恶性肿瘤患者腹腔灌注化疗的整体护理

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解 放 军 护 理 杂 志 ２
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０ ２ ｌ 吖 ： ９（ ０ Ⅵ ｌ ２）
・７ ・ ９
１ ５ １ 提 前 １ ｎ巡 回 护 士 与 护 理 员 到 病 房 接 患 者 ， 问 ．． ５ｍｉ 询
信心 。 ２ ４ 注 意 避 免 负 性 效 应 访 视 中 护 士 要 注 意 区 别 轻 度 焦 ．
虑 、 度 焦 虑 和 无 焦 虑 患 者 ， 握 适 度 ， 止 产 生 负性 效 应 。 重 把 防 此 外 ， 使 某 些 手 术 预 后 较 好 ． 愈 率 高 ， 士访 视 交 谈 中 要 即 治 护 留 有余 地 ． 手 术 中 术 式 的 改 变 、 前 、 中 、 后 诊 断 的 冲 对 术 术 术 突 等 问 题要 注 意语 言 的严 谨 性 ． 有 些 护 理 范 围 所 未 触 及 的 对 患 者要 求及 其解 释 要 正 确处 理 ， 意 分 寸 ． 注 既要 对 患 者 负 责 ，
程 中 出现 的 护 理 问 题 。
１５ ４ 手 术 将 要 结 束 ． 者进 入 麻 醉 苏 醒 期 ． 回护 士 来 到 ．． 患 巡 患 者 头 部 ， 声 而亲 切 地 呼 唤 患 者 名 字 ， 知 手 术 已 结 柬 ， 小 告 询 问是 否 疼 痛 ． 使 患 者苏 醒 促 ｌ５ ５ 巡 回护 士 同麻 醉 师 一 起 送 患 者 返 回 病 房 ． 真 同病 －． 认 房 护 士 交接 ． 注 意 体 位 ： 温 、 液 等 ． 要 讲 述 手 术 过 程 如 保 输 简 及术 后 可 能 出现 的 并 发 症 ， 以 手 术 后 指 导 。 已 清 醒 患 者 告 予
以鼓 励 ：
况 和特 殊 情 况如 患 者 病 情 、 私 的 保 密 及 保 护 性 治 疗 事 宜 ， 隐
明 确访 视 的 目的 ， 握 合 适 的 环 境 和 时 间 ， 导 患 者 说 出 重 掌 引 点 。注 意 患 者 的穿 着 、 龄 、 化 背 景 、 显 的 健 康 状 态 、 年 文 明 手
者 和家 属 精 神上 的 支 持 ． 患 者 了 解 手 术 过 程 、 术 成 员 和 让 手
１ ５ ３ 术 中巡 回 护 士 尽 可 能 站 在 手 术 台 旁 ． 神 贯 注 地 观 ．． 全 察患者 ， 发现 问 题 及 时报 告 麻 醉 师 ． 独 立 、 速 解 决 手 术过 并 快
知 ２ｄ后一 定再 来 看他 ． 他 早 日康 复 。 家 属 表 达 激 动 、 怕 和忧 虑 的 心 情 ， 允 害 用 恰 当 的 时 间 引导 教 育 患 者 ． 时 给 患 者 和 家 属 留 有 时 间 提 问 同 并解 答 ， 造 出一 种信 任 、 洽 的氛 围 ， 立 患 者 早 日康 复 的 创 融 树
分 析能 力 、 教 能 力 、 践 能 力 等 ． 宣 宴
２ ３ 把 握 访 视护 理 的 技 巧 ． 一 是 访 视 前 了 解 患 者 的 一 般 情
晚间睡眠情况 ． 时与 病房护 士交接 患者 术前护 理操 作等 。 同 护士和患者同家属告别 ， 他们在手术等候室体息 ． 请 １５２ 护士推患者进入手术间 内， 患者移到手 术床上 ． ．． 将 协 助麻醉师操作 ， 和地地摆手术 体位 ， 柔 并请 患 者 配 台 ， 时予 及
又 要不 违反 原则
２ １ 树 立 手术 室护 士 整体 护理 信 念 ．
手 术 室 因 护 理 性 质 和
２ ５ 建 立 相 应 的 质 量 监 控 制 旺 在 手 术 室 护 士 工 作 细 则 上 ． 纳 入术 前访 视 护理 这 一 职责 内容 ， 加 次 日手 术 巡 回和 洗 手 参 护 士 必 须在 患 者 手术 前 １ｄ和 术 后 ２ ５ｄ完 成 术 前 、 后 访 ～ 术 视 ． 格落实各级职责 ， 严 掌握 术 前、 后 工 作 情 况 组 长 每 日 术 检查 ， 士长每周检查 ， 护 根据 访视 护 理 单 记 录 资料 ． 手 术 室 对
ｌ６ 术 后 ２ ， 回 、 手 护 士 再 一 次 来 到 病 房 ． 问 术 － ～３ｄ 巡 洗 询 后 恢 复情 况 ． 了解 患 者 对 手 术 的 感 受 ， 对 手 术 室 护 理 工 作 及 的意 见 以上 情 况 要 及 时 记 录 于 访 视 单 上 。
２ 应 把 握 的 问 题
术原 因 等 ； 是要 尊 重 患 者 的 文 化 、 教 信 仰 ， 解 患 者 的 信 二 宗 理 念 ； 是 访 视 者 应 具 备 一 定 心 理 学 知 识 ． 手 术 患 者 陈 有 一 三 因 般 患 者 心理 外 ， 时 因 对 手 术 效 果 担 扰 、 麻 醉 和 手 术 不 了 同 对 解 容易 产 生 心理 焦 虑 ． 视 者 要用 关 心 的 态 度 提 供 给 手 术 患 访
护 理 方式 的特 殊 性 ． 理模 式 还 处 于 以 疾 病 为 中 心 时 期 。要 护 实现 护理 模 式 的转 变 ， 必须 加 强 对 护 理 人员 有 关 整 体 护 理 理 论和 护理 程序 与 方 法 等 内 容 的 教 育 培 训 ． 过 科 室 问 进 修 、 通 刊 临 床科 室观 摩 学 习 护理 程 序 实 跬 方 法 ． 高 手 术 室 护 士 对 提 手术 室 开 展整 体 护理 必要 性 的认 识 ． 立 患 者 为 中 心 的服 树 务 意 识 ， 化 对 整 体 护 理模 式 的 适 应 性 和 主 动性 强 ２ ， 注 重 手 术 室 护 士 综 合 能 力 的 培 养 护 士 对 患 者 的 评 估 ＿ 是 建 立 在 准 确 、 整 的 了解 患 者 情 况 的 基 础 上 手 术 室 护 土 完 对 手 术 患 者 病史 的 了解 、 现 存 和 潜 在 护 理 问 题 的 评 估 ， 对 因 与 患 者 接 触 时 间 的 局 限性 与 临 床 护 士 有 很 大 不 同 要 实 现 手 术 室 整 体 护 理 的 有 效 性 ． 士 必 须结 合 手 术 患 者 及 手 术室 护 工 作 特 点 开 展 整 体 护 理 ． 通 过 学 习 及 实 践 提高 自身 综 合 能 并 力 ． ： 床 调 查 与 评 估 能 力 、 变 能 力 、 床 判 断 能 力 、 面 如 临 应 临 全