医疗机构效验整改报告(20200602104222)

医疗校验整改报告医疗校验整改报告（精选6篇）随着个人素质的提升，需要使用报告的情况越来越多，其在写作上具有一定的窍门。

相信很多朋友都对写报告感到非常苦恼吧，下面是小编为大家收集的医疗校验整改报告（精选6篇），欢迎阅读与收藏。

医疗校验整改报告1自接到开展全国医药卫生服务价格大检查的通知后，我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠，并进行深入的剖析，特别对于6月份自查发现的问题进行了专项检查，相关问题已经得到了落实与解决。

目前我院严格按照《自贡市医疗服务价格》（试行）收费标准执行，没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。

但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施：（一）严格执行有关文件要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《自贡市医疗服务价格》（试行），所有收费标准一律按二乙以下下调20%的标准执行；坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，医疗服务价格采用计算机统一划价，各医技、临床科室不得划价，杜绝人为乱划价、乱收费现象。

（二）成立了物价监督领导小组。

为更好地规范各项收费，医院专职物价员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检察；同时，为使小组成员了解和掌握有关物价、计量的法律、法规和规定，医院还对小组成员进行了专门的培训。

（三）为增加收费透明度，医院在门诊大厅制作了医疗服务价格公示栏，添置了价格流动显示屏，接受患者监督；医用材料价格一律按规定程序上报物价部门批准后，按规定的加价率加价执行；认真建立健全医疗费用“一日清单”制度，让病人“看明白病，花明白钱”。

（四）规范药品购销和使用工作1.我院药品采购完全在有相应资质的医药公司采购，并由投资人亲自参与采购，控制了药品购销过程的不正当行为，真正做到所采购的药品货真价实，完全杜绝了药价虚高问题。

2.在药品购销过程中，严格按照四川省卫生厅挂网价格标准执行，并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格。

医疗机构工作整改的报告范文尊敬的各位领导：根据医疗机构工作整改工作的要求，我院进行了全面的自查工作，并制定了整改计划。

在整改过程中，我们发现了一些问题，并采取了相应的措施进行整改。

现将整改情况报告如下：一、整改背景我院自成立以来，一直致力于提供优质的医疗服务，为患者提供全面的医疗保健。

但在实践中，我们也存在一些问题，例如管理不规范、服务不周到、设备不完喂、人员配备不足等。

为了进一步优化医疗服务，提高患者满意度，我院决定对自身进行全面的整改。

二、问题整改及措施1.管理不规范在现有管理体系中存在一些问题，例如科室之间信息流通不畅、岗位职责不明确等。

为了解决这些问题，我们将优化管理体制，明确各部门的职责，建立科学的监督机制，并制定相关制度和规范，加强对医务人员的培训，提高他们的管理水平。

2.服务不周到在医疗服务过程中，我们发现有部分医务人员对患者服务不够热情，态度不够友好。

为此，我们将加强对医务人员的服务培训，建立激励机制，鼓励他们提供更好的服务，确保患者的满意度。

3.设备不完喂在医疗设备的维护保养方面，我们存在一些疏漏，导致设备运转不畅。

为了保证设备的正常使用，我们将加强设备的维护保养工作，建立健全设备管理制度，定期进行设备检修，确保设备的完整性和正常运行。

4.人员配备不足在医护人员的配备方面，我们存在一些问题，例如人员不足导致医疗服务不够及时。

为了解决这个问题，我们将增加人员配备，提高医护人员的工作效率，确保医疗服务的顺畅进行。

三、整改成效自整改开始以来，我院已经取得了一些成效。

首先，在管理方面，我们建立了完善的管理体制，各部门间信息流通更加顺畅，各岗位职责更加明确。

其次，在服务方面，医务人员的服务态度更加热情友好，患者的满意度明显提高。

再次，在设备方面，设备的维护保养工作得到了加强，设备运转更加稳定。

最后，在人员配备方面，我们增加了医护人员的配备，提高了医疗服务的效率。

总体来看，我院的整改工作取得了一定成效，但仍有待进一步加强。

医疗机构现场校验整改报告
XXX卫生健康局：
7月27日，检查组对我医务室申请的《医疗机构执业许可证》地址变更申请进行现场审查。

为我医务室现场验收存在的问题，进行了多方面的监督指导。

针对存在的问题，我医务室召开会议部署，并提出整改措施。

现将整改报告如下：
一、已通过广告公司制作医疗机构名称和工作时间，并展示在医务室外；医护人员信息也已制作立牌进行公示。

二、现已加入西湖区医学会，并领取各项印刷版本登记本，相关内容登记都已按照规范进行。

三、加强医务人员培训与学习，提高工作人员的认识，抓好院内感染的每一个环节，规范每个医护人员在医疗工作中的操作流程，避免交叉感染情况的发生。

四、加强院感管理，实行分级管理责任制。

严格按要求进行紫外线消毒，并按要求如实的进行相关登记，严格规范进行医疗废物处置，对医疗废物管理的各个环节定期进行监督、检查，重新梳理医疗废物管理的各个环节和细节，进一步健全医疗废物管理制度。

五、规范人事管理，完善专业技术人员档案。

按照《执业医师法》、《执业护士法》等相关法规的要求，医、护、药人员持证上岗，执业医师证书、护士执业证书等相关资质、资格证书复印存档备查。

加强人员培训，院感相关人员将安排参加卫健局统一培训，持证上岗。

今后我们积极主动做好各项服务工作，加强相关法律法规的学习，认真做好自查工作，及时发现问题，及时解决问题。

严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作的发展，提高医疗服务质量。

以上内容，敬请领导提出宝贵指导意见。

XXXXX
20XX年X月X日。

医疗机构整改报告医疗机构整改报告1、内容的汇报性：一切报告都是下级向上级机关或业务主管部门汇报工作，让上级机关掌握基本情况并及时对自己的工作进行指导，所以，汇报性是“报告”的一个大特点。

2、语言的陈述性：因为报告具有汇报性，是向上级讲述做了什么工作，或工作是怎样做的，有什么情况、经验、体会，存在什么问题，今后有什么打算，对领导有什么意见、建议，所以行文上一般都使用叙述方法，即陈述其事，而不是像请示那样采用祈使、请求等法。

3、行文的单向性：报告是下级机关向上级机关行文，是为上级机关进行宏观领导提供依据，一般不需要受文机关的批复，属于单向行文。

4、成文的事后性：多数报告都是在事情做完或发生后，向上级机关作出汇报，是事后或事中行文。

5、双向的沟通性：报告虽不需批复，却是下级机关以此取得上级机关的支持指导的桥梁；同时上级机关也能通过报告获得信息，了解下情，报告成为上级机关决策指导和协调工作的依据。

报告的用途逐步扩大，用于新产品开发、投融资、公司发展规划、年度发展等方面。

下面是小编精心整理的医疗机构整改报告（精选6篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。

医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于医疗安全隐患整改活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。

通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：一、存在的问题：（一）医疗质量方面存在的问题1、门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。

门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。

部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。

各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。

门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。

医疗机构效验整改报告医疗机构效验整改报告___：___一级医院资质效验整改报告___一级医院资质效验整改报告近日，卫计委率组对我院进行了一级医院资质校验，并提出了存在的问题。

我院领导班子高度重视此次检查，并连续召开各科室负责人和相关人员通报会，要求各职能科室认真研究并及时整改。

一、定期组织全院专业技术人员研究相关法律法规，并进行抽考检查研究情况。

二、针对医院床位数与职工人数的差距、护士人员数与床位比及卫生技人员比例不匹配等问题，医院领导层一致同意积极招收培养相关人员，提高相关人员待遇，留住人才。

三、加强医院设施配备和科室配置，努力提升信息化建设质量，完善科室设置和建设，改善医疗废物暂存点的现状。

四、针对院内感染问题，加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关法律法规、规章和规范开展工作。

制订全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划，并组织实施，进行考核和记录。

进一步完善有关预防和控制院感规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。

同时根据抗菌药物分级管理，定期对抗生素使用情况进行检查，严格规范抗生素的使用。

五、提高医护质量：我们将认真研究和落实医疗护理核心制度，执行好国家、省的相关技术操作规程，如《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《临床护理实践指南》等。

同时，我们还将结合我院实际情况，组织相关人员制订好医疗质量监督体系、护理年度工作计划及目标管理责任。

我们将认真做好“三基”培训，定期进行考试、考核，并做好记录。

在各科室业务研究中，我们将认真研究医疗文书书写规范，每周由科室主任、护士、长药房主任查看病例、护理记录、处方书写。

医院还将不定期检查，以求各项文书规范化，同时对病例加强管理，制订病案管理制度体系。

六、重视医疗安全，化解医疗纠纷：我们将成立医疗安全防控体系和领导小组，注重与病患的沟通随访，发放问卷并注重投诉，对反馈进行留存档案及记录，同时写出问题和整改落实措施。

我们将重视医疗安全，化解医疗纠纷，确保医疗工作的安全和稳定。

医疗机构校验评估整改报告Updated by Jack on December 25,2020 at 10:00 amXXX 中医院医疗机构校验评估整改报告医疗机构校验评估是对医疗机构执业情况、执业资格的全面考核和重新认定,这项工作对于及时纠正医疗机构在执业活动中存在的问题，规范执业行为，不断提高管理水平具有重要意义。

2017年6月，XXX卫生和计划生育委员会及XXX医院的相关专家对我院进行了校验评估，具体情况如下：一、存在问题1.个别病历存在复制粘贴，未及时修改现象。

2.病理科人员不具备出报告资质。

3.门诊诊室名称及宣传内容不规范。

4.中医护理人员比例不达标。

5.医疗、护理、感染管理人员比例不达标。

6.院外会诊制度落实不规范，存在安全隐患。

7.未健全护理人员相应岗位职业防护制度。

8.煎药设备陈旧，中医药应用鼓励措施落实不到位。

9.处方点评制度落实不到位。

10.抗菌药物、微生物送检率不达标。

11.中医诊疗器具清洗消毒流程落实不到位。

12.个别医技科室手卫生设施不完善。

二、整改措施：1.开展《病历书写规范》培训，确保每位临床医师都能正确地掌握医疗文书书写的格式，并定期对病历进行质控，加大奖罚力度。

2.加强人才培养力度，依法开展诊疗活动。

对于病理科人员缺乏的情况，下一步要加强进修培训，并引进相应的人才，更好地为患者服务。

3.严格按照上级主管部门的规定，规范命名科室名称。

我院严格按照中医医院科室命名规范，重新核对门诊科室名称，并安排发展部尽快制作诊室标牌。

4.合理配置医疗、护理、感染管理人员。

加强新招聘人员培训，尽快满足相关科室人员的需求。

5.落实核心制度，完善护理人员相关岗位职业防护制度。

6.完善煎药房分区布局，落实中医药人员奖惩制度，尽快更新煎药设备。

7.加强处方点评制度的落实，每月进行处方点评的公示，进一步规范处方的书写。

8.再次对全院临床医师进行《抗菌药物临床应用指导原则》的培训，合理应用抗菌药物。

关于医疗机构整改报告（通用3篇）关于医疗机构整改报告篇1为更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求，推动公立医疗机构加快补齐内部管理短板和项，促进公立医疗机构高质量发展。

根据国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》(国卫对务函20xx)262号)要求，我中心开展全面开展“三规范、三落实、三推进”行动，通过自查、整改、督导等形式，形成“制度完善、管理规范、配置科学、组织健全”的经济管理的新格局。

(一)开展公立医疗机构制度、价格、诊疔“三规范”行动1.建章立制，规范完善财经。

以问题为导向，对本单位经济管理方面现有规章制度进行全面梳理，对照最新制度要求，对不符合实际的及时废止，需要修订的尽快修订完善，需要新建的抓紧制定新的规章制度，重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节，坚持补短板强弱项，健全全成本核算体系、运营管理制度指施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等，建立起一整套符合实际、科学严谨、切实管用的财经规章制度体系，从制度层面促进依法依规进行经济活动，推进形成经济管理价值创造，提高业务活动和经济活动的质量效益。

2.及时透明，规范医疗服务价格管理。

依据政府医疗服务价格政策变动，及时调整医院价格管理系统的价格标准，在显著位置对药品、医用材料和医疗服务价格信息进行公示，切实提高价格透明度，规范医院价格行为。

严格落实医疗服务项目规范、价格行为管理等规章制度，规范收费管理，严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等问题，积极推进医疗服务价格内部管理长效机制建设，及时申报新增医疗服务项目并严格执行；认真落实支付方式改革任务要求，积极推行电子票据管理改革工作，减少患者排队次数和等待时间，做到“让信息多跑路，让群众少跑腿”，真正让群众感受到服务水平的提升，享受“互联网+医疗”带来的便利3.严格管理，规范医疗机构诊疗行为。

加强药楲管理，严禁超范围使用药品和耗材、设备使用不规范、医疗记录不规范，严禁无指征入院、过度诊疗、为患者提供医疗以外的强制性服务等问题。

医疗机构校验整改工作汇报县卫计委医政科：根据您科下达的整改告知书内容，我院非常重视医疗护理中存在的问题，为了加强对存在问题的彻底整改。

我院于6月22日召开全院职工大会，会议上通报了这次检查中存在的不足，并对存在问题的科室予以批评，要求各科室、各岗位人员高度重视整改内容，逐条对照认真排查，限时改正整改内容，现将整改工作情况汇报如下：一、医疗方面1、台账资料需更新：加强了科主任工作台帐的检查和指导，各科工作台账已更新和继续完善。

2、医师执业资质方面：现已作出重新调整，朱晓红、张恒两人已不再值班，病区值班由南云丽、敖凤玲、田平医师担责。

3、病历书写方面：加强病历书写规范学习和检查评价，临床医生能及时完成病历书写，要求对已完成的打印病历及时打印放入病历中，上级医师对病历及时签字审评。

已经完成整改。

我院外科病历不存在无手术记录、无手术同意书、无医患沟通记录。

有可能没有及时打印或未做手术前的病历。

二、护理院感方面1、将全体提护理和后勤人员集中学习，有关氧气使用注意事项，明确氧气使用后，桶内应留有氧气5kg/cm2（相当于0.5mpa）时应予更换，挂上“空”牌，新运来的氧气桶挂上“满”牌。

2、学习和掌握有关湿化瓶的消毒、存放以及使用的规范要求，使全院各科室使用中的湿化瓶全部标注有消毒日期和启用日期。

3、将后勤处全部输液卡纸张作废，改用新设计的输液卡，内容包括：姓名、床号、瓶次、日期、时间、核对人、配药人、输液人、换液人。

4、将手术科室和非手术科室护理记录单整合，记录的次数按新规范要求入院记录一次、出院记录一次，期间有病情变化随时记录。

5、未被感染输液瓶（袋）已建立暂存点，并制定有相关制度和建立领导组织。

6、手术室取消甲醛熏蒸消毒。

沛县九龙医院2018-06-30。

医疗机构校验整改报告尊敬的XXXXX局，经过我单位的全面整改，各项措施已经全面落实并取得了成效。

在您的指导和监督下，我们深刻反思了此前存在的问题，积极开展整改，全力保障了患者的安全和健康。

一、强化人员管理为加强医疗工作队伍建设，提高医务人员的职业素质，我单位针对技术过关、礼貌服务、患者文明互动等多个方面加强了管理。

我们及时更新了医务人员的考核标准，不断提升医务人员的实践能力和工作质量。

现在我们的人员管理已经得到了明显的提升，各项工作标准更加高效、规范。

二、完善工作流程为了防止重复或遗漏关键流程，并且进一步规范操作，我单位重新制定了一些工作流程，包括紧急情况处理流程、病历书写流程、病人随访流程等等。

这些流程的制定和实施有效地减少了病例错误率和因操作不规范导致的事故和误诊、漏诊等情况。

三、资源整合为了提高医疗服务的质量和效率，我单位采取了多种措施进行资源整合。

这些措施包括注重各种资源的平衡分配、优化环境设施，提高设备的利用率以及多方面优化医疗资源。

现在，我们的服务标准更加清晰、细致，设备和机器更加完善，服务水平也得到了飞跃式的提升。

四、强化安全意识为了预防和控制风险，保证患者的安全，我单位强化了全员安全意识培训，明确安全责任制和安全管理制度，确保安全措施的实施到位。

现在，我们的安全标准和管理措施越来越完善，对重点、难点领域的风险监控也得到了明显的加强。

综上所述，我们的工作取得了积极成效，在质量管理、人员管理、设施设备、环境整治等方面都取得了非常好的进展。

但是，我们深知这些工作需要日常积累、反复推进和稳步实施。

我们将持续不断加强自身建设和管理水平，提高医疗服务质量和效率，为广大患者提供更优质、安全、可信赖的医疗服务。

同时，我们也恳请您的指导和监督，真正做到严格合规、诚信文明。

谢谢！XXXXXXXX医院/机构XXXXXXXX年XX月XX日。

医疗机构实验室校验整改报告-整改措施尊敬的卫计委领导：xxx年X月X日卫计委领导携专家组对我实验室进行年度校验检查，视察我公司实验室并对2018-2019年度合法执业、院感和相关技术等进行了检查和指导工作，领导和专家组在对我上一年度工作肯定，同时对于工作当中的不足，专家也提出了宝贵的意见和建议，针对意见和建议，我公司领导给予了高度重视，召集了相关人员进行了研究和学习看，并及时做出了整改。

整改措施如下：1、专家组提出规章制度文件没有目录，翻阅不方便。

针对专家的意见和建议，公司组织质量部对文件汇编进行了重新梳理，增加了文件目录，方便管理和取阅.2、专家指出培训材料不够完善，说服力弱，内容不全面；同时需要增加职业暴露的培训；针对专家的意见，公司组织行政部对培训机制进行了重新审定和革新，指出培训内容要贴合员工实际，并准备足够丰富的素材，完善考核机制，并对此制度组织相关人员学习。

同时行政部门组织了《医疗垃圾分类》《职业暴露方面的培训》并进行了考核。

3、高压灭菌锅目前监测只有物理数据，需要增加生物数据，且操作人员需要有上岗证；污水处理亦需要增加生物监测。

针对于此，公司认真研究了需求后进行了全面完善，由于之前区CDC没有组织系统的监测工作，导致没有部门进行接收样本并检测，公司研究后找有相关资质的单位签订了协议，并逐月进行送检高压灭菌后芽孢以及污水微生物检测。

4、紫外灯灯管需要定期清洁，紫外灯管启用前以及需要定期进行紫外强度检测。

遵照专家提出的意见我们在进行紫外灯强度检测的同时，修正了记录表格，在记录表格的下端增加了紫外灯管清洁的记录5、专家提出，PCR实验室增人员上岗证问题,以及高压灭菌锅持证上岗问题.公司目前PCR实验室持证上岗人员4名,同时已经密切关注各省临检中心培训信息进行报名，争取今年全员持证上岗，在此期间，加强无上岗证人员培训和考核。

上一篇：关于落实区巡察组反馈意见的整改方案下一篇：乡镇落实省市扫黑除恶督导反馈问题整改工作方案医疗机构调研报告精选多篇-调研报告第一篇：民营个体医疗机构现状调研报告第二篇：关于新型农村合作医疗机构监管问题的调研报告第三篇：医疗机构环节的调研总结报告第四篇：关于农村医疗机构药品监管的调研报告第五篇：医疗机构环节的调研总结报告更多相关范文正文第一篇：民营个体医疗机构现状调研报告近年来随着经济的发展，我市个体诊所成为我市建立多层次新型医疗服务体系的重要组成部分，但其规模小、数量多、设立分散、情况复杂，管理难度较大。