三家三甲医院PACS系统比较

翁源县人民医院检验系统和体检系统方案随着业务发展的需要，我院需采购并安装检验系统和体检系统。

目前我院已在用医院信息系统（HIS系统）和医学影像存档与通信系统（PACS系统），其中HIS系统是我们的核心。

PACS系统已经实现了与HIS系统高效的联接。

我们增加的新系统，不是单独运行的，而是必须要与原有的系统能高效联接的，是以HIS系统为核心的，且不能影响到HIS系统的运行速度。

本次新增加软件系统之后，我院就是四套软件系统同时运行，而且这四套软件系统是互相联接的，这才能达到我们医院提高运作效率的目标。

需求说明：＊1、检验和体检软件优先考虑三层软件结构（我院的HIS系统是二层结构，PACS系统是三层结构）＊2、要求提供方有各系统接口程序的源代码，能进行二次开发，检验和体检系统之间能高效联接，并且能与医院现有的HIS、PACS系统进行无缝联接＊3、检验系统及体检系统必须是在我院范围内无站点数限制的一、临床检验信息系统（LIS）通过与各种检验设备进行连接，实现检验数据的自动采集、自动控制及自动分析，实现检验结果的及时获取与传送。

通过检验过程的自动化处理，提高检验工作效率；通过对检验过程的全程跟踪分析，增加医院检验业务的环节质量控制手段；通过网络及时传送检验结果，提升医疗诊断质量与水平。

检验系统能从HIS系统取出各科室医生发送的检验申请单，并能将检验报告直接发送到HIS系统和体检系统。

具体功能如下：1．生成检验申请单(1) 检验科录入检验申请单(2) 打印样本工作清单(3) 记录采样者、采样日期、采样时间等(4) 将HIS 系统中的检验信息转为检验申请单(5) 将体检系统中的申请转换为检验申单2.结果处理(1) 支持键盘录入、修改检验结果，包括单个和成批方式(2) 支持自动生成计算项目，判定结果高低状态并标示(3) 支持区别常规报告、急诊报告、打印报告、未打印报告(4) 可以单个报告审核，也可以批量报告审核(5) 可以用当前结果与历史结果的比对并图形显示(6) 可以查询当前医嘱中所有项目结果的比对和图形显示(7) 可以查询当前患者的所有历史医嘱，并可浏览其中任何医嘱结果(8) 可以对符合警戒或荒谬范围值的结果进行提示和处理说明(9) 提供最近一次结果的显示(10) 可以进行检验图形的处理(11) 能单个或成批打印各专业检验报告，供临床部门使用(12) 支持撤销已审定检验报告，并记录撤销人和时间(13）支持检查结果合并，不同类别检查合并打印3.标本管理(1)对分析完的标本原始数据进行存储(2)根据指定的标本可以定位标本的存储位置4.仪器连接(1) 双向通讯，支持单机连多个仪器(2) 实现数据安全传输(3) 实现仪器和终端机的分开，改善工作环境注：要包括软、硬件的与仪器连接。

PACS系统介绍一、PACS简介PACS （Picture Archiving and Communications System ）即图像存储与传输系统，是应用于医院的数字医疗设备如CT 、MR （磁共振）、US （超声成像）、X 光机、DSA （数字减影）、CR （计算机成像）、ECT 等设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、管理、诊断、信息处理的综合应用系统。

中国的医院在过去十多年间，引进了大批量进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起到了积极的作用。

但由于资金的困扰及仪器设计水平限制，大多数医学图像设备都没有考虑图像存储和传输功能。

随着电子计算机、多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能。

大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、大容量光盘的应用，使医学图像可以实现大量存储。

DICOM3.0 标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间的传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。

PACS 是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、存储、交换和输出进行数字化处理，其发展趋势最后实现图像的存储和传送，在节省存储空间、胶片、显影剂和套药的同时，实现高效化的管理。

此外，通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，借助计算机技术，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息，最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。

PACS 所管理的医学图像也是医院产生的信息，医院在使用PACS 管理图像的同时，也需要HIS 系统管理其他信息，所以PACS 应当具有与HIS 的互操作性或集成。

远程医疗（Telemedicine ）是起源于50 年代的新型医疗服务，在为农村地区提供高质量的医疗服务方面有其独特的优势， 90 年代以来在国内兴起的远程医疗会诊也是远程医疗的一种典型应用。

国内市场PACS/RIS 分类比较尽管目前市面上的PACS 都是主要为医院内的放射科设计的，但是还是可以分全院PA CS 和科室PACS。

主要区别如下：•全院PACS 必须与医院HIS整合，而且门诊、手术室、住院部都要有影像和报告浏览终端。

全院PACS 要有很强的网络通讯、长期保存图像、调阅历史检查和冗灾功能。

对于多院区医院，远程诊断功能也是非常重要的。

•科室PACS 是局部的，往往是以打报告为主，影像处理和显示功能比较弱，网络功能、长期存储、冗灾功能基本没有或者很弱。

科室PACS 基本没有扩充余地，需要扩充时要重新买过整套系统。

医院除了放射科，还有不少其他影像诊断科室。

这些科室包括•核医学/PET-CT 科室•心脏科•妇产科•超声科•介入手术室•各种内窥镜科室•显微、病理科•等等对PACS 来说最有挑战的是核医学和PET-CT、心动超声波、心导管、超声波和DSA。

原因是它们与放射科的图像表现方式、处理方式和用来诊断的方式完全不一样，需要的专业知识和设计比较多。

目前市场上能全面支持放射科和这些其他影像设备的PACS 厂家和产品很少。

大多厂家和医院通过拷屏截图象征性地将除了放射科的其他设备纳入PACS 系统，但是这些拷屏截图并没有临床诊断意义，顶多能用在报告示意插图。

国外有少数几个中小厂家可以在同一个系统全面照顾医院所有影像科室，并且对不同的影像设备有不同的临床应用软件功能。

国内PACS 一般都需要配RIS。

这些RIS 主要功能包括前台登记、申请单和病历扫描表、打报告、主任统计等动能。

与国外RIS 相比，国内RIS大多缺乏检查预约、检查确认、填表、HIS 接口和工作流管理功能。

RIS 必须是可以完全本地化的。

好的RIS 可以做中英文匹配，将进口影像设备出来的英文病人资料转换为中文。

下列国内市场PACS/RIS 产品只针对国内3 级医院，设计给科室、二级医院和二级以下医院的PACS 不在调研之内。

进口PACS 指的是跨国公司在国内市场推销的PACS。

（完整版）PACS系统介绍PACS系统介绍一、PACS简介PACS （ Picture Archiving and Communications System ）即图像存储与传输系统，是应用于医院的数字医疗设备如 CT 、 MR （磁共振）、 US （超声成像）、X 光机、 DSA （数字减影）、 CR （计算机成像）、ECT 等设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、管理、诊断、信息处理的综合应用系统。

中国的医院在过去十多年间，引进了大批量进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起到了积极的作用。

但由于资金的困扰及仪器设计水平限制，大多数医学图像设备都没有考虑图像存储和传输功能。

随着电子计算机、多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能。

大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、大容量光盘的应用，使医学图像可以实现大量存储。

DICOM3.0 标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间的传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。

PACS 是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、存储、交换和输出进行数字化处理，其发展趋势最后实现图像的存储和传送，在节省存储空间、胶片、显影剂和套药的同时，实现高效化的管理。

此外，通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，借助计算机技术，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息，最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。

PACS 所管理的医学图像也是医院产生的信息，医院在使用 PACS 管理图像的同时，也需要 HIS 系统管理其他信息，所以 PACS 应当具有与 HIS 的互操作性或集成。

远程医疗（ Telemedicine ）是起源于 50 年代的新型医疗服务，在为农村地区提供高质量的医疗服务方面有其独特的优势， 90 年代以来在国内兴起的远程医疗会诊也是远程医疗的一种典型应用。

北京积水潭医院PACS/RIS系统介绍北京积水潭医院1956年1月28日建立，是一座以创伤骨科和烧伤科为重点的综合性医院。

1959年成立北京市创伤骨科研究所，1990年3月定为北京医科大学第四临床医学院。

1994年12月通过北京地区医院等级评审委员会评审，正式被评定为三级甲等医院。

目前医院共设病床950张，院内设有骨与关节疾病研究中心；创伤骨科、手外科、烧伤科分别被市卫生局评为重点科室。

医院设备齐全，有MRI、CT、CR、ECT、双光子骨密度仪、多功能生化分析仪、彩色B超机、高压氧舱等大型医疗设备，为病人的诊治提供了先进的手段。

由于本院是全国著名的骨科、烧伤科医院。

在相当长时期内，我院胶片使用量非常惊人，每年仅5台CR设备消耗的胶片达700万元之巨。

另外，胶片的存储、传递等存在诸多不便，远程会诊的效果也不理想。

浪潮PACS/RIS解决方案的实施运行，取得了明显的成效。

费用节约可观，仅胶片打印数量减少一项，每年节省资金近400万元。

诊断过程所用时间大为缩短，从检查到出结果仅需十几分钟。

资料检索迅捷，在数秒内可以查到1年以上的影像资料。

图像资源实现了实时共享，全院各科室通过网络就可以查看图像，不同地点可同时查询同一图像。

医院内的影像资料查询、会诊、教学、培训可以网络方式进行。

院际资料交互方便，可以通过Internet进行传输，同时可实现远程会诊。

系统采用DICOM3.0国际标准的专用接口，PACS系统的实施，减少了胶片的消耗，缩短了患者在医院的滞留时间，规范了医院流程，带来了明显的经济效益；同时，功能强大的工具和设备大大提高了诊断水平；从医生角度来说，减少了劳动强度、规范了报告内容，方便教学和学术交流，极大的提高了工作效率。

目前该系统已经成为本院专家们得力的工具，在这次抗击"非典"中在防止交叉感染、提高效率和通过方便的网络会诊提高诊断准确度等方面起到了重要作用，受到了专家好评和上级表彰。