众创空间认定申报书

附件3

编号：

众创空间认定

申报书

众创空间名称：

场所地址：

运营主体：（盖章）

申报日期：

科学技术委员会制

二O一六年四月

目录

第一部分基本情况 (3)

第二部分机构设置 (3)

第三部分管理团队 (3)

第四部分服务对象情况 (3)

第五部分场地与设施情况 (4)

第六部分种子基金情况 (4)

第七部分日常服务与资源整合情况 (4)

第八部分商业模式 (4)

第九部分管理制度 (5)

第十部分服务特色 (5)

第十一部分 (6)

附件 (6)

第一部分基本情况

（主要介绍申报主体、区位情况、场地情况，介绍发展目标、定位、性质、发展方向、服务功能、服务战略与计划等。）

第二部分机构设置

（主要介绍运营主体的资质与实力，组织结构、主要职责等。）

第三部分管理团队

（主要介绍众创空间运营管理团队创业孵化专业能力，包括具有大学本科及以上学历的人数及占比，主要管理团队成员基本情况、工作经验、管理水平、经营能力、培训经历等。）

第四部分服务对象情况

（主要介绍包括创客与创业团队等服务对象的整体情况，以及每一个服务对象的办公场所、成立时间、入驻时间、企业从事研究、开发、生产的项目或产品、负责人的情况，以及转化为创业企业的业绩情况等。）