江苏省2016年上半年临床助理医师综合之继发性高血压的病因考试试卷
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临床执业助理医师(心血管系统疾病)-试卷3(总分:52.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:16,分数:32.00)1.风湿性心脏病患者心率120次/分,伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大,首选药物是(分数:2.00)A.西地兰静脉注射√B.普萘洛尔C.利多卡因D.氨茶碱E.维生素E解析:解析:风湿性心脏病房颤的治疗洋地黄适用于各种心力衰竭,对伴快速室率的房颤导致的心力衰竭特别有效。
血管扩张剂如硝酸酯类及硝普钠等可减轻后负荷,也可以治疗心力衰竭。
2.继发性高血压不见于下列哪项疾病(分数:2.00)A.先天性肾畸形B.慢性肾盂肾炎C.肾上腺皮质功能降低√D.原发性醛固酮增多症E.嗜铬细胞瘤解析:解析:继发性高血压的病因。
常见的继发性高血压主要是肾源性及内分泌性,包括肾实质病变、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症。
肾上腺皮质功能减退时,心血管系统对儿茶酚胺的升压作用减弱,因此血压降低。
3.男,50岁,心前区剧痛2小时。
检查血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿哕音,心率120次/分,律齐,S 1减弱,ECG示:V 1、V 2、V 3、V 4、V 5导联病理性Q波及ST段上抬。
紧急处理哪种药物不应该使用(分数:2.00)A.吗啡B.异山梨酯C.多巴酚丁胺D.双氢克尿噻E.西地兰√解析:解析:急性心肌梗死的治疗。
急性心肌梗死时药物治疗包括:解除疼痛,促进心肌再灌注,消除心律失常,控制休克及治疗心力衰竭。
其中心力衰竭治疗应以吗啡及利尿剂为主或血管扩张剂减轻左室后负荷,或用多巴酚丁胺静滴。
洋地黄类药物能引起室性心律失常,心肌梗死24小时内应避免使用。
4.主动脉瓣关闭不全超声检查最典型的表现是(分数:2.00)A.二尖瓣开放、关闭异常B.主动脉瓣开放受限C.瓣膜上出现赘生物D.左房左室扩大√E.心室壁活动减弱解析:解析:主动脉瓣关闭不全的超声诊断。
主动脉瓣关闭不全的超声心动图可有以下表现:①二尖瓣前叶有舒张期震颤;②室间隔舒张期扑动;③二尖瓣舒张早期开放不完全;④由于左心室舒张期容量负荷增加,可导致左心室肥厚,乃至扩大;⑤二维图可见主动脉瓣关闭不全,多普勒超声可见主动脉瓣下方舒张期湍流。
临床助理医师考前模拟测试试题1、诊断张力性气胸最充分的依据是A.呼吸困难并伴有皮下气肿B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C.伤侧呼吸音消失D.X线见纵膈向健侧移位E.胸膜腔穿刺有高压气体【答案】E2、医疗机构的责任疫情报告人是A.院长B.分管院长C.医务科(处)长D.感染科科长E.被确定的专门履行报告职责的人员【答案】E3、不属于宫颈炎病理改变的是A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.假性蛋白尿【答案】E4、心动周期中,心室内压上升最快的是A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期E.心室舒张期【答案】B5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A.恶心,呕吐B.右束支传导阻滞C.频发室性早搏D.Ⅲ度房室传导阻滞E.黄视,绿视【答案】B6、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者.最适宜的治疗为A.服用阿托品B.植入性心脏转复除颤器C.服用奎尼丁D.安置房室顺序起搏器E.静脉维拉帕米【答案】B7、10个月男婴于4天前发热.流涕.干咳,体温逐渐增高,面.颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始四肢厥冷.嗜睡.气促.皮疹消退而来诊。
体查:T40℃,P150次/分,皮肤呈花斑状,结膜充血,颊粘膜充血.粗糙,隐约可见白色分泌物,心音较弱,两肺散在性细湿啰音,肝肋下2cm,脑膜刺激征(-)。
下列哪种诊断可能性最大A.病毒性肺炎并休克B.支气管肺炎并休克C.麻疹并肺炎.心力衰竭D.金葡菌肺炎.败血症E.以上都不是【答案】C8、继发性高血压不见于下列哪种疾病A.先天性肾畸形B.慢性肾盂肾炎C.原发性醛固酮增多症D.肾上腺皮质功能减退E.嗜铬细胞瘤【答案】D9、慢性肾炎的综合治疗措施不包括A.常规应用激素及细胞毒药物B.积极控制血压C.避免用氨基糖苷类抗生素D.应用血小板解聚药E.肾功能不全氮质血症时限制食物中蛋白和磷【答案】A10、继发性高血压不见于下列哪种疾病A.先天性肾畸形B.慢性肾盂肾炎C.原发性醛固酮增多症D.肾上腺皮质功能减退E.嗜铬细胞瘤【答案】D11、手术病人从术前12小时禁食.4小时禁水是为了A.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐【答案】E12、单人心肺复苏时.胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是A.心脏按压5次.口对口人工呼吸1次B.心脏按压6次.口对口人工呼吸1次C.心脏按压12次.口对口人工呼吸2次D.心脏按压15次.口对口人工呼吸2次E.心脏按压24次.口对口人工呼吸3次【答案】D13、男性.28岁.心慌.怕热.多汗.消瘦.易饿4个月.甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大.血TSH 降低.T3和T4增高.诊为甲亢。
临床助理医师考前模拟测试试题1、下列叙述中错误的是A.HVGR(宿主抗移植物反应)的超急排斥一般在移植24小时内发生多由ABO血型或MHC-Ⅰ类分子Ab引起B.HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月,主要由细胞免疫介导C.HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年D.HVGR是骨髓移植的主要障碍E.GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答【答案】D2、左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病A.胰体癌B.反流性食管炎C.胃粘膜脱垂D.胃溃疡E.十二指肠淤滞症【答案】C3、女性患者无发热和腰痛.有膀胱刺激征和血尿A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.泌尿系结核D.膀胱结石E.膀胱肿瘤【答案】A4、一般在移植的数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。
这种移植排斥反应的类型是A.超急排斥B.急性排斥C.慢性排斥D.GVHRE.以上都不是【答案】B5、医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员A.可以使用B.尽量不用C.不得使用D.在次要的科室可以使用E.一些特殊科室可以使用【答案】C6、女性.45岁.胆囊结石5年.曾胆绞痛发作3次.B超示胆囊结石5枚.直径1-2cm.首选的治疗方法是A.胆囊切除B.溶石治疗C.体外震波碎石治疗D.抗感染治疗E.排石治疗【答案】A7、发生肝后性黄疸时,下列哪一项不发生A.血中总胆红素含量升高B.血中结合胆红素含量升高C.尿胆红素阳性D.尿胆素原含量升高E.粪胆素原减少【答案】D8、对一名颅内动脉瘤的患者,哪项措施是错误的A.手术夹闭动脉瘤B.手术加固动脉瘤C.介入治疗D.放射治疗E.不需要治疗【答案】E9、重度肝大不见于A.肝癌B.早期肝硬化C.血吸虫病D.原发性胆汁性肝硬化E.多囊肝【答案】B10、继发性高血压不见于下列哪种疾病A.先天性肾畸形B.慢性肾盂肾炎C.原发性醛固酮增多症D.肾上腺皮质功能减退E.嗜铬细胞瘤【答案】D11、女,28岁,右下腹痛4个月,伴腹胀.低热。
临床助理医师考前模拟测试试题1、高度脾肿大可见于A.结缔组织病B.急性白血病C.慢性溶血性贫血D.慢性粒细胞白血病E.骨髓增生异常综合征【答案】D2、乳胶妊娠试验是A.直接凝集反应B.间接凝集反应C.沉淀反应D.反向间接凝集反应E.间接凝集抑制试验【答案】E3、治疗急性血栓栓塞性疾病加急性肺栓塞的药物为A.肝素B.双香豆素C.右旋糖酐D.尿激酶E.以上都不是【答案】D4、慢性肾衰患者易于感染的最主要的原因是A.免疫功能下降B.摄入减少C.白细胞数目减少D.低蛋白血症E.贫血【答案】A5、慢性A型胃炎的诊断依据是A.上腹部疼痛,恶心,呕吐B.血清抗壁细胞抗体阳性C.X线钡餐可见龛影D.胃液MAO升高E.以上都不是【答案】B6、对一名颅内动脉瘤的患者,哪项措施是错误的A.手术夹闭动脉瘤B.手术加固动脉瘤C.介入治疗D.放射治疗E.不需要治疗【答案】E7、某患者高热.肝脾肿大.无黄疸.白细胞计数低于正常值.相对缓脉.肥达试验(widaltest)结果为:O抗体增高,H抗体不高。
你的诊断是A.伤寒的急性期B.伤寒的恢复期C.已并发肠穿孔D.以往接种过伤寒疫苗E.可排除肠热症【答案】A8、移植排斥反应损伤机制中能激活CTL,NK杀伤移植物,使B细胞产生Ab,介导ADCC的细胞因子是A.TNF-αB.IFN-γC.IL-2D.IL-4E.IL-59、引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是A.原发性心肌病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.中毒性心肌炎【答案】B10、下列真菌中,最易侵犯脑组织的是A.红色毛癣菌B.酵母菌C.黄曲霉菌D.新型隐球菌E.青霉菌【答案】D11、患者女性40岁,雨淋后出现发热.胸痛.咳铁锈色痰。
体温39℃,肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。
实验室痰培养为G’双球菌,菊糖发酵试验(+)。
此病应诊断为A.继发性肺结核B.肺炭疽D.原发性肺结核E.大叶性肺炎【答案】E12、除下列哪一种情况外,其余每种情况都可出现肉眼血尿A.急性肾炎B.尿道感染C.病毒性肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病【答案】D13、下列哪项疾病不是由腺病毒感染所引起的A.病毒性肺炎B.流行性角结膜炎C.咽结膜热D.先天性畸形E.婴幼儿胃肠炎【答案】D14、免疫的功能不是B.免疫监视C.免疫稳定D.免疫耐受E.抗感染免疫【答案】D15、经直接还原生成脱氧核苷酸的物质是A.核糖B.核糖核苷C.一磷酸核苷D.二磷酸核苷E.三磷酸核苷【答案】D16、恶性葡萄胎病理诊断的主要依据是A.绒毛水肿B.绒毛间质血管消失C.滋养叶细胞增生D.水泡状绒毛侵犯子宫肌层E.肉眼观呈葡萄状【答案】D17、对于早期轻度COPD,下列各项肺功能指标中最敏感的是A.第一秒用力呼气容量与用力肺活量比(FEV1/FVC)B.第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值/FEV1预计值)C.呼气相峰流速(PEF)D.肺活量(VC)E.残气量量与肺总量比(RV/TLC)【答案】A18、患者,女性,33岁,恶心.呕吐,体重下降半年。
江苏省2016年上半年临床助理医师强化知识汇总试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、女,25岁,诊断为绒毛膜癌,下列哪项不正确A.化疗为主的综合治疗B.一般情况下,术前应先行化疗C.如绒毛膜癌侵犯子宫肌壁,应行子宫全切术D.常选用5-Fu与更生霉素联合化疗E.阴道转移灶一般不必切除2、下列哪项病变不是维生素A缺乏的表现A.色盲症B.干眼病C.角膜溃疡D.角膜软化E.角膜穿孔3、某学生因过分担心考试成绩,每次考试都紧张万分,莫名恐惧,心理压抑,失眠,尿频,胃部不适,持续多年,屡治不愈。
这称为A.广泛性焦虑症B.特定恐惧症C.场所恐惧症D.惊恐发作E.考试恐惧症4、感冒风寒轻证所用代表方剂是A.荆防达表汤B.麻黄汤C.羌活胜湿汤D.藿香正气散E.大青龙汤5、女,28岁,呼吸困难、气促、尿少一年有余,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性浮肿,血压110/90mmHg,诊断考虑为A.心包积液B.肝硬化C.肝癌D.结核性腹膜炎E.下腔静脉阻塞6、关于非竞争性抑制作用正确的是A.抑制剂的结构与底物相似B.抑制剂和底物结合在酶分子的不同部位C.Km↓、Vmax不变D.Km↓、Vmax↓E.Km不变、Vmax增大7、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液8、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是A.早期出现休克B.腹膜刺激征C.有气腹征D.移动性浊音(+) E.肠鸣音活跃9、己烯雌酚所致的宫颈功能不全,以下叙述不正确的是A.与母亲妊娠早期服用己烯雌酚有关B.为副中肾管发育缺陷C.妊娠14~16周时可行宫颈环扎术D.早产率增加E.对妊娠结局无影响10、下列对思维的描述,正确的是A.思维既直接反映客观事物的表面特征,也能揭示客观事物的本质特征B.思维的本质特征是间接性和可操作性C.思维是对经验的改组D.幼儿一般利用头脑中的具体形象来解决问题E.创造性思维有时并不需要对原有的知识进行明显的改组11、关于B-DNA双螺旋结构的叙述错误的是A.戊糖磷酸在螺旋外侧、碱基在内侧B.通过碱基之间的氢键维系稳定C.每个螺旋为10个碱基对D.遵循碱基互补规则,但有摆动现象E.双螺旋的两条链是反向平行的12、常见的角色失调有四种:角色冲突、角色不清、角色失败和A.角色转换B.角色危机C.角色混乱D.角色中断E.角色无能13、能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是____A.阿替洛尔B.美托洛尔C.开搏通D.阿司匹林E.硝酸异山梨酯14、女性,23岁,近3年来月经血多,下肢瘀斑,时有齿龈出血。
临床助理医师考前模拟测试试题1、短时记忆进入长时记忆需要经过A.登记B.复述C.注意D.分析E.综合【答案】B2、继发性高血压不见于下列哪种疾病A.先天性肾畸形B.慢性肾盂肾炎C.原发性醛固酮增多症D.肾上腺皮质功能减退E.嗜铬细胞瘤【答案】D3、心动周期中,心室内压上升最快的是A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期E.心室舒张期【答案】B4、糖尿病.高血压伴有肾功不全者最好选用A.氢氯噻嗪B.利血平C.卡托普利D.胍乙啶E.哌唑嗪【答案】C5、成人急性上消化道出血,失血量700ml,烦躁.面色苍白.皮肤冷.血压110/94mmHg.脉搏100次/分,应判断其为A.电解质代谢紊乱B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.虚脱【答案】B6、骨折的治疗原则是A.创口包扎B.迅速运输C.积极手术D.正确搬运E.复位固定功能锻炼【答案】E7、某患者高热.肝脾肿大.无黄疸.白细胞计数低于正常值.相对缓脉.肥达试验(widaltest)结果为:O抗体增高,H抗体不高。
你的诊断是A.伤寒的急性期B.伤寒的恢复期C.已并发肠穿孔D.以往接种过伤寒疫苗E.可排除肠热症【答案】A8、对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第三.四肋间有响亮的收缩期杂音C.用力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3.伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E.可闻及第三心音及第四心音【答案】D9、下列有关癌基因的描述,哪一项是正确的A.癌基因只存在病毒中B.细胞癌基因来源于病毒基因C.癌基因是根据其功能命名的D.细胞癌基因是正常基因组的一部分E.癌基因的产物都能诱发肿瘤【答案】D10、不宜用于慢性胃炎治疗的药物是A.消胆胺B.解痉药C.制酸药D.肾上腺糖皮质激素E.抗生素【答案】D11、最易并发桡神经损伤的骨折是A.肱骨外髁颈骨折B.肱骨干骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨髁间骨折E.桡骨近侧1/3骨折【答案】B12、慢性肾衰患者易于感染的最主要的原因是A.免疫功能下降B.摄入减少C.白细胞数目减少D.低蛋白血症E.贫血【答案】A13、不是矽肺诊断主要依据的是A.接触粉尘的职业史B.临床症状C.CT检查D.胸片E.肺功能检查【答案】B14、对已确证患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女.用一乳腺癌筛选的试验检查.结果发现前者有900名为阳性结果.后者有100名为阳性结果。
临床助理医师考前模拟测试试题1、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A.给氧,输血B.气管插管,正压辅助呼吸C.胸壁牵引D.胸壁加压包扎E.切开内固定,胸腔闭式引流【答案】D2、关于激素的信息传递作用,下列哪项是正确的A.加强或减弱靶组织的生理生化过程B.为靶组织活动提供额外能量C.为靶组织代谢添加新成分D.内分泌系统的信息是电信号E.以上都不对【答案】A3、治疗脑水肿的首选药是A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米E.氢氯噻嗪【答案】A4、妊娠晚期心血管系统生理功能变化.错误的是A.心率增快而有心悸B.心脏容量增加10%左右C.叩诊心浊音界稍扩大D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻.心搏量减少【答案】E5、某学校一个月内发生了某病的爆发,为调查病因采用爆发调查时,所使用的率应是A.死亡率B.患病率C.发病率D.病死率E.罹患率【答案】E6、某高血压患者,测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,宜选用哪种血管扩张剂治疗B.卡托普利C.硝普钠D.硝酸甘油E.硝苯地平【答案】C7、影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括A.维生素A缺乏B.毛细血管脆性增加C.维生素K缺乏D.凝血因子合成障碍E.血小板质和量异常【答案】A8、糖皮质激素用于中毒性感染的作用是A.中和细菌内毒素B.杀灭细菌C.防止并发症D.提高机体免疫力E.发挥对机体的保护作用9、以下哪一个是局限型系统性硬化症的特异性抗体A.抗核抗体B.抗DNP抗体C.抗RNP抗体D.抗Ro抗体E.抗着丝点抗体【答案】E10、下列各组疾病中属于COPD范畴的是A.支气管哮喘,可逆试验阳性或阴性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎.肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎或肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎或闭塞性细支气管炎【答案】B11、外阴部外伤后最易发生血肿的部位是A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇E.会阴部【答案】C12、关于上消化道出血的描述,下列哪一项不正确A.大量出血后可出现肠源性氮质血症B.大量出血后,在1——2个小时内血红蛋白与红细胞压积不下降C.大量出血后,白细胞可有明显升高D.通过对呕血与黑便的定量测定,可准确判断出血量E.消化道出血后的贫血属于正细胞正色素性【答案】D13、急性白血病引起贫血最重要的原因是A.出血B.红系统增殖受白血病细胞干扰C.无效红细胞形成D.造血原料缺乏E.红细胞寿命缩短【答案】B14、小儿腹泻饮食疗法,错误的是A.脱水患儿需禁食2天B.严重呕吐者暂禁食C.母乳喂养者暂停辅食D.人工喂养者暂禁食4——6小时E.病毒性肠炎改豆制代乳品【答案】A15、治疗慢性失血(如钩虫病)所致的贫血宜选用A.叶酸B.右酸糖酐铁C.硫酸亚铁D.维生素BE.硫酸亚铁+维生素【答案】C16、关于健康肉芽组织下列哪一项是错误的A.肉芽组织中淤血常较重,水肿明显B.皮肤创伤表面的肉芽组织,表面呈颗粒状C.肉芽组织中神经纤维再生较迟,故对痛觉不敏感D.肉芽组织生长速度是快的E.肉芽组织容易出血【答案】A17、下列哪项不是无排卵性功血子宫内膜的病理变化A.简单型增生过长B.复杂型增生过长C.不典型增生过长D.增生期子宫内膜E.分泌期子宫内膜【答案】E18、以下关于尿糖的说法中正确的是A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中糖全部吸收的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.根据尿糖阳性可诊断为糖尿病E.尿糖阴性者可除外糖尿病【答案】B19、某一晚期艾滋病病人出现脑膜脑炎的症状.体征,脑脊液检查有高滴度抗体,以印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌,引起这种机会性感染最可能的真菌是A.厌酷球孢子菌B.新型隐球菌C.荚膜组织胞浆菌D.脑膜炎球菌E.白念球菌【答案】B20、女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,血气分析结果为呼吸性碱中毒。
临床助理医师考试历年真题及答案(第八套)第1题(单项选择题)知识点:十二指肠溃疡并发症十二指肠溃疡并发症不会出现A.癌变B.出血C.急性穿孔D.幽门梗阻E.慢性穿孔正确答案:A。
第2题(单项选择题)知识点:上消化道出血就临床所见,上消化道出血最多见于A.空肠上段B.胆道C.食管D.XXX韧带的近端E.胃正确答案:D。
1第3题(单项选择题)知识点:门静脉高压症门静脉高压症形成后,不会出现的病理变化A.脾肿大B.肝大C.腹水D.侧支循环的建立和开放E.脾功能亢进正确答案:B。
第4题(单项选择题)知识点:急性胰腺炎的诊断急性胰腺炎首选的影像学检查方法是A.CTB.超声C.MRID.胸腹部X线片E.核医学正确谜底:B。
2第5题(单项选择题)知识点:中毒性巨结肠的诱因中毒性巨结肠的诱因不包括A.高钾B.使用阿片类制剂C.钡剂灌肠D.利用胆碱能药物E.低钾正确答案:A。
第6题(单项挑选题)知识点:治疗消化性溃疡出血最有效的抑酸药物治疗消化性溃疡出血最有效的抑酸药物A.XXX替丁B.奥美拉唑C.法莫替丁D.兰索拉唑E.雷尼替丁正确谜底:B。
3第7题(单项选择题)知识点:劳力性心绞痛劳力性心绞痛发作时最常见的ECG表现A.T波例置B.ST段抬高C.T波“假性一般化”D.ST段举高E.病理性Q波正确答案:D。
第8题(单项挑选题)知识点:肾动脉狭窄常见的病因在西欧国家,引发肾动脉狭窄最多见的病因A.肾动脉畸形B.多发性大动脉炎C.动脉粥样硬化D.纤维肌性发育异常E.急性肾梗死正确答案:C。
4第9题(单项选择题)知识点:急性心肌梗死的并发症急性心肌梗死最常见的并发症A.肌功能失调B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心梗后综合症正确答案:A。
第10题(单项选择题)知识点:治疗变异性心绞痛的药物治疗变异性心绞痛疗效最好的药物A.硝酸甘油B.钙离子拮抗剂C.B受体阻滞剂D.肝素E.XXX正确答案:B。
第11题(单项选择题)知识点:心梗后心脏破裂5心梗后心脏破裂多发生在A.室距离B.心室前壁C.心室后壁D.心室游离壁E.心尖部正确谜底:D。
临床助理医师考前模拟测试试题1、伴有低血钾的高血压.其病因应首先考虑A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄【答案】B2、女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表.频数达80次/分,无啰音。
该患易发生哪种酸碱平衡失调A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】C3、介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是A.T细胞B.B细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞【答案】A4、正常人铁吸收率最高的部位是A.胃B.十二指肠及空肠上部C.空肠D.回肠E.回盲部【答案】B5、以下哪一个是局限型系统性硬化症的特异性抗体A.抗核抗体B.抗DNP抗体C.抗RNP抗体D.抗Ro抗体E.抗着丝点抗体【答案】E6、羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是A.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分B.微血管内透明血栓C.肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等D.肺水肿和出血E.肺透明膜形成【答案】A7、正常肺部叩诊音为A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音【答案】D8、普萘洛尔对何种高血压疗效较好A.血脂偏高的高血压患者B.心输出血量及肾素活性偏高者C.心输出血量偏低而肾素活性偏高者D.心输出量,肾素活性均不偏高者E.心输出血量偏高而肾素活性偏低者【答案】B9、流脑的流行病学特点A.带菌者是主要传染源B.病菌由飞沫直接经空气传播C.冬春季流行D.9个月——2岁的婴幼儿发病率最高E.以上均是【答案】E10、成年人腹股沟管长度应为A.2——3cmB.4——5cmC.6——7cmD.8——9cmE.10——12cm【答案】B11、继发性高血压不见于下列哪种疾病A.先天性肾畸形B.慢性肾盂肾炎C.原发性醛固酮增多症D.肾上腺皮质功能减退E.嗜铬细胞瘤【答案】D12、小儿腹泻饮食疗法,错误的是A.脱水患儿需禁食2天B.严重呕吐者暂禁食C.母乳喂养者暂停辅食D.人工喂养者暂禁食4——6小时E.病毒性肠炎改豆制代乳品【答案】A13、A型行为性格与下列疾病有关A.溃疡病B.风心病C.冠心病D.癌症E.神经症【答案】C14、对一名颅内动脉瘤的患者,哪项措施是错误的A.手术夹闭动脉瘤B.手术加固动脉瘤C.介入治疗D.放射治疗E.不需要治疗【答案】E15、女性,28岁,已婚,生育1子两地分居,丈夫最近将回家探亲,拟服用探亲片(甲地孕酮),正确的服药方法是A.月经来潮第5天服1片,12天后再服1片B.月经周期第5天开始,每晚1片,连服22天C.性交前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,至探亲结束次日晨加服1片D.性交后即服1片,次日晨加服1片E.探亲当日中午含服1片,以后每次性交后服1片【答案】C16、适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者【答案】D17、属于酸性氨基酸的是A.谷氨酸B.丝氨酸C.酪氨酸D.赖氨酸E.苏氨酸【答案】A18、库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用A.3周B.4周C.6周D.8周E.12周【答案】A19、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括A.胃冠状静脉B.胃短静脉C.胃网膜右静脉D.胃后静脉E.左膈下静脉【答案】C20、急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后A.链球菌B.葡萄球菌C.支原体D.病毒E.原虫及寄生虫【答案】A21、真菌孢子的主要作用是A.繁殖B.抵抗不良环境C.入侵宿主细胞D.引起炎症反应E.引起变态反应【答案】A22、心动周期的描述,哪项不正确A.心房先收缩,心室后收缩B.心动周期的时程与心率成反比C.心动周期缩短时,收缩期缩短更明显D.心率增快,心动周期缩短E.心室收缩期长于舒张期【答案】C23、下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标A.高钾血症B.血肌酐突然增高C.尿钠>20mmol/LD.血尿素氮突然增高E.少尿【答案】B24、38岁男患,因突然发冷发热.咳嗽.咳铁锈色痰入院,现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失,胸部检查可听及的体征是A.大水泡音B.中水泡音C.捻发音D.支气管呼吸音E.支气管肺泡呼吸音【答案】B25、对于内毒素的叙述,下列不正确的一项是A.来源于革兰阴性菌B.能用甲醛脱毒制成类毒素C.其化学成分是脂多糖D.性质稳定,耐热E.只有当菌体死亡裂解后才释放出来【答案】B26、胆囊结石多为A.胆色素结石B.胆固醇结石C.混合性结石D.以上都是E.以上都不是【答案】B27、有关女性生殖器结核病理.正确的是A.输卵管结核多为双侧性B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来C.宫颈结核较多见.呈菜花状D.卵巢结核易侵犯卵巢深层E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核28、肱骨外上髁炎诊断依据是ls征阳性B.Dugas征阳性C.Thomas征阳性segue试验阳性E.Finkelstein试验阳性【答案】A29、一名未接种过卡介苗的健康中年人,结核菌素试验阳性,下列哪项解释不正确的是A.需要接种卡介苗B.不需要接种卡介苗C.对结核病有免疫力D.细胞免疫功能正常E.感染过结核杆菌【答案】A30、产气荚膜梭菌致病物质的是A.卵磷脂酶B.胶原酶C.透明质酸酶E.内毒素【答案】A31、小儿应有乳牙数为A.12颗B.14颗C.16颗D.20颗E.24颗【答案】D32、在相关与回归分析中,下列各项哪项是正确的A.r>0时,b<0B.r>0时,b>0C.r=0时,b=0D.r的正负与b值无关E.以上均不对【答案】B33、冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的A.胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂内侧达无名指和小指B.胸骨后压迫感C.发生于劳力后或情绪激动后D.持续3——5分钟,停止活动后即消失E.发作时心率增快,血压增高【答案】C34、降低肾素活性最明显的药物是A.氢氯噻嗪B.可乐定C.肼苯哒嗪D.普萘洛尔E.利血平【答案】D35、新生儿出生时有窒息,经抢救2——4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁.尖叫.囟门饱满.拥抱反射消失,最可能诊断是A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿颅内出血D.新生儿低血钙E.新生儿低血糖【答案】C36、慢性胰腺炎在我国的最常见病因为A.胆道疾患B.慢性酗酒C.高脂血症D.甲状旁腺机能亢进E.蛋白质缺乏【答案】A37、申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗.预防.保健机构中执业满A.一年B.二年C.三年D.四年E.五年【答案】E38、一名未接种过卡介苗的健康中年人,结核菌素试验阳性,下列哪项解释不正确的是A.需要接种卡介苗B.不需要接种卡介苗C.对结核病有免疫力D.细胞免疫功能正常E.感染过结核杆菌【答案】A39、下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏症B.海洋性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血【答案】E40、关于风湿性心肌炎下列哪项不正确A.40%——50%的小儿风湿热可累及心脏B.一般于起病1——2周内出现心肌炎的症状C.心脏受累以心肌炎和心内膜炎多见D.均有典型的临床症状E.严重者可导致心力衰竭【答案】D41、男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3——5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是A.胰岛素瘤B.胰岛素性低血糖D.胰岛细胞增生症E.2型糖尿病,反应性低血糖【答案】E42、1岁男婴.因面色苍黄.毛发稀枯3月。
临床助理医师考前模拟测试试题1、呼吸呈蒜味的毒物是A.阿托品B.安定C.酒糟D.有机磷农药E.亚硝酸盐【答案】D2、关于病菌的致病因素.错误的是A.病菌有粘附因子B.病菌有荚膜.微荚膜C.与病菌的胞外酶有关D.与病菌的内.外毒素有关E.与病菌侵入的数量并无密切关系【答案】E3、禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是A.青霉素GB.庆大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.链霉素【答案】D4、关于内毒素性质的错误叙述是A.来源于革兰阴性菌B.用甲醛脱毒可制成类毒素C.其化学成分是脂多糖D.性质稳定.耐热E.菌体死亡裂解后释放【答案】B5、高血压脑病的特征,哪项是错误的A.可发生于嗜铬细胞瘤B.可发生于急进性高血压C.以颅内压增高为主要表现D.发作时先有血压突然升高E.大多数伴有急性肺水肿表现【答案】E6、界限性遗忘常见于A.脑外伤B.颅内器质性疾病C.精神分裂症D.癔症E.情感性精神障碍【答案】D7、对于早期轻度COPD,下列各项肺功能指标中最敏感的是A.第一秒用力呼气容量与用力肺活量比(FEV1/FVC)B.第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值/FEV1预计值)C.呼气相峰流速(PEF)D.肺活量(VC)E.残气量量与肺总量比(RV/TLC)【答案】A8、8个月女婴贫血的标准是A.Hb<80g/LB.Hb<90g/LC.Hb<100g/LD.Hb<110g/LE.Hb<120g/L【答案】D9、短暂性脑缺血发作(TIA).出现相应的症状及体征.完全恢复最长应在A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内【答案】C10、以下哪一组疾病.都应以第一级预防为重点A.地方病.传染病.职业病B.职业病.心脑血管疾病.传染病C.食物中毒.肿瘤.公害病D.地方病.肿瘤.职业病E.公害病.心脑血管疾病.传染病【答案】A11、女性,25岁,原有风湿性二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。
20天来乏力.纳差,无发热。
江苏省2016年上半年临床助理医师综合之继发性高血压的病因考试试卷一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、某人活泼好动、热情、好交际、足智多谋,但常常朝三暮四、虎头蛇尾、粗心大意、任性,此人最可能的气质类型是A.胆汁质B.抑郁质C.多血质D.黏液质E.无法判断2、关于解剖台的设计,下面不适宜的是A.解剖台能够升降,带有抽气功能B.应该有与病理解剖台配套的污水消毒池,避免污染环境C.解剖台面大小能容纳成人尸体即可D.解剖台面要光滑,两侧设有较粗的下水漏E.解剖台面高低要合适,避免造成操作不便3、患者,女,25岁,3年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,出现头痛,持续数小时渐缓解。
发作时无抽搐、无意识障碍,不发作时完全正常。
神经系统检查(-)。
诊断考虑____A.头痛型癫痫B.颅内动脉瘤C.肌紧张型头痛D.短暂性脑缺血发作E.偏头痛4、结核病最重要的社会传染源是__。
A.原发性肺结核B.浸润型肺结核C.急性粟粒性肺结核D.慢性血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核5、我国围生期的规定是____A.妊娠28周至产后4周B.妊娠20周至产后4周C.妊娠20周至产后1周D.妊娠28周至产后1周E.从胚胎形成至产后1周6、脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的____A.起病急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房纤颤7、不适合进行家庭治疗的是A.家庭成员冲突,其他治疗无效B.症状在某人身上反应,但是反映的却是家庭系统有问题C.有一个反复复发、慢性化精神疾病来访者的家庭D.有重性精神病发作来访者的家庭E.家庭成员必须参加某个来访者的治疗8、下列各项属病理性增生与肥大的是A.妊娠期子宫肥大B.哺乳期乳腺肥大C.高血压引起的心肌肥大D.运动员的肌肉肥大E.长期体力劳动者的心室肥大9、下列关于产后循环系统描述正确的是A.产后3日内血容量增加40% B.产褥早期血液仍为低凝状态C.红细胞计数及血红蛋白数值逐渐增加D.血小板数量减少E.红细胞沉降率改变不明显10、24岁,身高165cm,G2P0,孕38周,临产14小时,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心率140次/分,宫缩时胎心无减速,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开大7cm,胎头S+1,胎方位LOT,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,宫缩时感胎头下降,骨盆无明显狭窄。
恰当的处理方法是A.等待阴道自然分娩B.吸氧,改变体位,短时间试产C.手转胎头,阴道助娩D.静滴缩宫素促分娩E.剖宫产术,避免胎儿窘迫11、门静脉高压症的主要原因是A.各种原因致脾静脉血流量过大B.肝段下腔静脉阻塞C.肝硬化D.肝静脉血栓形成,狭窄E.门静脉主干先天性畸形12、男婴,10个月。
吐泻1周,嗜睡,口渴,尿量减少。
皮肤弹性差,前囱及眼眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,血钠为125mmol/L,考虑为A.中度低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度等渗性脱水13、下列病变均可发生营养不良性钙化,除外A.胰腺炎时的脂肪坏死B.结核病时的干酪样坏死C.结缔组织的透明变性D.血吸虫病时的虫卵结节E.维生素D摄入过多的胃黏膜14、用下列哪种固定液固定的组织一般不可冲洗A.重铬酸钾B.铬酸C.苦味酸D.氯化汞E.乙醇15、关于机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化B.呕吐是否剧烈且频繁C.有无休克D.有无酸碱失衡、电解质紊乱E.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气16、患者,男性,56岁,前胸壁肿物花生大小3年,未引起重视,近半年发现生长较快,表面破溃。
切除后送检组织5cm×4cm×4cm,其内见肿物3cm×2cm ×2cm,与周围组织分界不清,切面鱼肉状,镜下大部分为波浪状的梭形细胞,伴黏液变性,细胞异型性大,核分裂象易见,还见少量的骨、软骨、横纹肌,本例应该诊断为A.恶性周围神经鞘膜瘤B.恶性蝾螈瘤C.恶性纤维组织细胞瘤D.纤维肉瘤E.横纹肌肉瘤17、曲菌病常累及的器官通常不包括A.肺B.鼻腔和鼻窦C.皮肤D.眼E.耳道18、下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现A.贫血B.多有出血、感染C.肝、脾、淋巴结多无肿大D.骨髓增生极度活跃E.外周血全血细胞减少19、抑郁发作的诊断标准中包括A.兴趣丧失,思维散漫,精力减退或疲乏感,自我评价过低,性欲减退B.兴趣丧失,无愉快感,思维贫乏,自我评价过低,性欲减退C.兴趣丧失,无愉快感,精力减退或疲乏感,自我评价过低,性欲减退D.兴趣丧失,被控制感,精力减退或疲乏感,自我评价过低,性欲减退E.兴趣丧失,无愉快感,精力减退或疲乏感,自我评价过低,凭空闻声20、神经衰弱患者的睡眠障碍不包括A.入睡困难B.多梦C.睡眠感消失D.嗜睡E.睡眠节律紊乱21、肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予____A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多E.乳果糖22、下列关于甲状腺功能亢进对妊娠的影响的说法正确的是A.对围产儿死亡率无明显增加B.不易发生妊娠期高血压疾病C.早产发生率不增加D.不影响胎盘功能E.可以经阴分娩二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
)1、下列不属于卵巢畸胎瘤的是A.卵巢甲状腺肿B.卵巢类癌C.卵巢甲状腺肿类癌D.胚胎性癌E.未成熟性畸胎瘤2、固定宫颈在正常位置,防止子宫下垂的主要韧带是A.宫骶韧带B.圆韧带C.主韧带D.卵巢固有韧带E.骨盆漏斗韧带3、一般不发生转移的器官是A.肝、肺B.脑、骨C.心、脾D.肾、肾上腺E.胸膜、腹膜4、关于药物毒性反应的描述,正确的是A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.一般不造成机体的病理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关5、疾病的流行强度是指某病在某地人群中一定时间内发病数量的变化及其特征,其常用的术语应除外__A.散发B.暴发C.流行D.短期波动E.大流行6、”人努力表现出自己不良品质和情感的对立面来减轻焦虑”的防御机制是A.压抑B.投射C.否认D.合理化E.反向形成7、血栓形成的概念是A.血管内血液凝固形成固体质块的过程B.心腔内血液凝固形成固体质块的过程C.活体心腔或血管内血液凝固或血液某些成分凝集形成固体质块的过程D.心腔或血管内血液凝固形成固体质块的过程E.心腔或血管内血液某些成分凝集形成固体质块的过程8、3岁患儿于夏季突然发病,高热4h,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中白细胞8×106/L,蛋白(-),糖3.0mml/L。
外周血白细胞21.0×109L,中性粒细胞80%。
病前有可疑不洁饮食史。
最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.中毒性菌痢C.乙型脑炎D.结核性脑膜炎E.高热惊厥9、患者,19岁,咽痛、咳嗽、发热38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,3日后四肢完全性下运动神经元瘫,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,不能吞咽,构音障碍。
首先应想到的诊断是A.脑炎B.急性脊髓炎C.Guillain-Barré综合征D.周期性瘫痪E.急性脊髓灰质炎10、张亚林、杨德森所倡导的心理治疗方法是A.行为疗法B.精神分析C.生物反馈D.道家认知疗法E.催眠暗示疗法11、男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便大量水样便,继之呕吐10多次,口渴,尿少。
体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是____A.测血浆比重及红细胞容积B.大便及呕吐物培养C.大便悬滴动力学试验D.血清凝集试验E.结肠镜检查12、患者男,5岁。
自出生以来一直由母亲抚养,每当母亲上班离开时即大哭大闹,拒绝上幼儿园,如果母亲不在身边即不肯入睡,反复梦见与母亲分离,其最可能的诊断是A.儿童恐惧症B.儿童广泛焦虑症C.儿童分离焦虑症D.品行障碍E.儿童社交恐惧症13、关于使用普鲁士蓝染色法观察含铁血黄素的描述,错误的是A.此染色法中,含铁血黄素呈蓝色B.组织固定不能使用酸性固定液C.普鲁士蓝反应显示二价铁D.器皿应洁净,操作中避免与铁接触E.陈旧标本染色效果不好,必要时可用0.25%高锰酸钾处理切片20~60分钟,再用草酸漂白14、以下不同受体对应的阻断剂正确的是A.α受体——阿托品B.β受体——心得安C.M受体——六烃季胺D.N2受体——酚妥拉明E.N1受体——箭毒15、肝脏摄取胶体显像剂的细胞是A.库普弗细胞B.肝细胞C.内皮细胞D.红细胞E.血小板16、甲亢患者,经他巴唑治疗症状缓解后,甲状腺反而增大,其相应治疗措施是A.加大他巴唑剂量B.停用他巴唑C.加用甲状腺干制剂D.加用碘剂E.加用心得安17、做下面哪项免疫组织化学染色时,最好用冷冻切片A.T淋巴细胞表面抗原B.HBsAg C.CEA D.S-100 E.CK 18、下列各项中,不属于心理学研究领域的是A.实验心理学B.生理心理学C.神经生物学D.临床心理学E.认知神经科学19、气体在血液中的运输错误的是A.O2 的运输主要以氧合血红蛋白HbO2的方式运输B.CO2的运输大部分用氨基甲酸血红蛋白形式C.CO2的运输大部分用HCO-3的方式D.氧合血红蛋白的结合是舒松可逆的,结合或解离取决于氧分压E.二氧化碳和水结合,形成碳酸氢盐进行运输20、来访者因为失恋问题求助咨询师,表示十分苦恼,咨询师说,正好我认识一个女孩,可以介绍给你,咨询师的这种行为是A.有利于咨询关系的建立B.超过了咨询职责的限度C.帮助了来访者做出新的有效行为D.抓住了来访者的问题的关键E.有助于得到来访者的信任21、女,孕40周,规律宫缩10小时见抬头拨露,欲行会阴侧切术,会切到哪些盆底肌肉A.会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌B.会阴深横肌、坐骨海绵体肌、耻骨尾骨肌C.尿生殖膈下筋膜、髂骨尾骨肌、会阴深横肌D.会阴浅横肌、会阴深横肌、坐骨尾骨肌E.球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深横肌22、患者和患者授权人在手术前签《手术中快速活检患者知情同意书》的目的是A.向患者说明快速活检的意义和局限性B.向患者说明术中活检的危险性C.按医疗程序办理D.规避风险,自我保护E.为循证医学提供依据。