延续护理措施的应用对癌痛患者服用止痛药物依从性的影响分析

癌症作为临床疾病中的一种最为严重的疾病，发病后患者会出现不同程度的疼痛感，给患者带来极大的不适感。

通常为了缓解患者的疼痛感，医护人员会给予患者止痛药物，但是大多数患者的服药依从性较差，对药效的充分发挥造成了较大的影响，不利于患者疾病的快速康复。

本文选取96例癌痛患者，探究延续护理措施对癌痛患者服用止痛药依从性的影响，现分析如下。

1资料与方法1.1一般资料将于2016年2月份至2018年4月份某三级甲等肿瘤医院肿瘤内科收治的癌痛患者共96例，随机分成对照组和观察组，每组中的患者数量各为48例。

对照组男女患者分别为24例和24例，患者年龄为33~85岁，平均年龄为（65.2±2.7）岁。

观察组男女患者分别为23例和25例，患者年龄为35~83岁，平均年龄为（64.5±2.8）岁。

一般资料比较两组患者之间无明显差异（P>0.05），可进行比较分析。

1.2方法对照组给予患者常规护理方法，观察组给予患者延续护理措施，护理内容包括（1）自我观察：告知患者及其家属病灶转移及病灶复发的方法，当出现任何的不适感，应及时来院就诊。

（2）用药指导：告知患者止痛药物在服用后，患者可能会出现的不良反应，要求患者严格按照医嘱要求进行服药，做到服药的定时和定量。

（3）饮食指导：告知患者多食高蛋白、高热量及高维生素类的食物[1]。

（4）主管医师和护士，需要针对患者的疼痛情况，为患者制定出完善的疼痛护理档案，在患者出院时，向患者发放联系卡，以便患者在回家后能够积极为患者解决问题，为护患之间的沟通建立渠道。

（5）建立个体化疼痛管理方案：针对患者疾病情况，对患者的疼痛情况进行优化评估，为患者出具完善的疼痛药物服用方案，以便能够及时的调整药剂量，发挥药物作用，提升药物使用效果。

（6）出院随访：当患者已经出院1、2、4周时，采用给患者打电话的形式，了解患者疾病恢复情况，调查患者的疼痛情况，了解患者的疼痛程度及疼痛性质，对患者疼痛感进行全面的评估，指导患者科学用药，强化药物使用效果[2]。

1.3观察指标观察两组患者的遵医、不全遵医、不遵医及遵医率情况；观察两组患者的满意、一般满意、不满意、总护理满意度。

1.4判定标准使用医院自行制定的护理满意度调查问卷，问卷满分100分，满意为85~100分；一般满意为70~84分，不满意为70分以下。

1.5统计学处理研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果2.1遵医率比较遵医率比较观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表1表1遵医率比较[n（%）]注：与对照组相比，*P<0.052.2两组护理满意度比较护理满意度比较观察组相较于对照组较高，有统计学差异（P<0.05），见表2。

表2两组护理满意度比较[n（%）]注：与对照组相比，*P<0.053讨论癌症近年来的发病概率逐年提升，给患者带来了极大的痛苦，降低了患者的生活质量，患者容易出现诸多不良心理状态。

如何教会患者疼痛的最佳评估方法，指导患者科学用药，降低患者用药后的不良反应，提升患者的预后治疗效果具有必要性[3]。

延续护理主要是指患者在出院后仍然给予患者护理服务，通过电话定期随访等形式，与患者进行沟通和交流，了延续护理措施的应用对癌痛患者服用止痛药物依从性的影响分析潘芳袁卫平（中国科学技术大学附属第一医院西区（安徽省肿瘤医院），安徽合肥230000）［摘要］目的分析在癌痛患者服用止痛药物时，采用延续护理措施对提升患者用药依从性的影响。

方法将于2016年2月份至2018年4月份某三级甲等肿瘤医院肿瘤内科收治的癌痛患者共96例，随机分成对照组和观察组，每组中的患者数量各为48例。

将常规护理方法给予对照组患者，将延续护理措施给予观察组患者。

结果遵医率比较观察组高于对照组，护理满意度比较观察组相较于对照组较高，有统计学差异（P<0.05）。

结论将延续性护理措施应用到癌痛患者护理中，患者的止痛药物服用依从性明显提高，遵医率较高，认可医院的护理工作。

［关键词］延续性护理；癌痛；止痛药；依从性DOI：10.3969/j.issn.2095-9559.2019.05.040文章编号：2095—9559（2019）05—0459—02组别（n=53）遵医不全遵医不遵医遵医率观察组35（66.04）*17（32.08）1（1.89）*52（98.11）*对照组22（41.51）21（39.62）10（18.87）43（81.13）组别（n=48）满意一般满意不满意满意度观察组32（66.67）*14（29.17）2（4.17）*46（95.83）*对照组18（37.50）19（39.58）11（22.92）37（77.08）（下转第465页）解患者的心理状态，为患者提供科学的用药方法，止痛效果显著，患者的疼痛感明显缓解，取得了良好的癌痛治疗效果。

在缓解癌症疼痛中，采用延续护理措施，使我国医院护理工作更为完善，取得的护理效果受到了广大医学学者及患者的高度认可[4]。

本文的研究结果为，遵医率观察组为98.11%，对照组为81.13%，遵医率观察组更高，说明在癌痛患者护理中应用延续性护理措施，患者的遵医行为更好，能够严格按照医生要求服用各种药物。

护理满意度观察组为95.83%，对照组为77.08%，观察组护理满意度更高，说明在癌痛患者护理中应用延续性护理措施，更有助于提升患者对医院护理工作的满意度，实现了对良好护患关系的构建。

综上所述，将延续性护理措施应用到癌痛患者护理中，患者的止痛药物服用依从性明显提高，遵医率较高，认可医院的护理工作，值得临床推广。

［参考文献］[1]孙红，陈玉红，常芸，等.延续性护理对PCI术后优化药物治疗依从性及生活质量的影响[J].江苏卫生事业管理，2017，28（06）：110-114+196.[2]陈怡，朱咏梅，胡正翠，等.延续性护理对慢性乙型肝炎患者服用核苷（酸）类药物依从性的影响[J].解放军护理杂志，2017，34（07）：36-39.[3]汪敏，刘茜，官莉，等.延续性护理对降压药物治疗的依从性及效果的影响分析[J].重庆医学，2016，45（22）：3115-3116. [4]楚蔚琳，楚蔚昕，王笑荷.延续护理干预对癌痛患者服用止痛药物依从性的影响[J].中国药物经济学，2014，9（11）：274-276.收稿日期：2018-07-273讨论脑梗死是临床上常见的心脑血管疾病之一，发病率也逐年升高，大多数患者为突发性疾病，发病前不会出现明显症状，发病后出现失语、半身不遂等症状，因此对患者进行有效的护理对患者来说十分重要，有助于及时改善患者的恢复效果，使患者能够早日康复[5]。

通过对患者进行早期康复护理干预，心理护理，饮食护理，运动功能康复训练和语言训练，可以有效提升患者的康复效果，提高患者对护理的满意度。

本次讨论对脑梗死偏瘫失语患者进行早期康复护理干预，使患者尽快恢复健康。

实验组对比对照组有明显的优势。

本次研究结果显示：早期康复护理干预后，实验组的上肢、下肢运动功能评分明显高于对照组，同时患者的护理满意度实验组也高于对照组，结果比较显示具有明显差异，P<0.05，具有统计学意义。

说明早期康复护理干预对脑梗死偏瘫失语患者上肢、下肢运动功能恢复取得了良好效果，改善了患者的肢体功能，提高了患者对服务的满意度，有利于患者的康复，值得临床推广应用。

［参考文献］[1]宁海花.应用早期康复护理提高脑梗死偏瘫失语患者的康复效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（40）：7830-7830. [2]同艳风，李青.早期康复护理对脑梗死偏瘫失语患者的康复效果的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：17-19. [3]李宁萍.早期康复护理干预对脑梗死后偏瘫患者运动功能及生活质量的影响[J].甘肃科技，2018，34（04）：127-128. [4]王静.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响分析[J].中国医药指南，2016，14（31）：254-254. [5]张敬.早期康复护理干预对脑梗死偏瘫患者肢体功能的影响分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（10）：210-211.收稿日期：2018-08-03表2Harris评分3讨论老年患者身体素质差，术后并发症发生率更高。

预防护理干预能够对患者并发症发生风险进行评估，并能够针对相应的风险开展一系列管理，提升患者在院安全，促进患者病情康复[5]。

结果可见，常规组并发症发生率为20.0%，预防组仅为3.3%，预防组患者并发症发生率更低，证明预防护理管理能够针对患者可能发生的并发症进行预防，保证患者术后安全，促进患者康复。

表2中可见，预防组患者治疗后8周Harris评分为（90.3±5.6）分，治疗后4周评分为（78.8±9.3）分，患者随着康复时间不短延长，Harris评分也在不断提升，且幅度高于常规组，证明患者肢体康复效果更理想，也证明了预防护理的应用价值更高。

总的来说，预防护理更有利于降低老年髋关节置换术患者并发症发生，保证患者安全，促进患者肢体康复。

［参考文献］[1]刘亚琼.老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防及护理观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（37）：221. [2]张明慧，陈立红，徐芙蓉，等.护理干预对老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防效果观察[J].中国实用医药，2017，12（35）：175-177.[3]杨万凤.护理干预对老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（04）：104-106. [4]梁磊，季英，工雪华，等.早期护理干顶模式对顶防高龄患者髓关节置换术后并发症的效果观察[J].实用临床医药杂志，2013，17（20）：62-64.[5]戴小宇，姚尧，徐志宏.膝骸骨性关节炎关节置换术后下肢深静脉血栓发生的常见危险因素分析[J].中国矫形外科杂志，2014，22（21）：1939.收稿日期：2018-07-17组别治疗后1周治疗后4周治疗后8周常规组53.6±11.264.6±10.882.6±7.4预防组54.8±10.978.8±9.390.3±5.6P值>0.05<0.05<0.05t值 1.32 4.46 5.23（上接第459页）（上接第452页）。