新旧制度对比--医院新制度
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随着社会的发展和科技的进步,现代医院管理制度也在不断地演变和更新。
从传统的管理模式到如今的智能化、精细化管理,医院管理制度的变化不仅提升了医疗服务的质量和效率,也增强了医院的竞争力。
以下是现代医院管理制度的一些显著变化:一、从经验管理到科学管理在传统的医院管理模式中,医院管理主要依赖于管理者的经验和直觉,缺乏科学性和系统性。
而现代医院管理制度强调以科学方法为基础,通过数据分析、流程优化等手段,提高管理效率和医疗质量。
例如,通过建立医疗质量监控体系,对医疗流程进行全程跟踪和评估,确保医疗服务的规范性和安全性。
二、从单一职能到多元化发展传统的医院管理模式以医疗业务为核心,而现代医院管理制度则强调多元化发展。
医院不仅提供医疗服务,还承担着教学、科研、预防、保健等多重职能。
通过多元化发展,医院能够更好地满足人民群众的健康需求,提升医院的综合实力。
三、从粗放式管理到精细化管理在传统管理模式下,医院管理较为粗放,缺乏精细化。
而现代医院管理制度强调精细化管理,通过对医疗资源、人力资源、财务资源等进行精细配置和优化,提高资源利用效率。
例如,通过建立成本核算制度,对医疗成本进行精细化控制,降低医院运营成本。
四、从纸质档案到电子档案随着信息技术的发展,现代医院管理制度在档案管理方面发生了巨大变化。
传统的纸质档案管理方式已逐渐被电子档案所取代。
电子档案具有存储量大、检索便捷、安全可靠等特点,有利于提高医院档案管理的效率。
五、从内部管理到开放合作现代医院管理制度强调医院与外部机构的开放合作。
医院通过与政府、企业、科研机构等建立合作关系,共同推动医疗事业的发展。
例如,医院可以与制药企业合作,开展新药临床试验;与科研机构合作,进行新技术研发。
六、从人力资源管理到人才战略在传统管理模式下,医院人力资源管理较为简单。
而现代医院管理制度强调人才战略,注重人才的培养、引进和激励。
通过建立完善的薪酬体系、职业发展通道等,激发员工的积极性和创造力,为医院发展提供人才保障。
新旧医院财务制度比较一、预算管理在旧医院财务制度中,预算管理往往是比较简单和粗放的。
医院的预算制定通常由少数高级管理人员决定,医院各部门往往只是被告知预算数值,没有参与到预算的制定和执行过程中。
这样会导致医院的各项支出难以控制和调整,预算执行情况难以评估。
而在新医院财务制度中,预算管理更加强调科学性和民主化。
医院会根据经济环境和市场需求等因素,成立专门的预算编制工作组,由医院领导和部门经理等多方参与,制定细致和可操作的预算方案。
预算执行过程中,医院还会建立监控机制,定期对预算执行情况进行评估和调整,确保医院各项支出控制在合理范围内。
二、内部控制在旧医院财务制度中,内部控制往往是薄弱的。
由于医院的管理比较分散和模糊,内部控制制度不够完善,导致资金使用不透明、风险控制不足等问题。
这样容易造成医院的财务损失和信誉受损。
而在新医院财务制度中,内部控制得到了极大的加强。
医院会建立健全的内部控制制度,通过岗位责任划分、授权管理、信息系统支持等方式,对医院的各项财务活动进行监控和管理。
医院还会定期进行内部审计和风险评估,及时发现和解决潜在的风险隐患,确保医院运营的可持续性和稳定性。
三、财务报告在旧医院财务制度中,财务报告的透明度和准确性往往存在问题。
由于医院管理混乱和信息不对称,导致财务报告中的数据难以真实反映医院的财务状况和经营成果。
这样容易引发外界的猜疑和不信任,影响医院的声誉和信誉。
而在新医院财务制度中,财务报告更加规范和透明。
医院会遵循会计准则和法规,对财务数据进行真实和完整的披露,确保财务报告的准确性和可靠性。
医院还会建立外部审计制度,由独立的第三方机构对财务报告进行审计和验证,保证财务数据的真实性和合规性。
综上所述,新旧医院财务制度在预算管理、内部控制、财务报告等方面存在着明显的差异。
在当今市场经济竞争激烈的环境下,医院需要不断改进和完善财务管理制度,提高管理水平和服务质量,实现医院的可持续发展。
医疗核心制度的十八项更新(2024年最新版)一、前言为了进一步规范医疗机构的运营管理,提高医疗服务质量,保障患者安全,我国在2024年对医疗核心制度进行了全面的更新。
本文档将详细阐述这十八项更新的内容。
二、十八项医疗核心制度更新内容1. 患者就诊制度- 更新内容:加强实名制挂号管理,确保患者信息的准确性。
2. 医生处方制度- 更新内容:加强对医生处方权的管理,规范处方行为,提高用药安全。
3. 医患沟通制度- 更新内容:强化医患沟通,提高医疗服务满意度。
4. 病历管理制度- 更新内容:加强对病历的管理,确保病历的真实性、准确性和完整性。
5. 医疗质量管理制度- 更新内容:完善医疗质量控制体系,提高医疗服务水平。
6. 医疗安全管理制度- 更新内容:加强对医疗安全的监管,防范医疗事故的发生。
7. 医疗技术应用制度- 更新内容:规范医疗技术应用,确保医疗技术的安全性和有效性。
8. 医学教育与培训制度- 更新内容:加强医学教育和培训,提高医疗人员的专业素质。
9. 医疗资源配置制度- 更新内容:优化医疗资源配置,提高医疗服务效率。
10. 医疗机构管理制度- 更新内容:完善医疗机构管理制度,提高医疗机构的管理水平。
11. 医疗费用管理制度- 更新内容:加强医疗费用的管理,合理控制医疗费用增长。
12. 医疗保险制度- 更新内容:完善医疗保险制度,提高医疗保障水平。
13. 医疗信息化制度- 更新内容:加强医疗信息化建设,提高医疗服务便捷性。
14. 医疗监督制度- 更新内容:加强对医疗行为的监督,规范医疗行为。
15. 医疗责任制度- 更新内容:明确医疗责任,保障患者权益。
16. 医疗救助制度- 更新内容:完善医疗救助制度,保障困难群体的医疗需求。
17. 医疗科研制度- 更新内容:加强医疗科研管理,促进医疗科技进步。
18. 医疗伦理制度- 更新内容:强化医疗伦理建设,提高医疗服务的人文关怀。
三、结语医疗核心制度的十八项更新对于医疗机构来说具有重要意义。
新旧医院财务制度对照表随着医疗服务水平的不断提高和医疗设备的更新换代,医院财务制度也在不断进行改革和完善。
为了更好地比较新旧医院财务制度的不同之处,我们将新旧医院财务制度进行了对照比较,具体如下:一、财务管理部门设置【旧制度】旧医院财务制度中,一般设有财务部、预算部、会计部、审计部等多个部门,各自独立运作,财务、预算、会计和审计之间的工作较为分散。
【新制度】新医院财务制度中,逐渐推行了财务一体化管理,设立了统一的财务管理部门,统一财务管理、预算编制、会计核算和审计监督,实现了资源的整合和信息的共享。
二、财务预算编制【旧制度】旧医院财务制度中,预算编制方式多为以往年度预算为基础,做适当的增减修正,缺乏针对性和灵活性。
【新制度】新医院财务制度中,预算编制采用了目标管理制度,根据医院的发展战略和业务计划,结合市场需求和患者需求,科学合理地编制财务预算,实现了财务预算的科学性和灵活性。
三、财务会计核算【旧制度】旧医院财务制度中,会计核算多为传统的单纯会计核算,强调财务数据的准确性和完整性,但缺乏对会计信息的分析和应用。
【新制度】新医院财务制度中,会计核算逐渐引入了成本核算和绩效评价,强调会计信息的全面性和及时性,同时注重根据会计信息进行经营管理决策,实现了会计信息的多元化应用。
四、财务审计监督【旧制度】旧医院财务制度中,审计监督多为事后监督,重视经济效益的核算和财务监督,但缺乏对管理过程的监督和评价。
【新制度】新医院财务制度中,审计监督逐渐转变为事中监督,强调对医院各项经营活动和管理过程的监督和评价,注重对内部控制和风险管理的审计,实现了审计监督的全面性和有效性。
五、财务信息披露【旧制度】旧医院财务制度中,财务信息披露多为被动式披露,主要向政府和社会公众报告医院的财务状况和经营业绩。
【新制度】新医院财务制度中,推行了主动式财务信息披露,医院积极向患者和患者家属披露医院的医疗服务质量、价格标准和医疗技术水平,增强了医院的透明度和公信力。
比较分析基层医疗卫生机构新旧财务制度与会计制度摘要:随着医药卫生体制改革的不断深入,基层医疗卫生机构在医疗卫生服务体系中的作用显得日益重要。
在此之下,我国基层医疗卫生机构原有的财务制度和会计制度呈现出与之发展不匹配的现状。
因此,在社会发展和医疗改革的大背景下,我国自2011年7月1日起实行《基层医疗卫生机构会计制度与财务制度》,并逐步在全国基层医疗卫生机构推广实行。
本文从财务制度和会计制度的现状入手,根据现状分析基层医疗卫生机构新旧财务制度和会计制度的差异,随后分析新的财务制度和会计制度在实行过程中存在的问题,最后寄希望于我国基层医疗卫生机构的财务工作者通过不断提高专业技术水平,熟悉掌握基层医疗卫生机构会计制度与财务制度,使国家此制度得以更好的落实。
关键词:基层医疗卫生机构财务制度会计制度一、旧医院会计制度与财务制度改革的原因在社会发展和医疗改革的大背景下,我国基层医疗卫生机构原有的财务制度和会计制度呈现出与之发展不匹配的现状。
首先,原制度存在着滞后于财政改革、资产负债项目不完整、资产价值不真实、医疗药品收支核算不配比、医疗成本核算体系不健全、会计科目报表体系不完整等等一系列问题。
其次,基层医疗卫生机构与公立医院政策就管理方面又存在很大的差距,差距主要表现其职能的定位、财务管理、补偿政策以及会计核算等多个方面。
基层医疗卫生机构主要提供预防控制疾病类的基本医疗性服务以及公共卫生服务,强调基层医疗卫生机构的公益性。
但公立医院承担的是治疗疑难杂症及危重急症、教学、科研等比较综合的职能。
基层医疗卫生机构与公立医院同用一套医院会计制度和医院财务制度,明显不符合医疗卫生事业发展中基层医疗卫生机构的特点,国家制定基层医疗卫生机构会计制度和财务制度,很好地解决了这一直以来存在的问题。
二、基层医疗卫生机构新旧财务制度与会计制度的相似及差异分析新旧制度科目之间有相同相似的地方,但也有不同的地方,下面例举一些他们之间的差异处进行比较分析。
十八项医疗制度的新变革(2024年新版)一、前言随着科技的进步和社会的发展,我国医疗卫生事业取得了显著的成果。
为了更好地满足人民群众日益增长的健康需求,提高医疗服务质量和效率,国家不断对医疗制度进行改革和完善。
2024年新版十八项医疗制度的新变革,旨在深化医改,优化资源配置,提升医疗服务体系整体效能,为人民群众提供全方位、全周期的健康保障。
二、新变革内容1. 医疗服务体系改革- 完善分级诊疗制度,推进紧密型医联体建设,促进优质医疗资源下沉。
- 加强基层医疗卫生服务体系建设,提升社区医疗服务能力。
2. 医疗保障制度改革- 推进医疗保险和医疗救助制度整合,实现待遇保障一卡通。
- 深化医保支付方式改革,推广按病种付费、按床日付费等多元支付方式。
3. 药品供应保障制度改革- 加强药品和高值医用耗材集中采购和监管,降低虚高价格。
- 推动药品生产企业和医疗机构直接结算,减少中间环节。
4. 医疗资源配置优化- 加大公立医院投入,提升医疗服务能力。
- 鼓励社会办医,促进医疗资源多样化发展。
5. 医师多点执业- 放宽医师多点执业政策,鼓励医师在不同医疗机构之间流动。
6. 医疗质量安全- 建立医疗质量安全管理制度,提升医疗服务水平。
- 加强医疗技术临床应用管理,规范医疗技术使用。
7. 医疗信息化建设- 推进医疗健康信息化,实现医疗服务、医疗保障和药品供应保障等信息共享。
8. 健康服务业发展- 促进健康服务业态发展,满足人民群众多样化、个性化的健康需求。
9. 医疗卫生人才培养- 加强医疗卫生人才培养,提高医疗服务队伍整体素质。
10. 中医药传承创新- 加强中医药传承创新,发挥中医药在健康事业中的作用。
11. 健康保障体系建设- 完善健康保障体系,提高人民群众健康水平。
12. 医养结合发展- 推动医养结合发展,满足老年人多样化健康需求。
13. 疾病防控体系改革- 加强疾病预防控制体系建设,提高疾病防控能力。
14. 突发公共卫生事件应对- 完善突发公共卫生事件应急管理体系,提高应对能力。
关于医院新旧会计制度固定资产核算的对比新旧会计制度衔接困难固定资产会计信息是指会计单位通过财务报表、财务报告或附注形式向投资者、债权人或其他信息使用者揭示单位财务状况和经营成果的信息。
会计信息的存在价值在于有用,如果财务报告所提供的会计信息不真实、不可靠,就会给投资者等使用者的决策产生误导甚至损失,同时也失去了存在价值。
长期以来,国内大部分医院固定资产在资产中占有决对比重,固定资产的取得、使用、清理过程中的核算显得尤其重要,它的真实可靠、内容完整与否直接影响财务报表的质量,直接影响到政府部门对医院的政府调控。
随着医改的不断深入,旧的医院会计制度越来越不能适应新的形式发展需要,新的医院会计制度应运而生,在一定程度上解决了旧制度的弊端。
现就新旧医院会计制度关于固定资产的核算进行阐述。
一、旧的医院财务制度下固定资产的核算旧的医院财务制度下,固定资产在取得时增加固定资产的同时,增加固定基金,使用过程中按收入的一定比例计提修购基金,固定资产始终以历史成本计价,不提折旧和减值准备,在清理时,一次性转入支出,不反映清理过程发生的收入和支出。
缺点一、此种核算方法不符合支出与收益配比原则,不能真实反映当期的经营成果。
特别是当下医院大量购置大型医疗设备、纷纷修建门诊住院大楼,提高医院硬件设施,会计制度本身的不合理更突出。
同时,此种核算方法也不符合成本核算和管理。
目前,医院的内部管理在不断完善,内部成本核算和管理已成为各级医院进行有效管理的重要手段。
医院的内部成本核算与企业产品成本的核算基本相似,必须对各项费用进行计算和归集,固定资产折旧费用是内部成本的主要费用之一,固定资产不计提折旧,无法科学、完整、准确地进行内部成本核算和管理。
缺点二、不能如实反映医院的财务状况。
固定资产以历史成本在资产负债表中反映,并不代表其实际价值,不代表医院的实际偿债能力,导致固定资产会计信息失真。
固定基金和专用基金在性质上同属于净资产,医院对其拥有充分的使用权。
新旧医院会计制度科目对比表【会计实务经验之谈】新旧医院会计制度科目对比表编号科目编号旧制度会计科目名称科目编号新制度会计科目名称(一)资产类1 101 现金1001 库存现金2 102 银行存款1002 银行存款1003 零余额账户用款额度 3 109 其他货币资金1004 其他货币资金1101 短期投资1201 财政应返还额度120101 财政直接支付120102 财政授权支付 4 111 应收在院病人医药费1211 应收在院病人医疗款5 113 应收医疗款1212 应收医疗款7 119 其他应收款1215 其他应收款6 114 坏账准备1221 坏账准备1231 预付账款8 121 药品9 122 药品进销差价10 123 库存物资1301 库存物资11 l25 在加工材料1302 在加工物资12 131 待摊费用1401 待摊费用13 141 对外投资1501 长期投资150101 股权投资150102 债权投资14 151 固定资产1601 固定资产1602 累计折旧15 153 在建工程1611 在建工程1621 固定资产清理16 161 无形资产1701 无形资产1702 累计摊销17 171 开办费1801 长期待摊费用18 181 侍处理财产损溢1901 待处理财产损溢(二)负债类19 201 短期借款2001 短期借款2101 应缴款项2201 应付票据20 202 应付账款2202 应付账款21 204 预收医疗款2203 预收医疗款22 205 应付工资2204 应付职工薪酬2205 应付福利费23 207 应付社会保障费2206 应付社会保障费2207 应交税费24 209 其他应付款2209 其他应付款25 211 应缴超收款26 221 预提费用2301 预提费用27 231 长期借款2401 长期借款28 241 长期应付款2402 长期应付款(三)净资产类29 301 事业基金3001 事业基金30 302 固定基金3101 专用基金3201 待冲基金320101 待冲财政基金320102 待冲科教项目基金3301 财政补助结转(余)3302 科教项目结转(余)31 303 专用基金32 305 收支结余3401 本期结余33 306 结余分配3501 结余分配(四)收支类36 403 医疗收入4001 医疗收入400101 门诊收入400102 住院收入34 401 财政补助收入4101 财政补助收入410101 基本支出410102 项目支出35 402 上级补助收入37 404 药品收入4201 科教项目收入38 409 其他收入4301 其他收入39 411 医疗支出5001 医疗业务成本5101 财政项目补助支出5201 科教项目支出40 412 药品支出41 415 管理费用5301 管理费用42 416 财政专项支出43 419 其他支出5302 其他支出小编寄语:不要指望一张证书就能使你走向人生巅峰。
比较分析基层医疗卫生机构新旧财务制度与会计制度摘要:本文从财务制度和会计制度的现状入手,进而根据现状分析基层医疗卫生机构新旧财务制度和会计制度的差异,随后分析新的财务制度和会计制度在实行过程中的优势最后针对性的提出了实施收支两条线管理制度对其的影响及完善作用。
关键词:基层;医疗卫生机构;财务制度;会计制度;收支两条线管理制度一、财务制度与会计制度概述会计制度就是开展会计工作应该遵循的方法、规则以及程序总称。
会计制度具体一点应该包括:会计凭证格式和种类及传递、整理、编制、审核、汇总的程序及方法;会计科目名称、编号以及核算的内容;记账规则以及记账程序;账簿组织以及记账的方法;成本的计算方法;会计的报表种类;财产清查的办法;会计资料分析运用等。
二、旧基层医疗卫生机构会计制度与财务制度改革的原因新的基层医疗卫生机构与公立医院政策就管理方面存在很大的差距。
差距主要表现在财务的管理方法、职能的定位、财务管理、补偿政策以及会计核算等。
基层医疗卫生的机构主要就是提供预防控制疾病类的基本医疗性服务以及公共的卫生服务,但是公立医院承担的是疑难杂症及危重急症、教学、科研等比较综合的职能。
新的基层医疗卫生的财务制度和会计制度解决了这方面问题。
三、基层医疗卫生机构新旧财务制度与会计制度的相似及差异分析1.资产类方面的差异及衔接新的制度没有设置“药品进销的差价”、“药品”、“在加工材料”这些内容,但是设置了“库存物资”这个科目,这个科目就包含了上面提到的旧制度里的三种内容;新的制度没有设置“坏账准备”、“开办费”、“待摊费用”内容,但是设置了“事业基金”类科目,上面那三种在衔接时候可以划入“事业基金”科目中;新制度里没有设置“待处理财产损溢”、“对外投资”科目,但设置了“其他应收款”,所以在衔接的时候应该将“待处理财产损溢”、“对外投资”科目放于新制度“其他应收款”明细下面,并在完成核算批准程序后,划入“事业基金”科目里进行核销。
了解新版十八项医疗核心制度重要的变化和影响新版十八项医疗核心制度重要的变化和影响医疗核心制度是一个国家医疗体系的重要组成部分,它对改善医疗服务质量、降低医疗费用、保障公民健康具有重要意义。
近期,我国发布了新版的十八项医疗核心制度,以进一步推动医疗体制改革,并满足人民群众对健康的需求。
本文将详细介绍新版十八项医疗核心制度的重要变化和其对医疗体系的影响。
一、综合医改方案新版十八项医疗核心制度首次提出了综合医改方案,通过整合医疗资源,优化医疗服务流程,提高医疗服务质量。
这一方案旨在建立覆盖全民的医疗保障体系,确保人民群众享有公平、高效的医疗服务。
二、跨区域就医结算新版医疗核心制度对跨区域就医结算政策进行了调整和优化。
通过建立统一的就医结算平台,为患者提供便捷的就医结算服务,解决了跨地区就医费用结算的繁琐问题,提高了就医体验。
三、健康档案管理新版医疗核心制度提出了健康档案管理的重要性,鼓励医疗机构建立和完善患者健康档案。
通过电子化管理,方便医务人员对患者病历和病情进行记录和查询,提供更准确的医疗诊断和治疗方案。
四、药品集中采购针对药品高价问题,新版医疗核心制度进行了重要改革,提出了药品集中采购的政策。
这一制度通过集中采购药品,减少中间环节,降低药品价格,让患者用更低的成本购买到优质的药品,缓解了患者药费负担。
五、医保支付方式改革新版医疗核心制度对医保支付方式进行了改革,推动医保支付模式从按项目付费转向按人头付费。
这一调整旨在加强基层医疗机构能力建设,推动医保经办机构向负责全员基金管理的机构转变,提高医保资金使用效益。
六、公立医院改革新版医疗核心制度强调了公立医院改革的重要性。
通过深化公立医院管理体制改革,推动公立医院分类改革,建立起以临床路径管理为核心的医疗服务管理模式,提高医疗服务效率和服务质量。
七、医疗服务价格改革新版医疗核心制度对医疗服务价格进行了重要改革。
通过实施医疗服务价格透明化制度,优化医疗服务价格结构,调整医疗服务价格水平,降低医疗费用负担,提高服务群众的能力。
新旧《医院会计制度》会计科目变化比较分析新《医院会计制度》是指修订后发布的财会〔2010〕27号,这一会计制度目前已经在公立医院改革国家联系试点城市施行,2012年起将在各级各类独立核算的公立医院实施。
分析新旧《医院会计制度》会计科目的变化及其带来的影响,对于帮助医院全面客观的把握新会计制度的内涵,推动新旧会计制度的衔接具有重要的参考价值。
一、新旧《医院会计制度》会计科目的变化分析对比新旧《医院会计制度》会计科目表,可以明显的发现两者之间的差异。
(一)资产类会计科目变化资产类会计科目的变化可以从三个方面来考察,首先,会计科目名称的变化,这部分包括库存现金(原来为现金),变化后,假设从银行提取10万元现金,则借:库存现金 100000元,贷:银行存款 100000元;对外投资(拆分为短期投资和长期投资(包括股权投资和债权投资两个一级科目)两个一级科目,其中短期投资是指医院购入能的随时能够变现并且持有时间不准备超过1年(含1年)的投资,长期投资则指1年以上的投资)等科目。
其次,新增一级会计科目,这部分有零余额账户用款额度,假设从零余额账户中提取现金1万元,则借:库存现金 10000元,贷:零余额账户用款额度 10000元;财政应返还额度(包括财政直接支付和财政授权支付两个一级科目),预付账款,累计折旧,固定资产清理,累计摊销,长期待摊费用等科目。
再次,取消的会计科目,这部分科目包括药品、药品进销差价、开办费。
(二)负债类会计科目变化负债类会计科目的变化可以从三个方面来考察,首先,会计科目名称的变化,这部分包括应付职工薪酬(原来为应付工资),按照医院新的会计制度规定,应付职工薪酬包括工资、津补贴、奖金等部分。
其次,新增一级会计科目,这部分包括应缴款项、应付票据、应付福利费、应交税费四个一级科目,其中应缴款项是指应缴入国库或应上缴行政主管部门的款项,例如上缴100万元,则借:应缴款项 100万元,贷:银行存款 100万元;应付票据是指医院开出、承兑的商业汇票,如在收到银行付款10万元通知进行会计处理时,借:应付票据 10万元,贷:银行存款 10万元;应付福利费是指从成本费用中提取的职工福利费;应交税费是指应当交纳或代扣代缴的各种税费,而这种税费又可以细分为医院直接扣取的和代扣等部分。
论医院内部控制体系的完善:新旧制度比较的视角摘要:2012年新的医院财务、会计制度在全国开始执行,这对医院的财务管理、会计核算提出了新的要求。
医院的内部控制体系亟待依据新的规范进行完善。
文章在阐述医院内部控制特点的基础上,运用比较分析的方法,分析了新财务、会计制度较旧制度的优势与变化,以此提出完善医院内部控制体系的措施。
关键词:医院内部控制制度比较完善中图分类号:f230 文献标识码:a文章编号:1004—4914(2012)06—157—03一、引言随着我国医疗卫生体制和财政财务管理体制改革的日益深化,医疗机构的运营环境与经济活动日益复杂,财政部于2011年伊始适时修订了《医院财务制度》和《医院会计制度》,并制定印发了《基层医疗卫生机构财务制度》和《基层医疗卫生机构会计制度》,同时由中国注册会计师协会制定印发了《医院财务报表审计指引》,这五项制度的同时推出,给医院的会计核算,尤其是内部控制的进一步完善提出了新的要求。
本文将从新旧财务与会计制度比较的视角,探讨当前如何对医院的内部控制体系进行调整、完善。
二、医院内部控制的特点医疗行业本身的特殊性决定了医院内部控制有其自身的特征。
概括起来,医院的内部控制的特点主要表现在以下几方面:1.医疗风险控制和病人安全是医院内部控制的重中之重。
医疗行业因其具有的高技术含量、高风险而被称作“高危行业”。
原因在于任何一项诊疗活动本身就带有或多或少的风险,再加上病人的情况千差万别,病情变化多端,许多疾病的诊疗、护理还受到医学研究和技术发展水平的限制,大多检查、护理、治疗方法本身带有一定危险性。
在这种情况下,为抢救病人,医护人员就要承担一定的风险。
2.医院的收入呈现类型多,现金流量大的特点。
医院的收入主要来源于医疗收费。
在现行体制下,医院主要按照国家规定,依据医疗服务诊疗项目的价格和药品、耗材的单价,根据病人在医院接受的诊疗项目和所消耗的药品耗材等进行计价收费。
由于诊疗项目繁多,收费品种按其性质进行分类后也达几十项之多,再加上政府长期投入不足和社会保障体系不健全,大部分的医疗费用由病人个人负担,多数病人用现金支付,导致医院每天有大量的现金流入、流出,因而对收费业务的管理就成为医院收入管理的重点。