小儿惊厥的病情观察及护理

小儿惊厥的护理措施及注意事项小儿惊厥是儿童常见的急性疾病之一，给患儿及其家人带来了巨大的心理和生理负担。

本文旨在探讨小儿惊厥的护理措施及注意事项，以提供给医务人员和家长参考，帮助他们更好地管理和护理患儿。

一、护理措施1.保持安静环境，避免强光刺激小儿惊厥发作期间，患儿的神经系统处于高度兴奋状态，周围环境的刺激会进一步激发神经元的活动，导致发作加剧或持续时间延长，增加患儿的不适和恐慌感。

因此，在护理过程中，应尽量保持周围环境安静，避免大声喧哗、强光刺激等，以减少患儿的不适和恐慌感。

具体措施包括：（1）保持安静：在患儿发作期间，应尽量保持周围环境安静，避免大声喧哗、哭闹等声音刺激，以减少患儿的不适和恐慌感。

（2）避免强光刺激：强光刺激会刺激患儿的视神经和脑部神经元，增加发作的持续时间和频率，应尽量避免强光刺激，如关闭强光灯、拉上窗帘等。

2.保持通畅呼吸道当小儿发生惊厥时，护理人员应立即采取措施保持患儿的呼吸道通畅。

可以将患儿放置在侧卧位，这有助于防止舌头后坠堵塞呼吸道。

同时，可以轻拍患儿的背部，帮助排除呼吸道中的分泌物。

3.观察和记录在小儿惊厥发作期间，护理人员应密切观察患儿的症状和发作情况，并及时记录相关信息。

以下是详细叙述护理人员应注意的内容：（1）发作时间：记录发作开始的具体时间，包括小时和分钟，以便医生了解发作的频率和间隔时间。

（2）发作持续时间：记录发作的持续时间，即从发作开始到发作结束的时间长度。

这有助于医生评估发作的严重程度和持续时间的变化。

（3）症状表现：详细描述患儿的症状表现，包括抽搐的部位、抽搐的性质（强直性或阵挛性）、抽搐的频率、抽搐的持续时间等。

还应注意记录患儿是否有意识丧失、呼吸困难、面色苍白等其他症状。

（4）触发因素：记录发作前是否有明显的触发因素，如高热、感染、低血糖等。

这有助于医生确定发作的原因和可能的预防措施。

（5）其他相关信息：记录患儿发作期间的其他相关信息，如患儿的体温、心率、血压等生命体征的变化，以及患儿的情绪状态和意识水平的改变等。

小儿惊厥
一、概述
小儿惊厥，也称为小儿惊风，是一种儿科常见的急症。

它通常表现为突然的、不可控制的肌肉收缩，可能伴有意识丧失。

这种情况在儿童中尤为常见，特别是在幼儿和婴儿中。

惊厥可能是由多种原因引起的，包括感染、代谢紊乱、脑损伤等。

二、症状与体征
小儿惊厥的症状和体征因年龄和病因的不同而有所差异。

典型的症状包括：
1.肌肉收缩：身体或面部肌肉突然收缩，可能导致肢体僵硬或痉挛。

2.意识丧失：患儿可能突然失去意识，呼之不应。

3.眼球震颤：眼球可能固定或快速转动。

4.口吐白沫：可能有口吐白沫的现象。

5.大小便失禁：可能出现大小便失禁的现象。

三、诊断与治疗
诊断小儿惊厥需要详细的病史、体格检查以及可能的实验室和影像学检查。

治疗的目标是控制症状，找到并治疗潜在的病因。

治疗方式包括药物治疗和非药物治疗。

药物治疗主要包括使用抗惊厥药物如苯巴比妥、苯妥英钠等，以及根据病因使用其他必要的药物。

非药物治疗包括保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。

四、预防与护理
预防小儿惊厥的关键在于识别并控制潜在的病因。

家长应注意儿童的日常健康状况，及时发现并处理感染等常见病因。

同时，家长应了解惊厥的基本知识，学习如何处理惊厥发作，并保持冷静，及时采取必要的急救措施。

五、结论
小儿惊厥是一种常见的儿科急症，需要紧急处理。

了解小儿惊厥的症状、诊断、治疗和预防方法对于家长和医护人员来说至关重要。

早期识别和处理惊厥发作可以有效减少对儿童的伤害，提高治愈率。

小儿高热惊厥护理查房1.体温监测：每隔2-4小时测量一次体温，记录体温变化，注意是否有持续升高的趋势。

使用电子体温计测量，以减少误差。

2.观察抽搐情况：实时观察惊厥的类型、频率、持续时间，记录详细的抽搐表现，如抽搐部位、强度、是否伴有意识丧失等。

观察抽搐时是否有严重意识障碍，如舌咬伤、较长时间的抽搐等。

3.呼吸观察：护士需密切关注患儿的呼吸情况，包括呼吸频率、深浅、节律、是否有缺氧的表现如呼吸困难、气促等。

注意观察有无窒息或低氧血症的表现。

4.心率观察：通过心率观察，判断患儿的精神状态及疼痛程度。

需要注意的是，高热惊厥患儿一般在抽搐期间心率会增加，但不一定持续。

5.血压监测：注意监测患儿的血压变化，特别是在长时间的抽搐过程中，可以通过监测血压来判断患儿的血液循环状态。

6.观察意识状态：观察患儿意识状态的改变，如神志清楚、昏迷等。

昏迷表明患儿情况严重，需要及时报告医生。

7.行动自主能力：观察患儿的行动自主能力，如能否自己取食物、活动等。

这可以反映患儿的恢复情况，如病情好转，患儿可能会逐渐恢复活动能力。

8.其他生理参数观察：包括尿量、排便情况、皮肤湿热情况等。

关注患儿的排便情况，防止便秘导致病情进一步加重。

在护理过程中，首要任务是保持患儿的呼吸道通畅，预防窒息的发生。

同时，还需尽快降低患儿的体温，可以使用物理降温措施如冷毛巾敷在额头上或湿毛巾擦浴，避免使用冷水浸泡，以免引起寒战。

同时，护理过程中还要保持患儿的安全，避免再次发生抽搐摔伤的情况。

可以将患儿放在平坦柔软的床上，给予安全护理，防止伤害。

护士在查房过程中，需向家长详细介绍有关疾病的知识，如高热惊厥的发病原因、治疗方法、护理要点等。

帮助家长了解疾病的特点和处理方法，提高其对疾病的认识水平，以便在家庭中更好地进行监测和护理。

此外，护士还需引导家长积极配合医生的治疗，保持室内环境清洁，避免交叉感染。

加强儿童的营养，保持充足的睡眠，提高身体抵抗力，有助于疾病的康复。

惊厥护理【护理常规】(一)病情观案1.观察患儿生命体征、神志瞳孔、面色、囟门及四肢肌张力，注意有无头痛、呕吐等症状。

2.观察惊厥发作时的表现、部位、持续时间、发作次数，有无呼吸暂停、面色及意识改变等。

3.注意惊厥先兆及有无诱因。

(二)一般护理1.按原发疾病护理常规护理。

2.保持室内空气流通、温湿度适宜，避免强声、强光、震动等刺激，治疗护理集中进行。

高热惊厥者特别注意调节室温，可采用空调等方式降低室温。

3.惊厥发作时，应让患儿立即平卧，头偏向一侧，婴儿颈部或肩下垫小毛巾使颈部处于伸展位，以畅通气道。

发作时不能喂水、进食，以免发生窒息和吸入性肺炎。

4.保持皮肤、口腔清洁，不能自动变更体位者，定时翻身拍背，防止压疮、肺炎、肺不张的发生。

(三)专科护理1.积极止惊。

掐人中穴，遵医嘱使用止惊药。

解除引起惊厥的原因和诱因，高热者应及时松解衣裤以利散热并采用物理降温。

伴颅内高压者，遵医嘱给予脱水、利尿药。

2.保持呼吸道通畅，及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或呕吐物，以防窒息。

一旦发生窒息，立即畅通气道，吸痰，必要时行人工呼吸。

3.遵医嘱给氧，根据病情选择合适的给氧方式和浓度。

4.惊厥发作时应专人守护，松解衣领裤带，适当约束四肢，但不可强行按压肢体，以免骨折。

(四)健康教育1.向家长介绍惊厥发生时的家庭紧急处理方法。

2.惊厥发作时，就近求治，切忌自行长距离跑去大医院，可电话求助120或当地附近医院。

3.指导家长观察患儿惊厥发生的征兆，以便及早发现和预防惊厥的发生，指导家长尽可能避免惊厥的各种诱发因素。

小儿惊厥的观察及护理对策【关键词】惊厥;观察;护理对策惊厥是儿科常见的一种中枢神经系统的异常症状，表现为突然发作的全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐。

多见于婴幼儿，发病率高。

发作的次数和时间各异，若连续反复发作易引起脱水、衰竭、高热及并发肺炎。

发作时常伴有意识丧失，有时亦可造成意外的损害。

如长时间反复发作可产生脑缺氧，缺血性病变。

严重者可致脑损伤遗留后遗症。

因此，做好小儿惊厥的护理是避免患儿发生意外和帮助患儿度过危险期的重要措施之一。

1 临床资料我院儿科2005年12月～2007年12月收治16例惊厥患儿中，其原发病为：10例高烧伴惊厥，2例中毒性菌痢，2例小儿肺炎，1例小儿破伤风，1例癫痫。

现结合临床对小儿惊厥的护理进行以下简述。

2 临床表现惊厥是儿科特有的一种病理信号。

惊厥一般发作时间短，数秒至几分钟，长者可达到10～30 min以上。

其表现为烦躁不安，突然意识丧失，眼睛上翻，眼球固定，出现凝视或斜视，面呈青灰色，面部肌肉颤动，手指呈鹰爪状，重者四肢强直、痉挛、全身抽动，反复发作，甚至呈持续状态，伴随发热、咳嗽、吐泻等症状。

3 急救处理惊厥持续时间的长短与病情的严重程度成正比，一般认为持续时间越长则预示病情越严重，若不及时采取紧急有效的处理措施，极易产生严重的脑缺氧，引起脑实质的损害。

3.1 针刺疗法强刺人中、合谷、足跟等穴，如无效，应立即使用止惊药物。

3．2 止惊药的应用首选苯巴比妥，持续惊厥，必要时选用安定肌注，加用10％水合氯醛灌肠，如高热不退患儿则可采用物理降温。

以上处理若不能终止惊厥，应考虑脑部病变，应作脱水、利尿处理及抗感染治疗。

常用高渗糖、20％甘露醇、速尿、地塞米松等。

3．3 对症处理如低钙惊厥，可选用10％葡萄糖酸钙静脉慢推。

3．4 保持呼吸道通畅立即给氧，1～2 L／min。

防止脑缺氧，缺血性病变。

去枕平卧，头偏向一侧，清除口腔内分泌物，以防小儿窒息。

4 病情观察为了做好小儿惊厥的护理，必须仔细观察惊厥发作的特征，伴随症状，并做好记录，以利于早期诊断，及时治疗。

新生儿惊厥个案护理措施引言。

新生儿惊厥是指新生儿在出生后28天内发生的一种癫痫样抽搐，通常是由于神经系统发育不成熟或其他疾病引起的。

新生儿惊厥是一种常见但严重的疾病，需要及时的护理和治疗。

本文将介绍新生儿惊厥的护理措施，帮助家长和护理人员更好地了解和处理这一情况。

一、观察和监测。

1. 观察抽搐的特点，新生儿惊厥通常表现为肢体抽搐、面部抽搐、眼球上翻等，家长和护理人员应及时观察抽搐的特点，以便及时报告医护人员。

2. 监测呼吸和心率，新生儿惊厥可能会导致呼吸和心率异常，家长和护理人员应及时监测新生儿的呼吸和心率情况，以便及时采取措施。

二、保持环境安静。

1. 避免刺激，新生儿惊厥时应避免刺激，如声音、光线等，以免加重抽搐。

2. 维持室内安静，护理人员应保持室内安静，避免嘈杂声音和过多人员进出，以减少新生儿的刺激。

三、保持通畅呼吸道。

1. 保持头部侧向，新生儿惊厥时，护理人员应将新生儿的头部侧向，以保持呼吸道通畅。

2. 清除口腔分泌物，如有口腔分泌物，应及时用吸引器清除，以保持呼吸道通畅。

四、及时就医。

1. 立即报告医护人员，一旦发现新生儿出现惊厥，家长和护理人员应立即报告医护人员，以便及时就医。

2. 寻求专业治疗，新生儿惊厥需要及时接受专业治疗，家长和护理人员应将新生儿送往医院，并配合医护人员进行治疗。

五、家庭护理。

1. 定期复诊，新生儿出院后，家长应定期带孩子复诊，以便及时了解孩子的病情和接受医生的指导。

2. 注意饮食和生活，家长应注意孩子的饮食和生活习惯，保证孩子的充足睡眠和营养，避免过度疲劳和刺激。

结语。

新生儿惊厥是一种严重的疾病，需要及时的护理和治疗。

家长和护理人员应及时观察和监测新生儿的情况，保持环境安静，保持通畅呼吸道，及时就医，以及在家庭护理中注意饮食和生活。

希望本文能帮助家长和护理人员更好地了解和处理新生儿惊厥的情况，保障新生儿的健康和安全。

小儿惊厥护理常规小儿惊厥是常见的急性癫痫发作，主要发生在2个月至5岁儿童中，通常由突发的高热引发，也可能与感染、代谢障碍、神经系统异常等因素相关。

小儿惊厥可能是一种单独的发作，也可能是一连串的多次发作。

以下是小儿惊厥的护理常规。

1.安全护理：当小儿发生惊厥时，首先要确保儿童的安全。

将儿童放在平坦的地面上，移动障碍物，确保周围环境安全，避免儿童受伤。

同时避免过度干扰和刺激，保持儿童的平静。

2.观察监测：进行全面的观察监测，包括记录发作时间、持续时间、抽搐类型、频率等信息。

同时观察儿童的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化。

将相关的观察结果及时记录并报告给医生。

3.保持通畅呼吸道：抽搐时，要确保儿童的呼吸道通畅。

采用侧躺位，将头部稍微向一侧转动，防止舌头后坠堵塞气道。

同时松开儿童的衣领、腰带等，确保衣物不会阻碍呼吸。

4.控制发热：惊厥常与高热有关，因此及时采取降温措施可以减少发作的可能性。

可以使用物理降温方法，如擦浴或温水浴；也可以使用退热药物，但要在医生的指导下使用。

5.镇静和安抚：惊厥过程中，儿童可能会感到恐惧和焦虑。

护理人员应保持冷静，给予安抚和支持，采取温柔的声音和亲切的表情来安慰儿童，将环境保持安静。

6.父母教育：在儿童出现一次惊厥之后，护理人员要向父母进行相关的教育，指导他们采取相应的预防措施。

父母应该了解如何正确计量体温、如何应对发热等情况，并在必要时使用退热药物。

7.定期随访：对于有惊厥史的儿童，应定期进行随访。

了解发作情况的变化，观察发作的频率和持续时间是否有变化，以及是否有其他异常症状的出现。

随访时还要向父母了解儿童的生活习惯、饮食情况等，及时发现可能诱发惊厥的因素。

8.密切合作：护理人员要与医生和其他医护人员密切合作，及时沟通和交流。

在护理过程中，护士需要与医生协商并给予必要的治疗措施。

同时，要加强对惊厥病因的研究和了解，以便为患儿提供更好的护理服务。

总之，护理小儿惊厥需要注意安全、观察监测、保持通畅呼吸道、控制发热、镇静和安抚、父母教育、定期随访和密切合作等方面。

儿科惊厥及惊厥持续状态护理常规及健康教育【护理常规】1.体位：惊厥发作时置患儿平卧位，头偏向一侧，用牙垫避免舌咬伤。

2.饮食，惊厥发作时禁食、水，缓解后意识清醒者给予糖水或营养丰富、易消化、高热量流食或半流食，保证充足的营养和水分。

3.病情观察：观察患儿惊厥发生的体征，是否为突发，发作时有无意识障碍和伴随症状，特别是生命体征和一般情况。

观察有无呼吸困难、发绀、呻吟等异常表现。

有高热惊厥史的患儿严密观察体温变化，遵医嘱给予药物降温和物理降温。

详细记录惊厥发作的过程、临床表现、病情变化及处置。

4.药物治疗：遵医嘱准确应用镇静药物，如水合氯醛保留灌肠，静推地西泮、苯巴比妥等，注意给药速度，同时密切观察药效及患儿呼吸情况。

5.惊厥后护理：1）避免诱发惊厥的各种因素，保证患儿足够的睡眠，减少刺激，高热惊厥者严密观察体温变化。

2）加强口腔、皮肤护理，防止并发症。

酌情予以翻身，防止坠积性肺炎。

6.其他：反复惊厥患儿应置单间病房，温湿度适宜。

保持空气新鲜，光线不宜过强。

工作人员做到“四轻”，各项操作尽量集中进行，使用静脉留置针输液，减少对患儿的刺激。

【健康教育】1.指导家长合理喂养，小婴儿按时添加辅食。

2.向家长讲解患儿患病的过程、转归及护理要点，以消除家属对疾病的恐惧并取得积极配合。

3.嘱家长加强生活护理，患儿应衣着宽松，保持皮肤清洁干燥。

4.鼓励患儿多做户外活动，积极预防可能引起惊厥的常见病，如上呼吸道感染、佝偻病等。

5.教会高热惊厥患儿家长家中观察体温及简单的物理降温方法，预防高热惊厥的发生。

6.对惊厥或惊厥持续状态所致的脑损伤和功能障碍患儿指导继续康复治疗，将疾病所致的损伤降到最低程度。

小儿惊厥的观察与护理标签：小儿惊厥；观察；护理惊厥只是一种症状，而不是独立的疾病，但又是小儿的常见急症之一，当小儿有惊厥时，家属多认为小儿病情险恶，必然心情焦虑及惊慌。

如果得不到及时的抢救和良好的护理，会造成反复或持续的抽搐、大脑缺血、缺氧，导致后遗症的发生，若呕吐物吸入，则引起窒息甚至危及生命。

1临床观察1.1体温观察体温的观察对惊厥儿的疾病诊断非常重要，注意有无发热，一般来说有热惊厥多属感染性疾病引起，如脑炎、上呼吸道感染、中毒性痢疾等。

无热惊厥则多表示代谢异常、癫痫、脑部疾患后遗症及药物中毒、脑肿瘤、婴幼儿手足搐搦症等，但要考虑在惊厥过程中也可使体温升高，及由发热而激起癫痫发作。

1.2详细询问病史包括家族史，小儿出生史（有无难产、出生后情况），过去有无抽搐及可能发生抽搐的因素，如发热、脑疾病、受伤及服用药物等，同时询问其他伴发症状，抽搐时间、次数，最好能让家属详细叙述最近发生惊厥的经过。

1.3年龄年龄越小，而发生惊厥者越可能表示中枢神经系统的疾病，例如在生产过程中有脑受伤、缺氧、先天性大脑发育异常及神经系统有感染（破伤风、脑膜炎）等。

在6个月至两岁时期最常见的原因则以颅外感染时骤发高热，而出现惊厥（如肺炎、猩红热、泌尿道感染），中枢神经系统感染（脑膜炎、脑炎）。

低血钙及大脑后遗症多见。

在2~5岁时期小儿惊厥，则多要考虑为中枢神经系统疾病（如脑炎、脑膜炎、中毒性菌痢）、中枢神经病变性疾病、脑肿瘤及肾炎伴发高血压脑病等。

如均无原因发现者，则要考虑特发癫痫。

2护理2.1患者的安置选择室内空气新鲜、温度适宜、安静的病室安置患儿，取侧卧位，松解衣扣，清除口腔、鼻咽喉分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅，备好各种抢救用物及药物，做好随时抢救的准备。

2.2给氧迅速建立静脉通道，针对原发病给予有效用药，同时保持水电解质平衡及各种能量供给。

2.3惊厥的护理2.3.1配合医生就地抢救，针刺人中、合谷、内关等穴，在2~3 min不能止惊者迅速选用药物止惊，用安定0.2~0.3 mg/kg静注或苯巴比妥钠8~10 mg/kg肌注等。