初级护师考试重点复习资料.doc

1．护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业)。

2．1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。

中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。

3．现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。

4．1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。

1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。

1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。

1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。

5．护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。

护理学的范畴～包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。

6．人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。

护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。

7．随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。

8．1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。

没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。

9．1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。

10．成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。

11．机体的环境包括内环境和外环境。

12．住院处的护理工作内容有：办理入院手续；通知病房；卫生处置；护送病人人病区。

13．整体护理是一种护理观，即以整体人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为框架，为服务对象提供全方位身心整体护理。

1.交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。

水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。

2。

脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。

3。

病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。

4.正常成人安静状态下脉搏为60~100次/分。

速脉指脉率每分钟超过100次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等;病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。

5。

缓脉指脉率少于60次/分，生理情况下见于老年人、运动员等;病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。

6.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味;尿毒症者有尿味(氨味）;糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味；肝性脑病者有肝腥（肝臭）味；支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。

7.体温低于35℃称为体温过低，见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。

体温高于37。

2℃称为发热,最常见的原因是感染。

8。

潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快，然后再由深快变为浅慢，继之暂停,随后又重复上述节律。

9.间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟,随后又重复上述节律。

10.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸深大，频率可快可慢11。

嗜睡可被唤醒，醒后尚能保持短时期的醒觉状态，但反应迟钝，一旦刺激去除则又迅速入睡。

12。

昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊，所答非所问，答后很快又再入睡.13.昏迷病人的运动和感觉完全丧失,任何刺激都不能将其唤醒。

14。

急性病容：面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。

15。

慢性病容：面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力,见于慢性消耗性疾病。

16。

贫血面容:病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因引起的贫血。

17.二尖瓣面容：病人双颊紫红、口唇发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。

初级护师各科目核心考点100个考点 1：舒适的治疗性环境主要指：物理环境温度：18～22℃，新生儿、老人 22～24℃。

考点 2：艾瑞克森的心理社会发展学说婴儿期：出生至 18 个月，相信—不相信幼儿期：18 个月至 3 岁，自主—羞愧学龄前期：3-5 岁，主动—内疚学龄期：6-12 岁，勤奋—自卑青春期：12-18 岁，自我认同—角色紊乱青年期：18-25 岁，亲密—孤独成年期：25-65 岁，繁殖—停滞老年期：65 岁以上，完善—失望考点 3：病人角色适应问题包括：角色行为缺如，角色行为冲突，角色行为强化，角色行为消退。

考点 4：纽曼健康系统模式的三条防御线中，弹性防线保护正常防线，抵抗线保护基本结构。

考点 5：医院的任务是以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。

同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

考点 6：共鸣性沟通是沟通的最高层次。

考点 7：重大医疗事故，医疗机构在 12h 内报告当地卫生行政部门；尸检在病人死亡后 48h内进行不；尸体存放得超过 2 周。

考点 8：护理程序特征：循环的、动态的、有组织性、计划性、互动性、协作性、普遍适应性和创造性，以服务对象为中心，目标特定、涉及多种理论。

考点 9：重病人每 2h 更换一次体位。

考点 10：未诊断明确前，不能随意使用止痛药。

考点 11：鼻导管插入长度：45～55cm。

测量方法：①从前发际到胸骨剑突的距离②从鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。

考点 12：留置导尿插管长度：女性 4～6cm，见尿再进 1cm 左右；男性 20～22cm，见尿再进 1～2cm。

考点 13：日光暴晒法：物品放在直射阳光下暴晒 6 小时，定时翻动，使物品各面均能受到日光照射考点 14：药物治疗严格三查八对三查：操作前、中、后查八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、有效期。

考点 15：药液吸收速度：最快的是动、静脉给药，其次是气雾吸入；最慢的是皮肤给药。

病情观察概述病情观察的内容概述一、病情观察的意义病情观察，即医务人员在工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得病人信息的过程。

对病人病情观察的主要意义有：可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据;可以有助于判断疾病的发展趋向和转归,在病人的诊疗和护理过程中做到心中有数;可以及时了解治疗效果和用药反应;可以杏助于及时发现危重症痫人病悄变化的征象等, 以便采取冇效措施及时处理，防止病情恶化，挽救病人生命。

二、护理人员应ft备的条件在病情观察中要求医务恩怨做到：既冇重点，又耍全l&h既要细致，又要准确及时；要求护理人员具旮去伪存真、详加分析、反复印证的能力，排除千扰，获取正确结果；同吋认真记录观察的内容，因此，护理人员必须具备广博的区学知识，严谨的工作作风，一•丝不苟、高度的责任心及训练冇索的观察能力，做到“五勤”，即勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记泉。

通过柯H的、有计划认真仔细的观察，及时、准确地掌握和预见病情变化，为危重病人的抢救赢得吋间。

三、病情观察的方法（一）直接观察法护理人妃运用各种感觉器官，全准确收巢病人资料。

1.视诊是最基本的检查方法。

2.听诊利用耳或借助听诊器分辨由病人身体不同部位发出的声音及所代表的不同含义。

3.触诊通过手的感觉来感知病人身体某部位有无昇常的检査方法。

4.叩诊通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表，使之震动而产生音响，根据所感到的谣动和所听到的音响特点来了解被検查部位脏器的大小、形状、位a及密度，如确定肺卜界、心界大小、冇无腹水及腹水的s等。

5.嗅诊利用唤觉來辨别病人的各种气味及与其健康状况的关系。

（二）间接观察法通过与区生、家属亲友的交流、床边和书而交接班、阅读病历、检验报吿、会诊报告及艽他相关资料，获取冇关痫情的信息。

病情观察的内容一、一般情况的观察1.发竹与体型发竹状态通常以年龄、智力、身髙、体重及第二性征之闯的关系来判断是否正常。

正常发育与遗传、内分泌、营养代谢、体育锻炼、生活条件等内外因素奋密切关系。

２0１８年卫生资格证《初级护师》考试资料四肢创伤早期护理１.立即通知医师，如出血多者用止血带止血，但要注明上止血带时间。

2．严密观察生命体征，如疼痛剧烈可适当应用止痛剂。

3.创面用消毒纱布或消毒巾包裹,做好清创准备。

４.断离组织通知家属立即找回，然后用0.9%生理盐水置于消毒盛器内作接肢准备。

5．术后常规注射破伤风抗毒素。

6.如行断指（肢)再植手术，按显微外科手术护理常规。

颅内压增高处理措施（１)密切观察生命体征变化。

(2）抬高床头，以利颅内静脉回流，降低颅内压。

(3)保持呼吸道通畅，避免缺氧引起脑水肿,颅内压增高。

(4)润肠、保持大便通畅，避免用力排便及高位灌肠以防颅内压骤然增高。

(５）补液量应以维持出入液量的平衡为度。

(６）积极行CT、MRI、DＳA以明确病因。

（７）对意识不清以及咳痰困难者要考虑作气管切开,以保持呼吸道通畅,防止因呼吸道不通畅而使颅内压更加增高，这是治疗呼吸道梗阻的最有效措施。

(８)对病情稳定者,需行头颅CT,尽早查明原因,以明确诊断;对病情有加剧表现者,须行头颅ＣT.vv创伤和战伤分几类(一)按致伤原因分有锐器所致的刺伤、切割伤等;钝性暴力所致的挫伤、挤压伤等；子弹、弹片所致的火器伤;高压高速气浪所致的冲击伤等;还有擦伤、撕裂伤、烧伤、冻伤、挤压伤等。

(二)接受伤部位、组织器官分一般按大部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸(背)伤、腹（腰)伤、骨盆(会阴、臀部)伤、上肢伤和下肢伤。

诊断时更需进一步区分受伤的组织器官,如软组织损伤、骨折、脱位、内脏破裂等。

（三)按伤后皮肤是否完整分闭合伤：即皮肤完整、无伤口，如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等；开放伤：即皮肤完整性受破坏。

有伤口，如擦伤、撕裂伤、撕脱伤、刺伤、切割伤、火器伤等。

(四)按伤道的形态分主要是指火器伤而言，投射物对人体造成的伤道形态与投射物和人体的接触方式,投射物的大小、重量、外形以及接触人体时的动能有关，分为切线伤、反跳伤、盲管伤和贯通伤四类。

初级护师高频考点各科目80个考点 1：1860 年，南丁格尔在英国的圣•托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。

考点 2：护理学的任务是促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦。

考点 3：医疗事故的分级一级医疗事故→造成病人死亡、重度残疾的。

二级医疗事故→造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。

三级医疗事故→造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。

四级医疗事故→造成病人明显人身损害的其他后果的。

考点 4：“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

“五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。

考点 5：护患关系的基本模式：主动-被动型模式：适用于昏迷状态、指导-合作型模式：适用于病人病情较重，但神志清醒的情况下。

共同参与型模式：适用于患慢性病和受过良好教育的病人。

考点 6：尿量：24 小时排出尿量约 1000～2000ml。

多尿：指24 小时尿量超过2500ml。

少尿：指24h 尿量＜400ml 或每小时＜17ml。

无尿或尿闭：指 24h 尿量＜100ml 或12 小时内无尿。

考点 7：一次放液量：心包穿刺放液一次不超过 200ml；尿潴留不超过 1000ml。

羊水过多不超过 1500ml。

第一次放腹水的量不超过 3000ml。

考点 8：禁忌用冷的部位：枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。

心前区：用冷可反射性引起心率减慢、房颤或室颤及房室传导阻。

腹部：以防腹泻。

足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；或引起一过性的冠状动脉收缩。

考点9：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）考点 10：咯血量：少量咯血＜100ml/d、中等量咯血100～500ml/d、大量咯血＞500ml/d 或一次 300～500ml。

考点 11：常用 BMR 简易计算公式：BMR% =脉压+脉率-111。

考点 12：导尿术女：插入尿道 4～6cm，见尿再插入 1～2cm。

2016年初级护师考试《基础知识》《相关专业知识》真题及答案1.腹外疝的常见缘由不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿常常啼哭E.猛烈运动(√)2.在突发公共卫生事务中, 及护理伦理规范不符的是A.奉献精神B.自身平安为重(√)C.协作精神D.敬业精神E.科学精神3.呼吸衰竭的常见诱因是A.肺部感染(√)B.高热C.心率加快D.血压上升E.进食过多4.老年男性尿潴留最常见的缘由是A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.良性前列腺增生(√)E.膀胱结核5.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是A.及患者沟通视察病情(√)B.静脉穿刺C.肌内注射D.过敏试验E.给患者服药6.无行失水是指A.呼吸排出的水B.皮肤蒸发的水C.在常态下呼吸及皮肤排水之和(√)D.尿E.粪中水7.婴幼儿最常见的贫血是A.铅中毒性贫血B.再生障碍性贫血C.养分性混合性贫血D.养分性缺铁性贫血(√)E.慢性溶血性贫血8.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见缘由是A.肠管裂开B.肠系膜损伤C.腹膜后血肿D.实质脏器裂开(√)E.膀胱裂开9.面部“危险三角区”疖的危险A.易引起眼球后感染B.易引起颅内海绵窦炎(√)C.易形成败血症D.易形成痈E.易扩散为急性蜂窝组织炎10.心脏复苏的首选药物是A.肾上腺素(√)B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠E.糖皮质激素11.肾盂肾炎的最常见感染途径是A.上行感染(√)B.血行感染C.淋巴管感染D.直接感染E.接触感染12.缺铁性贫血的主要病因是A.须要量增加而摄入不足B.铁汲取不良C.慢性失血(√)D.理化因素E.生物因素13.短暂性脑缺血发作的主要病因是A.动脉硬化(√)B.结节性动脉炎C.先天性血管畸形D.风湿性心脏瓣膜病E.长久发作心房抖动14.多器官功能障碍中最常见的器官是A.心脏B.肺脏(√)C.肾脏D.肝脏E.中枢神经系统15.猩红热患儿进行病原学检查时, 在治疗前多用A.大便培育B.尿培育C.咽拭子培育(√)D.血培育E.皮肤渗出物培育16.临产后的主要产力是A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.子宫收缩力(√)E.阴道收缩力17.目前我国孕龄妇女采纳的主要避孕措施是A.平安期避孕B.宫内节育器(√)C.短效口服避孕药D.速效避孕药E.皮下埋植缓释系统避孕药18.各类休克共同的病理生理改变是A.心排出量削减B.有效循环血量锐减(√)C.外周血管阻力上升D.组织细胞坏死E.酸碱平衡失调19.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是A.三尖瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣(√)D.肺动脉瓣E.联合瓣膜20.护理道德监督的方式不包括A.舆论监督B.制度监督C.传统习俗(√)D.社会监督E.自我监督21.破伤风病人在应用冷静药后集中实行护理措施的目的是A.提高工作效率B.增加治疗护理效果C.削减播散机会D.削减刺激引起的抽搐(√)E.防止交叉感染22.临床上最常见的水钠代谢紊乱是A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水(√)D.急性水中毒E.慢性水中毒23.已证明及白血病发病有亲密关系的病毒是A.DNA病毒B.柯萨奇病毒C.流感病毒D.埃可病毒E.C型RNA病毒(√)24.腹部揉面感提示A.急性胃扩张B.急性腹膜炎C.急性胰腺炎D.结核性腹膜炎(√)E.肝硬化腹水25.原发性气胸多见于A.瘦弱老年人B.瘦弱育龄期女性C.胖矮体型女性青年D.肥胖体型男性儿童E.瘦高体型男性青壮年(√)26.社区获得性肺炎中常见的是A.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎(√)C.军团菌肺炎D.衣原体肺炎E.革兰阴性杆菌肺炎27.小儿结核病的主要传播途径是A.虫媒B.皮肤C.呼吸道(√)D.消化道E.血液28.乳房淋巴液输出的最主要途径是A.经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结B.经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结(√)C.经胸大, 小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结D.经皮下交通淋巴管→对侧E.经深部淋巴网→肝脏29.常温下大脑缺血缺氧持续时间超过多少分钟即可造成不可逆性损害A.1～3minB.4～6min(√)C.7～9minD.10～12minE.13～15min30.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手术创伤D.自身免疫(√)E.遗传因素31.由脾裂开出血引起的休克属于A.低血容量性休克(√)B.创伤性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.心源性休克32.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在诞生后A.24小时内B.24～48小时C.48～72小时(√)D.4天以后E.5天以后33.慢性胃窦炎的主要病因是A.幽门螺杆菌感染(√)B.消炎药物C.烟酒过度D.暴饮暴食E.胆汁反流34.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.真菌C.病毒(√)D.支原体E.衣原体35.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的缘由是A.坏死心肌刺激B.酶的活性增高C.心肌缺氧(√)D.低血压E.神经功能失调36.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于A.200ml(√)B.300mlC.400mlD.500mlE.600ml37.护士执业注册后才能独立从事护理工作, 每次注册的有效期限为A.注册后2年内有效B.注册后3年内有效C.注册后4年内有效D.注册后5年内有效(√)E.注册后6年内有效38.育龄妇女放置宫内节育器的时间, 不恰当的是A.月经干净3～7天B.产后3个月C.剖宫产术后1年(√)D.哺乳期解除早孕者E.人工流产术后出血少, 宫腔长度＜10cm者39.原发性肾病综合征的主要病因是A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素(√)D.理化因素E.感染因素40及急性肾小球肾炎发病有亲密关系的病原体是A.链球菌(√)B.葡萄球菌C.支原体D.病毒E.真菌41.不属于女性外生殖器的是A.阴阜B.阴蒂C.阴道(√)D.小阴唇E.前庭大腺42.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期, 产后最初3天内和A.妊娠10～34周B.妊娠20～32周C.妊娠28～40周D.妊娠32～34周(√)E.妊娠34～36周43.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A.滑膜炎症(√)B.软骨炎症C.骨质疏松D.腔隙增大E.腔隙变窄44.胃癌最好发的部位是A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部(√)D.胃底部E.胃体部45.及原发性癫痫的发生有关的因素是A.脑膜炎B.脑肿瘤C.脑血管病D.颅脑外伤E.遗传因素(√)46.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A.颅盖骨折B.颅前窝骨折(√)C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅盖合并颅中窝骨折47.护士发觉新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点, 正确的护理措施是A.不必处理(√)B.用力擦净C.手术切除D.涂制霉菌素E.用无菌针头挑破48.风湿性疾病不会累及的组织是A.骨B.关节及肌腱C.肌内(√)D.滑膜E.筋膜49.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶及血清淀粉酶描述正确的是A.两者同时增高B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高(√)D.尿淀粉酶不增高E.尿淀粉酶持续增高50.婴儿易发生溢乳的最主要缘由是A.胃较垂直B.胃容量小C.胃逆蠕动D.胃排空时间长E.贲门括约肌松弛(√)51.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是A.卵巢癌(√)B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.前庭大腺癌E.外阴癌52.关于慢性脓胸的描述, 错误的是A.急性脓胸病程超过3个月B.在壁, 脏胸膜之间形成脓腔壁C.肋间隙变窄D.纵膈向健侧移位(√)E.可出现脊柱侧突53.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括A.肺性脑病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭(√)E.脑水肿54.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述, 正确的是A.血浆削减B.白细胞削减C.中性粒细胞削减D.血沉加快(√)E.血小板削减55.高血压脑病指的是A.脑小动脉严峻痉挛致脑水肿(√)B.血黏稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而裂开D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉56.属于绞窄性肠梗阻的是A.肠麻痹性肠梗阻B.肠扭转(√)C.肠套叠D.粘连性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻57.慢性肾衰伴发心力衰竭的缘由, 一般不包括A.水钠潴留B.高血压C.严峻贫血(√)D.消化道出血E.尿毒症性心肌病变58.呼气性呼吸困难的病因是A.气管异物B.大气管肿瘤C.大片肺实变D.小支气管痉挛(√)E.大量胸腔积液59.引起门静脉高压症的主要缘由是A.酒精性肝硬化B.血吸虫病性肝硬化C.肝炎后肝硬化(√)D.布-加征E.肝外门静脉血栓形成60.成人颅内压增高是指颅内压持续高于A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O61.关于月经周期调整激素的周期性变化, 说法不正确的是A.FSH在月经来潮前达到最低水平B.LH在月经来潮前达到最低水平C.LH在排卵24小时前达到高峰D.雌激素在月经来潮前达到高峰(√)E.孕激素在月经来潮前降至最低水平62.婴儿开始出现生理性流涎常在生后A.1～2个月B.3～4个月C.5～6个月(√)D.7～8个月E.9～10个月63.不属于人体散热主要方式的是A.蒸发B.辐射C.对流D.传导E.呼吸(√)64.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是A.低氧血症(√)B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失65.新生儿破伤风的感染途径一般为A.宫内B.产道C.脐带(√)D.呼吸道E.消化道66.患儿女, 10岁。

初级护师考试必背80个知识点【知识点】1：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。

主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。

【知识点】2：I型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留（PaO250mmHg），肺泡通气不足所致。

见于COPD、上呼吸道阻塞。

应低浓度（<35％）持续给氧。

II型呼吸衰竭：缺O2伴COv潴留（PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg），肺泡通气不足所致。

见于COPD、上呼吸道阻塞。

应低浓度（<35％）持续给氧。

【知识点】3：脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。

临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。

体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。

症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。

脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

临床表现：本病好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。

通常病人可有某些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等；部分病人发病前曾有TIA史。

多数病人在安静和休息时发病。

起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。

常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

【知识点】4：左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。

肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率，两肺部湿性啰音。

右心衰竭：以体循环淤血的表现为主。

腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。

【知识点】5：洋地黄类药物（西地兰）急性心力衰竭或慢性心衰加重时，特别适用于心衰伴快速心房颤动者。

初级护师《基础知识》考点精选初级护师《基础知识》考点精选101.肝素抗凝治疗前后要测定凝血时间。

102.破伤风病人最常见的并发症是肺炎。

103.应用TAT治疗破伤风的机理是中和游离毒素。

104.破伤风治疗的中心环节是镇静解痉。

105.破伤风病人宜进食高热量、高蛋白、高维生素食物。

106.彻底清创是为了避免发生气性坏疽。

107.常用于厌氧菌感染创面的溶液有高锰酸钾、过氧化氢。

108.能够消除肉芽水肿的是3%～5%的过氧化氢。

109.供者与受者为孪生兄弟，一般不会发生排斥反应。

110.肾移植术前，组织配型检查项目包括AB0血型、HLA抗原、混合淋巴细胞培养、淋巴细胞毒性试验等。

111.超急排异是在移植术后24小时内或更短时间发生的排异反应。

112.自体移植是指供者和受者为同一个体，存活率最高。

113.游离植皮术后护理重点是植皮区肢体制动。

114.植皮术中应用最广的皮片是中厚皮片。

115.供皮区术前消毒不可使用碘酒;片皮放置于冷等渗盐水中。

116.表层皮片成活率高，但愈后不耐磨，易变形，有色素沉着。

117.病理检查作为肿瘤定性诊断的检查是最可靠的检查。

118.抗肿瘤药5-氟尿嘧啶属于抗代谢类药。

119.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是细胞分化程度。

120.化疗特别强调联合用药方案，目的是减少药物毒性，提高疗效。

121.国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法，T代表原发肿瘤，N 代表淋巴结，M为远处转移。

122.甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌诊断特异性很高。

123.化疗药局部外渗，应冰敷24小时。

124.化疗可导致骨髓抑制，若白细胞低于3×109/L时，应先暂停给药，并给予相应处理。

125.放疗局部皮肤应保持清洁干燥，避免刺激。

126.颅内高压三主征是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

127.对颅内高压病人，便秘时若高压灌肠可导致腹内压升高，加重颅内压增高。

128.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是稳定溶媒体膜作用。

2０18年卫生资格考试《初级护师》复习指南白血病病因1.病毒因素RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。

2.化学因素一些化学物质有致白血病的作用。

接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。

亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。

某些抗肿瘤细胞毒药物，如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、ＶM26等都有致白血病作用。

３.放射因素有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病。

白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。

小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。

经常接触放射线物质(如钴-60)者白血病发病率明显增加。

大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。

４.遗传因素有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。

2018年卫生资格考试《初级护师》精选复习笔记(1)小儿肾穿刺术中怎么护理护理人员在术中除了配合医生做各种准备外,重要的就是安慰病人，争取患儿合作，以配合医生做好穿刺点的选择，并密切观察病人的面色、呼吸、脉搏和血压。

取俯卧位,腹部垫软枕，常规消毒皮肤,铺孔巾。

帮助患儿放松心情，平静呼吸,呼吸末屏气,多次实践无误后才开始穿刺。

如果是全麻下肾活检术的患儿除密切观察呼吸、心率、血氧饱和度外,还应注意观察口腔是否有分泌物,防止窒息,特别注意保暖，防止感冒。

发疹性传染病患儿如何护理对水痘患儿要注意不能让孩子用手抓搔,否则容易感染。

同时结痂抓脱落后易形成凹坑,为此应把孩子的手指甲剪短些，双手用纱布包好，抓破的地方可涂上紫药水，如有化脓现象,应涂上抗生素软膏。

未破的水痘也可涂上紫药水,这样既可预防感染,又可使水疱干燥。

猩红热易并发肾炎和心肌炎。

因此,要注意尿的颜色和尿量的变化、有无浮肿、面色苍白、心跳气短，脉膊跳动是否规律等。

急性期患儿一定要注意休息,最少要卧床休息1周。

出疹期皮肤有瘙痒感，可涂炉甘石洗剂,疹退后有皮肤脱屑,应任其自然脱落,嘱患儿不能用手剥皮屑，以免撕破皮肤引起感染。

卫生资格考试《初级护师》复习资料弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症病1.甲状腺毒症表现①高代谢综合征：疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、体重锐减(多食消瘦)和低热等。

②精神神经症状：多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退、手和眼睑震颤等。

③心血管症状：心悸气促、脉压增大、心动过速(睡眠时心率仍然增快是特征性心血管表现)，合并甲亢性心脏病时出现心律失常(以心房颤动等房性心律失常多见)、心脏增大和心力衰竭。

④消化症状：消化吸收不良、排便次数增多或腹泻，肝大、肝功能异常等。

⑤其他：不同程度的肌无力、肌萎缩和周期性瘫痪，白细胞减少，女性月经减少或闭经、男性阳痿等。

2.甲状腺肿甲状腺对称性、弥漫性肿大，质地不等，无压痛;上下极可触及震颤和闻及血管杂音。

3.眼征①单纯性突眼：与交感神经兴奋性增高有关。

突眼度一般不超过18mm，瞬目减少;上眼睑挛缩，脸裂增宽;双眼向下看时上眼睑不能随眼球下落，向上看时前额皮肤不能皱起;两眼看近物时，眼球辐辏不良。

②浸润性突眼：与眶后组织的自身免疫炎症有关。

眼球明显突出，突眼度一般在22mm以上，活动受限，严重者眼球固定，眼睑闭合不全，角膜外露可形成溃疡或全眼球炎，甚至失明。

4.特殊表现①甲状腺危象：甲亢最严重的表现，主要诱因包括感染、手术、131I治疗反应、创伤等，表现为高热(39℃以上)、心动过速(140～240次/分)，常伴心房颤动、烦躁不安、呼吸急促、厌食、恶心、呕吐、腹泻、大汗淋漓等，严重者出现嗜睡、谵妄、昏迷，虚脱、休克、心力衰竭、肺水肿。

②甲亢性心脏病：多见于老年病人，主要表现为心房颤动和心力衰竭。

③淡漠型甲亢：多见于老年病人，发病隐匿，眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显，主要表现为明显消瘦、心悸乏力、厌食腹泻，神志淡漠、反应迟钝，或仅表现为原因不明的心房颤动。

卫生资格考试栏目为你。

护师类之护师（初级）考试重点知识点大全1、贫血诊断的实验室检查最主要的依据是A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞定量D.红细胞更新速度E.红细胞计数比例【答案】 B2、有关绒癌下列叙述错误的是A.50%继发于葡萄胎后B.常见的转移部位是肺C.尿妊娠试验多为阳性D.主要经淋巴转移E.恶性度较高【答案】 D3、关于老年性阴道炎正确的是A.老年妇女体内雌激素水平降低所致，并无阴道细菌感染B.本病患者阴道内pH下降C.阴道分泌物增多均呈淡黄色，不会出现血性或脓性白带D.检查上阴道上皮萎缩，皱襞消失，上皮平滑、菲薄E.治疗原则以补充雌激素为主，辅以降低阴道内酸碱度及抗生素应用【答案】 D4、患者，女性，48岁，急性肾衰竭少尿期，患者突然呼吸困难，头痛头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑A.高钾血症B.水中毒C.低钾血症D.高血钠E.氮质血症【答案】 A5、各型糖尿病病人最基本的治疗护理措施是A.控制饮食B.口服降糖药C.胰岛素治疗D.运动疗法E.心理疗法【答案】 A6、患者，男，40岁，车祸伤及双腿，入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定，护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医生实施救护，实施系统的整体护理，这属于现代护理发展阶段中的（）。

A.以“人”为中心阶段B.以病人为中心阶段C.以疾病为中心阶段D.以人的健康为中心阶段E.以医生为中心阶段【答案】 B7、患者在上班途中发生车祸，当即昏迷，持续时间约30分钟，醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊，最恰当的处理方式是A.给予止呕处理，休息1周B.给予镇痛处理，休息1周C.给予脱水利尿治疗，同时进一步检查D.立即行脑室穿刺外引流术E.给予口服脱水、利尿药随诊【答案】 C8、患者女，38岁。

甲状腺功能亢进3年，拟手术治疗昨日住院，今晨测得BP150/90mmHg，P100次／分，经计算她的基础代谢率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%【答案】 C9、"三凹征"产生的主要原因为A.上呼吸道阻塞B.下呼吸道阻塞C.混合性呼吸道阻塞D.弥漫性肺部阻塞E.肺不张【答案】 A10、第三产程所需时间A.5～30分钟B.6～8小时C.8～10小时D.4～6小时E.2～4小时【答案】 A11、患者，男，27岁，每于吸入刺激性气体后出现胸闷、咳嗽及呼吸困难，诊断为支气管哮喘，嘱其哮喘发作时应用βA.口服法B.静脉滴注法C.吸入法D.肌内注射法E.舌下含化法【答案】 C12、下列关于甲亢患者实验室检查的叙述错误的是A.BMR(%)=脉压+脉率-111B.正常24小时的甲状腺摄C.TD.FTE.正常基础代谢率为-10%±15%【答案】 D13、下列哪个疾病血常规可见嗜酸性粒细胞增多A.化脓性感染B.支气管扩张C.支气管哮喘D.空洞型肺结核E.军团菌肺炎【答案】 C14、护士在执行PICC过程中发现手套破损，此时应（）。

初级护师知识点一、知识概述《基础护理操作中的无菌原则》①基本定义：说白了，无菌原则就是在进行医疗护理操作时，要采取一系列措施防止细菌、病毒等微生物进入人体或者污染医疗器械、药品等。

就像你包饺子放馅儿的时候，要保证馅儿里没脏东西一样。

②重要程度：在初级护师学科里这可是相当重要的。

如果不遵循无菌原则，很容易让病人感染各种病菌，那病人的病情就会加重，说不定还会引起严重的医疗事故呢。

我有一次在医院实习，就看到有个护士在给病人打针的时候没有严格遵循无菌原则，结果病人打针的地方发炎了，可遭罪了。

③前置知识：得先大概知道细菌、病毒这些微生物是啥，对人体有啥影响。

还得了解一些基础的护理操作流程的轮廓，就像你要了解开车的基本步骤才能知道交通规则咋回事。

④应用价值：在病房里给病人打针、换药，在手术室做手术等等场景都必须遵循。

只有这样才能保证病人的健康安全，减少感染风险，提高治疗效果。

二、知识体系①知识图谱：它属于基础护理知识板块的重要组成部分。

就好比是盖房子的地基中的一块重要基石。

②关联知识：和消毒隔离知识紧密相关，像不同消毒剂的使用，病房环境的清洁消毒这些都是有关联的。

还有医疗器械的使用和保养也得考虑无菌原则。

③重难点分析：- 掌握难度：说实话有点难掌握，因为要时刻保持无菌意识，在操作的每一个环节都不能出错。

- 关键点：像是消毒的方法、顺序，还有防止交叉污染都是关键。

比如在换药的时候，得从清洁伤口到污染伤口按顺序来，就像打扫卫生先擦干净的地方再擦脏的地方。

④考点分析：- 在考试中的重要性：相当重要，是必考的知识点。

- 考查方式：可能会出选择题问哪些操作不符合无菌原则，也可能出简答题让你简述无菌操作的注意事项。

三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析：无菌原则就是要求在医疗护理过程中，避免微生物的侵入、生长繁殖，这种微生物包括细菌、真菌、病毒等。

例如，手术台上所有的器械都得是无菌的，就是没有这些微小的活的东西。

②特征分析：- 全面性：涉及到操作前、操作中、操作后的全过程。

护理学知识点【考点1】沟通是形成人际关系的手段，沟通的过程包括沟通的背景或情景、信息发出者、信息、信息传递途径、信息接受者、反馈等6 个基本要素。

【考点2】信息是沟通得以进行的最基本的要素，指能够传递并被接受者所接受的观点、思想、情感等。

【考点3】视觉、听觉、触觉是沟通过程中的信息传递途径。

【考点4】沟通的基本层次中，一般性沟通是双方共同参与的程度最差，彼此分享真实感觉最少的沟通。

【考点5】在护患关系建立的初期，可使用一般性沟通帮助建立信任关系，并有助于鼓励病人表达出有意义的信息。

【考点6】事务性沟通是一种不掺杂个人意见、判断，不涉及人与人之间关系的一种客观性沟通。

【考点7】沟通基本层次中，情感性沟通在沟通双方相互信任的基础上才会发生。

【考点8】共鸣性沟通是沟通的最高层次，指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致，达到分享彼此感觉的最高境界。

【考点9】护士在为病人采集病史、进行健康教育和实施护理措施时都必须进行语言性沟通。

【考点10】非语言性沟通具有情景性、整体性、可信性的特点。

【考点11】原发性失眠症是一种综合征，包括难以入睡、睡眠中多醒、早醒。

【考点12】药物依赖性失眠症是原发性失眠后滥用药物导致的结果。

【考点13】发作性睡眠的特点是控制不住的短时间的嗜睡。

【考点14】睡眠性呼吸暂停是一种在睡眠中发生自我抑制、没有呼吸的现象。

【考点15】睡眠性呼吸暂停可分为中枢性和阻塞性呼吸暂停两种。

两种睡眠性呼吸暂停都会合并动脉血氧饱和度降低、低氧血症、高血压、肺动脉高压。

【考点16】梦游症是一种睡眠失调，主要见于儿童。

可能与遗传、性格、神经功能失调有关。

【考点17】常规的治疗与护理尽量安排在白天，必须安排在睡眠期间的治疗与护理，则应尽量间隔 90 分钟，以减少病人经常醒来。

【考点18】为促进病人睡眠时，使用安眠药的原则是：当所有促进病人睡眠的方式都无效时，才使用安眠药，并且用药时间越短越好。

医学护理初级考试复习考点一、解剖学1. 人体结构与器官- 概述人体骨骼系统、肌肉系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统等的结构与功能。

- 记忆人体主要器官的名称、位置和功能。

2. 组织学- 了解细胞的组成和功能。

- 熟悉不同组织的类型和结构。

- 掌握细胞、组织和器官的关系和层次。

3. 生理学- 理解细胞的生理功能，如代谢、呼吸、发育等。

- 了解人体各系统的生理功能，如神经系统、循环系统、消化系统等。

- 了解器官之间的相互作用和调节。

二、病理学1. 常见疾病的病理生理学- 熟悉心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等常见疾病的发生机制和病理生理变化。

- 掌握肿瘤的发生和发展过程。

2. 病理学与医学护理的关系- 了解病理学在临床实践中的应用，如诊断和治疗方案的制定，护理措施的制定等。

三、药物学1. 常用药物分类与作用- 熟悉药物的分类，如抗生素、止痛药、抗炎药等。

- 理解不同药物的作用机制和不良反应。

2. 药物给药途径与剂型- 掌握不同给药途径的特点和适用情况，如口服、注射、贴患处等。

- 了解不同剂型的特点和应用。

四、基础护理1. 体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征的测量方法和常见异常情况的判断与处理。

2. 尿液、粪便、呕吐物等常见排泄物的收集与分析，及相应的护理措施。

3. 皮肤、口腔护理的方法和注意事项。

4. 床位常规护理，如卧床转位、被褥整理、床单更换等。

5. 防感染知识，如手卫生、消毒灭菌、穿戴防护装备等。

五、临床护理1. 常见疾病的护理措施，如心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。

2. 常见手术的术前、术中和术后的护理方法和注意事项。

3. 紧急护理常识，如心肺复苏、止血、扭伤处理等。

4. 临终关怀护理，包括病人和家属的物理和心理护理。

六、专科护理1. 儿科护理，包括新生儿护理和儿童常见疾病的护理。

2. 妇科护理，包括孕妇护理和妇科手术护理。

3. 老年护理，包括老年常见疾病的护理和老年康复护理。

初级护师考试知识点一、如何预防医院感染1、改善医院环境：加强环境卫生管理，做好日常清洁和消毒工作，保持病房的空气流通，定期对空气进行消毒。

2、规范操作：医护人员在进行医疗操作时，应严格遵守无菌操作规程，避免细菌传播。

3、减少交叉感染：医护人员应勤洗手，避免用手接触面部和污染的物体表面。

接触病人前后要洗手或使用消毒剂。

4、合理使用抗生素：合理使用抗生素可以减少耐药菌株的产生，从而降低医院感染的风险。

5、加强监测和报告：加强医院感染的监测和报告制度，及时发现和处理感染病例，防止疫情扩散。

二、如何做好医院感染的预防与控制1、完善组织架构：建立完善的医院感染管理组织架构，包括医院感染管理委员会、感染管理科、科室感染管理小组等，明确各级职责。

2、制定规章制度：制定医院感染管理的相关规章制度，包括消毒隔离制度、手卫生制度、防护用品更换制度等，确保各项工作的规范化、标准化。

3、加强培训教育：对医护人员进行医院感染管理相关知识的培训教育，提高他们的意识和技能水平。

4、做好监测工作：定期对医院环境、医疗器械、医护人员等进行监测，及时发现和处理问题。

5、做好隔离消毒工作：严格执行隔离消毒制度，对病房、手术室、实验室等场所进行定期消毒，保持环境清洁卫生。

6、合理使用医疗用品：选择符合标准的医疗用品，严格控制一次性用品的使用，避免浪费和污染。

7、加强患者管理：对患者进行分类管理，根据病情轻重合理安排病房和医生，做好患者的健康教育。

一、考试大纲及要求初级护师考试旨在检验护士的全面护理能力，包括基础医学知识、护理理论知识、护理操作技能以及患者的观察与护理等。

要求考生具备扎实的医学基础知识，对护理流程有深入的理解，同时能够灵活运用护理技能，以提供高质量的护理服务。

二、考试知识点模板1、基础医学知识（1）人体解剖学：骨骼、肌肉、内脏、神经系统等基础结构与功能。

（2）生理学：生命活动的调节与控制，如血压、心率、呼吸频率等。

（3）药理学：药物的作用机制，如抗生素、抗过敏药、镇痛药等。

初级护师考试《基础护理学》要点复习笔录（二）2018 年初级护师考试《基础护理学》要点复习笔录(二)81.压疮的好发部位有哪些?仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘、椎体隆突处、骶尾部、足跟。

侧卧位：耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。

俯卧位：耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。

坐位：坐骨结节。

82.预防压疮发生的护理举措有哪些?应做到勤察看、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤改换。

(1)防止局部组织长久受压：准时翻身,减少组织的压力 ;保护骨隆突处和支持身体缝隙处。

正确使用石膏、绷带及夹板固定。

(2)免摩擦力和剪切力(3)防止局部湿润等不良刺激(4)促使局部血液循环：全范围的关节运动、按摩受压部位(5)改良机体营养情况(6)健康教育83.压疮瘀血红润期的临床表现有哪些?瘀血红润期 :皮肤出现红、肿、热、麻痹或有触痛，排除压力30 分钟后，皮肤颜色不可以恢复正常。

84.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?炎性浸润期：受压表面呈紫红色，皮下产僵硬结，皮肤因水肿而变薄，表皮有水泡形成，此时极易破溃，破溃后，可显现出湿润的疮面，病人有痛苦感。

85.压疮浅度溃疡期的临床表现有哪些?浅度溃疡期：此期表皮水疱渐渐扩大，水疱破溃后，可显现湿润红润的疮面，有黄色溢出液流出;感染后表面有脓液覆盖，以致浅层组织坏死，溃疡形成，痛苦加剧。

86.压疮坏死溃疡期的临床表现有哪些?坏死溃疡期：为压疮严重期。

坏死组织侵入真皮基层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。

坏死组织发黑，脓性分泌物增加，有臭味，严重者细菌入侵易惹起败血症，造成浑身感染。

87.压疮的治疗及护理举措有哪些?(1)浑身治疗：踊跃治疗原发病,增添营养和浑身抗感染等(2)局部治疗和护理(3)健康教育(4)依据压疮不一样发展期间采纳不一样的治疗护理举措：A. 瘀血红润期：增添翻身次数,防止局部过分受压 ;防止摩擦、潮湿和排泄物的刺激 ;改良局部血液循环，可采纳湿热敷、红外线或紫外线照耀等方法 .B. 炎性浸润期：此期应保护皮肤,防止感染 ;未破的小水泡要减少摩擦 ,防备破碎 ,进水泡自行汲取 ;大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后 ,消毒局部皮肤 ,再用无菌敷料包扎。