研究生考试-《西医综合》-生理学-第五章 呼吸练习题库

研究生考试-《西医综合》生理学-第五章呼吸练习题库[单选题] 1、正常成人解剖无效腔的容积约为（）。

A 100mlB 125mlC 150mlD 200ml正确答案：C答案解析：每次吸入的气体，一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内，这部分不参与肺泡与血液之间气体变换的呼吸道容积称为解剖无效腔，无效腔气量约为150ml。

[单选题] 2、对肺换气而言，浅快呼吸不利于呼吸，是因为浅快呼吸时（）。

A 肺通气量下降B 肺血流量下降C 解剖无效腔增加D 解剖无效腔的存在正确答案：D答案解析：①若潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则每分通气量不变，肺泡通气量减少。

②由于有解剖无效腔的存在，浅快呼吸时，虽每分通气量不变，但肺泡通气量仍减少，对肺换气而言是不利的。

[单选题] 3、下列关于通气/血流比值的描述，哪项是错误的？（）A 是指肺泡通气量和肺血流量的比值B 比值增大相当于肺泡无效腔增大C 肺栓塞时，比值增大D 肺气肿病人既可发生比值增大，也可比值减小正确答案：A答案解析：通气/血流比值：每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值。

[单选题] 4、氧离曲线由正常位置向左移，可见于下列哪种情况？（）A 组织代谢增加B 贫血C 从血液进入组织的氧量增加D 储存数周的血液正确答案：D答案解析：A项，组织代谢增强，CO2和H＋生成增多，使氧离曲线右移。

B项，贫血时，血红蛋白下降，总的携氧量减少，故血液进入组织时Hb与氧的亲和力下降，氧释放相应增加，氧解离曲线右移。

C项，氧离曲线左移时，Hb与氧的亲和力增加，因而血液进入组织时释放O2减少。

D项，储存数周的血液中糖酵解停止，2,3-DPG生成减少，可使氧离曲线左移。

[单选题] 5、氧离曲线呈S型的原因与下列哪项有关？（）A 波尔效应B Hb与O2的结合不需要酶的催化C Hb的变构效应D Hb分子中Fe2＋与Fe3＋的氧化还原互变正确答案：C答案解析：①Hb有两种构型：T型（去氧Hb、紧密型）和R型（氧合Hb、疏松型）。

②当O2与Hb的Fe2＋结合后，Hb分子由T型转变为R型，对O2的亲和力逐步增强。

③Hb的4个亚基无论在结合O2或释放O2时，彼此间有协同效应，即1个亚单位与O2结合后，由于变构效应，其他亚单位更易与O2结合。

[单选题] 6、下列哪种情况能使静脉血PO2降低？（）A 贫血B CO中毒C 剧烈运动D 亚硝酸盐中毒正确答案：C答案解析：ABD三项，贫血、CO中毒和亚硝酸盐中毒主要是因为Hb含量降低、Hb与氧的亲和力降低或Hb构型改变，使血液内携带O2量减少，血氧含量减少，而对PO2影响不明显，PO2指的是物理溶解于血液中的氧产生的压力。

C项，剧烈运动时，代谢明显增强，耗氧量增加，则可导致静脉血PO2降低。

[单选题] 7、肺扩张反射的主要生理意义是（）。

A 增加肺通气量B 使呼吸频率减慢C 使吸气过程延长D 终止吸气，转为呼气正确答案：D答案解析：①吸气→肺扩张→牵拉呼吸道→肺扩张反射感受器兴奋→冲动经迷走神经传入延髓呼吸中枢→呼气。

②所以肺扩张反射的生理意义在于加速吸气过程向呼气过程的转换，使呼吸频率加快。

[单选题] 8、关于缺氧对呼吸影响的叙述，下列哪项正确？（）A 直接兴奋延髓呼吸中枢B 主要通过中枢感受器发挥作用C 不影响外周化学感受器D 轻度缺氧可引起呼吸加深加快正确答案：D答案解析：A项，①感受器感受的是氧分压，而不是氧含量；②轻度缺氧可通过刺激外周化学感受器兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快，但严重缺氧时将导致呼吸障碍。

BC两项，由于中枢感受器对缺氧并不敏感，因此缺氧对呼吸运动的刺激作用是通过外周化学感受器实现的。

[单选题] 9、关于动脉血CO2分压升高引起的各种效应，下列哪项叙述是错误的？（）A 刺激外周化学感受器，使呼吸运动增强B 刺激中枢化学感受器，使呼吸运动增强C 直接兴奋呼吸中枢D 使氧离曲线右移正确答案：C答案解析：AB两项，CO2刺激呼吸的途径：①通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。

②刺激外周化学感受器，冲动经窦神经和迷走神经传入延髓，反射性地使呼吸加深、加快。

D项，肺通气量增加动脉血CO2分压升高时，Hb对O2的亲和力降低，P50增大，氧离曲线右移。

[单选题] 10、缺O2使呼吸活动增强，主要通过刺激下列哪一部位而实现？（）A 延髓呼吸中枢B 中枢化学敏感区C 颈动脉窦和主动脉弓D 颈动脉体和主动脉体正确答案：D答案解析：①切断动物外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体）的传入神经后，急性低O2的呼吸刺激效应完全消失，低O2对中枢的直接作用是抑制性的。

②低O2通过外周化学感受器对呼吸中枢的兴奋作用，可以对抗其对中枢的直接抑制作用。

③在严重低O2时，如果外周化学感受器的反射效应不足以克服低O2对中枢的直接抑制作用，将导致呼吸障碍。

[单选题] 11、在平静呼气末和平静吸气末，两者具有相同的（）。

A 肺内压B 胸廓弹性阻力C 肺表面活性物质密度D 肺弹性阻力正确答案：A答案解析：平静呼吸终末阶段均达到肺内压和大气压相等：①平静呼气过程：平静呼气→肺容积↓肺内压↑→空气流出肺部→至呼气末，肺内压降低到与大气压相等→气流停止。

②平静吸气过程：平静吸气→肺容积↑肺内压↓→空气进入肺内→至吸气末，肺内压升高到与大气压相等→气流停止[单选题] 12、呼吸中枢化学感受器的适宜刺激是（）。

A PaO2B PaCO2C CO2D H＋正确答案：D答案解析：中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H＋：①呼吸中枢化学感受器的适宜刺激不是CO2本身，而是CO2增多引起的H＋增高；②血液中的H＋不易通过血-脑屏障，而血液中的CO2能迅速通过血-脑屏障，使化学感受器周围细胞外液中的H ＋升高，从而刺激中枢化学感受器，再引起呼吸中枢兴奋；③血液中的H＋不易通过血脑屏障，故血液pH的变动对中枢化学感受器的作用较小，也较缓慢。

[单选题] 13、运动初期肺通气量增加是由于刺激下列哪种感受器引起的？（）A 外周化学感受器B 中枢化学感受器C 肺牵张反射感受器D 呼吸肌本体感受器正确答案：D答案解析：AB两项，运动初期，体内CO2、H+生成无明显增加，缺氧也不明显，对化学感受器的刺激作用不大。

C项，肺牵张反射是指肺扩张时抑制吸气活动的反射,主要参与呼吸频率的调节。

D项，运动初期呼吸阻力增加较明显，主要通过呼吸肌本体感受器使呼吸幅度增大。

[单选题] 14、构成肺动态阻力的主要成分是（）。

A 惯性阻力B 气道阻力C 粘滞阻力D 胸廓弹性阻力正确答案：B答案解析：①肺通气阻力包括弹性阻力和非弹性阻力。

②弹性阻力在气流停止时仍然存在，属于静态阻力，包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力；非弹性阻力只有在气体流动时才存在，属于动态阻力，包括气道阻力、惯性阻力和组织的黏滞阻力。

③非弹性阻力约占肺通气阻力的30%，而气道阻力约占非弹性阻力的80%～90%。

[单选题] 15、当其他因素不变而潮气量（TV）增加时，将增加的肺通气功能指标是（）。

A 补呼气量B 补吸气量C 残气量D 肺泡通气量正确答案：D答案解析：个体的肺活量是一定的，肺活量＝潮气量＋补吸气量＋补呼气量。

潮气量是指每次吸入或呼出的气体量。

A项，补呼气量是指平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气体量；当潮气量增大时补呼气量减小。

B项，补吸气量是指平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气体量；当潮气量增大时补吸气量减小。

C项，残气量是指最大呼气末尚存留于肺内不能再呼出的气体量，是一个固定的值。

D项，肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。

无效腔气量是固定的；当呼吸频率一定时，潮气量（TV）增加将导致肺泡通气量增加。

[单选题] 16、血液中CO2的含量主要取决于（）。

A CO2溶解度B CO2分压C 血液pHD 血液O2含量正确答案：B答案解析：①血液中物理溶解的CO2只占CO2总运输量的5%，化学结合的约占95%，化学结合的形式主要是碳酸氢盐占88%和氨基甲酰血红蛋白占7%，可见血液中CO2含量主要取决于碳酸氢盐含量，而其量主要与CO2分压有关。

②CO2解离曲线是表示血液中CO2含量与CO2分压关系的曲线，血液中CO2的含量随CO2分压的升高而增加。

[单选题] 17、胸廓弹性阻力为0的呼吸时相是（）。

A 深吸气时B 平静呼气中C 平静吸气中D 平静呼气末正确答案：D答案解析：肺通气的弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力。

弹性阻力是指物体对抗外力作用引起变形的力，胸廓弹性阻力来自胸廓的弹性成分。

AB两项，平静呼气或深呼气时，胸廓被牵拉，使胸廓向内缩小，弹性阻力向外，导致肺容量＜肺总量的67%；C项，平静吸气或深吸气时，胸廓被牵拉，使胸廓向外扩大，弹性阻力向内，导致肺容量＞肺总量的67%。

D项，平静呼气末时，胸廓处于自然位置，胸廓无变形，弹性阻力为0，肺容量约为肺总量的67%。

[单选题] 18、决定肺部气体交换方向的主要因素是（）。

A 气体的溶解度B 气体的分压差C 肺泡膜的通透性D 气体分子量的大小正确答案：B答案解析：肺部气体转移：气体分子不停地进行无定向运动，当不同区域存在分压差时，气体分子从分压高处向分压低处发生净转移。

分压差越大，扩散速率越快。

[单选题] 19、下列哪种情况使氧离曲线右移？（）A CO2分压↓B pH↓C pH↑D 温度↓正确答案：B答案解析：PCO2升高、pH下降、温度升高、2,3-DPG浓度升高可导致氧解离曲线右移，其生理意义为：Hb对O2亲和力下降，有利于HbO2中O2的释放。

[单选题] 20、关于肺牵张反射的叙述，下列哪项是错误的？（）A 感受器存在于支气管和细支气管的平滑肌层B 传入纤维在迷走神经干中上行至延髓C 促使吸气及时转入呼气D 正常人平静呼吸时，此反射对控制呼吸节律起重要的调节作用正确答案：D答案解析：①肺牵张反射包括肺扩张反射和肺萎陷反射两种成分。

②肺扩张反射的生理意义在于加速吸气向呼气的转换，使呼吸频率增加。

在成年人，潮气量要超过1500ml时才能引起肺扩张反射，因此在平静呼吸时，肺扩张反射一般不参与呼吸运动的调节；肺萎陷反射是肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射，一般要在较大程度的肺萎陷时才出现，所以在平静呼吸时亦不参与调节。

[单选题] 21、支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是（）。

A 吸气是被动的，呼气是主动的B 吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C 吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大D 吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大正确答案：D答案解析：气道阻力与气道口径的4次方成反比。

影响气道半径的因素有跨壁压、肺实质对气道壁的外向放射状牵引、神经调节、化学因素影响等。

吸气时，因胸膜腔负压增大而跨壁压增大，因肺的扩展而使弹性成分对小气道的牵引作用增强，以及交感神经紧张性活动增强等，都使气道口径增大，气道阻力减小；呼气时相反。