（一）细菌的测量单位微米
（二）细菌的形态
分为球菌、杆菌和螺形菌三种形态。
1.球菌包括球形、肾形、豆状、矛头状等多种，直径0.8～1.2微米，呈双球状、链状、葡萄状等多种排列形式。
2.杆菌种类繁多，长短粗细差异较大，有杆状、球杆状、棒状及梭状等，并有链杆状、分枝状、栅栏状等多种排列形式。
3.螺形菌分为：①弧菌，为弧状或逗点状，只有一个弯曲，如霍乱弧菌；②螺菌，菌体由两个以上弯曲，长3～6微米，如鼠咬热螺菌；③螺杆菌，呈螺旋状弯曲，长2.5～
4.0微米，如幽门螺杆菌④弯曲菌，呈U形、S形等，如空肠弯曲菌及大肠弯曲菌等。
病原性球菌及检验● 考点葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属、奈瑟菌属生物学性状微生物学检查法临床意义（致病性、所致疾病）【内容讲解】普及共性，单记个性生物学性状形态与结构：革兰染色性，菌体形态，大小，排列状态，特殊结构。
培养特性：对气体需求，营养要求，最适pH值，最适温度，在培养基中的生长现象。
生化反应：特殊生化。
抗原：分类：致病性致病物质所致疾病微生物学检查：针对生物学性状和致病性。
一、葡萄球菌属一群革兰阳性球菌，因常堆聚成葡萄串状而得名。
（一）生物学特性1.形态与结构G+，球形，0.5～1.5μm，呈葡萄串状成堆排列（在脓汁、肉浸液培养物中，可见单个，成对或短链排列），无鞭毛和芽胞，某些菌株能形成荚膜。
2.培养特性需氧或兼性厌氧，营养要求不高，最适pH为7.4，最适温度为35～37℃。
普皿：圆形、凸起、表面光滑湿润、边缘整齐并且不透明的菌落，直径为2～3mm。
可产生不同的脂溶性色素，如金黄色、白色、柠檬色色素。
血琼脂平板：几乎所有的葡萄球菌可产生α、β、γ和δ溶血素。
液体培养基：生长迅速呈均匀混浊状。
3.生化反应触酶试验（+）；多数能分解葡萄糖、麦芽糖及蔗糖，产酸不产气；分解甘露醇产酸、液化明胶和产生血浆凝固酶（多数致病性葡萄球菌）。
4.抗原（1）蛋白抗原：为完全抗原，有种属特异性，无型特异性。
存在于葡萄球菌的表面，结合在细胞壁的粘肽部分，具有抗吞噬作用，称葡萄球菌A蛋白（SPA）。
（2）多糖抗原：是半抗原，具有型特异性，有三种：①A型多糖抗原；②B型多糖抗原；③C型多糖抗原。
5.分类（1）《伯杰系统细菌学手册》（2）古典分类法6.抵抗力对理化因素抵抗力强，耐热，耐干燥，耐高盐。
是抵抗力最强的无芽胞细菌。
（二）临床意义葡萄球菌感染的特点是感染部位组织的化脓、坏死和脓肿形成。
金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌是引起临床感染最常见的葡萄球菌。
（1）金黄色葡萄球菌致病物质：血浆凝固酶；葡萄球菌溶血素；杀白细胞素；肠毒素；表皮溶解毒素；毒性休克综合征毒素。
肠杆菌科及检验● 考点概述概念；命名与分类原则；共同特点；自然与人体内的分布；微生物学检查方法；临床意义。
埃希菌属、沙门菌属、志贺菌属、变形杆菌属、耶尔森菌属及其他肠杆菌科细菌。
生物学性状；微生物学检验；临床意义。
【内容讲解】一、概述（共性）肠杆菌科是由多个菌属组成，G-杆菌，生物学性状相似。
大多数肠道杆菌属于正常菌群。
当机体免疫力降低或侵入肠道外组织时成为条件致病菌而引起疾病。
部分为致病性细菌。
（一）分类肠杆菌科细菌的种类繁多。
主要根据细菌的形态、生化反应、抗原性质以及核酸相关性进行分类。
根据《伯杰系统细菌学手册》（1984年）将肠杆菌科的细菌分为20个属即埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、哈夫尼亚菌属、爱德华菌属、普罗威登斯菌属、变形杆菌属、摩根菌属、耶尔森菌属等。
（二）生物学特性1.形态与染色G-，杆菌，大小为（1.0～6.0）μm×（0.3～1.0）μm。
多数有周鞭毛（除志贺菌属、克雷伯菌属、鼠疫耶尔森菌和EIEC），无芽胞，少数菌属细菌可形成荚膜。
2.培养需氧或兼性厌氧；营养要求不高；普皿和麦康凯培养基：中等大小、表面光滑的菌落；液体培养基：混浊生长。
3.生化反应发酵葡萄糖产酸、或产酸产气；乳糖发酵试验：非致病菌 +，致病菌 -（除外变形杆菌）。
触酶阳性；氧化酶阴性；硝酸盐还原为亚硝酸盐。
4.抗原构造表面抗原（如Vi抗原、K抗原）：包绕在O抗原外的不耐热的多糖抗原，可阻断O抗原与相应抗体之间的反应，加热处理能破坏其阻断作用。
5.变异菌落S～R变异鞭毛H～O变异耐药性变异生化反应性质的改变6.抵抗力不强。
加热60℃，30分钟即被杀死。
不耐干燥，对一般化学消毒剂敏感。
对低温有耐受力，能耐胆盐。
7.肠杆菌科的初步分类（三）致病性1.致病性肠道杆菌：以肠内感染为主，腹泻为共显症状，引起急慢性肠道感染、食物中毒、旅游者腹泻及肠热症等。
2.条件致病菌：为医院感染主要病原菌，出现移位感染。
细菌的形态与结构细菌是一类单细胞原核细胞型微生物，体积微小，结构简单，无典型的细胞核，无内质网、高尔基复合体等细胞器，具有细胞壁。
一、细菌的大小和形态（一）细菌的大小细菌通常以微米（μm）为测量单位。
须用显微镜放大数百至上千倍才能看到。
一般球菌的直径约1μm，中等大小的杆菌长2~3μm，宽0.3~0.5μm。
（二）细菌的形态与排列方式细菌有三种基本形态，即球形、杆形和螺旋形，分别称为球菌、杆菌和螺形菌。
1.球菌球菌呈球形或近似球形。
直径约1μm。
根据细菌分裂平面不同以及菌体分离程度的差异，有多种排列方式：（1）双球菌：如脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、淋病奈瑟菌。
（2）链球菌：如溶血性链球菌。
（3）四联球菌和八叠球菌。
（4）葡萄球菌：如金黄色葡萄球菌。
2.杆菌杆菌呈杆状或球杆状。
多数杆菌分散存在，有的杆菌可排列成链状，如炭疽芽胞杆菌；有的呈分支状，如结核分枝杆菌；有的呈栅栏状，如白喉棒状杆菌。
3.螺形菌菌体弯曲呈螺形，可分两类：（1）弧菌：只有一个弯曲，如霍乱弧菌。
（2）螺菌：有数个弯曲，如鼠咬热螺菌。
二、细菌的结构包括基本结构（细胞壁、细菌膜、细胞质和核质等）和特殊结构。
（一）基本结构1.细胞壁细胞壁包被于细菌细胞最外层，是具有坚韧性和弹性的复杂结构。
（1）细胞壁的主要功能：①维持菌体固有形态并起保护作用；②与细胞膜共同完成菌体内外的物质交换；③细胞壁上的抗原决定簇，决定着其抗原性；④细胞壁是鞭毛运动的支点。
（2）细胞壁的主要成分：革兰阳性（G+）菌和革兰阴性（G－）菌的细胞壁化学组成，既有相同又有不同的成分。
1）肽聚糖：又称黏肽。
为革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。
肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成（革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥）。
2）磷壁酸：为革兰阳性菌细胞壁特殊成分。
磷壁酸是革兰阳性菌重要的表面抗原，可用于细菌的血清学分型。
3）外膜层：为革兰阴性菌细胞壁特殊成分。
位于细胞壁肽聚糖的外侧，由脂多糖、脂质双层、脂蛋白三部分组成。
