耗材申请表

设备耗材购买申请表申请日期：_______________________申请单位：_______________________申请事由：（请详细描述购买设备耗材的原因，如设备维修、更新、扩充等）申请总览：（请列出所有申请的设备耗材以及数量，包括设备名称、规格型号、单价和申请数量）序号设备名称规格型号单价（元）申请数量..............................................申请理由：（请详细解释每个设备耗材的具体用途以及对工作的重要性）申请费用估算：（请将每个设备耗材的单价乘以申请数量计算出费用，然后求和得到总费用）总费用：_______________________备选方案：（请列出备选方案，包括其他设备耗材的规格型号、单价和申请数量，并说明其与主要申请方案的差异和优劣势）备选方案1：备选方案2：备选方案3：..................................审核意见：（请由相关部门填写，对申请进行审核和评估）审核意见：_____________________________审核人：_____________________________日期：_____________________________审批意见：（请由上级主管填写，对申请进行审批）审批意见：_____________________________审批人：_____________________________日期：_____________________________（请由财务部门填写，对费用进行审核和评估）审核意见：_____________________________审核人：_____________________________日期：_____________________________财务批准：（请由财务负责人填写，对费用进行审批）批准意见：_____________________________审批人：_____________________________日期：_____________________________注意事项：1.此申请表需由相关部门经手，并由上级主管审批通过后方可向财务部门提交。

医用耗材及材料采购申请计划表
要有采购申请、采购计划、采购概述等内容，文档格式要求内容明确，完整，易于理解
一、采购申请
1、申请采购单位：XX医院
2、申请人：XX负责人
3、采购对象：各类医用耗材及材料
4、采购数量：根据实际需要
5、采购时间：2024年3月20日-2024年4月30日
6、申请原因：为了满足医疗服务质量的要求，保证患者的治疗和护
理需要，以及维护日常运营需要，我院决定进行医用耗材及材料的采购。

二、采购计划
1、本次采购计划的主要内容包括：
（1）一般医用耗材：毛巾、纸巾、消毒液等；
（2）手术耗材：刀片、针管、气囊、棉签等；
（3）护理用品：毛毯、睡袋等。

2、本次采购申请的重点及采购数量：
（1）一般医用耗材：毛巾1000条、纸巾3000条、消毒液500瓶；
（2）手术耗材：刀片200片、针管500只、气囊700只、棉签1000支；
（3）护理用品：毛毯300条、睡袋100只。

三、采购概述。

医院新增医用耗材申请表
一、申请人基本信息：
1.姓名：
2.职务：
3.科室：
二、申请耗材信息：
1.耗材名称：
2.型号规格：
3.用途：
4.数量：
5.申请理由：
6.预期效益：
三、审批流程：
1.科室负责人审批意见：
2.采购科负责人审批意见：
3.医务部负责人审批意见：
4.医院行政部门负责人审批意见：
5.最终审批人：
四、附件：
(可根据需要添加附件)
注意事项：
1.请在每个表项后填写申请人所需的信息。

2.申请耗材时，需提供详细的型号规格以及用途说明，以便审批部门全面了解需求。

3.对于数量，申请人需准确估算并列明。

4.申请理由应详细说明为什么需要新增该耗材以及预期的效益。

5.表格填写完成后，需经科室负责人签字确认，并按照审批流程逐级审批。

6.如有需要，可附加其他相关材料作为附件。

申请人：___________________。

办公耗材采购申请表申请人：部门：申请日期：联系方式：序号耗材名称规格型号数量用途预算金额（元）备注12345678910申请说明：尊敬的领导：我司作为一家快速发展的企业，为了更好地提高办公效率和员工工作的舒适度，现申请采购以下办公耗材，请批准。

1.办公用纸：我们办公室每天都需要大量的纸张进行打印、复印和存档等工作。

希望申请采购一批高质量的办公用纸，以保证文件印刷的清晰度和可靠性。

2.墨盒/墨粉：我司的打印机使用频繁，为了保证打印质量和工作效率，申请采购一批适用于各型号打印机的墨盒或墨粉。

3.文件夹：为了更好地整理和保管公司文件，申请采购一批高质量的文件夹，以便于员工存放和查找文件。

4.笔记本：作为一家注重创新和记录的企业，我们需要一些高质量的笔记本供员工使用，以便于记录会议纪要、工作计划和创意灵感等。

5.订书机/订书针：为了方便员工整理和存档文件，申请采购一些订书机或订书针，以便于固定文件和资料。

6.胶水/胶带：在办公过程中，我们经常需要使用胶水或胶带进行文件粘贴和修复，希望申请一些高粘度、易撕扯的胶水和胶带。

7.文件夹标签：为了更好地分类和标识文件夹，申请采购一些文件夹标签，以便于员工快速找到需要的文件夹。

8.计算器：在一些复杂的数据处理和工作中，我们需要使用计算器进行计算，申请采购一些高质量的计算器以提高工作效率。

9.文件袋：为了方便员工携带和存放文件，申请采购一些文件袋，供员工使用。

10.其他：如有其他需要的办公耗材，请在备注栏中详细说明，并注明数量和预算金额。

以上是我司办公耗材的采购申请，请领导批准并尽快安排采购。

谢谢！申请人签名：。

医院新医用耗材试用申请表申请单位：[医院名称]
申请时间：[日期]
一、申请单位基本信息：
1.医院名称：[医院名称]
2.地址：[医院地址]
二、申请耗材信息：
1.耗材名称：[耗材名称]
2.型号规格：[耗材型号规格]
3.生产厂家：[耗材生产厂家]
三、耗材用途及试用计划：
1.请简要说明该耗材的用途和作用。

2.试用计划（包括试用时间、试用部门、试用数量等）。

四、申请理由：
请描述为什么需要申请该耗材进行试用
1.过去使用的类似耗材的问题和不足之处。

2.如何评估该新耗材在病患治疗过程中的有效性和可行性。

3.试用新耗材后的预期好处和改进。

五、试用结果评估：
请描述如何评估试用结果，包括但不限于以下内容：
1.对比试用前后的病患治疗效果。

2.试用过程中的使用体验和意见反馈。

3.经济效益评估，如耗材的使用寿命和成本效益等。

1.申请单位同意对试用期间所涉及的技术、商业秘密等信息予以保密并承担相关法律责任。

2.申请单位免除生产厂家因试用而产生的潜在风险责任。

七、其他：
请在此部分补充任何与该申请相关的额外信息。

设备耗材购买申请表
申请人姓名:
申请日期:
申请部门:
请填写以下信息，以便申请设备耗材购买：
1.购买项目信息
项目名称:
项目编号:
项目描述:
购买数量:
单价:
总金额:
2.申请理由
请简要阐述为什么需要购买该设备耗材，包括但不限于以下方面：项
目需求、使用频率、替换原因等。

3.购买计划
请提供关于购买计划的详细信息，包括但不限于以下方面：购买时间、供应商选择依据、购买途径、预计交付时间等。

5.购买合同或协议
请提供购买合同或协议的副本，以证明购买的合法性。

6.技术要求
请附上设备耗材的技术要求，比如规格、型号、性能指标等。

7.其他补充信息
请提供您认为必要的其他补充信息，以便更好地理解申请购买设备耗材的需求。

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审批意见
1.部门负责人意见：
2.财务部意见：
3.采购部意见：
4.审批结果：
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备注：请在此处添加任何其他相关信息。

审批流程：
部门负责人签字：日期：
财务部签字：日期：
采购部签字：日期：
最终批准人签字：日期：
请将填写完毕的申请表提交至采购部门。