微生物检验职业危害因素及其防护措施
- 格式:doc
- 大小:32.00 KB
- 文档页数:5
检验人员的职业病预防职业健康和职业病防治是保障劳动者身体健康和维护劳动力稳定的重要工作。
在各个行业中,检验人员也面临着一定的职业病危险,因此,对检验人员的职业病预防尤为重要。
一、了解职业病危害因素职业病主要是由于工作环境中的化学、物理、生物等因素的危害导致的。
作为检验人员,应该了解自己所从事的检验工作中可能存在的职业病危害因素,并且掌握一些基本的职业病防护知识。
在化学因素方面,检验人员可能接触到各种化学物质,如酸、碱、溶剂等。
要了解这些化学物质的性质和危害性,正确使用个人防护设备,并且注意不要接触到皮肤和呼吸道。
在物理因素方面,检验人员可能面临噪声、振动、射线等危害。
要正确使用耳塞、安全帽等防护设备,避免长时间暴露在高强度的噪声、振动环境下。
在生物因素方面,检验人员可能接触到各种微生物。
要注意遵守良好的个人卫生习惯,勤洗手、正确佩戴防护口罩等。
二、采取有效的职业病防护措施为了预防职业病的发生,检验人员可以采取以下一些有效的防护措施。
1.个人防护装备的使用:根据工作环境和不同的危害因素,合理选择个人防护装备。
如佩戴防护眼镜、防护口罩、防护手套等。
2.健康监测:定期进行职业健康检查,了解自己的健康状况。
在工作过程中,如果发生身体不适,应及时向相关部门反映,接受体检和诊疗。
3.工作环境改善:配备合适的通风设施,保持工作场所的清洁卫生。
尽量减少职业病危害因素的暴露。
4.培训教育:对检验人员进行职业病防护知识的培训和教育,加强对职业病防护的认识和重视。
5.合理安排工作时间:避免长时间连续工作或加班,在工作中要注意适当休息。
三、加强职业病防护的管理除了个体员工的职业病预防外,企业和政府也应加强对职业病防护的管理。
1.建立健全的职业病防护管理制度:制定相关的规章制度,明确职业病防护的责任和义务,落实各项防护措施。
2.开展职业病危害评估:通过对工作岗位和工作环境进行评估,确定职业病危害因素,采取相应的防护措施。
检验科常见职业暴露危害因素及对策职业暴露危害是指在工作环境中暴露于有害物质或危险条件下导致身体和心理健康风险增加的现象。
在检验科,常见的职业暴露危害因素包括有害物质、辐射、噪音和心理压力等。
针对这些危害因素,可以采取一系列对策来减少工作风险,保护工作人员的健康。
首先,有害物质是检验科常见的职业暴露危害因素之一、例如,酒精、甲醛、重金属等化学物质在实验中常常使用。
为了降低有害物质的危害,在操作过程中需严格遵守操作规程,注意个人防护措施,必要时佩戴防护器具,如安全眼镜、防护手套、面罩等。
此外,定期进行职业健康检查,确保工作人员的健康状况。
其次,辐射也是检验科常见的职业暴露危害因素。
在放射性实验中,工作人员可能会遭受到辐射的危害。
因此,需要在实验室内设置辐射防护设施,如铅板、防护窗等。
同时,工作人员必须按照操作规程正确使用辐射源,并配备个人防护装备如铅衣和铅帽等。
此外,定期进行辐射监测,并对工作人员进行培训,提高他们对辐射危害的认识和防护意识。
噪音也是检验科中常见的职业暴露危害因素。
在一些检验设备的操作过程中,会发出高频噪音,对工作人员的听力造成损害。
为了减少噪音的危害,可以采取声音隔离措施来降低噪音水平,如建设隔音室、使用吸音材料等。
此外,提供合适的个人防护设备如防噪耳塞、耳罩等,保护工作人员的听力健康。
心理压力是一种常被忽视的职业暴露危害因素。
在检验科中,工作人员面临的工作量大、工作压力高、工作时间不固定等问题,容易导致心理健康问题的发生。
为了缓解心理压力,可以提供良好的工作环境和工作条件,如合理分配工作任务、定期休息、提供培训和职业发展机会等。
此外,组织心理辅导活动,帮助工作人员有效应对工作压力,保持心理健康。
综上所述,检验科常见的职业暴露危害因素主要有有害物质、辐射、噪音和心理压力等。
要减少这些危害因素对工作人员的伤害,可以采取一系列对策,如建立完善的操作规程、提供个人防护装备、进行职业健康检查、设置辐射防护设施、进行噪音隔离等。
病原微生物实验室人员的职业危害与管理对策摘要】目的:针对病原微生物实验室工作人员所面临的职业危害,制定有效的管理对策,从而控制危害,预防职业安全事故的发生,保护工作人员的健康。
方法:通过对近年实验室检验人员及病原微生物实验室人员职业危害的相关文献的查阅和分析,结合生物安全实验室管理要求和职业病防治等相关学科知识,探讨病原微生物实验室工作人员所面临的职业危害,分析原因,制定有针对性的措施与管理对策。
结果:病原微生物实验室人员在工作中面临生物性、物理性、化学性因素及社会心理因素等职业危害因素,对工作人员的身心造成了一定的影响,不利于工作人员的健康。
结论:通过健全职业防护法律法规体系,建立和完善实验室职业防护标准,完善制度和措施,加强实验室安全管理;并通过加强实验室人员的生物安全知识培训、职业防护培训,增强职业防护意识,有效预防病原微生物实验室人员的职业危害,保护工作人员的健康。
【关键词】职业危害;病原微生物实验室;人员;管理;对策【中图分类号】R37 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)13-0226-02随着《职业病防治法》的贯彻实施,对工业企业工人的职业危害因素和职业病的预防已引起社会的高度重视。
但是对长期处于病原微生物实验室的工作人员所面临的职业危害并未引起人们的重视。
有研究表明,实验室、医护、预防保健等人员被认为是职业暴露的高危人群[1]。
因此,加强实验人员的职业防护,已经成为实验室工作中一个重大的职业性问题[2]。
应密切关注病原微生物实验室工作人员职业性危害因素,采取针对性措施和制定管理对策,从而予以预防和控制危害职业安全的事故的发生。
1.职业危害病原微生物实验室是指从事与病原微生物菌(毒)种、样本有关的研究、教学、检测、诊断等活动的实验室[3]。
实验室人员在工作中面临生物性、物理性、化学性因素及心理社会因素等职业危害。
1.1 生物性因素病原微生物实验室是一个特殊的工作环境,实验室生物源主要是由微生物引起,包括细菌、病毒、寄生虫等。
职业病危害因素影响及相关防护措施培训资料职业病危害因素是指在工作环境中,长期暴露于一定的危害因素下,可能导致职工患上的各种疾病。
职业病的危害因素主要包括化学因素、物理因素、生物因素、人因因素等。
在进行相关工作时,需要采取相应的防护措施。
以下是关于职业病危害因素及相关防护措施的培训资料。
一、化学因素的职业病危害及相关防护措施化学因素主要包括有毒物质、有害气体、粉尘等。
在接触这些化学物质时,可引起中毒、过敏、损害内脏器官等健康问题。
1.有毒物质的职业病危害及相应防护措施有毒物质如重金属、有机溶剂等,接触过多会导致急性中毒、慢性中毒等。
相关防护措施包括:(1)采取常规的防护措施,如穿戴防护服、手套、口罩等。
(2)控制作业环境,进行有效的通风换气。
(3)定期进行体检,及时发现中毒症状,采取措施进行治疗。
2.有害气体的职业病危害及相应防护措施有害气体如一氧化碳、二氧化硫等对人体健康有害。
相关防护措施包括:(1)建立有效的通风系统,排除室内有害气体。
(2)采用气体检测仪等设备,随时检测室内气体浓度。
(3)提供个人防护装备,如呼吸器等。
二、物理因素的职业病危害及相关防护措施物理因素主要包括噪音、振动、辐射等。
长期暴露于这些因素下,容易导致耳聋、震颤病、放射性损害等。
1.噪音的职业病危害及相应防护措施长时间暴露于高噪音环境下会引发聋哑症等问题。
相关防护措施包括:(1)对于高噪音环境,应建立隔音措施,减少噪音的传播。
(2)提供个人防护装备,如耳塞、耳罩等。
2.振动的职业病危害及相应防护措施持续接触振动会导致手臂震颤病、腰椎损伤等。
相关防护措施包括:(1)对于振动设备,应采用减振措施。
(2)限制长时间使用手持振动工具,采取轮班制度。
3.辐射的职业病危害及相应防护措施长时间暴露于辐射下会导致放射性损害、癌症等健康问题。
相关防护措施包括:(1)通过屏蔽或隔离措施,减少辐射的暴露。
(2)按照标准操作程序,采用防护装备。
三、生物因素的职业病危害及相关防护措施生物因素主要包括病原体、致病微生物等。
常见职业危害的三大类别及防护一、生物危害1. 传染病危害:传染病是一种由病原微生物引起的疾病,常见的有流感、肺结核、艾滋病等。
这些传染病可能通过空气飞沫、接触、食物污染、水源感染等途径传播,对工作者造成潜在的健康危害。
防护措施:- 身着防护服,包括口罩、防护手套、防护眼镜等。
- 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、携带消毒洗手液等。
- 在疫情高发期间尽量避免人群密集的场所,减少感染的机会。
- 健康监测,如定期体温检测、体检等。
2. 动植物危害:在农业、畜牧业、林业等行业,工作者可能会接触到具有攻击性的动物,如蛇、蚊子、老鼠等。
同时,也会接触到具有刺激性和毒性的植物。
防护措施:- 身着适当的防护装备,如穿戴紧密的工作服、戴上防护手套等。
- 学习相关的安全知识,了解哪些动植物具有危害性,并学会正确处理遭遇危险情况的方法。
- 在作业区域放置警示标志,提醒工作者注意危险动植物的存在。
- 定期接受培训,提高对动植物危害防护的意识和技能。
3. 病原菌危害:在医疗保健行业、实验室工作中,接触或处理含有病原菌的样本或文化液时,工作者可能受到病原菌的感染,如埃博拉病毒、沙门氏菌等。
防护措施:- 佩戴适当的防护装备,如口罩、防护手套等。
- 遵守有关病原菌的安全操作规程,如正确处理和处置样本、文化液等。
- 做好消毒与清洁工作,确保工作环境的卫生和防护措施的有效性。
- 接受相关的培训和教育,提高对病原菌危害的认识和应对能力。
二、物理危害1. 红外线与紫外线辐射危害:在一些行业,如电子制造、焊接、灯光舞台等,工作者可能会接触到红外线和紫外线辐射,从而对眼睛、皮肤等进行损害。
防护措施:- 戴上适合的护目镜或防护面具,确保眼部和面部的安全。
- 身着防护服,尽量遮挡皮肤,减少辐射对皮肤的伤害。
- 控制辐射源的强度和暴露时间,减少辐射对身体的影响。
- 定期接受眼部和皮肤检查,发现异常及时处理。
2. 噪声危害:在一些行业,如机械制造、建筑施工、航空维修等,可能会接触到高强度的噪声,对听力和神经系统造成损害。
检验科临床微生物室安全防护制度检验科临床微生物室是医院中的一个重要部门,其安全防护制度是确保实验室操作人员和环境安全的关键。
在这份制度中,应包括以下内容:实验室设备的安全操作、实验人员的个人防护措施、废物处理和生物安全级别等。
下面将详细阐述这些内容。
首先,实验室设备的安全操作是制度的重要组成部分。
这包括核酸提取和PCR实验等操作步骤的安全操作指导,如样品的收集、保存和运输等。
实验人员应严格按照操作规程进行操作,并合理使用实验设备,避免设备的损坏和操作错误带来的人员和环境风险。
其次,实验人员的个人防护措施也是制度的核心内容。
实验室人员在进行实验操作时应佩戴适当的个人防护装备,如实验服、手套、面罩和护目镜等。
这些个人防护装备的选择应根据实验工作的性质和风险程度来确定,并应定期更换和消毒,以保证其正常的使用效果。
废物处理也是制度中一个重要的环节。
实验室操作产生的废物需要按照规定进行正确处理,以避免对人员和环境造成潜在的危害。
废物应按照不同类型进行分类,例如,生物垃圾需要进行灭菌处理,化学废弃物需要按照相关法规进行正确处理。
同时,对于有害废物的收集、运输和处理等工作,应制定相应的操作规程,并定期进行相关培训,确保实验人员正确执行。
最后,实验室环境的生物安全级别是制度中一个必不可少的部分。
实验室应按照相关标准进行划分,对不同级别的实验室,其安全要求也不同。
例如,一级实验室主要进行对人体微生物的鉴定,主要是对人体微生物的常规分离培养和鉴定,不需要高安全级别的设备和操作措施。
而三级实验室需要进行较高级别的微生物研究,如病原微生物的提取、培养和鉴定,需要更高级别的生物安全措施来保护实验人员和环境的安全。
综上所述,检验科临床微生物室安全防护制度是保障实验室人员和环境安全的关键。
这些制度包括实验设备的安全操作、实验人员的个人防护措施、废物处理和生物安全级别等。
通过制定和执行这些制度,可以有效降低实验室操作带来的安全风险,确保实验人员和环境的安全。
微生物检验人员的生物安全防范措施【摘要】微生物检验实验室最常见的潜在感染因素有,化学感染、生物感染、物理感染以及检验人员的主观因素等。
本文主要对微生物检验人员的生物安全防范措施进行分析,以控制、预防感染为主要目的。
【关键词】微生物;检验人员;生物安全;防范措施前言对微生物进行检验的过程中,均有可能出现出现意外事故,而出现意外事故的主要原因为检验人员的安全防护意识相对较差,加上实验室的管理制度较为落后,以及实验室的消毒与清洁工作不到位等。
出现的意外事故会对检验人员的生命安全产生较大的威胁,并且会对生物安全的防护工作产生较大的影响。
因此,制定安全、有效的防护措施,能够对于微生物检验人员的人身安全有一定的保护,并且具有一定的重要性。
1.微生物实验室潜在的危险因素在实验室获得性感染中,立克次体所占的比例最小,其次到病毒感染,细菌感染所占的比例最高。
在细菌感染中衣原体感染的致死率相对较高,在病毒感染中肝炎病毒与委内瑞拉脑炎病毒的致死率相对较高。
而哪些因素在实验室感染中有一定的作用?主观因素:实验室的工作量相对较大、检验的时间相对紧迫以及相关管理制度的不健全等,从而导致检验人员的对实验室潜在的安全隐患认识相对浅薄,无菌操作的意识较为薄弱,并且自我保护意识相对较弱。
检验人员在实际工作的过程中经常不按照相关工作流程来进行工作,在进行微生物检验的过程中经常出现不戴口罩、工作帽,不及时对手部进行进行清洗和消毒等情况。
除此之外,还会出现部分检验人员戴着污染手套接听电话、饮水、吸烟、进食或者是穿着工作服进入员工休息室等现象。
生物原因:大部分的微生物实验室的设计并不科学,室内的通风效果相对较差,而在对微生物标本进行离心过程中,出现的标本外溢以及产生的气溶胶会对工作台、室内空气以及实验室地面产生较大的污染。
而检验员经常接触的标本均为肝炎、呼吸疾病等,该种标本在离心的过程中会对空气的质量产生较大的影响。
2.安全防护措施安全防护知识教育与宣传我国的医疗教育与管理模式相对落后、安全防护意识薄弱等因素,会给我国医疗事业以及科研事业产生一定的不良影响。
医院微生物室实验室安全保卫制度和措施一、总则为了保障医院微生物实验室的安全,保障实验室工作人员和患者的健康,维护医院的正常运转,特制定本实验室安全保卫制度及措施。
二、安全保卫制度1. 实验室管理人员必须对实验室内的所有设备、试剂、药品进行定期检查,确保设备正常运转,试剂药品储存安全。
2. 实验室每天开放工作前,必须由专人进行消毒处理,确保实验室环境清洁卫生。
3. 实验室工作人员须按规定佩戴防护用品,包括实验服、手套、口罩等,避免接触有害物质。
4. 实验室内一切实验操作必须按照操作规程进行,不能擅自操作,以免发生意外。
5. 实验室内不得饮食,不得携带随身物品,以免造成交叉污染。
6. 实验室内严禁打闹嬉戏,必须保持安静,确保实验操作顺利进行。
7. 实验室内严禁吸烟,禁止使用明火等易燃物品,确保实验室内无火灾隐患。
8. 实验室内不得擅自接触尖锐物品,如针头、刀片等,避免刺伤事故。
9. 实验室内如发生应急事件,必须按照应急处理流程进行处理,不得擅自处理。
10. 实验室管理人员要定期组织安全培训,提高实验室工作人员的安全意识和应急处理能力。
三、安全保卫措施1. 设立安全检查岗位,对进入实验室的人员进行身份核实和物品检查,确保不存在安全隐患。
2. 实验室内安装监控摄像头,对实验室工作进行实时监控,及时发现问题并处理。
3. 实验室内设立安全监督岗位,对实验室工作人员的操作进行监督检查,确保操作规范。
4. 实验室内设置紧急报警按钮,一旦发生紧急事件,即可快速报警求助,保障实验室安全。
5. 实验室定期进行安全演练,模拟紧急事件处理情况,提高实验室工作人员的应急处理能力。
6. 实验室内安装安全门禁系统,对实验室的进出口进行限制,确保只有授权人员可以进入实验室。
7. 实验室内设立安全巡查岗位,对实验室的安全状况进行定期巡查检查,及时发现问题并处理。
8. 实验室内设立急救应急物资储备点,确保出现伤害或意外时,能够及时进行急救处理。
化验室职业病危害因素及防范措施化验室是进行各种化学实验和分析的地方,其工作中涉及到大量的化学物质和有害因素,容易对工作人员的身体健康造成危害。
因此,了解非常重要。
一、化验室职业病危害因素1. 化学因素化验室中使用的化学试剂种类繁多,包括酸、碱、溶剂、重金属等。
这些化学物质对人体有一定的毒性,长时间接触可能会引发中毒、肝脏损伤、神经系统损伤等疾病。
2. 物理因素化验室中的物理因素主要包括噪声、震动、辐射等。
长时间暴露在高强度噪声环境中,可能导致听力损伤;频繁接触紫外线、激光等辐射,可能导致皮肤病、白内障等疾病。
3. 生物因素化验室中可能存在病原微生物,如细菌、病毒等。
如果工作人员在操作过程中没有采取适当的防护措施,可能导致感染疾病。
4. 心理因素化验室工作往往需要高度集中注意力,长时间从事该项工作可能导致心理压力大、疲劳等现象。
二、化验室职业病防范措施1. 化学因素防范措施(1)加强化学试剂的管理,建立完善的化学品清单,明确化学品的性质、用途、储存条件等。
(2)工作人员在进行实验操作时,应严格按照实验规程和操作规程进行,佩戴适当的个人防护装备,如实验服、手套、护目镜等。
(3)加强通风,确保实验室内空气流通,降低化学物质浓度。
2. 物理因素防范措施(1)控制噪声污染,合理布局实验室,避免噪声源与工作人员直接接触。
(2)对于紫外线、激光等辐射,应采取相应的防护措施,如使用防护屏、佩戴防护眼镜等。
3. 生物因素防范措施(1)加强生物安全防护,对实验动物、病原微生物等进行严格管理,避免交叉感染。
(2)工作人员应定期进行健康检查,发现疾病及时治疗。
4. 心理因素防范措施(1)合理安排工作时间和休息时间,避免长时间连续工作。
(2)加强心理辅导,帮助工作人员应对工作中的压力,提高心理素质。
三、化验室职业病防治建议1. 加强化验室职业病危害因素的监测和评估,确保工作人员了解工作中可能面临的危害。
2. 建立完善的化验室管理制度,确保实验操作规范、安全。
微生物检验职业危害因素及其防护措施微生物检验职业危害因素较多,主要包括主观因素、生理因素、物理因素、化学因素和心理因素。
在实际工作中,检验科及检验人员应充分认识到安全防护的重要性,深入分析微生物实验室可能接触到的职业危害因素,采取针对性的防护措施。
要采取切断传播途径、避免血源性疾病病原体感染、做好侵入性操作感染等生物因素的防护措施,做好相关物理和化学因素防护,维护良好的心理和生理状态,加强健康教育工作,严格把好质量关和安全关,减少病原微生物对检验人员的危害,确保检验结果的准确性,为疾病防治提供科学的依据。
标签:微生物检验;职业危害因素;防护措施[Abstract] The microbiological test occupational risk factors are more,mainly including objective factor,physiologic factor,physical factor,chemical factor and mental factor,in practical work,the department of clinical laboratory and inspection personnel should fully recognize the importance of safety protection,deeply analyzes the occupational risk factors likely to be exposed to the microbiological laboratory,and adopts the targeted prevention measures. We should cut off spread way,avoid the pathogen infection of blood-borne disease,do a good job in invasive operation infection and the other biological factor prevention measures,do a good job in relevant physical and chemical factor protection,maintain a good mental and physical state,strength the health education work,strictly ensure the quality and safety,reduce the harm of pathogenic microorganism to inspection personnel,ensure the accuracy of inspection results and provide scientific basis for the disease prevention and cure.[Key words] Microbiological test;Occupational risk factor;Prevention measures在微生物检验过程中,长期大量接触到各种病原体,直接威胁检验人员的身心健康。
为尽可能确保微生物检验的安全性和可靠性,相关部门应正确认识到微生物检验安全的重要性,并深入分析影响微生物检验安全的因素,高度重视实验室内感染的控制,一手抓质量管理,一手抓安全管理,使其更好地服务于疾病预防和治疗活动。
该文在分析影响实验室生物安全因素的基础上,就加强微生物检验人员生物安全防护提出了相关改进措施,以维护检验人员的身心健康避免发生实验室生物安全事故。
1 微生物檢验人员的职业危害因素在微生物检验中,由于检验步骤复杂、病菌种类繁多,实验室难免会发生一些意外事件,危害检验人员和其他人员的身心健康。
其影响因素主要包括以下几个方面。
1.1 主观因素由于检验工作量大,管理制度不完善等原因,导致部分检验人员无法正确地认识工作存在的隐患,无菌观念不强,自我保护意识差,未严格执行消毒隔离制度,未佩戴口罩、手套、工作帽等,在检验中时常用污染的手接电话,在工作场所吸烟、进食及饮水等。
以上主观因素,为实验室意外事件的发生埋下了安全隐患。
1.2 生理因素受到经济条件的限制,微生物检验科用房分配不足,实验室内部设计不科学,标本离心操作所产生的有害气体、标本外溢等容易造成空气、地面的污染[1]。
检验人员长期接触标本、细菌及病毒等,可感染呼吸道、内脏等组织器官,引起实验室感染。
目前已确定的20多种可经血液传播疾病。
被污染的器械等刺伤、割伤是医院检验人员感染血源性乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病(AIDS)的主要途径。
在检验工作中,检验人员频繁接触带有传染性的体液、血液等标本,尤其是在实施静脉、末梢采血等操作时,一旦被污染的锐器刺伤,非常容易感染血源性传播疾病,无论是直接还是间接地散播到环境中,可危害周围易感人群。
在多种职业暴露中,被患者血液污染锐器刺伤,接触到浓度含量高的病毒血液,往往只需0.004 mL就会被感染[2]。
1.3 化学因素在检验工作中,必然会接触到很多化学试剂及器械,如显微镜油镜采用二甲苯擦拭,血球计数仪采用的溶血剂含有氰化钾成分,这些试剂具有一定的毒性,若不及时处理将造成实验室感染。
在实验室进行消毒灭菌过程中,会接触到过氧乙酸、甲醛、84消毒液等消毒灭菌剂[3],这些试剂中含有对人体有害成分,容易对人体呼吸道、皮肤、视觉神经及神经系统等造成不同程度的危害,甚至威胁生命安全。
1.4 物理因素检验科设备和试剂众多,所产生的辐射可危害检验人员的身体健康,若平时不注意加以防护,对检验人员的长期危害是难以想象的,会造成终身遗恨。
紫外线是一种传统有效的消毒方法,但紫外线使用不当可造成实验室人员辐射损伤,不得使紫外线光源直接照射到人,以防引起结膜炎及皮肤红斑。
1.5 心理因素微生物检验人员长期处于高度紧张的工作状态中,工作任务繁重、工作不定时,常常为了处理突发事件加班加点,加上家人的误解,心理难免会产生一定的问题,表现为精神紧张、精神恍惚等,容易造成工作的失误。
2 防护措施2.1 生物因素的防护措施2.1.1 切断传播途径在微生物检验操作中,检验人员必须全面掌握常见疾病传播途径,并积极采取行之有效的措施进行预防。
在接触到患者血液、体液、分泌物时,必须严格按照操作规范,采取防护措施,佩戴工作帽、口罩、手套等,针对极强感染性的疾病,应穿隔离衣等防护用具。
如果标本污染到清洁区、休息区,应采用0.0%~0.5%过氧乙酸进行清除[4]。
在检验过程中,要严格遵循无菌操作原则,做到自我防护,避免标本污染和交叉感染,从根本上切断病毒、细菌传播途径,保障检验人员的身体健康。
2.1.2 血源性传播疾病的防护措施①无论病人是否已被诊断有传染病,都应视为传染病人。
所有标本、试剂、使用中能造成伤害的所有锐器、接触过标本的仪器设备,都应视为传染源,在检验或维护时都要十分小心,应彻底消毒处理,避免检验人员受到感染。
②严格物品分类,检验后的废弃物分别装入不同污染袋中。
检验人员接触污物时,必须戴手套、戴口罩和洗手,减少皮肤粘膜接触,严格消毒隔离程序,避免意外损伤,必要时戴防护眼镜。
③洗手是控制感染的重要步骤,也是预防感染最简单、最有效、最重要的措施,检验人员应特别重视,并掌握洗手的时机和方法。
在ICU、隔离间等高危区域以及侵入性操作之前,需用酒精或0.5%洗必泰消毒手。
在处理生物危险材料时,必须戴上手套,需经常彻底洗手。
在实验完成后以及离开实验室前都必须洗手。
通常用普通肥皂和清水彻底冲洗,但在高度危险的情况下,建议使用杀菌肥皂。
洗手时,手部要完全抹上肥皂,搓洗至少10 s,再用清水冲洗后将于烘干。
在必须使用手控水龙头时,应使用干净纸巾或毛巾来关上水龙头,以防止再度污染洗净的手。
双手的轻度污染也可用酒精来清除。
④如不慎皮肤损伤,应让血尽量流出,再用肥皂、水冲洗,3%碘酒及75%酒精消毒,并尽快注射疫苗。
对一些经免疫注射可降低传染的疾病,应推行预防接种。
检验人员被带有艾滋病病毒的针头刺伤后,应由专门医生进行检查,尽量在接触后几小时内开始预防工作,并注意监测受伤人员的血清学变化、及时应用抗病毒药物。
⑤检验人员必须懂得常见血源性传播疾病知识,了解其危害因素、传播方式与途径,消除恐惧心理。
如HIV对理化因素的抵抗力很弱,常用的消毒剂都可以将其灭活。
2.1.3 侵入性操作的防护措施血污染针头刺伤后HIV感染率为0.03%,HBV 感染率为20%左右[5],可见侵入性操作过程中出现感染的几率非常大。
在相关操作时,检验人员应树立强烈的自我防护观念,若条件允许,可采用自毁式注射器。
在处理锐利器械时,应积极采取防范措施,若出现刺伤,应及时对伤口进行清洗和消毒,注射免疫球蛋白等,并定期复查随访,避免和降低感染性疾病的发生概率。
2.1.4 人员防护制度①进入生物安全实验室都必须穿专用工作服,离开时必须更换衣服,不得将工作服带出实验室。
②在可能接触到血液、体液以及其他具有潜在感染性的材料或动物的操作时,应戴工作手套。
若手上皮肤有伤或出皮疹,也应戴手套。
操作完毕后,手套应先消毒再摘除,随后必须洗手。
③在实验完成后或处理完感染性材料,以及在离开实验室工作区域前,都必须洗手。
④在处理危险材料时,为了防止眼睛或面部受到伤害,必须使用安全眼镜、面罩(面具)或其他防护设备。
⑤严禁在实验室工作区域饮食、化妆及做与实验无关的事。
⑥在实验室更衣室中,应将工作服与日常便装分开放置。
⑦定期接受预防接种和各种疫苗注射,微生物检验人员接种、疫苗注射剂量要高于一般人。
2.2 物理和化学因素防护措施在接触各种化学试剂前,应综合了解试剂的性能及不良反应,掌握其使用浓度和方法,并选择合适的化学试剂,严格按规范使用,避免因操作不慎给检验人员身体造成危害。
化学试剂应存放在专门的容器中,并配备容器盖,避免试剂的挥发,在确保试剂浓度的同时,减少对身体的危害。
工作时应着装整齐,穿工作服,带工作帽,戴口罩,带橡胶手套,防护眼镜,实验室内应注意通风换气。
紫外线可释放臭氧,臭氧的浓度不得超过0.3 mg/m3,紫外线消毒应在无人的情况下进行。
尽量在工作量少或下班后由值班人员完成,以此减少射线带來的危害。
2.3 维持良好的心理和生理状态在检验过程中,检验人员不仅需要避免细菌、病毒的侵袭和感染,还应注意预防长期站立或行走造成下肢静脉曲张疾病,同时保持良好的心理状态。
检验人员在工作之余应加强身体锻炼,与家人、朋友及同事做好交流、沟通,营造良好的生活和工作氛围,时刻保持愉悦、轻松的生理及心理状态,避免因情绪紧张等原因给工作带来失误,进而引起实验室感染。