体检报告解读

人最宝贵的是生命，生命最宝贵的是健康。健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查。　了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为，对身体全面的“监察”和“审计”，就是腱康　体检的任务。　而面对著密密麻麻医学术语的体检报告单，大部分人却又总是傻眼。那复杂的医学术语实在让人费解，　该注意什么，是复查还是不复查，怎样预防。《人人健康＇温譬提示：希望每个人都重视自己的体检及其结果，　不忘医生的忠告。同时，关于健康体检的一些疑问和解决方案可及时与我们联系，请专家告诉你。　一｜薅　求医台　我是山西平鲁的一位孕妇，今年３８岁，第一次怀　孕。已３个月。我知道高龄产妇生育有一定的风险。但又　不知道该做哪些检查。请问到哪里检查好？　杜秀萍　西省妇纺保健院产科主任　中华医学会围产医学分会第五届青年委员，山西省　围产医学会副主委，山西医师协会妇产科分会常务委　员，国家新生儿复苏省级师资，山西省医学会医疗事故　技术鉴定专家库成员，山西省围产医学糖尿病学组成　员，山西省围产医学感染学组成员。　

５６　ＲＲＪＫ　属于高位妊娠，为了您和宝宝的安　人　全应作以下监测：　１．早孕期第一次产前检查：可及时发现　各主要脏器是否有病，如有心、肝、肾等主要　脏器疾病或病史时，可根据病情的严重程度，　考虑是否能胜任妊娠，从而决定是继续妊娠　还是终止妊娠。发现梅毒可及早治疗，发现贫　血可及早矫治，早期测得基础血压，对日后妊　娠高血压病的防洽亦很重要。　２．孕中期系统产前检查：每月一次，检查　内容包括：测量体重、腹围、宫高、血压，绘制　妊娠图，检查胎方位，监测胎　圾尿常规等检　查，以了解孕妇健康情况和胎儿生长发育情　况。发现高危妊娠，要及时加强管理。１６～２Ｏ　周查唐氏筛查，及早发现１８三体，２１三体，　神经管畸形；２４～２８周做糖尿病筛查，确定有无妊娠期糖尿　病，及早诊断及治疗，避免对孕妇及胎儿造成不良影响。定期　复查血、尿系列，确定有无贫血等妊娠并发症，及时治疗。　３．孕晚期要做好自我监测：孕３Ｏ周起孕妇要做自我监　护，要求孕妇每日早、中、晚固定　方便时间数３次胎动，每　次一　、／』、时，计算１２小时胎动数，３Ｏ或３Ｏ次以上为正常，＜　２Ｏ次提示胎动异常，＜１０次则提示胎儿宫内明显缺氧。胎动　减少或胎动明显增剧，都应立即去医院就诊。　４，高位妊娠包括：高危妊娠是指具有高危因素的妊娠，这　些因素包括对孕妇、胎儿、新生儿可能产生不良影响，增加围　产期的发病率和死亡率，改变妊娠结局。　（１）基本情况：　年龄过小或过大；　身材矮小（小于１４５ｃｍ）；　体重轻（小于４ｋｇ）；　胎产次（初产或高产次）；　（２）不良产科史：　围产儿死亡、流产、早产、先天畸形、剖宫产史及其他妇科　手术史。　（３）内科合并症：　肾脏病、糖尿病、高血压、心脏病、内分泌病、血液病等。　（４）本次妊娠出现的特殊情况：　妊高征、多胎、胎位不正、早妊期出血、晚妊期出血、过期　妊娠、胎儿生长受限等。　（５）高危因素：　包括各种不利的社会、经济及个人文化、行为等因素。如：　未婚、贫困、文盲、无产前检查、有烟酒恶习等。　您可以到就近妇幼保健所或医院妇科做有关检查，如需　要可到我院做产前监测。　解读您

体检报告中一些符号的含义

当要表明被检验物质的有或无时，即为定性检验的结果，一般用“(+)”表示阳

性;用“(-)”表示阴性;用 "(±)”表示"弱阳性";用"(-)"表示"阴性"。

体检报告中+和-两个符号的意思

“阳性”或“(+)”可以提示或代表“检查结果异常”。例如：尿常规化验

时，尿蛋白“阳性”或“(+)”，则表明尿液中可以检测出蛋白，尿中有蛋白常

见于肾脏疾病/心力衰竭/发热性疾病和泌尿系统感染等，即检验结果异常，需引

起足够的重视。但是也有例外，如乙肝表面抗体(缩写为HbsAb或抗-HBs)是一种

保护性抗体，可中和乙肝病毒，抵御再次感染。若乙肝“二对半”检验结果为表

面抗体“阳性"或“(+)”，则说明可能以往有乙肝感染或隐性感染史，目前处于

恢复期;还可能是接种过乙肝疫苗的结果。接种乙肝疫苗的目的，就是希望产生

抗体，达到预防乙型肝炎的目的。可见，这个目的“阳性”是好的。

体检报告中其他符号的意思

当要表明被检验物质的多少时，即为定量检验的结果，则用“具体数值”的

形式报告，并附有结果的正常参考值范围，但不同医院/不同方法检测所使用的

正常参考值可能略有差异。一般用“HIGH、H”等表示“数值高于正常”;以

“LOW、L”等表示“数值低于正常”。

一般情况下，超出正常参考值范围都可能属于异常，如血常规里的白细胞

(WBC)计数为定量检验结果，正常成人参考值范围为(4～10)×10⒐/L。白细胞增多常见于严重创伤、感染、出血、中毒、血液疾病等;减少常见于病毒性感染、

严重败血症、药物或放射线损伤以及某些血液病等。

对于异常的检验结果，除了上述的表示方法外，有些化验报告单上还会用特

殊的字体或符号(如“*”或“!”)给予着重指出，以提示大家注意。

专家教你看尿常规检查结果

尿常规检查结果怎么看?

1.尿蛋白(PR0)

正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追

内科检查

人体主要脏器心、肝、脾、肺、肾都在内科体检范围之内，对许多疾病和体征，如支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心脏病、肝脾肿大、贫血、黄疸等有初步筛查和诊断作用。

检查项目

1. 胸廓：有无异常胸廓，多见于慢性消耗性疾病及维生素D缺乏的人群等。

2. 肺与胸膜：了解呼吸音、有无罗音与炎症等。

3. 脉搏：次数是否正常，搏动是否规律。

4. 血压：测定血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力。

5. 心脏：及早发现心脏疾病。

6. 肝脏：通过触及肝脏的质地，可以了解肝脏的性质，在正常情况下，肝脏质软，慢性肝炎时质韧，肝硬化肝脏质硬，还通过有无压痛，肝脏是否病变。

7. 脾脏：是否肿大或肿大的程度，了解除无感染、充血、肿瘤等。

8. 肾脏：大小、硬度及移动度等，预防肾肿瘤。

9. 腹部：外型、软硬度、是否有包块等。

注意事项

1. 体检前向医生告知病史以及目前疾病发展的情况，一定要如实回答，切勿漏报、瞒报;

2. 糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病患者，请将平时服用的药物携带备用，受检日建议不要停药;

3. 检查前请先休息十分钟，方可进行;

4. 女性不宜穿连衣裙;

5. 请穿衣袖宽敞的衣服，以便抽血时将衣袖卷至肘关节以上;

6. 听心肺、触摸腹部器官时，须平躺于诊断创伤，接送裤带，双腿屈曲，配合医生检查。 外科检查

外科检查是对一般情况(身高、体重、体重指数、营养情况)、甲状腺 、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊与其它等等的一般检查。系统的外科检查可以早期发现一些病症：如骨质增生、前列腺肥大、乳腺增生及腺瘤等;而一些常见的恶性肿瘤，往往也可以通过外科检查发现，如乳腺癌、直肠癌等。

检查项目

一般检查：主要包括发育、营养、体态、面容、表情、步态等观察。

颈部检查：淋巴结、甲状腺、气管及颈部血管观察。

皮肤、体表及浅表淋巴结检查：皮肤颜色、弹性。光泽，是否存在瘢痕及其他改变。颌下、颈部、锁骨上下、腑窝、腹股沟等处淋巴结是否有肿大。

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如何正确进行体检报告解读？

经常接受健康体检，如今已成为越来越多人的共识。可是，你会正确进行体检报告解读吗？面对专业性很强的体检报告单，不少人往往不知所云。日前，江苏大学附属医院体检中心主任方雯在接受康康体检网采访时表示，看懂体检报告，是健康查体的重要环节，有些指标不正常，也不代表就一定是生病了。

“在体检中，人们通常关注三个方面的问题，一是身体长没长肿瘤，二是有没有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等代谢症候群，三是医生对重要脏器功能的评价。”方雯就常见的指标进行了体检报告解读。

肿瘤筛查

“肿瘤筛查主要包括抽血检查肿瘤标记物，B超、CT等影像学检查，较高档的有PET/CT全身扫描，还有胃肠镜、妇科涂片等病理检查。”方雯介绍，肿瘤标记物通常是指那些与恶性肿瘤有关的、能用生物化学或免疫学方法进行定量测定,并能在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。这些指标不正常，在体检报告解读中的描述还是相当恐怖的，如“肿瘤筛查异常”“××癌标记物升高”等，让人觉得像是患了某种肿瘤。实际上,这些肿瘤标记物的恶性病特异性都不高。因此，正确进行体检报告解读尤为重要！

有如妇科宫颈涂片，体检中发现少量不典型鳞状细胞（ASC-US），报告中提示进一步妇科检查，要进行阴道镜活检,以排除宫颈癌。但宫颈的一些炎症也可以引起ASC-US，并非全都是癌。所以要看报告的等级再正确进行体检报告解读，听从医生的建议。

代谢症候群

“体检中必测血压，但在体检中心查体或偶尔一次发现血压高过140毫米汞柱，不一定就是高血压，需要排除是不是查体前夜休息不好，是不是刚刚爬楼运动，是不是抽血紧张，或者既往高血压患者早上禁食没吃降压药等原因。”方雯表示，在进行代谢症侯群体检报告解读时应动态观察，多量几次。