理质量管理的基本标准。
能力目标:1.能结合临床案例,正确运用PDCA 循环制订护理质量管理方案。
2.能正确应用护理敏感质量指标,结合临床实践进行护理质量评价。
素质目标:具有科学化、标准化、规范化护理质量管理的专业精神。
导入情境与思考-如何解决老年住院患者口服用药问题某三甲医院心内科的收治对象主要是冠心病和高血压患者,口服给药是该类患者的主要治疗手段之一。
近一个月来,病区护士长向护理部报告了多起口服药物相关的护理不良事件,如患者忘记服用口服药物、错服药、药品遗失、未按规定时间服药等。
经护理部负责人了解,该科收治患者中以老年人居多,时常发生老年患者口服用药的一些问题,且该类现象在内分泌科、神经内科等老年患者多且口服给药方式较多的科室普遍存在。
请思考:如何采用护理质量管理方法,规范老年住院患者口服用药管理?护理质量管理是医院管理的重要方面,护理质量直接影响医疗质量、患者安全、社会形象和经济效益等。
因此,如何把握护理质量管理的重点,确保护理质量的稳步提升,是医院护理工作的主要目标。
护理质量管理是应用质量管理的基本原理和方法,对构成护理质量的各要素进行计划、组织、控制与持续改进,以保证护理工作达到既定的标准,满足并超越服务对象需要的过程。
护理质量管理是护理管理的核心内容,也是临床护理工作的永恒主题。
第一节质量管理概述一、质量管理的相关概念1.质量(quality) 又称为“品质”。
在管理学中被定义为产品或服务的优劣程度。
国际标准化组织(ISO)对质量的定义:反映实体满足明确和隐含需要的能力的特性总和。
质量一般包含3层含义:规定质量,要求质量和魅力质量。
规定质量是指产品或服务达到了预定的标准;要求质量是指产品或服务的特性满足了顾客的要求;魅力质量是指产品或服务的特性超出了顾客的期望。
2.质量管理(quality management)是为了使产品、过程或服务满足质量要求,达到顾客满意而开展的策划、组织、实施、控制、检查、审核及改进等有关活动的总和。
第九章服务质量管理本章内容要点服务质量的内涵服务质量的概念、维度、特征服务质量的分析模型服务质量差距分析5GAP模型、L-S关系质量模型 服务质量的评价模型:SERVQUAL模型服务过程质量管理服务设计、服务过程模型、服务承诺与补救★★★★★★★生活,从“家”开始——宜家家居一、服务及服务质量概念1.服务的概念:(1)1960年美国市场营销协会(AMA)“用于出售或者与销售产品有关的活动、利益或满意。
” (2)1983年美国学者菲利浦·科特勒“服务是一方能向另一方提供的,基本上属于无形的,并不产生任何影响所有权的一种活动或好处。
服务的生产可能和物质的生产相关,也可能不相关。
”(3)1990年芬兰学者格隆鲁斯“服务是指或多或少具有无形特征的一种或一系列活动,通常但并非一定发生在顾客同服务提供者及其有形的资源、商品或系统相互作用的过程中,以便解决消费者的有关问题。
” (4)ISO9000标准的定义服务通常是无形的,并且是在组织和顾客接触面上至少需要一项活动的结果。
服务的基本特征服务的基本特征:无形性生产与消费不可分离性整体性:服务是一系列活动或过程。
差异性。
不可储存性北欧学者格鲁诺斯Gronroos (1982)根据认知心理学的基本理论,提出顾客感知服务质量的概念。
认为顾客感知服务质量是顾客对服务期望(expectation )与体验到的服务质量(perceived performance )之间的比较。
体验到的服务质量大于服务期望,则顾客感知服务质量是良好的,反之亦然。
此研究是服务质量理论及结构模型的开创性与基础性研究。
2.服务质量的概念莱特南Lehtinen &Laitanaki (1985)假设了服务质量的三个构面,即:实体的质量、交互关系的质量和全体的质量。
美国市场营销学家帕拉休拉曼(A.Parasuraman)、来特汉毛尔(Zeithaml )和白瑞(Berry )-PZB (1988)认为: 服务质量是在传递过程中服务提供者与客户间互动过程所产生的服务水平优劣程度,提出了差距模型,发展和完善了Gronroos 的顾客感知服务质量。
第九章射线检测质量管理9.1 质量保证体系的建立和运9.1.1 概述无损检测是保证产品可靠性和进行产品质量控制的重要手段。
产品质量的好坏,不仅取决于检测技术的进步和可靠,还取决于质量管理的水平。
技术与管理二者是紧密联系的,对产品质量都有直接或间接的影响,因此,为保证检测结果的可靠性,必须建立质量管理与质量保证体系。
ISO9000对一些关键术语提出如下定义:质量管理——制定和实施质量方针的全部管理职能。
质量体系——为实施质量管理的组织结构.职责,程序过程和资源。
质量控制——为达到质量要求所采取的作业技术和活动。
质量保证——对某一产品或服务能满足是规定质量要求,提供适当信任所必需的全部有计划,有系统的活动。
“质量”一词在GB/T 6583——ISO8402“质量管理和质量保证——术语”中的定义为:“反映实体满足明确和隐含需要的能力的特性总和”。
通常认为,质量有狭义和广义两种含义。
狭义的质量就是产品质量。
对射线检测而言,可以认为是指射线检测结果的正确性和可靠性。
广义的质量除产品质量外,还包括了工作质量。
对射线检测而言.可以认为是指无损检测人员在实施射线检测工作过程中,各个方面,各个环节工作的好坏。
它取决于工作人员的责任心与技术水平等综合条件,这些条件将直接或间接的影响到射线检测的结果。
产品质量与工作质量二者是不同的概念,但又是密切相关的。
产品质量取决于各个方面,各个环节的工作质量,工作质量是产品质量的保证。
质量保证包括了二个含义,一是指企业在产品质量方面对用户所作的一种担保,具有保证书的含义,具体到射线检测而言,就是指一个射线检测部门的检测结果的正确性、可靠性,对用户或小道工序单位的一种担保和提供的信任。
第二个含义是指企业为确保质量所必须的全部有计划有组织的活动。
即为了保证产品质量,企业在加强从设计、研制、销售到使用的全过程的质量管理活动。
具体到射线检测而言,则是指无损检测的人员,从射线检测工作一开始的任务委托到检测完成的全过程的质量管理活动。