浅谈医学检验模式转变

浅谈由医学检验向检验医学的转变[摘要]随着科技进步, 医学检验这个以实验技术为主的学科逐步走向前台。

本文从三个方面阐述了由医学检验向检验医学的转变, 并对检验人加强自身修养以加快学科发展作出展望。

[关键词]医学检验; 检验医学; 转变进入二十一世纪, 世界科学以前所未有的速度迅猛发展, 高技术的渗透必将不断引申生物医学领域深刻的革命。

医学检验从形式上而言, 由原始手工操作发展成计算机控制的自动化操作。

从内容上而言, 以分子生物学技术、免疫标记技术的出现为代表, 为医学检验赋予了新内容和新的发展空间。

循征医学的提倡, 又为检验医学提出更新、更高的要求。

随着实验医学、临床医学飞速发展以及二者不断结合, 使医学检验这个以实验技术为主的学科逐步走向前台。

先进的技术、新的参数用于疾病诊断治疗, 在临床工作中发挥重要作用, 形成一门新兴边缘学科。

1、仪器自动化目前大型医院的仪器从单机自动化到成组仪器组台(例如将血液分析仪、自动血涂片染色机、网织红细胞计数仪及血凝仪构成一个血液学分析仪模块式组台) 以至整个实验室通过传送带连接各种仪器, 构成全实验室自动化(Total Laboratory Automa2tion 简称TLA) 。

一份标本由病房或门诊采集后通过条形码标记, 分类后进入检验科各仪器进行测试,结果经仪器传出, 进入医院电脑网络, 提供给各临床科。

实验室信息系统(LIS) 与医院信息系统(HIS) 对接, 门诊患者可以自助打印检验报告, 医生可以在诊室看接诊患者的检验结果。

操作方式从手工到全自动化转变, 检验速度得到前所未有的提高。

过去显微镜下肉眼计数血细胞, 所有步骤都是纯手工, 化验一个血常规至少要20 min , 现在全自动化仪器只需1 min 就可报出十余项血项分析结果。

血培养在上世纪八十年代至少要花4 天或者更长时间, 而现在最快只需几个小时。

结核菌培养, 过去一两个月才能出结果, 现在利用荧光抗体检查, 几分钟就能完成。

关于“医学检验”向“检验医学”转变的思考【摘要】随着临床免疫学、临床血液学以及临床微生物学等学科的快速发展，“医学检验”也逐渐走向细化和深化。

但医学检验同临床之间越来越大的隔阂使得“医学检验”的模式会很难适应现代医学的发展，这也促进了其向“检验医学”模式转变，而这个转变的过程同时也蕴含着两者相统一的演化过程。

【关键词】医学检验；检验医学；转变一、前言检验医学是一门覆盖领域非常广泛的学科，它是现代医学实验室技术同临床医学的一个结合，现在已经形成了临床免疫学、临床血液学以及临床微生物学等不同的亚学科。

检验医学应用于各种疾病的诊断、治疗和预后判断的整个过程，有助于为产生疾病的病因、过程和病损机制提供一系列科学信息，可以用来指导临床实践[1]。

临床医学促进了检验医学的发展，而检验医学的发展以及创新有进一步推动现代医学的进步，检验医学正在向着成为一门独立的现代医学学科的方向发展。

二、检验医学发展现状我国过去常将“医学检验”作为学科名称，直至2000年我国将检验领域最有代表性的期刊《中华医学检验杂志》改名为《中华检验医学杂志》，这才促进了“医学检验”向“检验医学”的转变。

近几年，高灵敏度、特异性的检测方法、健全的实验室信息网络建设、高通量、自动化、多元化的检测手段以及快速发展的循证检验医学等都有效促进了检验医学的细化和深化。

在临床基础检验方面，多应用全自动多分类血细胞计数仪和血液凝固仪，这在很大程度上提高了血液系统疾病诊断和临床抗凝疗法监测的可靠性。

在临床免疫学检验方面，应用了单克隆抗体和标记免疫分析法，有效提高了抗原抗体检测的灵敏度。

在临床微生物学检验方面，很多试剂都进行标准化和商业化，这进一步保障了培养基的质量且有利于减少检验时间[2]。

在临床生物化学检验方面，应用连续动态监测法使得检测结果更加可靠。

医学检验的发展，促进了很多技术手段的创新，也使人类对疾病有了更深层次的认识，这有利于人们对疾病的诊断和监测，从而为检验医学的发展奠定基础。

分析医学检验向检验医学的转变分析医学检验向检验医学的转变【摘要】目的研究“医学检验”向“检验医学”的转变。

方法进行分析时主要依据理念的更新发展以及检验方法的提高。

结果随着临床血液学、临床化学、临床免疫学、临床分子诊断学以及临床微生物学等诸多学科的发展，“医学检验”向“检验医学”的转变逐渐的趋于稳定和成熟。

结论只有建立现代化的检验医学，医学检验才会不断的进步。

【关键词】医学检验;检验医学;转变分析近些年，世界的科学飞速的发展，高科技手段不断的进入到生物医学领域，为医学领域带来翻天覆地的变化。

医学检验从形式上说，从原始的手工操作逐渐发展为计算机控制的自动操作[1]。

从内容上进行分析，主要代表为免疫标记技术以及分子生物学技术，为医学检验添加了新的发展空间及新的内容。

随着临床医学及实验医学的高速发展，在加上两者的不断结合，使得医学检验技术逐渐的凸显出来。

本文主要从三个方面来研究医学检验向检验医学的转变。

1验技术水平的转变1.1仪器方面的转变现今，大型医院的仪器主要从单个仪器自动化发展到组合仪器自动化，例如血液分析仪模块的自动化组合模式为：网织红细胞、自动血涂片染色机、血液分析仪以及血凝仪等，通过传送带将各种仪器连接，实现实验室自动化操作。

1.2检验方法实现标准化过去在对化学成分进行测定时有很多种方法，有时虽然使用一种方法，但是具体的步骤也不完全相同，所得的参考值及结果也不完全一致，这给临床医生、检验人员以及患者带来不便。

现今，很多国内外学者在研究以期制定一套适合全球使用的标准，其不但可以统一全球的结果及方法的表达，同时还有助于统一诊断标准，同时有助于试剂生产，进而保证检验的可比性及准确性[2]，特别是在这个人性化时代，不但能够准确快速的检验出各项生理指标，而且患者的'检验结果在各个医院能够通用。

2科研力量和工作理念的发展促使转变2.1随着大量关于人类组织细胞功能、结果、分子间相互作用以及代谢等信息被发现，医学研究的最终目标是运用一组数据来反应人体特定组织器官的代谢、功能等。

浅析医学检验质量控制工作的发展趋向医学检验质量控制是保证检验结果准确可靠的重要环节，对于医疗质量的提升具有关键性作用。

随着医学技术的不断发展和医疗系统的日益完善，医学检验质量控制工作也在不断演进和完善，以下是对其发展趋向的浅析。

从传统质量控制向全程质量控制的转变是医学检验质量控制工作的重要发展趋向。

传统的质量控制主要关注检验结果的准确性，通常通过参比方法、质量控制材料等手段进行。

这种方式无法全面反映检验过程中的潜在问题和隐患。

全程质量控制则强调从采样、标本处理、分析方法选择到质量评价的全面把控，以确保整个检验过程的可靠性。

从内部质量控制向外部质量评价的转变是医学检验质量控制工作的另一重要发展趋向。

传统的内部质量控制主要通过使用质量控制材料进行实验室内部的质量控制，并进行规定的质量控制指标分析评价，但这种方法无法反映实验室之间的差异和误差。

外部质量评价则是将实验室的检验结果与标准或其他实验室的检验结果进行对照，评估实验室在具体检验项目上的准确性和可比性，并提供改进措施。

从手工操作向自动化和智能化发展是医学检验质量控制工作的趋向之一。

传统的医学检验工作通常依赖于手工操作和人工解读，容易受到人为因素的影响。

随着自动化技术和人工智能的发展，医学检验的各个环节可以使用自动化设备进行处理和分析，大大提高了工作效率和准确性。

人工智能技术也可以用于自动识别异常数据、结果分析和质量评估等，进一步提高医学检验质量控制工作的水平。

从个体质量控制向团队质量管理的转变是医学检验质量控制工作的另一趋向。

传统的质量控制工作通常由个体操作和监管，往往因为个体的经验和技能差异导致结果的差异。

团队质量管理则强调整个团队的协同合作和质量意识培养，通过共同的目标和标准来提高整个团队的工作质量和水平，以确保检验结果的一致性和稳定性。

医学检验质量控制工作的发展趋向是全程质量控制、外部质量评价、自动化和智能化、以及团队质量管理。

这些趋向将进一步推动医学检验质量控制工作的科学化、规范化和智能化发展，提高医疗质量，为患者提供更可靠和有效的医学检验服务。

浅析医学检验质量控制工作的发展趋向医学检验质量控制工作是指通过采集和分析样本，对人体生理、病理的指标进行定量或定性测定，并对结果进行评价和解释的过程。

随着医学科技的不断发展和社会对医疗质量的要求越来越高，医学检验质量控制工作也在不断迭代和完善，主要体现在以下几个方面。

1. 自动化与信息化传统的医学检验质量控制工作需要大量人工操作，耗时耗力。

随着自动化技术的发展，越来越多的医学检验设备实现了全自动化操作，能够减少人力投入，提高工作效率。

信息化技术的应用也使得数据采集、管理和分析更加方便快捷，降低了人为失误的可能性。

2. 精密化和高标准化医学检验质量控制工作的目的是确保结果的准确性和可靠性。

在现代医疗环境下，精密化和高标准化已成为质量控制的重要趋向。

医学检验设备的精度不断提升，对标准品和质控品的要求也越来越高。

严格的操作规范和流程，以及标准化的质控程序，都对提高结果的准确性和可靠性起到了积极作用。

3. 多参数和综合评价传统的医学检验质量控制主要关注单个指标的准确性和可靠性，往往忽视了多个指标的相互关系。

人体生理、病理是一个综合系统，各项指标之间相互影响，不能简单地通过单个指标来评判。

越来越多的研究开始关注多种指标的综合评价方法，如建立多参数模型、构建专家系统等，以更全面、准确地评估疾病风险和诊断结果。

4. 质量控制的全过程管理传统的医学检验质量控制工作主要集中在样本采集和实验室分析阶段，往往忽略了质量控制的全过程管理。

质量控制应覆盖从患者就诊至结果评价的整个流程，包括患者标本采集、标本运输、实验室分析、结果解释等各个环节。

现代医学检验质量控制工作趋向于全过程管理，通过对每个环节的监测和控制，确保整个流程的质量。

5. 联合和共享传统的医学检验质量控制工作大多由各个医疗机构独立进行，缺乏协作和共享。

现代医学检验质量控制工作要求医疗机构之间进行交流和合作，共享质控资源和经验。

通过建立质量控制联盟或共享平台，可以有效提高质量控制的效率和效果，提高整体医疗质量。

医学检验的发展趋势随着科学技术的进步和人民群众医疗保健事业水平的提高，医疗体制也必将随之不断变革并逐步完善。

其发展趋势将向两极分化：一方面为降低成本，提高效率和效益，推广新技术、新设备，同时也是为了加强医疗、教学和医学科学研究，培养人才，将进一步向适度规模的集中发展;另一方面随着人口老龄化，为方便群众，减轻负担，加强保健指导和对多发病、慢性病的防治，一些老年病和慢性病患者需要向社区医疗保健分流。

患者分流的前提条件是社区医疗水平的相应提高，能够满足医疗保健的基本需求，还要靠服务周到、环境舒适、就医方便、价格合理吸引患者。

随着医疗体制和医疗保障制度的改革，临床检验学科也必将发生相适应的变化。

一、实验室自动化系统和实验室信息化系统的进一步完善，绝大部分常规操作都将会被机器取代从接收标本到资料分析将向流水线过渡并实现全实验室自动化。

特殊检验将向中心实验室或参考实验室转移。

临床实验室的传统模式和结构需要调整或重组，除特殊微生物学检测的无菌、隔离或生物安全实验室外，临床常规检测将进入流水线作业以提高效率、降低成本;封闭式作业将被开放式作业所取代，并走向内部的统一和外部的合作。

实验室实行规范化管理，检验结果进入信息化网络，施行医疗信息资源共享，以减轻患者的医疗费用开支。

分散、低效率、浪费的状况将被集中、高效率、节约的模式所取代，粗放型经营必将向集约型经营转化。

二、全天候服务的实施，用最小限量的医疗资源投入获得最大的医疗保健效益，以减轻患者和国家的经济负担高档医疗设备为全社会所共享，已是全球的发展趋势。

由于小型检验仪器的大量开发，简易快速的即时检验(point of care testing，POCT)将走向社区医疗保健和进入家庭，方便患者的床边、诊室、微型实验室检验或患者的自我监测将受到重视和普及。

只有资源共享、技术共享、信息共享和利益共享的院际协作模式，才有利于方便患者、减少医药资源的浪费、提高全社会整体医疗水平，并缩小先进与落后发展不平衡的差距。

实验室管理如何实现从医学检验到检验医学的转变实验室管理如何实现从医学检验到检验医学的转变摘要：随着医学科学技术的更新、医学模式的改变，医学检验面临着向检验医学转变的严峻挑战。

实验室管理在新形势下必须在原有的工作基础上加强规范化的科学管理，从系统文件、信息化应用、全程质量控制和人力资源等各方面实现提高。

同时改变观念，加强与临床的密切配合。

才能在医疗工作中顺利实现转变，更好地为医疗卫生服务。

关键词：医学检验;检验医学;实验室;管理从医学检验到检验医学不仅仅是文字上的简单颠倒，其中蕴藏着丰富的内涵。

检验学科发展的理念与定位也随之发生了明显的变化[1]。

前者主要是应用技术，而后者包括科学、技术和临床三方面的知识。

历史上无论是西方还是东方检验与临床是一起诞生的，在史记《扁鹊仓公列传》中就有“溺赤”、“痰”等词语的记载。

到了20世纪中叶随着科学技术的进步医学检验发展为一门包括临床化学、血液学、免疫学、微生物学和临床检验等的独立学科，而这种独立同时也拉大了与临床的距离。

这种医学检验是以标本为中心，目标是保证出具的检测结果能够准确反映标本的情况，从事的仅仅是技术工作本身。

基于历史的原因，体制上现有医院的检验科大多没有医师的岗位，高校培养的依然是技师型检验人才, 尚不能就临床问题与医生进行良好的沟通。

正如杨运昌[2]教授所言，现行独立建制的检验科不具有什么特色，是没有跟上现代医学潮流的落后体制。

如何利用现有实验室资源适应现代检验医学的发展成了我们迫切需要思考的问题。

1、加强规范化的实验室管理加强规范化的实验室管理，实现医学检验技术工作本身的目标，即提供高质量的可互认的检测结果。

1.1文件管理为了保证检验结果和报告的准确性和可靠性，实验室必须建立书面的质量控制规定。

内容涉及各种规章制度;检验方法、器材、试剂、质控;标准操作规程(SOP);生物安全手册;仪器和检验系统的维护和功能检查;室内质控;纠正措施等等。

总之，事无巨细。

探讨“医学检验”到“检验医学”的转变进入21世纪，检验医学作为临床医学的一部分，发展更是日新月异，检验与临床已由“医学检验”转变为“检验医学”。

即检验科的工作直接参与临床的诊断和治疗，把有限的数据转变为高效的诊治信息服务于临床。

临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的60%以上[1]。

然而，工作中面对现有的条件如何更好地实现从“医学检验”到“检验医学”的转变，是值得思考和实践的。

下面浅谈一下仅供同行参考。

1全自动仪器化现在医院检验科普遍拥有各种各样自动化的仪器，各种全自动仪器的应用为检验医学发展做出了很大贡献，也是今后发展的主流力量，不仅提高了工作效率，也提供了更客观、更准确的检验结果。

但也存在着问题：1.1现在的检验人员为仪器服务，操作流程简单了，但工作人员的学习机会少了，只要学会了仪器的操作，专业知识便不闻不问了，这对于提高检验技术人员的素质是一种消极的作用[2]。

只有保持不断改进和创新，不断提高自身的理论和实践水平，才能更好的促进检验医学的发展。

1.2仪器是一种编辑了固定程序的工作机器，仪器本身是客观的，没有人的意识判断能力，除本身设定的零部件故障和一些简单的操作错误有报警外，其他的错误要依靠检验人员的工作责任心才能发现，最常出现的标本血清凝固就是一个例子[3]。

所以，除了仪器故障，正常的工作也不能掉以轻心，认真审核每一项检验结果是检验人员必须具备的基本素质。

2质量控制化质量是检验医学技术的生命，是永恒的主题。

没有质量保证，纵有再好的仪器和人员，得到的检验结果都是毫无用处的，甚至误导临床，绝大多数临床实验室都已开始建立质量管理体系，但大多数仅应用在分析中及分析后，对分析前质控和环节质量的控制重视不够。

真正意义上的全面质量控制，应包括分析前、分析中及分析后。

质量控制工作不仅是检验人员参与，还需要临床医师和护士的配合，大家各负其责、分工合作完成质量控制。

应用质量控制品测定而进行的室内质控和室间质控，只反映了分析时实验室结果的精密度和准确度，并不代表能保证每一份病人标本检验结果的质量。

医学检验到检验医学发生哪些转变检验医学就是当今的实验室科学技术以及临床医学之间的高层次结合，这是一门新兴的学科，是由很多门的学科交叉以及相互渗透而形成的。

因此，当今的检验医学在传统的医学检验上可以说是实现了巨大的变化。

那么，从医学检验再到检验医学，其中到底都发生了哪些转变呢？今天就让我们来一起分析一下。

一、医学检验到检验医学的观念转变1、名称的转变医学检验变成了检验医学，这使得检验在学科的建设方面和内涵、理念等方面都发生了显著的变化。

因为现代检验医学的领域之中，各种的仪器得到充分应用，并且检验也越来越标准了，尤其是基础医学和临床医学之间已经实现了紧密的结合，所以，越来越多的人认为用检验医学这个名字更合适，这样就能说明这个学科和医学是有着紧密联系的。

2、角色的转变在现代的医学界里面，检验医学所承担的角色已经不仅仅是传统医学检验被动地提供数据结果。

传统的检验科室通常都被定义为辅助类的科室，也就是说，检验科仅仅能够给医生提供他们多需要的检验结果，如果检验科给医生提供的结果并不是医生指定的，就会被认为是越位了。

这种是一种十分消极而又十分片面的偏见，所以随着医学检验到检验医学的转变，这种片面的观点逐渐得以纠正，这使得检验医学的角色也得到了进一步的转变。

3、实现了内涵和外延的进一步扩大因为现在医院的检验已经不在用手工操作了，所以传统的医学检验的内涵也就得到了巨大的转变，这也推动了检验医学在当今时代的产生和发展。

当今，医院已经用各种自动化的化学分析仪器来给患者做检查，而不是用传统的手工操作，这就让医院的实验室从传统的手工模式转变成了仪器工作模式。

随着医院实验室技术的大幅度提升，医院实验室已经开始朝着越来越现代化的方向发展，所以在内涵和外延方面也得到了进一步的扩大。

4、检验科定位和观念的转变因为当今的基础医学已经和临床医学实现了密切的结合，所以，实验室的工作也开始了与临床医护人员之间的信息沟通以及学术交流，进而可以让实验数据转化成诊断的信息，更直接充分地参与到临床诊断和治疗里面。

浅谈医学检验向检验医学的转变分析摘要：随着临床免疫学、临床血液学、临床微生物学等学科的快速发展，“医检”逐渐细化、深入。

然而，医学检查与临床实践之间的差距越来越大，使得“医学检查”模式难以适应现代医学的发展，这也促进了其向“检验医学”模式的转变，而这一转变过程也包含着两者的统一演进过程。

关键词：医学检查；实验室医学；变换引言检验医学是一门涉及面很广的学科。

是现代医学检验技术与临床医学相结合的产物。

现已形成临床免疫学、临床血液学、临床微生物学等不同的分支学科。

检验医学应用于各种疾病的诊断、治疗和预后判断的全过程，有助于为疾病的病因、过程和机制提供一系列科学信息，可用于指导临床实践[1]。

临床医学促进了检验医学的发展，检验医学的发展与创新又进一步推动了现代医学的进步，检验医学正朝着成为一门独立的现代医学学科的方向发展。

1医院检查与医学检查相结合的必要性和重要性医院检测的重点是检测的质量，因此需要检测人员参与临床会诊和病例讨论，这样可以使双方的沟通更加顺畅。

测试医生在测试过程中与医生和患者进行验证，以便更准确地执行测试。

医院检查通常通过准确的诊断为临床实践提供参考检查，有助于提高临床意识。

要从两个方面注意医学检验与检验医学的联系。

检验医学部门应加强自身管理，为临床提供一些数据要求和信息。

但是目前的实验室人员缺乏相关的临床知识，这就需要调整目前的人员结构和人才结构，使临床和实验室之间有更多直接的沟通和接触。

在临床医生对检验医学相关知识的学习中，需要通过知识互动促进两者的相互提高。

如果检查人员对很多新技术、新方法知之甚少，就会导致临床与检测脱节，检测效果就无从谈起。

因此，多学科交叉渗透对患者的治疗具有现实指导意义。

2医学检验学向检验医学的转变2.1检测技术水平的变化1 .试验方法的改变。

改革开放之初，医学检验技术以复杂的人工操作为主，检验人员素质参差不齐。

但随着知识经济的兴起和医学科学技术的快速发展，检验医学引进了新技术，检测仪器向自动化、智能化、信息化、多功能化的模式发展，实现了医院检验部门内部联网和检测结果的量化、可追溯性，为检测结果的共享奠定了基础。

从医学模式的转变看检验医学的发展简序;步天栩;程佩兰【期刊名称】《天津医科大学学报》【年(卷),期】2004(000)0S1【摘要】检验医学是医疗实践过程中不可缺少的一个组成部分,但由于历史的原因及检验医学自身发展条件等诸多因素的影响,仍然处于一个从属的地位。

临床医生对检验结果重视程度不够,大多数情况下只凭自身经验来进行临床治疗。

随着检验仪器的高度自动化、批量化,实验室检验人员自身也存在一些问题,如对实验结果的准确性较为重视,但不太注重项目的开发与更新,同时对项目的临床价值以及对临床医生的帮助具体有多大也缺乏足够的重视。

并且临床医生与实验室人员缺乏必要的沟通,这就造成了临床医生不会利用检验结果,进而将结果抛在一边,而主要靠经验来看病,实验室检验人员也不主动关心检验指标的临床应用效果。

久而久之,就造成了实验室检验人员与临床的脱节。

这种状况不但阻碍了检验医学的发展,同时也使病人承担了一些不必要的费用,是产生医患纠纷的原因之一。

目前传统的经验医学模式是以经验和推论为基础,其经验和推论基于小样本短时间的验证因而具有不确定性,是初级的、感性的。

而临床医学实践活动面对的是病人,人体又是一个极其复杂的结构,至今仍有许多奥秘尚待医学科研工作者去探索。

要进行医学研究就必须有强有力的科学的方法论为指导,随着人们对自然界、人类认识的不断深入,传统的经验医学模式...【总页数】2页(P)【作者】简序;步天栩;程佩兰【作者单位】天津医科大学总医院生化检验科;天津医科大学总医院生化检验科;天津【正文语种】中文【中图分类】R446【相关文献】1.从医学模式的转变看医学图书馆藏书建设 [J], 徐应南2.从医学模式转变看卫生保健在护理教改中的重要性 [J], 沈顺根3.从医学模式的转变看新世纪医学人才的培养 [J], 王立杰;刘英利;敖宝寅4.从医学模式的转变看尿毒症透析患者的治疗问题 [J], 张海峰;王玉柱5.从医学模式转变看心理治疗研究的内容、现状及前景 [J], 李刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。