爱必妥作用机制及不良反应处理演示文稿
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爱必妥【中文名称】:西妥昔单抗注射液【功效主治】本品单用或与伊立替康(irinotecan)联用于表皮生长因子(EGF)受体过度表达的,对以伊立替康为基础的化疗方案耐药的转移性直肠癌的治疗。
【禁忌】已知对西妥昔单抗有严重超敏反应(3级或4级)的患者禁用本品。
伊立替康的有关禁忌,请参阅其使用说明书。
【用法用量】1、西妥昔单抗必须在有使用抗癌药物经验的医师指导下使用在用药过程中及用药结束后一小时内必须密切监察患者的状况并必须配备复苏设备. 首次注滴本品之前患者必须接受抗组胺药物治疗建议在随后每次使用本品之前都对患者进行这种治疗3 初次给药时建议滴注时间为分钟。
【不良反应】1西妥昔单抗的安全性不会受到伊立替康的影响反之亦然与伊立替康合用时本品的其它一些不良反应为已知的伊立替康的不良反应(包括腹泻%恶心%呕吐%粘膜炎如口腔炎等%发热%白细胞减少症%和脱发%)因此请同时参阅伊立替康的使用说明书3 轻中度反应包括发热寒战恶心皮疹和呼吸困难等症状严重的超敏反应(级或级)多发于初次滴注过程中或初次滴注结束小时内症状包括急性气道阻塞(如支气管痉挛喘鸣嘶哑说话困难)风疹和/或低血压症状极少见。
【临床操作流程】1、严格遵医嘱配制药液。
2、用输血皮条静滴。
3、使用前应予克敏2.5mg口服,5%GS20ml+地塞米松5mg静推,预防反应。
4、每次用药前均应使用心电血压监护并记录。
5、使用前需测基础生命体征,开始输注时滴速在50滴/分左右,每隔5分钟复测心电血压,重复3次,15分钟后如无不适症状,以60滴/分左右静滴30分钟以上,无不适症状后可输注第二瓶,匀速直至结束。
6、静滴结束后用NS100ml冲管后拔出。
爱必妥的使用方法和主要不良反应爱必妥的使用方法:________1.用途:________爱必妥是一种常用的药物,主要用于控制高血压病、心绞痛和心力衰竭等心血管疾病的治疗。
2.用药方式:________爱必妥通常以口服药片的形式使用。
每日一次,可在饭前或饭后服用。
按照医生的建议和处方剂量来服药。
3.剂量:________剂量的确定应该根据具体病情和患者的因素来决定。
一般来说,适当的剂量可以控制血压,并减轻相关症状。
但请勿自行调整用药剂量。
4.药物相互作用:________在使用爱必妥期间,务必告知医生正在使用的其他药物。
某些药物可能会与爱必妥产生相互作用,导致不良反应或减弱药效。
5.注意事项:________●如果出现过敏反应(如荨麻疹、皮疹、呼吸困难等),应立即停止使用爱必妥并就医。
●在使用爱必妥期间,如果感觉有不适或出现不良反应,请及时向医生咨询。
●孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年患者在使用爱必妥前应咨询医生。
爱必妥的主要不良反应:________1.常见的不良反应:________●头痛:________爱必妥的常见副作用之一,可在停药后减轻或消失。
●低血压:________爱必妥可导致血压下降,因此在开始使用时需要密切监测血压变化。
●疲劳:________服用爱必妥后,可能会感到疲乏或无力。
●消化系统不适:________包括恶心、呕吐、腹胀等。
2.严重的不良反应:________●血小板减少:________在服用爱必妥期间,有报告称出现血小板减少,这可能导致出血或易淤血。
●急性心肌梗死:________尽管很罕见,但爱必妥使用期间确实有报告过急性心肌梗死的发生。
3.不良反应处理:________●如果出现严重的不良反应,如过敏反应、低血压等,应立即停止使用爱必妥并就医。
●如果出现其他轻度或中度不良反应,应咨询医生,根据情况决定是否需要调整用药。
本文档涉及附件:________无本文所涉及的法律名词及注释:________●不良反应:________指使用药物后出现的不良或不适反应。
爱必妥常见皮肤副反应痤疮样皮炎处理常见皮肤副反应为痤疮样皮疹,多在用药第1-2周出现。
其他皮肤不良反应包括皮肤干燥、湿疹样皮疹、原有皮肤疾病复发或加重一.痤疮样皮疹面部炎性丘疹、脓疱外用:过氧苯甲本酰软膏(碧宁、斑赛、更适用无脓头皮疹)每日1~2次硼锌糊软膏(每日2次)莫匹罗星(百多邦适用脓头病灶)红霉素软膏(每日2次)颈肩背总皮疹用药同上新霉素/二甲矾擦剂涂抹一日1~2次络和碘外用二.皮肤干燥伴瘙痒预防皮肤干燥:硅霜、维生素E软膏涂抹瘙痒:薄酚甘油洗剂每日2次苯海拉明软膏涂瘙痒局部每日1~2次复方苯甲酸软膏涂瘙痒局部每日1~2次口服:克敏嗪每日1次至3次,每次一片(前列腺增生患者慎用,青光眼禁用)三.湿疹样皮疹抗组胺药物口服:氯雷他啶(开瑞坦)10mg1/日西替利嗪(仙特明、肾功能损害减量)10mg1/日咪唑斯汀(皿治林、注意肝功)10mg1/日酮替芬1mg qd地氯雷他定(恩理思,肝功能不全者忌用)5mg qd维生素C 100mg3/日外用:湿疹软膏莫米松(艾洛松软膏)卤米松/三氯生软膏(新适确得)曲安奈/益康唑(派瑞松)丙酸氯替卡松乳膏(立廷肤)卤米松(奥能)四.原有皮肤疾患加重1.足癣:治疗过程中可能出现足癣加重、足癣感染等情况渗出明显,外用硼锌糊软膏,每日2-3次上述治疗皮疹干燥后外用软膏特比萘芬(兰美抒、丁克、)米康唑(达克宁等)每日2次感染严重时需同事口服抗生素治疗2.甲沟炎:有趾甲过扣的患者用药过程中可能出现甲沟炎症及局部增生反应治疗需改变足部受力习惯、穿宽松、透气鞋外用药莫匹罗星(百多绑)环丙沙星(达维绑)夫西地酸(立思汀)每日1~2次口服药米诺霉素(美满霉素) 200.mg每日一次或分二次头孢呋辛(西力欣) 250mg 2/日外科:严重时考虑外科拔甲治疗五.预防足部皮疹的发生疗前一周即热温水泡足(在用药中继续)食用盐+水+白萝卜片(煮沸)食用盐+水+花椒(煮沸)泡足后涂抹护肤物或硅霜治疗足癣六.口腔溃疡口服V1+B2 10mg 3/日复方硼砂含漱液漱口 3/日重组人表皮生长因子外用溶液(金因肽)2~3喷/日七.口唇周水疱:喷昔洛韦(丽珠君乐乳膏)每日4 ~5次。