医院卫生部手术分级目录(三级四级)

2019年整理】卫生部手术分级分类目录卫生部手术分级分类目录如下：一、普通外科一级手术：1.体表良性肿瘤切除术2.表浅脓肿切开引流术3.表浅创伤清创缝合术4.表浅血管瘤切除术（小）5.表浅淋巴管瘤切除术（小）6.乳房肿物切除术7.乳房脓肿切开引流术8.大隐静脉切开术9.大隐静脉高位术10.小隐静脉术11.易复性腹股沟疝传统修补术12.阑尾切除术13.内痔注射或切除术14.血栓性外痔切除术15.低位单纯肛瘘挂线术二级手术：1.甲状腺部分切除术2.甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术3.乳房单纯切除术4.乳腺部分（区段）切除术5.腹股沟疝无张力修补术6.滑动性腹股沟疝修补术7.绞窄性腹股沟疝手术8.股疝修补术9.腹壁切口疝修补术（较小的、简单的）10.表浅状血管瘤切除术（大）11.大隐静脉曲张激光治疗术12.动静脉人工内瘘成形术13.肢体静脉动脉化14.大隐静脉耻骨上转流术15.颈静脉瘤切除术16.经皮选择性动脉置管术17.经皮动脉栓塞术18.经皮动脉内球囊扩张术19.经皮静脉球囊扩张术20.经皮静脉内溶栓术21.肢体淋巴管—静脉吻合术22.自体浅静脉血管取材术23.弥漫性腹膜炎的剖腹探查术24.胃切开术25.胃造瘘术26.胃或十二指肠溃疡穿孔修补术27.胃癌根治术28.胃肠外伤修补术29.胃空肠吻合术30.迷走神经切断术31.小肠部分切除术32.内痔环切术33.低位单纯肛瘘切开或切除术34.肛裂切除术35.肛裂侧位内括约肌切开术36.直肠脱垂的直肠周围硬化剂注射术37.肝脓肿切开引流术38.肝囊肿开窗引流术39.胆囊造瘘术40.胆囊切除术（开腹和腹腔镜）三级手术：1.单侧甲状腺次全切除术2.良性疾病的甲状腺次全切除术或全切除术3.颈部淋巴管瘤（囊状水瘤）切除术4.颈部淋巴结结核切除术（包括瘘管脓肿刮除术）5.乳癌根治术6.乳癌改良根治术（包括保乳根治术）7.腔镜下疝修补术8.复发疝修补术9.腹壁切口疝修补术（巨大的、复杂的）10.血管移植术11.腋股动脉转流术12.先天性动静脉瘘栓塞或切除术13.人工血管动静脉内瘘术14.股静脉戴戒术或瓣膜成形术15.下肢深静脉带瓣修复术16.腹股沟淋巴管－腰干淋巴管吻合术17.大面积淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术18.经皮静脉内滤网置入术19.经皮静脉内支架置入术是一种治疗静脉狭窄或闭塞的方法，医生通过皮肤切口将支架置入狭窄或闭塞的静脉内，以扩张血管，促进血液流动。

卫生部手术分级分类目录(2011年版)附件2 手术分级目录第一部分外科一、普通外科序号1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 手术名称腹腔镜下甲状腺瘤切除术腹腔镜下甲状腺部分切除术甲状腺癌根治术甲状腺全部切除术胸骨下甲状腺切除术胸骨下甲状腺全部切除术甲状旁腺全部切除术甲状旁腺部分切除术甲状旁腺腺瘤切除术甲状旁腺同种异体移植术甲状旁腺自体移植术级别四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级- 1 - 备注血管外科、胸外科血管外科血管外科、骨科血管外科、骨科血管外科、骨科血管外科、骨科血管外科血管外科血管外科、胸外科血管外科血管外科血管外科、神经外科血管外科血管外科血管外科12 血管移植术13 14 15 16 17 18 19 20 髂动脉瘤切除+人造血管移植术上肢血管损害切除伴血管置换下肢血管损伤切除伴人造血管移植髂动脉损害切除+人工血管移植术下肢血管病损切除伴血管移植术腹主动脉瘤切除术+人工血管移植术锁骨下动脉瘤切除术+人工血管置换术动脉瘤切除伴有静脉移植21 升主动脉人造血管移植术22 下腔静脉曲张切除术23 动脉瘤切除术24 颅内畸形血管切除术25 26 27 28 颈静脉球瘤切除术颈动脉体瘤切除术下腔静脉病损切除术下腔静脉隔膜切除术序号29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 手术名称腔静脉结扎术腔静脉修补术门静脉修补术颈内动脉结扎术颈总动脉结扎术脾-肾静脉吻合术门-腔静脉分流术肠系膜静脉-下腔静脉吻合术腹主动脉-肾动脉搭桥术腹主动脉-髂动脉吻合,人工血管Y移植手术髂总动脉-股动脉人工血管架桥术腹主动脉-股动脉人工血管架桥术腹主动脉-肠系膜上动脉人工血管架桥术腋动脉-股动脉架桥术颈内动脉成形术颈淋巴结清扫术,单侧颈淋巴结清扫术,双侧根治性淋巴结清扫术腹腔淋巴结清扫术自体干细胞移植术异体骨髓移植术腹腔镜下脾切除术胃部分切除伴食道-胃隧道式吻合术经腹腔镜行胃大部分切除术胃切除伴食管空肠吻合术胸腹联合切口贲门癌切除术迷走神经切断术腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术腹腔镜下十二指肠憩室切除术乙状结肠癌根治术腹腔镜下乙状结肠癌根治术小肠全部切除术腹腔镜下左半结肠切除术结肠全部切除术直肠癌根冶术Paiks 迈尔斯氏术Miles(腹,会阴直肠联合切除) 直肠、乙状结肠癌根治术(Dixon) 经腹腔镜行直肠癌根治术肝部分切除+肝肿瘤切除级别四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级备注血管外科血管外科血管外科血管外科血管外科血液内科血液内科胸外科- 2 - 序号68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 手术名称肝血管瘤切除术肝癌根治术肝叶切除术半肝切除术肝移植术胆囊癌根治术复杂性内引流术总胆管切除术肝管病损切除术肝胆管切除术肝总管切除术腹腔镜下经胆囊管行胆总管取石术胰腺病损切除术胰腺肿瘤切除术胰头切除术胰腺次根治术胰腺部分切除术胰腺全部切除术胰十二指肠切除术惠普尔氏术(根治性胰十二指肠切除术) 胰腺-空肠吻合术腹膜后肿瘤切除术腹腔镜下盆腔粘连松解术腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术经腹腔镜腹腔囊肿切除术复杂的男性盆腔肿瘤切除术腹腔镜下乳腺病损切除术乳腺扩展性根治术,双侧肝胆管造影术伴引流,经皮肝穿胆管内支架植入术食管支架管植入胃十二指肠支架置入术肿瘤射频治疗(介入) 甲状旁腺探查术甲状腺探查术甲状旁腺活检甲状腺叶切除单侧甲状腺病损切除术甲状腺结节切除术级别四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级三级三级三级三级三级三级备注泌尿外科- 3 - 序号107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 手术名称甲状腺腺瘤切除术甲状腺囊肿切除术甲状腺肿瘤切除术峡部甲状腺瘤切除术甲状腺部分切除术甲状腺次全切除术峡部切除术甲状腺改良根治术峡部部分切除术胸骨下甲状腺部分切除术舌部甲状腺激光治疗甲状舌管肿瘤切除颈外动脉结扎术动脉血栓切除术颈内静脉血栓切除术上肢动脉取栓术脾静脉切开取栓术下肢动脉取栓术下肢静脉切开术下肢静脉取栓术动脉内膜剥脱术动脉内膜伴血栓切除术上肢血管吻术下腔静脉滤器植入术颈前静脉结扎术颈外动脉栓塞术动脉导管结扎术肾动脉栓塞术肝动脉结扎术肠系膜动脉结扎术脾动脉结扎术胃底静脉结扎术子宫动脉栓塞术脾动脉栓塞术动静脉栓塞术卵巢动脉高位结扎术选择性血管栓塞术骼内动脉结扎术股动静脉人工血管吻合术级别三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级备注耳鼻喉科血管外科血管外科血管外科泌尿外科妇产科妇产科血管外科- 4 - 序号146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 手术名称下腔静脉导管插入术股动脉栓塞术颈总动脉-腋动脉人工血管架桥术颈外-颈内动脉人工血管架桥术锁骨下动脉-肱动脉吻合,大隐静脉架桥颈总动脉-锁骨下动脉搭桥术颈外—颈内动脉架桥术动静脉造瘘术,为肾透析下肢动脉搭桥术颈外颈内静脉吻合术大隐静脉-股静脉吻合术左右大隐静脉吻合术下肢动脉人工造血管架桥术锁骨下动脉—静脉人工血管架桥术动脉缝合术静脉扩张缝合术静脉缝合术血管手术后出血的控制血管的移植物去除术经皮血管瘤栓塞术动脉修补术颈动脉扩张术经皮血管球囊扩张术淋巴管探查术颈深部淋巴结切除术腹腔淋巴结切除术区域性淋巴结切除术液下巴结清扫术腹股沟淋巴结清扫术下肢淋巴管-静脉分流术脾活检脾静脉瘤切除术脾脏动脉瘤切除术脾切除术脾切+断流术脾切+断流术副脾切除术脾组织移植术脾修补术级别三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级备注血管外科血管外科血管外科血管外科血管外科血管外科血管外科血管外科血管外科血管外科血管外科- 5 -序号380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414415 416 417 418 手术名称乳腺单纯切除术,单侧乳腺单纯切除术,双侧乳腺改良根治术,单侧乳房改良根治术，双侧乳腺根治术,单侧乳腺根治术,双侧乳腺扩展性根治术,单侧乳腺增大成形术乳房重建术皮瓣自体植皮术筋膜瓣自体移植术预构皮瓣Ⅰ期瓣状或蒂状移植皮片向手固定带蒂皮瓣或皮瓣移植术带蒂皮瓣或皮瓣移植物修正术面部皱纹切除术腹壁去脂术皮肤瘢痕松解术手部瘢痕松解术组织膨胀器的插入手术中胆管造影其它胆管造影甲状腺活检,穿刺性甲状腺活检甲状舌管囊肿切除术甲状舌管瘘切除术阴茎背静脉曲张结扎术小隐静脉高位结扎剥脱术下肢曲张静脉切除术下肢曲张静脉剥脱术大隐静脉高位结扎剥脱术大隐静脉剥脱术大隐静脉结扎术移植血管切除术动静脉瘘切除术颈外动脉结扎肝动脉栓塞术髂内动脉栓塞术腹部静脉结扎术级别三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级备注泌尿外科血管外科- 11 - 序号419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 手术名称胃腔内.外血管缝扎术大隐静脉结扎术下肢静脉结扎术大隐静脉局部结扎术肝动脉插管术髂内动脉插管术胃动脉插管动脉导管插管术腹腔动脉插管术股动脉穿刺术动静脉瘘修补术股动静脉瘘结扎术动静脉瘘结扎术静脉修补术锁骨下静脉松解术淋巴活检乳腺淋巴结切除术腋下淋巴结切除术腹股沟淋巴结切除术淋巴管瘤切除术锁骨上淋巴结切除术淋巴管病损切除术颈淋巴结切除术周围淋巴管结扎术食管蹼膜切开术食管憩室切除术食管囊肿切除术食管射频术食管永久性插管植入术食管造口关闭术食管静脉结扎术食管扩张术胃切开异物取出术胃切开缝扎止血术胃切开探查术胃切开取石术胃造瘘术,暂时性胃造瘘术,永久性幽门肌切开术级别二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级备注血管外科- 12 - 序号458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 手术名称胃息肉切除术胃镜下胃病损电灼术幽门成形术胃溃疡穿孔修补术十二指肠溃疡穿孔修补术胃造瘘关闭术贲门肌层切开术胃修补术胃扭转复位术肠切开异物取出术其他小肠切开术小肠切开取石术小肠内窥野检查小肠洗刷活检小肠活检十二指肠韧带切除术小肠肿瘤切除术小肠憩室切除术小肠病损切除术大肠憩室切除术结肠息肉切除,经纤维结肠镜空肠部分切除术小肠部分切除术横结肠部分切除术降结肠部分切除术乙状结肠部分切除术乙状结肠切除术升结肠部分切除术结肠部分切除术肠吻合术小肠-小肠吻合术十二指肠—小肠吻合术小肠直肠残端吻合术其它小肠-大肠吻合术大肠--大肠吻合术(不包括直肠-直肠吻合术) 小肠外置术乙状结肠破口造口术降结肠造口术横结肠造口术级别二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级备注- 13 - 序号497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 手术名称升结肠造口术乙状结肠造口术盲肠造口术结肠造口术结肠暂时性造口术结肠永久性造开口术结肠造口矫形术回肠造口术回肠暂时性造口术回肠永久性造口术空肠造口术十二指肠造口术肠造瘘口修正术肠造口关闭术结肠造口关闭术肠穿孔修补术肠瘘关闭术肠憩室缝合术结肠修补术小肠修补术肠修补术肠扭转复位术肠套迭复位术腹股沟疝高位结扎无修补术直肠造口术直肠乙状结肠镜检查肛周脓肿切开引流术肛瘘切除术肛门裂切除术肛门肿瘤切除术肛门病损切除术痔切除术肛瘘挂线结扎术肝韧带切除术胆囊造口术胆囊引流术胆襄活检巴西尼氏术腹股沟滑动疝修补术,单侧级别二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级备注- 14 - 序号536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 手术名称腹股沟疝修补术,单侧腹股沟直疝修补术,单侧腹股沟斜疝修补术,单侧腹股沟疝修补术,双侧腹股沟直疝修补术,双侧腹股沟斜疝修补术,双侧腹股沟疝修补术,一侧直疝一侧斜疝股疝修补术,单侧股疝修补术,双侧脐疝修补术腹壁切疝修补术腹壁疝修补术膈疝修补术,经腹食管裂孔疝修补术,经腹膈疝修补术,经胸肠疝还纳术腹股沟探查术剖腹探查术近期剖腹术部位的再切开(控制出血) 膈下脓肿切开引流术腹腔引流术盆腔脓肿切开引流术腹壁血肿清除术腹腔血肿清除术腹膜引流术腹腔脓肿切开引流术腹膜活检网膜活检大网膜肿瘤切除术大网膜病损切除术腹膜病损切除术盆腔粘连分离术肠粘连松解术胃十二指肠肝粘连松解术腹膜粘连松解术腹壁切口裂开缝合术腹壁裂伤缝合术腹壁补片缝合术腹壁加强修补术级别二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级备注- 15 -序号575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 手术名称大网膜包肾术肠系膜修补术腹腔病损切除术肌切开术肌肉内异物取除术肌肉松解术前斜角肌松解术胸锁乳突肌切断术臀部肌肉松解术肌肉切断术肌肉活检肌肉血管瘤切除术肌肉病损切除术肌肉骨化性损害切除术肌腱切除为移植筋膜切除为移植胸大肌修补术乳房部份切除乳导管内乳头状瘤切除术异位乳房切除术乳头切除术乳腺修补术汗腺肿瘤根治切除术包皮瘢痕切除术手部游离植皮术下肢植皮术上肢植皮术面部脓肿引流术胸壁血管结扎术阑尾切除术阑尾切除伴引流术兰尾脓肿引流术阑尾内翻包埋术肛瘘切开术肛瘘部分切除术肛门息肉切除术肛乳头切除术痔结扎术提肛肌缝合术级别二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级备注骨科骨科骨科骨科骨科骨科骨科骨科骨科口腔科胸外科- 16 - 序号614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 手术名称腹壁脓肿切开引流术腹部的其它诊断性操作腹壁肿瘤切除术脐病损切除术腹壁疤痕切除术脐切除术盆腔壁病损切除术腹股沟病损切除术腹壁病损切除术腹膜缝合术腹腔穿刺术,经皮乳腺脓肿引流术乳房术后伤口切开止血术乳腺活检乳腺纤维瘤切除术乳腺病损切除术乳脂肪瘤摘除术乳房射频术皮肤及皮下血肿清除术皮肤和皮下组织的切开引流术皮下组织异物切开取出术皮下组织探查术皮肤活检皮肤及皮下组织清创术尾骶部伤口清创术男性会阴伤口清创术臂伤口清创术手清创术耳部切口扩创术颈部清创术背部伤口清创术下肢清创术腹部伤口清创术皮肤清创术指甲取除术趾甲取除术皮下组织病损切除术皮脂囊肿切除术皮肤病损切除术级别一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级备注- 17 - 序号653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 手术名称皮肤肿瘤切除术皮肤病损激光治疗皮肤疤痕切除术皮下肿瘤切除术皮下囊肿切除术皮肤及皮下血管瘤切除术头皮缝合术游离皮肤移植(自体) 皮肤\Ｚ\成形术胆襄引流管置换术级别一级一级一级一级一级一级一级一级一级一级备注神经外科二、神经外科序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 手术名称立体定向术脑活检胼胝体切开术脑膜肿瘤切除术脑脑膜瘤切除术脑肿瘤切除术小脑扁桃体切除术脑膜动脉栓塞术脉络丛血管瘤切除术颅内电刺激器植入术颅内囊肿脑池分流术前路椎板切除术前路椎管减压术经口咽入路齿状突磨除术脊髓肿瘤切除术椎管内脑膜瘤切除术椎管内肿瘤切除术马尾神经肿瘤切除术颈椎后路复位椎弓根内固定颈椎前路切开复位内固定胸椎前路切开复位内固定腰椎前路切开复位内固定神经瘤切除术颅神经瘤切除术级别四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级备注骨科骨科骨科骨科骨科骨科- 18 - 序号25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 手术名称臂丛神经吻合术经口蝶脊索瘤切除术颅内畸形血管切除术颅内血管栓塞术蛛网膜下腔抽吸术小脑穿刺术脑膜活检,经皮脑膜活检脑活检,颅骨钻孔颅的活组织检查颅切开术(开颅术)部位的再切开术(引流) 开颅探查术开颅肌肉贴敷术蛛网膜襄肿开窗引流术(脑)蛛网膜囊肿切除术脑叶切除术脑囊肿切除术脑肿瘤部分切除术脑清创术小脑扁桃体部分除术开颅脑病损切除颅肉芽组织切除脑脊液瘘修补术脑室脑池造瘘术脑室粘连分解术中脑导水管粘连松解术开颅颅内导管植入术椎管探查术椎管减压术脊髓探查术椎管扩大成形术后路椎管扩大成形术后路椎管减压术脊髓神经切断术脊髓或脊膜活检椎管内脓肿切除术椎管内病损切除术脊髓膜病损切除术脊髓病损切开术级别四级四级四级四级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级备注骨科骨科骨科骨科骨科骨科骨科骨科- 19 - 序号64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 手术名称脊膜膨出修补术脊髓脊膜膨出修补术脊髓粘连松解术(脊髓)蛛网模粘连松解术脊髓神经根粘连松解术马尾神经粘连松解术脊髓空洞蛛网膜下腔引流术三叉神经切断术周围神经切断术神经探查术,颅或周围神经肌皮神经探查术臂丛神经探查术桡神经探查术坐骨神经探查术神经病损切除术,颅或周围神经三叉神经半月节热射频治疗神经缝合术,颅或周围神经视神经减压术神经松解术,颅神经(不包括三叉神经) 面神经减压术神经移植术,颅及周围神经脊神经吻合术垂体瘤切除术,经额垂体瘤切除术,经蝶窦垂体部分切除术神经内窥镜下经蝶窦垂体瘤切除术垂体探查术,经碟窦蝶鞍填塞蝶鞍内肿瘤切除术椎动脉结扎术脑室造影术脊髓造影术基底动脉造影术脑血管造影术脑室穿刺,经植入导管颅穿刺术硬膜下抽吸术颅内减压术颅内异物取出术级别三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级二级二级二级二级二级备注口腔科骨科骨科骨科骨科骨科耳鼻喉科骨科眼科口腔科骨科骨科骨科- 20 -序号103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 手术名称颅内脓肿引流术硬脑膜外血肿清除术硬脑膜外脓肿清除术颅外伤清创术硬脑膜下血肿清除术脑脓肿清除术脑室引流术脑脓肿切开引流术脑血肿清除术颅骨肿瘤切除术颅骨凹陷骨折切除术颅骨病损切除术颅骨骨折复位术颅骨骨折减压术颅骨骨折清创术颅骨修补伴有骨瓣颅骨修补伴有骨移植颅骨修补术珠网膜囊肿腔--腹腔引流术硬膜下积液-腹腔分流术脑室腹腔分流术脑室分流管置换术脑室分流管去除术脑室引流管去除术椎板切除术(减压) 后路椎板切除术腰椎穿刺术硬脊膜外血肿清除硬脊膜下血肿清除术头皮缝合术级别二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级一级备注骨科骨科骨科骨科普通外科三、骨科序号 1 2 3 4 手术名称颈椎后路切开复位内固定胸椎后路切开复位内固定臂丛神经吻合术上肢血管损害切除伴血管置换级别四级四级四级四级备注神经外科血管外科- 21 - 序号5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 手术名称下肢血管损伤切除伴人造血管移植髂动脉损害切除+人工血管移植术下肢血管病损切除伴血管移植术股-股动脉吻合术，人工血管架桥椎骨楔形切骨术脊柱后路楔形截骨矫形术半骨盆切除术骶骨肿瘤切除术骨肿瘤切除+骨重建半椎切除术后路半椎切除术前路椎骨病损切除术前路椎骨肿瘤切除术后路椎骨肿瘤切除术后路椎骨病损切除术前路椎骨部分切除+重建术颈肋切除术经皮椎体成形术椎体切开成形术移位或损坏的固定装置的修正术脊柱矫形+植骨术颈椎前路内固定术.无骨折复位颈椎前路内固定+椎间融合术胸椎前路内固定术.无骨折复位腰椎前路内固定术.无骨折复位腰椎后路内固定+椎间融合术颈椎后路内固定术.无骨折复位(C1_C2除外）胸椎后路内固定术.无骨折复位颈椎前后路联合融合内固定术经关节后路C1-2螺钉内固定术前路颈椎C1_2螺钉内固定髋臼骨折切开复位内固定踝关节骨折切开复位内固定距骨骨折切开复位内固定骨盆骨折切开复位内固定术肩胛骨切开复位内固定颈椎间盘切除术经皮穿刺椎间盘切除术前路椎间盘切除术级别四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级四级备注血管外科- 22 - 序号44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 手术名称前路颈椎间盘切除术椎间盘切除+人工髓核置换术前路人工髓核切除术膝关节镜下半月板修补术肩胛部肿瘤切除+肩胛带切除环---枢椎融合术颈椎融合术颈椎前路减压椎间融合术颈椎前路减压融合术颈椎后路减压融合术后路枕颈融合术腰椎前路融合术颈椎假关节融合术脊柱假关节矫形术椎体球襄扩张脊柱后凸成形术全膝关节置换术副韧带人造韧带置换术踝关节置换术全髋关节置换术全髋关节置换的修正术球囊扩张股骨头成形术肩。

医院手术分级目录（可修改）.doc医院各专业手术分级目录一、普外手术分级一级手术：1、第一次单纯阑尾手术2、第一次单纯疝修补术3、体表肿瘤、异物摘除术4、痔核、痔瘘手术5、体表脓肿切开引流术二级手术：1、肝脓肿切开引流术2、肠切除术3、胃肠穿孔修补术4、胃肠造口术、吻合术5、大隐静脉结扎转流术及剔除术6、胆囊单纯造口术7、乳腺单纯切除术二、骨科手术分级一级手术1、四肢骨折内固定取出术2、肌腱吻合术3、清创缝合术二级手术1、四肢骨折开放整复+内固定术2、关节成形式融合术3、周围神经吻合术三、神经外科手术分级一级手术：1、头肿瘤切除术2、颅骨骨瘤切除术3、帽状腱膜下血肿切开引流术二级手术：1、颅内硬膜外血肿钻孔或开颅术2、脑室钻孔伴脑室引流术3、脑脓肿穿刺引流术4、开颅颅脑损伤清除术5、颅骨凹陷骨折复位术6、去颅骨骨瓣减压术7、颅骨修补术8、颅内多发血肿清除术9、颅内血肿清除术10、侧脑室分流术四、泌尿外科手术分级一级手术1、膀胱切开取石术2、膀胱造瘘术3、嵌顿包茎松解术4、包皮环切术5、阴囊肿物切除术6、睾丸鞘膜翻转术7、交通性鞘膜积液高位结扎术8、睾丸切除术9、尿道扩张术10、膀胱镜检查术二级手术1、输尿管镜下钬激光碎石术2、膀胱切开肿瘤烧灼术3、尿道瘘修补术4、膀胱破裂修补术5、经尿道膀胱碎石取出术6、尿道切开取石术7、精索静脉曲张高位结扎术8、阴茎部分切除术9、隐睾下降固定术10、尿道成形术七、胸心外科手术分级一级手术：1、胸膜粘连烙断术2、胸膜固定术3、纵隔气肿切开减压术4、胸腔闭式引流术5、脓胸大网膜填充术6、胸膜活检术7、颈部气管造口再造术8、开胸冷冻治疗9、脓胸引流清除术二级手术：1、膈肌修补术2、胸壁外伤扩创术3、开胸探查术4、心包开窗引流术5、肺大泡切除修补术6、肺楔形切除术妇科手术分级一级手术：1、前庭大腺囊肿切开造口术2、宫颈息肉摘除术3、粘膜下肌瘤经阴道摘除术4、经腹输卵管卵巢切除术二级手术：1、剖宫产术2、经腹全子宫或次全子宫切除术（育龄期妇女全子宫及子宫次全切除，特种手术）3、筋膜内子宫全切除术产科手术分级一级手术：1、计划生育四项手术2、中晚期妊娠引产3、会阴切开与缝合术4、胎头吸引术5、产钳术6、臂位助产术7、人工剥离胎盘术8、会阴Ⅰ度裂伤修补术9、宫颈裂伤修补术10、产后子宫清宫术11、宫颈阴道探查术二级手术：1、胎头不正常的低位产钳术2、内倒转术3、毁胎术4、臂位牵引术5、剖宫产术6、陈旧性会阴Ⅱ度裂伤修补术7、会阴血肿切开缝合术8、子宫颈管环扎术9、阴道壁下1/3段血肿切开缝合术一级手术：1、颌骨骨折颌间固定术2、皮肤瘘管切颌术3、颌骨囊肿摘除术4、龈瘤切除术5、口腔颌面部小肿物切除术6、舌下腺囊肿切除术7、阻生牙拔除术8、牙槽骨修整术9、口腔颌面软组织清创术（小）10、口腔颌面软组织清创术（中）眼科手术分级一级手术：角膜拆线麦粒肿切除术睑内翻矫正术眼睑结膜裂伤缝合术翼状胬肉切除术眼睑肿物切除术眼球裂伤缝合术结膜肿物切除术前房成形术。

各类手术分级1.鼻内窥镜检查2.鼻腔异物取出术3.鼻腔息肉切除术4.鼻中隔修复术5.鼻甲肥大切除术6.外耳道异物取出术7.鼓膜切开引流术8.喉镜检查9.扁桃体、腺样体切除术10.声带息肉切除术二级手术1.鼻窦镜检查2.鼻窦窗切开引流术3.鼻咽癌根治术4.鼻咽镜检查5.喉镜下异物取出术6.喉癌根治术7.喉镜下声带息肉切除术8.中耳穿刺术9.中耳手术10.乳突手术三级手术1.鼻腔、鼻窦肿瘤切除术2.中耳肿瘤切除术3.听神经瘤切除术4.声带肿瘤切除术5.喉、气管狭窄切除术6.喉、气管肿瘤切除术7.喉、气管成形术8.喉、气管移植术9.颈部淋巴结清扫术四级手术1.颅底手术2.新技术新项目手术3.面神经重建术4.听力重建术5.听觉脑干反应术6.喉、气管植入物取出术一级手术：1.扁桃体切除、挤切术2.咽部脓肿切开术3.鼻腔、后鼻孔填塞术4.常规气管切开术5.鼻甲切除术6.声带息肉摘除术7.鼓膜切开术8.单纯乳突凿开术9.耳后骨膜下脓肿切开术10.上颌窦穿刺术11.耳前瘘管摘除术12.简单的食道异物取出术13.腺样体刮除术14.中耳置管术15.鼻骨骨折复位术改写：一级手术包括扁桃体切除、咽部脓肿切开、鼻腔填塞、气管切开、鼻甲切除、声带息肉摘除、鼓膜切开、乳突凿开、耳后骨膜下脓肿切开、上颌窦穿刺、耳前瘘管摘除、食道异物取出、腺样体刮除、中耳置管和鼻骨骨折复位等手术。

二级手术：1.乳突根治术2.鼓室成型术（Ι型）3.鼻中隔粘膜下矫形术4.复杂的食道异物取出术5.上颌窦根治术6.外耳道良性肿物切除术7.鼻侧切开术8.副鼻窦开窗术改写：二级手术包括乳突根治、鼓室成型（Ι型）、鼻中隔矫形、复杂食道异物取出、上颌窦根治、外耳道肿物切除、鼻侧切开和副鼻窦开窗等手术。

三级手术：1.全耳廓外耳道一期成形术2.外耳癌手术3.鼓室成型术（Ⅱ~Ⅴ型）4.中耳恶性肿瘤手术5.鼻咽部闭锁及鼾症手术6.喉气管成形术7.鼻成形术8.鼻腔及上颌窦肿瘤切除术9.脑脊液鼻漏修补术10.气管异物取出术11.喉部分、全喉切除术12.鼻咽纤维血管瘤摘除术13.耳廓畸形矫正手术14.内窥镜下副鼻窦手术15.声带手术16.颈廓清手术改写：三级手术包括全耳廓外耳道成形、外耳癌切除、鼓室成型（Ⅱ~Ⅴ型）、中耳恶性肿瘤切除、鼻咽部手术、喉气管成形、鼻成形、鼻腔及上颌窦肿瘤切除、脑脊液鼻漏修补、气管异物取出、喉切除、鼻咽纤维血管瘤摘除、耳廓矫正、内窥镜下副鼻窦手术、声带手术和颈廓清术等。

卫生部手术分级分类目录一、普通外科㈠一级手术1、体表良性肿瘤切除术2、表浅脓肿剖开引流术3、表浅脑损伤清创包扎之术4、表浅血管瘤切除术（大）5、表浅淋巴管瘤切除术（大）6、乳房肿物切除术7、乳房脓肿剖开引流术8、小隐静脉切开术9、小隐静脉高位结扎术10、小隐静脉结扎术11、易复性腹股沟疝传统修补术12、阑尾切除术13、内痔注射或切除术14、血栓性外痔切除术15、低位单纯肛瘘挂线术㈡二级手术1、甲状腺部分切除术2、甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术3、乳房纯粹切除术4、乳腺部分（区段）切除术5、腹股沟疝无张力修补术6、滑动性腹股沟疝修补术7、钩较窄性腹股沟疝手术8、股疝修补术19、腹壁切口疝修补术（较小的、直观的）10、表浅状血管瘤切除术（小）11、小隐静脉曲张激光治疗之术12、动静脉人工内瘘成形术13、肢体静脉动脉化14、小隐静脉耻骨上赤眼鳟之术15、颈静脉瘤切除术16、经皮选择性动脉复置管术17、经皮动脉栓塞之术18、经皮动脉内球囊收缩之术19、经皮静脉球囊收缩之术20、经皮静脉内溶栓之术21、肢体淋巴管―静脉吻合术22、自体深静脉血管贴近生活之术23、弥漫性腹膜炎的剖腹探查之术24、胃切开术25、胃造瘘术26、胃或十二指肠溃疡穿孔修补术28、胃肠外伤修补术29、胃空肠吻合术30、迷走神经切断术31、小肠部分切除术32、内痔环切术33、低位纯粹肛瘘剖开或切除术34、肛裂切除术35、肛裂侧位内括约肌切开术36、直肠脱垂的直肠周围硬化剂注射术37、肝脓肿切开引流术38、肝囊肿开窗引流术239、胆囊造瘘术40、胆囊切除术（开腹和腹腔镜）㈢三级手术1、单侧甲状腺次全切除术2、良性疾病的甲状腺次全切除术或全切除术3、颈部淋巴管瘤（囊状水瘤）切除术4、颈部淋巴结结核切除术（包括瘘管脓肿刮除术）5、乳癌根治术6、乳癌改进根治术（包含保乳根治术）7、腔镜下疝修补术8、发作疝修补术9、腹壁切口疝修补术（巨大的、复杂的）10、血管移植术11、腋股动脉转流术12、先天性动静脉瘘栓塞或切除术13、人工血管动静脉内瘘术14、股静脉穿戒术或瓣膜成形术15、下肢深静脉拎瓣复原之术16、腹股沟淋巴管－腰干淋巴管吻合术17、大面积淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术18、经皮静脉内滤网置入术19、经皮静脉内支架置入术20、经皮静脉内球囊收缩+支架植入之术21、经皮静脉内旋切之术22、经皮动脉斑块旋切+支架植入术23、经皮动脉闭塞激光再通+支架植入术24、经皮动脉内超声血栓消融术25、经皮动脉支架置入+血管成形术26、经皮动脉激光成形+球囊收缩+支架植入术327、经皮肢体动脉旋切+球囊收缩+支架植入术28、经皮肝外科手术肝静脉收缩之术29、小网膜游离移植术30、休克状态下腹部外伤的探查术31、消化道出血休克状态下的剖腹探查术32、远端胃次全切除术33、胃癌根治术（d2以内）34、十二指肠乳头成形术35、小肠广泛切除术36、小肠、结肠造口（瘘）术37、肠造口（瘘）闭合术38、肠梗阻的探查术39、肠系膜良性肿瘤切除术40、右半结肠切除术（非结肠癌）41、直肠脱垂经会阴切除术42、直肠脱垂悬吊固定术43、高位复杂的肛瘘手术44、肝部分（不规则）切除术45、肝左叶切除术46、门静脉高压症的断流术47、胆总管探查、切开取石、引流术48、胆总管、胆囊空肠吻合术49、脾切除或脾修补术50、胰腺假性囊肿空肠内引流术51、腰交感神经节及肾上腺部分切除术52经颈内静脉肝内门腔静脉分流术53、脾肺分流术54、脾肾动脉吻合术55、肠腔静脉转流术456、肠系膜上静脉下腔静脉分流术57、双髂总静脉下腔静脉转流术58、锁骨下动脉血管转流术59、锁骨下动脉颈动脉血管转流术60、胸廓出口综合征根治术61、腹部内脏动脉瘤切除术62、外伤性动静脉损伤探查术63、股静脉切开取栓并瓣膜修复术64、纯粹小隐静脉曲张全系列微创化血管腔内激光之术65、颈动脉内膜周围神经并血管重建术66、腋动脉血管赤眼鳟之术67、肠系膜上动脉取栓并血管重建术㈣四级手术1、甲状腺癌根治术（包含颈部淋巴打扫之术）2、甲状旁腺手术3、自体静脉桥接修复喉返神经缺损术4、腔镜下甲状腺手术5、乳腺癌扩大根治术6、乳腺癌根治同期乳房再造术7、布加氏综合征肠房、肠颈、腔房赤眼鳟之术8、布加氏综合征根治术9、布加氏综合征炎症段切除术10、上腔静脉阻塞自体或人工血管转流术11、无名静脉上腔静脉人工血管转流术12、无名动脉瘤切除血管重建术13、颈动脉海绵窦栓塞并结扎术14、颈动脉瘤切除并血管重建术15、颈动脉假性动脉瘤切除并血管重建术16、颈动脉外伤性动静脉瘘切除血管重建术5。

医院临床科室手术分级一、普通外科(一) 一级手术(1)阑尾切除术．(2疝修补术；(3)体表肿瘤、异物摘除术：(4)痔核切除、肛旁脓肿切开引流：(5)体表脓肿切开引流术，(6)清创缝合术，(7)静脉切开术。

(二)二级手术(1)肝脓肿切开引流术：(2)小肠切除术：(3)腹部损伤剖腹探查术，(4)胃肠造瘘术、吻合术，(5)胃肠穿孔修补术；(6)大隐静脉结扎转流术及剔除术；(7)单纯胆囊切除术；(8)单纯乳房肿块切除术：(9)PTC及PTCD技术。

’(三）三级手术(1)四级手术以外的肝、胆、脾的各种手术：(2)胃部及十二指肠手术；(3)肝、脾损伤的处理，(4)直肠切除术、回盲部肠切除术，(5)结肠癌根治术．(6)四级手术以外甲状旁腺各种手术．(7)改良根治性乳痛切除术；(8)门静脉高压的各类分流术及断流术，(9)胸、腹联合损伤的救治手术；(10)复杂环状痔切除术：(11复杂高位肛瘘切除术。

(四)四级手术(1)肝脏肿瘤左、右半肝切除术；(2)胆道癌根治术，复杂的胆道再造手术；(3)甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术；(4)腹腔内肿瘤联合二种以上脏器切除术。

二、心胸外科(一)一级手术(1)胸壁伤口清创缝合术．(2)胸腔穿刺术；(3)胸腔闭式引流术。

(二)二级手术(1)胸壁软组织良性瘤切除术；(2)血气胸开胸探查术：(3)脓胸开放引流术；(4)胸壁结核病灶清除术；(5)贲门括约肌切开成形术；(6)贲门、食管下段肿瘤切除术，(7)肺大泡切除术：(8)肺楔形切除术；(9)食管憩室切除术；(10)食管平滑肌瘤切除术。

(三)三级手术(I)纵膈肿瘤切除术：(2)食管癌根治术：(3)除四级以外胸腔探查术；(4)膈肌破裂修补术；(5)肺破裂修补术，(6)心脏破裂修补术。

-三、神经外科(一)一级手术(1)各种轻度头皮外伤清创术；(2)头皮及颅骨肿瘤切除术。

(二)二级手术(1)各种复杂头皮外伤清创术：(2)各种头皮肿瘤切除术；(3)各种外生骨疣切除术；(4)开放性颅脑外伤清创术．(5)颅骨凹陷骨折复位术；(6)颅骨成形术：(7)各类颅内血肿清除术；(8)脑脓肿手术；(9)脑室穿刺引流术．(10)脑室一腹腔引流术，(1I)人脑半球肿瘤手术。

卫生部手术分级目录手术分级目录（2011版）（征求意见稿）第一部分外科一、普通外科序号手术名称级别备注 1 腹腔镜下甲状腺瘤切除术四级 2 腹腔镜下甲状腺部分切除术四级 3 甲状腺癌根治术四级 4 甲状腺全部切除术四级 5 胸骨下甲状腺切除术四级 6 胸骨下甲状腺全部切除术四级7 甲状旁腺全部切除术四级 8 甲状旁腺部分切除术四级 9 甲状旁腺腺瘤切除术四级 10 甲状旁腺同种异体移植术四级 11 甲状旁腺自体移植术四级 12 血管移植术四级血管外科、胸外科 13 髂动脉瘤切除+人造血管移植术四级血管外科 14 上肢血管损害切除伴血管置换四级血管外科、骨科 15 下肢血管损伤切除伴人造血管移植四级血管外科、骨科 16 髂动脉损害切除+人工血管移植术四级血管外科、骨科 17 下肢血管病损切除伴血管移植术四级血管外科、骨科 18 腹主动脉瘤切除术+人工血管移植术四级血管外科 19 锁骨下动脉瘤切除术+人工血管置换术四级血管外科 20 动脉瘤切除伴有静脉移植四级 21 升主动脉人造血管移植术四级血管外科、胸外科 22 下腔静脉曲张切除术四级血管外科 23 动脉瘤切除术四级血管外科 24 颅内畸形血管切除术四级血管外科、神经外科 25 颈静脉球瘤切除术四级血管外科 26 颈动脉体瘤切除术四级血管外科 27 下腔静脉病损切除术四级血管外科28 下腔静脉隔膜切除术四级 29 腔静脉结扎术四级 30 腔静脉修补术四级 31 门静脉修补术四级 32 颈内动脉结扎术四级 33 颈总动脉结扎术四级 34 脾-肾静脉吻合术四级 35 门-腔静脉分流术四级 36 肠系膜静脉-下腔静脉吻合术四级 37 腹主动脉-肾动脉搭桥术四级 38 腹主动脉-髂动脉吻合,人工血管Y移植手术四级血管外科 39 髂总动脉-股动脉人工血管架桥术四级血管外科 40 腹主动脉-股动脉人工血管架桥术四级血管外科 41 腹主动脉-肠系膜上动脉人工血管架桥术四级血管外科 42 腋动脉-股动脉架桥术四级血管外科 43 颈内动脉成形术四级 44 颈淋巴结清扫术,单侧四级 45 颈淋巴结清扫术,双侧四级 46 根治性淋巴结清扫术四级 47 腹腔淋巴结清扫术四级 48 自体干细胞移植术四级血液内科 49 异体骨髓移植术四级血液内科 50 腹腔镜下脾切除术四级 51 胃部分切除伴食道-胃隧道式吻合术四级 52 经腹腔镜行胃大部分切除术四级 53 胃切除伴食管空肠吻合术四级 54 胸腹联合切口贲门癌切除术四级胸外科 55 迷走神经切断术四级 56 腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术四级 57 腹腔镜下十二指肠憩室切除术四级 58 乙状结肠癌根治术四级 59 腹腔镜下乙状结肠癌根治术四级 60 小肠全部切除术四级 61 腹腔镜下左半结肠切除术四级 62 结肠全部切除术四级 63 直肠癌根冶术Paiks 四级 64 迈尔斯氏术Miles(腹,会阴直肠联合切除) 四级 65 直肠、乙状结肠癌根治术(Dixon) 四级 66 经腹腔镜行直肠癌根治术四级 67 肝部分切除+肝肿瘤切除四级 68 肝血管瘤切除术四级 69 肝癌根治术四级 70 肝叶切除术四级 71 半肝切除术四级 72 肝移植术四级 73 胆囊癌根治术四级 74 复杂性内引流术四级 75 总胆管切除术四级 76 肝管病损切除术四级 77 肝胆管切除术四级 78 肝总管切除术四级 79 腹腔镜下经胆囊管行胆总管取石术四级 80 胰腺病损切除术四级 81 胰腺肿瘤切除术四级 82 胰头切除术四级 83 胰腺次根治术四级 84 胰腺部分切除术四级 85 胰腺全部切除术四级 86 胰十二指肠切除术四级 87 惠普尔氏术(根治性胰十二指肠切除术) 四级88 胰腺-空肠吻合术四级89 腹膜后肿瘤切除术四级 90 腹腔镜下盆腔粘连松解术四级 91 腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术四级 92 经腹腔镜腹腔囊肿切除术四级 93 复杂的男性盆腔肿瘤切除术四级泌尿外科 94 腹腔镜下乳腺病损切除术四级 95 乳腺扩展性根治术,双侧四级 96 肝胆管造影术伴引流,经皮肝穿四级 97 胆管内支架植入术四级 98 食管支架管植入四级 99 胃十二指肠支架置入术四级 100 肿瘤射频治疗(介入) 四级 101 甲状旁腺探查术三级 102 甲状腺探查术三级 103 甲状旁腺活检三级 104 甲状腺叶切除单侧三级 105 甲状腺病损切除术三级 106 甲状腺结节切除术三级 107 甲状腺腺瘤切除术三级 108 甲状腺囊肿切除术三级 109 甲状腺肿瘤切除术三级110 峡部甲状腺瘤切除术三级111 甲状腺部分切除术三级112 甲状腺次全切除术三级 113 峡部切除术三级 114 甲状腺改良根治术三级 115 峡部部分切除术三级 116 胸骨下甲状腺部分切除术三级 117 舌部甲状腺激光治疗三级 118 甲状舌管肿瘤切除三级 119 颈外动脉结扎术三级耳鼻喉科 120 动脉血栓切除术三级 121 颈内静脉血栓切除术三级血管外科 122 上肢动脉取栓术三级血管外科 123 脾静脉切开取栓术三级 124 下肢动脉取栓术三级 125 下肢静脉切开术三级126 下肢静脉取栓术三级127 动脉内膜剥脱术三级血管外科128 动脉内膜伴血栓切除术三级 129 上肢血管吻术三级 130 下腔静脉滤器植入术三级 131 颈前静脉结扎术三级 132 颈外动脉栓塞术三级 133 动脉导管结扎术三级 134 肾动脉栓塞术三级泌尿外科 135 肝动脉结扎术三级 136 肠系膜动脉结扎术三级 137 脾动脉结扎术三级138 胃底静脉结扎术三级 139 子宫动脉栓塞术三级妇产科 140 脾动脉栓塞术三级 141 动静脉栓塞术三级 142 卵巢动脉高位结扎术三级妇产科 143 选择性血管栓塞术三级血管外科 144 骼内动脉结扎术三级 145 股动静脉人工血管吻合术三级 146 下腔静脉导管插入术三级147 股动脉栓塞术三级血管外科 148 颈总动脉-腋动脉人工血管架桥术三级血管外科149 颈外-颈内动脉人工血管架桥术三级血管外科150 锁骨下动脉-肱动脉吻合,大隐静脉架桥三级血管外科 151 颈总动脉-锁骨下动脉搭桥术三级血管外科 152 颈外—颈内动脉架桥术三级血管外科 153 动静脉造瘘术,为肾透析三级 154 下肢动脉搭桥术三级155 颈外颈内静脉吻合术三级 156 大隐静脉-股静脉吻合术三级 157 左右大隐静脉吻合术三级158 下肢动脉人工造血管架桥术三级159锁骨下动脉—静脉人工血管架桥术三级血管外科 160 动脉缝合术三级 161 静脉扩张缝合术三级 162 静脉缝合术三级 163 血管手术后出血的控制三级 164 血管的移植物去除术三级血管外科 165 经皮血管瘤栓塞术三级血管外科 166 动脉修补术三级血管外科 167 颈动脉扩张术三级 168 经皮血管球囊扩张术三级血管外科 169 淋巴管探查术三级 170 颈深部淋巴结切除术三级 171 腹腔淋巴结切除术三级 172 区域性淋巴结切除术三级 173 液下巴结清扫术三级 174 腹股沟淋巴结清扫术三级 175 下肢淋巴管-静脉分流术三级 176 脾活检三级 177 脾静脉瘤切除术三级 178 脾脏动脉瘤切除术三级 179 脾切除术三级180 脾切+断流术三级 181 脾切+断流术（食管横断术）三级 182 副脾切除术三级 183 脾组织移植术三级 184 脾修补术三级 185 食管内异物切开取出术三级胸外科 186 食管病损切除术三级胸外科 187 食管肿瘤切除术三级胸外科 188 食道癌根治术三级胸外科 189 食管部分切除术三级胸外科 190 海伦(Heller)手术(食管肌切开术) 三级 191 食管撕裂缝合术三级 192 食管狭窄修补术三级 193 食管修补术三级194 食道断流术三级 195 胃病损切除术三级 196 胃肿瘤切除术三级197 胃大部分切除伴食管-胃吻合术三级198 残胃部分切除伴食管—胃吻合术三级 199 胃大部分切除伴胃十二指肠吻合术(毕一) 三级 200 胃大部分切除伴胃空肠吻合术(毕二) 三级201 残胃部分切除胃空肠吻合术三级 202 胃部分切除术三级 203 胃切除术三级 204 胃癌根治术三级 205 胃癌扩大根治术三级 206 胃空肠Ronx-Y吻合术(切断空肠) 三级207 胆囊.空肠.胃R-Y吻合术三级208 胃空肠吻合术(不切断空肠) 三级 209 贲门成形术三级 210 胃静脉曲张结扎术三级 211 十二指肠探检查术三级 212 十二指肠切开取石术三级 213 十二指肠肿瘤切除术三级 214 十二指肠息肉切除术三级 215 乙状结肠肿瘤切除术三级 216 结肠肿瘤切除术三级 217 盲肠肿瘤切除术三级 218 盲肠憩室切除术三级 219 结肠镜下血管瘤电凝术三级 220 小肠部分切除术为间置术三级 221 大肠部分切除术为间置术三级 222 回肠切除术三级 223 回肠部分切除术三级 224 十二肠部分切除术三级 225 小肠次全切除术三级 226 盲肠切除术三级 227 回盲部切除术三级 228 右半结肠切除术三级229 横结肠切除术三级230 左半结肠切除术三级231 结肠大部切除术三级 232 大肠部分切除术三级 233 结肠癌根治术三级 234 小肠—结肠吻合口切除术三级 235 结肠次全切除术三级236 十二指肠旷置术三级 237 大肠外置术三级 238 十二指肠裂伤缝合术三级 239 乙状结肠瘘修补术三级 240 十二指肠憩室修补术三级241 十二指肠瘘修补术三级 242 腹腔镜阑尾切除术三级 243 直肠囊肿切除术三级244 直肠病损切除术三级245 直肠肿瘤切除术三级246 经肛门直肠肿瘤切除术三级 247 哈特曼氏直肠切除术三级 248 直肠乙状结肠部分切除术三级 249 直肠部分切除术三级 250 直肠瘘修补术三级 251 直肠会阴瘘修补术三级 252 直肠修补术三级 253 直肠阴道隔肿瘤切除术三级妇产科 254 直肠阴道隔病损切除术三级妇产科 255 直肠狭窄切开术三级 256 直肠周围瘘切除术三级 257 肛门成形术三级 258 肝脓肿引流术三级 259 肝囊肿切开引流术三级 260 肝切开术、肝脏胆石去除术三级261 肝囊肿开窗术（去顶术）三级262 胰腺切开引流术三级 263 肝穿刺活检,经皮三级 264 肝活检三级265 肝部分切除术三级 266 肝契形切除术三级 267 肝囊肿切除术三级 268 肝肿瘤切除术三级 269 肝包囊虫切除术三级 270 肝病损切除术三级 271 肝射频术三级 272 肝缝合术三级 273 肝修补术三级 274 肝抽吸术,经皮三级 275 其它治疗物质注入肝脏三级 276 胆囊切开取石术三级 277 剖腹后胆道造影三级 278 胆囊部分切除术三级 279 胆囊切除术三级 280 残余胆囊切除术三级 281 胆囊管结扎三级 282 胆囊-空肠吻合术三级 283 胆囊-十二指肠吻合术三级 284 胆囊-肠吻合术三级 285 胆总管-十二指肠吻合术三级 286 胆总管-空肠吻合术三级 287 胆管-空肠吻合术三级 288 肝管-空肠R-Y吻合术三级 289 胆管-十二指肠吻合术三级 290 胆管-胃吻合术三级 291 胆囊-空肠R-X 吻合术三级 292 胆总管切开取石术三级 293 胆总管切开取蛔虫三级294 胆管切开取石术三级 295 肝胆管切开取石术三级 296 胆肠R-Y 吻合术后短臂切开取石三级 297 胆总管探查术三级 298 胆总管切开,T 管引流三级 299 胆总管切开引流术三级 300 胆管引流术三级 301 肝管置管引流术三级 302 残余胆管切除术三级 303 胆管病损切除术三级 304 胆管切除术三级 305 胆管肿瘤切除术三级 306 胆管囊肿切除术三级 307 总胆管缝合术三级 308 胆总管成形术三级 309 胆总管扩张术三级 310 肝管修补术三级 311 奥狄氏括约肌扩张术三级 312 奥狄氏括约肌切开术三级 313 奥狄氏括约肌成形术三级 314 胆囊修补术三级 315 胆囊空肠瘘切除术三级 316 胆囊胃瘘修补术三级 317 胆囊-十二指肠瘘修补术三级 318 胆瘘闭合术三级 319 胆襄胃瘘关闭术三级 320 内窥镜下十二指肠乳头切开术三级 321 内窥镜下去除胆道结石三级 322 经腹腔镜行胆囊切除术三级 323 胆道腔镜检查及取石术三级324 经皮胆道外引流术三级325 经腹腔镜行胆囊大部分切除术三级 326 经胆囊管行胆总管探查术三级 327 经胆囊管行胆总管取石术三级 328 胰腺脓肿引流术三级 329 胰腺囊肿引流术三级 330 胰腺探查术三级 331 胰腺切开术三级 332 胰包膜切开引流术三级 333 胰腺穿刺活检术三级 334 胰腺活检三级 335 胰腺囊肿-空肠R-Y内引流术三级 336 胰腺囊肿造口术三级 337 胰腺囊肿-空肠吻合术三级 338 胰腺囊肿-胃吻合术三级 339 胰尾切除术三级 340 胰腺缝合术三级 341 胰腺-胃吻合术三级 342 腹股沟直疝补片修补术,单侧三级 343 腹股沟斜疝补片修补术,单侧三级 344 腹股沟疝补片修补术,单侧三级 345 腹股沟直疝补片修补术,双侧三级 346 腹股沟斜疝补片修补术,双侧三级347 腹股沟疝补片修补术,一侧直疝一侧斜疝三级 348 腹股沟疝补片修补术三级 349 腹疝补片修补术,单侧三级 350 股疝补片修补术,双侧三级 351 脐疝补片修补术三级 352 腹内疝复位术三级 353 脾脓肿切开引流术三级 354 肝止血术三级 355 盆腔病损活检术三级 356 腹腔镜检查三级357 腹股沟肿瘤切除术三级358 肠系膜病损切除术三级359 肠系膜肿瘤切除术三级 360 肠系膜囊肿切除术三级 361 茧腹松解术三级362 腹腔镜下肠粘连松解术三级363 大网膜包肝术三级364 网膜修补术三级 365 腹腔静脉分流术三级 366 腹腔颈内静脉转流术三级 367 腹腔肿瘤切除术三级 368 Ｖ－Ｐ管腹腔端置换术三级369 腹腔肿瘤减灭术三级 370 腹腔囊肿引流术三级 371 颈部软组织病损切除术三级372 颈伸肌部分切除术三级373 肌疝修补术三级374 乳房纤维腺瘤切除术三级 375 乳腺肿瘤切除术三级 376 乳癌保乳根治术三级377 乳房象限切除术三级378 乳腺次全切除术三级379 双侧缩小性乳房成形术三级 380 乳腺单纯切除术,单侧三级 381 乳腺单纯切除术,双侧三级 382 乳腺改良根治术,单侧三级 383 乳房改良根治术，双侧三级 384 乳腺根治术,单侧三级 385 乳腺根治术,双侧三级 386 乳腺扩展性根治术,单侧三级 387 乳腺增大成形术三级 388 乳房重建术三级 389 皮瓣自体植皮术三级 390 筋膜瓣自体移植术三级391 预构皮瓣Ⅰ期三级392 瓣状或蒂状移植皮片向手固定三级393 带蒂皮瓣或皮瓣移植术三级 394 带蒂皮瓣或皮瓣移植物修正术三级 395 面部皱纹切除术三级 396 腹壁去脂术三级 397 皮肤瘢痕松解术三级 398 手部瘢痕松解术三级 399 组织膨胀器的插入三级 400 手术中胆管造影三级 401 其它胆管造影三级 402 甲状腺活检,穿刺性二级 403 甲状腺活检二级 404 甲状舌管囊肿切除术二级 405 甲状舌管瘘切除术二级 406 阴茎背静脉曲张结扎术二级泌尿外科 407 小隐静脉高位结扎剥脱术二级 408 下肢曲张静脉切除术二级 409 下肢曲张静脉剥脱术二级 410 大隐静脉高位结扎剥脱术二级 411 大隐静脉剥脱术二级 412 大隐静脉结扎术二级 413 移植血管切除术二级 414 动静脉瘘切除术二级血管外科 415 颈外动脉结扎二级 416 肝动脉栓塞术二级 417 髂内动脉栓塞术二级 418 腹部静脉结扎术二级 419 胃腔内.外血管缝扎术二级 420 大隐静脉结扎术二级 421 下肢静脉结扎术二级 422 大隐静脉局部结扎术二级 423 肝动脉插管术二级 424 髂内动脉插管术二级 425 胃动脉插管二级 426 动脉导管插管术二级 427 腹腔动脉插管术二级血管外科 428 股动脉穿刺术二级 429 动静脉瘘修补术二级430 股动静脉瘘结扎术二级431 动静脉瘘结扎术二级432 静脉修补术二级 433 锁骨下静脉松解术二级 434 淋巴活检二级435 乳腺淋巴结切除术二级 436 腋下淋巴结切除术二级 437 腹股沟淋巴结切除术二级 438 淋巴管瘤切除术二级 439 锁骨上淋巴结切除术二级 440 淋巴管病损切除术二级 441 颈淋巴结切除术二级 442 周围淋巴管结扎术二级 443 食管蹼膜切开术二级 444 食管憩室切除术二级 445 食管囊肿切除术二级 446 食管射频术二级 447 食管永久性插管植入术二级 448 食管造口关闭术二级 449 食管静脉结扎术二级450 食管扩张术二级 451 胃切开异物取出术二级 452 胃切开缝扎止血术二级 453 胃切开探查术二级 454 胃切开取石术二级 455 胃造瘘术,暂时性二级 456 胃造瘘术,永久性二级 457 幽门肌切开术二级 458 胃息肉切除术二级 459 胃镜下胃病损电灼术二级 460 幽门成形术二级461 胃溃疡穿孔修补术二级462 十二指肠溃疡穿孔修补术二级463 胃造瘘关闭术二级 464 贲门肌层切开术二级 465 胃修补术二级466 胃扭转复位术二级 467 肠切开异物取出术二级 468 其他小肠切开术二级 469 小肠切开取石术二级 470 小肠内窥野检查二级 471 小肠洗刷活检二级472 小肠活检二级473 十二指肠韧带切除术二级474 小肠肿瘤切除术二级 475 小肠憩室切除术二级 476 小肠病损切除术二级 477 大肠憩室切除术二级 478 结肠息肉切除,经纤维结肠镜二级 479 空肠部分切除术二级 480 小肠部分切除术二级 481 横结肠部分切除术二级 482 降结肠部分切除术二级 483 乙状结肠部分切除术二级 484 乙状结肠切除术二级 485 升结肠部分切除术二级 486 结肠部分切除术二级 487 肠吻合术二级 488 小肠-小肠吻合术二级 489 十二指肠—小肠吻合术二级 490 小肠直肠残端吻合术二级 491 其它小肠-大肠吻合术二级 492 大肠--大肠吻合术(不包括直肠-直肠吻合术) 二级 493 小肠外置术二级 494 乙状结肠破口造口术二级 495 降结肠造口术二级 496 横结肠造口术二级 497 升结肠造口术二级 498 乙状结肠造口术二级 499 盲肠造口术二级 500 结肠造口术二级 501 结肠暂时性造口术二级 502 结肠永久性造开口术二级 503 结肠造口矫形术二级 504 回肠造口术二级 505 回肠暂时性造口术二级 506 回肠永久性造口术二级 507 空肠造口术二级 508 十二指肠造口术二级 509 肠造瘘口修正术二级 510 肠造口关闭术二级 511 结肠造口关闭术二级 512 肠穿孔修补术二级 513 肠瘘关闭术二级 514 肠憩室缝合术二级 515 结肠修补术二级 516 小肠修补术二级 517 肠修补术二级 518 肠扭转复位术二级 519 肠套迭复位术二级 520 腹股沟疝高位结扎无修补术二级 521 直肠造口术二级 522 直肠乙状结肠镜检查二级 523 肛周脓肿切开引流术二级 524 肛瘘切除术二级 525 肛门裂切除术二级 526 肛门肿瘤切除术二级 527 肛门病损切除术二级 528 痔切除术二级 529 肛瘘挂线结扎术二级 530 肝韧带切除术二级 531 胆囊造口术二级 532 胆囊引流术二级 533 胆襄活检二级 534 巴西尼氏术二级 535 腹股沟滑动疝修补术,单侧二级 536 腹股沟疝修补术,单侧二级537 腹股沟直疝修补术,单侧二级538 腹股沟斜疝修补术,单侧二级539 腹股沟疝修补术,双侧二级 540 腹股沟直疝修补术,双侧二级 541 腹股沟斜疝修补术,双侧二级542 腹股沟疝修补术,一侧直疝一侧斜疝二级 543 股疝修补术,单侧二级 544 股疝修补术,双侧二级 545 脐疝修补术二级 546 腹壁切疝修补术二级 547 腹壁疝修补术二级 548 膈疝修补术,经腹二级 549 食管裂孔疝修补术,经腹二级 550 膈疝修补术,经胸二级 551 肠疝还纳术二级 552 腹股沟探查术二级 553 剖腹探查术二级 554 近期剖腹术部位的再切开(控制出血) 二级 555 膈下脓肿切开引流术二级556 腹腔引流术二级557 盆腔脓肿切开引流术二级558 腹壁血肿清除术二级 559 腹腔血肿清除术二级 560 腹膜引流术二级 561 腹腔脓肿切开引流术二级 562 腹膜活检二级 563 网膜活检二级 564 大网膜肿瘤切除术二级 565 大网膜病损切除术二级 566 腹膜病损切除术二级 567 盆腔粘连分离术二级 568 肠粘连松解术二级569 胃十二指肠肝粘连松解术二级 570 腹膜粘连松解术二级 571 腹壁切口裂开缝合术二级 572 腹壁裂伤缝合术二级 573 腹壁补片缝合术二级 574 腹壁加强修补术二级 575 大网膜包肾术二级 576 肠系膜修补术二级 577 腹腔病损切除术二级 578 肌切开术二级骨科 579 肌肉内异物取除术二级骨科 580 肌肉松解术二级骨科 581 前斜角肌松解术二级骨科 582 胸锁乳突肌切断术二级骨科 583 臀部肌肉松解术二级 584 肌肉切断术二级 585 肌肉活检二级骨科 586 肌肉血管瘤切除术二级骨科 587 肌肉病损切除术二级骨科 588 肌肉骨化性损害切除术二级骨科 589 肌腱切除为移植二级 590 筋膜切除为移植二级 591 胸大肌修补术二级 592 乳房部份切除二级 593 乳导管内乳头状瘤切除术二级 594 异位乳房切除术二级 595 乳头切除术二级 596 乳腺修补术二级 597 汗腺肿瘤根治切除术二级 598 包皮瘢痕切除术二级 599 手部游离植皮术二级 600 下肢植皮术二级 601 上肢植皮术二级 602 面部脓肿引流术一级口腔科 603 胸壁血管结扎术一级胸外科 604 阑尾切除术一级 605 阑尾切除伴引流术一级 606 兰尾脓肿引流术一级 607 阑尾内翻包埋术一级 608 肛瘘切开术一级 609 肛瘘部分切除术一级 610 肛门息肉切除术一级 611 肛乳头切除术一级 612 痔结扎术一级 613 提肛肌缝合术一级 614 腹壁脓肿切开引流术一级615 腹部的其它诊断性操作一级 616 腹壁肿瘤切除术一级 617 脐病损切除术一级 618 腹壁疤痕切除术一级 619 脐切除术一级 620 盆腔壁病损切除术一级 621 腹股沟病损切除术一级 622 腹壁病损切除术一级 623 腹膜缝合术一级 624 腹腔穿刺术,经皮一级 625 乳腺脓肿引流术一级 626 乳房术后伤口切开止血术一级 627 乳腺活检一级 628 乳腺纤维瘤切除术一级 629 乳腺病损切除术一级 630 乳脂肪瘤摘除术一级 631 乳房射频术一级 632 皮肤及皮下血肿清除术一级 633 皮肤和皮下组织的切开引流术一级634 皮下组织异物切开取出术一级635 皮下组织探查术一级636 皮肤活检一级637 皮肤及皮下组织（烧伤感染伤口）清创术一级 638 尾骶部伤口清创术一级 639 男性会阴伤口清创术一级 640 臂伤口清创术一级 641 手清创术一级 642 耳部切口扩创术一级 643 颈部清创术一级 644 背部伤口清创术一级645 下肢清创术一级 646 腹部伤口清创术一级 647 皮肤清创术一级648 指甲取除术一级 649 趾甲取除术一级 650 皮下组织病损切除术一级 651 皮脂囊肿切除术一级 652 皮肤病损切除术一级 653 皮肤肿瘤切除术一级 654 皮肤病损激光治疗一级 655 皮肤疤痕切除术一级656 皮下肿瘤切除术一级 657 皮下囊肿切除术一级 658 皮肤及皮下血管瘤切除术一级 659 头皮缝合术一级神经外科 660 游离皮肤移植(自体) 一级 661 皮肤"Ｚ"成形术一级 662 胆襄引流管置换术一级二、神经外科序号手术名称级别备注 1 立体定向术四级 2 四级 3 四级 4 四级5 四级 6 四级 7 四级 8 四级 9 四级 10 四级 11 四级 12 四级 13 四级14 四级 15 四级骨科 16 椎管内脑膜瘤切除术四级 17 四级骨科 18 马尾神经肿瘤切除术四级 19 四级骨科 20 颈椎前路切开复位内固定四级骨科 21 胸椎前路切开复位内固定四级骨科 22 腰椎前路切开复位内固定四级骨科 23 神经瘤切除术四级 24 四级 25 四级 26 四级27 四级 28 四级 29 三级 30 三级 31 ,经皮三级 32 三级 33 ,颅骨钻孔三级 34 三级 35 (开颅术)部位的再切开术(引流) 三级 36 三级 37 三级38 三级 39 ()蛛网膜囊肿切除术三级 40 三级 41 三级 42 三级 43 三级 44 三级 45 三级 46 三级 47 三级 48 三级 49 三级 50 三级 51 三级 52 三级骨科 53 椎管减压术三级骨科 54 脊髓探查术三级骨科55 椎管扩大成形术三级骨科 56 后路椎管扩大成形术三级骨科 57 后路椎管减压术三级骨科 58 脊髓神经切断术三级 59 三级 60 三级骨科 61 椎管内病损切除术三级骨科 62 脊髓膜病损切除术三级 63 三级 64 三级 65 三级 66 三级 67 ()蛛网模粘连松解术三级 68 三级69 三级 70 三级 71 三级口腔科 72 周围神经切断术三级骨科 73 神经探查术,颅或周围神经三级 74 三级骨科 75 臂丛神经探查术三级骨科 76 桡神经探查术三级骨科 77 坐骨神经探查术三级骨科 78 神经病损切除术,颅或周围神经三级 79 三级耳鼻喉科 80 神经缝合术,颅或周围神经三级骨科 81 视神经减压术三级眼科 82 神经松解术,颅神经(不包括三叉神经) 三级 83 三级口腔科 84 神经移植术,颅及周围神经三级骨科 85 脊神经吻合术三级骨科 86 垂体瘤切除术,经额三级 87 ,经蝶窦三级 88 三级 89 三级 90 ,经碟窦三级 91 三级 92 三级 93 三级骨科 94 脑室造影术三级 95 三级 96 三级 97 三级 98 三级 99 ,经植入导管二级 100 二级 101 二级 102 二级 103 二级 104 二级 105 二级 106 二级 107 二级 108 二级 109 二级 110 二级 111 二级 112 二级 113 二级 114 二级 115 二级 116 二级 117 二级 118 二级 119 二级 120 二级 121 二级 122 --腹腔引流术二级 123 -腹腔分流术二级 124 二级 125 二级 126 二级 127 二级 128 (减压) 二级骨科 129 后路椎板切除（减压）术二级骨科 130 腰椎穿刺术二级 131 二级骨科 132 硬脊膜下血肿清除术二级骨科 133 头皮缝合术一级普通外科。

手术分级目录通知各手术科室:为加强临床手术分级管理～建立临床手术准入和管理制度～根据《卫生部手术分级管理办法》～医院将进一步完善临床医师手术分级准入系统～规范手术人员资质情况并进行检查督导。

现将有关要求通知如下:1、根据手术医师所任专业技术职务及临床技术水平～填写手术医师分级登记表。

请各科室务必于10月25日,周四,下午5时前将手术医师登记表上报医务科。

上报材料须有科室主任签字。

,纸质和电子版同时上报,2、各科室须高度重视手术分级和手术医师分类工作～确保无一手术名称漏报。

要求各手术科室整理本科手术分级目录～以电子版形式上报医务科,如手术名称不在目录范围内～请单独标注。

3、各科室要严格按照上报的手术分级目录执行～医院将以科室的上报材料为基础下发正式文件～并对全院手术情况进行考核。

凤庆县人民医院2012-10-23凤庆县人民医院手术医师登记表科室: 主任签字: 科室姓名性别年龄职称可从事的手术级别主任医师、副主分为一级手术、二级手术、任医师、主治医三级手术、四级手术,级别高的手术向下兼容, 师、住院医师凤庆县人民医院临床手术管理制度和分级目录一、手术的分类手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法,以下统称手术,。

依据其技术难度、复杂性和风险度～将手术分为四级:一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。

二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。

三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。

四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。

二、手术医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等～规定手术医师的级别。

所有手术医师均应依法取得执业医师资格。

1、住院医师,1,低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内～或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。

,2,高年资历住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上～或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。

附件2手术分级目录（2011年版）（征求意见稿）第一部分外科一、普通外科序号手术名称级别备注16髂动脉损害切除+人工血管移植术四级血管外科、骨科17下肢血管病损切除伴血管移植术四级血管外科、骨科18腹主动脉瘤切除术+人工血管移植术四级血管外科19锁骨下动脉瘤切除术+人工血管置换术四级血管外科20动脉瘤切除伴有静脉移植四级　21升主动脉人造血管移植术四级血管外科、胸外科22下腔静脉曲张切除术四级血管外科23动脉瘤切除术四级血管外科24颅内畸形血管切除术四级血管外科、神经外科25颈静脉球瘤切除术四级血管外科26颈动脉体瘤切除术四级血管外科27下腔静脉病损切除术四级血管外科28下腔静脉隔膜切除术四级　29腔静脉结扎术四级　30腔静脉修补术四级　31门静脉修补术四级　32颈内动脉结扎术四级　33颈总动脉结扎术四级　34脾-肾静脉吻合术四级　序号手术名称级别备注35门-腔静脉分流术四级　36肠系膜静脉-下腔静脉吻合术四级　37腹主动脉-肾动脉搭桥术四级　38腹主动脉-髂动脉吻合,人工血管Y移植手术四级血管外科39髂总动脉-股动脉人工血管架桥术四级血管外科40腹主动脉-股动脉人工血管架桥术四级血管外科41腹主动脉-肠系膜上动脉人工血管架桥术四级血管外科42腋动脉-股动脉架桥术四级血管外科43颈内动脉成形术四级　44颈淋巴结清扫术,单侧四级　45颈淋巴结清扫术,双侧四级　46根治性淋巴结清扫术四级　47腹腔淋巴结清扫术四级　48自体干细胞移植术四级血液内科49异体骨髓移植术四级血液内科50腹腔镜下脾切除术四级　51胃部分切除伴食道-胃隧道式吻合术四级　52经腹腔镜行胃大部分切除术四级　53胃切除伴食管空肠吻合术四级　54胸腹联合切口贲门癌切除术四级胸外科序号手术名称级别备注55迷走神经切断术四级　56腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术四级　57腹腔镜下十二指肠憩室切除术四级　58乙状结肠癌根治术四级　59腹腔镜下乙状结肠癌根治术四级　60小肠全部切除术四级　61腹腔镜下左半结肠切除术四级　62结肠全部切除术四级　63直肠癌根冶术Paiks四级　64迈尔斯氏术Miles(腹,会阴直肠联合切除)四级　65直肠、乙状结肠癌根治术(Dixon)四级　66经腹腔镜行直肠癌根治术四级　67肝部分切除+肝肿瘤切除四级　68肝血管瘤切除术四级　69肝癌根治术四级　70肝叶切除术四级　71半肝切除术四级　72肝移植术四级　73胆囊癌根治术四级　74复杂性内引流术四级　序号手术名称级别备注75总胆管切除术四级　76肝管病损切除术四级　77肝胆管切除术四级　78肝总管切除术四级　79腹腔镜下经胆囊管行胆总管取石术四级　80胰腺病损切除术四级　81胰腺肿瘤切除术四级　82胰头切除术四级　83胰腺次根治术四级　84胰腺部分切除术四级　85胰腺全部切除术四级　86胰十二指肠切除术四级　87惠普尔氏术(根治性胰十二指肠切除术)四级　88胰腺-空肠吻合术四级　89腹膜后肿瘤切除术四级　90腹腔镜下盆腔粘连松解术四级　91腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术四级　92经腹腔镜腹腔囊肿切除术四级　93复杂的男性盆腔肿瘤切除术四级泌尿外科94腹腔镜下乳腺病损切除术四级　序号手术名称级别备注115峡部部分切除术三级　116胸骨下甲状腺部分切除术三级　117舌部甲状腺激光治疗三级　118甲状舌管肿瘤切除三级　119颈外动脉结扎术三级耳鼻喉科120动脉血栓切除术三级　121颈内静脉血栓切除术三级血管外科122上肢动脉取栓术三级血管外科123脾静脉切开取栓术三级　124下肢动脉取栓术三级　125下肢静脉切开术三级　126下肢静脉取栓术三级　127动脉内膜剥脱术三级血管外科128动脉内膜伴血栓切除术三级　129上肢血管吻术三级　130下腔静脉滤器植入术三级　131颈前静脉结扎术三级　132颈外动脉栓塞术三级　133动脉导管结扎术三级　134肾动脉栓塞术三级泌尿外科序号手术名称级别备注135肝动脉结扎术三级　136肠系膜动脉结扎术三级　137脾动脉结扎术三级　138胃底静脉结扎术三级　139子宫动脉栓塞术三级妇产科140脾动脉栓塞术三级　141动静脉栓塞术三级　142卵巢动脉高位结扎术三级妇产科143选择性血管栓塞术三级血管外科144骼内动脉结扎术三级　145股动静脉人工血管吻合术三级　146下腔静脉导管插入术三级　147股动脉栓塞术三级血管外科148颈总动脉-腋动脉人工血管架桥术三级血管外科149颈外-颈内动脉人工血管架桥术三级血管外科150锁骨下动脉-肱动脉吻合,大隐静脉架桥三级血管外科151颈总动脉-锁骨下动脉搭桥术三级血管外科152颈外—颈内动脉架桥术三级血管外科153动静脉造瘘术,为肾透析三级　154下肢动脉搭桥术三级　序号手术名称级别备注155颈外颈内静脉吻合术三级　156大隐静脉-股静脉吻合术三级　157左右大隐静脉吻合术三级　158下肢动脉人工造血管架桥术三级　159锁骨下动脉—静脉人工血管架桥术三级血管外科160动脉缝合术三级　161静脉扩张缝合术三级　162静脉缝合术三级　163血管手术后出血的控制三级　164血管的移植物去除术三级血管外科165经皮血管瘤栓塞术三级血管外科166动脉修补术三级血管外科167颈动脉扩张术三级　168经皮血管球囊扩张术三级血管外科169淋巴管探查术三级　170颈深部淋巴结切除术三级　171腹腔淋巴结切除术三级　172区域性淋巴结切除术三级　173液下巴结清扫术三级　174腹股沟淋巴结清扫术三级　序号手术名称级别备注175下肢淋巴管-静脉分流术三级　176脾活检三级　177脾静脉瘤切除术三级　178脾脏动脉瘤切除术三级　179脾切除术三级　180脾切+断流术三级　181脾切+断流术（食管横断术）三级　182副脾切除术三级　183脾组织移植术三级　184脾修补术三级　185食管内异物切开取出术三级胸外科186食管病损切除术三级胸外科187食管肿瘤切除术三级胸外科188食道癌根治术三级胸外科189食管部分切除术三级胸外科190海伦(Heller)手术(食管肌切开术)三级　191食管撕裂缝合术三级　192食管狭窄修补术三级　193食管修补术三级　194食道断流术三级　序号手术名称级别备注195胃病损切除术三级　196胃肿瘤切除术三级　197胃大部分切除伴食管-胃吻合术三级　198残胃部分切除伴食管—胃吻合术三级　199胃大部分切除伴胃十二指肠吻合术(毕一)三级　200胃大部分切除伴胃空肠吻合术(毕二)三级　201残胃部分切除胃空肠吻合术三级　202胃部分切除术三级　203胃切除术三级　204胃癌根治术三级　205胃癌扩大根治术三级　206胃空肠Ronx-Y吻合术(切断空肠)三级　207胆囊.空肠.胃R-Y吻合术三级　208胃空肠吻合术(不切断空肠)三级　209贲门成形术三级　210胃静脉曲张结扎术三级　211十二指肠探检查术三级　212十二指肠切开取石术三级　213十二指肠肿瘤切除术三级　214十二指肠息肉切除术三级　序号手术名称级别备注215乙状结肠肿瘤切除术三级　216结肠肿瘤切除术三级　217盲肠肿瘤切除术三级　218盲肠憩室切除术三级　219结肠镜下血管瘤电凝术三级　220小肠部分切除术为间置术三级　221大肠部分切除术为间置术三级　222回肠切除术三级　223回肠部分切除术三级　224十二肠部分切除术三级　225小肠次全切除术三级　226盲肠切除术三级　227回盲部切除术三级　228右半结肠切除术三级　229横结肠切除术三级　230左半结肠切除术三级　231结肠大部切除术三级　232大肠部分切除术三级　233结肠癌根治术三级　234小肠—结肠吻合口切除术三级　序号手术名称级别备注235结肠次全切除术三级　236十二指肠旷置术三级　237大肠外置术三级　238十二指肠裂伤缝合术三级　239乙状结肠瘘修补术三级　240十二指肠憩室修补术三级　241十二指肠瘘修补术三级　242腹腔镜阑尾切除术三级　243直肠囊肿切除术三级　244直肠病损切除术三级　245直肠肿瘤切除术三级　246经肛门直肠肿瘤切除术三级　247哈特曼氏直肠切除术三级　248直肠乙状结肠部分切除术三级　249直肠部分切除术三级　250直肠瘘修补术三级　251直肠会阴瘘修补术三级　252直肠修补术三级　253直肠阴道隔肿瘤切除术三级妇产科254直肠阴道隔病损切除术三级妇产科序号手术名称级别备注255直肠狭窄切开术三级　256直肠周围瘘切除术三级　257肛门成形术三级　258肝脓肿引流术三级　259肝囊肿切开引流术三级　260肝切开术、肝脏胆石去除术三级　261肝囊肿开窗术（去顶术）三级　262胰腺切开引流术三级　263肝穿刺活检,经皮三级　264肝活检三级　265肝部分切除术三级　266肝契形切除术三级　267肝囊肿切除术三级　268肝肿瘤切除术三级　269肝包囊虫切除术三级　270肝病损切除术三级　271肝射频术三级　272肝缝合术三级　273肝修补术三级　274肝抽吸术,经皮三级　序号手术名称级别备注275其它治疗物质注入肝脏三级　276胆囊切开取石术三级　277剖腹后胆道造影三级　278胆囊部分切除术三级　279胆囊切除术三级　280残余胆囊切除术三级　281胆囊管结扎三级　282胆囊-空肠吻合术三级　283胆囊-十二指肠吻合术三级　284胆囊-肠吻合术三级　285胆总管-十二指肠吻合术三级　286胆总管-空肠吻合术三级　287胆管-空肠吻合术三级　288肝管-空肠R-Y吻合术三级　289胆管-十二指肠吻合术三级　290胆管-胃吻合术三级　291胆囊-空肠R-X吻合术三级　292胆总管切开取石术三级　293胆总管切开取蛔虫三级　294胆管切开取石术三级　序号手术名称级别备注295肝胆管切开取石术三级　296胆肠R-Y吻合术后短臂切开取石三级　297胆总管探查术三级　298胆总管切开,T管引流三级　299胆总管切开引流术三级　300胆管引流术三级　301肝管置管引流术三级　302残余胆管切除术三级　303胆管病损切除术三级　304胆管切除术三级　305胆管肿瘤切除术三级　306胆管囊肿切除术三级　307总胆管缝合术三级　308胆总管成形术三级　309胆总管扩张术三级　310肝管修补术三级　311奥狄氏括约肌扩张术三级　312奥狄氏括约肌切开术三级　313奥狄氏括约肌成形术三级　314胆囊修补术三级　序号手术名称级别备注315胆囊空肠瘘切除术三级　316胆囊胃瘘修补术三级　317胆囊-十二指肠瘘修补术三级　318胆瘘闭合术三级　319胆襄胃瘘关闭术三级　320内窥镜下十二指肠乳头切开术三级　321内窥镜下去除胆道结石三级　322经腹腔镜行胆囊切除术三级　323胆道腔镜检查及取石术三级　324经皮胆道外引流术三级　325经腹腔镜行胆囊大部分切除术三级　326经胆囊管行胆总管探查术三级　327经胆囊管行胆总管取石术三级　328胰腺脓肿引流术三级　329胰腺囊肿引流术三级　330胰腺探查术三级　331胰腺切开术三级　332胰包膜切开引流术三级　333胰腺穿刺活检术三级　334胰腺活检三级　序号手术名称级别备注335胰腺囊肿-空肠R-Y内引流术三级　336胰腺囊肿造口术三级　337胰腺囊肿-空肠吻合术三级　338胰腺囊肿-胃吻合术三级　339胰尾切除术三级　340胰腺缝合术三级　341胰腺-胃吻合术三级　342腹股沟直疝补片修补术,单侧三级　343腹股沟斜疝补片修补术,单侧三级　344腹股沟疝补片修补术,单侧三级　345腹股沟直疝补片修补术,双侧三级　346腹股沟斜疝补片修补术,双侧三级　347腹股沟疝补片修补术,一侧直疝一侧斜疝三级　348腹股沟疝补片修补术三级　349腹疝补片修补术,单侧三级　350股疝补片修补术,双侧三级　351脐疝补片修补术三级　352腹内疝复位术三级　353脾脓肿切开引流术三级　354肝止血术三级　序号手术名称级别备注355盆腔病损活检术三级　356腹腔镜检查三级　357腹股沟肿瘤切除术三级　358肠系膜病损切除术三级　359肠系膜肿瘤切除术三级　360肠系膜囊肿切除术三级　361茧腹松解术三级　362腹腔镜下肠粘连松解术三级　363大网膜包肝术三级　364网膜修补术三级　365腹腔静脉分流术三级　366腹腔颈内静脉转流术三级　367腹腔肿瘤切除术三级　368Ｖ－Ｐ管腹腔端置换术三级　369腹腔肿瘤减灭术三级　370腹腔囊肿引流术三级　371颈部软组织病损切除术三级　372颈伸肌部分切除术三级　373肌疝修补术三级　374乳房纤维腺瘤切除术三级　序号手术名称级别备注375乳腺肿瘤切除术三级　376乳癌保乳根治术三级　377乳房象限切除术三级　378乳腺次全切除术三级　379双侧缩小性乳房成形术三级　380乳腺单纯切除术,单侧三级　381乳腺单纯切除术,双侧三级　382乳腺改良根治术,单侧三级　383乳房改良根治术，双侧三级　384乳腺根治术,单侧三级　385乳腺根治术,双侧三级　386乳腺扩展性根治术,单侧三级　387乳腺增大成形术三级　388乳房重建术三级　389皮瓣自体植皮术三级　390筋膜瓣自体移植术三级　391预构皮瓣Ⅰ期三级　392瓣状或蒂状移植皮片向手固定三级　393带蒂皮瓣或皮瓣移植术三级　394带蒂皮瓣或皮瓣移植物修正术三级　序号手术名称级别备注395面部皱纹切除术三级　396腹壁去脂术三级　397皮肤瘢痕松解术三级　398手部瘢痕松解术三级　399组织膨胀器的插入三级　400手术中胆管造影三级　401其它胆管造影三级　402甲状腺活检,穿刺性二级　403甲状腺活检二级　404甲状舌管囊肿切除术二级　405甲状舌管瘘切除术二级　406阴茎背静脉曲张结扎术二级泌尿外科407小隐静脉高位结扎剥脱术二级　408下肢曲张静脉切除术二级　409下肢曲张静脉剥脱术二级　410大隐静脉高位结扎剥脱术二级　411大隐静脉剥脱术二级　412大隐静脉结扎术二级　413移植血管切除术二级　414动静脉瘘切除术二级血管外科序号手术名称级别备注415颈外动脉结扎二级　416肝动脉栓塞术二级　417髂内动脉栓塞术二级　418腹部静脉结扎术二级　419胃腔内.外血管缝扎术二级　420大隐静脉结扎术二级　421下肢静脉结扎术二级　422大隐静脉局部结扎术二级　423肝动脉插管术二级　424髂内动脉插管术二级　425胃动脉插管二级　426动脉导管插管术二级　427腹腔动脉插管术二级血管外科428股动脉穿刺术二级　429动静脉瘘修补术二级　430股动静脉瘘结扎术二级　431动静脉瘘结扎术二级　432静脉修补术二级　433锁骨下静脉松解术二级　434淋巴活检二级　序号手术名称级别备注435乳腺淋巴结切除术二级　436腋下淋巴结切除术二级　437腹股沟淋巴结切除术二级　438淋巴管瘤切除术二级　439锁骨上淋巴结切除术二级　440淋巴管病损切除术二级　441颈淋巴结切除术二级　442周围淋巴管结扎术二级　443食管蹼膜切开术二级　444食管憩室切除术二级　445食管囊肿切除术二级　446食管射频术二级　447食管永久性插管植入术二级　448食管造口关闭术二级　449食管静脉结扎术二级　450食管扩张术二级　451胃切开异物取出术二级　452胃切开缝扎止血术二级　453胃切开探查术二级　454胃切开取石术二级　序号手术名称级别备注455胃造瘘术,暂时性二级　456胃造瘘术,永久性二级　457幽门肌切开术二级　458胃息肉切除术二级　459胃镜下胃病损电灼术二级　460幽门成形术二级　461胃溃疡穿孔修补术二级　462十二指肠溃疡穿孔修补术二级　463胃造瘘关闭术二级　464贲门肌层切开术二级　465胃修补术二级　466胃扭转复位术二级　467肠切开异物取出术二级　468其他小肠切开术二级　469小肠切开取石术二级　470小肠内窥野检查二级　471小肠洗刷活检二级　472小肠活检二级　473十二指肠韧带切除术二级　474小肠肿瘤切除术二级　序号手术名称级别备注475小肠憩室切除术二级　476小肠病损切除术二级　477大肠憩室切除术二级　478结肠息肉切除,经纤维结肠镜二级　479空肠部分切除术二级　480小肠部分切除术二级　481横结肠部分切除术二级　482降结肠部分切除术二级　483乙状结肠部分切除术二级　484乙状结肠切除术二级　485升结肠部分切除术二级　486结肠部分切除术二级　487肠吻合术二级　488小肠-小肠吻合术二级　489十二指肠—小肠吻合术二级　490小肠直肠残端吻合术二级　491其它小肠-大肠吻合术二级　492大肠--大肠吻合术(不包括直肠-直肠吻合术)二级　493小肠外置术二级　494乙状结肠破口造口术二级　序号手术名称级别备注495降结肠造口术二级　496横结肠造口术二级　497升结肠造口术二级　498乙状结肠造口术二级　499盲肠造口术二级　500结肠造口术二级　501结肠暂时性造口术二级　502结肠永久性造开口术二级　503结肠造口矫形术二级　504回肠造口术二级　505回肠暂时性造口术二级　506回肠永久性造口术二级　507空肠造口术二级　508十二指肠造口术二级　509肠造瘘口修正术二级　510肠造口关闭术二级　511结肠造口关闭术二级　512肠穿孔修补术二级　513肠瘘关闭术二级　514肠憩室缝合术二级　序号手术名称级别备注515结肠修补术二级　516小肠修补术二级　517肠修补术二级　518肠扭转复位术二级　519肠套迭复位术二级　520腹股沟疝高位结扎无修补术二级　521直肠造口术二级　522直肠乙状结肠镜检查二级　523肛周脓肿切开引流术二级　524肛瘘切除术二级　525肛门裂切除术二级　526肛门肿瘤切除术二级　527肛门病损切除术二级　528痔切除术二级　529肛瘘挂线结扎术二级　530肝韧带切除术二级　531胆囊造口术二级　532胆囊引流术二级　533胆襄活检二级　534巴西尼氏术二级　序号手术名称级别备注535腹股沟滑动疝修补术,单侧二级　536腹股沟疝修补术,单侧二级　537腹股沟直疝修补术,单侧二级　538腹股沟斜疝修补术,单侧二级　539腹股沟疝修补术,双侧二级　540腹股沟直疝修补术,双侧二级　541腹股沟斜疝修补术,双侧二级　542腹股沟疝修补术,一侧直疝一侧斜疝二级　543股疝修补术,单侧二级　544股疝修补术,双侧二级　545脐疝修补术二级　546腹壁切疝修补术二级　547腹壁疝修补术二级　548膈疝修补术,经腹二级　549食管裂孔疝修补术,经腹二级　550膈疝修补术,经胸二级　551肠疝还纳术二级　552腹股沟探查术二级　553剖腹探查术二级　554近期剖腹术部位的再切开(控制出血)二级　序号手术名称级别备注555膈下脓肿切开引流术二级　556腹腔引流术二级　557盆腔脓肿切开引流术二级　558腹壁血肿清除术二级　559腹腔血肿清除术二级　560腹膜引流术二级　561腹腔脓肿切开引流术二级　562腹膜活检二级　563网膜活检二级　564大网膜肿瘤切除术二级　565大网膜病损切除术二级　566腹膜病损切除术二级　567盆腔粘连分离术二级　568肠粘连松解术二级　569胃十二指肠肝粘连松解术二级　570腹膜粘连松解术二级　571腹壁切口裂开缝合术二级　572腹壁裂伤缝合术二级　573腹壁补片缝合术二级　574腹壁加强修补术二级　序号手术名称级别备注575大网膜包肾术二级　576肠系膜修补术二级　577腹腔病损切除术二级　578肌切开术二级骨科579肌肉内异物取除术二级骨科580肌肉松解术二级骨科581前斜角肌松解术二级骨科582胸锁乳突肌切断术二级骨科583臀部肌肉松解术二级　584肌肉切断术二级　585肌肉活检二级骨科586肌肉血管瘤切除术二级骨科587肌肉病损切除术二级骨科588肌肉骨化性损害切除术二级骨科589肌腱切除为移植二级　590筋膜切除为移植二级　591胸大肌修补术二级　592乳房部份切除二级　593乳导管内乳头状瘤切除术二级　594异位乳房切除术二级　序号手术名称级别备注595乳头切除术二级　596乳腺修补术二级　597汗腺肿瘤根治切除术二级　598包皮瘢痕切除术二级　599手部游离植皮术二级　600下肢植皮术二级　601上肢植皮术二级　602面部脓肿引流术一级口腔科603胸壁血管结扎术一级胸外科604阑尾切除术一级　605阑尾切除伴引流术一级　606兰尾脓肿引流术一级　607阑尾内翻包埋术一级　608肛瘘切开术一级　609肛瘘部分切除术一级　610肛门息肉切除术一级　611肛乳头切除术一级　612痔结扎术一级　613提肛肌缝合术一级　614腹壁脓肿切开引流术一级　序号手术名称级别备注615腹部的其它诊断性操作一级　616腹壁肿瘤切除术一级　617脐病损切除术一级　618腹壁疤痕切除术一级　619脐切除术一级　620盆腔壁病损切除术一级　621腹股沟病损切除术一级　622腹壁病损切除术一级　623腹膜缝合术一级　624腹腔穿刺术,经皮一级　625乳腺脓肿引流术一级　626乳房术后伤口切开止血术一级　627乳腺活检一级　628乳腺纤维瘤切除术一级　629乳腺病损切除术一级　630乳脂肪瘤摘除术一级　631乳房射频术一级　632皮肤及皮下血肿清除术一级　633皮肤和皮下组织的切开引流术一级　634皮下组织异物切开取出术一级　序号手术名称级别备注635皮下组织探查术一级　636皮肤活检一级　637皮肤及皮下组织（烧伤感染伤口）清创术一级　638尾骶部伤口清创术一级　639男性会阴伤口清创术一级　640臂伤口清创术一级　641手清创术一级　642耳部切口扩创术一级　643颈部清创术一级　644背部伤口清创术一级　645下肢清创术一级　646腹部伤口清创术一级　647皮肤清创术一级　648指甲取除术一级　649趾甲取除术一级　650皮下组织病损切除术一级　651皮脂囊肿切除术一级　652皮肤病损切除术一级　653皮肤肿瘤切除术一级　654皮肤病损激光治疗一级　序号手术名称级别备注655皮肤疤痕切除术一级　656皮下肿瘤切除术一级　657皮下囊肿切除术一级　658皮肤及皮下血管瘤切除术一级　659头皮缝合术一级神经外科660游离皮肤移植(自体)一级　661皮肤"Ｚ"成形术一级　662胆襄引流管置换术一级　二、神经外科序号手术名称级别备注1立体定向术四级　2脑活检四级　3胼胝体切开术四级　4脑膜肿瘤切除术四级　5脑脑膜瘤切除术四级　6脑肿瘤切除术四级　7小脑扁桃体切除术四级　8脑膜动脉栓塞术四级　9脉络丛血管瘤切除术四级　序号手术名称级别备注10颅内电刺激器植入术四级　11颅内囊肿脑池分流术四级　12前路椎板切除（减压）术四级　13前路椎管减压术四级　14经口咽入路齿状突磨除术四级　15脊髓肿瘤切除术四级骨科16椎管内脑膜瘤切除术四级　17椎管内肿瘤切除术四级骨科18马尾神经肿瘤切除术四级　19颈椎后路复位椎弓根内固定四级骨科20颈椎前路切开复位内固定四级骨科21胸椎前路切开复位内固定四级骨科22腰椎前路切开复位内固定四级骨科23神经瘤切除术四级　24颅神经瘤切除术四级　25臂丛神经吻合术四级　26经口蝶脊索瘤切除术四级　27颅内畸形血管切除术四级　28颅内血管栓塞术四级　29蛛网膜下腔抽吸术三级　。

根据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分三类1.清洁切口，用“I”代表，是指非外伤性的、未感染的伤口;手术未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。

既指的是缝合的无菌切口，如甲状腺次全切除术等;2.可能污染的切口，用“I”代表，是指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术等。

皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术合、新缝合的切口又再度切开者，都属此类;3.污染切口，用“II”代表，是指临近感染区或组织直接暴露与感染物的切口，如化脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死的手术、局部含有坏死组织的陈旧性创伤伤口等。

愈合的分级有三类1.甲级愈合，用“甲”代表，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合;2.乙级愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓;3.丙级愈合，用“丙”代表，是指切口化脓，需切开引流。

手术过程的复杂性和对技术的要求把手术分为四级1.一级手术:手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术;2.二级手术:手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术;3.三级手术:手术过程复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术;4.四级手术:手术过程较复杂，手术技术难度大的各种手术。

注:微创(腔内)手术根据其技术的复杂性分别列入各分类手术中。

普外科手术分级标准一类手术:1.第一次单纯阑尾手术2.第一次单纯疝修补术3.体表肿瘤、异物摘除术4.痔核、痔瘘手术5.体表脓肿切开引流术二类手术:1.肝脓肿切开引流术2.肠切除术3.胃肠穿孔修补术.4.胃肠造口术、吻合术5.大隐静脉结扎转流术及剔除术6.胆囊单纯造口术7.乳腺单纯切除术三类手术:1.甲类手术以外的肝、胆、胰的各种手术2.胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术3.肝脾损伤的处理4.直肠切除术、回盲部切除术5.结肠造口术、各段结肠癌根治术6.四类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术7.乳癌根治术(特种手术)8.门静脉高压的各类分流术及断流术9.各段肠癌根治术10.腹部损伤剖腹探查术四类手术:1.全胃切除术、胃癌扩大根治术2.左右半肝切除术、肝左外侧叶切除术3.胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术4.胆道再次手术5.腹主动脉瘤切除、移植术6.带血管胎儿胰腺移植术7.扩大全胰腺切除术8.甲状腺癌颈淋巴结清扫术、甲状旁腺切除术9.右心耳下腔静脉旁路移植术10.腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除11.新开展的各种手术12.诊断不明确的探查术骨科手术分级标准一类手术1.四肢骨折内固定取出术2.肌腱吻合术3.清创缝合术二类手术1.四肢骨折开放整复+内固定术2.关节成形式融合术3.周围神经吻合术三类手术1.胸腰椎骨折、脱位或并截瘫2.颈椎骨折、脱位或截瘫，颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症3.关节置换术4.复杂的关节内骨折5.骨盆骨折(多处)6.游离血管移植术带骨皮瓣7.脊柱结核或并截瘫8.先天性髋关节脱位9.儿麻后遗症，脑瘫后遗症骨性手术10.截肢术(特种手术)四类手术1.椎管式椎体肿瘤2.脊柱侧弯成形术3.其它新手术、新技术神经外科手术分级标准一类手术1.头肿瘤切除术2.颅骨骨瘤切除术3.帽状腱膜下血肿切开引流术二类手术1.颅内硬膜外血肿钻孔或开颅术2.脑室钻孔伴脑室引流术3.脑脓肿穿刺引流术4.开颅颅脑损伤清除术5.颅骨凹陷骨折复位术6.去颅骨骨瓣减压术7.颅骨修补术8.颅内多发血肿清除术9.颅内血肿清除术10.侧脑室分流术三类手术1.幕上浅部病变切除术2.经颅脑脊液耳漏修补术3.颅内动脉瘤手术4.颅内动静脉畸形切除术5.颅内外动脉搭桥术6.脊髓内病变切除术7.脊髓外露修补术8.颅神经微血管减压术9.开颅颅内减压术10.脑脊膜膨出修补术.11.幕上深部病变切除术12.小脑室肿瘤切除术13.小脑半球病变手术14.桥小脑角肿瘤切除术15.垂体瘤切除术四类手术1.癫痫病灶切除术2.脑干肿瘤切除术3.鞍区占位病变切除术4.颅底肿瘤切除术5.颅内巨大动脉瘤手术6.颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术泌尿外科手术分级标准一类手术1.膀胱切开取石术2.膀胱造瘘术3.嵌顿包茎松解术4.包皮环切术5.阴囊肿物切除术6.睾丸鞘膜翻转术7.交通性鞘膜积液高位结扎术8.睾丸切除术9.尿道扩张术10.膀胱镜检查术二类手术1.输尿管镜下钬激光碎石术2.膀胱切开肿瘤烧灼术3.尿道瘘修补术4.膀胱破裂修补术5.经尿道膀胱碎石取出术6.尿道切开取石术7.精索静脉曲张高位结扎术8.阴茎部分切除术9.隐睾下降固定术10.尿道成形术三类手术1.肾破裂修补术2.肾肿瘤剔除术3.肾切除术(特种手术)4.肾部分切除术5.肾切开取石术6.肾盂成形肾盂输尿管再吻合术7.经皮肾镜或输尿管镜内切开成形术8.输尿管切开取石术9.尿道下裂I期成形术10.尿道下裂II期成形术11.耻骨.上前列腺切除术12.膀胱部分切除术13.回肠膀胱术14.经尿道膀胱肿瘤特殊治疗15.各种复杂腔镜手术四类手术1.肾上腺移植术2.根治性肾切除术3.自体肾移植术4.肾肿瘤腔静脉内瘤栓切取术5.阴茎再造术心胸外科手术分级标准一类手术1.胸膜粘连烙断术2.胸膜固定术3.纵隔气肿切开减压术4.胸腔闭式引流术5.脓胸大网膜填充术6.胸膜活检术7.颈部气管造口再造术8.开胸冷冻治疗9.脓胸引流清除术二类手术1.膈肌修补术2.胸壁外伤扩创术3.开胸探查术4.心包开窗引流术5.肺大泡切除修补术6.肺楔形切除术三类手术1.纵隔肿物切除术2.二尖瓣闭式扩张术3.房间隔中缺损修补术4.动脉导管闭合术5.二类瓣替换术6.主动脉瓣置换术7.主动脉瓣置换术8.室间隔缺损修补术9.肺癌根治术10.肺段切除术11.全肺切除术12.食管癌根治术13.胸腺癌切除术14.各种胸腔镜手术四类手术1.法乐氏三联症矫治术2.冠状动脉搭桥术3.完全型心内膜垫缺损矫治术4.双瓣置换术5.法鲁氏四联症矫治术(大)6.复合性先天性心脏畸形矫治术7.冠脉搭桥+换瓣术8.全腔肺动脉吻合术9.右室双出口矫治术10.左室流出道狭窄疏通术11.升主动脉替换加主动脉瓣替换术12.自体肺移植妇科手术分级标准一类手术1.前庭大腺囊肿切开造口术2.宫颈息肉摘除术3.粘膜下肌瘤经阴道摘除术4.经腹输卵管卵巢切除术二类手术1.剖宫产术2.经腹全子宫或次全子宫切除术(育龄期妇女全子宫及子宫次全切除，特种手术)3.筋膜内子宫全切除术三类手术1.尿瘘修补术2.困难经腹全子宫切除术(粘连.宫颈大肌瘤)3.显微外科输卵管吻合术或移植术4.经阴道全子宫切除术5.腹腔镜子宫切除及附件手术6.单纯外阴切除术四类手术1.广泛全子宫切除术及盆扫2.外阴广泛切除及腹股沟深浅淋巴结清扫术3.复杂尿瘘修补术4.阴道成形术产科手术分级标准一类手术1.计划生育四项手术2.中晚期妊娠引产3.会阴切开与缝合术4.胎头吸引术5.产钳术6.臂位助产术7.人工剥离胎盘术8.会阴I度裂伤修补术9.宫颈裂伤修补术10.产后子宫清宫术11.宫颈阴道探查术二类手术1.胎头不正常的低位产钳术2.内倒转术3.毁胎术4.臂位牵引术5.剖宫产术6.陈旧性会阴II度裂伤修补术7.会阴血肿切开缝合术8.子宫颈管环扎术9.阴道壁下1/3段血肿切开缝合术三类手术1.困难产钳术2.腹膜外剖宫产术3.阴道上2/3段血肿切开缝合术4.晚期妊娠子宫破裂修补术5. B-lynch缝扎术6.会阴II°裂伤修补术7.子宫动脉结扎术8.剖宫产术中子宫次全切除术9.剖宫产术中全子宫切除术10.宫腔纱布填塞术11.有严重合并症的中期妊娠引产术四类手术1.剖宫产术中广泛全子宫切除术及盆腔清扫口腔科手术分级标准一类手术1.颌骨骨折颌间固定术2.皮肤瘘管切颌术3.颌骨囊肿摘除术4.龈瘤切除术5.口腔颌面部小肿物切除术6.舌下腺囊肿切除术7.阻生牙拔除术8.牙槽骨修整术9.口腔领面软组织清创术（小）10.口腔颌面软组织清创术（中）二类手术1.颌骨骨折小夹板内固定术2.口腔颌面部软组织清创术（大）3.下领骨陈旧性骨折整复术4.腮腺肿瘤及浅叶切除术5.鳃裂囊肿切除术6.舌下腺切除术7.颌下腺切除术8.腭部良肿瘤切除术9.唇裂修复术10.腭裂修复术三类手术1.下颌骨半切除及植骨修复术2.颌骨陈旧性骨折整复术3.颧骨颧弓成形术4.腮腺全切除术5.唇缺损修复术6.颈淋巴清扫术7.舌部腭部恶性肿瘤切除术8.下颌骨扩大切除术四类手术1.颊颈舌颌联合颈根治术2.口唇颊缺损整复术3.口腔颌面癌瘤根治及游离组织皮瓣或骨即刻整复4.颞颌关节镜的检查和治疗5.颈动脉源性肿瘤DSA下的栓塞6.正颌外科治疗骨性牙颌畸形7.上颌骨单侧全切术8.舌切除术(全切)9.颞颌关节成形术10.腭裂术后语言训练眼科手术分级标准一类手术1.角膜拆线2.麦粒肿切除术3.脸内翻矫正术4.眼睑结膜裂伤缝合术5.翼状胬肉切除术6.眼睑肿物切除术7.眼球裂伤缝合术8.结膜肿物切除术9.前房成形术10.球结膜瓣覆盖术二类手术1.眼球摘除术2.共同性斜视矫正术3.虹膜周边切除术4.角膜深层异物取出术5.表光眼滤过术6.球内磁性异物取出术7.泪囊摘除术8.泪小管吻合术9.羊膜移植术10.白内障囊外摘除术+人工晶体植入术11.鼻腔泪囊吻合术三类手术1.青光眼硅管植入术2.球内非磁性异物取出术3.视网膜脱离修复术4. LASEK5. LASIK6.玻璃体切除术7.白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术8.白内障囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术9.眶内肿物摘除术10.球内异物取出术联合晶体玻璃体切除及人工晶体植入术(四联术)四类手术1.甲状腺突眼矫正术2.角膜移植入3.眶距增宽症整形术4.上颌骨切除合并眶内容物摘除术耳鼻喉科手术分级标准一类手术1.耳道异物取出术2.耳前瘘管感染切开引流术3.鼓膜切开术4.鼻外伤清创缝合术5.鼻腔异物取出术6.耳鼻前瘘管切除术7.鼻骨骨折整合术8.下鼻甲部分切除术9.中鼻甲部分切除术10.鼻前庭囊肿切除术二类手术1.耳腮裂瘘管切除术2.鼻中隔矫正术3.鼓膜置管术4.鼻息肉摘除术5.鼻中隔软骨取骨术6.上颌窦根治术7.气管切开术8.扁桃体切除术9.腺样体刮除术10.食道异物取出术11.支撑喉镜下喉部肿物摘除术三类手术1.部分断耳再植术2.乳突改良根治术3.鼻部分缺损修复术4.筛前动脉结扎术5.经鼻内镜鼻窦手术6.喉良性肿瘤切除术7.喉裂开声带切除术8.气管、支气管异物取出术9.鼓室成形术10.各种鼻窦内窥镜手术四类手术1.鼻内脑膜脑膨出颅底修补术2.电子耳蜗植入术3.喉全切除术4.喉功能重建术5.喉次全切除术6.3/4喉切除术及喉功能重建术7.垂直半喉切除术及喉功能重建术8.声门上水平喉切除术9.经鼻内镜眶减压术10.鼻咽纤维血管瘤摘除术11.鼻侧切开术12.颈淋巴结清扫术13.听骨链重建术14.悬雍垂腭咽成形术15.面神经减压术、移植术、吻合术16.听神经瘤切除术17.下咽癌切除术18.上颌骨切除术19.中耳癌根治术20.喉颈段气管狭窄成形术21.鼻内镜下垂体瘤切除术心内科手术分级标准一类手术1.经皮选择性静脉造影术2.经皮静脉内溶栓术3.经皮选择性动脉造影术（不含脑及冠脉）4.经皮选择性动脉置管术（包括各种药物治疗、栓塞）二类手术1.经皮静脉内滤网置入术2.经皮超选择性动脉造影术3.心内电生理检查4.临时起搏器植入术三类手术1.经皮静脉内支架置入术2.经皮动脉支架置入术(包括肢体动脉、颈动脉、肾功脉)3.经皮动脉激光成形+球囊扩张术4.经皮瓣膜球囊成形术（包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣膜成形术、房间隔手剥术）5.经皮心内膜心肌活检术（不含病理诊断及其它特殊检查）6.先心性介入治疗（包括动脉导管未闭、房间隔缺损）7.冠状动脉造影术8.经皮冠状动脉内溶栓术9.射频消融术（不包括房颤）10.永久起搏器置入术（不包括ICD）四类手术1.经皮大动脉支架植入术（包括腹主动脉、假性动脉瘤）2.经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）3.经皮冠状动脉内支架置入术（STENT）4.经皮冠状动脉腔内激光成形术5.冠状动脉内膜旋磨术6.定向冠脉内膜旋磨术7.冠脉血管内超声检查术（IVUS）8.冠脉血管内冠镜检查术9.先心病室间隔缺损介入封堵术10.房颤射频消融术11. 永久起搏器（ICD）置入术。